Сатурация крови: норма у взрослых и почему она критична при коронавирусе
Содержание:
- Определение параметра
- Где сделать компьютерную пульсоксиметрию качественно?
- Чем измерить сатурацию в домашних условиях
- Показания для пульсоксиметрии
- Методы измерения сатурации
- Какая должна быть сатурация в норме
- Показатели в норме и отклонения
- Особенности проведения процедуры
- Как измерить SpO2 на фитнес браслете?
- Анализ и определение индекса
- Проведение пульсоксиметрии во время сна
- Что такое сатурация и почему измеряют кислород при коронавирусе
- Классификация
Определение параметра
Конечно, гемоглобин не может быть насыщен кислородом на все 100%, поэтому норма сатурации лежит в пределах 96-98%. Этого вполне достаточно для того, чтобы поступление кислорода к клеткам нашего тела было на оптимальном уровне. В том случае, если насыщение гемоглобина кислородом пониженное, транспорт газов к тканям нарушен, и их дыхание недостаточное.
Снижение сатурации может быть и в норме — у курящего человека. Для людей, страдающих от этой вредной привычки, норматив установлен на уровне 92-95%. Такие цифры у курильщиков не говорят о наличии патологии, однако понятно, что они все же ниже величин, установленных для обычного человека. Это говорит о том, что курение нарушает транспорт газов гемоглобином и приводит к постоянной небольшой гипоксии клеток.
Определение содержания кислорода – несложная процедура, она может проводиться несколькими методами, после забора крови или вообще без него:
- Неинвазивный метод исследования заключается в использовании прибора, электрод которого накладывается на палец или пояс, уже через минуту регистрирует результат. Инструмент называется пульсоксиметром, позволяет быстро провести исследование безопасным способом.
- Если использовать инвазивный метод, то производится забор артериальной крови, но для получения результата в таком случае требуется достаточно много времени.
Ночной пульсоксиметр производит измерения во время пробуждения человека. Практически все виды пульсоксиметров выпускаются в различных ценовых категориях, что зависит от возможностей и потребностей покупателя.
Для нарушения сатурации характерны следующие проявления:
- Снижение активности человека, повышение утомляемости.
- Головокружение, слабость, сонливость.
- Появление одышки.
- Снижение артериального давления.
Если наблюдается избыточное насыщение крови кислородом, то признаками такого явления становится головная боль и тяжесть. Одновременно с тем могут возникать симптомы, аналогичные низкой насыщенности крови кислородом.
Принцип работы пульсоксиметра заключается в том, что у жидкой среды организма с различной степенью насыщения кислородом отличается не только цвет, но и уровень поглощения инфракрасных волн. В артериальной, то есть насыщенной крови, поглощаются инфракрасные волны, а в венозной – красные. Поэтому пульсоксиметр регистрирует данные обоих кровотоков и на их основании высчитывает показатель сатурации.
https://youtube.com/watch?v=Srx2EIrsKb8
Ночной пульсоксиметр производит измерения во время пробуждения человека. Практически все виды пульсоксиметров выпускаются в различных ценовых категориях, что зависит от возможностей и потребностей покупателя.
Где сделать компьютерную пульсоксиметрию качественно?
В Москве пульсоксиметрию можно сделать в нескольких учреждениях, в том числе в:
- ЦКБ № 1 ОАО «РЖД».
- ФГБУ Клиническая больница.
- МБЦ им А.И. Бурназяна.
- Центре пульмонологи (Гончарный проезд, д.6).
- Многопрофильном медицинском центре «НАША клиника».
- GMS Clinic.
- Центре «Будь Здоров».
- Детском консультативно-диагностическом центре.
- Консультативно-диагностическом центре «Арбатский».
- Клинике «ПрофЛОРцентре».
- Клинике «Семейный медцентр».
- Клинике «Южный».
Ночная пульсоксиметрия выполняется в:
- Лаборатории Сна на базе отдела Системных Гипертензий Института Клинической Кардиологии им. А. Л. Мясникова ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс».
- Отделение медицины сна ФГБУ «Клинический санаторий «Барвиха».
- Детском консультативно-диагностическом центре.
- Консультативно-диагностическом центре «Арбатский».
Цена пульсоксиметрии:
- Минимальная пульсоксиметрия стоит от 100 рублей (клиника «Южный»).
- Компьютерный мониторинг стоит от 1500 рублей (ФГБУ Клиническая больница).
- Ночная пульсоксиметрия обойдется минимум в 2500 рублей (Детский консультативно-диагностический центр, консультативно-диагностический центр «Арбатский»).
В большинстве крупных городов пульсоксиметрия доступа в частных и государственных лечебных учреждениях. Уточнить, где именно пройти исследование, можно у лечащего врача.
Чем измерить сатурацию в домашних условиях
Врачи измеряют такой параметр физиологических данных больного с помощью пульсоксиметра. В продаже имеются профессиональные медицинские приборы, которые используются в стационаре и врачами скорой помощи, а также приборы для домашнего использования. Стоимость последних колеблется от 1 500 до 6 000 руб.
Ряд продавцов мобильных девайсов рекламирует определенные виды фитнес-браслетов как те, что измеряют сатурацию. Следует помнить, что подобные устройства – не медицинское оборудование, поэтому с их помощью получить точные данные невозможно.
Опасность использования такого непрофессионального оборудования состоит в том, что они могут показать высокое содержание кислорода в крови, когда на самом деле у пациента в организме его уровень резко понижен.
Измерять сатурацию у больных COVID-19 следует регулярно, если присутствует риск развития дыхательной недостаточности. При большом поражении легочной ткани нарушается газообмен в организме.
Кроме этого, ряд медиков считает, что опасный вирус меняет структуру гемоглобина, из-за чего он перестает доставлять кислород к разным органам и тканям. Опасность состоит в том, что на раннем этапе сложно выявить воспалительный процесс в легких при коронавирусе, так как в самом начале заболевание может протекать бессимптомно.
Пациент может чувствовать себя хорошо, но при этом в его легких идет острый воспалительный процесс. В такой ситуации резкое понижение значения сатурации может произойти в считанные минуты.
Поэтому всем инфицированным коронавирусом, находящимся дома, следует регулярно проводить замеры насыщенности крови кислородом, используя для этого специальную аппаратуру медицинского назначения. Точное показание значений критического уровня кислорода в крови поможет врачу выбрать оптимальный способ респираторной поддержки пациента в острый период воспаления легких.
У тяжелых больных в стационаре и реанимации врачи проводят постоянный мониторинг уровня кислорода в крови с помощью пульсоксиметрии. Принцип работы такого метода основан на способности гемоглобина по-разному поглощать свет. Это зависит от степени его насыщенности кислородом.
Пульсоксиметр – прибор, контактная часть которого имеет форму прищепки. Ее фиксируют на пальце или мочке уха человека. Данные, которые получает такая «прищепка», выводятся на дисплей.
В реанимации кроме сатурации с помощью медицинских приборов вычисляют индекс оксигенации. Заниженный показатель – самый точный сигнал о наличии у пациента двухсторонней пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома. Ниже представлена таблица индекса оксигенации РаО2/FiO2.
Состояния человека |
Значения индекса оксигенации |
Диагноз |
У здорового человека |
Более 400 |
Человек не заражен коронавирусом, у него нет воспалительных процессов в легких |
При острой форме коронавирусной инфекции |
Менее 300 |
Острое повреждение легочных тканей |
При тяжелых осложнениях двухсторонней пневмонии легких при коронавирусной инфекции |
Менее 200 |
Тяжелое повреждение легочных альвеол, вызывающее развитие респираторного дистресс-синдрома |
При низких показаниях сатурации больного срочно госпитализируют в инфекционную клинику, где проводят комплексную диагностику, позволяющую выбрать оптимальную терапевтическую стратегию. Все эти данные нужны для выбора режима подключения к ИВЛ и способа подачи кислорода в организм больного.
Больным коронавирусной инфекцией, которые были оставлены на амбулаторном режиме, следует регулярно проверять уровень кислорода в крови – сатурацию. Если в доме нет специального медицинского прибора, то следует очень внимательно прислушиваться к своему состоянию.
Любой симптом, свидетельствующий о нехватке кислорода в организме, должен заставить вызвать врачей на дом, чтобы провести точные замеры уровня сатурации. В случае подозрения на дистресс-синдром госпитализировать пациента в стационар.
Показания для пульсоксиметрии
Исследование может осуществляться в различных ситуациях. Сатурация кислорода в крови, норма которой не должна опускаться ниже 95%, оценивается у недоношенных детей в период новорожденности, если во время беременности имела место гипоксия. В общей практике пульсоксиметрия часто используется при тяжелых поражениях дыхательной системы, которые способны спровоцировать дыхательную недостаточность, при наличии нарушений, сопровождающихся остановкой дыхания во сне. Среди других показаний, при которых осуществляется измерение SpO2:
- проведение оксигенотерапии;
- во время анестезии при операциях;
- послеоперационный период, особенно при операциях на сердце, сосудах;
- выраженная гипоксия при патологиях крови.
Методы измерения сатурации
Сатурацию можно измерить двумя способами: выполнить забор крови из пальца или провести пульсоксиметрию. В медицине первый вариант используется редко. Сам анализ достаточно сложен, а получение его результата требует много времени. Показания сатурации часто применяют в ходе проведения операции, но делать это постоянно при хирургическом или ином вмешательстве не представляется возможным.
Данный метод исследования практически не имеет недостатков, позволяет в кратчайшие сроки получить значение концентрации кислорода в крови. При необходимости пациенту будут оперативно назначены мероприятия, чтобы повысить сатурацию кислорода в крови.
Сам прибор может применяться даже во время операции. Некоторые пациенты покупают упрощенный вариант устройства, чтобы контролировать состояние здоровья в домашних условиях.
Измерение в домашних условиях
Для определения сатурации в домашних условиях можно приобрести специальный прибор — пульсоксиметр. Устройство состоит из сенсора, который крепится на пальце, и электронного блока с экраном. Для проведения измерений не требуются сложные манипуляции:
- необходимо разместить датчик на пальце;
- включить прибор, который автоматически проведет измерения.
Все данные отображаются на экране устройства в виде процентов. Кроме сатурации оно измеряет ЧСС. Размер датчика должен обязательно соответствовать размеру пальца. Необходимо регулярно контролировать уровень заряда батареи. При нормальных показателях прибор может издавать кратковременные периодические звуки, но некоторые модели полностью «молчат». В случае пониженной сатурации будут слышны многократные тревожные сигналы.
Рекомендации по использованию
Иногда в работе датчика возникают погрешности. Они могут быть обусловлены наличием на пальцах шрамов или ожогов, повышенной отечности, тремора. Лак на ногтях также искажает результаты тестирования. Даже светлые или прозрачные его варианты потребуется удалить перед процедурой. Чтобы диагностика оказалась максимально достоверной, необходимо придерживаться следующих правил перед ее проведением:
Отказаться от употребления спиртных или тонизирующих напитков
В этой категории нужно отнести черный или любой крепкий чай, энергетики, кофе.
Приблизительно за 2 часа до исследования важно отказаться от приема пищи.
Не принимать препараты, оказывающие влияние на активность сердца или дыхательной системы, любые успокоительные средства.
Весь период измерения сатурации пациент должен оставаться в неподвижном состоянии.. Аппарат для измерения насыщения крови кислородом можно крепить не только на палец, но и на мочку уха
Если в первом случае придется удалить лак или иные косметические средства, то во втором — потребуется снять сережки. В противном случае результат может оказаться недостоверным
Аппарат для измерения насыщения крови кислородом можно крепить не только на палец, но и на мочку уха. Если в первом случае придется удалить лак или иные косметические средства, то во втором — потребуется снять сережки. В противном случае результат может оказаться недостоверным.
Какая должна быть сатурация в норме
Норма у взрослых – 95-98%, но при коронавирусе она может снижаться до 91-92% и ниже. При тяжелых формах дыхательной недостаточности возможно падение сатурации до 70% и меньше. Однако в случае имеющихся сопутствующих болезней бронхолегочной системы организм несколько по-другому реагирует на нехватку кислорода, и ее признаки появляются уже при снижении сатурации до 88%.
Как проявляется недостаток оксигена
При уменьшении показателей сатурации у взрослого человека возникает одышка, он дышит часто и поверхностно, делает больше 20 вдохов и выдохов в минуту. Сердце бьется быстро, кожа бледнеет, на ней может появляться синюшный оттенок. Многие пациенты жалуются на внезапную слабость, быструю усталость даже после незначительной физической активности.
Небольшое снижение кислорода в крови проявляется апатичностью, головной болью, головокружением и сонливостью
Пациент, у которого развивается гипоксемия, не испытывает интереса к тому, что происходит вокруг, с трудом концентрирует внимание, у него может ухудшаться память. У некоторых в буквальном смысле наблюдается «помрачение рассудка»
Показатели в норме и отклонения
Методика измерения позволяет одновременно определить показатель частоты пульса и степень насыщения эритроцитов кислородом. Если получен индекс сатурации равный 100 процентам при вдыхании обычного атмосферного воздуха, то нужно убедиться в исправности прибора.
У новорожденных и детей
Частота сердечных сокращений у младенцев приближается к 140 за одну минуту, затем по мере роста ребенка показатель снижается. Содержание оксигенированного гемоглобина для всех категорий пациентов считается нормальным, если находится в пределах 95 — 98 процентов. У новорожденных может быть превышение нормы при кислородотерапии, которая проводится для выхаживания недоношенных. Это также опасно, как и гипоксия, с которой врачам приходится сталкиваться чаще.
У взрослых
Норма пульса для всех людей с 16-летнего возраста – 60 — 90 ударов за 60 секунд. Уровень кислорода в крови не должен падать ниже 94 процентов. Критическое значение сатурации – 90%, все, что ниже – показание к интенсивной терапии, в том числе искусственной вентиляции легких. Последние модели пульсоксиметров имеют функцию подачи сигнала при падении показателя до опасного предела.
Норма кислорода в крови у женщин
В норме у женщин в крови содержится от 95% кислорода. Показатели, близкие к 100%, возможны после вдыхания кислорода или сеансов гипербарической оксигенации в барокамере. Если они снижаются до 94%, то это уже признак кислородного голодания. Его могут вызывать болезни легочной, сердечно-сосудистой системы, крови.
Для женщин с такими заболеваниями особенно важен постоянный контроль за уровнем кислорода в период беременности, так как его недостаток отражается на развитии плода. При падении сатурации до 90% требуется интенсивная терапия в стационарных условиях.
Особенности проведения процедуры
Пульсоксиметрия – метод диагностики, который применяют для оценки уровня кислорода в составе артериальной крови. Снижение этого показателя указывает на развитие патологических процессов в организме, угрожающих жизни. Основное предназначение пульсоксиметра как прибора – определение насыщенности крови кислородом без непосредственного влияния на данный показатель. В нашем центре можно пройти все виды пульсоксиметрии (суточную или ночную) под контролем специалистов.
Диагностический метод применяется в самых различных областях медицины:
- анестезиология, в ходе проведения реанимационных мероприятий;
- пластическая и микрососудистая хирургия;
- ортопедия;
- педиатрия и неонатология (контроль состояния недоношенных младенцев и детей более старшего возраста);
- акушерская практика (для предупреждения внутриутробной гипоксии плода);
- терапевтическое лечение (выявление синдрома ночного апноэ, контроль дыхательной недостаточности, оценка эффективности проводимой медикаментозной терапии).
Решение о проведение пульсоксиметрии принимается лечащим врачом Центра, учитывая состояние здоровья пациента. Показанием к диагностике являются:
- явная и вероятная дыхательная недостаточность;
- проведение кислородной терапии;
- пребывание пациента под наркозом в течение продолжительного времени;
- реабилитационный период после хирургического вмешательства;
- наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем с риском развития гипоксии;
- подозрение на синдром обструктивного или центрального апноэ;
- вероятность развития ночной гипоксемии на фоне имеющих пульмонологических заболеваний (при ХОБЛ, эмфиземе легких, бронхиальной астме и другие).
Дополнительными показаниями к пульсоксиметрии являются жалобы на такие симптомы:
- храп и периодическая остановка дыхания во время сна;
- частые позывы в туалет в ночное время суток (более двух раз);
- жалобы на одышку и затрудненность дыхания в ночное время суток;
- беспокойный сон, потливость, чувство усталости и разбитости после пробуждения;
- головные боли различной интенсивности, отмечаемые в утреннее время суток;
- цианоз (посинение) тканей;
- чувство выраженной усталости и повышенная сонливость в течение дня;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, появление отрыжки в ночное время суток.
Процедура пульсоксиметрии абсолютно безопасна для пациента, безболезненна и не имеет противопоказаний. Поэтому при имеющихся показаниях обследование проводят регулярно каждые 1-2 месяца.
Цена обследования обсуждается в индивидуальном порядке. Если процедура проводится в стационаре, ее стоимость может варьироваться.
Ночная пульсоксиметрия – метод мониторинга сатурации крови в течение длительного времени. Дополнительно аппарат фиксирует частоту пульса пациента и амплитуду пульсовой волны.
В зависимости от продолжительности сна прибор фиксирует значения от 10 до 30 тысяч раз.
Алгоритм проведения процедуры:
На запястье левой руки фиксируется блок, в который вмонтирован микропроцессор.
На палец этой же руки устанавливается датчик прибора
Важно правильно расположить датчик, чтобы он находился выше ногтевой пластины, но на максимальном расстоянии от места соединения фаланги с ладонью.
Датчик включается автоматически сразу после установки. Полученные значения отображаются на дисплее приемника.
Датчик на пальце должен оставаться на протяжении всей ночи
Все пробуждения в течение ночи должны быть зафиксированы в дневнике.
Как измерить SpO2 на фитнес браслете?
Принцип работы датчика схож с обычным пульсоксиметром. Предлагаем пошаговую инструкцию по измерению кислорода в крови (сатурации).
Инструкция по измерению
Датчик создает световые лучи, проходящие через ткани. Часть лучей поглощается кровью. Это количество и означает уровень сатурации. Показатели поглощенных лучей демонстрируют O2 в крови человека. По такому же принципу работает пульсометр стандартных смарт-часов.
Для работы с устройством используйте такой алгоритм:
- откройте фитнес-браслет;
- в папке меню запустите раздел «Измерение уровня О2»;
- щелкните на кнопку и несколько секунд удерживайте клавишу «Домой»;
- просмотрите готовые результаты.
Не снимайте гаджет ночью. Это позволит получить более точные результаты на протяжении суток.
Как фитнес браслет измеряет кислород в крови — инструкция
Можно ли этим показателям доверять?
Модели фитнес-браслетов оборудованы надежными датчиками, которые максимально точно показывают результат. Допускается лишь минимальные несоответствия от реальных показателей. Постоянно носите трекер на руке, чтобы вовремя обнаружить сбой в организме.
Если у Вас остались вопросы или есть жалобы — сообщите нам
Задать вопрос
Анализ и определение индекса
Для выяснения, каков же уровень насыщения кислородом, применяются два основных способа:
- Инвазивный (маркируется в документах SO2) — связанный с некоторыми болезненными ощущениями из-за необходимости забора крови пациента. Он является и весьма времязатратным, так как исследуемый материал отправляется в лабораторию, где анализируется, по нему даётся развёрнутая характеристика и только после этого результат попадает к лечащему врачу.
- Пульсоксиметрический (spo2) — процент сатурации определяется практически моментально и без необходимости сдавать анализ.
Принцип чудо-прибора
В основе работы пульсоксиметра лежит следующее наблюдение: в зависимости от насыщения гемоглобина кислородом он неодинаково реагирует на световые волны разной длины. На этом и базируется работа этого медицинского аппарата.
Посылаемый световой импульс в красном и инфракрасном спектрах поглощается кровью в зависимости от числа молекул О2, захваченных эритроцитом. Связанный гемоглобин принимает инфракрасный луч, а пустой, не связавший кислородных молекул, — красный. Непоглощённый свет регистрируется, прибор считает процент и выдаёт результат на экран. Вся операция занимает 15—20 сек.
На сегодняшний день имеется 2 способа измерить сатурацию: трансмиссионный и отражённый. В первом случае свет проходит сквозь ткани. Передающий элемент и принимающий детектор должны располагаться с разных сторон измеряемого объекта. Для подключения такого прибора и проведения исследования используются пальцы, ноздри, ушная раковина.
Во втором случае предполагается измерение не поглощённых, а отражённых от тканей световых волн. Применяется в случаях необходимости измерения на неудобных участках тела или там, где технически расположить датчики друг против друга не представляется возможным: туловище, плечо, голова, ноги. Оба способа выдают соотносительные результаты.
Недостатки пульсоксиметрии
В ряде случаев неинвазивная методика грешит неточностью при анализе. Это может быть связано с изменением работы в условиях чрезмерной освещённости, при движении объекта, при неправильном позиционировании датчиков. Особую сложность представляют случаи шока и гиповолемии у пациента, когда прибор не в состоянии уловить пульсовую волну.
Отравление угарным газом — случай, как правило, очевидный, может показать стопроцентную сатурацию, хотя гемоглобин насыщен не О2, а СО. Всё это необходимо учитывать при работе с прибором.
Показания к контролю кислорода в крови
Увы, но в РФ, как и на остальном постсоветском пространстве, пристальное внимание к этому индексу здоровья граждан уделяется только в отделениях реанимации, когда больной находится на грани между жизнью и смертью. Связано это как с дороговизной контрольно-измерительной аппаратуры, так и с недостаточной информированностью медперсонала всех уровней. На самом же деле показаний к применению контроля за оксигенацией организма немало:
На самом же деле показаний к применению контроля за оксигенацией организма немало:
- Дыхательная недостаточность вне зависимости от причин её вызывающих.
- Проведение наркоза как анестезиологического пособия.
- Послеоперационный период (ортопедия, сосудистая хирургия).
- Глубокая гипоксия при патологии внутренних органов, систем крови, аномалиях эритроцитов.
- Вероятность ночных остановок дыхания (апноэ), хроническая гипоксемия.
Проведение пульсоксиметрии во время сна
Иногда требуется определение уровня кислорода в крови в ночное время. В ряде случаев остановка дыхания и гипоксия случается именно по ночам. Спящий человек зачастую даже не подозревает, что во время сна у него возникает гипоксия, которая может нести прямую угрозу не только здоровью, но и жизни. От апноэ страдают люди с избыточной массой тела, с заболеваниями щитовидной железы, органов дыхания и с повышенным артериальным давлением.
Симптомами, указывающими на необходимость проведения ночной пульсоксиметрии, являются: храп во время сна, плохое качество сна, сонливость в дневные часы, нарушения в работе сердца, частые головные боли. Чтобы определить наличие или отсутствие гипоксии, следует замерить уровень кислорода в крови именно во время ночного отдыха.
Для проведения исследования больному надевают прибор на всю ночь. На протяжении нескольких часов он будет фиксировать сатурацию, пульс и пульсовую волну. Возможно определение показаний до 30 тысяч раз за одну только ночь.
При этом нет необходимости, чтобы испытуемый находился в стационаре. Если прямая угроза жизни и здоровью отсутствует, то исследование можно проводить в домашних условиях.
Процедура проводится следующим образом:
-
Датчик надевают на палец, а воспринимающее устройство фиксируют на запястье. Включение устройства происходит автоматически.
-
На протяжении ночи пульсоксиметр остается на руке человека. Они фиксирует каждый момент его пробуждения.
-
Уром прибор следует снять, а устройство вернуть доктору. Врач проведет анализ полученных данных.
Изучению подлежат сведения, полученные с прибора в период с 22:00 до 8:00. При этом человек должен находиться в комфортных для него условиях. Температура воздуха в спальне не должна превышать 23 °C. Нельзя вечером пить тонизирующие напитки, следует отказаться от приема любых лекарственных средств. Если ночью человек пробуждался, у него болела голова, либо он принимал какой-нибудь препарат, об этом следует сообщить доктору. Если уровень сатурации во время сна опускался ниже 88%, то человек нуждается в ночной оксигенотерапии.
Кому необходимо выполнить ночную пульсоксиметрию:
-
Людям с избыточной массой тела, при условии, что ожирение у них достигло второй степени.
-
Больным с обструктивными поражениями органов дыхательной системы.
-
Гипертоникам и людям с сердечной недостаточностью второй степени.
-
Больным микседемой.
Даже если ни один диагноз из вышеперечисленных, еще не был поставлен, это не означает, что нельзя провести пульсоксиметрию. Исследование нужно выполнить при наличии к ней показаний в виде патологических симптомов
Особое внимание должны обратить на себя такие признаки патологии, как: ночной храп, остановка дыхания во время сна, усиление потливости, частые пробуждения, чрезмерная дневная сонливость, частые головные боли, появляющаяся в ночные часы одышка
Что такое сатурация и почему измеряют кислород при коронавирусе
Происхождение термина сатурация – латинское и в буквальном смысле означает насыщение. Это – составная часть газообмена, совокупности обменных процессов, перманентно происходящих между открытой системой человеческого тела и внешней средой.
Без него невозможны ни получение энергии из потребляемых питательных компонентов, ни образование тепла и энергии, ни поддержание в теле постоянной температуры:
- Сейчас под сатурацией прежде всего понимают циркуляцию в крови кислорода, но в биологических жидкостях организма могут в небольшом количестве находиться и другие газы – азот, гелий или водород.
- Транспортировка кислорода осуществляется эритроцитами, но 2% из поступающего количества всегда растворены в плазме, поэтому верхний показатель нормы содержания в крови – не 100, а 98%.
- Под термином иногда подразумевают приготовление лекарственных форм, газирование вод или шампанского, десатурация обозначает выведение из крови газов, концентрация которых превысила норму.
- Измерение показателя – диагностическая процедура, применяемая в пульмонологии, гематологии или кардиологии. Процедура необходима для определения уровня насыщения биологических жидкостей кислородом. Понижение нормального уровня свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме.
Классификация
Существует 2 формы гипоксемии:
- Экзогенная. Возникает на фоне снижения содержания кислорода в воздухе, из-за чего артериальная кровь недостаточно насыщается этим газом. Данная форма патологии возникает при полете на самолете, проживании в высокогорных районах, погружении под воду.
- Эндогенная. Кислородное голодание в этом случае вызывается заболеваниями дыхательной системы.
Последняя форма гипоксемии делится на 4 вида:
- Респираторный. Возникает на фоне гиповентиляции легочных альвеол, возникающей при травмах грудной клетки, обтурации бронхов и спадении легких. Респираторная гипоксемия может быть вызвана поражением дыхательного центра головного мозга.
- Циркуляторный. Развитию гипоксемии способствует острая или хроническая сердечная недостаточность, вызываемая пороками сердца или закупоркой крупных артерий.
- Тканевой. Возникает при интоксикации, замедляющей транспортировку кислорода в ткани. Из-за снижения активности дыхательных ферментов восприимчивость организма к веществу снижается.
- Гемический. Является результатом снижения числа красных кровяных телец или гемоглобина. Эта форма гипоксемии возникает на фоне массивной кровопотери, железодефицитной или гемолитической анемии.