Противопоказания пузырь со льдом

Противопоказания

Применение холода недопустимо при:

• общем переохлаждении;
• аллергической реакции на холод;
• увеличении лимфоузлов вблизи зоны поражения;
• высокой температуре и холодных конечностях;
• параличах и парезах;
• болях в животе схваткообразного характера;
• шоковом состоянии, что сопровождается снижением давления, резкой слабостью, бледностью;
• наличии проблем с нервной системой, психоэмоциональной неустойчивости;
• тромбофлебите.

Также не следует использовать лед пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы, такими как:

• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбоз;
• сердечная аритмия.

Ледяные компрессы не рекомендуется применять людям, страдающим сахарным диабетом. Для этой патологии характерно разрушение мелких капилляров в конечностях, поэтому манипуляции со льдом будут неэффективными.

Когда нельзя применять лед

Противопоказания к применению пузыря со льдом следующие:

• переохлаждение;
• когда, несмотря на высокую температуру тела, отмечается похолодание конечностей (в этом случае нужны лекарства-спазмолитики типа «Но-шпа» в сочетании с растиранием прохладных конечностей тканью, смоченной смесью воды и спирта 1:1);
• при шоке, то есть состоянии, когда в результате боли, кровопотери, аллергической реакции, обильной рвоты или поноса отмечается снижение давления с похолоданием конечностей;
• при параличах или парезах;
• при коллапсе – состоянии, похожем на обморок, с тем отличием, что потеря сознания вызвана резким падением артериального давления;
• если в животе отмечаются боли схваткообразного характера, вызывающие желание лечь, свернувшись «калачиком».

Последнее состояние называется болями схваткообразного характера и является показанием для постановки грелки. Рассмотрим отличия, когда нужно применение грелки, а когда – и пузыря со льдом:

В любом случае, прежде чем использовать холод или тепло, посоветуйтесь с врачом, чтобы себе же не навредить.

Банки, показания и противопоказания к их применению, осложнения.

Банки представляют
собой стеклянные сосуды с утолщенным
краем и полукруглым дном, вместимостью
30 – 70 мл.

Банки обладают
более сильным сосудорасширяющим
действием, чем горчичники. При постановке
медицинских банок категорически
запрещается использовать эфир. В домашних
условиях можно использовать водку или
одеколон.

Показаниями для
постановки банок являются:

1/ Воспалительные
процессы в грудной клетке /бронхиты,
пневмонии/.

2/ Заболевания
нервных стволов /неврит, невралгия/.

3/ Заболевания мышц
/ миозит/.

4/ Радикулиты.

Противопоказания

1/. Злокачественные
новообразования;

2/. Активная форма
туберкулеза.

3/. Кровохаркание,
легочное кровотечение или риск его
возникновения.

4/. Бессознательное
состояние пациента.

5/. Высокая лихорадка.

6/. Истощение.

7/. Судороги.

8/. Болезни кожи и
повышенная ее чувствительность.

9/. Общее возбуждение.

10/. Болезни крови.

11/. Повышенная
кровоточивость.

Механизм действия.

За счет создаваемого
в банке вакуума она присасывается к
коже и в ней, а также в более глубоко
расположенных органах усиливается
крово и лимфообращение, улучшается
питание тканей, в результате чего быстрее
рассасываются воспалительные очаги.

Места постановки.

Банки ставят на
те места, где хорошо выражен мышечный
и жировой слой:

на предлопаточную,
межлопаточную, подлопаточную область.
Боковые поверхности грудной клетки.
Область поясницы.

Нельзя ставить
банки на область сердца, молочные железы,
позвоночник, лопатки, родимые пятна,
рубцы, область почек.

Осложнения

При неправильной
постановке банок могут возникнуть
осложнения. Так, попадание капли горящего
спирта на кожу или нагревание краев
банки могут вызвать ожоги. Если банки
держать слишком долго, на коже появляются
пузырьки, наполненные розовой прозрачной
жидкостью.

Помощь

1/. При возникновении
ожога, необходимо это место обработать
3%

раствором
марганцовки.

2/. Доложить врачу.

Профилактика
осложнений:

— не перегревать
банки;

— соблюдать время
постановки банок;

— соблюдать технику
безопасности при постановке банок;

— учитывать
индивидуальную чувствительность
пациента.

Для постановки
банок м/с должна приготовить:

медицинские банки
/10-20 штук /, спирт 70_,
вазелин, корнцанг или длинный зажим для
фитиля, 3% раствор марганцовки, ватные
шарики,

салфетки, перчатки,
часы, лоток для отработанного материала,
полотенце,

пеленки, спички,
дезинфицирующий раствор, емкость с
водой, бритвенный прибор.

Медсестра должна
помнить при постановке банок:

1

Быть осторожной
по отношению к себе и к пациенту

— волосы медсестры
должны быть заправлены под мед. шапочку.

— голова пациента
повернута на бок, волосы закрыты
полотенцем.

2. Горящий фитиль
держите подальше от глаз своих и пациента.

3. Снимайте банки
аккуратно, быстро не применяя силы,
избегайте лишней

травматизации
пациента.

4. При постановке
банок используйте только спирт /эфир и
другие горючие

вещества
использовать запрещено/.

5. Для приготовления
фитиля используйте только корнцанг или
длинный зажим.

6. Строго выдерживайте
время постановки банок.

Когда можно применять грелку

Грелки помогают создавать и поддерживать высокие температуры на различных участках тела. Их часто используют в домашних условиях как наиболее доступную физиотерапевтическую методику.

Наиболее популярные грелки выполнены из резины. Существуют электрические, солевые виды, их удобно применять для согревания носовых пазух, конечностей.

В определенных ситуациях необходимо применение грелки

Алгоритм выполнения процедуры несложный, но при выполнении методики необходимо помнить о показаниях и противопоказаниях.

Чем полезны грелки:

• тепло ускоряет обменные процессы и скорость распада продуктов воспаления, это помогает быстрее выздороветь, устранить болевой синдром;
• при правильном применении быстро расслабляется гладкая мускулатура, проходят спазмы;
• способствуют оттоку крови от больного органа, это полезно при артериальной гипертензии, кашле.

Применение грелки показано при невритах, невралгии, переохлаждении, негнойных артритах. Для новорожденных грелку применяют в качестве безопасного средства для устранения колик. Тепло помогает устранить боль в животе, которая возникла на фоне стресса, при этом температура нормальная, тошнота и рвота отсутствуют.

Детские грелки выполнены в виде забавных зверушек

Есть у грелок не только показания, но и определенные противопоказания. Нельзя их использовать при мастите, гайморите, аппендиците, менингите. При любом заболевании, которое сопровождается скоплением и выделением гноя, любые процедуры с использованием тепла запрещены – это спровоцирует распространение инфекции по всему организму.

Нельзя применять грелки при онкологических болезнях, аутоиммунных изменениях в щитовидной железе, печени, сетчатке глаза, органов малого таза. Тепло усиливает кровотечения и отечность.

Техника постановки

Алгоритм использования таких средств требует четкого выполнения ряда действий. Перед тем как выполнять манипуляцию, следует подготовить сам пузырь. Понадобится лед, который можно взять в морозильной камере. Желательно, чтобы он был кубиками, если нет, измельчите кусок, затем заверните в полиэтиленовую пленку. Еще нужно подготовить чистую ткань и холодную воду.

Для проведения процедуры понадобится лед

Далее осматриваем место повреждения, без этого манипуляцию начинать нельзя. На поврежденном участке не должно быть покраснений или ссадин. Иногда пузырь прикладывают к голове при мигрени или повышенной температуре. Нужно знать, что грудничкам такую манипуляцию делать нельзя, лучше использовать холодный компресс, который держат не более 10 минут, потом перерыв 15-20 минут, и можно повторить.

После того как все приспособления и материалы подготовлены, вы ознакомились с показаниями и противопоказаниями, можно приступать к процедуре. Алгоритм применения следующий:

• емкость наполнить кубиками льда на 2/3, долить воды;
• выпустить воздух;
• закрыть крышку, проверить на герметичность;
• вытереть инструмент;
• приложить к месту повреждения;
• через каждые 20 минут делать перерыв на 10 мин.

Постановка проводится местно, с помощью этой методики можно снять боль, остановить кровотечение. Алгоритм применения данного инструмента довольно прост, если соблюдать основные правила

Важно не допустить обморожения, для этого делают перерывы: 15 минут вполне достаточно. Хранить медицинское средство нужно в открытом виде

4.7. Лечебные ванны.

Существуют
несколько видов ванн. Ванны бывают
общими, когда в ванну погружают всё
тело больного, и местными (ручная,
ножная, сидячая).

По химическому
составу ванны бывают углекислые,
кислородные, хвойные, сероводородные
и т.д.

По температуре
ванны могут быть горячие — 40оС
и выше, тёплые — 37-39оС,
холодные — ниже 20оС,
прохладные — 13-20оС,
индифферентные — 34-36оС.

По продолжительности
ванны бывают кратковременные — 1-5мин.,
обычной длительности — 15-30 минут,
длительные — несколько часов.

Исходя из состояния
больного, врачом назначаются те или
иные виды ванн. Если состояние больного
удовлетворительное с гигиени-ческой
целью ему назначают душ или общую
ванну с погружением всего тела, за
исключением верхней части груди, в
полусидячем положении. Лежачим больным
делают местные ванны. Температура воды
должна быть +37-38оС,
продолжительность процедуры — не более
15 минут.

Необходимо отметить,
что приготовление ванн производится
строго по назначению врача (по составу
и температуре). Обязательным является
наблюдение за общим состоянием больного,
находящегося в ванне, если больной
почувствует себя плохо, ванну прекращают,
больного укладывают на кушетку, оказывают
первую помощь и вызы-вают врача.
Необходимо следить, чтобы больной не
находился в ванне больше положенного
времени. После ванны больной должен
полчаса отдохнуть.

Эталоны ответов

1. Пузырь со льдом
представляет собой плоский резиновый
мешок с широким отверстием.

2. Действие сухого
холода /пузырь со льдом/ вызывает сужение
кровеносных сосудов кожи и более глубоко
расположенных органов и тканей, а также
снижение чувствительности нервных
рецепторов и уменьшение отека тканей.

3. Пузырь со льдом
ставят:

— на область живота;

— на область грудной
клетки;

— область головы
/лобная часть/.

4. Пузырь со льдом
применяют:

— при внутреннем
кровотечении;

— во II-ом
периоде лихорадки;

— в начальной стадии
некоторых острых заболеваний брюшной
полости;

— в первые сутки
после травмы /ушибах/;

— в послеоперационном
периоде;

— при укусах
насекомых;

— при попадании
10% хлористого кальция под кожу (в первые
2 часа).

5. Пузырь со льдом
нельзя применять при:

— коллапсе;

— шоке;

— спастических
болях;

— переохлаждении;

— отморожении;

— парезах или
параличах.

6. При неправильном
заполнении и применении пузыря со льдом
может произойти переохлаждение участка
тела, а иногда и отморожение.

Медицинские банки
представляют собой стеклянные сосуды

с утолщенным краем
и полукруглым дном, вместимостью 30 –
70 мл.

11. Показания к
применению банок это воспалительные
процессы в грудной клетке /бронхиты,
пневмонии/, заболевания нервных стволов
/неврит, невралгия/, заболевания мышц /
миозит/, радикулиты.

12. Противопоказания
к применению банок:

Нельзя ставить
банки:

— при злокачественных
новообразованиях;

— при активной
форме туберкулеза.

— при кровохаркании,
легочном кровотечении или риске его
возникновения.

— при бессознательном
состоянии пациента.

— при высокой
лихорадке.

— при истощении.

— при судорогах.

— болезни кожи и
повышенная ее чувствительность.

— общее возбуждение.

— болезни крови.

— повышенная
кровоточивость.

13. Механизм действия
банок:

— банки обладаю
более сильным сосудорасширяющим
действием чем

горчичники. За
счет создаваемого в банке вакуума она
присасывается к коже и в ней, а также в
более глубоко расположенных органах
усиливается крово и лимфообращение,
улучшается питание тканей, в результате
чего быстрее рассасываются воспалительные
очаги.

14. Места постановкибанки ставят
на предлопаточную, межлопаточную,
подлопаточную область, боковые поверхности
грудной клетки, область поясницы.

15. Осложнения при
постановке банок могут быть:

— ожоги при попадании
капли горящего спирта на кожу или
перегревание

краев банки;

— если банки держать
слишком долго, на коже появляются

пузырьки, наполненные
розовой прозрачной жидкостью.

Помощь: при
возникновении ожога, необходимо это
место обработать 3%

раствором
марганцовки, доложить врачу.

16. Оксигенотерапия
— это лечение кислородом, путём вдыхания
воздуха с постоянной концентрацией
кислорода, равной 40 — 60%.

Оксигенотерапия
— основной метод борьбы с гипоксией.

17. Баллон должен
быть установлен в металлическое гнездо
и закреплен ремнями или цепью не менее
1метра от отопительных приборов и в 5
метрах от открытых источниках огня,
защищен от прямого воздействия солнечных
лучей. Нельзя допускать попадание масла
на штуцер баллона. Запрещается эксплуатация
баллонов, у которых истек срок технического
освидетельствования, имеются повреждения
корпуса или вентиля, окраска и надпись
не соответствуют правилам. Запрещается
смазывать руки жирным кремом при работе
с кислородным баллоном.

Теоретический
материал

Основные правила, как применять грелку и пузырь со льдом

Тепловые физиотерапевтические методы помогают устранить боль и воспаления. Отличия в их применении хорошо видны в таблице.

Манипуляция Постановка банок

Техника применения и подачи

Когда показания установлены, противопоказания учтены, можно приступать к выполнению алгоритма применения. Сначала нужна психологическая подготовка. Пациента информируют о том, с какой целью используется прибор. В медицинских учреждениях процедура проводится с применением специальных емкостей. Если таковой дома нет, используйте обычную грелку.

Если нет противопоказаний, можно приступать к подаче. Алгоритм весьма прост. Сразу вымыть руки с мылом, выполнить приготовление самого инструмента. Понадобится лед кусочками (из морозильной камеры), чистый пузырь (или грелка), полотенце и вода.

Теперь действуем по такому алгоритму:

1. Если в морозилке не нашлось кубиков льда, берем целый кусок, заворачиваем его в чистую ткань и разбиваем.
2. Наполняем пузырь (или грелку) холодной водой и льдом в соотношении 2:1.
3. Выпускаем из пузыря лишний воздух с целью сделать его более податливым.
4. Вытираем прибор насухо, оборачиваем полотенцем.
5. Выполняем подачу больному.

Как видим, приготовление достаточно простое. Но перед тем как подать больному пузырь, нужно точно установить, есть ли показания, осмотреть область поражения, нет ли там ссадин, покраснений или воспалений – это прямые противопоказания к холодотерапии. Нельзя использовать только лед без воды, это может привести к обморожению пораженного участка. Нельзя держать на одном месте пузырь дольше 20 минут без перерыва.

Техника приготовления и подачи инструмента одинакова во всех случаях. Основная цель – снятие симптомов, улучшение состояния больного. Если все выполнить по правилам, можно достичь положительного терапевтического эффекта.

Противопоказания

Перед применением нужно ознакомиться не только с показаниями, алгоритмом, но и противопоказаниями. В ряде случаев нельзя использовать холодотерапию, ведь можно вместо пользы навредить человеку. К противопоказаниям относятся случаи, когда болевой синдром возникает вместе с увеличением лимфатических узлов. Нельзя действовать холодом при тянущих болях, которые локализуются в руке, ноге, шее. Пузырь не поможет, если человека продуло или у него появилась ушная боль. Абсолютные противопоказания к применению: состояние шока, переохлаждение организма, коллапс.

Процедура применения средства имеет и противопоказания. Одно из них – боли в шее

Охлажденный пузырь – полезное приспособление, которое, как и грелка, должно быть в каждой домашней аптечке. Ознакомившись с правилами его применения, вы сможете снять боль, снизить температуру, ослабить поступление крови к поврежденному участку, грамотно оказать первую медицинскую помощь.

Наложение жгута на плечо.

Наложение
жгута и жгута-закрутки

Метод
применяется в основном при повреждении
крупных сосудов конечностей, в первую
очередь — артерий. Абсолютными показаниями
для наложения жгута являются артериальные
кровотечения при повреждениях верхних
конечностей — от плечевого до локтевого
сустава, нижних конечностей — от
тазобедренного до коленного сустава.

До
наложения жгута провести пальцевое
прижатие кровоточащего сосуда.

Правила
наложения жгута

1. Перед
   наложением жгута конечность необходимо
   приподнять.

2. Жгут
   накладывают при артериальном кровотечении
   выше раны, при венозном – ниже раны.

Надежная
остановка артериальных кровотечений
из сосудов конечностей достигается
наложением жгута:

—
при кровотечении из артерий верхней
конечности — в верхней трети плеча;

—
при кровотечении из артерий нижней
конечности — в средней трети бедра.

Однако
при этом обескровливаются большие
участки тканей, что нежелательно. Поэтому
более рациональной является рекомендация
по наложению жгута возможно ближе к
ране.

1. На
   место предполагаемого наложения
   накладывается мягкая прокладка.

2. Жгут
   растягивается и в таком положении
   накладывается на приподнятую конечность,
   причем каждый последующий виток ложится
   рядом с предыдущим должен быть слабее
   предшествующего; концы жгута закрепляются.

3. Жгут
   нельзя закрывать повязкой, замок должен
   быть расположен спереди и легко доступен.

4. Под
   жгут нужно положить записку с указанием
   даты и времени его наложения.

Максимальное
время, на которое может быть наложен
жгут: летом – не более 2 часов, зимой –
не более 1 часа. По истечении указанного
времени жгут ослабить на 10-15 минут.
Прежде чем ослабить жгут, необходимо
произвести
пальцевое прижатие сосуда
выше раны. В дальнейшем жгут ослабляют
каждые 30-40 минут для частичного
восстановления кровообращения.

ВНИМАНИЕ!

Следует
избегать наложения жгута в средней
трети плеча (из-за опасности повреждения
лучевого нерва), в области запястья и
нижней трети голени (не всегда останавливает
кровотечение).

При
кровотечении из раны, расположенной в
верхней трети плеча и бедра, жгут
накладывается в виде «восьмерки».
Начинают наложение 2-3 турами на верхней
трети конечности, а затем жгут ведут по
туловищу, где и закрепляют.

Признаки
правильного наложения жгута:

1. кровотечение
   прекращается;

2. пульс
   на периферической артерии не определяется;

3. кожные
   покровы бледнеют.

Ошибки
при наложении жгута:

1. наложение
   жгута без показаний (кровотечение можно
   остановить другим способом);

2. слабое
   перетягивание жгутом – усиливает
   кровотечение;

3. сильное
   перетягивание жгутом – может вызвать
   повреждение крупных нервных стволов
   (развитие параличей) или омертвение
   тканей;

4. наложение
   жгута без мягкой прокладки и без записки.

Меры предосторожности

Применение грелки и пузыря со льдом (алгоритм действий и меры предосторожности важно знать каждому) в некоторых случаях может навредить. Избежать негативных последствий помогут некоторые рекомендации:

Избежать негативных последствий помогут некоторые рекомендации:

• нельзя держать холод на теле больше 20 мин.;
• противопоказано использовать лед, если есть открытые раны;
• запрещается помещать емкость со льдом в морозилку, это может стать причиной обморожения;
• не следует прикладывать ледяной компресс непосредственно к коже. Между кожным покровом и льдом должна быть тканевая прослойка, например, полотенце. Если под рукой нет ничего подходящего, пузырь нужно держать на небольшом расстоянии от пострадавшей части тела;
• во время процедуры необходимо отслеживать самочувствие человека, чтобы не допустить переохлаждения;
• при появлении болей от давления пузыря, его лучше подвесить над пострадавшим участком тела, который требует охлаждения;
• если после проведения процедуры состояние пациента не улучшилось, необходимо обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций.

Прежде, чем использовать ледяной компресс, необходимо тщательно осмотреть пострадавшую область. Применение льда будет эффективным при незначительных шишках и гематомах, которые не требуют врачебного вмешательства. Однако при переломах и вывихах холодного компресса недостаточно. Его можно использовать, дожидаясь приезда врачей, чтобы уменьшить отек и боль.

Вызвать скорую необходимо при:

• нехарактерном положении конечности;
• сильных болевых ощущениях, которые меняют свою интенсивность при смене положения тела;
• нарушении функционирования пострадавшей части тела.

Также особое внимание необходимо пациентам с травмами головы

Прикладывание льда поможет при гематомах на голове, но при этом важно убедиться в том, что у человека нет сотрясения мозга

Немедленная медицинская помощь необходима при:

• спутанности и потере сознания;
• сильной головной боли;
• головокружении, потере ориентации в пространстве;
• тошноте и рвоте;
• нарушениях речи.

Алгоритм и техника использования грелки

Алгоритм использования грелки довольно прост: заполнить емкость на 70% водой, температура которой 60 градусов. Вытеснить лишний воздух, хорошо закрутить пробку, проверить герметичность сосуда. Грелку нужно завернуть в плотную ткань, приложить к больному участку.

Продолжительность сеанса не более 20 минут. Если необходима длительная терапия теплом, между подходами следует делать передышку в 15 минут.

При использовании солевой грелки нужно нажать на кнопку активации устройства. Такие устройства удобно использовать для лечения колик у новорожденных – их часто делают в виде игрушек из нетоксичных материалов.

Электрогрелки – наиболее простой способ прогреть какой-либо участок тела, их применяют, если нужно быстро согреться. Спать с такими грелками противопоказано – высока вероятность электротравм.