Какие вакцины делают детям?

Для чего необходимы плановые прививки детям до 10 лет?

Бояться следует не вакцинации, а болезней. В сети можно часто встретить «страшные» отзывы. Например, «привился от БЦЖ и заразился туберкулёзом» или «сделал укол от гепатита В и печень испортил». Это неправда.

Современная медицина не зафиксировала ни единого случая, когда бы прививка «навредила» здоровому пациенту. А малышам вакцинация жизненно необходима.

Благодаря прививкам мы сегодня не наблюдаем страшных последствий детских патологий. Не видим малышей, приволакивающих ножку после полиомиелита, не догадываемся, что, переболев паротитом, мальчики могут стать бесплодным. Нас больше пугает реакция на прививку – вдруг температура поднимется, да и малыш будет капризничать.

Задумайтесь, почему не видно тяжёлых последствий детских инфекций? Именно потому, что основная масса малышей всё же прививается, поскольку число родителей, понимающих всю необходимость своевременного вакцинирования своего крохи, с каждым годом растёт.

И прививкам спасибо, ведь современные вакцины проходят тщательный контроль безопасности и качества. И только после долгого тестирования получают «допуск» в Прививочный календарь.

Сегодня в нём насчитывается 11 вакцин от самых опасных для малыша инфекций. И ставят их бесплатно. К слову сказать, в Национальном календаре США таких инъекций 17, а в Британии – 16.

Плановое прививание малышам до 10 лет – нужное мероприятие, поскольку с рождения и до этого возраста у ребёнка идёт «становление» иммунитета, и организм пока беззащитен перед грозной инфекцией. Вакцины «учат» маленький организм справляться с болезнью.

Система прививания появилась не «вдруг», она разрабатывалась десятилетиями. Для получения устойчивого иммунитета к какой-либо инфекции одной дозы недостаточно, требуется несколько вакцинаций. И так для каждой болезни. Чтобы не запутаться и всё сделать вовремя, и создан Календарь прививок. Это законодательный документ, утверждённый МЗ РФ.

3.1.2. Показания и противопоказания к иммунизации

Реакции
на прививку. В
ответ на введение в организм вакцины
может развиться общая, местная или
аллергическая реакция (анафилактический
шок, сывороточная болезнь).

Общая
реакция
характеризуется ознобом, повышением
температуры, общей слабостью, ломотой
в теле, головной болью.

Местная
реакция
обычно наблюдается в месте инъекции
или инокуляции иммунологического
препарата и проявляется покраснением
кожи, отеком, и болезненностью в месте
введения вакцины. Нередко это сопровождается
кожным зудом. Обычно прививочные реакции
выражены слабо и они непродолжительны.
Тяжелые реакции на прививку, требующие
госпитализации и специального врачебного
наблюдения, происходят довольно редко.

Аллергические
реакции
на прививки проявляются зудящей сыпью,
отечностью подкожной клетчатки, болями
в суставах, температурной реакцией,
реже затруднением дыхания.
Проведение
прививок лицам, у которых прежде были
аллергические реакции, допускается
только в условиях специального врачебного
наблюдения.

Основным
показанием
для плановой, внеплановой и экстренно
проводимой иммунопрофилактики
инфекционных заболеваний является
необходимость создания невосприимчивости
к инфекции путем стимуляции выработки
иммунной системой организма специфического
иммунитета.

Противопоказаниями
являются:

1. Аллергические
   реакции на ранее проводившиеся прививки.
   Решение о вакцинации в этом случае
   принимает врач, и проводится она в
   условиях аллергологического стационара.

2. Другие
   аллергические реакции: респираторная
   аллергия, пищевая и инсектная аллергия.
   Проведение прививок осуществляется
   под наблюдением врача-аллерголога.

3. Хронические
   заболевания, протекающие с нарушением
   жизненно важных функций организма:
   дыхания, кровообращения, печени, почек,
   центральной нервной и эндокринной
   систем.

4. Любые
   острые заболевания (грипп, ангина,
   острое респираторное заболевание в
   острый период и в течение 1 месяца после
   выздоровления).

При
выявлении у некоторых детей противопоказаний,
дающих основание для отвода от прививки
по состоянию здоровья (медотвода), вопрос
о возможности вакцинации решается
врачами-специалистами коллегиально.
Остальные дети обязательно должны быть
привиты, иначе инфекционное заболевание
в условиях детского учреждения может
принять массовый характер.

Федеральный
закон «Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней» от
17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ Основные
понятия
(извлечения
из статьи 1):

Иммунопрофилактика
инфекционных болезней —
система мероприятий, осуществляемых в
целях предупреждения, ограничения
распространения и ликвидации инфекционных
болезней путем проведения профилактических
прививок.

Профилактические
прививки —
введение в организм человека медицинских
иммунобиологических препаратов для
создания специфической невосприимчивости
к инфекционным болезням.

Медицинские
иммунобиологические препараты —
вакцины, анатоксины, иммуноглобулины
и прочие лекарственные средства,
предназначенные для создания специфической
невосприимчивости к инфекционным
болезням.

Национальный
календарь профилактических прививок
—
нормативный акт, устанавливающий сроки
и порядок проведения гражданам
профилактических прививок.

Поствакцинальные
осложнения, вызванные
профилактическими прививками, включенными
в национальный календарь профилактических
прививок, и профилактическими прививками
по эпидемическим показаниям — тяжелые
и стойкие нарушения состояния здоровья
вследствие профилактических прививок.

Сертификат
профилактических прививок —
документ, в котором регистрируются
профилактические прививки граждан.

Государственная
политика в области иммунопрофилактики
(извлечения
из статьи 4).

1.
Государственная политика в области
иммунопрофилактики направлена на
предупреждение, ограничение распространения
и ликвидацию инфекционных болезней.

В
области иммунопрофилактики государство
гарантирует:

• доступность
  для граждан профилактических прививок;

• бесплатное
  проведение профилактических прививок,
  включенных в Национальный календарь
  профилактических прививок, и
  профилактических прививок по эпидемическим
  показаниям в организациях государственной
  и муниципальной систем здравоохранения;

• социальную
  защиту граждан при возникновении
  поствакцинальных осложнений;

• использование
  для осуществления иммунопрофилактики
  эффективных медицинских иммунобиологических
  препаратов.

Права
и обязанности граждан при осуществлении
иммунопрофилактики (извлечения
из статьи 5):

Техника постановки прививок

Во время вакцинации следует соблюдать такие условия:

• кожа в месте укола обязательно обеззараживается. Часто используют для этих целей 70% этиловый спирт;
• пациент в момент иммунизации должен лежать или сидеть, чтобы избежать падений при возможных обмороках. Это состояние, хотя и крайне редко, встречается у взрослых и подростков;
• препарат вводится только после проверки на отсутствие в нем воздушных пузырьков;
• смешивать можно только вакцины, лицензированные для совместного использования;
• если необходимо за раз поставить несколько прививок, желательно их делать в разные конечности. При невозможности выполнить данное условие прививки делаются в бедро на расстоянии 3-5 см для исключения перекрытия местных реакций.

Какие симптомы должны вызвать тревогу после прививки

Серьезные осложнения после инъекции развиваются достаточно редко — обычно они наблюдаются у людей с пониженным
иммунитетом или положительным ВИЧ-статусом
. Чаще всего это аномальные реакции со стороны кожных покровов, но в единичных случаях могут возникать патологии, которые угрожают здоровью или даже жизни человека.

Язва в месте введения препарата
. При индивидуальной чувствительности к вакцине БЦЖ в месте укола может возникнуть язва, сопровождающаяся сильным зудом.

Если она имеет менее 1 см
в диаметре, беспокоиться, скорее всего, не о чем, но больному рекомендуется консультация инфекциониста.

Холодный абсцесс
. Причина — нарушение техники введения вакцины (вводить препарат можно исключительно внутрикожно, а не подкожно). Осложнение развивается примерно через 1-1,5 месяца
после прививки и имеет вид
опухоли
с жидким содержимым внутри.

Дискомфорта он, как правило, не доставляет, но иногда у больных могут увеличиваться лимфоузлы и появляться язвы на коже. Чаще всего холодные абсцессы вскрываются самостоятельно через 2-3 года
, но иногда требуется хирургическое вмешательство (абсцесс вскрывается и дренируется, после чего рану зашивают).

Лимфаденит
. Индивидуальная реакция организма на введение патогенных микроорганизмов, которая характеризуется увеличением лимфоузлов, подключичных или надключичных. Больному требуется консультация инфекциониста и специфическая терапия.
Остеомиелит.
Опасное заболевание, развивающееся через несколько месяцев или лет
(в среднем через год) после инъекции. Сначала наблюдается отек тканей, прилегающих к месту введения вакцины, после чего в патологический процесс вовлекаются суставы рук, далее — нижние конечности, ребра и ключицы. Сильного дискомфорта больной не испытывает — возможно небольшое повышение температуры и скованность в суставах.
Келлоидные рубцы
. Развиваются после неправильного
введения вакцины. Келлоидные рубцы начинают формироваться через год после введения вакцины, и по своему внешнему виду не отличаются от ожоговых рубцов. Наиболее опасными считаются растущие рубцы — они выглядят как ярко-багровые образования, нередко сопровождающиеся зудом
и болью. Терапия направлена на торможение или полное прекращение роста рубца.
БЦЖ-инфекция.
Развивается исключительно у людей с пониженным
иммунитетом, и проявляется воспалением вокруг места введения препарата.

Наиболее опасными осложнениями после БЦЖ являются остеомиелиты и БЦЖ-инфекция — они могут привести к инвалидности и даже летальному исходу, поэтому при первых симптомах данных заболеваний следует как можно быстрее обратиться к врачу. Следует отметить, что такие осложнения возникают в 1 случае из 100 тыс.
, поэтому противотуберкулезная вакцинация считается относительно безопасной для здоровья процедурой.

Внимание!
Любое осложнение после инъекции БЦЖ должно быть задокументировано
в медицинской карте ребенка и обязательно учитываться при ревакцинации.

Как отличить нормальную реакцию от патологии

Реакция организма на введение вакцины БЦЖ является признаком того, что организм правильно «встречает» возбудителей туберкулеза и учится бороться с ними. Но так как любая вакцина может вызывать побочные эффекты
, после введения препарата БЦЖ следует внимательно наблюдать за состоянием человека, особенно если речь идет о грудных детях.

Папула, образовавшаяся на месте укола, должна быть небольшой (до 1 см в диаметре
), а ткани вокруг нее — выглядеть здоровыми, без признаков воспаления или изъязвления.

Цвет кожных покровов в норме белый, розовый или красноватый
— ярко-красный или коричневый говорит о развитии осложнений или побочных эффектов.

Кроме того, консультация специалиста необходима в тех случаях, когда папула не заживает дольше 3-5 месяцев.

Лихорадка, которая может наблюдаться после инъекции, продолжается не более 3 дней
и не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами (понос, кашель, болевые ощущения) — в ином случае повышение температуры говорит об инфекционном заболевании.

На сегодняшний день вакцинация БЦЖ считается оптимальным и наиболее безопасным
способом защиты населения от туберкулеза. В редких случаях препарат способен вызывать побочные реакции организма, но строгое наблюдение за состоянием и правильным уход за местом инъекции значительно снижает риск развития серьезных осложнений.

Профилактика осложнений

При тщательной подготовке к вакцинации, а также при правильном поведении во время процедуры и после нее, можно минимизировать риск развития осложнений и нежелательных реакций.

Перед тем как поставить прививку необходимо:

• сдать анализы мочи и крови для общей оценки состояния здоровья;
• проконсультироваться с невропатологом и аллергологом, получить их заключение;
• проверить наличие в домашней аптечке детских жаропонижающих средств;
• не давать ребенку незнакомую пищу перед процедурой;
• в течение двух дней до вакцинации принимать противоаллергические препараты;
• на процедуру взять с собой прививочный сертификат, пеленку и любимую игрушку ребенка;
• выходя из дома измерить температуру тела ребенка, недопустимо ее повышение более 37oС.

При проведении вакцинации:

• проверить название вакцины, производителя, срок годности;
• пройти осмотр и консультацию у педиатра перед тем, как зайти в прививочный кабинет. Он должен оценить общее состояние ребенка, измерить температуру, прослушать легкие, осмотреть горло;
• не волноваться, не суетиться – эти состояния быстро передадутся ребенку, настроят его против процедуры;
• позволить ребенку проплакаться, затем прижать к себе, покачать – делать то, что его успокаивает.

Когда «самое страшное» позади:

• остаться в поликлинике на полчаса после прививки, даже если вас забыли об этом предупредить;
• при повышении температуры – снять с ребенка одежду, обтереть мокрой пеленкой комнатной температуры;
• не злоупотреблять жаропонижающими препаратами, следить за дозировкой;
• не использовать аспирин до 5 лет;
• не купать ребенка и не гулять в день вакцинации;
• менять рацион можно только через 3 суток после прививки.

Для того чтобы решить, делать ли прививки новорожденным нужно взвесить все «за» и «против». В любом случае выбор остается за родителями. Но нужно помнить, что в случае отказа от вакцинации вся ответственность будет лежать на них.

На сегодняшний день доступ к информации позволяет всесторонне изучить проблему и принять правильное решение. Задача врача в этой ситуации – рассказать как о возможных последствиях отказа, о том, какие могут быть осложнения после процедуры, не оказывая при этом давления и не склоняя к определенному решению.

Можно ли делать вторую и последующие прививки другим препаратом?

Некоторые родители интересуются, если первая прививка была выполнена Пентаксимом, можно ли последующие вакцинации провести другим препаратом. В инструкции никаких запретов по этому поводу нет. Медики говорят, что проводить дальнейшую иммунизацию другим прививочным средством разрешено, но нужно соблюдать утвержденный график профилактики.

Потребность в замене Пентаксима может возникать в таких случаях:

• непереносимость препарата;
• отсутствие вакцины в аптеках;
• высокая цена прививочного средства.

Структурными аналогами Пентаксима являются такие препараты:

• Инфанрикс;
• АКДС;
• Инфанрикс Гекса;
• Инфанрикс Пента;
• АДС;
• АДС-М;
• Бубо-Кок;
• Бубо-М;
• АКДС-Геп-В;
• Имовакс Д.Т. Адюльт;
• Д.Т. Вакс;
• Тетраксим;
• Синфлорикс.

Приведенные выше вакцины не являются полными заменителями. Одни из них защищают лишь от столбняка и дифтерии, другие создают дополнительную защиту от гепатита типа В. Лучшим аналогом Пентаксима признан Тетраксим. Коклюшно-дифтерийно-столбнячным анатоксином отечественного производства в местных поликлиниках иммунизируют бесплатно.

Вакцина Тетраксим

Преимущества Пентаксима по сравнению с его аналогами:

• минимальный перечень побочных реакций и противопоказаний;
• хорошая переносимость;
• надежная защита от пяти инфекционно-вирусных патологий;
• сокращение визитов к врачу до четырех раз.

Решая заменить Пентаксим на другое прививочное средство, надо взвесить все за и против. Желательно проконсультироваться с доктором. Специалист поможет подобрать оптимальный аналог.

Возможные осложнения после проведения вакцинации и нормальная реакция

Обычно прививка переносится взрослыми и детьми хорошо. Но в некоторых случаях возможно появление некоторых осложнений.

В числе осложнений состояния, требующие вмешательства доктора:

• высокая температура, лихорадка и судороги, вызванные ею;
• тяжелые аллергические проявления (удушье, отек Квинке, анафилактический шок);
• воспаление легких;
• воспаление оболочки головного мозга, которое возникло как осложнение после кори;
• резкое снижение уровня тромбоцитов (в большинстве случаев проходит незаметно для прошедшего иммунизацию);
• воспаление сердечного клапана;
• нарушения в работе почек.

В случае обнаружения осложнений следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Любые меры, принятые без содействия врача, могут навредить здоровью и усугубить состояние прошедшего иммунизацию.

Однако некоторые признаки, возникающие после введения в организм прививочного состава, все же считаются нормальным проявлением и не рассматриваются специалистами как отклонения от нормы. К их числу относят уплотнение, покраснение кожи и появление болезненных ощущений в месте укола.

Также допускается появление ощущения вялости и повышение температуры на 2-3 день или на 6 день после постановки укола. Обычно такое состояние свидетельствует об активной выработке организмом антител на возбудителя, поэтому врачи не считают его патологией. Как правило, такие проявления проходят сами собой, без стороннего вмешательства со стороны докторов.

Что важно знать о вакцинах

• Вакцинация спасает по меньшей мере 3 млн жизней каждый год.
• У вакцинации есть срок давности: с возрастом поствакцинальный иммунитет снижается, а значит, вакцины важны не только для детей, но и для взрослых.
• Вакцинация — наиболее эффективный способ защититься от инфекций, она может предупредить опасные и зачастую потенциально смертельные заболевания.
• Многие прививки включены в национальный календарь, при этом сроки проведения вакцинации и используемые вакцины отличаются у детей и взрослых [].
• Большую часть прививок в РФ делают бесплатно.
• Вакцинация не связана с развитием аутизма, рассеянного склероза, сахарного диабета, эпилепсии, аутоиммунных заболеваний.
• Массовый отказ от вакцинации незамедлительно приводит к вспышкам инфекций, которые остались, казалось бы, в прошлом.
• Вакцинация особенно необходима людям с хроническими заболеваниями всех органов и систем, относящимся к группе высокого риска по тяжелому течению инфекционных болезней.
• Беременность является показанием к вакцинации против гриппа и коклюша как с целью защиты самих беременных, так и с целью защиты ребенка — внутриутробно и в первые шесть месяцев после рождения.
• При нарушении сроков иммунизации нет необходимости начинать все заново: большинство схем вакцинации допускают отклонения от графика, нужно просто продолжать прививки даже после перерыва.

О каких симптомах после вакцинации нужно обязательно сообщать врачу?

«Любая вакцинация – это маленькая болезнь, – подчеркнул Александр Полетаев. – В организм вводится антиген возбудителя заболевания – вируса, бактерии

Неважно, синтетический это антиген (в рекомбинантной вакцине), или естественный (в инактивированной вакцине), все равно мы не можем предсказать безопасность на 100%

Ведь иммунный ответ начинается с молекул главного комплекса гистосовместимости (комплекс генов, кодирующих белки MHC, ответственные за представление антигенов и запуск иммунного ответа). А вариантов МНС – больше миллиона!

И у каждого человека эти молекулы будут представлять клеткам иммунной системы разные фрагменты антигена, соответственно, индуцированный ими иммунный ответ тоже будет отличаться.

Очень редко, но бывает, что у кого-то для иммунного ответа презентуется такой кусочек антигена, с которого начинается, например, развитие лимфопролиферативных заболеваний, то есть рака крови, или диабета, или рассеянного склероза и т.д.

Риски серьезных, инвалидизирующих осложнений после прививок составляют примерно 1:10000. Мы пока еще в принципе не научились предсказывать, как человек будет отвечать на ту или иную вакцину, в зависимости от своего индивидуального MHC.

Даже успешная прививка – это серьезное вмешательство, которое надолго изменяет параметры организма человека. Профессор Иегуда Шоенфельд, всемирно известный иммунолог, обследовал американских рейнджеров, которых вакцинировали перед проводившейся в Ираке операцией «Буря в пустыне». Он оценивал их иммунный статус в течение трех лет с интервалом в несколько месяцев. За три года к исходному состоянию иммунной системы не вернулся ни один из них».

По словам Александра Полетаева, о любых симптомах, появившихся после прививки, необходимо сообщать врачу, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Когда нельзя использовать препарат

Кроме противопоказаний сотрудники медицинских учреждений могут забраковать всю партию или отдельные ампулы препарата, если:

• У вакцины истек срок годности;
• На этикетке отсутствует маркировка;
• Ампула повреждена, на корпусе имеются трещины;
• Невооруженным взглядом видно, что вакцина поменяла свои свойства;
• Герметичность упаковки нарушена;
• Нарушение правил транспортировки вакцины.

Сроки хранения БЦЖ

Хранить препарат нужно в холодном месте при температуре от 0 до 8оС не дольше двух лет.

После прививки рекомендуется:

Не обрабатывать место укола любыми дезинфицирующими средствами. Это касается любых реакций на вакцину (инфильтрат, гнойник, пуговка, язвы и т.д.)

• Место укола ни чесать, ни мыть, не трогать;
• Полчаса посидеть возле кабинета врача после процедуры ( делается для того, чтобы вовремя оказать первую медицинскую помощь на случай внезапных осложнений);
• При любых непонятных реакциях организма сообщить об этом врачу;
• ознакомиться с приказом Минздрава России №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» от 21 марта 2003 г.».

Как переносится повторная вакцина

Прежде чем провести иммунизацию, обязательно необходимо учесть все показания и противопоказания к ревакцинации, качество препарата и условия его хранения. От того, как введена вакцина, зависит, как ребёнок перенесёт прививку, не возникнут ли осложнения.

Обязательно перед вакцинацией для выявления противопоказаний должен быть проведён осмотр врачом.

Показания, препятствующие введению вакцины:

• инфекционное или любое другое заболевание в остром течении, на данный момент имеющееся у ребёнка;
• обострившиеся хронические патологии;
• непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
• осложнение, развившееся при проведении прошлых вакцинаций.

Нормальные реакции на ревакцинацию

В основном, у детей ревакцинация переносится удовлетворительно, поскольку большинство прививок содержат инактивированные вирусные или бактериальные частицы.

К местным и общим реакциям, которые самостоятельно проходят на 2-й…3-й дни, относят:

• болезненные ощущения в месте укола;
• высокая температура;
• покраснение и отёк в месте инъекции.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнения вызывают прививки АКДС и БЦЖ. Среди отрицательных реакций на их проведение выделяют:

• слабость;
• головную боль;
• потерю аппетита;
• понижение давления.

Что такое календарь прививок?

Порядок вакцинации взрослых отображен в национальном календаре профилактических прививок России — этот документ определяет сроки и типы вакцинаций, которые проводятся бесплатно в соответствии с программой обязательного медицинского страхования. Эти прививки можно сделать в поликлинике по месту жительства. Среди них:

• вирусный гепатит B: от 18 до 55 лет — три раза за всю жизнь;
• дифтерия, столбняк: один раз каждые десять лет;
• корь: от 18 до 35 лет, а также от 36 до 55 лет лицам из группы риска — два раза за всю жизнь;
• краснуха: женщины от 18 до 25 лет — один раз за всю жизнь;
• грипп: ежегодно в любом возрасте.

Некоторые прививки входят в национальный календарь по эпидемическим показаниям, но можно вакцинироваться и по собственному желанию.

• коклюш: в сочетании с вакцинами против дифтерии и столбняка — комбинированный препарат;
• вирусный гепатит A: две дозы;
• клещевой энцефалит: три дозы с последующей ревакцинацией через каждые три года;
• пневмококковая инфекция: схема иммунизации зависит от используемой вакцины, ее стоит уточнить у врача;
• менингококковая инфекция: однократно до 55 лет, при условии вакцинации современной конъюгированной вакциной (в ней антигены связывают с другими компонентами, чтобы повысить их эффективность). Дополнительные дозы могут понадобиться при вспышке менингококковой инфекции или пребывании в ее очаге;
• ветряная оспа: две дозы;
• ВПЧ-инфекция: три дозы.

Иммунопрофилактика — быстро развивающаяся область медицины, поэтому необходим достаточно частый пересмотр календаря прививок. Примером может служить модернизация календаря прививок с введением и расширением групп, подлежащих вакцинации комбинированными вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.

Такие вакцины применяются во многих странах и позволяют защитить от большего числа опасных инфекций меньшим количеством уколов []

Кроме того, сокращается количество визитов в медицинское учреждение, что особенно важно в период пандемии []

В любом случае, если вы запланировали прививки, о сроках, количествах доз и необходимых вакцинах следует проконсультироваться с врачом.

Я взрослый и у меня есть данные о моих детских прививках

Это идеальный вариант. Вам нужно просто сверить данные из вашего прививочного сертификата с тем, что должно быть по возрасту. А также вспомнить, не болели ли вы чем-то из вакциноуправляемых инфекций.

Какие могут быть отклонения?

• Вы можете быть привиты от кори, краснухи и паротита только однократно. Двукратная вакцинация от кори появилась в национальном календаре только в 1996—1998 годах. В этот же период началась вакцинация от краснухи, но поголовную вакцинацию начали только в 2001 году. Так что если вы ей не болели, то вполне можете не иметь иммунитета.

• Очень многие взрослые вообще не привиты от гепатита В, хотя риск заразиться этой инфекцией есть у всех слоев населения, вне зависимости от благосостояния. Это тоже сравнительно новая для нашей страны прививка, которая должна быть у всех.

• Курс вакцинации любой из вакцин мог быть не закончен по разным причинам. Неплохо будет узнать эту причину и при отсутствии противопоказаний в настоящий момент закончить вакцинацию. При незавершенном курсе защита может быть неполной.

Пара слов о туберкулезе

Большинство взрослых в России привиты от туберкулеза 1 или 2 раза. В память об этом событии на левом плече у вас сохранились шрамы.

Во взрослом состоянии вакцинацию/ревакцинацию против туберкулеза не проводят. Даже если вы не были привиты в детстве. Только в исключительных случаях, например, если вы соберетесь работать в Красном Кресте в тесном контакте с больными туберкулезом. Для профилактики туберкулеза во взрослом состоянии необходимо регулярно (один раз в год) проходить флюорографическое исследование легких (ФЛГ). Не потому что требуют на работе, а потому что это ваше здоровье.