Противовирусные препараты при коронавирусе у человека

Как предотвратить заражение

Помните слова из известного советского мультфильма «Трое из Простоквашино»: «Это только гриппом все вместе болеют, а с ума поодиночке сходят»? Действительно, когда заболевает один человек, вокруг все быстро подхватывают простуду. Дело в том, что ОРВИ очень заразна. Именно поэтому весь холодный период в школах и детских садах дети болеют почти одновременно.

Как же можно избежать заражения и не подхватить вирусную инфекцию? Так как существует два способа передачи болезни от одного человека к другому, разберем каждый из них.

Воздушно-капельный путь. Вирус содержится в слюне, мокроте и слизи из носа больного. Если их микрочастицы при разговоре, кашле или чихании попадут на слизистые другого человека, то тот заразится. Также вирус в течение нескольких недель может оставаться жизнеспособным в помещении, где побывал больной. Поэтому, чтобы избежать заражения, стоит чаще проветривать помещение, где вы находитесь, а больным носить маски, чтобы не распространять частицы вируса.
Контактно-бытовой путь. Он не означает заражение через рукопожатие. Имеется в виду все тот же контакт вируса со слизистыми оболочками здорового человека. Если больной кашлянул в руку и пожал ее здоровому человеку, а тот в свою очередь после этого потер глаза, то вирус попал на слизистую глаз и человек теперь инфицирован

И совсем не важно, были на вас в тот момент перчатки или нет.

ОРВИ достаточно изучен и, как правило, легко переносим. В то же время мировая фармацевтическая индустрия выпускает новые препараты для лечения простуды. Мы постарались описать в статье лучшие противовирусные средства и советы, которые помогут и детям, и взрослым как можно скорее поправиться. Безусловно, легче заняться профилактикой простуды, чем потом тратить деньги на лекарственные препараты. Тем не менее, если вы все же заболели, то «Деринат» способен заменить сразу несколько лекарств одновременно, так как он борется с инфекцией и является иммуномодулирующим средством.

Полезные статьи:

Как лечить детейЛечение детей народными средствамиО заболеваниях:ГриппОРЗ/ОРВИКашельНасморк

Профилактика заболеванийЧем кормитьЧем поитьО препаратахКак развлечьСоветыЗдоровье взрослых

Топ-10 противовирусных таблеток для взрослых

В сезон простуд и гриппа, да еще на фоне пандемии, остро встает вопрос о профилактике и эффективном лечении вирусных инфекций самым простым и удобным способом – приемом противовирусных таблеток. Их можно взять с собой в дорогу, на работу, принять даже в транспорте. Вот наиболее популярные и эффективные из них.

Тамифлю

К противовирусным средствам относится Тамифлю, который выпускают в Швейцарии и Франции. Препарат наиболее результативен в борьбе с вирусами гриппа А и В на начальном этапе развития болезни. Минус – многочисленные побочные эффекты: от подташнивания до бессонницы и галлюцинаций. Токсичность препарата исключает самоназначение. Цена составляет 1150 рублей.

Осельтамивир канон

Капсулы Осельтамивир – полный аналог Тамифлю отечественного производства, действие которого основано на торможении репликации вирусов, блокировки их проникновения в клетки организма. Лекарство имеет те же побочные эффекты, что и Тамифлю, но проявляются они очень редко, поэтому российский антивирусный препарат рекомендован при необходимости беременным и кормящим женщинам. Цена лекарства – 752 рубля.

Амиксин

Противовирусный препарат для взрослых Амиксин синтезирован на базе тиролона. Принцип его действия – активация продукции всех групп интерферона, подавление репродукции вирусов. Отечественный Амиксин применим для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ, герпеса. Стоимость – 486 рублей.

Ингавирин

Еще одна российская разработка на основе имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты – эффективный противовирусный препарат Ингавирин. Лекарство снижает вирусную нагрузку на организм, подавляя выработку уже зараженными клетками частиц вируса. В итоге сокращается продолжительность заболевания, минимизируется риск осложнений. Ингавирин эффективен как средство профилактики гриппа А и В, аденовируса, других ОРВИ или для лечения при инфицировании в первые часы развития болезни. Цена – 382 рубля.

Цитовир-3

Одно из самых эффективных противовирусных средств для взрослых – Цитовир 3. Активная основа – три компонента: тимоген, бендазол и аскорбинка. Два первых стимулируют выработку собственного интерферона, активируя иммунитет. Витамин С – повышает проницаемость капилляров, устойчивость организма к вирусам, купирует воспаление. Противовирусный препарат используют для терапии и профилактики ОРВИ и гриппа. Стоимость – 1200 рублей.

Нобазит

Энисамия йодид или противовирусный препарат Нобазит включен во временные методические рекомендации лекарственной терапии ОРВИ в период пандемии коронавируса. Он подавляет действие вирусов гриппа и ОРВИ, активирует иммунитет, минимизирует клинические проявления болезни. Цена – 590 рублей.

Ингарон

Лекарство, эффективное при гриппе – Интерферон гамма. Это гликопротеин из стимулированных Т-лимфоцитов человека, иммуномодулятор, который активирует макрофаги, усиливает активность натуральных киллеров. Цена – 355 рублей.

Номидес

Эффективные противовирусные таблетки для взрослых Номидес – одни из самых дорогостоящих. Активное начало препарата – осельтамивир, который подавляет вирус типа А и В, тормозит генерализацию инфекции. Применяется Номидес для профилактики и лечения. Стоимость – 885 рублей.

Кипферон

Таблетки Кипферон на основе человеческого рекомбинантного интерферона-α2 и комплексного иммуноглобулинового препарата (КИП) – это противовирусный иммуномодулирующий препарат еще и с противохламидийным действием. Цена – 500 рублей.

Амизон

Среди противовирусных препаратов Амизон из группы стимуляторов синтеза эндогенных интерферонов отличается тем, что только косвенно тормозит распространение вирусов гриппа и ОРВИ за счет активации иммунитета, а прямое его действие – это блокировка проникновения вирусов через клеточную мембрану. Лекарство не имеет прямых аналогов, практически лишено побочных эффектов. Цена – 553 рубля

«Ремантадин»

Таблетки входят в список противовирусных препаратов последнего поколения. Являются одним из наиболее сильных лекарств, которые способствуют быстрой ликвидации ОРВИ и гриппа. «Ремантадин» призван стимулировать иммунитет.

Перед терапией таблетками нужно внимательно ознакомиться с аннотацией

Для получения максимального фармакологического эффекта и профилактики осложнений необходимо обращать внимание на несколько особенностей, к которым относят:

Медикамент с особой осторожностью используется при сопутствующей артериальной гипертонии, а также эпилепсии. Употребление лекарства пациентами пенсионного возраста с артериальной гипертонией сильно повышает вероятность появления инсульта головного мозга

Для получения максимального лечебного действия при терапии гриппа употребление таблеток следует начинать как можно раньше при возникновении первых симптомов инфекционного процесса. Лекарственное средство не оказывает воздействия на вирусы гриппа Б, но его использование помогает уменьшить интоксикацию. Профилактику гриппа нужно проводить во время сезонного повышения заболеваемости. Иногда вероятно появление резистентности штаммов к активному компоненту. Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают эффективность лекарства.

Препараты интерферона

Это наиболее эффективная и безопасная группа лекарственных средств, используемых для лечения вирусной инфекции. Интерферон и его аналоги имеют неограниченную активность в отношении практически всех вирусов. У препаратов данной группы возможен только один побочный эффект — гиперчувствительность к чужеродному белку. На второй или третий день от начала приема интерферонов симптомы простуды полностью исчезают. Это доказывает эффективность противовирусных препаратов из группы интерферонов в острой фазе заболевания. Они прекрасно переносятся детьми.

Интерфероны – белки, сходные по своим свойствам с веществами, синтезируемыми в организме человека в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов. Не смотря на свою защитную функцию препараты интерферона обладают побочным действием и повреждают структуры сердца, желудка, кишечника. Основная функция интерферонов — информационная. Синтезируемые белки сообщают другим клеткам об опасности и требуют инактивации вируса.

• «Интерферон» выпускают в виде лиофилизата — высушенного и замороженного вещества. Раствор препарата используют для подкожного введения, полосканий носа и ингаляций. «Интерферон» в виде мази предназначен для местного применения. Препарат препятствует вирусному инфицированию клеток, тормозит процесс размножения вирусов и регулирует иммунитет. С целью профилактики ОРВИ «Интерферон» назначают в случае угрозы инфицирования. Его рекомендуют принимать до момента прекращения опасности заражения. Лечение препаратом начинают при появлении у больного насморка, чихания, покашливания, боли в горле. Из всех противовирусных препаратов, представленных в аптечной сети, «Интерферон» является самым дешевым.
• «Виферон» — лекарство, выпускаемое в виде свечей, геля, крема. Свечи содержат разное количество активного действующего вещества. Их назначают больным в соответствии с возрастом. Длительность лечения составляет 5 дней, после чего требуется небольшой перерыв. «Виферон» нашел активное применение в педиатрии, неонатологии, акушерстве и гинекологии. Его назначают беременным женщинам и недоношенным детям. Ректальная форма введения препарата и наличие альтернативных средств ограничивает его использование взрослыми. «Виферон» крайне редко вызывает побочные реакции и практически не имеет противопоказаний.
• «Циклоферон» – медицинский препарат, выпускаемый в форме раствора для инъекции, таблеток, линимента. Это иммуномодулятор, усиливающий выработку интерферона и проявляющий противовирусные, противовоспалительные и иммуностимулирующие свойства. «Циклоферон» подстегивает действие иммунной системы на выработку интерферонов. В нашей стране его используют для лечения респираторных вирусных инфекций, герпеса, папилломатоза, урологических и гинекологических патологий. Противопоказан «Циклоферон» беременным и кормящим женщинам.
• «Кипферон» – средство из фармакологической группы иммуномодуляторов, выпускаемое в виде вагинальных и ректальных свечей. Кроме противовирусного и иммуномодулирующего действия, он также обладает антихламидийным, противомикробным и противовоспалительным эффектами. Препарат останавливает процесс размножения вирусов путем активации ферментных систем и подавления сигналов к размножению вирусной частицы. «Кипферон» – относительно дорогой медицинский препарат для лечения банальной простуды. В его состав входят специфические антитела против вирусов, благодаря которым лекарство действует намного быстрее других препаратов из этой группы. Его использование разрешено при беременности и во время кормления грудью, но только под наблюдением врача. С профилактической целью «Кипферон» назначают при подготовке к плановым операциям и во время реабилитации после них. Побочный эффект препарата — аллергическая реакция, которая может иметь различную степень выраженности: от легкого зуда и гиперемии до мощного отека и крапивницы.

Когда противовирусные лекарства эффективны?

Строго говоря, противовирусные препараты, на самом деле могут уничтожать вирусные частицы в условиях лаборатории, в пробирке. Производители эту способность выдают за эффективность. Но в клинике результаты иные. Значительно скромнее, если так можно выразиться. С этим связан тот факт, что при заявленной эффективности, имеющей клинические испытания, не найти ни на одном сайте производителя протоколов проведенных исследований. Реклама нивелирует непрозрачность клинических проверок препаратов. Немногие решаются написать на упаковке противовирусного средства «Эффективность не доказана».

Вирус не способен воспроизводить себе подобных. Только в живой клетке он приобретает возможность репликации, встраиваясь в ДНК клетки, заставляя ее работать на себя. Вывод очевиден: нельзя убить вирус, не разрушив саму клетку. Для организма это не проходит бесследно. Конечно, противовирусные лекарства действуют на клеточных оболочках, но успевают сделать там совсем мало. Чем сильнее активность препаратов, тем они токсичнее. Поэтому самые результативные средства против вирусов всегда имеют множество побочных эффектов.

Есть еще один аспект. Все противовирусные медикаменты обладают строго целенаправленным действием, то есть, уничтожают один конкретный вирус и никакой другой. Универсального антивирусного препарата, который бы действовал на вирусные инфекции вообще, нет. Получается, что для профилактики противовирусные препараты бессмысленны, поскольку никак не влияют на возможность заразиться вирусом. Больше того, интерфероны, попадающие в организм извне, например, провоцируют нежелание работать у иммунной системы. Зачем? Таблетки все сделают сами. Ну, а если так, то лучше использовать индукторы интерферонов.

Так стоит или нет использовать противовирусные средства? Судите сами. Респираторные инфекции самостоятельно проходят за 4-5 дней, ровно столько надо иммунитету, чтобы справиться с вирусной атакой. Эти же 4-5 суток указывают в инструкции к таблеткам и производители противовирусных лекарств. Но! Речь идет о крепком иммунитете и небольшой вирулентности вируса, его минимальном количестве, попавшем в организм. В этом случае, никакие противовирусные лекарства не нужны. Тем более, если в анамнезе еще и прививка от гриппа.

Но если иммунитет слабый, а возбудитель гриппа силен, его много, размножается он быстро, тогда необходимо подключать эффективные (токсичные априори) противовирусные лекарства. И не одни, а в составе комплексной терапии. Без совета врача, обоснованного выбора здесь не обойтись. Нельзя забывать, что антивирусные препараты снижают риск развития гриппа на ранней стадии, но их эффективность ограничена при позднем приеме.

Патогенетическое лечение

Оно направлено на устранение того, что вирус натворил в организме.

Глюкокортикостероиды

Это дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон.

Что они делают?

Уменьшают чрезмерную активность иммунной системы, оказывают противовоспалительное действие.

Напомню, что иногда при коронавирусной инфекции развивается цитокиновый шторм, когда клетки иммунной системы начинают атаковать не только коронавирус, но и собственные ткани, повреждая их. Это приводит к отеку легких, сердечно-легочной недостаточности и смерти больного.

Ингибиторы ИЛ-6, ИЛ-1 (интерлейкинов-6 и 1)

Интерлейкины – это группа цитокинов – сигнальных молекул, которые оповещают другие клетки иммунной системы о возникшей угрозе, т.е. объявляют всеобщую мобилизацию на борьбу с врагом.

Есть много интерлейкинов – больше 30, и каждый из них решает свои задачи. Но именно эта сладкая парочка – ИЛ-6 и ИЛ-1 — главные зачинщики бунта на корабле, т.е. цитокинового шторма. Нужно поставить их на место.

С этой целью применяются средства, МНН которых заканчиваются на маб»: тоцилизумаб (Актемра), сарилумаб (Кевзара), канакинумаб (Иларис) и др.

Это препараты на основе моноклональных антител.

Если попытаться объяснить совсем просто, моноклональные антитела – белки, которые были произведены клетками иммунной системы, относящимися к одной группе (клону). Они действуют только на антиген определенного вида, под свойства которого изначально были синтезированы.

Если взять, к примеру, любой антибиотик, он действует на 15-20 видов бактерий.

Иммуноглобулин содержит множество антител к различным микроорганизмам.

Но иногда нужно ударить точно в цель – например, в сбесившийся цитокин, который вместо того, чтобы защищать, провоцирует воспаление или опухоль.

Ингибиторы ИЛ-6 и ИЛ-1 подавляют рецепторы, с которыми в норме связываются интерлейкины-6 и 1, и помогают погасить спровоцированное ими гипервоспаление.

Ингибиторы янус-киназы

Янус-киназы – ферменты, регулирующие сигналы между клетками иммунной системы. Если их «выключить», сигналы прекратятся, и удастся остановить смертельно опасную гиперактивность иммунных клеток.

МНН этих препаратов заканчиваются на «ниб»: барицитиниб, тофацитиниб и другие.

И моноклональные антитела, и ингибиторы янус-киназы подключаются к лечению при обширном поражении легких и сниженном уровне насыщения крови кислородом.

Антикоагулянты

При тяжелом течении Covid-19 происходят множественные повреждения сосудов, окружающих альвеолы и не только, и образование в них тромбов. Особенно опасен ДВС-синдром (диссеминированное, т.е. распространенное, внутрисосудистое свертывание крови).

Поэтому больным вводят низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин, Фрагмин и др.), если они не противопоказаны.

Они препятствуют тромбообразованию и прекращают рост уже возникших тромбов.

После выписки из больницы, если у человека сохраняется высокий риск тромбозов, он продолжает принимать антикоагулянты, но уже в таблетках.

Осложнения после ОРВИ

Несмотря на то, что простуда является распространенным заболеванием и переносится достаточно легко при сформированном иммунитете, есть вероятность наступления неприятных последствий после перенесенного заболевания.

Больше других риску осложнений подвержены:

• Маленькие дети в возрасте от одного до трех лет.
• Пожилые люди старше 60 лет.
• Люди, имеющие хронические патологии, такие как сахарные диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы и другие.
• Пациенты после хирургического вмешательства.
• Люди с нарушенным иммунитетом (ВИЧ и аутоиммунные патологии).

Перенесенное ОРВИ может наложить отпечаток не только на дыхательную систему, но и на другие органы.

Возможные осложнения:

• Ангина или тонзиллит. Страдают глотка и миндалины, на которых, после присоединения к вирусу бактериальной инфекции, образовывается гнойный белый налет. Ангина в свою очередь может спровоцировать осложнения на сердце и почки.
• Воспалительные процессы в области носа провоцируют хронический ринит и гайморит, поражающий придаточные пазухи. Опасность заключается в близости области воспаления к головному мозгу. В запущенных случаях это может привести к воспалению его оболочек и смертельному исходу.
• Отит. Проявляется болью в одном или обоих ушах. Может привести к полной потере слуха, если вовремя не заняться лечением.
• Обструктивный синдром. Возникает, когда есть бактериальная инфекция, которая опустилась в бронхи. Наиболее подвержены этому осложнению люди с уже имеющимися хроническими патологиями дыхательной системы.
• Абдоминальный синдром. Осложнения на пищеварительный тракт. Главными симптомами являются жидкий стул и боль в животе при обычной простуде.
• Пневмония. Серьезное осложнение, возникающее при появлении инфекции в легких. В этом случае они могут работать не в полную силу, что чревато смертельным исходом.

• Воспаление мочевыделительной системы также может быть следствием перенесенной простуды. Первыми тревожными знаками являются боль в пояснице и при мочеиспускании, а также отек лица и конечностей.
• Ревматоидный артрит, поражающий суставы человека. Он при этом испытывает боли в коленях и ступнях. Со временем осложнение может перейти на сердце, печень и почки.

Как отличить простуду от гриппа, чтобы сохранить здоровье и кошелек

Противовирусные препараты стоят, как правило, недешево. А определить по первым симптомам, что у вас – грипп или простуда трудно. Мы предлагаем пять основных отличий простуды и гриппа, которые помогут правильно сориентироваться с первых дней заболевания и подобрать адекватную терапию.

Лечение детей

Наилучшие противовирусные средства предоставила нам природа. Это лимон, чеснок, имбирь, мед, алоэ, шиповник. Регулярно поддерживая иммунитет малыша такими доступными и простыми средствами, необходимость в препаратах отпадет сама собой.

Но если у крохи присутствуют все симптомы заболевания, то без медикаментозной терапии не обойтись.

Детские противовирусные препараты при простуде применяются следующие:

Гомеопатические средства. В данных лекарствах содержание действующих веществ крайне мало. Как они воздействуют на организм до сегодня не ясно. Но положительный эффект довольно часто отказывают. Врачи рекомендуют использовать правило одного дня. Если гомеопатическое лекарство в течение суток не дало благоприятного эффекта, необходимость в дальнейшем приеме отпадает. Такими препаратами являются: «Оциллококкцинум», «Афлубин», «Анаферон», «Эргоферон», «Вибрукол» (свечи).
Индукторы интерферона. Это эффективные иммуностимуляторы. Они заставляют организм самостоятельно вырабатывать интерферон

Их назначают крайне осторожно. При этом рекомендуется употреблять данные средства непродолжительное время

Поскольку длительный прием истощает ресурсы. В связи с чем эффективность препаратов значительно снижается. В данную группу входят лекарства: «Цитовир», «Кагоцел», «Виферон» (свечи), «Гриппферон» (капли). Очень эффективен препарат «Деринат» нового поколения. Замечено, что под его воздействием организм значительно быстрее вырабатывает собственный интерферон. Особого внимания заслуживают свечи противовирусные (например, «Виферон»). Исследования подтвердили, что ректальный ввод позволяет повысить биодоступность интерферона до 80%.
Препараты комбинированного воздействия. Это отличные противовирусные средства, и в тоже время, прекрасные индукторы интерферона. К ним относятся лекарства: «Циклоферон», «Амиксин», «Арбидол», «Ингавирин», «Изопринозин», «Панавир». Все средства воздействуют на вирусы и одновременно стимулируют выработку интерферона. Детишкам до двух лет их не применяют, поскольку препараты обладают побочным действием.
Противогриппозные. В данную группу входят лекарства: «Тамифлю», «Ремантадин», «Реленза». Их воздействие распространяется только на вирусы гриппа. В отношении других заболевание они неэффективны.

Лучшие растительные средства от простуды и гриппа

Лекарства на растительной основе помогают при гриппе и ОРВИ в качестве фоновой терапии. Противовирусные свойства растений известны очень давно, но никогда не проводилось масштабных научных исследований о пользе препаратов на их основе. Поэтому как к панацее к таким лекарствам относиться не стоит, но иногда антивирусные растительные средства целесообразно включать в схему комплексной противовирусной терапии после консультации с лечащим врачом.

Альтабор

Эффективные противовирусные препараты растительного происхождения представлены на фармрынке Альтабором. Это средство на базе природной фенолокислоты и антиоксидантов включено в схему противовирусной комплексной терапии из-за способности быстро купировать воспаление. Это помогает облегчить течение заболевания и предупреждает развитие осложнений. Препарат отлично зарекомендовал себя в качестве профилактического средства при контакте с больными респираторными инфекциями. Стоимость – 200 рублей.

Гипорамин

Фитопрепарат от гриппа Гипорамин наделен противовирусной активностью в отношении гриппозных штаммов А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, герпеса, опоясывающего лишая, цитомегаловируса, ВИЧ. Препарат с противовирусным свойством подавляет репродукцию микробов на ранних стадиях развития болезни, ингибируя вирусную нейраминидазу. Цена – 140 рублей.

Иммунал

Среди всех противовирусных препаратов от гриппа трава эхинацеи пурпурной занимает особое место. Она входит в состав многих фармакологических средств в качестве основной составляющей, Иммунал – не исключение. Средство оказывает иммуномодулирующий эффект, снимает воспаление. Цена – 368 рублей.

Алпизарин

К числу эффективных противовирусных препаратов на растительной основе относится Алпизарин, который стимулирует работу иммунных сил организма на клеточном и гуморальном уровне, активирует синтез гамма-интерферона в кровотоке. Стоимость – 194 рубля.