Тахикардия сердца: что это и как лечить

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

Физиологические причины

1. Физическая нагрузка — бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
2. Психоэмоциональная нагрузка — острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
3. Сильные эмоции — гнев, радость, ярость и т.д,
4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

• Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) —  нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
• Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
• Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

• Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
• Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
• Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
• Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
• Кардиомиопатии — заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы — гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови — гипертиреозом,
2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
3. Заболевания бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
4. Лихорадка,
5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
6. Анемия,
7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
8. Острые отравления,
9. Нарушения питания с дистрофией,
10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Как действует бригада скорой помощи

Когда на место прибывают специалисты, они применяют достаточно сильные препараты, чтобы снизить частоту ударов сердца, также применяются обезболивающие препараты. Фельдшер в короткие сроки помогает нормализовать состояние пациента, после чего предлагает госпитализацию. Пациент в свою очередь может согласиться, или написать отказ и просто встать на учет к врачу.

Как помочь при тахикардии

Когда пациент вовремя не обращается за помощью, симптоматика начинает ухудшаться, что приводит к серьезным последствиям, после которых не все больные восстанавливаются полностью.

Когда ситуация расценивается как критическая, больного госпитализируют немедленно. По прибытию в стационар, пациента отправляют на полноценное обследование организма

Особенно важно начинать лечение вовремя, если симптомы тахикардии возникли у детей, так как это крайне опасно для детского организма

Электролиты, витамины при тахикардии

Электролиты, витаминные комплексы относятся к прочим препаратам и показаны при гиповитаминозе, дефиците минеральных веществ.

Список препаратов для восполнения питательных веществ:

1. Панангин.
2. Аспаркам.
3. Магнезия.
4. Комплексные витаминные препараты.

Противопоказания к приему этих средств могут отличаться в зависимости от состава медикамента. Но общими являются:

• индивидуальная непереносимость;
• почечная недостаточность;
• избыток микроэлементов;
• атриовентрикулярная блокада;
• кардиогенный шок;
• нарушение мочеиспускания, увеличение или уменьшение объема выделяющейся мочи.

Специализированные минеральные и витаминные комплексы не являются безвредными средствами. Назначать их должен врач, опираясь на результаты обследования.

Лекарства для лечения тахикардии

Эпизоды учащенного сердцебиения, как правило, являются симптомами какого-либо основного заболевания, протекающего в скрытой форме. В зависимости от основного заболевания возможно применение различных групп препаратов для восстановления ЧСС. Какое конкретно лекарство необходимо принимать решает врач.

К списку основных лекарственных средств относятся:

• бэта-блокаторы;
• блокаторы натриевых каналов;
• блокаторы кальциевых каналов;
• блокаторы калиевых каналов;
• сердечные гликозиды;
• успокоительные препараты.

Блокаторы рецепторов кардиомиоцитов

Бэта-блокаторы – группа препаратов, способствующая уменьшению ЧСС, снижению артериального давления за счет блокирования бета-адренорецепторов. В результате блокирования рецепторов адреналин и норадреналин не воздействуют на миокард и сердце начинает сокращаться реже. Бэта-блокаторы бывают следующих видов:

• селективные – действуют только на сердечную мышцу. К ним относятся атенолол, бисопролол, метопролол, бетаксолол;
• не селективные – действуют не только на миокард, а также на бронхи, сосуды. К ним относятся анаприлин, пиндолол, соталол, окспренолол;
• с вазодилятирующим эффектом – способствуют расслаблению сосудов. К этой группе относятся лабеталол, карведилол, небиволол.

Селективные и неселективные бэта-адреноблокаторы с одинаковой силой действуют на приступы тахикардии и артериальное давление, но у кардиоселективных препаратов меньшее количество побочных эффектов.

Препараты, влияющие на ток ионов через мембрану кардиомиоцита

Блокаторы натриевых каналов проявляют свое действие за счет угнетения проникновения ионов натрия в кардиомиоцит. В результате этих действий снижается возбудимость и замедляется проведение импульсов по сердцу, что приводит к уменьшению проявлений аритмии. В эту группу входят прокаинамид, хинидин, лидокоина гидрохлорид, пропафенон.

Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция в клетки миокарда из межклеточного пространства. В результате этого замедляется проводимость миокарда, способствующая урежению ЧСС, и происходит расширение коронарных сосудов. Чаще используются:

• производные дифенилалкиламина (верапамил, анипамил);
• производные бензотиазепина (дилтиазем, алтиазем).

Блокаторы калиевых каналов тормозят проникновение ионов калия в клетки. В результате этого снижается автоматизм синусового узла, замедляется атриовентрикулярная проводимость, что приводит к уменьшению частоты сокращений сердца и расширению коронарных сосудов. Используются амиодарон, соталол, нибентан.

Сердечные гликозиды – препараты растительного происхождения. Эффект достигается за счет торможения проведения нервных импульсов в проводящей системе. К группе гликозидов относятся дигоксин, дигитоксин, строфантин, коргликон.

Седативные средства, применяемые для уменьшения частоты сокращений сердца, делятся на две группы и считаются относительно безопасными:

• растительного происхождения. В состав этих препаратов входят экстракты трав, оказывающих успокоительное действие, нормализуется работа нервной системы и сердца. Эти препараты действуют мягко, не оказывая сильного влияния на давление. К ним относятся – настойка валерианы или пустырника, персен.
• синтетические. Назначаются врачом, оказывают действие на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеют снотворный эффект. К синтетическим седативным средствам относятся Релиум (Диазепам) и другие.

Внимание! Лекарственные средства для лечения тахикардии, а также доза и кратность приема лекарств, назначается только врачом в индивидуальном порядке. Нельзя самостоятельно назначать или отменять прием лекарств

Несоблюдение дозы и кратности приема может привести к передозировке или, наоборот, недостаточному эффекту от препаратов.

Чем поможет врач при сильном сердцебиении?

С жалобой на сердцебиение следует обращаться к врачу–терапевту или врачу-кардиологу.

При жалобах пациента на усиленное сердцебиение в первую очередь необходимо установить его причину – имеет ли оно физиологическое или патологическое происхождение. Для этой цели могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования, в том числе ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), рентгенография сердца. После установления причины повышенного сердцебиения назначается курс лечения, направленный на устранение патологических факторов. Нормализация сердцебиения достигается с помощью лечения антиаритмическими препаратами. Подобные препараты не стоит принимать самостоятельно, их должен назначать врач в соответствии с состоянием Вашего организма, установленным на основании врачебного обследования. В противном случае результат лечения может быть отрицательным.

Разгрузочные дни при тахикардии

При тахикардии рекомендуется 1 раз в 2 недели проводить разгрузочные дни, направленные на очистку организма от шлаков и токсинов. Вот примеры эффективных разгрузочных дней:

• Творожный. В день нужно съесть 500 г творога маложирного, причем разделив на 5 приемов. К тому же можно выпить 2 стакана кефира и 3 стакана травяного или зеленого чая.
• Яблочный. В течение дня необходимо съесть 1,5 кг яблок, желательно зеленых сортов. При желании яблоки можно заменить огурцами.
• Молочный/кисломолочный. В день нужно выпить 1,5 л молока, причем в 5 приемов. Вместо молока можно пить кефир, простоквашу или натуральный йогурт.
• Салатный. В течение дня можно есть салат, приготовленный из свежих овощей. Количество приемов пищи – 5, причем одна порция – около 300 г. В качестве заправки можно использовать сметану или растительное масло, но соль запрещена.

Если мучают приступы тахикардии, для нормализации состояния важно правильно питаться, чтобы получить из продуктов витамины и микроэлементы, укрепляющие стенки сердечной мышцы. Если же регулярно устраивать разгрузочные дни, это только поспособствует улучшению состояния и работоспособности

Примерное меню на неделю

При составлении меню нужно учитывать правила раздельного питания. За основу можно взять пример меню на 7 дней.

Понедельник:

1. Позавтракать овсяной кашей, для приготовления которой 100 г залить 2 ст. л. кипятка и оставить на 30 минут. Можно добавить кусочки кураги и изюма. Выпить травяной чай с медом.
2. Перекусить бананом.
3. В обед съесть овощной суп, макароны со сметаной и отварным куриным филе, фруктовое желе.
4. Перекусить творогом с миндалем, заправленным кефиром.
5. На ужин съесть запеченную рыбу с овощами.

Вторник:

1. Съесть гречневую кашу и выпить компот из сухофруктов.
2. Перекупить яблочным пюре с корицей.
3. В обед приготовить крем-суп из брокколи, рыбные тефтели и запеченный в мундире картофель. На десерт съесть орешки.
4. Перекусить ягодным смузи.
5. Поужинать овощной запеканкой и выпить кефир.

Среда:

1. На завтрак съесть блины с медом и выпить отвар из шиповника.
2. Перекусить стаканом натурального йогурта.
3. Пообедать постным борщом, паровыми котлетами и пюре, приготовленным с молоком.
4. Перекусить фруктовым салатом, заправленным 1-2 ст. л. кефира.
5. На ужин подать плов с морковкой и отварной курицей.

Четверг:

1. Утром съесть перловую кашу и выпить зеленый чай.
2. Перекусить зеленым коктейлем.
3. В обед съесть тыквенный крем-суп, рыбу на пару и салат из вареной тертой свеклы и морковки, заправленный растительным маслом.
4. Перекусить стаканом ряженки.
5. Поужинать кашей из чечевицы с телятиной.

Пятница:

1. Утром съесть творог с изюмом и медом. Выпить имбирный чай.
2. Перекусить бананом.
3. В обед приготовить овощной суп с кабачком, запечь рыбу и подать с овощным салатом из огурца, помидора и листьев салата. Для заправки можно использовать 1 ч. л. оливкового масла, рубленую петрушку, укроп и чеснок.
4. Перекусить стаканом кефира.
5. Поужинать запеченной в духовке курицей с картофелем. Выпить компот.

Суббота:

1. На завтрак съесть овсяную кашу с ягодами и выпить травяной чай.
2. Перекусить фруктовым желе.
3. В обед приготовить легкий куриный бульон, макароны и рыбные фрикадельки на пару.
4. Перекусить йогуртом со смородиной.
5. Поужинать кабачковой запеканкой с курицей. Выпить кефир.

Воскресенье:

1. Утром съесть перловую кашу и выпить чай с медом.
2. Перекусить творогом с орехами.
3. В обед подать суп с горохом, запеченную в фольге рыбу и овощной салат.
4. Перекусить гранатом.
5. Поужинать гречневой кашей с тефтелькой и бутербродом с сыром.

Что делать?

Конечно, кардиолог скажет, что лечить отдельно учащённое сердцебиение неправильно. Нужно сначала провести профессиональную диагностику, выявить причину. А устранив этиологические факторы, удастся нормализировать ЧСС.

Но как быть, если приступ тахикардии начался, когда вы находились дома. Что можно сделать до приезда скорой помощи?

Если вы почувствовали общую слабость, вам стало тяжело дышать, потемнело в глазах, сердце ускоренно бьётся, нужно измерить ЧСС на участке запястья. А именно там, где проходит лучевая артерия. Учащённым считается сердцебиение, когда показатели ЧСС>90 уд/мин.

Лечение тахикардии

Как лечить тахикардию? Лечение тахикардии начинается прежде всего с тщательной диагностики пациента и выявления причины учащенного сердцебиения.

Лечение тахикардии обычно включает в себя следующие пункты терапии:

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения (см. «Причины тахикардии»); 2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии); 3. Хирургическое лечение.

Первая помощь при аритмии

1. Устранение внешних факторов повышенного сердцебиения

Во многих случаях, особенно при синусовой тахикардии, удаление первопричины нормализует ЧСС и применение консервативной терапии остается невостребованным. Первопричиной учащенного сердцебиения могут употребление кофе, крепкого чая, алкоголя, шоколада, некоторых лекарственных препаратов, или же частые стрессы, страхи, большие физические нагрузки и другие причины, о которых мы писали в начале статьи, в соответствующем пункте.

2. Медикаментозное лечение (лекарства от тахикардии)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При неврологических расстройствах назначают седативные (успокаивающие нервную систему) препараты — «Валериана», «Диазепам», «Люминал», «Персен», «Седуксен», «Тенотен», а также транквилизаторы — «Транквилан», «Реланиум».

При расстройствах психической системы (психозы и др.) назначают нейролептики: «Промазин», «Левомепромазин».

Во многих случаях лечения тахикардии применяется антиаритмическое средство – «Лидокаин», которое вводится в виде инъекций (1 мг на 1 кг массы тела больного) и капельниц. Если лидокаин не понизил ЧСС, при желудочковой тахикардии применяются «Новокаинамид» или «Аймалин».

При синусовой тахикардии на фоне тиреотоксикоза назначают β-адреноблокаторы: «Тразикор», «Практолол», «Приндолол».

При противопоказаниях к приему β-адреноблокаторов, применяются антагонисты кальция негидропиридинового ряда: «Дилтиазем», «Верапамил».

При синусовой тахикардии на фоне сердечной недостаточности, совместно с β-адреноблокаторами назначают дополнительный прием сердечных гликозидов: «Дигоксин».

При параксизмальной тахикардии на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва применяется специальный массаж, основанный на надавливании на глазные яблоки. Если этот метод терапии не привел к успеху, тогда назначают внутривенное введение антиаритмического средства: «Верапамил, «Кордарон».

При параксизмальной желудочковой тахикардии пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение, а также провести противорецидивную антиаритмическую терапию.

При падении артериального давления до низких отметок, его необходимо поднять до 100-110 мм рт. ст., для чего внутривенно вводят норадреналин или другие прессорные амины. Если результат не достигнут, и артериальное давление по-прежнему очень низкое, применяется электроимпульсная терапия.

3. Хирургическое лечение тахикардии

Хирургический метод терапии применяют в исключительных случаях:

Радиочастотная аблация (РЧА) – является малоинвазивным рентгенохирургическим методом лечения аритмий с помощью установки эндоваскулярного катетера, который проводит токи высокой частоты. С помощью тока нормализуется сердечный ритм работы сердца.

Установка электрокардиостимулятора (ЭКС), который искусственно поддерживает ритм частоты сердечных сокращений.

Прогноз

Наиболее благоприятным прогнозом на полное выздоровление является синусовая тахикардия, но при условии своевременного обращения к кардиологу и соблюдения всех предписаний врача.

Тахикардия на фоне заболеваний сердца менее благоприятна, но тем не менее, шансы на выздоровление есть всегда.

Прогноз на выздоровление больных с желудочковым типом тахикардии на фоне инфаркта миокарда считается неблагоприятным, что связано с тяжелым поражением сердечной мышцы. Ситуация усугубляется, если параллельно развиваются сердечная недостаточность и артериальная гипотония.

Прогноз на выздоровление при идиопатической тахикардии (неизвестной этиологии) также может быть весьма положителен, т.к. обращение человека в молитве к Богу часто приводит к исцелению и в более серьезных ситуациях, например, при раке. Свидетельства по этому поводу можно посмотреть на форуме.

Препараты, провоцирующие тахикардию

Чтобы избежать случайного приступа тахикардии следует знать все о препаратах, которые могут его спровоцировать. Список достаточно велик:

Название	Когда используют
Анагрелид	Заболевания костного мозга
Аспирин и Оксикодон	Болевой синдром
Хлордиазепоксид	Транквилизатор
Клидиниум бромид	Снятие бронхоспазма
Досулепин	Антидепрессант
Эфедрин	Сосудосуживающий эффект (в том числе – капли в нос)
Эпинефрин	Негликозидный кардиотоник
Эпопростенол	Купирует легочную гипертензию
Моклобемид	Снимает приступ стенокардии
Налмефен	Лечит алкогольную зависимость
Ниацин, Ловастатин и Симвастатин	Корректоры липидного обмена, участвуют в лечении атеросклероза
Никардипин	Снижает АД
Опрельвекин	Лечит тромбоцитопению
Палиперидон	Антипсихотическое средство
Феноксибензамин	Участвует в терапии феохромоцитомы
Фолотин	Противоопухолевое средство
Пралидоксим	Используется для лечения отравлений фосфорорганическими и карбаматными инсектицидами
Вориконазол	Противогрибковый препарат

Особенности народного лечения тахикардии

Если вы планируете начать лечение тахикардии народными средствами, следует учесть:

• непереносимость компонентов, чтобы не вызвать аллергию;
• больным с повышенным давлением не рекомендуется принимать спиртовые настойки;
• при беременности следует согласовать методику лечения с врачом;
• средства с алкоголем принимают при пониженном давлении.

При гипертонии

При повышенном давлении противопоказано использование спиртовых настоев. Можно сделать такое снадобье: в стакан кипятка положить ложку травы цикория, выдержать час. Пить по 50 грамм после приема пищи. Справиться с тахикардией поможет самодельная заварка для чая. На одну порцию следует взять:

• пакетик зеленого чая;
• чайную ложку травы пустырника;
• 4 плода шиповника;
• 6 ягод боярышника.

При высоком давлении тахикардию лечат таким составом: 100 грамм миндаля и 0,5 кг лимона. Ингредиенты измельчают, заливают медом. Используют в течение месяца, по ложке перед завтраком. Очень приятное лекарство делают с сухофруктами, медом и лимоном. Принимают по ложке утром и вечером. Для приготовления измельчаются и смешиваются в равных пропорциях компоненты:

• лимон;
• мед;
• курага;
• чернослив;
• грецкий орех;
• изюм.

При низком давлении

Если у вас низкое давление, снять тахикардию в домашних условиях можно при помощи настоек, сделанных на водке. В летнее время можно собрать луговой клевер, набить плотно стеклянную банку. Траву следует залить водкой и, закрыв крышкой, выдержать месяц. Употреблять по чайной ложке перед едой. Еще одно эффективное средство, которое принимают за час перед приемом пищи – нужно его 10 мл, по три раза в сутки. Для приготовления:

1. Выжать сок большого лимона.
2. Добавить по 100 грамм сока клюквы, моркови, черноплодной рябины.
3. Влить стакан водки.

Очень вкусное и эффективное лекарство от тахикардии можно приготовить с ягодами. Принимают по полстакана, по утрам и вечерам. Рецепт приготовления такой:

1. Ягоды уложить слоями в банку.
2. Пересыпать каждый сахарным песком.
3. Залить водкой.
4. Держать 3 недели.

Для приготовления состава понадобится:

• трехлитровая банка с крышкой;
• стакан сахарного песка;
• ягоды калины – 1 литр;
• клюква и шиповник – по пол-литра;
• боярышник – 1 литр.

При климаксе

Этот период в жизни доставляет женщинам неприятности и дискомфорт. К головокружениям, приливам добавляется учащенное сердцебиение – тахикардия, вылечить которую помогут народные средства. Хорошо помогают снять симптомы 15 капель настойки руты: капают на кусочек сахара. Съесть его нужно после еды. Летом можно попробовать пить сок, выжатый из цветущего тысячелистника. Принимают по 2 ложки за день в три приема.

Эффективно использование настоя смеси трав и ягод. По рецепту для сбора требуется взять в равных частях:

• боярышник;
• омелу белую;
• душицу;
• калину;
• черноплодную рябину.

Пьют настой по полстакана два раза в сутки. Технология приготовления несложная, требуется:

1. Взять две ложки сбора.
2. Добавить стакан кипятка.
3. Держать под крышкой 15 минут.
4. Остудить, процедить.

У беременных

При беременности увеличивается нагрузка на внутренние органы, что приводит к нарушению сердечного ритма. Лечение симптомов тахикардии народными средствами в домашних условиях у беременных – единственно возможный способ. Это связано с тем, что применение лекарственных препаратов имеет много ограничений. Чем лечить тахикардию в этом случае? Вот простой и приятный рецепт. Приготовленный напиток пьют ежедневно по 100 грамм, до еды. Для приготовления следует смешать соки:

• лимона – 100 грамм;
• рябины – полстакана;
• клюквы – 80 грамм;
• моркови – стакан.

Очень простой сбор трав: ромашка, валериана, мята. На стакан кипятка добавить 3 чайные ложки, подождать час. Пить ежедневно по полстакана. Поможет бороться с тахикардией более сложный рецепт. Порции хватит на прием утром и вечером. Лечиться две недели, затем – перерыв. Для приготовления необходимо:

1. Взять большую ложку корня валерианы.
2. Добавить по ложечке мелиссы, семян укропа, шишек хмеля.
3. Перемешать.
4. Влить 2 стакана крутого кипятка.
5. Держать под крышкой до охлаждения.

Успокаивающие препараты

Седативные средства помогают быстро избавиться от тахикардии

Настоятельно рекомендуем обратить внимание на растительные препараты, которые обладают не меньшим эффектом, чем синтетические. С их помощью удается нормализовать работу нервной системы, что восстанавливает сердцебиение и уменьшает количество приступов

Среди натуральных седативных средств выделяют:

• Валериана – эти желтые таблетки небольшого размера помогают расширить кровеносные сосуды сердца и замедлить его биение. Также этот препарат обладает слабым спазмолитическим и желчегонным эффектом. Такое действие Валерианы обуславливается большим количеством эфирных масел и алкалоидов в составе. Принимать такие таблетки лучше всего регулярно, так результат будет гораздо лучше.
• Персен – натуральное седативное средство, которое поставляется в аптеке в виде таблеток и капсул. В составе такого препарата присутствует мелисса, валериана, мята перечная. Благодаря этому удается быстро достичь успокоения, избавиться от возбудимости и нервозности.
• Пион – таблетки, которые помогают избавиться от нервного напряжения. Они обладают легким снотворным действием, поэтому их не рекомендуется употреблять людям перед поездками за рулем.

Действия при остром приступе тахикардии

Приступ тахикардии может возникнуть неожиданно. Если сильно участилось сердцебиение, необходимо расслабиться, избавиться от тесных, давящих на грудную клетку предметов одежды, обеспечить приток свежего воздуха в помещении. Далее нужно умыть лицо прохладной водой, выпить стакан минеральной негазированной воды. Если ощущается тошнота, следует вызвать искусственную рвоту.

После описанных действий нужно занять горизонтальное положение, постараться отрегулировать дыхание и сделать легкий массаж живота. В неосложненных случаях купировать приступ удается на протяжении 10 мин. Если состояние долгое время не улучшается, имеет смысл вызвать Скорую помощь.

Как снять приступ в домашних условиях?

Важно понимать, что первая помощь при тахикардии должна быть оказана пациенту обязательно. Тем более если приступ настиг ночью

Для купирования внезапного состояния можно применять одну или сразу несколько техник, приведенных ниже. А для общей стабилизации состояния пациента можно применить народные методики лечения. Но только с согласия лечащего врача-кардиолога.

Доврачебная помощь

Быстро снять приступ учащенного сердцебиения в домашних условия до приезда неотложки помогут такие техники и методики:

• Йоговское дыхание. Необходимо чередовать ноздри для вдоха и выдоха. То есть зажимают одну ноздрю и делают вдох, а затем закрывают другую ноздрю и через свободную делают выдох. Особенно хорошо работает такая техника на начальных стадиях проявления тахикардии (если приступы достаточно редки).
• Умывание холодной водой. Причем можно не просто смочить лицо холодной водичкой (до +5 градусов), но опустить его в воду на несколько секунд. Можно также выпить стакан холодной воды.
• Ледовый компресс на шею. Такая процедура малоприятна, однако оказывает весьма хороший лечебный эффект. На шею кладут кубики льда, завернутые в полотенце, на 30–50 секунд.
• Массаж глазных яблок. Необходимо прикрыть веки и несильно понажимать на глазные яблоки подушечками пальцев, сомкнутых в щепотку.
• Массаж зоны синуса каротидного. Эта зона располагается строго под нижней челюстью. Можно делать легкие надавливающие движения и поглаживания, чтобы остановить приступ.

Что касается нарушений сердечного ритма при беременности, то, как правило, состояние женщины не требует коррекции с помощью медиков. Исключение составляют случаи, когда беременная имеет в анамнезе сердечную патологию. В остальном тахикардия при вынашивании малыша происходит из-за того, что сердце старается максимально снабдить плод кислородом и питательными веществами, проталкивая к нему кровь по руслу. Приступы у беременных случаются не часто и после родов полностью сходят на нет.

Антиаритмические препараты, купирующие приступ тахикардии

При сбоях сердечного ритма показан прием определенных медикаментов, которые нормализуют частоту ударов сердца и параллельно оказывают успокоительный эффект. В частности, назначают такие препараты:

1. Антиаритмические. К ним относят таблетки и лекарства «Пропранолол», «Верапамил», «Аденозин» и «Флекаинид». Необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную врачом. Самостоятельное назначение себе препаратов из этой группы недопустимо. Лекарства должен назначать только врач.
2. Успокоительные. Чаще всего назначают препараты на основе валерианы, пустырника. Могут прописывать «Ново-Пассит», «Персен», «Фенобарбитал» или «Диазепам».

Средства народной медицины

Для улучшения состояния пациента и общего укрепления сердца показано использование таких народных методов и средств:

• Боярышник. Из ягод делают настойку. В стакан кипятка засыпают столовую ложку сухих плодов. Накрывают крышкой и настаивают не менее получаса. Средство пьют процеженным по половинке стакана до еды за полчаса. Курс терапии — до стойкого улучшения состояния пациента.
• Чеснок и лимон. Здесь необходимо использовать 10 зубков чеснока и 10 лимонов. Чеснок давят в кашицу, а из лимонов выжимают сок. Все смешивают и добавляют 1 кг меда. Настаивают средство 7 дней. Затем принимают по 4 чайные ложки в день. Курс терапии — 2 месяца.
• Мелисса. Всего 100 гр высушенного растения заливают спиртом (0,2 л) и отстаивают 10 суток. Затем средство фильтруют и принимают четырежды в сутки по 1 чайной ложке, предварительно разбавив небольшим количеством воды.

Желудочковая тахикардия. Предвестники, фон, причины и последствия

Предвестником желудочковой пароксизмальной тахикардии (ЖПТ) в большинстве случаев выступают желудочковые экстрасистолы, фоном:

1. ИБС, органические поражения сердечной мышцы после ИМ;
2. Постинфарктная аневризма;
3. Миокардиты;
4. Кардиомиопатиии; (постоянно-возвратная форма ЖПТ)
5. Врожденный порок сердца и приобретенный (последствия ревматизма);
6. Артериальная гипертензия (высокое АД);
7. Пролапс митрального клапана (редко);
8. Дигиталисная интоксикация (около 1,5-2 %)

Генетическая предрасположенность, пожилой возраст и мужской пол усугубляют ситуацию. Правда, иной раз, хоть и очень редко, ЖПТ может возникать у молодых, вполне здоровых молодых людей, не имеющих сердечной патологии. К таковым могут относиться люди, профессионально занимающиеся такими видами спорта, которые дают чрезмерные нагрузки и требуют большой самоотдачи. «Сердце спортсмена» чаще не выдерживает после усиленной тренировки, заканчивающейся «аритмической смертью».

В основе возникновения желудочковой пароксизмальной тахикардии лежат исходящие из пучка Гиса импульсы. На ЭКГ – симптомы блокад ножек п. Гиса с ЧСС около 140-220 уд/мин, что сказывается на состоянии больного:

• Выраженные нарушения кровообращения;
• Падение артериального давления;
• Развитие сердечной недостаточности;
• Ишемия мозга.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия, сопровождающая ишемическую болезнь сердца (без ИМ) может быть представлена двумя вариантами:

1. Экстрасистолическая тахикардия (постоянно-возвратная) тахикардия Галавердена (140-240 уд/мин), которой сопутствуют экстрасистолы, идущие в паре или поодиночке;
2. Спорадические короткие или затяжные пароксизмы  (ЧСС – 160-240 уд/мин), возникающие с различной частотой (несколько раз в неделю или несколько раз в год).

Большого внимания кардиологов заслуживают префибрилляторные формы ЖТ. Хотя в группе риска находится любой больной с ИБС, есть еще более опасные формы, способные вызвать фибрилляцию желудочков, от которой очень легко можно умереть, поскольку она является терминальным нарушением сердечного ритма.

Симптомы и лечение желудочковой пароксизмальной тахикардии

Желудочковую пароксизмальную тахикардию можно узнать по характерному толчку в груди, который возникает внезапно. После него сердце начинает биться часто и сильно. Это первые признаки ЖПТ, остальные присоединяются спустя непродолжительное время:

• Набухают шейные вены;
• Повышается артериальное давление;
• Становится трудно дышать;
• Появляется боль в груди;
• Нарастают нарушения гемодинамики, последствием которых становится сердечная недостаточность;
• Возможно развитие обморока и кардиогенного шока.

Приступ ЖТ требует оказания экстренной помощи больному, но применять вагусные методы и вводить сердечные гликозиды при этой форме тахикардии не рекомендуется, потому что можно вызвать фибрилляцию желудочков и создать угрозу жизни больного.

Наилучшим выходом будет звонок в  «скорую» с толковым объяснением диспетчеру цель вызова

Это очень важно. Наверное, многие люди замечали, что в иных случаях бригада приезжает за 3 минуты, а в других – в течение часа

Все просто: слегка повышенное артериальное давление может подождать, сердечный приступ – нет. Конечно, хорошо, если в такой момент кто-то с человеком будет рядом.

Если пациента с суправентрикулярной, а тем более с синусной,  тахикардией иногда возможно оставить дома, то на ЖПТ это не распространяется. Лечить ее нужно только в стационарных условиях, поскольку стремительное разворачивание событий нередко заканчивается летальным исходом, то есть, больной может попросту умереть.

Лечебная тактика, направленная на купирование приступа ЖПТ заключается в применении лидокаина для внутривенного введения, его же применяют и в целях профилактики. При падении АД к лечению добавляют введение прессорных аминов (мезатон, норадреналин), что иной раз позволяет восстановить синусовый ритм. В случаях неэффективности медикаментозного лечения, проводят электроимпульсную кардиоверсию (попытка купирования приступа разрядом дефибриллятора), и это довольно часто имеет успех, при условии своевременно начатых реанимационных мероприятий.

ЖПТ, сформированную в результате отравления сердечными гликозидами, лечат препаратами калия (панангин – внутривенно) и таблетками дифенина, которые следует принимать по 0,1 г трижды в день после еды.

Правила лечения

Тахикардия может иметь патологическую и физиологическую форму.

В первом случае пациенту в обязательном порядке назначается экстренное лечение. Данное заболевание характеризуется наличием ярко выраженной симптоматики. Именно поэтому лечение патологии должно проводиться в домашних условиях.

При появлении приступов тахикардии пациенту рекомендуется вызвать скорую помощь. До ее приезда больному предоставляется первая помощь. С этой целью необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.

При наличии стесняющей одежды ее необходимо обязательно снять, дать Валокордин. После госпитализации больного для купирования приступа осуществляется применение Хидина, Новокаиномидина и других лекарств.

Если у пациента диагностируется пароксизмальный тип тахикардии, то введение антиаритмических препаратов должно проводиться внутривенно.

Достаточно часто пациентам при аритмии делают назначение комплексного лечения. В данном случае исключается необходимость в применении антиаритмических препаратов.

Если у пациента наблюдается физиологическая аритмия, то купировать ее признаки можно дома. Данное патологическое состояние характеризуется отсутствием дополнительных нарушений, которыми являются органические патологии сердца. В этом случае пациенту рекомендуется полноценный отдых.

Если после него приступ не проходит, тогда необходимо принять успокаивающие препараты. Некоторым пациентам рекомендуется прием магнийсодержащих препаратов. С помощью этих лекарств осуществляется восстановление миокарда.

Лекарства могут иметь природное или синтетическое происхождение. Выбор определенного медикамента должен проводиться доктором в соответствии с показаниями.

На видео — больше о лечении тахикардии: