Синовит коленного сустава: как вылечить болезнь без операции и сильнодействующих лекарств

Диагностика

Помимо изучения жалоб и физикального осмотра, врач должен назначить пациенту ряд диагностических процедур. Только так можно поставить правильный диагноз, и точно определить причину недомогания.

Для подтверждения или опровержения факта наличия синовита, пациент должен пройти:

1. Пункцию. Это процедура, во время которой при помощи специальной тонкой иглы лаборант забирает на анализ небольшое количество скопившегося в суставной полости выпота. При выявлении в жидкости бактерий говорят о бактериальной этиологии болезни. Если же в образце выпота были обнаружены рагоциты (клетки крови с присутствующим в них ревматоидным фактором), то речь идет о ревматоидном синовите.
2. Рентгенографию. При синовите на рентгенограмме отмечается затемнение в области больного сустава.
3. УЗИ и МРТ. Эти инструментальные методы диагностики более информативные, чем РГ. В результате врач может отметить утолщение суставной оболочки, и увидеть скопление жидкости в сочленении.

Причины и провоцирующие факторы

Синовит коленного сустава развивается чаще всего вследствие деструктивных изменений в соединительнотканных структурах. Утолщение, огрубевание слоев синовиальной сумки приводит к накапливанию жидкости внутри нее. Ее более чем достаточно для питания гиалиновых хрящей и обеспечения плавного смещения костей относительно друг друга. Поэтому длительное нахождение избыточного объема экссудата вскоре становится причиной развития воспалительного процесса. Деструкция тканей может происходить в результате повреждения колена — менисковых травм, растяжения связок, мышц, вывихов, суставных и внесуставных переломов. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут такие факторы и патологические состояния:

• чрезмерная двигательная активность, подъем тяжестей;
• расстройства кроветворения, связанные с нарушением коагуляции крови, приводящие к кровоизлиянию в полость коленного сустава;
• наличие тяжелых системных заболеваний, в том числе аутоиммунного генеза — ревматоидного, реактивного, инфекционного, псориатического, подагрического или деформирующего артрита, гонартроза, ревматизма;
• частые монотонные движения в процессе спортивных тренировок или выполнения профессиональных обязанностей, предрасполагающие к микротравмированию соединительных тканей.

Наиболее тяжелой и опасной своими осложнениями формой синовита является инфекционная. Она возникает в результате внедрения в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов, чаще болезнетворных бактерий. Инфекционные агенты (золотистый, эпидермальный стафилококки) проникают в колено в момент получения травмы с поверхности кожи. Такой вариант развития событий возможен при глубоких проколах, порезах, разрывах связок и (или) сухожилий с нарушением целостности кожных покровов.

Болезнетворные бактерии проникают в полость бурсы также из первичных воспалительных очагов, обычно сформированных в органах дыхательной, пищеварительной или урогенитальной систем. После внедрения они усиленно размножаются, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты жизнедеятельности. Это провоцирует не только острый воспалительный процесс, но общую интоксикацию организма.

Что такое синовит: описание патологии и ее виды

Когда в суставной полости колена развивается воспалительный процесс, то в оболочке сустава накапливается избыток синовиальной жидкости (экссудат). В процессе воспаления состав синовиальной жидкости меняется – это может быть экссудат, лимфа, гной, кровь и т.д., в результате чего коленный сустав оказывается не в состоянии выполнять свои функции полноценно.

Развивается синовит – заболевание, отличающееся сильнейшими болями в колене, которые мешают не только передвижению, но и полноценному отдыху и сну.

От синовита можно вполне избавиться традиционными методами терапии, но при некоторых запущенных формах заболевания может потребоваться срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Синовит коленного сустава код по МКБ 10 М65 имеет несколько разновидностей в соответствии с этиологией и формой заболевания:

• Первичный – воспалительный процесс развивается на фоне артрита и артроза и характеризуется яркой симптоматикой.
• Вторичный – развивается на фоне основного недуга или как следствие травмы.
• Реактивный – возникает вследствие аллергии, травм связок и мениска.
• Посттравматический – появляется после повреждений. Посттравматический синовит коленного сустава имеет хроническое течение с часто возникающими рецидивами.
• Инфекционный – болезнь возникает при проникновении в суставную сумку патогенных микроорганизмов.
• Асептический – заболевание развивается на фоне сопутствующих заболеваний, аллергии, обмена веществ.
• Умеренный – воспаление в суставе незначительно и не влияет на общее состояние пациента. Умеренный синовит коленного сустава не ограничивает двигательную активность, но вызывает некоторые болезненные ощущения.
• Виллезный – заболевание развивается медленно, при этом страдают сухожилия, кости и мышцы.
• Гнойный – формируется при попадании болезнетворных микроорганизмов в синовиальную жидкость. Может возникать на фоне туберкулеза, пневмонии, сепсиса.
• Минимальный – начальная стадия болезни, которая никак не проявляет себя. Обычно минимальный синовит коленного сустава обнаруживается случайно в ходе диагностирования другого заболевания.
• Гипертрофический – в результате хронического воспалительного процесса происходит разрастание ворсинок в синовиальной оболочке.
• Экссудативный синовит коленного сустава – в коленном суставе возникает выпот (скопление биологической жидкости).
• Транзиторный – возникает при травмировании, излишней напряженности сустава, бактериальном поражении, и характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

По содержимому синовиальной сумки болезнь подразделяется на серозный, гнойный, гнойно-геморрагический и серозно-геморрагический типы, а по виду поражения различают подколенный и супрапателлярный синовит коленного сустава.

По стадиям течения различают острый и хронический синовит коленного сустава. При синовите острого типа происходит стремительное нарастание симптомов – большая отечность, сильная боль, покраснение кожи. Состояние требует немедленного лечения, в противном случае патология примет хроническую форму, которая хоть и характеризуется менее выраженными симптомами, опасна для человека, т.к. может привести к полному обездвиживанию колена.

При хроническом течении заболевания выработка синовиальной жидкости нарушается, что отражается на нормальном функционировании всех структурных элементов сустава. Это приводит к развитию артроза, артрита, различным деформациям колена, а при тяжелых осложнениях возможен даже сепсис и летальный исход.

Данная патология возникает у людей, имеющих генетическую предрасположенность – синовит может поражать ткани у нескольких поколений одной семьи

Основные методы лечения

На начальном этапе лечения из суставной полости с помощью пункции извлекается накопившаяся синовиальная жидкость. Иногда процедуру проводят на стадии диагностики, когда экссудат берется для биохимического исследования. При тяжелом течении заболевания для установления его причины врач может прибегнуть к артроскопии. Он надрезает кожу над суставом и вводит в полость сочленения устройство, оборудованное миниатюрной камерой и осветительным прибором. Сразу после обследования откачивается избыточная жидкость. Суставная сумка обрабатывается антисептическими растворами, а при необходимости осуществляются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.

https://youtube.com/watch?v=lZlSjMj3al0

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение синовита тазобедренного сустава, как и всех патологий опорно-двигательной системы, проводится с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). При острых болях врач назначает их в инъекционной форме, при тянущих, ноющих — в капсулах или таблетках. Чаще всего назначаются НПВП с такими активными ингредиентами:

• кетопрофеном;
• нимесулидом;
• ибупрофеном;
• кеторолаком;
• диклофенаком;
• мелоксикамом;
• индометацином.

Для усиления терапевтического действия инъекционных растворов и таблеток рекомендовано одновременное использование мазей и гелей с НПВП. Это Вольтарен, Кеторол, Финалгель, Артрозилен, Ортофен. НПВП оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Но высокую клиническую эффективность средств нивелирует их способность повреждать слизистую ЖКТ. Для минимизации осложнений ревматологи вместе с НПВП назначают ингибиторы протонного насоса — Рабепразол, Омез, Нольпаза.

Антибиотикотерапия

Часто причиной воспаления синовиальной оболочки становится инфицирование. При проведении лабораторных исследований устанавливается резистентность микроорганизмов к антибиотикам определенной группы. В соответствии с результатами анализов пациентам рекомендуется прием препаратов в течение 7-20 дней. Какие антибиотики могут быть включены в терапевтическую схему:

• полусинтетические защищенные пенициллины — Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Флемоклав;
• макролиды — Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
• цефалоспорины — Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Для лечения специфического синовита тазобедренного сустава помимо антибиотиков требуется прием противомикробных средств — Трихопола, Метронидазола, Ко-тримоксазола, Бисептола. Врач может вводить инъекционные формы антибактериальных препаратов сразу после извлечения внутрисуставной жидкости.

Другие лекарственные средства

При неэффективности НПВП в терапии синовита применяются глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Они используются для перорального приема или внутрисуставного введения. Обладают противовоспалительной, обезболивающей, антипиретической активностью. Глюкокортикостероиды не предназначены для длительного лечения, так как оказывают негативное воздействие на костную ткань, почки, печень желудок. В терапии синовита применяются и другие фармакологические препараты:

• хондропротекторы — Структум, Терафлекс, Дона. Применяются для постепенной нормализации выработки синовиальной жидкости. Длительный курсовой прием (от нескольких месяцев до 2 лет) позволяет предупредить распространение деструктивно-дегенеративных изменений в суставах. Прием хондропротекторов на начальной стадии заболеваний приводит к восстановлению поврежденных тканей;
• поливитамины с микроэлементами. В ревматологии практикуется использование препаратов, содержащих витамины группы B — Комбилипен, Мильгамма, Пентовит. Они улучшают иннервацию, нормализуют кровообращение и микроциркуляцию. Пациентам дополнительно назначают витаминные комплексы с микроэлементами — Центрум, Селмевит, Витрум. Их курсовой прием оказывает общеукрепляющее действие, восполняет запасы кальция, цинка, меди, молибдена.

Для лечения заболеваний, спровоцировавших синовит, применяются специфические препараты. Поэтому для каждого больного терапевтическая схема составляется индивидуально. Некоторые патологии пока не поддаются лечению, например, ревматоидный артрит или подагра. Для профилактики рецидивов синовита проводится поддерживающая терапия.

Как лечить синовит коленного сустава? ↑

Лечение данного заболевания многокомпонентное.

Лечение в домашних условиях

Применяется в дополнение к медикаментозному и физиотерапевтическому.

Включает в себя применение средств народной медицины:

1. Настойка окопника лекарственного. Для ее приготовления нужно 1 ст.л. молотых корней растения залить 4 ст.л. водки, настаивать в течение 15 дней. Пьется такая настойка по 30 капель трехкратно в сутки.
2. На сустав наносить мазь, полученную при смешивании 2 ст.л. перетертых корней окопника с 2 ст.л. несоленого свиного сала.
3. Трижды в день рекомендуют принимать настойку черного ореха, по 1 чайной ложке, за полчаса до еды.

Лечебная физкультура

ЛФК при синовите должно быть очень щадящим, чтобы движениями не создавать в больном суставе повышенное давление, что еще больше усилит ишемизацию тканей.

Проводить упражнения нужно лежа на спине, начиная с 5 минут в день – с седьмого дня болезни:

Вначале вы просто поднимаете выпрямленную ногу на 15 см от пола, удерживая ее в таком положении несколько минут.
Очень осторожно сгибаете и разгибаете стопу из точно такого же исходного положения.
Поднимаете-опускаете прямую ногу с небольшой интенсивностью, начиная с 5 раз, доводя количество махов до 15 к 10 занятию.

Нельзя приседать, разгибать и сгибать ногу в колене, очень активно ею махать, а также выполнять такие движения, которые будут вызывать боль в суставе.

Медикаментозное лечение

Состоит из применения нескольких компонентов, в зависимости от того, каким заболеванием был вызван синовит.

Но некоторые компоненты терапии применяются при всех видах.

Мазь

На область коленного сустава наносят мази, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Это такие препараты:

• Кетонал;
• Индометацин;
• Дип-Рилиф;
• Вольтарен;
• Диклофенак.

Антибиотики

Их могут использовать как для профилактики нагноения внутрисуставного экссудата, так и для лечения гнойного синовита.

После первой пункции до введения антибиотика должна быть взята жидкость для бактериологического ее исследования.

В случае профилактики нагноения применяется только внутрисуставное (оно даже может быть одно- или двукратным) введение антибактериального препарата широкого спектра.

В случае лечения гнойного синовита используется не только введение препарата широкого спектра в сустав, но также и местное (в уколах или таблетках) назначение антибактериального лекарства.

Операция

Применяется при:

• затяжном течении хронического процесса;
• склерозирование оболочки;
• петрификация (окаменелость) некоторых участков синовиальной оболочки;
• образование гипертрофированных ворсинок.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии полости сустава, очищении суставного хряща, иссечении измененных участков синовиальной оболочки.

После операции необходима иммобилизация на 3-4 дня шиной Белера, кровоостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия.

С 4-5 суток назначают движения без нагрузки на сустав.

Физиолечение

Зависит от степени выраженности процесса.

Так, умеренный или минимальный синовиты лечатся с помощью:

• электромагнитной терапии;
• ультразвука с противовоспалительными препаратами;
•  микроволновойю терапии;
• электрофореза с гидрокортизоном, димексидом, диклофенаком.

После стихания воспаления применяют тепловую терапию (аппликации парафина, грязи, озокерита), бальнеотерапию (различные лечебные ванны).

Пиявки

Очень хорошее дополнение к основным методам терапии.

Для гирудотерапии пиявок наносят ниже или выше сустава, также ставят их по так называемым меридианам почек и печени.

Лечение у детей

У данной категории населения заболевание тоже случается (он, в основном, носит реактивный характер), но большинство препаратов при этом применять нельзя.

Поэтому лечение осуществляется следующими методами:

• Фиксируется колено с помощью тугой повязки, ортеза или наколенника.
• Назначается прием противовоспалительных препаратов. В основном, это Нурофен, Анальгин или Парацетамол. Детям с 7 лет можно применять Диклофенак и Индометацин в возрастных дозировках.
• Мануальная терапия, массаж и ЛФК для детей обязательны.

Дальнейшее лечение, при котором идет постепенный отказ от медикаментозных методов в пользу физиотерапии, ЛФК и дополнительных методов, длится в среднем около 3 месяцев.

Лечение синовита коленного сустава

Симптомы и лечение синовита коленного сустава схожи с другими заболеваниями. В начальный период лечения колену обеспечивают покой. Накладывают тугую повязку, гипс или шину. Затем в зависимости от происхождения заболевания назначают медикаментозную терапию и физиотерапию.

В период реабилитации для восстановления подвижности назначают лечебную физкультуру.

Медикаментозная терапия

В лечебной терапии используют препараты, направленные на обезболивание, снятие отека, уменьшение количества жидкости в суставе и ликвидацию воспаления.

Для решения данных задач назначают нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Кетопрофен»). Они устраняют воспаление, отек и снимают боль.

Лиофилизаты не дают ферментам расщеплять белки, которые разрушают клетки и способствуют уменьшению жидкости («Гордокс», «Контрикал»).

При наличии показателей инфекции в анализах крови проводят антибиотикотерапию («Метрогил»).

В тяжелых случаях, если базовая терапия не дает положительного эффекта, применяют гормоны («Дексаметазон»). Они также снимают воспаление и боль, но имеют ряд противопоказаний и не дают стойкого положительного результата.

Для улучшения кровоснабжения назначают венотоники («Трентал»). Они улучшают обменные процессы в тканях, способствуют выводу токсинов, насыщению клеток кислородом и лучшему усвоению лекарственных веществ.

Физиотерапия оказывает большую поддержку для основного медикаментозного лечения. Она способствует лучшему проникновению лекарства в глубь тканей, улучшает обменные процессы на уровне клетки, снимает отеки и воспаления, уменьшает боль, улучшает микроциркуляцию и способствует образованию новых капилляров, активизирует собственные процессы регенерации.

Методы и их последовательность применения назначаются врачом-физиотерапевтом. Применяются такие виды физиотерапии, как фонофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия.

Артроскопия позволяет произвести удаление скопившейся жидкости с минимальным вмешательством с помощью артроскопа.

Хронический синовит коленного сустава с изменением синовиальной оболочки подлежит удалению. Для этого проводят синовэктомию. Это полное или частичное удаление синовиальной оболочки. Показаниями для операции могут быть постоянные рецидивы заболевания и неэффективность базовой терапии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Главным условием в лечении синовита дома является сопряженность применения народных методов с основным медикаментозным лечением и выполнение всех предписаний врача. Это означает, что лечение синовита коленного сустава в домашних условиях народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом и играть вспомогательную, а не основную роль в выздоровлении. Иначе заболевание может перейти в хроническую форму.

В качестве народных методов используют различные лекарственные средства в виде отваров и настоек для приема внутрь, растирки и мази, ванны и аппликации.

1. Настойка из окопника. 100 г корней окопника настаивают в 500 мл водки, принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день.
2. Травяной отвар. В равных долях по 1 чайной ложке заваривают траву душицы, зверобоя, эвкалипта, чабреца, пижмы, календулы и чистотела в 500 мл воды. Необходимо пить настой как чай в течение 2 месяцев.
3. Мазь при синовите коленного сустава из окопника и животного жира. 250 г окопника необходимо перемешать с барсучьим жиром, нутряным или свиным салом, дать настояться неделю, затем можно натирать больной сустав.

Особенности лечения у детей

Лечение синовита коленного сустава у детей схоже с терапией взрослого человека. При первых же симптомах боли в колене необходимо обратиться к врачу. Нельзя пускать болезнь на самотек и лечить только симптомы. Необходимо довести курс лечения до конца, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Лечение народными средствами возможно только с разрешения врача и только как дополнительный метод, не стоит возлагать на него большие надежды.

В процессе лечения ноге необходимо обеспечить покой. В комнате, где находится ребенок, не должно быть сквозняков и низких температур, необходим свежий и теплый воздух.

Для профилактики заболевания необходимо обеспечить защиту суставам ребенка. Во время активных занятий спортом нужно носить защитные наколенники, обеспечить полноценное питание и поступление витаминов и микроэлементов для хорошего развития и роста организма.

Регулярные занятия спортом дадут полноценное развитие суставов и связок, процедуры закаливания и сбалансированное питание обеспечат ребенка хорошим иммунитетом.

Лечение народными средствами

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения.

Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

• примочки из фитоотваров;
• растирания колена настойками;
• приём отваров;
• мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.

Лечение острого травматического синовита

Схему лечения этой формы синовита можно условно разделить на следующие пункты:

1) Лечение травмы — если это открытый перелом, то хирург восстанавливает нормальное положение костей внутри сустава, сшивает поврежденные связки и участки капсулы (при наличии повреждений) и ушивает кожу над раной.

2) При открытых и закрытых внутрисуставных переломах пациенту проводят «скелетное вытяжение» – через кости, образующие сустав, протягивают спицы и подвешивают тяжесть, чтобы избежать их повторного смещения. Обычно в таком состоянии больной должен находиться до 3 недель, если ранее не назначена операция.

3) При возникновении симптомов синовита в любой период времени, пациенту назначают:

• Негормональные препараты противовоспалительного действия (НПВС) внутримышечно или в форме таблеток. Чаще всего используют: Диклофенак, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Ибупрофен, Нимесулид (Найз).
• Чтобы устранить побочные эффекты в виде язв желудка и двенадцатиперстной кишки, назначают прием «ингибиторов протонной помпы» – Рабепразол, Омерпазол и т.д.
• Если есть значительная припухлость в области колена или методами обследования обнаружено большое количество жидкости внутри сустава, пациенту проводят пункцию и удаляют излишний объем.
• На период «скелетного вытяжения» пациента отправляют проходить физиотерапевтические процедуры (фото- или магнитотерапия), которые способствуют заживлению тканей. Также они производят противовоспалительный эффект, что снижает выраженность синовита.

4) После снятия спиц, поврежденную ногу гипсуют, не менее чем на 6-8 недель. В этот период, синовит бывает достаточно редко. И даже если он возникает, обнаружить его можно, только сняв гипсовую повязку. Лечат по вышеописанной схеме.

Что такое синовит коленного сустава

В полости происходит накопление жидкости – экссудата, которая может содержать кровь, гной или лимфу.

Причинами патологии могут быть разные факторы. О них пойдет речь ниже.

В зависимости от причин синовит делится на формы:

• инфекционную;
• аллергическую;
• асептическую.

По типу воспаления и характеру экссудата выделяют:

• серозный;
• гнойный;
• геморрагический;
• серозно-фибринозный.

По характеру течения синовит бывает острый и хронический.

Острая форма имеет характерные симптомы. Хроническая — сопровождается разрастанием соединительной ткани с образованием рубцов в капсуле сустава. Она, как правило, является следствием недолеченного острого синовита и имеет слабо выраженные признаки.

Виды синовита

Пигментный виллонодулярный синовит встречает очень редко, в основном в молодости. Патология развивается медленно, возникает из-за травмы. На рентгене изменения не проявляются, иногда заметны поверхностные эрозии.

Скопление жидкости увеличивается в острый период, повышается температура мягких тканей в области пораженного сустава, уменьшается его подвижность и усиливается боль.

Если синовит развивается на фоне другой патологии, то его называют реактивным. Для него характерна тупая ноющая боль, опухание сустава, изменение его формы. Терапия реактивного синовита коленного сустава направлена на устранение первичной патологии.

Наиболее часто встречающимся является посттравматический синовит. Он вызван различными травмами. При сильных повреждениях наблюдается острая боль, деформация сустава и ограничение его подвижности.

На стадии хронического течения болезни отмечают ноющую боль, водянку колена и быструю утомляемость при движении. В результате отсутствия должного лечения можно получить вывих, растяжение связок и полную потерю подвижности колена.

Умеренный синовит коленного сустава представляет собой последствия любых воспалительных и дегенеративных заболеваний (например, артроза), которые могут спровоцировать его возникновение.

При незначительном воспалении, для лечения которого достаточно будет давящей повязки, определяют минимальный синовит коленного сустава.

Если над коленом скапливается жидкость и происходит воспаление — диагностируют супрапателлярный синовит.

Еще одной из первичных патологий выделяют экссудативный синовит. Он появляется в результате повреждений хрящевой ткани, мениска или нестабильности сустава.

Хронические заболевания колена, например, такие, как гидрартроз, провоцируют появление рецидивирующего синовита. Он характеризуется осложнениями в виде водянки и дегенеративными изменениями в коленном суставе.

Ворсинчатый вид синовита проявляется в виде разрастаний ворсинок на синовиальной оболочке коленного сустава. Они нарушают нормальный ход лимфотока и кровообращения.

Вторичныйартритом

В детском возрасте до 15 лет диагностируют транзиторный синовит. Его причинами могут быть воспалительные заболевания (ангина, фарингит), травмы или длительная нагрузка. Рентген показывает увеличение межсуставной щели.

Болезнь длится обычно около двух недель, сопровождается болезненными ощущениями, скованностью по утрам и ограничением подвижности. Запущенное лечение может привести к хромоте.

Встречается также двусторонний синовит, но он поражает только тазобедренные суставы.

В некоторых случаях возможны следующие осложнения:

• гнойный артрит в результате распространения гнойного процесса на прилежащие ткани;
• деформирующий артроз или гонартроз;
• панартрит – поражение хрящей, связок и костей;
• периартрит и флегмона мягких тканей сопровождаются распространением гнойного процесса на мягкие ткани;
• попадание инфекции в кровь;
• скопление большого количества жидкости в суставе — водянка;
• нестабильное положение сустава, вывихи и растяжение связок;
• киста Бейкера;
• утрата подвижности.

Лечение синовита коленного сустава, препараты

Лечить синовит коленного сустава нужно в зависимости от его причины, и всегда комплексно. Так, основой течения инфекционных поражений является прицельная антибактериальная терапия.

При гнойном синовите запрещаются все тугие повязки и ортезы, а при хроническом и подостром течении асептического процесса они, напротив, показаны для ограничения подвижности и уменьшения отека.

В первую очередь, пациент должен соблюдать двигательный режим: ему нужен покой, в период обострения при хроническом процессе желательно соблюдать постельный режим, или передвигаться при помощи трости или костылей.

Основой терапии неинфекционного синовита является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хорошим действием обладает Кетонал, Ксефокам, Мовалис. Прием препаратов может быть как внутримышечно, так и в таблетированной форме. Их задача – патогенетическая и симптоматическая терапия, то есть уменьшение симптомов боли и воздействие на процесс воспаления.

Широко используются противовоспалительные мази, гели и кремы, которые втираются в кожу сустава, как с согревающим (Финалгон, Капсикам), так и с противовоспалительным действием (Фастум – гель). Помогают Апизартрон и Наятокс – мази на основе пчелиного и змеиного яда.

Народные средства, которые применяются для втирания – это настойка окопника, яблочный уксус. В виде настоя или чая пьют траву фиалки.

Обезболивающим действием обладает настойка корневищ ползучего пырея. Очень полезны при синовите баклажаны, а также свежая и моченая брусника.

В случае, если лечение синовита коленного сустава народными средствами было неэффективным, нужно показать врачу – терапевту, ревматологу или ортопеду – травматологу.

Для профилактики присоединения вторичной инфекции используются также антибиотики широкого спектра действия, но с профилактической целью.

При неэффективности, возможно введение в суставную сумку гормональных препаратов – кортикостероидов длительного действия, таких, как Дипроспан и Кеналог. Они на несколько месяцев позволяют купировать болевой синдром и уменьшить отечность, путем снижения продукции синовиальной жидкости.

При неэффективности лечения может быть показано оперативное вмешательство, в том числе, артроскопическим способом. Иногда, при выраженном отложении извести, склерозировании, требуется вскрытие суставной капсулы, дренирование, удаление (иссечение) спаек, а также измененных участков оболочки.

На восстановительном этапе показано санаторно – курортное лечение, физкультура, лечебные обертывание, парафино-озокеритотерапия.