Ослабление родовой деятельности, причины и методы решения проблемы

Как происходит чрезмерно сильная родовая деятельность?

Бурная родовая деятельность происходит за счет гиперактивности матки. В этот период шейка матки раскрывается слишком быстро, плод стремительно вытесняется наружу. При чрезмерно сильной родовой деятельности наблюдается нарушение маточно-плацентарного кровотока, в связи с чем происходит расстройство газообмена плода. Изменение газообмена может протекать с различной интенсивностью. Из-за интенсивной родовой деятельности роженицу, зачастую, невозможно доставить в считанные минуты до необходимого медицинского учреждения. Таким образом, происходят поспешные «уличные роды».

Современная гинекология отмечает до 1% всех клинических случаев родов с чрезмерной интенсивностью. Основными характеристиками для сильной родовой деятельности являются:

• аномально-интенсивный тонус матки — свыше 12 мм рт. ст;
• неестественно-быстрые схватки — интервал составляет до 2 мин максимум, длительность — более 1 мин каждая.

Профилактика чрезмерно сильной родовой деятельности

Профилактические меры чрезмерно сильной родовой деятельности характеризуются тщательным обследованием организма до наступления желаемой беременности. При наличии заболеваний акушерско-гинекологического характера, наличии нарушений психики, дисфункции нейроэндокринной системы показано лечение до полного исчезновения или купирования болезней.

Профилактика в период гестации по предотвращению чрезмерно сильной родовой деятельности заключается в следующем:

• подготовка к родам на специальных курсах;
• проведение аутотренинга ежедневно, начиная со второго триместра беременности;
• владение приемами по расслаблению мышц;
• исключение интенсивных физических нагрузок;
• лечение стресса и депрессии на ранней стадии;
• правильное питание и оптимальный водный баланс;
• частые прогулки на свежем воздухе.

В индивидуальном порядке по результатам клинических показателей возможно проведение медикаментозной терапии по предотвращению чрезмерно сильно родовой деятельности:

• спазмолитики;
• седативные препараты;
• метаболические лекарства.

При их использовании обязательно проводят клиническое соотношение пользы и вреда на развитие плода и возможных последствий для него при рождении.

Чем могут быть опасны слабые схватки?

Если женщина находится в руках профессионалов, которые сумеют вовремя оказать помощь, ее жизни и жизни малыша ничего не угрожает. От роженицы зависит только благоприятный психологический настрой, спокойствие и нацеленность на хороший результат.

Какие могут быть осложнения и почему?

• Чрезмерная стимуляция с помощью медицинских препаратов может привести к аномальным сокращениям матки, а в итоге — к гибели плода от удушья;
• Когда ребенок в утробе долго занимает одно и то же положение, мягкие ткани начинают сдавливаться, что часто становится причиной нарушения кровообращения или мозгового кровоизлияния;
• Риск возникновения разного рода кровотечений и инфекционных заболеваний у роженицы.

Слабая родовая деятельность — один из тех недугов, который невозможно диагностировать заранее и предпринять какие-либо меры, чтобы его избежать

Поэтому важность составляют планирование беременности, постоянный контроль у одного и того же врача и позитивный психологический настрой. Если женщина будет прислушиваться к врачу, выполнять все рекомендации, роды пройдут легко и без вреда для нее и ребенка

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Слабость родовых сил

Слабость родовой деятельности — это очень распространенная патология, особенно у рожающих впервые женщин, которая часто становится причиной применения серьезных препаратов для стимуляции родов и даже экстренного кесарева сечения.

Первичная слабость родовой деятельности часто является последствием многодневных подготовительных схваток, которые изматывают физически и психологически женщину. При такой симптоматике лучше находиться в роддоме, там смогут мягко снять непродуктивные схватки с помощью успокоительных средств и спазмолитиков. Слабость родовых сил в дальнейшем это не вызывает, не провоцирует «закрепление» шейки матки, только улучшает самочувствие будущей матери. А врачи в это время контролируют состояние ребенка. Другие возможные причины слабой родовой деятельности:

• гормональный дисбаланс (недостаток эстрогена, простагландинов, окситоцина и избыток прогестерона);
• многоводие;
• множественные роды, в результате этого перерастяжение стенок матки;
• крупный плод;
• лишний вес;
• новообразования матки;
• раннее отхождение околоплодных вод;
• преждевременные или запоздалые роды;
• слишком ранний или поздний возраст роженицы.

Но бывает так, что проблемы возникают уже в процессе родов: вторичная слабость может возникнуть в процессе родов у впечатлительных женщин даже из-за одного грубого слова мед. персонала. Но чаще из-за усталости. Ведь у большинства первородящих женщин первый период родов длится более 8 часов. То есть 8 часов постоянных схваток. И шейка матки открывается не так быстро, как хотелось бы.

Акушеры-гинекологи хорошо знают виды слабости родовой деятельности и без проблем ставят диагноз, если данная патология имеет место в родах. Для постановки данного диагноза обычно бывает достаточно осмотра. Врач отмечает очень медленно открывающуюся шейку матки, отсутствие гипертонуса. Кроме того, диагностика схваток проводится с помощью аппарата КТГ. При помощи этого аппарата не только ищут симптомы слабости родовой деятельности, но и следят за сердцебиением плода, чтобы не пропустить возможное начало гипоксии. Плохим симптомом считается продолжительность первого периода родов у первородящих более 12 часов и у повторнородящих более 10 часов. Своевременная диагностика слабости родовой деятельности позволяет врачам вовремя принять меры и нормализовать ситуацию, чтобы и ребенок не пострадал, и экстренное кесарево сечение не пришлось проводить.

Возможные осложнения слабости родовой деятельности — это не только оперативное родоразрешение, но и даже гибель плода, особенно если имеет место длительный, более 12 часов безводный промежуток. Кроме того, у женщин с данным диагнозом очень часто бывают обильные послеродовые кровотечения, плохо сокращается и восстанавливается к добеременному состоянию матка.

Лечение слабости родовой деятельности обычно начинается с медикаментозного сна, в который вводят при помощи наркотических анальгетиков роженицу. Конечно, делать это можно не всегда. Обычно только в начале родов, причем до того, как отошли околоплодные воды.

Если после пробуждения активные схватки так и не начались, проводится стимуляция родовой деятельности с помощью капельного введения простагландинов Е-2 и (или) окситоцина. И только в крайнем случае проводится родоразрешение хирургическим путем. В некоторых роддомах продолжают практиковать «выдавливание» плода, запрещенный метод Крестеллера, и наложение акушерских щипцов. К наиболее щадящим способам ускорения родов, точнее, их второго периода, изгнания, относится эпизиотомия — надрез промежности.

Профилактика слабости родовой деятельности заключается в четком соблюдении всех врачебных рекомендаций. Как, например, ограниченный набор веса во время беременности. А также положительный настрой и, при необходимости, прием легких растительных успокоительных средств — пустырника и валерианы.

Классификация патологии

В зависимости от того, когда именно возникла проблема, выделят два вида слабости родовой деятельности:

— Первичная характеризуется слабостью схваток на протяжении всего периода родов с самого их начала. — Вторичная — обусловленная нормальным началом родовой деятельностии постепенным её ослаблением.

Причины состояния

Первичная слабость родовой деятельности может быть вызвана заболеваниями центральной нервной системы, патологиями эндокринных органов, нарушением обменных процессов, а также заболеваниями матки, например, опухолевидные образования, врожденные пороки, в том числе и недоразвитие.Вторичная слабость родовой деятельности возникает в результате утомления женщины. Также негативно могут сказаться крупные размеры плода, узкий таз, а также ригидность шейки матки.

Клиника слабости родовой деятельности

В норме при наличии эффективных схваток происходит постепенное раскрытие шейки матки. При слабости родовой деятельности данный процесс значительно замедляется. В результате этого шейка открывается менее чем на один сантиметр за час.

Ведение родов при слабости родовой деятельности

Лечение патологии зависит от причины слабости родовой деятельности. В том случае, если наблюдается вторичная слабость, можно использовать «акушерский наркоз», то есть с помощью лекарственных препаратов заставить женщину в течение 2-4 часов поспать. Как правило, после такой процедуры родовая деятельность нормализуется, и роды заканчиваются успешно. Единственное, что следует отметить, это то, что наркоз можно применять, только если нет показаний для экстренного завершения родов, таких как асфиксия плода. Также используются стимулирующие препараты, усиливающие схватки. Если же данные мероприятия не дали результата, прибегают к использованию акушерских приемов извлечения плода. Это могут быть акушерские щипцы или вакуум-экстракция. Кроме того, при отсутствии раскрытия нередко применяют пальцевое расширение шейки на фоне вводимых спазмолитиков. Также эффективен бинт Вербова, который компенсирует слабость мышц брюшного пресса, участвующих в родовой деятельности. При отсутствии бинта его с успехом можно заменить простыней.Кесарево сечение при слабости родовой деятельности делать крайне не желательно. Показаниями к оперативному вмешательству является затяжной безводный период, тазовое предлежание, патологии матки и шейки на фоне отсутствия эффекта от медикаментозного лечения.

Лечение и родоразрешение при слабой родовой деятельности

Есть несколько методов медицинской помощи. Врач принимает решение в зависимости от причин патологии и состояния роженицы и плода. Если роды затянулись и стали опасными для жизни, роды стимулируют или проводят экстренное кесарево сечение. Методы медицинской помощи:

1.Стимуляция родов без медикаментозных препаратов. Родовую деятельность может усилить процедура амниотомии (вскрытие плодного пузыря), которая позволяет не применять лекарственные препараты. Не стоит пугаться, амниотомия проводится совершенно безболезненно.

2.Лекарственная стимуляция. Проводится в случае неэффективности амниотомии. Она может быть проведена с помощью сильных анальгетиков, которые вызывают медикаментозный сон для расслабления и отдыха роженицы. Стимуляция окситоцином и простагландинами выполняется внутривенно.

3.Кесарево сечение. Экстренная операция проводится в случае неэффективности стимуляции и при угрозе жизни для роженицы или плода.

Медикаментозный сон

Для лечебного сна вводят оксибутират натрия и глюкозу, выполняется анестезиологом. При его отсутствии врач-акушер вводит промедол, реланиум, атропин и димедрол. Медикаментозный сон позволяет роженице отдохнуть 2-3 часа и набраться сил, а также способствует усилению схваток. Если есть показания к экстренному кесареву сечению, то нет необходимости в лечебном сне.

После того, как женщина отдохнет, врачу необходимо оценить ее состояние и плода, а также степень раскрытия маточного зева. После чего создается гормонально-энергетический фон с помощью:

• АТФ, рибоксина, кокарбоксилазы;
• 40%-раствора глюкозы;
• препаратов кальция (для усиления сокращения матки);
• витаминов: В1, В6, Е, аскорбиновая кислота;
• пирацетама (для улучшения маточного кровообращения).

Амниотомия

Вскрытие плодного пузыря способствует выработке простагландинов, которые стимулируют схватки. Выполняется при раскрытии шейки матки на 3-4 см. Через 2-3 часа после процедуры врачу нужно оценить состояние динамики раскрытия шейки матки, а также решить вопрос об использовании сокращающих препаратов.

Медикаментозная стимуляция

При стимуляции лекарственными препаратами используют окситоцин и простагландины.

Окситоцин вводится внутривенно через капельницу. Он провоцирует усиление схваток и выработку простагландинов. Окситоцин вводится при раскрытии маточного зева на 5–6 см и более, только после амниотомии или самостоятельного отхождения околоплодных вод.

Простагландин Е2 способствуют развитию нормальных схваток. Препарат также ускоряет созревание шейки матки и ее раскрытие, при этом не нарушая маточно-плацентарное кровообращение. Препарат вводится аналогично окситоцину. Его применяют до раскрытия маточного зева на 2-3 см при недостаточно зрелой шейке матки.

Простагландин F2a (энзапрост или динопрост) используется при раскрытии маточного зева на 5 и более см. Эффекты препарата: стимуляция схваток, сужение кровеносных сосудов, усиление свертываемости крови. Поэтому он противопоказан при гестозе и заболеваниях крови. Простагландин F2a вводится внутривенно с помощью капельной системы.

При медикаментозной стимуляции в обязательном порядке проводится профилактика гипоксии плода каждые 3 часа. Для этого внутривенно вводится 40%-раствор глюкозы + аскорбиновая кислота + эуфиллин, сигетин или кокарбоксилаза. А также показано вдыхание увлажненного воздуха.

Кесарево сечение

Если все вышеперечисленные методы оказались неэффективны или есть дополнительные показания, то проводится операция кесарева сечения.

Противопоказания к родостимуляции

• узкий таз (анатомический и клинический);
• наличие рубца на матке;
• женщинам, имеющим в анамнезе более 5-6 родов;
• неправильное положение и предлежание плода;
• угроза жизни для родильницы и плода.

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

Если вы в родильном зале, и схватки все-таки слабые

Настрой роженицы – один из самых важных факторов. Но если что-то пошло не так, можно попробовать следующие методы:

• Необходимо успокоиться, попросить врача или сопровождающего в родах сделать массаж, помочь принять удобную позу;
• Если есть возможность, не лежите – лучше ходить;
• Если приходится лежать (делают ктг, ставят капельницу), то можно лечь на тот бок, где находится спинка малыша (спросите врача, какой бок). Спинка малыша давит на матку, что вызывает ее сокращения;
• Опорожнение мочевого пузыря, это помогает усилить схватки.

Я желаю вам не бояться рожать. Да, это волнительный и непростой процесс, не страшный. Одна опытная мама сказала мне во время беременности «рожать не больно, рожать трудно». И есть еще один важный момент, что роды, это еще не конец пути, это начало нового пути. Вам предстоит встреча с вашим малышом, это прекрасно! Любите своего ребенка, это самое главное.

В чем причина слабости родовой деятельности?

Как ни странно, но слабая родовая деятельность часто встречается у первородящих женщин. Наверняка, все мы слышали истории о том, как женщина быстро рожала ребенка: всего какой-то час, и малыш появлялся на свет. Эти истории мы слышим в новостях, ими пестрят форумы в Интернете, и почти в каждой семье существует такая «легенда». Однако ничего странного тут нет — обычно это происходит с женщинами, у которых уже был опыт предыдущих родов. Более того, очень часто эти женщины являются многодетными матерями.

С точностью да наоборот дело обстоит с женщинами, впервые готовящимися стать мамой. Организму женщины предстоит пройти нелегкие испытания: первая беременность — это сложная гормональная перестройка организма, а последующие за ней роды — это еще одна гормональная «перестройка», причем кардинальная. За несколько дней до начала родов организм должен полностью перестроиться и подготовиться к окончанию периода беременности, асначалом родового процесса — наладить производство гормонов, чтобы этапы родов проходили правильно.

Но здесь, как правило, случаются сбои. Организм первородящей женщины еще не знаком с подобным гормональным всплеском, и потому родовая деятельность не всегда проходит гладко.

Однако существуют и другие причины ослабленной родовой деятельности, и их сейчас для Вас и перечислим:

1. Плоский околоплодный пузырь. Это достаточно редкая ситуация, но плоский пузырь мешает опусканию плода в малый таз и продвижению ребенка по родовым путям.

2. Низкий гемоглобин. Анемия у беременных — не редкость, и одним из ее последствий служит слабая родовая деятельность.

3. Усталость женщины. Это является одновременно и причиной, и следствием слабости родовой деятельности. А все потому что, если у женщины уже есть предрасположенность к нарушениям родового процесса, то затяжные роды еще больше усугубят ситуацию: уставший и истощенный тяжелой работой организм роженицы отказывается подчиняться гормонам родов и не в силах справиться с еще более возрастающей нагрузкой. Как следствие — защитные силы организма рожающей женщины замедляют родовую деятельность.

4. Страх перед родами. Боязнь родов присуща многим будущим мамам, причем, не только первородящим. У повторнородящих женщин причиной страха может быть негативный опыт предыдущих родов, которые прошли с осложнениями, либо просто страх боли. Первородящие женщины не знают, что именно их ждет в родах, не знают, как себя вести и что делать. Все это сказывается на процессе открытия шейки матки: физическое напряжение мышц и зажатость женщины передается в нижние отделы матки, что тормозит раскрытие матки, а следовательно — и родовую деятельность.

5. Неправильное поведение в родах

Все акушеры-гинекологи в один голос говорят о том, как важно правильно настроиться на роды: здесь необходимы позитивный психологический настрой, умение расслабиться в нужный момент и, конечно, правильное дыхание. От правильного дыхания во время родов зависит многое

Во время схваток желательно глубоко дышать и расслабляться, таким образом, нижний сегмент матки расслабляется, и это помогает шейке матки раскрыться. Если же женщина не расслабляется, а тем более, кричит во время схваток, то шейка матки не может раскрыться должным образом.

Большинство перечисленных признаков относятся к первичной слабости родовой деятельности, то есть, если организм женщины предрасположен к затяжным родам. Однако существует еще такое понятие, как вторичная слабость родовой деятельности, и проявиться она может не сразу. То есть, роды могут происходить нормально, и динамика раскрытия шейки матки проходит идеально, как вдруг схватки роженицы начинают вменьшаться всвоей интенсивности, а иногда и затухают вовсе.

Этапы родов

Даже своевременно начатые роды могут проходить аномально. Процесс условно разделен на этапы, в общей сложности у первородок занимает несколько часов. Выбирая, что делать при слабой родовой деятельности, акушер учитывает стадию, на которой находится плод, сравнивает с естественным ходом.

Период раскрытия. Роды начинаются с того, что плацента замедляет функционирование. Это становится сигналом для гипофиза плода на выработку окситоцина. Гормон поступает в кровь матери, стимулируя продуцирование фермента в организме.

Созревшие надпочечники малыша выбрасывают в кровь кортизол, изменяющий уровень прогестерона и эстрогена у женщины. В ответ вырабатываются простагландины, запускающие механизм сокращения матки.

Спазмы помогают мышечным волокнам шейки растянуться, чтобы под давлением плода легче шло раскрытие. При нормальном течении родов схватки достигают кульминации, сопровождаясь болью, затем спадают. При вяло текущем процессе сокращения носят однотипный характер либо не проявляются.

К концу фазы зев обычно раскрывается на 8 см, чтобы пропустить голову плода. Если этого не произошло, говорят о первичной СРД. Для ускорения во влагалище вводят гормоноподобные вещества, цель которых – размягчить шейку, стимулировать сокращения матки.

Параллельно акушерка делает вскрытие околоплодного пузыря, если воды еще не отошли. При слабом раскрытии шейки матки Магний не назначают, так как препарат используется только для укрепления органа.

Переходный этап. Происходит окончательное расширение выхода из матки благодаря частым интенсивным схваткам, переходящим в потуги. Женщина испытывает физическое и эмоциональное напряжение, так как предыдущий период утомил. Сильная усталость провоцирует страхи у впервые рожающих, что приводит к затуханию схваток. Это значит, что слабая родовая деятельность развивается по второму типу.

Самое время ввести беременную в сон, после которого сократительные спазмы протолкнут малыша дальше. Если нет изменений, переходят к медикаментозному воздействию. Для мониторинга состояния плода используют аппарат при слабой родовой деятельности. Заметив угрозу, будущую маму готовят к кесареву сечению.

Период изгнания. При естественно проходящих родах голова младенца опускается в канал, через несколько интенсивных схваток появляется наружу. Продвижение замедляется из-за слишком узкого таза или сильного сопротивления мышц влагалища и дна.

На вторичную слабость влияют не только физические особенности половых органов, иногда сказывается психологический аспект. Впервые рожающие женщины, испытывая с потугами потребность к опорожнению, сдерживают себя, замедляя процесс.

При длительном течении родов, затухающих потугах применяется практика родовспоможения. В ситуации, когда плод повернут неправильно, акушерка помогает принять удобное положение. При необходимости разрезается промежность. Когда ослабленная женщина не в состоянии тужиться, ставят капельницу с окситоцином. Если гормональный препарат не помогает, используют щипцы или делают вакуум-экстракцию.

https://youtube.com/watch?v=dgV-VqEbjj0

Классификация

Патологию классифицируют в зависимости от времени ее появления, выделяют два вида: первичную и вторичную. Первичная форма характеризуется короткими неэффективными схватками с начала родового процесса, при этом матка расслабляется на продолжительное время. Вторичную форму диагностируют при ослаблении и укорочении схваток после некоторого времени их достаточной интенсивности и продолжительности.

Первичная форма встречается чаще, ее частота составляет 8-10 процентов. Обычно вторичную форму выявляют в конце периода раскрытия или во время изгнания плода, она встречается только в 2,5% случаев всех родов.

Также специалисты отмечают слабость потуг, наблюдающуюся у многородок или у женщин с ожирением и сегментарными и судорожными схватками. Судорожное маточное сокращение характеризуется затяжным сокращением матки (более 2 минут), сегментарное — матка сокращается не вся, а только отдельными сегментами.

Аномалии родовой деятельности — понятие и частота возникновения

Рождение ребёнка — продуманный до мелочей процесс, который регулируется гормональной системой организма. Роды складываются главным образом из сокращений маточных мышц — схваток (способствуют раскрытию шейки матки) и потуг (изгоняют из матки плод). О начале процесса рождения ребёнка свидетельствуют именно регулярные схватки. Вначале они повторяются каждые 10–15 минут, а затем постепенно нарастают по силе, продолжительности, частоте и болезненности. Учитывая это, можно говорить о том, нормально ли идут роды.

К сожалению, для роженицы не всегда всё проходит гладко. Когда при схватках или потугах наблюдаются отклонения от нормы, врачи говорят об аномалии родовой деятельности. Какое-либо нарушение процесса родов встречается у 1–2 женщин из десяти. При этом 80% всех аномалий зафиксированы у тех, кто становится мамами впервые, особенно если их возраст меньше 18 или больше 30 лет.

Вероятность развития аномалий родовой деятельности увеличивается при ранних или поздних первых родах