Сиофор 1000

Инструкция по применению Сиофора для похудения

Под торговым названием Сиофор продается оригинальный немецкий препарат, международное непатентованное название которого отвечает основному действующему веществу лекарства – метформин. В официальной инструкции к нему прописано единственное показание к применению – сахарный диабет 2-го типа, ведь таблетки Сиофор эффективно повышают чувствительность клеток к действию инсулина. Часто данный препарат назначается при гинекологических заболеваниях, например, для лечения поликистоза яичников или при эндокринном бесплодии.

Поскольку лекарство Сиофор заметно уменьшает аппетит, снижает уровень холестерина в крови и нарушает привычный для конкретного организма метаболизм, то часто применяется с целью похудения. Правда, если начать принимать таблетки без кардинальных изменений в питании, сильно похудеть за счет действия одного лишь лекарственного препарата не получится. Начинать прием Сиофора с целью похудения нужно параллельно с одной из эффективных низкоуглеводных диет и подключить хотя бы минимальные, но регулярные физические нагрузки.

Еще не стоит надеяться, что вес уйдет навсегда – действие похудательного эффекта сохраняется ровно столько, сколько метформин поступает в организм. После прекращения приема таблеток вес, как правило, быстро возвращается, часто еще и с плюсом. Надо сказать, что врачи не поддерживают такой метод похудения, а некоторые и вовсе категорически выступают против него. Причиной тому является то, что похудение с Сиофором – это скорее побочный эффект от приема препарата при сахарном диабете, сопровождающемся ожирением, и для здорового организма может принести больше вреда, чем пользы.

Состав и форма выпуска

Сиофор выпускается в форме белых таблеток в оболочке с разной дозировкой действующего вещества – по 500, 850 и 1000 мг метформина. Упакованы они в блистеры по несколько пластинок вместе со вкладышем-инструкцией в картонную упаковку. Более подробную информацию о составе лекарства и формах его выпуска смотрите в таблице:

Механизм действия­

Данное лекарственное средство оказывает выраженное влияние на обменные процессы в организме, обладает антигипергликемическим действием. Если по каким-либо причинам поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, глюкоза не может проникнуть внутрь клеток, из-за чего уровень сахара в крови резко возрастает. Такой процесс неизбежно приводит к усилению аппетита: человек начинает есть больше, поэтому быстро развивается ожирение. Жировая ткань еще больше препятствует выработке инсулина – круг замыкается.

Чтобы остановить развитие гипергликемии, нужно полностью отказаться от углеводов – главных источников глюкозы, или начать принимать противодиабетические препараты. Регулярный прием Сиофора помогает снизить концентрацию глюкозы в плазме крови, но при этом не стимулирует секрецию инсулина, поэтому не вызывает гипогликемии. Как результат – аппетит существенно уменьшается, поэтому становится возможным природный процесс похудения.

Фармакологическое действие таблеток

Препарат «Сиофор» является гипогликемическим средством. Предназначен для перорального использования. Относится к группе бигуанидов. Имеет ATX код 10BA02.

Метформин, входящий в состав лекарственного средства, характеризуется антигипергликемическим свойством. Влияет на понижение базальной и постпрандиальной глюкозы в составе крови. Не оказывает никакого действия на выработку инсулина, из-за этого не способен вызвать гипогликемию.

Свойства метформина базируются на следующих действиях:

• Понижение производства глюкозы в печени. Результат достигается за счет торможения гликогенолиза и глюконеогенеза.
• Увеличение чувствительности мышечной ткани к воздействию инсулина. Из-за чего лучше поглощается глюкоза. Улучшается переработка сахара на периферии.
• Тормозит абсорбцию глюкозы в кишечнике.

Действующее вещество из-за своего воздействия на гликогенсинтетазу положительно влияет на синтез сахара внутри клеток. Увеличивает транспортную вместимость мембранных протеинов глюкозы.

Еще препарат ускоряет липидный обмен. Понижает как общий холестерин, так и триглицериды и холестерин с невысокой плотностью. Подобное влияние медикамента на организм происходит независимо от его воздействия на уровень сахара в крови. В результате подобных свойств таблетки «Сиофор 500» применение нашли не только при лечении сахарного диабета, но и в терапии ожирения. Из-за этого многие люди используют их для снижения веса. Как следует из отзывов, таблетки «Сиофор 500» для похудения многие считают эффективными, но говорят, что в первое время после их применения могут возникать побочные эффекты — тошнота, рвота, боли в животе и диарея. Негативные явления носят непродолжительный характер и проходят на 4-5 день применения лекарства.

После перорального приема пилюль метформин всасывается из желудочно-кишечного тракта. Самая высокая концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 2,5 часа, при условии, что терапевтическая дозировка не превышает 4 мкг/мл. Абсорбция снижается и немного замедляется во время еды.

Препарат способен накапливаться в почках, печени, мышечной ткани и слюне. Он поступает и в эритроциты. Биодоступность у лиц, не имеющих проблем со здоровьем, составляет 50-60 %. Действующее вещество почти не связывается с белками крови.

Лекарственное средство выводится через почки в неизменном виде. Период полувыведения составляет 6,5 часа.

Фармакологическое действие

Сиофор принадлежит к группе гипогликемических средств. Препарат относится к бигуанидам. Используется чаще совместно с прочими средствами. Причем назначается лекарство только при инсулинонезависимом диабете. Напрямую препарат не оказывает воздействие на гормональный фон, отмечается только косвенное влияние. Значит, при терапии Сиофором не возрастает интенсивность продукции инсулина клетками поджелудочной железы. Однако отмечается увеличение чувствительности организма к этому гормону.

Механизм действия метформина основан на восстановлении ряда биохимических процессов:

• возрастает скорость утилизации глюкозы, в результате постепенно уменьшается гликемия;
• снижается интенсивность процесса абсорбции углеводов органами пищеварительного тракта;
• замедляется выработка глюкозы в печени;
• интенсивность инактивирования инсулина тоже уменьшается.

Благодаря комплексному воздействию на цепочку процессов, способствующих синтезу и утилизации глюкозы, отмечается снижение ее концентрации в плазме крови. Дополнительно к этому активный компонент Сиофора влияет на выработку гликогена. Вместе с тем увеличивается транспортная способность мембранных протеинов глюкозы.

Сиофор принадлежит к группе гипогликемических средств.

Несмотря на отсутствие непосредственного влияния на процесс выработки инсулина, отмечается уменьшение соотношения инсулина связанного к свободному. Наряду с этим, происходит рост соотношения инсулина к проинсулину. Благодаря таким процессам увеличивается чувствительность тканей к данному гормону.

Вместе с тем препарат оказывает влияние на липидный обмен. При этом процесс выработки свободных жирных кислот развивается менее интенсивно. Замедляется окисление жиров. За счет этого уменьшается интенсивность процесса жирового метаболизма, что позволяет стабилизировать вес. Также снижается концентрация холестерина (как общего, так и ЛПНП), а еще — триглицеридов. В результате нарушается процесс всасывания жиров. Благодаря этому на фоне диеты и поддержания достаточной интенсивности физических нагрузок снижается вес.

Еще одной особенностью метформина является возможность влиять на процесс тромбообразования. Это свойство проявляется слабо. Благодаря ему Сиофор способствует рассасыванию сгустков.

Фармакокинетика

Активный компонент попадает в кровь из органов ЖКТ, где быстро абсорбируется слизистой. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Данный фактор способствует высвобождению действующего вещества лишь в кишечнике. Наивысший уровень концентрации метформина в плазме крови достигается через 2,5 часа. Прием пищи способствует более медленному всасыванию лекарства.

Метформин имеет свойство распространяться по организму. Однако в большей мере данный компонент задерживается лишь в некоторых органах (печени, почках), а также в слюнных железах. Биодоступность препарата в здоровом организме достигает 60%. Сиофор отличается от аналогов отсутствием способности связываться с белками плазмы.

Действующее вещество Сиофор 500 не подвергается трансформации.

Действующее вещество не подвергается трансформации. При его удалении из организма задействованы почки. Продолжительность периода полувыведения составляет 6,5 часа. Отмечается, что при нарушении функции почек наряду с уменьшением концентрации креатинина снижается скорость удаления метформина из организма. В результате сразу же возрастает количество активного вещества в плазме.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение не рекомендуется.

Этанол.

В случае острой алкогольной интоксикации повышается риск лактацидоза, особенно в случае:

• приема натощак или недостаточного питания;
• печеночной недостаточности. 

Употребление алкоголя и применения этанолсодержащих лекарственных средств следует избегать.

Йодсодержащие контрастные вещества.

Внутривенное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ может вызвать почечную недостаточность, и, как следствие, аккумуляцию метформина и повышение риска развития лактацидоза. Пациентам с СКФ> 60 мл / мин / 1,73 м 2 применение метформина следует прекратить до или во время проведения исследования и не возобновлять ранее чем через 48 часов после исследования, только после повторной оценки функции почек и подтверждения отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек (см . раздел «Особенности применения»). Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (СКФ 45 — 60 мл / мин / 1,73 м 2 ) применение метформина следует прекратить за 48 ч до введения йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ и не возобновлять ранее чем через 48 часов после проведения исследования, только после повторной оценки функции почек и подтверждения отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек.

Одновременное применение, что требует особой предосторожности. Лекарственные средства, которые могут повлечь гипергликемию (например, глюкокортикоиды (системное и местное применение) и симпатомиметики

Может возникнуть необходимость в частом контроля уровня глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу противодиабетического средства следует откорректировать на период применения и после отмены этих препаратов

Лекарственные средства, которые могут повлечь гипергликемию (например, глюкокортикоиды (системное и местное применение) и симпатомиметики. Может возникнуть необходимость в частом контроля уровня глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу противодиабетического средства следует откорректировать на период применения и после отмены этих препаратов .

Диуретики, особенно петлевые диуретики, могут повышать риск развития лактацидоза в связи со своей потенциальной способностью снижать функцию почек.

Лекарственные средства, которые переносятся транспортером органических катионив2 (ОСТ2), например ранолазин или циметидин: 

При совместном назначении ранолазин в дозе 500 мг и 1000 мг 2 раза в сутки у пациентов с сахарным диабетом II типа концентрация метформина (1000 мг 2 раза в сутки) в плазме крови повышалась соответственно в 1,4 и в 1,8 раза. 

На семи здоровых добровольцах провели исследование, которое показало, что при приеме 400 мг циметидина 2 раза в сутки, системная экспозиция метформина (AUC) увеличилась на 50% и С _max на 81%.

Поэтому необходим тщательный контроль гликемии, коррекции дозы в пределах рекомендуемых доз, а также следует учесть возможные изменения лечения сахарного диабета при одновременном применении катионных лекарственных средств, которые выводятся путем канальцевой секреции.

Особенности приема таблеток Сиофор 1000 для похудения

Кумуляция вещества метформина может вызвать лактоацидоз — редкое патологическое состояние, которое связано с повышением концентрации молочной кислоты в крови.

По отзывам пациентов можно судить о развитии такого состояния у пациентов, которые страдают сахарным диабетом с почечной недостаточностью, которые принимают метформин.

С целью профилактики лактоацидоза стоит учитывать все имеющиеся сведения о риске, например, чрезмерное употребление алкоголя, длительное голодание, печеночная недостаточность, кетоз, некомпенсированный диабет, а также любое состояние пациента, связанное с гипоксией.

Если подозрение на развитие лактоацидоза подтверждается, то прием препарата Сиофор 1000 прекращают, а больного госпитализируют. Метформин выводится через почки, поэтому перед началом приема таблеток необходимо определить концентрацию креатинина в крови.

Особая осторожность с возникновением риска нарушения функций почек, например, в самом начале лечения нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками или же антигиперзитивными препаратами. За два дня до и два дня после рентгена с внутривенным введением содержащих йод веществ вместо препарата принимают другое средство для снижения глюкозы в крови (для примера, инсулин). За два дня до и два дня после рентгена с внутривенным введением содержащих йод веществ вместо препарата принимают другое средство для снижения глюкозы в крови (для примера, инсулин)

За два дня до и два дня после рентгена с внутривенным введением содержащих йод веществ вместо препарата принимают другое средство для снижения глюкозы в крови (для примера, инсулин).

За пару суток до хирургического вмешательства под общей, эпидуральной, спинальной анестезией прием препарата прекращается. Лечение препаратом продолжается после возобновления перорального питания или не ранее 2 суток после хирургического вмешательства, но с условием нормальной функции почек.

Таблетки для похудения Сиофор 1000 не могут заменить физические упражнения.

Пациентам во время приема таблеток необходимо сочетать разнообразные виды терапии по рекомендациям врача. Больным во время лечения стоит соблюдать диетическое питание с равномерным употреблением углеводов. При ожирении рекомендуется придерживаться низкокалорийного питания.

Во время лечения необходимо проводить весь комплекс стандартных лабораторных исследований как при сахарном диабете. Перед назначением лекарственного препарата детям в возрасте до 18 лет нужно подтвердить диагностику сахарного диабета второго типа.

Если принимать Сиофор 1000 в сочетании с производными сульфонилмочевины или же инсулином.

Особые указания

Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно

Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС

Лечение препаратом Сиофор необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).

Монотерапия препаратом Сиофор не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина

Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация

Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.

Применение препарата Сиофор не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Действие лекарственного средства

Сиофор относится к категории бигуанидов, потому что отличается уникальным антигипергликемическим влиянием на организм.

Если применять препарат регулярно и делать это очень правильно, можно быстро получить снижение базальной и постпрандиальной естественной концентрации глюкозы в крови.

Употребление препарата не стимулирует процесс выработки природного инсулина и не позволяет развиться такому опасному для диабетика явлению, как гипогликемия. Положительное действие лекарственного средства основано на следующих механизмах:

1. Глюконеогенез и гликогенолиз уменьшают выработку общего количества глюкозы в печени. Подобные процессы под влиянием лекарства полностью угнетаются.
2. Повышение чувствительности мышц пациента к природному инсулину. Это ускоряет процесс поглощения и вывода сахара во всех тканях и органах.
3. Предотвращение всасывания сахара в кишечник. Отмечается повышение общей транспортной емкости мембранных транспортируемых протеинов глюкозы.

Данное средство оказывает благоприятное влияние на общий липидный процесс в теле человека. При этом не имеет значения его воздействие на объем уже присутствующей глюкозы. Это снижает концентрацию низкой плотности вредного для здоровья холестерина и присутствующих триглицеридов.

Воздействие препарата на организм происходит в особом комплексном режиме. Человек после приема препарата получает оптимальную дозу основного вещества, которое сразу откладывается на стенках желудка. После этого некоторое количество медикамента полностью рассасывается и отправляется с кровью к иным органам тела. Влияние данного препарата настолько эффективно, что пациент может почувствовать значительные улучшения уже в тот же день.

Средство на достаточно долгое время задерживается в органах ЖКТ и в этот период полностью восстанавливает работу клеток. Благодаря этому, пища, которая поступает в желудок, будет усваиваться полностью. Данная способность становится опасной и может повлечь набор веса, если человек не придерживается специального диетического питания. Необходимо ограничить в рационе количество сладостей и жирных продуктов, так как в противном случае действие препарата будет блокироваться, а человек будет набирать вес.

Люди, страдающие сахарным диабетом, практически постоянно хотят кушать. Самостоятельно избавиться от чувства голода очень сложно. Если употреблять лекарственное средство Сиофор 500, с данным ощущением можно справиться достаточно просто. Присутствующий в составе метформин, блокирует желание покушать, помогая тем самым человеку питаться сбалансировано. На основании этого можно сделать вывод, что лекарство характеризуется большим количеством преимуществ и оказывает на организм эффективное комплексное воздействие.

Показания к применению Сиофора 500

Инструкция по применению:

• инсулинозависимый сахарный диабет;
• при отсутствии результатов диетотерапии;
• у больных с ожирением II и III степени тяжести;
• лечение поликистоза яичников;
• бесплодия, вызванного эндокринными нарушениями и других заболеваний в качестве вспомогательного лечения;
• одна из составляющих при комплексной терапии ожирения.

Помогает ли Сиофор 500 похудеть?

Нужно понимать, препарат «Сиофор» изначально был создан для лечения пациентов с сахарным диабетом II типа для того, чтобы он снижал уровень глюкозы в плазме крови. Оказание положительного влияния на снижение веса — скорее сопутствующие действие, но никак не основное.

• Так как «Сиофор» относится к медицинским препаратам, которые при бесконтрольном применении могут причинить вред здоровью, его необходимо применять только после консультации с соответствующим специалистом.
• Нужно отметить, что несмотря на свою специфику «Сиофор» помогает существенно снизить общую массу тела и соответственно похудеть за счет влияния на углеводный обмен и снижение аппетита.
• По отзывам, в течение месяца некоторым пациентам удается потерять до 10 кг лишнего веса, не прибегая к классическим безуглеводным диетам и тяжелым физическим нагрузкам.
• Стоить понимать, что имеется в виду не вес чистого утрачено жира, а также и вес утраченной жидкости.
• Но, несмотря на это эффект довольно внушительный, при правильном применении данного лекарственного средства. «Сиофор» не влияет на вкусовые привычки и предпочтения человека.

Механизм действия

• Препарат снижает уровень глюкозы в плазме крови за счет снижения скорости образования глюкозы в печени человека более чем на треть.
• Активирует ряд ферментов, которые принимают активное участие в обмене жиров, снижает порог чувствительности тканей к инсулину, что влечет за собой усиление скорости захвата и биотрансформации глюкозы и к ускорению окислительных реакций жирных кислот.
• Средство снижает уровень холестеринов, тиреотропного гормона и липопротеинов низкой плотности (снижение риска образования атеросклеротического поражения сосудов).

Как принимать Сиофор 500 для похудения?

В первую очередь необходимо исключить все сопутствующие методики похудения, такие как: строгое голодание, прием различных диетических добавок, тяжелые физические нагрузки, прием препаратов схожих за механизмом действия.

Во время приема «Сиофора» необходимо придерживаться определенного рациона питания:

• Исключить быстрые углеводы (сладкие мучные изделия, соки, фаст-фуд, то есть, все продукты, содержащие много быстрых углеводов). Нарушение диеты не отразится на эффективности препарата, но повысит риск проявления побочных эффектов со стороны ЖКТ.
• Максимальная продолжительность курса до 3 месяцев. После чего необходимо сделать четырёхнедельный перерыв и по возможности проконсультироваться у вашего участкового врача.
• Общепринято использовать блистеры с таблетками дозировкой 500, которые имеют ряд преимуществ: удобство ежедневного приема (1 таблетка – 1 прием), а также снижения риска развития побочных реакций.
• Дозировку необходимо плавно повышать с обязательным контролем уровня глюкозы крови не реже чем 1 раз в 2 недели. За счет медленного повышения суточной дозы существенно снижается риск проявления побочных реакций со стороны ЖКТ.

Аналоги

В продаже можно встретить следующие аналоги Сиофора:

1. Глюкофаж, выпускается препарат в таблетках, которые в качестве действующего вещества содержат метформин. Это европейское лекарственное средство, которое стоит немного дешевле, чем Сиофор, но при этом не уступает ему по качеству. Препарат разрешен к применению у детей старше 12 лет.
2. Глюкофаж Лонг. Медикамент выпускается в таблетках с замедленным высвобождением метформина, что позволяет принимать его всего 1 раз в сутки перед сном, но, к сожалению, он противопоказан для пациентов младше 18 лет. Также он отличается от Сиофора составом дополнительных веществ.
3. Багомет Плюс. Импортное комбинированное лекарственное средство, действующими веществами которого являются метформин и глибенкламид. Благодаря чему терапевтический эффект у препарата выражен сильнее. Разрешено использовать медикамент только для лечения пациентов старше 18 лет. Он не рекомендован пациентам старше 60 лет.
4. Галвус Мет — швейцарский комбинированный препарат, активными компонентами которого являются метформин и вилдаглиптин. Оба действующих понижают уровень сахара в крови и дополняют терапевтический эффект друг другу и он выражен сильнее чем у Сиофора. Лекарство можно применять пациентам старше 18 лет.

Перечисленные средства можно использовать в качестве адекватных заменителей лекарственного средства, тем не менее, стоит обсудить замену препарата Сиофор аналогами со специалистом предварительно.