Противовоспалительные препараты при простуде у взрослых список лучших
Содержание:
- Какую дозировку выбрать?
- Особенности приёма
- Список НПВС
- Побочные эффекты
- Особенности и преимущества препаратов последнего поколения
- Что такое НПВС?
- Оксикамы – механизм действия, показания и противопоказания
- Классификация лекарственных препаратов НПВС
- Какие бывают НПВП
- Что такое нестероидные противовоспалительные средства
- Определение заболевания
- Группы противовоспалительных мазей
- Что происходит при воспалении?
Какую дозировку выбрать?
Любой новый для данного больного препарат необходимо назначать сначала в наименьшей дозе. При хорошей переносимости через 2-3 дня суточную дозу повышают.
Терапевтические дозы НПВС находятся в широком диапазоне, причем в последние годы наметилась тенденция к увеличению разовых и суточных доз препаратов, характеризующихся наиболее хорошей переносимостью (напроксен, ибупрофен), при сохранении ограничений на максимальные дозы аспирина, индометацина, фенилбутазона, пироксикама.
У некоторых больных лечебный эффект достигается только при использовании очень высоких доз НПВС.
Особенности приёма
Применение противовоспалительных препаратов для борьбы с простудой обязательно должно проходить при одобрении лечащего врача. Многие из них могут оказывать неблагоприятные воздействия на системы организма: пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную. Некоторые лекарства способны менять артериальное давление.
Главным принципом применения противовоспалительных препаратов при простуде является их совмещение с другими средствами. Данные лекарства, как правило, понижают температуру, снимают болевые ощущения и снижают воспалительный процесс, но не убивают вирусы. Поэтому они должны применяться вкупе с противовирусными средствами.
Список НПВС
Нестероидные противовоспалительные таблетки снимают боль и воспаление в суставах, нормализуют температуру тела.
Клинический эффект основывается на подавлении синтеза медиаторов – простагландинов, которые вырабатываются в ходе воспалительного процесса.
Нестероидные противовоспалительные средства химически разделяются на такие группы:
- салицилаты: ацетилсалициловая кислота;
- производные пиразолона: метамизол натрия и фенилбутазон;
- производные фенилуксусной кислоты: диклофенак;
- производные пропионовой кислоты: ибупрофен и кетопрофен;
- производные индолуксусной кислоты: индометацин;
- оксикамы: мелоксикам;
- некислотные производные: нимесулид и целекоксиб.
Представители эффективных таблеток, снимающих воспаление суставов с нестероидным противовоспалительным действующим веществом представлены далее.
Ацетилсалициловая кислота:
-
Аспирин 1000 с дозировкой 500 мг, Bayer Consumer Care, Швейцария;
- Аспирин Кардио с дозировкой 100 мг, Bayer Consumer Care, Швейцария;
- Аспирин‐С с дозировкой 400 мг, Bayer Consumer Care, Швейцария.
Метамизол натрия:
Анальгин (500 мг), Московская фармацевтическая фабрика/Татхимфармпрепараты/Органика, Россия.
Фенилбутазон:
-
Бутадион‐OB (150 мг), ФП Оболенское, Россия;
- Бутадион таблетки (150 мг), Пятигорская фармацевтическая фабрика/Обновление, Россия.
Диклофенак:
- Вольтарен (25 мг), Novartis Pharma, Швейцария;
-
Диклак (75 или 150 мг), Sandoz, Словения;
- Диклоген (50 или 100 мг), Agio Pharmaceuticals, Индия;
- Диклофенак (50 мг), HemoFarm, Сербия;
- Наклофен СР (100 мг), KRKA, Словения.
Ибупрофен:
- Бруфен СР (800 мг), Abbott, Германия;
- Деблок (200 мг), Alkaloid, Македония;
- Ибупрофен (200 мг), Zentiva, Чешская Республика;
- Ибупрофен (200 мг), Татхимфармпрепараты/Марбиофарм, Россия;
- Ибупрофен (200 мг), Белмедпрепараты, Республика Беларусь;
-
МИГ 400 (400 мг), Berlin‐Chemie/Menarini
Pharma, Германия;
- Нурофаст (200 мг), ФП Оболенское, Россия;
- Нурофен (200 мг), Reckitt Benckiser Healthcare International, Великобритания;
- Нурофен Форте (400 мг), Reckitt Benckiser Healthcare International, Великобритания;
- Солпафлекс (200 мг), GlaxoSmithKline Comsumer Healthcare, Великобритания.
Кетопрофен:
- Артрум (150 мг), Биосинтез, Россия;
- Кетонал (50 мг), Led. d., Словения;
- Кетопрофен МВ (150 мг), Биоком, Россия;
- Кетопрофен Органика (50 мг), Органика, Россия;
- Фламакс (100 мг), Фармфирма Сотекс, Россия.

Индометацин
Индометацин:
- Индометацин (25 мг), Атолл, Россия;
- Индометацин (25 мг ), Актавис, Россия;
- Индометацин Софарма (25 мг), Sopharma, Болгария;
- Метиндол Ретард (75 мг), ICN Polfa Rzeszow, Польша.
Мелоксикам:
- Амелотекс (7,5 или 15 мг), ФармФирма Сотекс, Россия;
- Артрозан (7,5 или 15 мг), Фармстандарт‐лекарства, Россия;
- Би‐ксикам (7,5 или 15 мг), Верофарм, Россия;
- Лем (7,5 мг или 15 мг), ФП Оболенское, Россия;
-
М‐Ка (7,5 или 15 мг), Unichem Laboratories, Индия;
- Мелбек (7,5 мг), Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция;
- Мелбек Форте (15 мг), Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция;
- Мелоксикам (7,5 или 15 мг), Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь;
- Мелоксикам Авексима (7,5 или 15 мг), Авексима, Россия.
Нимесулид:
- Апонил (100 мг), Medochemie, Кипр;
- Найз (50 или 100 мг), Dr. Reddy’s Laboratories, Индия;
-
Найсулид (100 мг), ФП Оболенское, Отечественный производитель;
- Нимесан (100 мг), Shreya Life Sciences, Индия;
- Нимесил (100 мг), Berlin‐Chemie, Германия;
- Нимесулид (100 мг), Атолл, Россия.
Целекоксиб (капсулы):
-
Дилакса (100 или 200 мг), KРКА‐Рус, Отечественный производитель;
- Роукоксиб‐Роутек (200 мг), АРС, Россия;
- Целебрекс (100 или 200 мг), Pfizer Manufacturing Deutschland, Германия;
- Целекоксиб‐ВИАЛ (100 или 200 мг), ВИАЛ, Отечественный производитель.
Побочные эффекты
У некоторых средств список нежелательных явлений огромен. Но это только плюс производителю. Это значит, что при проведении исследований были зафиксированы и занесены в инструкцию все отрицательные эффекты. Но вовсе не обязательно, что они должны проявиться в лечении конкретного человека.
| Побочные действия пероральных форм | Побочные действия ректальных форм |
|
|
В продолжение темы обязательно читайте:
- Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых
- Проктит: симптомы и методы лечения (диета, препараты хирургия)
- Почему наблюдается слизь в кале и как диагностировать причину?
- Неспецифический язвенный колит: причины, симптомы и методы лечения
- Илеит (воспаление подвздошной кишки): виды, симптомы и лечение
- Тифлит (воспаление слепой кишки): симптомы и методы лечения
- Баугинит: причины, симптомы, лечение и прогноз
- Парапроктит: как проявляется и лечится патология?
- Ректальный плевок: причины появления и методы диагностики патологий
- Илеоколит (воспаление подвздошной и толстой кишки): симптомы и лечение
Особенности и преимущества препаратов последнего поколения
Хотя препараты группы НПВС – это лекарства, рассчитанные на краткосрочное применение, иногда клиническая симптоматика, в том числе рецидивирующий характер течения патологии, заставляет принимать медикаменты длительно время (например, лечение остеохондроза).
Этот недостаток послужил триггером для создания НПВП нового поколения. К ним относятся блокаторы только фермента воспаления ЦОГ-2 без влияния на фермент защиты ЦОГ-1. Задача отсутствия ульцерогенности была решена в полном объеме, но появился другой негативный побочный фактор – риск тромбоза. Поэтому клинические фармакологи продолжают работать над расширением списка НПВС нового поколения, которые справятся и с этой задачей. Одномоментно следует сделать более демократичной и цену таких препаратов, сделав НПВС доступными для большинства населения страны.

Некоторые нельзя комбинировать. Наиболее популярны и эффективны нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения: Мовалис, Денебол, Ксефокам, Целекоксиб, Нимесулид.
- Мовалис (Мелоксикам). Препарат с ярко выраженными жаропонижающими свойствами, способен одновременно обезболить и купировать воспаление. Основным преимуществом является возможность использовать средство в течение длительного времени. Выпускается Мовалис (Мелоксикам) в виде раствора для внутримышечных инъекций, таблетках, суппозиториях и линиментах. Таблетки очень удобны пролонгированным действия, достаточно одной на прием/сутки. Цена – 650 рублей.
- Рофекоксиб (Денебол). Лекарство, прежде всего, устраняет боль, параллельно купирует, воспаление, пастозность тканей. Рекомендован Денебол при бурсите, полиартрите разной этиологии, в том числе и ревматоидном, посттравматическом состоянии. Не подходит для пациентов с болезнями сердца и сосудов, почек и мочевыводящей системы, беременным женщинам, детям младше 12.
- Ксефокам. НПВП, созданный на основе Лорноксикама с высокой способностью к купированию болевого синдрома (практически соответствует силе Морфина, но не вызывает зависимости), не имеет опиатоподобного действия на центральную нервную систему. Стоит 350 рублей.
- Целекоксиб. НПВС, которое значительно облегчает состояние пациента при остеохондрозе, артрозе, других соматических патологиях, относится к комбинированным ЦРГ: хорошо купирует болевой синдром, эффективно убирает воспаление. Цена 400 рублей.
- Нимесулид. Селективно влияет на воспаление, убирает боль в спине, суставах при вертеброгенном генезе, гиперемию, пастозность, балансирует гипертермию. Использование Нимесулида улучшает подвижность суставов. Используется в таблетках и в виде линимента на воспаленную область. Стоит 120 рублей.
В случае необходимости длительного приема медикаментов, купирующих боль, температуру или воспаление, нестероидные противовоспалительные препараты – лучший вариант решения проблемы. Единственный минус – дороговизна средств.
Что такое НПВС?
Воспаление — это реакция иммунной системы организма на инфекцию или повреждение. Повышение температуры, покраснение, отёчность и боль — всё это характерные признаки воспалительного процесса.
К числу НПВС относятся ряд популярных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен
Организм получает болевые сигналы от нервных рецепторов, расположенных в тех местах, где развивается воспаление. Эти сигналы являются результатом сложной реакции и взаимодействия между клетками и химическими веществами тела.
Противовоспалительные средства частично выполняют свою задачу по ослаблению боли за счёт снижения степени воспаления. Люди могут использовать такие препараты для облегчения боли, скованности, отёчности и лихорадки.
Нестероидные противовоспалительные средства снижают прямое влияние воспаления на болевую нервную стимуляцию и чувствительность, но также воздействуют на отёчность и повышенную температуру тела.
Оксикамы – механизм действия, показания и противопоказания
Эти лекарства характеризуются более сильным воздействием на ЦОГ-2, но в незначительной степени блокируют и ЦОГ-1. Они могут быть опасны при длительном приеме в высоких дозах, проявляются большие признаки угнетения ЦОГ-1.
Нимесулид
Торговое название – Найз. Исследованиями установлено, что он намного менее ядовит для печени, чем НПВС старого поколения.
Еще один большой плюс Нимесулида – угнетение интерлейкина-1 – вещества, которое ускоряет разрушение клеток хряща. Тем самым Найз защищает хрящи и особо рекомендован при наличии артроза.
Медикамент разжижает кровь, потому что все-таки блокирует ЦОГ-1, хоть и меньше, чем старые НПВС. Благодаря этому эффекту, Нимесулид представляет меньшую опасность для сердечно-сосудистой системы, однако повышает риск кровоизлияний и кровотечений, особенно в желудке и кишечнике.
Он производится в виде таблеток, гранул, из которых готовят суспензию для внутреннего применения, а также геля. Лекарство для наружного использования продается без рецепта.
Нимесулид повсеместно применяется в современной медицинской практике.
| Показания | Противопоказания |
|---|---|
|
Артроз |
Расстройства работы почек, при которых клиренс креатинина меньше 30 мл/мин |
|
Артриты различной природы |
Тяжелые дисфункции печени |
|
Остеохондроз |
Болезни, при которых повышен риск желудочно-кишечных и мозговых кровотечений (это язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, болезнь Крона, наследственная патология свертывающей системы крови (в том числе гемофилия)) |
|
Бурсит |
Язвенная болезнь |
|
Тендинит |
Колит |
|
Болезненность в мышцах |
Пониженная свертываемость крови |
|
Боли после травм |
Патологическая зависимость от алкоголя и наркотических средств |
|
Боли в области спины, независимо от причины |
Высокая температура при ОРЗ и других болезнях |
|
Невралгия |
Гиперкалиемия |
|
Боли при растяжении связок, мышц |
Аллергия на НПВС |
|
Боли во время месячных |
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации |
|
Головные боли |
Период после аортокоронарного шунтирования |
|
Болевые ощущения после операций |
Беременность |
|
Период грудного вскармливания |
|
|
Возраст до 12 лет |
|
|
Бронхиальная астма в сочетании с полипозом носа |
|
|
Одновременное использование с токсичными для печени лекарствами |
Часто возникающие побочные действия (1–10 % случаев):
- тошнота, рвота, диарея;
- расстройства работы печени.
Нечастые нежелательные эффекты (появляются менее чем в 1 % случаев):
- головокружение, повышенное артериальное давление;
- усиленное потоотделение, одышка;
- гастрит, отеки.
Мелоксикам
Мелоксикам – производное энолиевой кислоты – выпускается в виде таблеток, ампул с раствором для использования внутримышечно, ректальных суппозиториев.
Препарат обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектами.
В основном воздействует на ЦОГ-2, имеет минимальное влияние на ЦОГ-1. Средство не подавляет выработку протеогликанов клетками суставного хряща, что отличает его от других НПВП. Таким образом, он не влияет негативно на хрящ в долгосрочной перспективе.
| Показания – снятие боли | Противопоказания |
|---|---|
|
Артриты любой природы |
Аллергия на НПВС |
|
Артроз |
«Аспириновая триада» – сочетание астмы, полипов в носу и непереносимости аспирина |
|
Радикулит |
Язва в острой стадии |
|
Спондилит |
Любые кровотечения и кровоизлияния |
|
Остеохондроз |
Тяжелая сердечная недостаточность |
|
Серьезная почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа |
|
|
Тяжелые проблемы с работой печени |
|
|
Беременность |
|
|
Период грудного вскармливания |
|
|
Возраст младше 15 лет |
Самые распространенные побочные эффекты:
- Тошнота, рвота.
- Болезненность живота, проблемный стул.
- Боли в голове, головокружение.
- Отеки, зудящая кожная сыпь.
Классификация лекарственных препаратов НПВС
Фармакологические исследования в области разработки новых препаратов, имеющих большую эффективность, высокие показатели конкурентоспособности за счет снижения побочного действия, продолжаются. На рынке представлено до 15 подгрупп лекарственных средств этой группы.
Классификация НПВС делит медикаменты на две основные подгруппы:
- Первое поколение, список состоит из Аспирина, Напроксена, Ибупрофена, Вольтарена, Нурофена, Диклофенака, Диклака, Мовимеда, Метиндола, Бутадиона.
- Новое поколение лекарственных медикаментов, среди которых можно выделить Мовалис, Найз, Нимесил, Аркоксиа, Целебрекс.
Не назначайте себе препараты самостоятельно, за консультацией обратитесь к специалисту!
Существует и другая классификация НПВП. Химический состав лекарственных препаратов нового поколения относит их к кислотам и некислотным производным:
- Салицилаты. К этой группе относятся Дифлунизал, Аспирин.
- Средства фенилуксусной кислоты. Названия препаратов этой категории НПВС: Диклофенак, «Индометацин, Толметин, Сулиндак, Этодолак, Ацеклофенак.
- Пиразолидины. Список лекарств: Фенилбутазон, Оксифенбутазон, Азапропазон.
- Средства антраниловой кислоты. Главный представитель лекарственных препаратов этой группы – Мефенаминат.
- Производные пропионовой кислоты. Эта категория содержит большой ассортимент НПВС, перечень включает Ибупрофен, Кетопрофен, Набуметон, Пирпрофен, Беноксапрофен, Флурбипрофен, Фенбуфен, Фенопрофен, Напроксен, Тиапрофеновая кислота.
- Препараты изоникотиновой кислоты. Главный представитель Амизон.
- Производные пиразолона. К этой категории относится известный препарат Анальгин.
- Оксикамы. Самые действенные нестероидные противовоспалительные средства. Список медикаментов: Мелоксикам, Пироксикам, Теноксикам, Лорноксикам. Воздействие этих лекарственных средств имеет более продолжительный период и отличает по силе действия. Несмотря на значительную стоимость, можно говорить об их конкурентоспособности.
- Названия некислотных препаратов: Рофекоксиб, Нимесулид, Целекоксиб.
Внимание! Какие лучше применять препараты способен определить только лечащий врач. Эффективность лечения зависит от многих индивидуальных факторов
Какие бывают НПВП
Лекарства, направленные на снижение интенсивности воспалительных процессов, включают в схему лечения таких болезней:
- ревматоидный артрит;
- деформирующий артроз;
- дистрофия межпозвоночных дисков;
- нарушение пуринового обмена;
- ревматизм;
- позвоночные грыжи;
- заболевания невралгического плана;
- колики в почках и желчном пузыре;
- воспаления скелетных мышц;
- травмы;
- растяжения;
- заболевания сердца;
- заболевания гинекологического характера.
Используют НПВП при разных заболеваниях костей, суставов
Строгий запрет на прием НПВП накладывают при следующих болезнях:
- язва;
- проблемы со свертываемостью крови;
- аллергические реакции;
- проблемы с почками;
- болезни сердца и сосудов;
- варикозное расширение вен;
- аутоимунные болезни.
Противопоказания к приему НПВП
Также прием этих препаратов запрещен во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью.
Что такое нестероидные противовоспалительные средства
Первоочередные задачи при лечении остеохондроза – снятие болевого синдрома и воспаления – успешно выполняют лекарства, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты сейчас широко используются специалистами при лечении потому, что в отличие от гормональных противовоспалительных медикаментов (кортикостероидов), побочные действия их снижены до минимума. Они не содержат гормонов, не приводят к развитию таких заболеваний как сахарный диабет и артериальная гипертония.
Довольно популярным и используемым препаратом группы НПВС является Диклофенак.
Диклофенак принимается внутрь, в уколах – в форме внутримышечных инъекций, а также наружно в месте воспаления. Выпускается в таблетках, в ампулах, в виде свечей (суппозиториях) и входит в состав мазей.
Препарат активно воздействуя на место воспаления, влияя на сосуды и нервные окончания, снимает отек и покраснение, устраняет боль
Но необходимо соблюдать осторожность при лечении больных, имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта – язвы желудка или кишечника, а также нарушения функции печени
Следующий препарат этой группы медикаментов – Индометацин – применяется при тех же показаниях, что и Диклофенак. Обладает такими же лечебными свойствами – хорошо снимает воспаление и устраняет боль. Но следует учитывать, что при его применении, даже наружном, очень быстро могут развиваться поражения желудочно-кишечного тракта.
Очень схож по своему противовоспалительному и обезболивающему эффекту с Диклофенаком и препарат Ибупрофен.
Кетопрофен – более современный препарат – во много раз по силе своей обезболивающей способности превосходит Ибупрофен, но схож с ним по отрицательному воздействию на слизистую желудочно-кишечного тракта.
Все перечисленные нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты неселективного (неизбирательного) воздействия. Это означает, что дающие хороший лечебный эффект, они обладают и побочным влиянием на организм и могут нанести существенный вред здоровью.
Главным образом, воздействие лекарств может быть опасно для слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, так как высока вероятность развития гастрита и язвенной болезни. Поэтому прием неселективных НПВС должен проводиться строго по предписанию и под тщательным наблюдением врача.
Обычно специалисты назначают их непродолжительными курсами, рекомендуя обязательно соблюдать назначенные дозировки.
Если препараты назначаются для приема внутрь, проглатывать таблетки или капсулы нужно целиком, лучше во время еды, запивая достаточным количеством воды.
Определение заболевания
Простуда является бытовым названием довольно большой группы острых респираторных инфекций, которые спровоцированы жизнедеятельностью всевозможных вирусов и бактерий.
В народе бытует ошибочное мнение о том, что причиной простуды является элементарное переохлаждение. Многие люди забывают или не знают, что основополагающим фактором ОРВИ является инфекционные возбудитель, без участия которого нет проявлений недомогания.
Инфицированные граждане, не воспринимая всерьёз простуду, переносят её на ногах, пренебрегают своевременной и качественной помощью, усугубляя ситуацию и обрекая себя на появление осложнений.
Причины простуды
Если рассматривать простуду в узконаправленном контексте ОРВИ, то природой её образования принято считать вирус, а другие варианты можно исключить. Из-за того что инфекция распространяется и активизируется только в слабых клетках, не оказывающих должного сопротивления, можно говорить о косвенных причинах.
Таким образом, в качестве факторов, влияющих на частоту возникновения у человека рецидивов простудных заболеваний можно считать следующие:
- Переохлаждение. Этот фактор может способствовать заболеванию, как в холодное время года, так и в тёплое. Часто промокнувших ног, холодного мороженого или незначительного сквозняка бывает достаточно для того, чтобы через пару-тройку часов прочувствовать первые признаки простудного заболевания. Такое явление вызвано неспособностью сосудов быстро реагировать и перестраиваться на перепады температурного режима, что провоцирует появление насморка, очагов воспаления в горле и т. д.
- Стресс является не менее серьёзным провокатором регулярных простудных заболеваний. Подавляющее большинство людей относятся к данному фактору как к не заслуживающему внимания, что является серьёзной ошибкой. Нервное напряжение служит негативным аспектом для иммунной системы в большей степени, чем переохлаждение. Из-за постоянного воздействия стрессовых ситуаций на организм человека, нервная система находится на взводе. Так как невозможно исключить влияние стрессов, необходимо научиться владеть своим эмоциональным состоянием, регулируя его натуральными успокоительными средствами.
- Хронические заболевания в острой форме разрушают оптимальное состояние организма и снижают иммунитет. Медицинские работники довольно часто сталкиваются с ситуацией, когда сахарный диабет или язва становятся первопричиной участившихся проявлений простудных заболеваний. Про лечение хронического тонзиллита у взрослых узнайте в данном материале.
- Неправильное питание. Доподлинно известно, что неверный режим питания и вредные продукты оказывают непосредственное влияние на иммунную систему организма, учащая рецидивы ОРВИ. Если устранить эти факторы, то и простудные заболевания начнут обходить стороной.
- Вредные привычки в виде алкоголя, табачных изделий, наркотических средств разрушают защитные механизмы организма, создавая благоприятную среду для инфекций. Как избавиться от кашля курильщика можно узнать здесь.
Группы противовоспалительных мазей
В зависимости от состава противовоспалительная мазь для мышц и коленных суставов действует на воспаление по-разному. Препарат подавляет выработку медиаторов воспаления в клетках, угнетая симптомы процесса. Если в медикамент добавлены антибактериальные компоненты, то дополнительно устраняется негативное действие микрофлоры, а если разогревающие или хондропротекторные вещества – ускоряются процессы восстановления.
Все мази с противовоспалительным эффектом делятся на группы, которые отличаются принципом действия. Основные виды:
- Гомеопатические – используются при болезнях, протекающих с воспалением, содержат натуральные экстракты растений.
- Местные раздражающие – помогают снять воспаление, вызванное травмой, переохлаждением, физической нагрузкой.
- Хондропротекторные – устраняют боли при грыже позвоночника, спондилоартрозе, остеохондрозе.
- Нестероидные – используют при сильных болях, назначаются врачом.
- Комбинированные – сочетают в себе несколько эффектов, например, массажное и обезболивающее, стероидное воздействие (гормональное).
Что происходит при воспалении?
Да, воспаление – это защитная реакция организма, чтобы оградить участок повреждения от других тканей и не дать им тоже «заполыхать».
Помните 5 признаков воспаления? Нет? Тогда напомню:
- Повышение температуры.
- Краснота.
- Отек.
- Боль.
- Нарушение функции.
Как их объяснить?
Дело в том, что простагландины вызывают расширение сосудов в месте повреждения, чтобы замедлить кровоток. Сейчас поймете, зачем.
Когда сосуды расширяются, проницаемость их стенок повышается, и из них выходят лейкоциты, макрофаги и жидкая часть крови. В этом месте формируется отек. Это своего рода защитный валик для ограничения зоны воспаления.
Макрофаги и лейкоциты включаются в работу по очистке зоны повреждения от мертвых клеток, микроорганизмов.
Расширением сосудов и замедлением кровотока в месте повреждения объясняется появление всех признаков воспаления: местного повышения температуры, красноты, отека. Отек давит на нервные окончания, вызывая боль. Все вместе приводит к нарушению функции. Если это касается руки, ноги или позвоночника, уменьшается объем движений.
Но это еще не все, что делают простагландины.
Они также уменьшают восприимчивость нервных окончаний к боли, т.е. снижают порог болевой чувствительности.
Они повышают чувствительность центров терморегуляции, которые находятся в головном мозге, к действию пирогенов – веществ, вызывающих повышение температуры, и температура подскакивает.
Да, все так.
Причина первая: место воспаления сильно болит. А когда где-то болит, ты только об этом и думаешь, и не можешь нормально жить, работать и радоваться жизни.
Причина вторая: воспаление сопровождается отеком. Иногда отек невидимый, как например, при защемлении нервного корешка спинного мозга в результате грыжи межпозвонкового диска. А иногда видимый. К примеру, при воспалении сустава или травме.
Из-за отека усиливается боль и ограничивается объем движений, будь то рука или нога. Снижается качество жизни.
Причина третья: когда воспаление переходит в хроническую форму, боль, отек и нарушение функции становятся постоянными. А как с этим жить?
Поэтому человечество разработало препараты, которые призваны уменьшать воспаление и улучшать самочувствие.
А раз главные виновники воспаления – простагландины, нужно прекратить или хотя бы снизить их образование в организме.
Поскольку без фермента циклооксигеназы этот процесс не происходит, самое простое решение — заблокировать этот фермент.
Нестероидные противовоспалительные средства – это ингибиторы циклооксигеназы, т.е. препараты, которые блокируют ее работу.
Действительно, при приеме этих препаратов исчезают одни проблемы, но вместе с тем, появляются другие.
В частности, изъязвляется слизистая желудка, начинают барахлить почки, повышается давление.
А все потому, что простагландины бывают разными.
Одни отвечают за воспаление в ткани, которая повреждена или инфицирована, чтобы стимулировать заживление.
Другие необходимы для секреции слизи и бикарбонатов в желудке. Из них состоит защитный барьер, предохраняющий его слизистую от действия желудочного сока.
А если случилось какое-то повреждение, простагландины участвуют в восстановлении слизистой.
А еще они регулируют свертывание крови, почечный кровоток, участвуют в процессе овуляции, влияют на сокращение маточных труб и матки.
И тут мы подошли к вопросу о типах циклооксигеназы. Хотя правильнее говорить об изоформах – это родственные белки, которые отличаются друг от друга последовательностью аминокислот.







