Что такое синусовая тахикардия: почему появляется и в чем ее опасность
Содержание:
- Синусовая тахикардия причины
- Тахикардия. Причины синусовой тахикардии. Диагностика, лечение
- Синусовая тахикардия лечение препараты
- Диагностика
- Синусовая тахикардия на ЭКГ
- Что такое синусовая тахикардия сердца
- Синусовая тахикардия симптомы
- Синусовая тахикардия: причины, симптомы, лечение.
- Синусовая тахикардия у детей
- Классификация
Синусовая тахикардия причины
Такое состояние, в виде учащения сердечного ритма, встречается в любых возрастных группах и в основном у здоровой их половины, а также среди тех, кто имеет в наличии сердечную и другую патологии.
На образование синусовой тахикардии непосредственное влияние оказывают сердечные (интракардиальные) и внесердечные (экстракардиальные) причинные факторы.
У больных, которые страдают заболеваниями С.С.С., возникновение синусовой тахикардии является одним из ранних симптомов СН или дисфункции ЛЖ. К причинам интракардиального характера относятся ОСН и ХСН, инфаркт миокарда, миокардиты различной этиологии, стенокардия в тяжёлой форме, сердечные пороки, кардиосклероз, эндокардит бактериального генеза, кардиомиопатии и перикардит.
А вот причинами развития синусовой тахикардии экстракардиального характера являются разного вида нагрузки, такие как эмоциональные и физические, а также наследственная предрасположенность. Кроме того, большинство аритмий неврогенного характера образуются в результате первично развивающегося нарушения в головном мозге и вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония, неврозы и психозы аффективного свойства). В основном нейрогенные формы данного патологического состояния поражают молодое поколение, у которых отмечается лабильная нервная система.
Характерными этиологическими факторами учащения ЧСС выступают нарушения эндокринной системы в виде увеличенного образования адреналина на фоне феохромоцитомы, тиреотоксикоза; анемии, обморочных состояний, резкого падения давления, шока, приступов болей и гипоксии.
В некоторых случаях это учащение ритма сердца может быть вызвано лихорадочным состоянием на фоне инфекций и воспалений, таких как сепсис, ангина, туберкулёз и пневмония. Таким образом, при повышении температуры на один градус, частота сердечных сокращений может увеличиваться до десяти или пятнадцати ударов в минуту у ребёнка и до восьми или девяти – у взрослого.
Существует также токсическая и медикаментозная синусовая тахикардия, при которой причинами её возникновения считаются лекарственные препараты и химические вещества в результате влияния на работу синусового узла. Среди них выделяют: Адреналин, Норадреналин, диуретики, Атропин, гипотензивные препараты, Эуфиллин, тиреотропные гормоны, кортикостероиды; кофе, чай, алкоголь, нитраты, никотин. Однако некоторый вид веществ не имеет прямого воздействия на СУ, поэтому развивается рефлекторная тахикардия как следствие повышения тонуса симпатической нервной системы.
Иногда ЧСС имеет адекватную и неадекватную форму. Причины их возникновения мало изучены, так как они встречаются очень редко. Предполагают, что они развиваются в результате первичного поражения СУ.
Тахикардия. Причины синусовой тахикардии. Диагностика, лечение
Тахикардия – увеличение количества сокращений миокарда, превышающее 80 ударов за минуту. Заметив у себя симптомы пароксизмальной тахикардии или более умеренное учащение пульса, больные задумываются о болезнях сердца. На самом деле тахикардия – не только самостоятельная сердечная нозология, но и симптом, связанный с десятками и даже сотнями самых разных заболеваний.
Тахикардию не всегда нужно воспринимать как недуг. Она может наблюдаться как следствие:
- физнагрузок (от домашних до спортивных);
- эмоциональных встрясок (кроме уровня «стресс») – как страха и гнева, так и радости;
- чревоугодия (чрезмерного приема пищи и жидкости);
- занятия сексом (необязательно бурного).
Следует понимать, чем опасна тахикардия при беременности. Учащенное сердцебиение очень нежелательно для будущей мамы, потому как провоцирует:
- скачки давления;
- нарушения сна;
- чувство необъяснимой тревоги.
Все это способно повлиять на нормальное развитие плода. В первую очередь пострадает трофика (питание) тканей, которые развиваются, что может обернуться:
- неправильным развитием плода;
- частыми болезнями после рождения, в детском возрасте.
Удивительный факт: частоту сердцебиения можно произвольно регулировать – она учащается, когда человек вдыхает, и становится реже на выдохе.
Синусовая тахикардия лечение препараты
Описание:
Синусовая тахикардия (СТ) — учащение сердечных сокращений в покое более 90 в минуту. При тяжёлой физической нагрузке в норме регулярный синусовый ритм возрастает до 150–160 в минуту (у спортсменов — до 200–220).
Тахикардия синусовая
Синусовый ритм с частотой более 90-100 уд. в минуту. У здоровых людей, синусовая тахикардия, возникает при физической нагрузке и эмоциональном возбуждении. Часто бывает проявлением вегето-сосудистой дистонии, в этом случае, она заметно уменьшается, при задержке дыхания. Более стойкая синусовая тахикардия случается при повышении температуры тела, тиреотоксикозе, миокардитах, сердечной недостаточности, анемии, тромбоэмболии легочной артерии. Больные при этом могут ощущать сердцебиение. Лечение традиционными медицинскими методами. В первую очередь — заболевания, вызвавшего тахикардию. Непосредственная терапия — седативные препараты, бетаадреноблокаторы (анаприлин, обзидан), верапамил.
Лечение нашими фитопрепаратами. Что касается данного заболевания, то мы можем предложить очень эффективные препараты для профилактики:
Очистка вашей лимфосистемы после лечения. Это не сложно, и очень полезно, и мы Вам вышлем комплекс препаратов для очистки лимфы на 1 месяц.
Напишите нам письмо. Для уточнения лечения персонально для Вас. И назначения схемы приёма препаратов, напишите нам письмо, в котором вам нужно ответить на некоторые дополнительные вопросы Наши препараты со всеми такими как у Вас процессами справляются. Мы для того и создавали сайт, что бы больной человек никуда не ездил, экономя деньги и время, а получал консультации, и лекарства дома, и не занимался САМОЛЕЧЕНИЕМ. Что бы наш врач, мог назначить Вам лечение, нам кроме эпикриза (если он есть), необходимы ещё такие сведения. Сделайте кардиограмму. И вышлите нам заключение кардиолога. Есть ли боли, и ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ (щитовидная железа, печень и т.д.)? Есть ли стрессы? Курите или нет? Как часто употребляете алкоголь? Как у вас с гемоглобином. Сколько Вам лет? Есть ли боли в груди, головные, позвоночные, почечные, суставные и др. Больны ли ревматизмом, туберкулёзом? Какое у вас артериальное давление, пульс? Есть ли аллергия и на что? Если можете, сдайте анализы крови и мочи в местной клинике на наличие у вас, солей (и каких). На холестерин, диабет. На вирусы (хламидии, уреплазмоз, и т.д.), грибки например Candida albicans и бактерии, например, при мазке изо рта: Стафилоко́кк золоти́стый ( лат. Staphylococcus aureus ). гельминты, они часто провоцируют возникновение тромбофлебитов. У нас не аптека, а фито клиника. Наши врачи назначают лечение и ведут пациента. Поэтому мы лечим только теми препаратами, которые присылаем сами, т.к. много подделок на рынке. Конфиденциальность мы сохраняем всегда. Цены на препараты указаны на странице с описанием препарата (заходить можно через каталог препаратов), консультации бесплатные. С уважением Долгушев Михаил Ефимович.
Диагностика
Фото: uflebologa.ru
На приеме врач уточняет жалобы, беспокоящие пациента, после чего приступает к измерению артериального давления, подсчету пульса и ЧСС (частоты сердечных сокращений). В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 90 ударов в минуту. При увеличении частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту и сохранении синусового ритма говорят о наличии синусовой тахикардии.
Наиболее простым инструментальным методом диагностики, подтверждающим наличие у пациента синусовой тахикардии, является ЭКГ. Суть метода заключается в регистрации электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы, с последующей графической записью на специальной бумажной пленке. Данный метод исследования не требует от пациента никакой предварительной подготовки
Во время исследования важно соблюдать неподвижность, чтобы не исказить достоверность полученного результата. Регистрация электрокардиограммы занимает небольшой отрезок времени, из-за чего не всегда удается зарегистрировать эпизод синусовой тахикардии во время исследования
Поэтому в некоторых случаях пациентам, имеющим жалобы на общую слабость, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, назначается суточный мониторинг ЭКГ (ЭКГ по Холтеру). Суть исследования заключается в непрерывной регистрации ЭКГ в течение 1 суток (24 часа), реже используется запись в течение 48 и 72 часов. Запись ЭКГ осуществляется с помощью портативного аппарата, который в течение суток беспрерывно находится с пациентом. Вес такого аппарата не превышает 500г, поэтому никакого дискомфорта, в том числе ощущения тяжести, в ходе исследования не возникает. Во время исследования рекомендуется вести привычный образ жизни, чтобы получить результат, приближенный к реальности. При этом рекомендуется вести дневник, в котором отмечаются изменения физической активности (подъемы по лестнице, пробежки и т.д.), прием любых лекарственных средств, воздействие психоэмоционального стресса, время сна. Это необходимо для согласования результатов с факторами окружающей среды
Кроме того, важно соблюдать некоторые меры предосторожности:
- избегать попадания жидкости на датчики;
- не заниматься самостоятельной настройкой прибора;
- не допускать переохлаждения или наоборот перегревания оборудования.
Помимо этого, для выявления какого-либо заболевания сердца, приводящего к появлению синусовой тахикардии, выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. С помощью данного исследования можно оценить работу сердца, размеры его камер, измерить давление в полостях сердца, изучить состояние магистральных сосудов и клапанов. Также может выполняться коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования, позволяющий выявить локализацию и степень сужения коронарных артерий, что лежит в основе диагностики ишемической болезни сердца. Как и любая инвазивная процедура, коронарография может сопровождаться развитием ряда осложнений, в связи с чем данное исследование проводится лишь в исключительных случаях.
Общие лабораторные анализы (общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови) могут указать на наличие заболевания, симптомом которого является синусовая тахикардия, например, на анемию. Также с этой целью в некоторых случаях рекомендуется сдать анализ гормонов щитовидной железы, необходимый для оценки ее работы.
Синусовая тахикардия на ЭКГ
Синусовая тахикардия – это результат нейрогуморального воздействия на пейсмейкерные клетки и морфологического изменения в синусовом узле. Без отклонений синусовый зубец Р на электрокардиограмме регистрируется в двенадцати отведениях, где выступает положительным в I, II, aVF и отрицательным – в отведении aVR. Как правило, ось зубца Р расположена во фронтальной плоскости между углом нуль градусов и плюс девяносто градусов, а в горизонтальной плоскости ось направляется влево и вперёд. Именно поэтому этот зубец на ЭКГ отрицательный в V 1 и V 2, а в V 3-V 6 – положительный. Если амплитуда зубца Р будет нарастать, то он станет заострённым. Синусовая тахикардия является непароксизмальной, что и характеризует её от других re-entry.
Данная аритмия образуется в результате автоматических функциональных расстройств, в которую входят нотропные и гетеротропные нарушения сердечного ритма. В основном такое понятие, как «синусовая тахикардия» представляет собой учащённый синусовый ритм выше возрастных показателей. Клинически данное состояние проявляется учащением номотопного ритма, который превышает 90 ударов в минуту. Граница верхней частоты сердечного сокращения при синусовой тахикардии бывает различной, но в основном это число сокращений не поднимается выше 160 ударов, а вот в редких случаях, как исключение из правил, иногда достигает и 190–200 ударов в минуту.
В основе диагностики синусовой тахикардии лежит определение на электрокардиограмме зубцов Р с нормальной формой и правильным учащённым ритмом, то есть интервал между Р и Р одинаковый на всей ЭКГ. Кроме того, без сопутствия других патологических нарушений сердечного ритма, а также проводимости интервалы между Р и Q тоже в допустимых нормах, а интервалы между R и R – равны. Отсюда можно сделать вывод, что электрокардиограмма при синусовой тахикардии практически не имеет изменений (кроме учащённого ритма), если сравнивать её с нормальной ЭКГ.
В некоторых случаях при выраженной синусовой тахикардии можно определить умеренную восходящую депрессию сегмента ST, а также процессы наслоения зубца Р на зубец Т в предыдущих комплексах. Именно этот факт и осложняет диагностирование заболевания.
Синусовая тахикардия на ЭКГ характеризуется постепенным учащением, а затем урежением ритма. Это и является отличительной чертой от таких тахикардий, как пароксизмальная и синусово-предсердная, которую невозможно отличить от синусовой тахикардии по другим ЭКГ признакам без исследования электрофизиологического характера.
Что такое синусовая тахикардия сердца
Не каждый человек сможет определить, из-за чего происходит учащение сердцебиения, списывая его на волнение или усталость. Во избежание осложнений стоит знать, что такое синусовая тахикардия сердца: это повышение ЧСС (частота сердечных сокращений) до 100 ударов и более. Данный симптом – признак тахикардии, которая является формой наджелудочковой тахиаритмии. В международной медицине заболевание имеет аббревиатуру МКБ-10. Медики выделяют два вида – физиологический и патологический.
- Первый вид заболевания может быть, как врожденным, который часто встречается у девочек любого возраста и мальчиков-подростков, так и приобретенным в течение жизни. Приобретенная тахикардия проявляется при активных физических нагрузках, после них, в состоянии сильного волнения, стресса. Такая реакция сердца является нормальным ответом нашего организма, носит она временный характер.
- Патологическую тахикардию делят на адекватную и неадекватную. Последняя характеризуется стойким симптоматичным увеличением частоты сердечных сокращений более ста ударов в минуту, когда человек бодрствует и находится в состоянии покоя или во время легкой физической нагрузки. Диагноз верен, если приступы учащенного сердцебиения продолжаются на протяжении трех месяцев без явной на то причины. Адекватной синусовой тахикардией (СТ) называют рост частоты сердечных сокращений при:
- артериальной гипотензии;
- анемии;
- гипоксемии;
- феохромоцитоме;
- тиреотоксикозе.
ЧСС и ритм
Явными симптомами приступа тахикардии считаются изменения частоты сердечных сокращений и ритма сердцебиения. ЧСС является важным признаком проблем с синусовым узлом. При этом умеренная тахикардия – типичная реакция организма на нагрузки или стрессы. Характерным для этого заболевания является сохранение ритма сердца, а если нарушается и он, то это уже аритмия. Следует сделать электрокардиограмму, если у вас:
- чувство «трепыхания» сердца, частый ритм сердцебиения;
- слабость и головокружение;
- общая слабость, снижение работоспособности;
- учащение сердцебиение при смене с горизонтального на вертикальное положение тела;
- боль в груди.
Расшифровкой кардиограммы должен заниматься только врач, после чего он пишет заключение, назначает соответствующее лечение. Если вы хотите понимать, что показала ваша ЭКГ, то следует разобраться с некоторой терминологией. Важными для постановки правильного диагноза, назначения дальнейшего лечения учащенного сердцебиения выступают следующие показатели:
- ЭОС (электрическая ось сердца) указывает на положение сердца во время кардиографии. Оно может быть нормальным, с отклонением вправо или влево, горизонтальным, вертикальным.
- Частота сердечных сокращений. Отклонением считается ЧСС свыше 90 ударов в минуту.
- При стимуляции сердца второстепенными источниками электрических сердечных потенциалов указывается, что это несинусовый ритм. Показатель говорит о заболевании сердца.
- Гипертрофия правого или левого желудочка. Говорит о росте размера желудочка сердца или утолщении его стенки.
- Мерцательная аритмия. Говорит о нарушении ритма сердца, что свойственно людям старше 60. Есть возможность развития сердечной недостаточности, инсульта мозга.
- Пароксизм мерцательной аритмии. Это найденный на кардиограмме резкий приступ мерцательной аритмии, который обязывает начать немедленное лечение.
- Экстрасистолия – аномальный импульс на кардиограмме из-за внеочередного сокращения сердечной мышцы. Существует предсердная, желудочковая, атриовентрикулярная экстрасистола.
Причины
- Гиповолемия.
- Гипоксия.
- Адренергические препараты.
- Гипотония.
- Повышение температуры из-за воспаления или системной инфекции.
- Тиреотоксикоз.
- Кардиомиопатия с сопутствующим нарушением функции левого желудочка.
- Дыхательная недостаточность.
- Лихорадка.
- Острая сосудистая недостаточность.
- Гипертиреоз.
- Использование ряда лекарственных препаратов (эуфиллина, блокаторов медленных кальциевых каналов, кофеина).
Опасна ли тахикардия
Синусоидная тахикардия – неправильная работа сердечной мышцы на износ. Такая нагрузка может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, других нарушений ритма, снижение артериального давления. Патология нарушает кровоснабжение сердца, что повышает вероятность развития ишемической болезни, инфаркта. Особую опасность представляет возможность возникновения тромбоэмболии мозговых сосудов, легочной артерии, а на фоне инфаркта миокарда – фибрилляции желудочков, что приводит к внезапной смерти. Поэтому в армию с приступами тахикардии не берут.
Синусовая тахикардия симптомы
Симптоматика синусовой тахикардии отличается от других тахикардий достаточно мягким протеканием, которое может характеризоваться картиной без предъявления жалоб со стороны пациента. В редких случаях больной испытывает некий дискомфорт при появлении у себя сердцебиения и повышенной утомляемости.
Для диагностирования синусовой тахикардии, во-первых, для начала необходимо подсчитать пульс, который при такой патологии должен составлять более ста ударов в минуту, а во-вторых, провести ЭКГ исследование. При лёгкой или умеренной форме, характеризующейся функциональной патологией, лечение синусовой тахикардии, как правило, не назначается.
Однако всё же имеются незначительные признаки, указывающие на учащение сердечных сокращений, на которые следует обратить внимание и провести соответствующее обследование для исключения или подтверждения имеющейся патологии, которая и спровоцировала ускоренное сердечное сокращение. Характерными клиническими симптомами синусовой тахикардии является увеличение сердечного ритма более ста ударов в минуту, даже в абсолютно спокойном состоянии, хотя ЧСС в ночное время может снижаться до нормы в восемьдесят ударов
Характерными клиническими симптомами синусовой тахикардии является увеличение сердечного ритма более ста ударов в минуту, даже в абсолютно спокойном состоянии, хотя ЧСС в ночное время может снижаться до нормы в восемьдесят ударов.
Вторым симптомом, который вызывает беспокойство и дискомфорт, считается сильное биение сердца в груди, которое ощущает сам больной. В некоторых случаях у пациента, с данным патологическим состоянием, может кружиться голова, а затем наступает синкопе (больной теряет сознание).
Кроме того, ускоренный сердечный ритм характеризуется появлением болей в груди периодического характера, которые иногда бывают довольно резкими и мешают человеку свободно дышать, поэтому больной ощущает сдавленность за грудиной. В дальнейшем появляется одышка, которая вызывает состояние беспокойства. Больной чувствует себя уставшим, не может переносить физические нагрузки и очень тревожится за свою жизнь.
Как правило, приступы сильного биения сердца могут, как внезапно начинаться, так и резко прекращаться. Также при синусовой тахикардии у человека может появиться тошнота из-за недостатка свежего воздуха. Если данное состояние вызвано физиологическими факторами, то необходимо устранить их и ЧСС сама придёт в норму. А вот при сердечных или других патологиях, спровоцировавших возникновение такого состояния, необходима медицинская помощь для предупреждения усугубления основного заболевания.
В основном, вначале приступа синусовой тахикардии, как следствии любых этиологических факторов, необходимо успокоиться, а затем принять любой препарат седативного действия и выбрать для себя удобное положение до прекращения основных симптомов (тахикардии).
Синусовая тахикардия: причины, симптомы, лечение.
Причины синусовой тахикардии
У здорового человека в спокойном состоянии сердце совершает от 60 до 80 ударов за одну минуту.
Тахикардия – ускоренное сердцебиение, диагностируется тогда, когда частота сердечных сокращений превышает 90 в минуту.
Синусовой тахикардией называют такое учащенное сердцебиение, когда сохраняется правильный сердечный ритм. В норме электрический импульс выходит из синусового узла и распростряняется в определенном порядке, вызывая последовательное сокращение желудочков вслед за предсердиями.
При синусовой тахикардии электрический импульс, как и в норме, выходит из синусового узла, поэтому предсердия и желудочки сокращаются в правильной последовательности. Учащение сердцебиения возникает от того, что увеличивается частота электрических импульсов, исходящих из синусового узла.
В норме повышение автоматизма синусового узла возникает при психоэмоциональном стрессе и физической нагрузке, употреблении кофеин-содержащих напитков (кофе, энергетические напитки и пр.). Такая реакция позволяет организму обеспечивать адекватное кровоснабжение органов и тканей в условиях их напряженной работы, как то происходит при повышенной физической активности. Учащенное сердцебиение является здоровой реакцией организма на активацию симпатической нервной системы тем или иным образом (естественным – в результате выброса стрессовых гормонов, или искусственным — в результате употребления кофе).
Синусовая тахикардия может возникать у человека со здоровым сердцем, например, при лихорадке: считается, что каждый градус повышения температуры тела приводит к учащению сердцебиения на 10 ударов в минуту.
Зачастую синусовая тахикардия является симптомом неблагополучия со стороны щитовидной железы: так, у людей, страдающих гипертиреозом и не получающих адекватного лечения, одним из симптомов является частое сердцебиение.
При анемии сердце начинает работать в напряженном режиме для того, чтобы обеспечить полноценное снабжение органов кислородом, что проявляется в частом сердцебиении.
Важно знать, что не только кофеин может вызвать синусовую тахикардию. К ее возникновению может привести бесконтрольное применение мочегонных средств, эуфиллина, глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, метипред), и других препаратов
Синусовая тахикардия может служить признаком неблагополучия со стороны сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто она развивается у людей, страдающих сердечной недостаточностью. Может она возникнуть и при выраженном болевом приступе при стенокардии. при остром инфаркте миокарда и других заболеваниях сердца.
Симптомы синусовой тахикардии
Если учащенное сердцебиение вызвано нагрузкой или стрессом, оно часто не ощущается больным.
Если тахикардия сохраняется в покое, то такого пациента нередко беспокоит сердцебиение, одышка, чувство нехватки воздуха.
Лечение синусовой тахикардии
В зависимости от причин, вызвавших синусовую тахикардию, лечение будет разным. Так, если к ее развитию привело какое-то хроническое или острое заболевание, для эффективного лечения тахикардии необходимо справиться с этой болезнью. Например, подобрать правильную дозу препаратов при гипертиреозе, нормализовать уровень гемоглобина и эритроцитов при анемии, справиться с лихорадкой и причиной, вызвавшей ее, при инфекционном процессе, и прочее.
Если синусовая тахикардия явилась результатов неправильного применения лекарственных препаратов, необходимо отказаться от их приема, либо скорректировать дозировку.
В случаях, когда синусовая тахикардия развилась у пациентов с заболеваниями сердца, необходим индивидуальный подход исходя из конкретной клинической ситуации. Например, подбор правильной терапии при сердечной недостаточности поможет уменьшить нагрузку на сердце и снизить частоту сердечных сокращений.
Синусовая тахикардия у детей
Показатели развития синусоидной тахикардии у взрослой категории пациентов более понятны потому, что подразумевают увеличение ЧСС – 100, 120 уд/мин. А вот, синусовая «синусоидная» тахикардия у ребенка и что такое, понятие растяжимое. Обусловлено намного превышающими взрослые показатели ЧСС и отличающиеся по возрастной группе малышей. Чем ребенок младше, тем более допустимы у него повышенные показатели ЧСС.
У детей признаки синусовой тахикардии могут наблюдаться при проявлении любых эмоций, когда они радуются или раздражены, когда их гложет обида, боль и гнев. Так устроена их психика и ребенок полностью отдается своим эмоциям.
До 10-ти летнего возраста патологические сбои в сердечной работе могут отмечаться в результате повышения температурных показателей тела (спровоцированное любым заболеванием), если ребенок длительно находится в жарком замкнутом пространстве или на большой возвышенности.
Если высокие цифры показателей (до 140 уд/мин) не вызывают никакого сердечного дискомфорта – это физиологическое явление и в лечебном вмешательстве нет нужды.
Особенности у грудничков
Почти у половины новорожденных малышей диагностируется синусовая тахикардия. И у большинства – патология разрешается самостоятельно, не проявляясь в будущем какими-либо сердечными патологиями.
Однако нельзя исключать и множество факторов, обусловленных различным генезисом, которые способствуют развитию СТ в этом возрасте. К ним можно отнести:
- наследственную форму сердечной недостаточности;
- признаки миокардита и ацидоза;
- наличие у ребенка гипогликемии или анемии;
- патологические процессы в ЦНС.
Но возможно и обратное развитие, когда вследствие продолжительной синусоидной тахикардии происходит развитие у новорожденных приобретенной формы недостаточности сердечных функций.
СТ у детей дошкольного и младшего школьного возраста
Развитие тахикардии синусоидного характера у малышей дошкольного и школьного возраста, может быть обусловлено природными и психологическими факторами – при резком повышении температуры воздуха, давления, тяжелой приспособляемостью в коллективе, либо боязнью учителя.
Поправить ситуацию могут доверительные беседы с ребенком, либо прием растительных успокаивающих препаратов.
СТ в пубертатном возрасте
Провокационным фактором развития СТ у подростков служит нестабильный гормональный фон, сопровождающий этот возрастной период. Спровоцировать ситуацию может несостоятельность миокарда не успевающего в развитии за мышечным и скелетным ростом ребенка.
Ускорение ЧСС происходит для восполнения «затрат» организма в ответ на длительные процессы чрезмерной детской активности. Обычно проявляется у детей пубертатного возраста головными болями и скачками АД.
Ускоренное взросление вызывает гормональную перестройку, бурные эмоции, нервозность и переживания, приводящие к повышенному выбросу в кровь адреналина, влияющего на функции возбудимости и проводимости узла Киса- Фляка. Подросткам свойственно почувствовать небольшой болевой синдром в зоне сердца, испытывать тяжесть в груди и обмороки, но нормальной функциональной деятельности сердца никакая опасность при этом, не грозит.
Классификация
С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.
Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда.
По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:
- синусовую — развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
- эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла — в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.
Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.
Кроме того, различают несколько видов синусовой тахикардии:
У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:
Возраст | Пределы нормальных значений (уд/мин) |
---|---|
новорожденные (до 1 месяца жизни) | 110-170 |
от 1 месяца до 1 года | 100-160 |
от 1 года до 2 лет | 95-155 |
2-4 года | 90-140 |
4-6 лет | 85-125 |
6-8 лет | 78-118 |
8-10 лет | 70-110 |
10-12 лет | 60-100 |
12-15 лет | 55-95 |
15-50 лет | 60-80 |
50-60 лет | 65-85 |
60-80 лет | 70-90 |
- У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы — потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.
- У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал. Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме. Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.
- У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.