Психиатр

Московские специалисты: рейтинг

Записать на прием к врачу можно не только себя, но члена своей семьи или близкого друга, который нуждается в медицинской помощи. В Москве насчитывается порядка двухсот дипломированных докторов, которые принимают пациентов в многопрофильных и специализированных частных медучреждениях. Выбрать доктора можно по рейтингу, представленному в нашей статье. Место в ТОПе означает, насколько высок уровень врачебной квалификации специалиста, внимателен и чуток ли врач во время приема и остаются ли довольны им пациенты, по оценкам которых и формируется рейтинг. Чем выше балл, присужденный доктору, тем более востребованными являются его услуги.

Лучшими врачами-психиатрами в столице, судя по отзывам, являются:

• Фролов Дмитрий Игоревич (4,8 из 5 возможных баллов). Молодой специалист, опыт работы которого составляет семь лет. Фролов – врач первой категории, сотрудник медцентра на Таганке «ТрастМед». Цена консультации – 2500 руб.
• Титков Максим Сергеевич (4,8 из 5). Принимает взрослых в «Европейском медицинском центре» на ул. Щепкина, 35. Кандидат медицинских наук, нарколог и психиатр со стажем работы в 12 лет. Первичный прием у Титкова стоит 2500 руб.
• Щербакова Ирина Валентиновна (4,9 из 5). Врач имеет 29 лет стажа работы психиатром, принимает в Центре ментального здоровья «Альянс», что находится неподалеку от метро «Проспект Вернадского». Стоимость приема – 4000-6000 руб.
• Сухарев Игорь Петрович (4,9 из 5). Работает психиатром и рефлексотерапевтом более 30 лет. Прием ведет в «СМ-Клинике» на ул. Клары Цеткин (метро «Войковская») и в Центре восстановительной медицины «Ист Клиник» (метро «Сокол», «Аэропорт»). Цена консультации – 5000 руб.
• Никифоров Игорь Анатольевич (5 баллов из 5). Профессор, доктор медицинских наук, врач-психиатр высшей категории. Никифоров имеет более 40 лет профессионального стажа, прием пациентов ведет по адресу: ул. Годовикова, д. 7, в «Клинике при кафедре наркологии и психотерапии». Стоимость посещения – 4000 руб.

Плюсы и минусы работы психологом

Преимущества работы психологом

• Личностный рост, которому способствует приобретение специализированных знаний, помогающих понимать природу психологических феноменов. Приобретенные знания можно использовать не только в профессиональной, но и в личной жизни.
• Возможность помогать людям, попавшим в проблемную ситуацию (депрессия из-за развода или потери близких, стресс в результате насилия, психологические проблемы ребенка при поступлении в школу).
• Интересная и творческая деятельность. Особенности человеческой психологии – неисчерпаемый объект изучения. Даже у самых опытных специалистов нет готовых решений на все человеческие проблемы. Соответственно, работа психолога – это непрерывный творческий поиск.
• Возможность открыть частную практику. Собственный кабинет психологической помощи – это престиж и возможность не зависеть от работодателя.

Недостатки работы психологом

• Высокая ответственность, которую психолог несет за жизнь и эмоциональное состояние обратившихся к нему людей. Боязнь дать неверную консультацию и усугубить проблему клиента влечет за собой чувство неуверенности в своих силах и профессиональных качествах.
• Эмоциональное выгорание. Специалисту приходится постоянно выяснять причину тяжелых переживаний клиента, и при этом контролировать свои эмоции и не принимать чужой негатив близко к сердцу. Стресс, вызванный эмоциональным вовлечением в чужие проблемы, приводит к синдрому выгорания.
• Интенсивное общение с незнакомыми людьми также можно назвать недостатком профессии практикующего психолога, поэтому если это обстоятельство вызывает негативные эмоции, то лучше отказаться от идеи стать психологом или выбрать направление, которое не предполагает постоянного общения (например, научно-исследовательскую работу).
• Невозможность разделить профессиональную и личную жизнь. Одно из основных этических правил психологов заключается в том, чтобы «не нести» работу в частную жизнь, четко разграничивать эти две сферы. На практике это сделать очень тяжело. «Ты же психолог, ты должен знать что делать/как помочь/как не реагировать/у тебя не может быть проблем и т.д.» – фразы, которые специалисты постоянно слышат от семьи, друзей, знакомых.

Особенности профессии

Клинические психологи чаще всего взаимодействуют с людьми, которые испытывают сложности в вопросах, связанных с адаптацией, самореализацией, становлением личности. Эти процессы зависят от социального, духовного и физического состояния пациента. Клинические психологи используют следующие методы:

• беседы, наблюдение;
• психофизические, анамнестические, биографические, экспериментально-психологические методы;
• изучение продуктов деятельности и творчества.

Клинический психолог в вузе изучает целый комплекс естественнонаучных дисциплин, а также анатомию ЦНС, нейропсихологию и нейрофизиологию, психодиагностику и т. д. Дипломированные специалисты выполняют следующие виды работ:

• сбор анамнеза, выполнение психодиагностики;
• разработка мер, направленных на коррекцию психоэмоционального состояния пациента;
• оказание помощи в самоидентификации, социальной адаптации, налаживании внутрисемейных отношений;
• подготовка схемы медикаментозного лечения при необходимости;
• проведение психологической экспертизы;
• социальная деятельность в рамках помощи незащищенным слоям населения: дети, инвалиды и т. д.;
• составление заключений по итогам выполненной работы.

Они работают с разными группами людей. Оказывают помощь пациентам, которые перенесли психологическую травму, страдают от приобретенных или врожденных заболеваний, испытывают потребность в социальной адаптации, например, после отбывания наказания в тюрьме

Обратите внимание на то, что клинические психологи не работают с тяжелыми психическими состояниями: шизофрения, биполярное аффективное расстройство и другие

С какими симптомами нужно обращаться к психиатру?

На наличие психических расстройств может указывать:

• Нарушения сна – бессонница или, наоборот, выраженная сонливость (человек спит более 10 – 12 часов ежедневно).
• Эмоциональная неустойчивость – человек вдруг становится плаксивым или агрессивным, раздражительным, легко выходит из себя.
• Чрезмерно выраженная тревожность – пациент постоянно встревожен, чего-то боится, хотя видимой причины для беспокойства нет.
• Галлюцинации – зрительные (пациент видит того, чего нет), слуховые (слышит того, чего нет), обонятельные (ощущает различные несуществующие запахи).
• Бред – у человека появляется бессвязная речь, не относящаяся к происходящим в реальности вещам или действиям.
• Нарушения поведения – пациент начинает выполнять действия, которые не соответствуют окружающей его обстановке и времени.
• Злоупотребление различными веществами – наркотиками, алкоголем, токсинами.
• Нарушение процессов мышления, запоминания и так далее.

Нужно ли проходить медосмотр у психиатра для устройства на работу?

терапевт, хирург, окулист и так далеенапример, если человеку придется иметь дело с оружием, общественным транспортом, самолетами, крайне опасными химикатами и так далеепациенту

Как получить справку от психиатра на ношение оружия?

Для получения справки на ношение оружия нужно пройти:

• Психиатра. Данный специалист определяет психическое состояние человека, то есть, не склонен ли он к чрезмерной агрессии, не страдает ли депрессией или другими психическими заболеваниям. Также в момент обследования психиатр проверяет, не состоял ли данный индивид когда-либо на учете по поводу различных психических расстройств. Если ничего из вышеперечисленного у человека не выявлено, врач выдает заключение, в котором указывает, что он (обследованный пациент) может владеть оружием.
• Нарколога. Данный врач проверяет, не является ли человек зависимым от каких-либо наркотических или токсических препаратов, алкогольных напитков и так далее. Если выявляется, что человек страдает алкоголизмом, является наркоманом или токсикоманом, врач укажет в заключении, что выдавать ему оружие не рекомендуется или вовсе запрещается.
• Окулиста. Данный врач оценивает зрение пациента. При выраженном снижении остроты зрения оружие человеку также могут не выдать.
• Терапевта. Терапевт оценивает заключения всех вышеперечисленных специалистов. Если у человека все в порядке, он выдает ему необходимую справку, с которой тот должен направиться в правоохранительные органы для прохождения дальнейших процедур по получению оружия.

Нужны ли профилактические посещения психиатра?

например, при продлении срока действия разрешения на ношение оружияпосле каких-либо травм, аварий, изнасилований и так далее

Нужен ли психиатр ребенку в 1 год?

как растет ребенок, как питается, сколько слов говорит и так далееможет ли он самостоятельно передвигаться, легко ли вступает в контакт, как реагирует на те или иные раздражители, как часто улыбается, плачет и так далеенапример, аутизмчем раньше, тем лучше

Можно ли вызвать психиатра на дом?

врач-психиатрв частности изучить имеющиеся у пациента картины, книги, рисунки и так далеедеменциейболезнью Альцгеймера, депрессией и так далее

Психотерапевт при неврозе

громким звукам, яркому свету, мелким проблемам

Этапы лечения у психотерапевта

Различают следующие этапы психотерапии при неврозе:

• Установление типа заболевания. Невроз обладает большим количеством проявлений и у одних пациентов может провоцировать легкую тревожность, а у других – выраженное нарушение как психического, так и физического самочувствия. От типа заболевания зависит стратегия лечения, поэтому этот этап является первым и одним из самых важных в терапии неврозов.
• Определение причины. Спровоцировать невроз может как одно конкретное событие (часто это потеря близкого человека, авария, увольнение с работы), так и ряд неблагоприятных обстоятельств. Определение причины, наравне с установлением формы болезни, является основным фактором, на который психотерапевт ориентируется при составлении плана лечения.
• Устранение симптомов. В некоторых случаях проявления невроза настолько сильны и постоянны, что мешают человеку работать, сильно усложняют отношения с окружающими. Поэтому в ходе психотерапии врач обучает больного техникам, которые помогают ему справляться с тревожностью и другими симптомами болезни. Иногда врач назначает специальные препараты.
• Коррекция поведения пациента. Этот этап является одним из самых продолжительных в лечении невроза. Используя различные техники, врач помогает больному изменить отношение к проблеме или ситуации, которая стала причиной расстройства.
• Исправление некоторых черт личности больного. Как правило, неврозы диагностируются у пациентов, которые обладают схожими чертами характера. Такие люди отличаются повышенной мнительностью, внушаемостью, неуверенностью в себе. Для того чтобы предотвратить рецидивы (повторное обострение) болезни в будущем, врач проводит работу по коррекции особенностей характера пациента.

Методы психотерапии при неврозе

При неврозе могут быть использованы следующие методы психотерапии:

• Поведенческая терапия. Целью таких сеансов является коррекция поведения пациента в ситуациях, которые провоцируют невроз или могут это сделать в будущем. Также врач обучает больного навыкам самоконтроля, чтобы он мог справляться со стрессом, негативными обстоятельствами.
• Когнитивная психотерапия. Этот метод часто используется в совокупности с поведенческой терапией. Задачей врача является выявление деструктивных установок и их исправление. Примером такой установки может быть убеждение пациента в том, что он никогда не должен ошибаться. В таком случае психотерапевт проводит работу над коррекцией этого утверждения, чтобы пациент осознал, что совершение ошибок не является поводом для сильных негативных эмоций, так как все люди ошибаются.
• Гипнотерапия. Гипноз помогает врачу установить причину невроза (например, когда пациент не помнит некоторые важные детали ситуации, которая спровоцировала расстройство). Также гипнотерапия применяется при коррекции поведенческой модели больного – в состоянии гипнотического транса ему внушаются новые правила поведения (например, «я перестаю испытывать тревогу»).
• Персональная психотерапия. Такое лечение показано пациентам, которые испытывают недовольство собой или окружающими обстоятельствами без объективных причин. Психотерапевт помогает больному сформировать позитивное восприятие своей личности и происходящих событий. Также сеансы персональной психотерапии проводятся при неуверенности в себе, излишней эмоциональности, мнительности.
• Расслабляющие техники. Это направление психотерапии включает техники медитации, дыхательные упражнения и другие мероприятия, которые помогают больному избавиться от стресса, тревоги.

Что значит — «прийти вовремя»

В Геронтопсихиатрическом центре милосердия Департамента труда и социальной защиты населения Москвы. Фото: Александр Рюмин/ТАСС

— Что делать человеку, чтобы не оказаться в состоянии, когда он заболевает, но не может понять, что с ним, и в итоге знакомится с системой психопомощи уже в формате недобровольной госпитализации?

— Мы худо-бедно усвоили, что на рак нужно регулярно проверяться. Примерно то же нужно делать и с психиатрией.

Человеку важно учиться саморефлексировать – периодически думать о своих чувствах, мыслях, состоянии, о том, как он воспринимает мир и почему. Ведь человек ответственен за свое состояние, в том числе и психическое, он может подумать о профилактике, может что-то почитать про психиатрию: тогда он заметит резкий упадок сил и изменение эмоций, сообразит, что это не похоже на приступы грусти, которые были у него раньше

Потому что обычный приступ грусти не может длится месяц. Человек заметит, что ему сложнее взаимодействовать с людьми или страшно в метро (панические атаки).

Но, чтобы так произошло,

медиапространство должно быть насыщено не только страшными или благостными историями «из жизни психов», но и просветительской информацией: какие симптомы бывают у психических заболеваний, чем психолог отличается от психиатра и так далее.

В конце концов, люди привыкнут к этой информации и перестанут бояться. Может быть, в диспансеры поварит толпа здоровых, которым туда не надо, но это нестрашно – отличить больного от паникёра врачи в состоянии, и здоровых отправят обратно.

На мой взгляд, если у вас есть подозрения, лучше лишний раз сходить к врачу. Можете начать с психотерапевта, грамотный психотерапевт способен понять, болезнь это или жизненная проблема.

Ещё неплохо бы регулярно проверяться у невролога, потому что многие неврологические состояния можно принять за психиатрические симптомы.

Например, галлюцинации может давать и психиатрия, и неврология. «Мир вокруг как будто размытый» — может быть дереализацией и симптомом очень низкого давления. Кардионевроз очень похож на реальное сердечное расстройство и выставлять этот диагноз, не проверив сердце, нельзя.

К счастью, сейчас многие психиатры стали работать в связке с неврологами, но вообще изолированность – беда нашей системы психопомощи, врач во многом опирается на рассказы больного и может спутать реальное состояние пациента с тем, что ему кажется.

— Найдите аргумент для человека, у которого есть проблемы, но он ищет оправдания, чтобы не идти к психиатру.

— От единичного визита к врачу с вами ничего не случится. Никто не заставит вас пить таблетки, остаться в больнице. Вы всегда можете просто сходить к врачу. Если вас беспокоит очередь в ПНД, сходите к частному.

Вы всегда можете перестать взаимодействовать с системой, как только захотите.

Вы можете купить таблетки и не пить. Выпить их два раза и перестать. Будет от этого, скорее всего, только хуже, но такова ваша воля, вы – хозяин ситуации.

Можете заранее представить себе самое страшное, чего вы опасаетесь от визита к психиатру. О том, что человека, у которого сохранна критика к своему состоянию, вряд ли сразу положат в больницу, мы уже говорили. Узнать о вашем обращении к врачу никто не сможет – это личная информация, она охраняется законом и выдаётся только самому пациенту. Боитесь встретить знакомых в очереди ПНД – идите к частному врачу, от него не узнает никто и никогда.

Психиатрического учёта в его советском понимании у нас нет с 80-х годов XX века. Постоянные отчёты, для которых нужно регулярно появляться в больнице, сейчас бывают либо в очень тяжёлых случаях после принудительной госпитализации, либо по решению суда, если вы совершили что-то противоправное. 

Можно ли уговорить на добровольную госпитализацию человека с топором

Пациент палаты для склонных к агрессии в Государственном научном центре социальной и судебной психиатрии (ГНЦССП) имени В.П. Сербского . Фото: РИА Новости

— Какой у нас временной норматив приёма в ПНД? Хватает ли времени на такие беседы?

— Полчаса. Но если случай тяжёлый, особенно госпитализация, я могу разговаривать с больным и час, и полтора. Просто выхожу в коридор и прошу пациентов в очереди перейти к другим врачам.

— Как уговорить больного госпитализироваться?

— Во-первых, надо понимать, что есть случаи, которые требуют госпитализации стопроцентно. Если ты больного в этой ситуации не госпитализируешь, он навредит себе или окружающим, и именно врач, недооценивший ситуацию, будет отвечать за это.

Поводы к обязательной госпитализации: угроза суицида, опасность для окружающих (когда человек, например, в бреду бегает за соседями с топором, потому что они инопланетяне), когда человек беспомощен или его здоровью будет нанесён вред, если его оставить без помощи (бабушка в беспамятстве зимой выходит на улицу в халате и тапочках; или дома включает газ, но не подносит спичку).

Но даже если у пациента есть показания к недобровольной госпитализации, всё-таки, по возможности, лучше попытаться уговорить его на добровольную. Не хватать человека за грудки, не говорить: «Ты – самоубийца, и место тебе в дурдоме», а спокойно, мягко подвести к мысли, что сейчас ему нужна помощь: «Вы страдаете, вам помогут, вам будет легче».

— Недобровольная госпитализация – это сценарий, которого больные очень боятся. К сожалению, во время неё бригада может обращаться с пациентом грубо. Может ли вызов «Скорой психиатрической помощи» на ПНД (а не к пациенту домой) предотвратить случаи, когда пациент вызвал санитаров сам, а те решили, что быстрее и проще не уговаривать его, а быстренько скрутить силой?

— Здесь всё зависит от поведения пациента. Если это пациент, бегающий с топором за соседями, или на приеме сказавший врачу, что он поедет в больницу, а потом разгромивший ему кабинет, — извините, в больницу такой пациент поедет уже недобровольно. Да, внешне это выглядит как насилие, но тут уж ничего не поделаешь.

У врача в ПНД, если пациент не «буйный», есть время поговорить и не превращать ситуацию в вязки, крики, волочение по коридору. Я понимаю пациентов, для которых такая госпитализация – сильный стресс, она вызывает страх перед больницей. Для врача, родственников, окружающих такие «вязки» – тоже ножом по сердцу.

Что происходит на приеме у психиатра?

Оснащение кабинета психиатра в поликлинике

В кабинете любого психиатра должны находиться:

• Кушетка. На ней производится обследование пациента (если таковое необходимо).
• Термометр (ртутный или электронный). Применяется для измерения температуры тела пациента.
• Стетоскоп. Специальный прибор, с помощью которого врач может прослушивать легочное дыхание или шумы сердечных сокращений пациента.
• Тонометр. Специальный аппарат, оснащенный манжетками различных размеров, позволяющий измерять артериальное давление пациента.
• Неврологический молоточек. Данный молоточек состоит из металлической рукоятки и рабочей (бьющей) поверхности, обычно выполненной из плотной резиновой ткани. С помощью молоточка врач постукивает по различным участкам тела пациента (обычно в области мышечных сухожилий), проверяя, тем самым, наличие и выраженность сухожильных рефлексов (коленного, пяточного). Данное исследование в психиатрии может быть крайне информативным. Дело в том, что при некоторых патологических состояниях может отмечаться усиление или ослабление данных рефлексов, что может существенно помощь в постановке диагноза.
• Набор специальных пахнущих веществ. Используется для оценки обонятельной функции пациента. Позволяет определить, различает ли пациент запахи, как он на них реагирует и с чем их ассоциирует.
• Диктофон. Предназначен, для того чтобы записывать разговор врача и пациента. Это может понадобиться во время медицинского освидетельствования водителей, при обследовании подсудимых или в других подобных ситуациях.
• Алкометр. Позволяет измерять концентрацию алкоголя в крови пациента (не обязательно).
• Экспериментально-психологические методики. Данным термином обозначается набор тестов и исследований, позволяющих оценить различные аспекты психической деятельности пациента. По данным проведенных тестов врач может оценить мыслительные, эмоциональные и интеллектуальные особенности человека, выявить тревожные расстройства, депрессию, скрытые признаки алкогольной зависимости и так далее.

Какие вопросы задает психиатр при осмотре больного?

у пациента или его родственниковв нарушениях речи, в странном поведении пациента, в нарушениях сна, аппетита и так далеебессвязную речь, часто повторяющиеся слова, бред, галлюцинации и так далее

Зачем психиатр назначает ЭЭГ?

ЭЭГ (электроэнцефалография)нервных клетокзаболевания, при котором у человека внезапно возникают судорожные припадкикоторое может длиться от 30 минут до нескольких часов

Психиатр принимает платно или бесплатно?

для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия и так далеев том числе на лечение наркотической или алкогольной зависимости

Зарплата психолога

Уровень доходов таких специалистов зависит от того, где они работают, а также от уровня их квалификации. Консультирующие психологи обычно начинают с невысоких расценок, и повышают их по мере опыта.

Карьерный рост

В организациях и учреждениях психолог теоретически может занять руководящие должности. Практикующий специалист может повышать стоимость своих консультаций, проводить обучение, открывать собственную организацию, делать упор на работу с другими психологами, и т.п.

Профессиональные знания

1. Общая психология.
2. Психология развития и дифференциальная психология.
3. Психология личности.
4. Психодиагностика.
5. Патопсихология.
6. Социальная и семейная психология.
7. Психологическое консультирование.
8. Проведение групповых тренингов.

Известные психологи

1. Зигмунд Фрейд, основатель психоанализа, чьи работы оказали огромное влияние на развитие психологии в целом.
2. И.П. Павлов, автор многочисленных исследований условных и безусловных рефлексов.

Особенности профессии: кто такой психолог?

Психологи всегда работают с людьми. От них требуется безусловное следование профессиональной этике и соблюдение широко известного принципа «не навреди». Психологические проблемы, с которыми сталкиваются их клиенты, практически всегда запутаны и уходят корнями глубоко в их прошлое. Разобраться в них бывает непросто даже опытным специалистам, поэтому профессия предполагает регулярное получение дополнительного образования и повышение квалификации. Основные трудовые обязанности психолога могут сводиться к следующим:

• Анализ психологического состояния и психологических процессов, личностных характеристик, уровня психологического развития человека (либо психологического климата в коллективе).
• Оказание психологической помощи людям по разрешению внутриличностных проблем (либо коллективам по разрешению межличностных конфликтов).
• Проведение психологической диагностики, обработка результатов, составление психологических портретов личности.
• Коррекционная работа, направленная на устранение отклонений от нормального психологического развития (чаще всего проводится с детьми).
• Проведение профилактической работы, направленной на предупреждение отклонений в психологическом развитии.
• Проведение профориентационных мероприятий.
• Оказание услуг коммерческим и государственным фирмам (по поддержанию благоприятного психологического климата среди трудящихся, по подбору кадров, по разрешению конфликтов, по работе с неблагополучными семьями, и так далее).
• Оказание помощи медикам и социальным службам в работе с определенными категориями населения (люди с зависимостями, жертвы насилия в семье, терминальные больные и т.п.).
• Проведение психологических исследований и экспериментов, направленных на выработку новых знаний в области психологии.

От психологов (даже тех, что занимаются наукой, а не непосредственной помощью людям) неизбежно требуется высокий уровень эмпатии, равно как и способность дистанцироваться от проблем клиента и не позволять им серьезно влиять на собственное психологическое состояние. Это отчасти должно быть заложено в самом человеке, отчасти – достигается во время учебы и личной психотерапии.

Что лечит психотерапевт?

К патологиям, с которыми работает психотерапевт, относятся:

• депрессии;
• панические атаки и тревожность;
• зависимости — алкогольная, игровая;
• посттравматические расстройства;
• психосоматические заболевания.

Депрессии

инвалидностинаркотиковвызывающими депрессиюКПТЭтапами преодоления депрессии при КПТ являются:

• Формирование навыков самопознания. Перед этим необходимо точно выявить проблему и события, которые предшествовали развитию депрессии.
• Тренировки и релаксации. Различного рода техники помогут справляться с повышенной тревогой на пике ее проявления.
• Увеличение количества событий, приносящих удовольствие. Необходимо сформировать баланс между отрицательными и позитивными событиями.
• Тренировка уверенности. Изначально необходимо выявить события в жизни пациента, предшествующие чувству неуверенности, после чего идет развитие и тренировка уверенности.
• Формирование социальных связей. Замкнутость, изолированность и социальное избегание всегда идут параллельно с депрессией. Необходимо максимально расширять те виды деятельности, которые ведут к социализации (например, поход с друзьями в кино), и сокращать ту деятельность, которая этому препятствует (например, просмотр телепередач).

антидепрессантысеротонина

Психосоматические заболевания

К психосоматическим заболеваниям относятся:

• мигрень;
• бронхиальная астма;
• ревматоидный артрит;
• язвенная болезнь;
• нейродермит, экзема, псориаз;
• синдром раздраженного кишечника.

Кто такой психолог

• Психолог – «лекарь» человеческих душ. Так часто называют специалистов, помогающих людям справляться со страхами, стрессом, внутренними и межличностными конфликтами. Психолог не является врачом в классическом понимании: он изучает механизмы человеческого поведения в различных жизненных условиях, реакцию психики на те или иные ситуации и помогает человеку разобраться в себе, выйти из круга повторяющихся ошибок, избавиться от обид, злобы и других гнетущих чувств. Не стоит путать психолога с медицинскими специалистами – психиатром и психотерапевтом.
• Психиатр – специалист, который занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой психических расстройств личности (депрессий, биполярных расстройств, суицидальных наклонностей, шизофрении и т.д.). Эта работа предполагает высшее медицинское образование. Основной «инструмент психиатра» – медикаментозное лечение.
• Психотерапевт – специалист, изучающий пограничные состояния и расстройства психики легкой и средней тяжести. Высшее образование, которое позволяет работать по профессии, может быть как медицинским, так и психологическим. В последнем случае, необходима специализация в области клинической психологии, сертификат о прохождении курсов по одному из психотерапевтических направлений и прохождение психотерапии самим специалистом.

Краткое описание

На качество жизни каждого человека влияет не только его физическое здоровье, но и здоровье психологическое. В последние десятилетия эта истина все сильнее закрепляется в умах людей, и психологи оказываются действенным инструментом для решения многих внутренних проблем, с которыми человек не в состоянии справиться сам. Нередко они работают вместе с медиками, либо используют свои знания для поддержания комфортного психологического климата в организациях. Работа в области психологии требует и достаточного уровня осознанности, отсутствия серьезных внутренних противоречий со стороны самого психолога, поэтому ей практически всегда предшествует или сопутствует посещение специалистом собственного психотерапевта.

Выводы:

Основное отличие психиатра от психолога заключается в том, что психиатр — это врач, прошедший специализацию по психиатрии, а психолог получил психологическое образование.

Психиатр в своей практике использует лекарства, а психолог — специальные техники, не прибегая к лекарствам.

Психолог — это не профессия, а полученное образование. Также как и врач — сегодня тоже уже не профессия, существуют врачи-терапевты, врачи-окулисты, врачи-отоларингологи, психиатры, психотерапевты и т.д. Психологи тоже имеют специализацию: психодиагносты, консультанты, коучи, тренеры, психотерапевты и т.д.

Психотерапевт — это врач или психолог, получивший советующее постдипломное образование по психотерапии.

Если присутствуют психотические симптомы (бред, галлюцинации, маниакальное возбуждение, тяжелая депрессия) обязательно следует обращаться к психиатру.

При этом надо понимать, что психиатр не является альтернативой психотерапевту. Хотя психиатры и используют термин лечение, психотропные препараты, которые они назначают, только снимают симптомы, они действуют подобно инсулину при диабете, только пока пьешь лекарства — состояние нормализуется. А вот психотерапевт, кем бы он ни был по базовому образованию, врачом или психологом, именно лечит. Но, надо заметить, что в случае психотерапии психотических расстройств, такое лечение занимает годы. В тяжелых случаях может понадобиться всю жизнь посещать и психиатра, и психотерапевта параллельно: психиатр будет корректировать работу мозга с помощью лекарств, а психотерапевт корректировать поведение в жизни.

Если имеет место депрессия средней тяжести, навязчивые мысли или ритуалы, тревожные состояния, панические атаки, тоже можно посещать и психиатра и психотерапевта одновременно. Но если симптомы терпимы, все же, я бы рекомендовал посещать только психотерапевта, потому что психиатр с помощью препаратов может достаточно быстро купировать симптомы (снять симптомы), в этом случае отпадает необходимость в психотерапии, но после прекращения приема медикаментов симптомы, скорее всего, вернутся назад.

При этом, нужно понимать, что психотерапия достаточно дорогой и времязатратный процесс, одно посещение у квалифицированного специалиста в Москве стоит от 2500 до 5000 руб., при этом желательно посещать психотерапевта чаще одного раза в неделю в течение нескольких месяцев или лет.

Если такие условия для Вас неприемлемы — тогда можно обратиться только к психиатру, который назначит Вам таблетки и предложит прийти через пару недель, может потребоваться еще несколько посещений раз в неделю или в две недели, пока психиатр будет подбирать препараты. Когда схема будет подобрана, потребуются посещения раз в месяц или в несколько месяцев. В некоторых случаях после приема препаратов в течение нескольких месяцев, симптомы могут не вернуться при прекращении приема лекарств, даже без посещения сеансов психотерапевта.

В случае депрессии средней тяжести, тревожности, бессонницы, если Вы не можете ходить к психотерапевту, Вам с помощью лекарств сможет помочь не только психиатр, но и невропатолог, психоневролог или врач-психотерапевт, имеющий право выписывать препараты (не все частнопрактикующие врачи-психотерапевты обладают этим правом).

В случае тяжелой бессонницы я бы рекомендовал обратиться к вышеназванным специалистам, даже если Вы планируете посещать психотерапевта: психотерапия — процесс длительный, зачем продлевать тяжелые страдания?

Если имеют место психосоматические заболевания, например, синдром раздраженного кишечника, язва, психогенная тахикардия или астма, мигрень, вегетососудистая дистония и т.п. — следует обращаться к психотерапевту, независимо от его базового образования, медицинского или психологического. Параллельно нужно обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога, невропатолога и т.д. в зависимости от рода психосоматического заболевания. Также можно обратиться к психиатру, неврологу, психоневрологу или врачу-психотерапевту, если Вы предпочитаете пить таблетки, или если симптомы изматывают.

Если Вы имеете какие-либо затруднения в разрешении жизненных ситуаций, или Вы не можете разобраться в сложностях взаимоотношений с близкими, или у Вас проблемы на работе, или Вы чувствуете неудовлетворенность жизнью и т.д. и т.п., что называют психологическими проблемами — следует обращаться к психотерапевту, независимо от его базового образования, медицинского или психологического.

Если Вы считаете, что Ваша психологическая проблема неосложненная, можно обратиться к психологу-консультанту или коучу для быстрой помощи.