Причины, симптомы и лечение ринита беременных

Почему возникает насморк при беременности?

Первая причина, по которой у большинства беременных женщин возникает насморк – это гормональные изменения.  Поскольку в этот период повышается уровень эстрогена, он может вызывать отек слизистой носовой полости, что приводит к появлению жидких выделений.

Вторая причина – это ослабленный иммунитет.  Беременность длиться почти целый год и приходится также на холодные месяцы, когда повышается риск простудиться. Если насморк вызван вирусной инфекцией, тогда у женщины будут отмечаться и другие симптомы ОРВИ: головные боли, высокая температура, кашель, боли в горле и др.

Третья причина – это осложнение после перенесенной простуды. Очень часто насморк является симптомом синусита, который возникает из-за не вылеченного вирусного ринита. Если выделения приобретают желтовато-зеленый оттенок и к экссудату примешиваются прожилки крови, можно говорить о развитии гайморита, фронтита или этмоидита.

Четвертая причина – непредсказуемая реакция организма на различные вещества, что может способствовать развитию аллергического насморка. Такой ринит так же жидкий и прозрачный, но к симптомам примешивается частое чихание, зуд в носу, слезоточивость, першение в горле. Аллергический насморк появляется только при контакте с аллергеном, в остальное время он не беспокоит беременную женщину.

Насморк и кашель

Простудный ринит зачастую осложняется присоединением сухого или продуктивного кашля, который создает беременной дополнительные неприятности. Чтобы быстро избавиться от симптомов ОРВИ, применяют травяные сиропы.

Они безопасны для детей и во время вынашивания, способствуют разжижению и отхождению мокроты:

• Трависил;
• Доктор Мом;
• Проспан;
• Геделикс;
• Гелисал.

Отзыв экспертаБоровикова Ольга
Для одновременного лечения кашля и насморка можно проводить ингаляции с физраствором, во время процедуры дышать через маску. Соль помогает сделать слизь в носу и бронхах более жидкой и вывести выделения наружу. Хорошим действием обладает бальзам Звездочка или мазь Доктор мом, которые наносят на область спины и переносицы. При простуде с помощью этих средств можно делать массаж ступней, ведь там расположены акупунктурные точки, отвечающие за работу бронхолегочной системы и органов дыхания.

Как лечить насморк во 2 триместре по разновидностям

Лечение вирусного насморка при беременности проходит лекарствами или народными средствами под контролем врача. Темп выздоровления, как правило, одинаков для всех – процесс занимает около недели. Иногда дольше, все зависит от индивидуальных особенностей организма и уровня иммунитета.

Совершенно другой подход используется при лечении аллергического и вазомоторного ринитов. Здесь основной упор делается на облегчение состояния, ведь болезни как таковой нет, а постоянно чихание выводит будущую маму из себя.

Аллергический насморк

Насморк, вызванный аллергией, требует особого подхода. Его лечение невозможно ни каплями и спреями, ни ингаляциями. Связано это с тем, что причина такого ринита в реакции организма на какой-то раздражитель. Потому тактика лечения состоит в выявлении этого раздражителя и изоляции беременной от него, или его от беременной.

Для получения точных сведений можно сдать кровь из вены. Аллергопроба даст точный ответ на вопрос о природе аллергии. И тогда можно быстро добиться положительной динамики.

Отзыв экспертаБоровикова Ольга
Различные препараты, которые обычно применяют при аллергии, категорически противопоказаны беременным. Это привычные многим антигистаминные средства. Хотя иногда врач может назначать какие-либо таблетки от аллергии – но делает это только врач.

Лечение горла и насморка

Если насморк вызван простудой, то очень часто к нему присоединяется боль в горле. Лечат простуду, а не по отдельности нос и горло. Но симптомы облегчать можно, принимая меры по устранению заложенности носа и смягчению болей в горле.

Правильное лечение может назначить только врач. Любой беременной следует помнить, что некоторые из обычных средств лечения запрещено использовать, вынашивая ребенка.

К ним относятся:

• тепловые процедуры – например, беременным нельзя парить ноги;
• прием антибиотиков – нельзя пить те таблетки, которые прописывают другим, хотя на самом деле есть антибиотики, которые можно использовать и беременным, но какие именно, может прописать только врач;
• прием болеутоляющих – тоже не категорический запрет, но настоятельная рекомендация воздержаться.

Клинические проявления

• затруднение дыхания;
• возможная потеря чувствительности к запахам;
• носовые кровотечения из-за чрезмерного расширения сосудов;
• частое чихание без видимых причин с увеличением образования слизи (именно поэтому медикаментозный ринит путают с аллергическим) и как следствие — головная боль;
• неприятные ощущения, зуд и жжение в носовых пазухах.

Не обязательно наличия всех проявлений.

В этом случае лечение заключается в разрыве цепочки «сужение — расширение — сужение — расширение». Обычно бывает достаточно не применять традиционное сосудосужающее средство, а заменить его либо другим препаратом с иным механизмом действия, либо применять его коротким курсом (не более 3 суток) в «детской» дозировке, либо воспользоваться рецептами народной медицины.

Лечение, если имеет место медикаментозный ринит при беременности, проводится по общим для всех больных методикам, естественно, с учетом влияния препаратов и способов на плод.

Во-первых, запрет на использование сосудосужающих средств, даже в случаях сильной заложенности носа, ведущей к проблемам со сном. Хорошим заменителем могут стать промывания носа препаратами типа «Аква-марис» и/или народными способами. Один из самых популярных — водно-солевой раствор слабой концентрации. Им закапывают по 5 10 капель в каждую ноздрю, в случае вытекания раствора процедуру повторяют.

Можно использовать «грушу»-спринцовку. Для этого нужно наклониться над раковиной, выдохнуть воздух, задержать дыхание и вбрызнуть содержимое спринцовки в ноздрю, потом в другую. Перед любой подобной процедурой следует максимально возможно освободить носовые проходы от слизи.

Во-вторых, хороший эффект оказывают гормональные спреи типа «Авамис». Применение многих из них прямо не запрещено во время беременности, но использовать или нет — решает врач в зависимости от тяжести состояния будущей мамы. При легкой и средней степени заболевания рекомендовано отказаться от таких средств ввиду слабой изученности их влияния на плод.

В-третьих, полезным будет вдыхание паров ароматических масел, лучше всего хвойных. Нужно на ватку капнуть 2 — 3 капли масла, поднести на расстояние 5 — 10 см от носа, и по возможности глубоко втянуть носом воздух. Процедура проводится 5 — 7 минут 3 — 4 раза в день. Категорически противопоказана при аллергии на ароматические масла! Помогает закапывание в нос сока алоэ, чистого или в смеси с любым растительным маслом. По 2 — 3 капли в каждую ноздрю не больше 4 раз в день. Курс такого лечения не должен превышать недели. После небольшого перерыва курс можно повторить.

В-четвертых, показаны к применению интраназальные ингаляции. Средства для них может подобрать только доктор, так как некоторые ограничены в применении во время беременности и нужно точно рассчитать дозировку препарата для минимизации возможных последствий для ребенка.

В-пятых, во время беременности широко применяется использование хирургических способов лечения. Подобные операции хорошо изучены, не оказывают негативного влияния на плод, так как не травматичные и проводятся без использования противопоказанных при беременности препаратов. К таким оперативным способам относятся, например, лазерное прижигание слизистой носа, сенопластика.

Какой бы ни был выбран способ лечения — медикаментозный, хирургический или альтернативный — нужно помнить, что во время беременности категорически недопустимо любое самолечение. Все лечение должно проводиться строго под наблюдением и по рекомендации врача.

Возникшие неприятные ощущения нужно просто перетерпеть. И если сначала возникнет чувство абсолютной заложенности носа, страх от невозможности нормально дышать, то спустя 1 — 2 дня состояние улучшится. И даже быстрее, чем при применении сосудосужающих средств.

Будущая мамочка отвечает не только за свое здоровье, но и за маленького малыша, который находится у нее внутри. Любое заболевание может негативно на нем отразиться. Поэтому при любом недуге нужно правильно начать лечение и сделать это как можно скорее.

Советуем к прочтению

Насморк и причины его появления при беременности

Насморк – весьма распространенная проблема для многих беременных женщин, особенно если срок вынашивания пришелся на осеннее – зимний период.

Каковы же основные причины насморка у беременных женщин:

• После зачатия у будущих мам наблюдается снижение иммунитета, поэтому ее организм становится весьма уязвимым для многих вирусов;
• Увеличение женских гормонов провоцирует отек слизистых пазух носа;
• По причине большого объема циркулирующей крови внутри организма слизистая носа пересыхает. Причиной пересыхания может стать аллергическая реакция или низкая влажность воздуха в помещении;
• Патология носоглотки: увеличение полипов или аденоидов, синуситы, искривление перегородки носа – во всех случаях необходимо посетить врача отоларинголога;
• Вазомоторный ринит отягощает протекание беременности многим будущим мамам. От него очень сложно избавиться, с рождением крохи, когда гормональный фон женщины нормализуется, он исчезает сам по себе. Особого лечения этот тип насморка не требует.

В случае если заложенный нос мешает вам полноценно дышать и во избежание кислородного голодания плода, рекомендуется посетить специалиста, чтобы он подобрал эффективное лекарство для беременных женщин.

Средства для лечения

Називин

В таблице указаны основные средства для облегчения, а также лечения симптомов данной болезни.

Средство для лечения

Существует немало способов вылечить насморк в домашних условиях. Это могут быть ингаляции, растворы для промывания носа, капли, массажи.

Важно помнить, что перед применением любого способа лечения стоит обязательно проконсультироваться со специалистом. Несколько примеров приведены ниже

Несколько примеров приведены ниже.

Горячее питье – очень хороший способ для укрепления организма, а также лечения насморка. Одним из самых полезных считают настой земляники, мать-и-мачехи или подорожника:

• взять 2 столовые ложки листьев, 1 стакан воды;
• вскипятить воду;
• залить кипятком траву;
• настоять 30 минут;
• процедить.

Применение.

1. Пить 3 раза/день по половинке стакана.
2. Длительность курса – 2 недели.

Капли в нос на основе лукового сока – проверенный и зарекомендовавший себя способ лечения ринита

Использовать такой настой следует очень осторожно, чтобы не сжечь слизистую:

• взять 1 луковицу, 100 мл подсолнечного масла;
• лук очистить;
• мелко порезать;
• залить подсолнечным маслом;
• оставить на ночь (примерно 10-12 часов);
• полученную массу отжать в стакан с помощью марли или бинта.

Применение.

1. Закапывать по 2 капельки в каждую ноздрю не более 4-х раз/день.
2. Длительность курса – 1 неделя.

Лечение аллергического ринита у беременных вызывает массу опасений. Врачи, как правило, используют медикаментозные средства. Народная медицина советует лечиться обычным содо-солевым или просто солевым раствором:

• 1 стакан воды;
• третья часть чайной ложки соли;
• сода на кончике ножа;
• вскипятить воду;
• остудить до температуры 40 градусов;
• разбавить соль и соду в воде.

Применение.

1. Промывать нос 2 раза/день.
2. Требуется обязательная консультация врача перед применением.

Аллергический ринит при беременности – определение заболевания

Патология, при которой воспаляется слизистая носа, в зависимости от природы происхождения делится на 3 типа. Первый вид возникает при вирусных и бактериальных инфекциях, сопровождается чиханием, кашлем, ростом температуры. Второй тип насморка вызывают аллергены. Ринит развивается, когда изменяется гормональный фон.

Поскольку у беременной женщины иммунитет снижается, она часто рискует подцепить респираторную инфекцию. У будущей мамы начинает болеть горло, мучит кашель, из ноздрей течет зеленоватая слизь. В этом случае врач рекомендует промывать полость носа, принимать противовирусные препараты.

Значительное увеличение синтеза эстрогена, что происходит у женщин вынашивающих малыша, также приводит к чиханию, затруднению дыхания, появлению насморка. Однако у будущей мамы не болит горло, не растет температура, а одышка и заложенность исчезают после рождения младенца.

Какие капли от аллергического ринита более эффективны читайте в данном материале.

Народное лечение насморка при беременности

Первый помощник при насморке у беременных – это тепло. Лучше всего держать ноги в горячей ванночке с 1 ст.л. сухой горчицы и морской соли. Такую процедуру можно делать вечером перед сном, но только, если нет повышенной температуры тела. Подержать ноги в ванночке можно 20 минут, затем хорошо растереть их полотенцем и надеть теплые носки.

В некоторых случаях бывает достаточно сделать только одну процедуру, чтобы почувствовать улучшение состояния здоровья. Если же у беременной женщины повысилась температура, тогда горячую ванночку можно заменить растиранием стоп ног водкой.

Также можно приготовить капли для носа из свежевыжатого сока свеклы. Для этого процеженный сок оставляют на несколько часов отстояться, потом разводят теплой водой в одинаковых пропорциях. Перед закапыванием, носовые ходы очищают от слизи и выделений.

Еще один рецепт капель от насморка – это смесь сока свеклы с медом. Необходимо взять 0,5 ч.л. меда и развести в 1 ст.л. теплой воды. Потом сюда добавляют 1 ст.л. сока свеклы и закапывают такой жидкостью нос по 2 капли. Если свекольный сок вызывает жжение в носовой полости, его можно заменить соком моркови.

Также можно приготовить отвар, который поможет укрепить весь организм беременной женщины. Берут по 2 ст.л. травы подорожника, зверобоя, заливают 1 ст. кипяченой воды и настаивают.  Выпивают отвар за несколько раз.

При насморке помогают луковые ингаляции.  В чайнике с носиком кипятят воду и добавляют туда половинку лука. Теплыми парами дышать до 20 минут.

Очень важно во время ринита при беременности пить много воды, отвара ромашки и шалфея, молоко с медом, теплые компоты

Симптомы и лечение вазомоторного ринита

При беременности вазомоторный ринит возникает достаточно часто. Врачи рекомендуют облегчать симптомы болезни и просто переждать, пока он не пройдет самостоятельно после родов.

Основными признаками вазомоторного насморка являются:

• Заложенность носа, которая может внезапно возникнуть и так же внезапно исчезнуть;
• Обильные водянистые выделения, из-за которых становится трудно дышать носом;
• Частое чихание, которое начинается без особых раздражающих факторов.

При вазомоторном рините отек слизистой может появиться даже после приема горячей пищи или во время питья горячего чая. Но как только беременная женщина перестает контактировать с горячими продуктами, симптомы сразу же проходят. Часто признаки данного вида насморка проявляются только на последнем триместре и сопровождают женщину до родов.
Чтобы облегчить состояние пациентки, врачи рекомендуют купировать симптомы безопасными медикаментами, не вызывающими привыкания, как от сосудосуживающих препаратов. Некоторые специалисты советуют использовать рецепты из народной медицины. Например, можно закапывать в нос сок свеклы. Также беременным могут назначить лазерную физиотерапию.

Разрешенные медикаменты

Для снижения температуры, которая сопровождает ринит во время гестации целесообразно использовать ацетоминофен. Он даже на ранних сроках не вызывает нарушения развития у плода. Эффективно снижает температуру до нормальных цифр.

Диконгестанты – группа препаратов, используемая при ОРЗ. Они существуют в виде спреев и таблеток. Таблетки в свой состав включают жаропонижающий и обезболивающий компоненты. Ними можно лечить во время всего гестационного срока, но очень аккуратно. Они не вызывают тератогенного влияния, но имеют ряд побочных действий. Спреи безопасны для здоровья матери и ребенка.

Антигистаминные препараты не рекомендовано использовать для лечения ринита у беременных, даже аллергического. Эта группа препаратов оказывает ряд побочных явлений. При наличии тяжелого состояния угрожающего жизни матери, назначение антигистаминных препаратов в лечении разрешается.

Препараты, содержащие эхинацею, набирают всё большей популярности на отечественном рынке. Это вызвано приемлемой ценой и натуральностью компонентов. Тем не менее, лечить ОРЗ препаратами эхинацеи беременным запрещено на протяжении всего гестационного периода.

Витамин С очень часто применяется для лечения ОРЗ, а также их профилактики у всех людей и возрастных групп. Часто люди, у которых появляется насморк, начинают принимать аскорбинку в огромных дозах. В том числе и беременные любят, таким образом, лечить ОРЗ. Но беременным лучше не принимать препараты аскорбиновой кислоты.

В литературе есть данные о том, что аскорбиновая кислота вызывает преждевременные роды. Также есть сведения о негативном влиянии Витамина С на печень беременных.

Спрей от насморка при беременности

Основными преимуществами использования спрея против ринита беременными являются:

• Воздействие на конкретное место воспаления и отека слизистой;
• Простота использования;
• Распыление лекарственного средства по всей поверхности носовой полости;
• Возможность экономить препарат, так как его дозировка очень точная.

Лучше всего использовать спрей от насморка в комплексе с другими лекарственными веществами и процедурами, так он оказывает наиболее выраженное действие.

Спреи от ринита выпускаются в разных формах и имеют различный состав. В зависимости от назначения они делятся на несколько видов:

• Растворы на основе морской соли, которые применяются для очищения носовых ходов и снятия отечности. В основном их используют при легком насморке.
• Спреи от аллергических реакций применяются при поллинозах или аллергическом рините.
• Есть препараты с гормональными компонентами, которые помогают снять воспаление в носовой полости, но не оказывает общего воздействия на организм.
• Гомеопатические спреи.
• Сосудосуживающие препараты, которые можно использовать в случае крайней необходимости, потому что могут вызывать осложнения в процессе развития плода.
• Спреи, защищающие слизистую от действия аллергенов.

Важно помнить, что все виды перечисленных спреев должен назначать лечащий врач, потому что иногда даже гомеопатические средства могут быть противопоказаны для применения конкретной беременной женщиной. Лечащий врач анализирует ряд факторов, прежде чем порекомендовать определенное средство от насморка:

Лечащий врач анализирует ряд факторов, прежде чем порекомендовать определенное средство от насморка:

• Какой срок беременности?
• Что вызывает насморк?
• Насколько сильно заложен нос и выражена отечность слизистой?
• Есть ли у пациентки непереносимость к каким-то действующим веществам подобранного спрея?
• Может ли нести угрозу плоду средство от насморка?
• Можно ли заменить спрей другими щадящими средствами: промыванием носа, ингаляцией?

Самыми безопасными считаются спреи, произведенные на основе морской соли. В состав таких препаратов не входят гормональные, антибактериальные компоненты, которые всасываются кровеносными сосудами и могут проникать в организм еще не родившегося ребенка. Поэтому именно их назначают врачи для лечения насморка у беременных.

В список безопасных спреев входят: Аквалор, Хьюмер, Маример и др. В состав каждого из этих средств входит изотонический раствор воды.

Лечение ринита беременных

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства — капли, спреи, промывания — окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных — это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа — проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата — температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность — 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни; Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам; В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

Галазолин, как и другие деконгестанты, при беременности противопоказан!

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

Назонекс — спрей на основе мометазона; Флутиказон — спрей с одноименным действующим веществом; Альцедин — препарат на основе беклометазона; Будостер — разрешен к применению при беременности под контролем врача; Тафен Назаль — в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

Назонекс — один из спреев, у которых не обнаружено побочных эффектов на плод при применении у беременных

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги — Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно — на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Промывание носа физраствором — полезная процедура в любом случае

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.