Открытый или закрытый синус-лифтинг?

Послеоперационный период

Для успешного результата пациент обязан выполнять все требования стоматолога. В данных требованиях нет чего-то невыполнимого или сложного. Что запрещено делать после операции:

• воздержитесь от перелётов самолётом, перепад давления отрицательно влияет на синус лифтинг;
• нежелательно нырять в воду, удар об воду может повредить или сместить введённый препарат;
• чистить зубы можно лишь на следующий день, но только без зубной пасты и мягкой щёткой;
• запрещено пить напитки через соломинку;
• нежелательно курить;
• примерно месяц нежелательно сморкаться, если нужно чихнуть или покашлять, то нельзя закрывать рот, используйте носовой платок;
• временно нельзя потреблять твёрдую пищу.

Если соблюдать эти несложные, но важные рекомендации, то вы застрахуетесь от смещения искусственного материала кости. Если всё-таки это смещение произошло, то это может привести к дальнейшему воспалению и инфицированию всей зоны, где производилась операция.

Синуслифтинг – совершенно не новая операция, она в стоматологии практикуется уже не один десяток лет. За это время значительно усовершенствовались способы её проведения, потому переживаний относительно недостатка опыта в этой сфере не должно быть.

Как обнаружить противопоказания?

Обязанность стоматолога — достоверно подтвердить отсутствие препятствий к проведению синус лифтинга. Если противопоказания все же имеются, то составляется план их коррекции или используется альтернативная методика лечения. Когда стоматолог не может принять решение самостоятельно, созываются консилиумы по конкретному клиническому случаю, и дальнейшая лечебная тактика определяется группой квалифицированных специалистов.

Выявить противопоказания помогают следующие виды обследований в предоперационном периоде, особенно это касается пациентов в возрасте:

1. Беседа врача и пациента, в ходе которой человек может сообщить о своих заболеваниях, различных проблемах со здоровьем.
2. Первичный осмотр, который укажет стоматологу на состояние ротовой полости и близлежащих структур.
3. Консультация анестезиолога с проведением проб к анестетику (при выявлении аллергии меняют препарат или меняют вид обезболивания).
4. Неспецифические лабораторные методы исследования (помогают исключить острые воспалительные процессы, большую часть декомпенсированных состояний).
5. ЭКГ проводится для оценки работы сердца пациентам с гипертонической болезнью, (в нашей клинике все операции проводятся с обязательным мониторированием в шести отведениях).
6. Флюорография не нужна.
7. Компьютерная томография, а не панорамная рентгенография костей черепа позволяет обнаружить проблемы в функционировании гайморовой пазухи, ее врожденные особенности, объем атрофии и другие нюансы.
8. Компьютерная томография в режиме планирования операции позволяет получить четкое изображение структур, на которых будет в будущем проводиться синус лифтинг и «виртуально»провести его заранее, подготовиться к нюансам.

Результаты диагностики пригодятся хирургу в составлении четкого плана оперативного вмешательства, а пациент получает полноценную смету. Также они помогают максимально точно спрогнозировать результат синус лифтинга и течение реабилитационного периода.

Врач не должен полагаться только на слова пациента, а больному следует понять, что результаты обследований, проводимых 5 лет назад, не могут служить достоверным источником их состояния, старые рентгеновские снимки приносить не нужно. Как правило, хорошие клиники оборудованы всеми необходимыми аппаратами, которые могут понадобиться для обследования, кроме лабораторий. В любом случае, пациент может на месте пройти необходимую диагностику и в кратчайшие сроки получить результаты.

Показания к синус-лифтингу

Для установки импланта без синус-лифтинга необходимо минимум 10мм костной ткани до гайморовой пазухи. В противном случае, показано поднятие дна гайморовой пазухи.

1) При расстоянии до пазухи 8-10 мм возможно проведение закрытого синус-лифтинга с одномоментной установкой имплантов. Термин «закрытый» означает, что для проведения этой процедуры не требуется проведение дополнительных разрезов. Это можно сравнить с эндоскопическими операциями. Как следствие, легче протекает послеоперационный период.

2) При наличии костной ткани от 5мм до 8мм проводится открытый синус-лифтинг с одномоментной установкой имплантов. Открытый синус-лифтинг – это классический вариант синус-лифтинга. По этой методике создается доступ к гайморовой пазухе со стороны щеки. Отслаивается слизистая оболочка гайморовой пазухи, поднимается вверх, а в образовавшееся пространство помещается костнозамещающий материал, который в дальнейшем рассасывается и замещается на свою собственную кость.

3) При расстоянии до гайморовой пазухи менее 5 мм проводится открытый синус-лифтинг без установки имплантов. Для одномоментной установки имплантов необходимо определённое количество костной ткани, в которой они будут стабилизированы. Если её недостаточно, то сначала проводится открытый синус-лифтинг. Спустя 6-9 месяцев устанавливаются импланты. Спустя ещё 6 месяцев устанавливаются коронки на импланты. Таким образом, при сильной атрофии костной ткани на верхней челюсти, срок лечения может составить больше года.

Цена в Москве

В столичных стоматологических клиниках стоимость непредсказуема. Зависит от:

• методики операции;
• анестезии;
• расходов на костный материал;
• стоимости компьютерной томограммы;
• необходимости анализов на свертываемость крови и др.

В большей степени ценообразование зависит от внутренней политики клиники. В нашем Центре цена в формате «под ключ» одна из самых доступных в Москве.

Цены на популярные кейсы синус-лифтинга:

Подробную информацию о ценах смотрите здесь.

Техника операции и некоторые ее особенности

Синус лифтинг с одновременной имплантацией часто проводится под местным обезболиванием, в редких случаях – под седацией, которую многие ошибочно называют общим наркозом. Пациентам, которые чрезмерно волнуются и не могут успокоиться, дополнительно вводят седативные препараты. В ходе синус лифтинга и установки дентального имплантата человек никогда не ощущает никакого дискомфорта и, тем более, болевых ощущений.

Техника выполнения закрытого синус лифтинга с одновременной (одномоментной) имплантацией:

• Формирование специального ложа для щадящего внедрения дентального имплантата;
• Подготовка (но не просверливание) кости верхней челюсти ультразвуком до слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте, где находится будущее ложе имплантата;
• Деликатное расслоение защитной мембраны Шнайдера от надкостничного слоя с помощью специального инструментария или, например, более безопасных баллонов;
• Заполнение полости трансплантатом (аутогенным, синтетическим или животным, чаще всего измельченным для лучшего приживления, с трансплантатами в России неразбериха — стандарта процедуры нет и каждая клиника делает, как им нравится); Мы пользуемся только стимуляторами регенерации кости BMP;
• Фиксирование имплантата в лунке с последующим ушиванием мягких тканей в идеальном положении.

В ходе выполнения любого синус лифтинга стоматолог должен внимательно оценивать состояние слизистой оболочки верхнечелюстного синуса.

Если же стоматолог запланировал установить имплантат одновременно с открытым синус лифтингом, то хирургическое вмешательство выглядит следующим образом:

Выполняется доступ к кости верхней челюсти через латеральную поверхность десны (аккуратно рассекаются мягкие ткани и сдвигаются и убираются с области операции);
Также, ультразвуком подготавливается (а не высверливается) отверстие в костной ткани, через которое открывается доступ к защитной мембране верхнечелюстного синуса;
Отслаивание оболочки от надкостницы производится очень осторожно и медленно, так как риск перфорации здесь выше, чем при закрытом варианте пластики;
Заполнение образовавшегося пространства костным материалом;
Завершающее формирование инсталляционного входа для имплантата и осторожная его установка.
Фиксация барьерной мембраны (конструкция позволяет предотвратить смещение костного трансплантата во сне и блокировать проникновение материала в не предназначенные для него области. Блокировка попадания чужеродных белков из пищи и вредных веществ в область операции — это фольклор из интернета, барьерная мембрана для других целей);
Плотное ушивание мягких тканей в наилучшем положении;. Когда имплантация осуществляется вместе с открытым синус лифтингом, то реабилитационный период максимально исключает любые нагрузки на прооперированный участок

Расчетный срок щадящего режима — 14 дней. В противном случае существует риск смещения стимулятора роста кости и внедренных конструкций

Когда имплантация осуществляется вместе с открытым синус лифтингом, то реабилитационный период максимально исключает любые нагрузки на прооперированный участок. Расчетный срок щадящего режима — 14 дней. В противном случае существует риск смещения стимулятора роста кости и внедренных конструкций.

Все важные рекомендации Вы получите напечатанными на карточках вместе с общими послеоперационными ограничениями и комплектом лекарств.

Синуслифт инструкция

Инструкция сопровождает собой каждую из упаковок с препаратом Синуслифт. Здесь можно ознакомиться с его составом и показаниями к назначению. Помимо этого инструкция предоставляет пациенту подробные рекомендации по использованию Синуслифт, а также информирует об аналогах препарата и его стоимости.

Состав и форма выпуска

Препарат Синуслифт выпускают в виде геля, который подразделяется на восстанавливающую его форму и очищающую.

Синуслифт очищающий

Активными компонентами данного варианта препарата является цикламен европейский в виде экстракта и масляный раствор В-каротина (витамин А).

Синуслифт восстанавливающий

Его составляющими в виде действующего вещества служат экстракты алоэ и календулы, витамин А в виде масляного раствора В-каротина и морская вода очищенным изотоническим раствором.

 Фармакология

Оказывая раздражающий эффект на слизистую носовой полости соединения растительных гликозидов включают рефлекторную сеть и способствуют возникновению сосудистой и защитной реакций для органов дыхания. При этом, как правило, устраняется отек слизистой носа и восстанавливается проходимость носовых пазух посредством эвакуации гнойного секрета.

В целом препарат способен к оказанию противотоксического, противовоспалительного и сдерживающего в отношении аллергических проявлений действия.

Стоимость дополнительных работ и хирургических процедур.

Возможно, что до имплантации и синус-лифтинга потребуются дополнительные процедуры, без которых проведение операции невозможно. Например, удаление корней соседних зубов, поддерживающих воспаление, либо вспомогательное лечение. Ниже Вы найдете цены на синус лифтинг и дополнительные подобные услуги:

Наименование услуги
Цена

Кейс 5501. Синус лифтинг Закрытый(микрохирургический доступ без учета стоимости костного материала)

25 200 руб.

Кейс 5502. Синус лифтинг Открытый для установки 1 имплантата(Включает: подготовку к операции открытый синус-лифтинг, комплексное обезболивание, операцию с микрохирургическим ультразвуковым доступом, проведение всех типов и видов необходимой дополнительной костной пластики, базовое наращивание кости по шейке будущего имплантата, проводимое во время основной операции, наложение и снятие швов. Динамическое наблюдение, комплект препаратов на дом, все осмотры и две контрольные компьютерные томограммы.) Без учета стоимости костного материала.

43 000 руб.

Кейс 5503. Синус лифтинг Открытый для установки 2 и более имплантатовВключает: подготовку к операции открытый синус-лифтинг, комплексное обезболивание, операцию с микрохирургическим ультразвуковым доступом, проведение всех типов и видов необходимой дополнительной костной пластики, базовое наращивание кости по шейке будущего имплантата, проводимое во время основной операции, наложение и снятие швов

Динамическое наблюдение, комплект препаратов на дом, все осмотры и две контрольные компьютерные томограммы.) Без учета стоимости костного материала.

49 500 руб.

!Важно: В случае возникновения возможности совмещения синус лифтинга и имплантации — кейсы суммируются.

Кейс 5505. Синус лифтинг Закрытый с имплантацией Nobel Biocare Select PMC(экспресс, одномоментный протокол и микрохирургический доступ). Включает: все позиции кейса имплантации Nobel Biocare Select PMC  № 31073, синус-лифтинг закрытый с микрохирургическим или ультразвуковым доступом, все типы и виды необходимой дополнительной костной пластики, наложение и снятие швов

Динамическое наблюдение, комплект препаратов на дом, все осмотры и контрольный панорамный снимок.

88 000 руб.

Кейс 5506. Баллонный синуслифтингплюс закупочная стоимость комплекта баллонов, 223 евро по курсу ЦБ

30 500 руб.

Кейс 31084: Удаление новообразования или инородного тела из гайморовой пазухи
26 000 руб.

Кейс 31085: Микрососудистая хирургия по реабилитации рубцовых деформаций мягких тканей
26 500 руб.

Кейс 31087: Удаление зуба
6 500 руб.
Удаление зуба с предимплантационной подготовкой
13 500 руб.

• Если на верхней челюсти в областях длительно отсутствующих зубов для надежной фиксации имплантов недостаточно объема и прочности кости, и  хирурги все равно ставят импланты короткой длины без наращивания кости , то существует угроза быстрого отторжения импланта вследствие угловых перегрузок при жевании новыми коронками, которые длиннее имплантатов.
• У пациентов других клиник, с ранее установленными имплантами некорневидной формы, при уже фиксированной коронке на имплантат, есть риск рассасывания и ослабления кости в будущем из-за несовпадения биомеханики тонкого имплантата некорневидной формы с жевательной перегрузкой. Так как в нашем Центре принято предоставлять на имплантацию пожизненную гарантию, мы максимально исключаем любые риски. В нашем Центре мы проводим имплантацию только имплантатами корневидной формы с одномоментным наращиванием кости. Базальную имплантацию и BOI имплантацию мы не практикуем.

Операция синус лифтинга всегда позволит установить имплантаты оптимальной длины, как у удаленных ранее зубов, они надежно укрепятся в кости, а равномерное распределение нагрузки на челюстную кость не будет для нее чревато осложнениями и перегрузками. Через некоторое время (4 – 6 месяцев) введенная костнопластическая субстанция прорастет сосудами, нервными волокнами, молодой костью и станет единым целым с челюстью, делая ее более высокой и широкой, а значит максимально прочной для функционирования будущих коронок на имплантатах. Ниже указана цена костнопластических процедур или костной пластики.

Какие альтернативы существуют

Сегодня сложной операции можно избежать, если пациент воспользуется одним из протоколов одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом – новые зубы можно получить всего за несколько дней после установки имплантатов. Правда, стоит учитывать, что протоколы являются отличной альтернативой имплантации без синус-лифтинга исключительно тогда, когда у пациента отсутствует большое количество зубов или имеет место полная адентия – в таких случаях это будет самым выгодным решением.

В зависимости от состояния костной ткани верхней челюсти и от количества отсутствующих зубов могут быть предложены разные варианты решения проблемы с разным количеством подлежащих установке имплантатов:

• решение проблемы при помощи четырех искусственных корней: речь идет о протоколе all-on-4 от Nobel или же Pro Arch от Straumann,
• решаем проблему шестью имплантатами: вариант подходит не только при средней степени убыли кости на верхней челюсти, но и при наличии воспалительного процесса на ней,
• выходим из положения максимальным числом имплантатов и методом базальной имплантации: до 12 имплантатов на верхнюю челюсть спасут пациента от необходимости наращивать костную ткань даже при длительном отсутствии зубов, при большом сроке ношения съемных протезов, при хронических заболеваниях, препятствующих проведению других методов имплантации.

Более того, для пациентов с ярко выраженной степенью атрофии на верхнечелюстной кости есть и еще одно привлекательное предложение – это решение проблемы адентии с помощью длинных скуловых имплантатов. Именно уникальная длина этих искусственных корней позволяет обойтись без процедур синус-лифтинга. Они крепятся уже не в челюсти, а в костях черепа – в скуловом отделе.

Скуловые модели применяются абсолютно в любых комплексах восстановления зубов на верхней челюсти по протоколам немедленной нагрузки протезом и качественно влияют на их результат. А в тандеме с классическими имплантатами также помогут пациентам восстановить сегмент жевательных зубов, не прибегая к синус-лифтингу.
Видео по теме

Для чего нужна процедура синус-лифтинга?

Для того, чтобы установить зубной имплантат нужной длины в нужном месте, нам необходим костный объем. Если этого костного объема нет, то мы его создаем. Есть ряд костных материалов, которые мы можем применить. Это ксеноматериалы и алломатериалы.

Подсадочные материалы  могут быть как животного происхождения, так и синтетического. На практике у меня были такие случаи, когда приходили пациенты-веганы и требовали, чтобы в качестве костного материала была только синтетика, то есть “никакого животного материала”.

Приживаемость материала хорошая. Я могу сказать, что процедура синус-лифтинга, если проводится опытным врачом с грамотной подготовкой, то дает практически стопроцентный положительный результат.

Советы

Возвращаться к привычному образу жизни можно через неделю после операции, но делать это с осторожностью. От употребления некоторых продуктов (семечки, орехи, жевательная резинка) лучше отказаться до полного приживления трансплантата и импланта

Физические нагрузки следует наращивать постепенно, и обязательно принимать витамины – они способствуют приживлению костной ткани и повышению иммунитета.

Люди с сахарным диабетом и нарушениями работы сердечно-сосудистой системы после синус-лифтинга должны контролировать давление и показатели сахара в крови. Под рукой нужно держать все необходимые лекарства и телефон, чтобы при ухудшении состояния принять меры.

Синус-лифтинг – безопасная процедура, которая обязательна при имплантации зубов. Провести процедуру без наращивания костной ткани невозможно, а единственная альтернатива – съемные протезы или мосты.

• Павлюченко Е. Ю., Днестранский В. И. Имплантация зубов — этапы, показания, противопоказания. // Стоматология — 2020
• Робустова Т. Г. Имплантация зубов: хирургические аспекты. — М.: Медицина, 2003.
• Матвеева А. И., Фролов В. А., Гветадзе Р. Ш., Борисов А. Г., Кушхабиев 3.3. Влияние параметров имплантата на напряжённо-деформированное состояние костной ткани зоны имплантации // Стоматология. — 2010.
• Применение временных внутрикостных зубных имплантатов

Альтернатива синус лифтингу

Пациентам с противопоказаниями к синус лифтингу могут проводиться другие виды лечения, главное, чтобы это была не базальная имплантация. К сожалению, со временем базальные имплантаты отторгаются, окончательно растворяя с собой остатки своей кости.

Базальная имплантация не изобретает и не предлагает ничего нового, по сути это «недорогая временная имплантация без гарантии». Базальная имплантация подразумевает:

• Применение имплантатов нестандартной формы и размера. Они имеют некорневидную форму, цилиндрическую форму, агрессивную резьбу и конусовидный дизайн самореза, что позволяет проще зафиксироваться в тканях кости. Обычно, размеры коронок на таких конструкциях небольшие, так как некорневидная форма базального имплантата не позволяет выдерживать жевательную нагрузку наравне с естественными здоровыми зубами.
• Фиксация имплантатов происходит в принципиально других слоях кости без костной пластики. Губчатый слой, который обычно наращивается перед имплантацией, будет находиться в дефиците, и он вообще не используется в процессе операции. Конструкция крепится к базальной части, где нет кровоснабжения, и явления атрофии со временем переходят на контактирующие с базальным имплантатом невинные участки кости или вообще к другим костям, например, скуловой.
• Установка имплантатов чаще проходит под углом. По мнению врачей, продвигающих базальную имплантацию, в случаях, когда применяется данная имплантация, параллельность имплантатов не принципиальна и не нужна. Стоматологи, практикующие, базальную имплантацию, крепят конструкции таким образом, чтобы обойти слабую кость и участок под дном гайморовой впадины длинными мостами. Имплантат фиксируется произвольно в той области, которую не затронула резорбция без учета анатомии жевания.

Если индивидуальный случай предусматривает большие риски для любого оперативного вмешательства, то хирург отказывается от решения восстанавливать зубы с помощью дентальной имплантации в неподготовленных участках кости. В таких ситуациях применяются более консервативные и дешевые, но не такие эффективные методики. Например, мостовидные протезу, условно-съёмные протезы, установку штифтов и мостов, применение полных съемных протезов и так далее.

У пациента, который имеет противопоказания конкретно к синус лифтингу, выполняется имплантация в условиях дефицита костной ткани альвеолярного гребня. Такая процедура является ответвлением исследований стоматологов атрофических явлений в челюсти и путей решения проблемы.

Имплантация, которая выполняется без предварительной костной пластики, называется All-on-four. Операция менее физиологична, чем стандартное лечение с синус лифтингом, но тоже дает положительные результаты.

Направление интересное, так как очень простой протокол лечения, но по правилам Nobel Biocare, указанным в протоколе операции на таких имплантатах запрещена фиксация любых коронок, кроме пластиковых. фактически, это съёмный протез на имплантатах.

Такое хирургическое вмешательство имеет ряд существенных недостатков, основным из которых является малый срок практики для данной методики. Стоматологи не могут с уверенностью сказать, как будут вести себя имплантаты через 10-15 лет, так как наблюдений за эффективностью и отдаленными результатами в России нет. Время покажет, что это за методика, а пока это проводится возрастным пациентам, которым не хочется проводить костную пластику и уже привыкших и адаптированным к съёмным протезам.

Кроме того, эстетичность фиксированных таким методом конструкций, значительно уступает классическим имплантатам с несъемными коронками или протезами. Поэтому если есть возможность выполнить синус лифитинг и провести стандартную операцию имплантации, врачи постараются сделать все необходимое для снижения рисков и вероятности любых неблагоприятных исходов.

Лечащий врач
Стригин Владимир Игоревич
Врач-ортопед. Специалист по протезированию на имплантатах

Стоимость и сроки

Лечащий врач
Стригин Владимир Игоревич
Врач-ортопед. Специалист по протезированию на имплантатах

Стоимость и сроки

Лечащий врач
Стригин Владимир Игоревич
Врач-ортопед. Специалист по протезированию на имплантатах

Стоимость и сроки

Лечащий врач
Стригин Владимир Игоревич
Врач-ортопед. Специалист по протезированию на имплантатах

Стоимость и сроки

Преимущества закрытого синус-лифтинга

Операция закрытого синус-лифтинга подразумевает введение костного материала или стимулятора роста кости в область дна гайморовых пазух непосредственно через точку имплантации. В комбинации с установкой имплантатов корневидной формы он дает идеальный результат. Стимулятор роста кости постепенно активируется, растет новая кость и становится единым целым с натуральной костью вместе с установленным имплантатом.

Протокол процедуры закрытого синус-лифтинга

• В месте будущего имплантата подбираются точки доступа к кости.
• При помощи оптики проводится диагностика и поиск наилучшей плотной точки проведения процедуры.
• Специальными инструментами аккуратно сдвигается тончайшая слизистая оболочка, которая выстилает дно гайморовой пазухи и через отверстие фиксируется костнопластический стимулятор роста кости.
• Далее в точку костной пластики инсталлируется имплантат по стандартному протоколу.

Одновременное проведение операции синус-лифтинга и имплантации дает массу преимуществ операции закрытого типа перед открытым синус-лифтингом, главное из которых – значительное сокращение времени на проведение дентальной имплантации, как минимум на 4 – 6 месяцев. Закрытый синус-лифтинг также представляет собой более щадящую методику, в сравнении с закрытым синус-лифтингом. Однако данная операция возможна только в том случае, когда увеличить массив костной ткани у гайморовой пазухи требуется в небольшом объеме.

В каких случаях врачи отказываются проводить операцию?

У любой хирургической процедуры есть свои противопоказания, и синус-лифтинг здесь не исключение. В этом вопросе проявляется профессионализм и ответственность врача. Он никогда в жизни не назначит операцию, если это может навредить пациенту. Более того, специалист обязан выяснить, нет ли у человека проблем со здоровьем, которые могут помешать.

Ограничения могут быть общими, относительными и абсолютными. Если вам отказали в одной клинике, это еще не приговор. Вполне возможно, что это решение будет пересмотрено более толковыми врачами.

К общим противопоказаниям относятся:

• Нарушения свертываемости крови, вызванные различными заболеваниями и приемом медикаментов – антикоагулянтов. Ни один медик не станет рисковать вашей жизнью, т.к. остановить кровотечение будет крайне проблематично.
• Нарушения, вызывающие замедление регенеративных процессов. Они могут быть связаны с обменом веществ, диабетом, и т.д.
• Период проведения лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.

Следующий список, это относительные противопоказания. Это причины, которые пациенту под силу устранить. К ним относятся:

• Плохая гигиена ротовой полости. Т.е. наличие зубного налета и камня.
• Наличие кариозных полостей.
• Периодонтит.
• Заболевания десен.
• Воспаление костной ткани, кисты и т.д.
• Инфекционные заболевания.

Все это лечится, затем пациент проходит повторное обследование. Если врачи убедятся, что противопоказаний больше нет, можно проводить синус-лифтинг и последующую имплантацию.

Нельзя недооценивать важность санации. Ведь любая операция чревата занесением инфекции

В данном случае врачи могут инфицировать материалы и сам имплантат. Последствия такого развития событий всегда печальны – отторжение, длительное лечение костных тканей.

Абсолютные противопоказания:

• Алкоголизм и наркомания, психические заболевания. То есть, ситуации, когда пациент не контролирует свои поступки.
• ВИЧ/СПИД, гепатит.
• Опухоли в области шеи и головы.
• Неустранимые нарушения в организме, приводящие к значительному разжижению крови. Если ранее мы говорили о проблемах, которые со временем можно вылечить, или они исчезнут сами собой по факту отмены препаратов, то в данном случае речь о постоянном эффекте.
• Аллергия на препараты, используемые при анестезии.
• Нарушения работы сердца – сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт, патологии сердечных клапанов и т.д.

Возможные последствия процедуры синус-лифтинг

Так ли страшен и опасен синус-лифтинг, как пишут на форумах? В большинстве случаев – нет. Наиболее вероятные негативные последствия, связанные с врачебными ошибками, это гайморит и синусит.

Есть также временные проблемы, такие, как отек мягких тканей, боль в местах надрезов, гиперемия. Иногда может незначительно повышаться температура тела. Это не повод для паники. Обычно симптомы постепенно исчезают.

Врач может назначить профилактические полоскания, ванночки для ротовой полости. С их помощью можно облегчить состояние.

Это противовоспалительные и антибактериальные составы, а также средства, уменьшающие отек, болезненность. Однако злоупотреблять обезболивающими тоже не стоит.

Отечность десны должна проходить в течение 1 – 3 дней. Если припухлость не исчезла, это может быть вызвано инфекцией. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Также у некоторых пациентов может открыться кровотечение, связанное с нарушением свертываемости крови. Иногда человек может не знать о нем. Даже банальный аспирин является антикоагулянтом.

Однако куда более опасной проблемой является перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи. Не всегда специалистам удается точно рассчитать глубину. Также многое зависит от наконечника инструмента, используемого во время операции. Сейчас многие врачи переходят на пьезоэлектрику с алмазным напылением. Такой инструмент не вибрирует, действует аккуратно и точно.

Последствия перфорации напоминают аналогичные при пломбировании корневых каналов. В отверстие попадает материал, начинается воспалительный процесс, нагноение. После этого требуется длительное лечение и устранение последствий. Не факт, что после этого вы сможете проводить имплантацию. Гайморит лечится, воспаления – тоже. Некоторые специалисты рекомендуют после операции повторно сделать снимок, чтобы убедиться в успешности.