Схватки брэкстона-хикса по сравнению с настоящими схватками
Содержание:
- Почему появляются схватки Брэкстона-Хикса?
- В чём отличие от настоящих схваток
- Симптоматическая картина
- Как отличить от настоящих схваток
- Причины
- Показатели патологии беременности
- С какой недели возникают схватки Брекстона Хикса
- Пора – не пора?
- Тренировочные схватки ближе к родам
- Ранняя диагностика беременности
- За сколько дней до родов начинаются ложные схватки
- Повод обратиться к врачу
- Как отличить от настоящих схваток
- Симптомы и ощущения
- Факт №1
- Механизм развития
Почему появляются схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса – это следствие повышения возбудимости матки. Матка имеет самостоятельный центр, который генерирует нервные импульсы для сокращения. Эта функция называется автоматизмом. Такую же функцию имеет сердце. По этой же причине матку называют «нижним сердцем». Мышцы матки расположены в несколько слоев. Этот важный момент определяет возможность существования зон, которые больше склонны к расслаблению и зон, которые чаще других должны сокращаться. При возникновении импульса, исходящего из какой-либо группы мышечных пучков, он передается соседним клеткам, но так как не все клетки находятся в состоянии «готовности к сокращению», то импульс вскоре гаснет, не вызывая сокращения всей матки, но вызывая похожие на схватки спазмы.
Таким образом, способность клеток быстро реагировать на импульс и сокращаться (возбудимость) в разных зонах матки отличается. Такие сокращения и расслабления матки обычно беременной женщиной не ощущаются, но они нужны, чтобы обеспечить нормальный маточно-плацентарный кровоток и выталкивание венозной крови из матки. Это и есть схватки Брэкстона-Хикса.
Сократительная деятельность матки в норме при беременности
Сократительная деятельность матки – это ее возможность сохранять тонус и сокращаться. Схватки – это непроизвольное напряжение всей мышцы матки, которое вызывает сокращение ее мышцы, способствует раскрытию канала шейки матки и выталкиванию плода. Женщина не может контролировать схватки, так как гладкие мышцы матки не контролируется волевым импульсом из центральной нервной системы.
При нормально протекающей беременности матка также сокращается, она никогда не теряет своего тонуса. Но при беременности в головном мозге образуется очаг, тормозящий сократительную активность многих органов, в том числе и матки. Это так называемая «доминанта беременности». Чем ближе к родам, тем больше начинают преобладать стимулирующие матку импульсы из уже другого очага в головном мозге – «доминанты родов». Эта регуляция осуществляется под воздействием гормонов и биологически активных веществ.
Все вещества, регулирующие сокращение матки подразделяются на следующие 2 группы:
- вещества, способствующие подготовке матки к родам;
- вещества, которые напрямую активируют сократительную деятельность матки (утеротоники).
Истинные или родовые схватки вызываются, преимущественно, гормоном окситоцином (для стимуляции родов уже рожающей женщине также вводится препарат на основе этого гормона – это и есть утеротоник). Схватки Брэкстона-Хикса больше вызваны изменением количества нейромедиаторов – это вещества, которые передают нервный импульс из головного мозга матке по стимулирующим или тормозящим нервным волокнам (адреналин, дофамин, норадреналин, ацетилхолин). Частота и выраженность схваток Брэкстона-Хикса, точно так же, как и частота сердечных сокращений, зависят от преобладания тормозящих или стимулирующих нейромедиаторов. Выделение тех или иных нейромедиаторов зависит от многих факторов, в том числе и от физической и психической активности беременной, от состояния ее организма (водный баланс, нормальный сон). Ближе к родам схватки Брэкстона-Хикса вызываются, в том числе, и окситоцином и постепенно переходят в истинные родовые схватки.
На сократительную деятельность матки влияют также механические факторы, то есть давление на матку изнутри или извне.
В чём отличие от настоящих схваток
Тренировочные схватки немного отличаются от настоящих. Чтобы понять, начался процесс родов или нет, женщина должна задать себе несколько вопросов:
Показатель | Настоящие схватки | Схватки Брекстона-Хиггиса |
Какая межсхваточная частота? | Регулярность есть, промежуток составляет от 30 до 70 секунд. С приближением к родам промежуток меж ними сокращается. | Регулярности и увеличения частоты нет. |
Меняется ли частота и интенсивность при передвижении? | В любом положении тел и даже при расслабленном состоянии напряжение не проходит. | Когда женщина ходит, меняет положение тела — неприятные ощущения пропадают. |
Где ощущаются боли? | Схватка сначала начинается в пояснице и потом переходит на всю область живота. Характер болей тупой и давящий. У многих женщин так же болят бедра и бока. Боли схожи с менструальными, только гораздо сильнее. Могут быть так же похожи на те, что чувствуются при диарее, имеют волновой характер. | Схватка чувствуется в области таза и брюшной области. Боль носит скорее прерывистый характер. |
Какой интенсивности схватки? | Сокращение достаточно слабое и таковым остаётся долгое время. Они могут быть интенсивными только вначале, потом спадают. | Имеют прогрессирующую динамику, с каждым разом всё сильнее. |
При анализировании своего состояния женщина должна максимально сосредоточится на себе. Если находящиеся рядом люди могут отследить периодичность и длительность сватки, то с ощущениями становится сложнее. Женщина сама должна детально объяснить, что чувствует.
Почему это так важно? Дело в том, что в момент болей у роженицы происходят сильные гормональные всплески и её организм начинает морально готовиться к родам, хотя они ещё не наступают. Поэтому у будущей мамы начинают появляться разные ощущения, которые она сама себе внушает
В такой ситуации очень важно успокоить её и затем попросить детально описать, что она ощущает.
Ещё одним способом убедиться в ложной природе сокращений будет проверка раскрытия (это довольно интимно). Проверяется оно пальцем, который вводится во влагалище. Тактильно нужно ощупать, увеличилось ли отверстие или нет (оно должно быть меньше 2 см).
Симптоматическая картина
Что собой представляет схватка? При ней происходит сокращение всех мышц, которые обволакивают живот. Это мускулатура брюшной области, боковая, спины, маточная, мышцы в малом и большом тазу. В период сокращения в них подаётся большое количество молочной кислоты, из-за чего схватка гораздо более интенсивная, чем обычная (как при занятиях спортом, к примеру). Такое общее давление и выталкивает ребёнка наружу.
Механизм появления у схватки Брекстона-Хиггиса и настоящей очень похож. При ложных сокращениях могут задействоваться не все группы мышц. Роды же не начинаются из-за отсутствия сигнала от гормональной системы женщины.
У ложных схваток есть основные характеристики. К ним относятся:
- длительность: в большей части ситуаций около 30 секунд (не дольше), в очень редких случаях бывают по 2 минуты;
- частота: в 95% за час схватки повторяются менее 4-х раз, не более;
- характер ощущений: болевых ощущений особых нет, но видно и ощутимо окаменение живота.
При ложных схватках тоже, как и при настоящих, возникает неприятные ощущения. При сокращениях Брекстона-Хиггиса роженица чувствует:
- Боли. Особенность состоит в том, что это не столько боль, сколько дискомфорт.
-
Дискомфорт. Он концентрируется в какой-то одной точке и не имеет опоясывающего характера.
- Ощущение, что матка сжалась.
Все эти чувства возникают очень хаотично и непредсказуемо. Нет какой-то системы и регулярности. Такие схватки проходят сами собой и не требуют какой-то анестезии или другого медикаментозного влияния.
Что может вызвать схватки Брекстона-Хиггса?
Ложные схватки могут провоцироваться целым рядом причин. Это связано с тем, что во время беременности мама и ребёнок — едины и всё, что происходит с ней, стимулирует и малыша тоже. Сватки могут появляться из-за:
- чрезмерной активности будущей мамы (к примеру, чрезмерная физическая нагрузка) или сам ребёнок много двигается в утробе;
-
психоэмоциональных стрессов у роженицы (поэтому и говорят, что беременным нельзя волноваться и переживать);
- обезвоживания;
- большого количество секса или интенсивных оргазмов;
- переполнения мочевого пузыря.
Этот тип схваток может возникать даже из-за руки, положенной на живот и других незначительных воздействий. Это не значит, что нужно вообще не трогать живот, но перечисленных выше моментов лучше избегать.
Как отличить от настоящих схваток
Чтобы отличать настоящие схватки от тренировочных, нужно знать симптомы тех и других:
- ложные схватки нерегулярны. Между настоящими проходят одинаковые временные интервалы;
- ложные схватки уменьшаются или вовсе проходят во время ходьбы, а также если женщина изменит своё положение. Настоящие при ходьбе становятся более интенсивными, не проходят, продолжаются и усиливаются к моменту родов.
Настоящие схватки также характеризуются:
- давлением в тазовой области или в районе влагалища;
- тупой болью в спине либо в нижней части живота;
- болевыми ощущениями, которые распространяются на бёдра, отдают в бока.
- регулярностью — появляются каждые 5 или 10 минут (может быть и чаще), отмечается больше 5–6 схваток в течение часа;
- наличием кровотечения или жидкости из матки;
- диареей, рвотой или тошнотой.
Таблица: отличия тренеровочных схваток от настоящих
Показатель | Тренировочные схватки | Настоящие схватки |
Частота | Нерегулярны, не становятся чаще. | Регулярны, чем ближе к родам, тем короче между ними интервалы. |
Влияние движения на частоту и характер схваток | Исчезают при отдыхе, ходьбе, перемене позы. | Отдых, смена позы, ходьба не влияют на прекращение схваток. |
Интенсивность | Не очень сильные и со временем их интенсивность не увеличивается, к концу приступа ослабевают и стихают. | Усиливаются по нарастающей. |
Локализация боли | Сокращения возникают в тазовой области или передней части живота. | Возникают схватки в нижней области спины, а затем они начинают чувствоваться и в передней части живота. |
Причины
Причинами данного явления могут быть:
- физическая активность матери, упражнения, гимнастика;
- активные шевеления младенца в матке;
- стрессовые ситуации, эмоциональные нагрузки матери во время беременности;
- недостаточное количество жидкости в организме будущей мамы;
- давление полного мочевого пузыря на стенки матки, невозможность опорожнить его;
- оргазм во время секса.
Это далеко не полный перечень. Например, причиной может быть положенная на живот беременной женщины её собственная рука или рука мужа. Невозможно предугадать абсолютно все ситуации, некоторых избежать не удастся. Но вполне реально свести вероятность таких схваток к минимуму, стараясь вовремя пить достаточное количество чистой негазированной воды, не заставлять себя терпеть, когда хочется в туалет и т. д. Тогда ложные схватки не будут беспокоить слишком часто.
Причиной появления ложных схваток может быть положенная на живот беременной рука мужа
Показатели патологии беременности
В некоторых случаях болезненные ощущения внизу живота могут быть признаком нарушений в здоровом течении беременности. Они требуют немедленного обращения к врачу.
1. Температура. Повышение температуры тела на фоне болезненных мышечных сокращений матки может говорить о развитии внутриутробной инфекции. При этом происходит воспаление плодных оболочек или плаценты. При диагностике у беременной отмечается также многоводие, а у плода — тахикардия. Воспалительный процесс — опасное осложнение. По статистике, именно с инфекционными заболеваниями связаны 90% случаев поздних выкидышей и преждевременных родов. Поэтому при повышении температуры тела женщине необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
2. Выраженная боль. Для тренировочных схваток не характерна значительная болезненность, а если болевые ощущения интенсивны, это может говорить об отслойке плаценты даже при отсутствии кровотечения. При центральной отслойке гематома может формироваться в теле женщины, между стенкой матки и плацентой. Это состояние угрожает жизни матери и ребенка, а потому требует незамедлительной госпитализации беременной.
3. Частое возникновение. Если ложные схватки возникают чаще, чем четыре раз в час и более шести раз в течение суток, это может быть признаком преждевременных родов. Остановить их позволит только своевременная медицинская помощь, поэтому к врачу нужно обращаться как можно скорее.
При выявлении этих состояний необходимо позвонить своему врачу и рассказать о самочувствии. Врач порекомендует дальнейшую тактику действий. Если дозвониться до врача не получается, нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.
С какой недели возникают схватки Брекстона Хикса
Незначительные спазмы, происходящие в стенках матки, не наносят вреда ни здоровью будущей мамы, ни состоянию ребенка. Они могут наблюдаться с 24 до 37 недели беременности и проявляются, как правило, безболезненными мышечными сокращениями.
Иногда доставляют дискомфорт, но днем обычно протекают совершенно незаметно. Тренировочные схватки ночью могут быть более заметными, даже болезненными, но это редко говорит о каких-либо нарушениях в течении беременности. Скорее — о низком болевом пороге женщины.
Длятся первые тренировочные схватки недолго и происходят без какой-либо периодичности. Они могут проявить себя один раз в час, а в течение суток возникнуть до пяти-шести раз. По интенсивности тренировочные схватки у первородящих не отличаются от таковых у женщин, которые вынашивают вторую или последующую беременность. На степень их проявления влияют совершенно иные факторы.
Пора – не пора?
Первый признак того, что пришла пора перейти от тренировок к «выступлению» — систематичность и регулярность схваток. В течение одного – двух часов записывайте частоту возникновения схваток, их длительность и промежутки времени между ними или воспользуйтесь специальными счётчиками схваток, которые есть на многих сайтах для будущих мам. Если вы поймёте, что схватки регулярные, их длительность увеличивается, а промежутки времени между ними наоборот сокращаются – собирайтесь в роддом.
Кроме того, стоит обратиться к врачу, чем скорее, тем лучше, если кроме тренировочных схваток:
- появились кровянистые выделения (это может быть симптомом отслойки плаценты)
- излились или начали подтекать околоплодные воды (понять это вам поможет информация, изложенная в статье «Водная среда»)
- ребёнок «затих», почти не шевелится
- появились тянущие боли в пояснице, диарея или тошнота
Так что будьте внимательны к себе, чутко прислушивайтесь к малейшим изменениям, происходящим в вашем организме, не относитесь излишне легкомысленно к непривычным сигналам, но и не нервничайте понапрасну. И всё обязательно будет хорошо.
Фото — фотобанк Лори
Тренировочные схватки ближе к родам
По мере того, как приближается срок родов, эти тренировки усиливаются и становятся более активными и интенсивными, хотя в них так же нет болезненности и регулярности. За пару недель до родов в области шейки начинается процесс «созревания» и сглаживания нижнего сегмента матки, за счет чего головка плода опускается ко входу в малый таз. По мере размягчения матки и ее подготовки тренировочные сокращения учащаются и усиливаются, может быть небольшой дискомфорт и даже легкая болезненность. По мере подходящего срока тренировки все больше начинают напоминать настоящие схватки. За счет подобных действий шейка дозревает, сглаживается и приоткрывается, отходит слизистая пробка. Это предвестники скорых родов и нужно быть к ним готовой в любой день.
В сроке более 38-ми недель ложные сокращения интенсивные, но нерегулярные, их порой сложно отличить от начала родов. Если после отдыха и лежания, приема ванны или душа они не проходят, интервалы между ним стали регулярными – роды начались. Если за час женщина насчитала более 4 схваток, пора собрать сумки и готовиться к отъезду в роддом.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
4,270 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Ранняя диагностика беременности
Первые признаки беременности могут быть самыми разнообразными. Самый достоверный – это задержка менструации. Однако, если цикл у Вас нерегулярный или Вы перенесли болезнь, стресс, путешествие, этот признак может быть не совсем надежен. На возможную беременность могут указывать еще несколько признаков:
Повышенная базальная температура. Если Вы регулярно измеряли базальную температуру (БТ) в прямой кишке, то стойкое повышение температуры (37 – 37,2 С) в течение 18 дней после овуляции может свидетельствовать о наступившей беременности. Но если Вы никогда не измеряли БТ, сейчас самое время это сделать – температура выше 37 С на фоне задержки менструации указывает на возможную беременность.
Увеличенная и болезненная грудь. У многих женщин перед наступлением месячных грудь болит всегда, но когда Вы беременны, ощущения в груди могут быть сильнее или немного другие – покалывание, тяжесть, повышенная чувствительность, жар или наоборот грудь «мерзнет», покрывается мурашками.
Тошнота. Вас может постоянно подташнивать в течение всего дня или тошнить только по утрам. Тошноту могут вызывать резкие запахи (духи, сигареты, запахи столовой), она может усугубляться, когда Вы сильно устаете, например, к концу дня. Если Вас тошнит до рвоты несколько раз в сутки, то это может являться показанием к госпитализации, так как возможно сильное обезвоживание организма.
Частые позывы к мочеиспусканию. Немного увеличенная матка начинает давить на мочевой пузырь, гормон беременности (хорионический гонадотропин) тоже оказывает свое влияние, поэтому в туалет Вы бегаете чаще.
Слабость, сонливость, головокружение. Гормон прогестерон, содержание которого увеличивается при наступлении беременности: во-первых, расширяет сосуды, соответственно происходит снижение артериального давления, поэтому могут возникать ощущения слабости и усталости; во-вторых, обладает тормозным влиянием на нервную систему, поэтому постоянно хочется присесть или прилечь.
Перепады настроения. Вы вдруг становитесь очень раздражительной, плаксивой, нервной. Это тоже обусловлено сильными гормональными изменениями в Вашем организме.
Изменения аппетита. Вас вдруг может потянуть на совершенно необычные продукты или их сочетания, например, селедка с молоком. На Вас может напасть «жор», причем в самое неподходящее время суток, например, ночью. Встречается и обратная ситуация – есть не хочется вообще. Но это уже чаще связано с тошнотой.
Кроме всех вышеперечисленных признаков беременности может встречаться еще и: увеличение выделений из влагалища, повышенное слюнотечение, странный привкус во рту (чаще металлический), запоры. Большинство этих изменений вызваны гормональной перестройкой – Ваш организм готовиться к девятимесячному марафону по вынашиванию ребенка.
Если Вы ощущаете у себя присутствие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков – Вам необходимо провести домашний тест на беременность. Чувствительность этого теста невелика, но достаточна для того, чтобы определить беременность, начиная с первого дня задержки. Если тест показал, что Вы не беременны, а признаки беременности Вы у себя ощущаете, повторите тест через 3-4 дня. Кроме этого, иногда бывает так, что при небольшой задержке имеет смысл оценить результаты теста не в течение 1-5 минут, а спустя полчаса — час. Практика показывает, что в этом случае вторая полоса проявляется слабо и через гораздо более длительный период, чем пишут на упаковках.
Для более точной диагностики беременности (начиная с 1-2й недели) можно сдать кровь на гормон беременности – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Иногда сдать кровь на ХГЧ
При осмотре врач может обнаружить следующие признаки беременности:
- набухание наружных половых органов;
- изменение матки – она принимает округлую форму и немного увеличивается;
- изменение окраски слизистой влагалища и шейки матки – она приобретает цианотичный (синюшный) оттенок.
Ну а если задержка у Вас уже недели две, то можно сходить на УЗИ и убедиться, что беременность маточная, соответствует сроку и будет развиваться в Вас целых 9 месяцев!
За сколько дней до родов начинаются ложные схватки
Как понять, что начались ложные схватки, когда после этого роды ждать? Данное явление представляет собой подготовку матки к будущему родоразрешению. Так называемые схватки Брекстона Хигса появляются у некоторых женщин очень рано, еще в 20 недель. И многие врачи расценивают это как угрозу позднего выкидыша. На деле же это не провоцирует угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Разве что, немного неприятно. Женщина ощущает как ее матка периодически становится твердой, могут быть незначительные боли тянущего характера. Но все это не так часто на небольшом сроке. А можно ли предположить, если начались ложные схватки, когда начнутся роды у женщины?
Чтобы делать какие-то предположения, нужно знать срок беременности. Если это 38 и более недель, то ответ очевиден — в самом скором времени. Обычно если появляются ложные схватки, то еще до того, когда начнутся роды, появляются их предвестники. К ним относится:
- отхождение слизистой пробки из цервикального канала, там эта слизь выполняет защитную функцию, служит барьером для недопущения в матку различных инфекционных возбудителей, а частые ложные или тренировочные схватки иногда способствуют ее относительно раннему отхождению — за неделю и более до начала родовой деятельности;
- уровень матки становится ниже, визуально живот опускается, это происходит за счет того, что ребенок опускается ниже в таз, ближе к выходу;
- немного снижается вес, большинство женщин быстро набирают вес в последние недели беременности, но в основном за счет задержки жидкости в организме, а ближе к родам эта лишняя жидкость выходит, и вес, соответственно, снижается;
- и если ложные схватки за несколько дней до родов непосредственно могут появиться, то за сутки или даже менее до начала настоящей родовой деятельности организм женщины «чистится», у нее может быть неоднократный стул, наблюдается частое мочеиспускание без признаков воспалительного заболевания мочеполовой системы, реже может возникать рвота;
- боли, чувство распирания в области промежности, если этот признак появился вместе со спазмами матки, то это и есть один из способов как отличить ложные схватки от родовых, так как данные ощущения очень часто появляются в первый период родов.
Непосредственно женщина, у которой матка является возбудимой, то есть склонной приходить в состояние гипертонуса при малейшем воздействии, наверняка сможет отличить от этого самого пресловутого тонуса настоящие родовые сокращения. Не существует единственно верного ответа за сколько дней до родов начинаются ложные схватки, хотя у первородящих подготовка к рождению ребенка начинается раньше, чем у повторнородящих. Но от настоящих схваток есть у них отличие — это их регулярность. Если уж они начались, то не прекратятся и будут только усиливаться, несмотря на предпринимаемые меры в виде приема спазмолитиков, теплой ванны, прогулки и пр.
И все же, сколько длятся ложные схватки перед родами, к чему можно быть готовой? Неинтенсивные могут длиться весь третий триместр, но к его концу они набирают силу. Диагностировать настоящие схватки, сильные сокращения миометрия, на которые даже сама будущая мать может не обращать внимания, можно на КТГ
Это довольно точный метод исследования, который позволяет получить достоверную информацию не только про сокращения матки на данный момент, но и о состоянии плода, что даже более важно. На КТГ можно диагностировать у него гипоксию — нехватку кислорода
Наиболее информативно делать исследование утром, когда большинство детей активны.
Также для определения схваток используется динамическое наблюдение за женщиной. Схватки характеризуются значительным напряжением матки. Шейка матки на него реагирует. Она сначала сглаживается, а потом начинает раскрываться. И чем интенсивнее схватки, тем быстрее протекает родовой процесс. Обычно у повторнородящих женщин и ложные, и родовые схватки занимают меньшие промежутки времени, быстрее приводят к родам.
Повод обратиться к врачу
Если женщина замечает учащение тренировочных схваток и повышение их болезненности, то это может быть сигналом начала родовой деятельности. Это схватки — предвестники родов, которые способствуют раскрытию шейки матки. Роды – это процесс, который протекает у каждой женщины индивидуально. Поэтому, являются ли эти схватки ложными или родовыми может определить только врач.
Итак, вам нужно немедленно обратиться к врачу, если вы заметили, что:
- Схватки стали интенсивными, регулярными, продолжительными и частыми.
- Появились кровянистые выделения из влагалища.
- Началось кровотечение.
- Появилась навязчивая боль внизу живота, отдающая в поясницу.
- Отошли воды.
- Слабое шевеление плода или полное отсутствие шевелений.
Как отличить от настоящих схваток
Чтобы отличать настоящие схватки от тренировочных, нужно знать симптомы тех и других:
- ложные схватки нерегулярны. Между настоящими проходят одинаковые временные интервалы;
- ложные схватки уменьшаются или вовсе проходят во время ходьбы, а также если женщина изменит своё положение. Настоящие при ходьбе становятся более интенсивными, не проходят, продолжаются и усиливаются к моменту родов.
Настоящие схватки также характеризуются:
- давлением в тазовой области или в районе влагалища;
- тупой болью в спине либо в нижней части живота;
- болевыми ощущениями, которые распространяются на бёдра, отдают в бока.
- регулярностью — появляются каждые 5 или 10 минут (может быть и чаще), отмечается больше 5–6 схваток в течение часа;
- наличием кровотечения или жидкости из матки;
- диареей, рвотой или тошнотой.
Таблица: отличия тренеровочных схваток от настоящих
Показатель |
Тренировочные схватки |
Настоящие схватки |
Частота |
Нерегулярны, не становятся чаще. |
Регулярны, чем ближе к родам, тем короче между ними интервалы. |
Влияние движения на частоту и характер схваток |
Исчезают при отдыхе, ходьбе, перемене позы. |
Отдых, смена позы, ходьба не влияют на прекращение схваток. |
Интенсивность |
Не очень сильные и со временем их интенсивность не увеличивается, к концу приступа ослабевают и стихают. |
Усиливаются по нарастающей. |
Локализация боли |
Сокращения возникают в тазовой области или передней части живота. |
Возникают схватки в нижней области спины, а затем они начинают чувствоваться и в передней части живота. |
Симптомы и ощущения
Многие официальные медицинские источники авторитетно заявляют о том, что схватки ложные или тренировочные – совершенно безболезненные. На практике, и отзывы женщин тому явное доказательство, многое зависит от индивидуальной степени чувствительности. Одна беременная, действительно, может не чувствовать ничего беспокоящего, а вот другой будет довольно неприятно.
Проявляется схватка напряжением мускулатуры матки. Многие беременные описывают, что «живот каменеет», становится более жестким. Может возникнуть тянущее ощущение в самом низу живота (из-за напряжения связочного аппарата, который удерживает матку). Может появиться тянущее ощущение в области поясницы (по той же самой причине). Часто женщины утверждают, что ощущения очень похожи на то, как ощущаются месячные.
Сохраняться напряжение в матке может несколько секунд или несколько минут. После этого оно исчезает и не появляется или появляется, но не через определенные цикличные промежутки времени. Именно то, что тренировочные схватки нерегулярные, и позволяет понять, что происходит на самом деле. Регулярные схватки — признак начала родов. Спонтанные эпизоды повышения тонуса — это и есть ложные схватки.
Даже если схватка повторится в течение часа еще несколько раз, она не будет становиться более ощутимой. Болевые ощущения усиливаются только при настоящих, родовых схватках, а при ложных всегда ослабевают, уменьшаются.
Есть и обстоятельства, которые косвенно или прямо увеличивают частоту подобных ложных эпизодов.
- Активная интимная жизнь. При сексуальном возбуждении, при оргазме происходят небольшие сокращения гладкой мускулатуры матки, поэтому после полового акта в течение часа-двух не исключено появление схваток Брекстона-Хикса. Это — не повод отказаться от интимных отношений, если у женщины нет иных противопоказаний.
- Большая физическая активность будущей мамы. Наклоны, подъем тяжестей, ходьба по лестнице, редкий отдых, постоянное нахождение на ногах — все это может спровоцировать появление ложной схваткообразной деятельность мускулатуры.
- Активность ребенка. Слишком активные малыши, которые часто и болезненно «пинают» будущую мать изнутри, тоже могут косвенно являться причиной повышенной нервной возбудимости матки.
- Стресс. В момент сильных эмоциональных переживаний женщина нередко чувствует напряжение матки, но чаще всего ложные схватки «посещают» будущих мам после стресса, как только женщина немного расслабится.
- Переполненный мочевой пузырь. Если у будущей мамы нет возможности сходить в туалет (она находится в общественном месте, где нет туалета, едет в транспорте), то наполненный мочой мочевой пузырь сильно сдавливается маткой. Но происходит и встречное давление — на матку. Это воздействие и вызывает кратковременное напряжение мускулатуры репродуктивного органа.
Есть также индивидуальная закономерность появления схваток и определенных действий беременной. Например, у некоторых ложные напряжения матки начинают проявляться после того, как женщина встает утром с постели и потягивается, а у других — только после того, как женщины встают из положения сидя. У третьих — после посещения душа. Поэтому нужно внимательно понаблюдать, в какой ситуации чаще всего развиваются схватки Брекстона-Хикса именно у вас, чтобы свести такие ситуации к минимуму или быть к ним психологически готовой.
За годы наблюдения за беременными, врачи обратили внимание, что тренировочные схватки наиболее часто проявляются по утрам и вечерам. После сытного приема пищи вероятность ощутить напряжение матки выше, чем после умеренного ужина или завтрака
В среднем период ложного гипертонуса длится от 15 минут до 2-3 часов, но бывают и единичные схватки, а также более продолжительные периоды — все очень индивидуально, двух одинаковых симптоматических признаков не найти.
Факт №1
По ощущениям тренировочные схватки похожи на периодические боли во время менструации. Причём многие (однако далеко не все) будущие мамы обнаруживают, что если менструации у них обычно болезненны, то и ложные схватки тоже сильные.
Что ещё, кроме неприятных ощущений, сходных с менструальными болями, может чувствовать или видеть женщина, если у неё начались ложные схватки:
- напряжение живота, похожее на спазмы, в разных его частях (верхней, нижней или даже ближе к паховой области), но не всего сразу
- во время них матку нетрудно прощупать, она, как часто говорят, «каменеет»
- иногда можно увидеть чёткие контуры напряжённой матки
- постепенно происходит «затухание» схваток, уменьшение их интенсивности (в то время как сила предродовых схваток в норме только нарастает)
Механизм развития
На протяжении всей беременности матка изменяется серьезнее и активнее всех оставшихся репродуктивных органов. Достаточно хотя бы того, что она увеличивается в размере с 50-70 г до 1.5 кг (без веса вод и плода, плаценты). На протяжении беременности структура маточных тканей постоянно изменяется, чтобы за чет своей трансформации поддерживать жизнь плода и обеспечивать плаценту и через нее ребенка всем необходимым для роста и развития. Кроме того, стенки матки (плодовместилище) выполняют и защитные функции, терморегуляционные, амортизационные и затем в родах уже работают как мощный пресс, приводящий к выталкиванию плода наружу.
Чтобы орган мог полноценно выполнять все возложенные на него обязанности, на протяжении гестации, и чем ближе к родам, тем чаще, матка учится сокращаться, проводя первые робкие и затем более уверенные тренировочные сокращения. Это помогает волокнам быть в тонусе, сокращаться синхронно, взаимодействуя между собой, а также приучая будущую мать к тому, что затем матка уже на этапе родов будет сокращаться примерно также, но только чаще и интенсивнее. Это и психологически важная тренировка. За счет таких ложных схваток матка еще и «массируется» улучшая доступ кислорода к плаценте, а значит и к малышу.
Зачастую сами будущие мамы называют такие схватки «трениками», то есть тренировочными сокращениями. По механизму они в целом аналогичны тем, которые будут затем уже на этапе родов. Они также формируются под влиянием особого гормона – окситоцина. За счет него формируется сокращение маточных волокон. В отличие от истинных, тренировочные схватки не такие сильные и резкие, они не создают условия для начала родов и раскрытия маточного зева. Ощущения того, что живот на время каменеет и затем расслабляется, и повторяется такое с определенными интервалами, знакомы многим беременным. Это и есть ложные схватки. Они не болезненны, не приводят к дискомфортным ощущениям и недомоганию.
Если женщина носит первого ребенка и никогда ранее не слышала о подобных явлениях, впервые возникнувшие схватки Брекстона-Хиггса могут ее взволновать или испугать, обеспокоить. Это ненужный стресс, особенно в конце беременности, поэтому врачи обычно заранее говорят о предстоящих ощущениях. По мере роста матки они становятся все более частыми и чувствительными, и нередко будущие матери могут принять их уже за начало родов
Поэтому важно научиться их отличать от истинных по определенным внешним признакам и ощущениям, а также дополнительным критериям.