Стрептодермия

Как начинается стрептодермия у взрослых, фото

фото — начало стрептодермии у взрослого

От заражения до появления первых высыпаний на коже проходит в среднем 1 неделя (инкубационный период). Стрептодермия у взрослых начинается с появления розовых пятен неправильной формы, несколько возвышающихся над поверхностью кожи с элементами мелкого шелушения.

следующий этап

Внедрение инфекции в более глубокие кожные слои провоцирует зуд, который не столь выраженный, как, например, при стригущем лишае или аллергии. Внешняя картина начального периода стрептодермии очень схожа с экземой и атопическим дерматитом.

Симптоматика стрептодермии довольно разнообразна. Различают несколько клинических видов стрептодермии кожи.

Стрептококковое импетиго

Чаще всего стрептодермия на лице локализуется в зоне носогубного треугольника и за ушами, реже — на туловище, руках и ногах. Изначально появившиеся очаги покраснения покрываются мельчайшими пузырьками, которые лопаются с образованием желтых корочек.

Их принудительное отдирание приводит к мокнутию и болезненности. Незначительный зуд, провоцирующий постоянное подтирание под носом, чреват распространением инфекции. Заживление сопровождается шелушением.

Еще некоторое время место воспаления остается розовым. Без лечения стрептодермия у взрослых увеличивается по периферии, появляются новые воспалительные элементы.

Стрептококковая заеда

Основные причины заеды — недостаточность вит. В, кариес, простудные и аллергические заболевания, сопровождающиеся обильным отделением слизи из носа.

Пузырьки с желтоватой жидкостью, появившиеся в уголках рта, быстро лопаются и образуют довольно болезненные, трудно заживающие трещины.

Активная мимика этой зоны провоцирует постоянное травмирование патологического очага, из трещин иногда может сочиться кровь. Стрептококковая заеда протекает длительно и является индикатором иммунодефицита.

Буллезная стрептодермия

Симптомы стрептодермии  медленным развитием и появлением множественных мелких очагов на спине, груди, руках. Начинается стрептодермия у взрослых с появления на коже мелкого гнойного пузырька с четко ограниченной красной каемкой. Гнойник медленно созревает, увеличиваясь в размерах.

При распространенном стрептококковом поражении кожи повышается температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Панариций

Панариций — «спутник» людей, имеющих привычку грызть ногти. Травмирование кожи вокруг ногтевой пластины приводит к выраженному воспалению: отек, покраснение, боль.

Изначально болезненность носит ноющий характер, в процессе созревания панариция боль пульсирующая, достаточно мучительная.

Глубокий гнойный процесс может закончиться отхождением ногтевой пластины.

Стрептококковая опрелость

Опрелости часто сопутствуют лишнему весу и повышенной потливости. В складках кожи — подмышечные впадины, область паха, ягодицы, у женщин под грудью — появляются очаги мацерации (мокнутия) с признаками воспаления.

Их подсыхание с образованием мелких чешуек сменяется повторным мокнутием. Так стрептодермия может протекать годами и в последствии трудно поддается лечению.

Сухая стрептодермия

Симптомы сухой стрептодермии выглядит как признаки микроспории (стригущий лишай гладкой кожи). Именно поэтому такой тип стрептококковой инфекции кожи называют простым лишаем. Розовые округлые высыпания покрыты белесыми, сухими чешуйками.

Типичная локализация стрептококковых пятен — грудь, боковая поверхность туловища, спина. Зуд усиливается при обильном потении. Без лечения инфекция распространяется на большие участки кожи (очаги высыпания в диаметре достигают 10 см и более) с образованием крупных грязно-желтых чешуек.

Заживление сопровождается формированием белых, постепенно исчезающих шрамов.

Стрептококковая эктима

Глубокое поражение кожи стрептококком характеризуется появлением гнойника, не связанного с волосяным фолликулом. После отхождения серозно-гнойного содержимого формируется глубокая болезненная язва с неровными очертаниями.

Желто-зеленоватые корки подсыхают, а на месте язвы образуется грубый рубец, который может сохраняться всю жизнь ввиду повреждения росткового слоя эпидермиса.

Наиболее тяжелое течение стрептококковой эктимы на ногах наблюдается у пациентов с варикозной болезнью, тромбофлебитом, сахарным диабетом.

Медикаментозное лечение домашних условиях.

• В первую очередь назначается полноценное питание, богатое витаминами. Проводится санация очагов инфекции, как у родителей, так и у ребёнка.
• Назначаются антибактериальные препараты из группы пенициллинов и макролидов.
• При тяжёлом течении заболевания назначают гормональные лекарственные препараты (например, Тридерм). Применение данных препаратов стоит ограничить неделей.
• Применяют антисептики (например, перекись водорода одного процента или салициловая кислота).
• Если Ваш ребёнок совсем маленький, необходимо применять Фукорцин.
• При тяжелом состоянии ребёнка, показано системное лечение антибактериальными препаратами (например, Амоксиклав, Цефтриаксон и тд.).
• Назначается химиотерапия, при помощи обработки области поражения светом кварцевой лампы. Когда ребенок будет полностью здоров, рекомендуется начинать с ним процедуры закаливания.

Само длительность лечения определяется состоянием ребёнка, тяжестью заболевания и его формой. Если терапия своевременная и адекватная, то выздоровление наступает спустя две недели.

Если помощь детям оказана позже, то улучшения могут быть заметны лишь на четвертую неделю.

Как правильно обрабатывать поражённые места?

При помощи ватной палочки, смоченной в антисептик, пройдитесь по поражённому участку. Необходимо на десять сантиметров заходить за место повреждения. Жать время высохнуть. После наносим мазь.

Процедуру выполнять четыре раза в день. Рану повязкой не закрывать.

Наиболее благоприятное действие на кожу оказывают препараты цинка (мазь или болтушка).

Лечение стрептодермии у детей

Если диагноз поставлен на ранней стадии стрептодермии и лечение начато сразу, то болезнь можно ликвидировать за 7-14 дней. Методы лечения детей младшего возраста и школьников почти не отличаются. Различны лишь дозировки и формы выпуска лекарственных средств. Уничтожить возбудителя поможет полный курс комплексной терапии и следование основным правилам лечения:

• следует ограничить контакт больного ребенка с другими людьми;
• при высокой температуре нужен постельный режим;
• запрещены купания и растирания, чтобы инфекция не распространялась на здоровые участки тела;
• нужно следить за чистотой рук и ногтей ребенка;
• требуется ежедневно менять постельное и нательное белье малыша;
• детская комната нуждается в проветривании, поскольку больному ребенку нужен свежий воздух;
• нельзя давать малышу расчесывать язвочки на теле;
• из ежедневного меню следует исключить соленую, сладкую, острую пищу;
• диетические блюда должны подаваться в отварном или запеченном виде.

Медикаментозная терапия

В основном для лечения кожной инфекции используются препараты наружного действия. Если заболевание протекает в острой форме или местная терапия не дает нужного эффекта, то назначаются системные препараты:

• Антибиотик при стрептодермии у детей. Назначаются антибактериальные препараты пенициллинового ряда, из группы цефалоспоринов или макролидов в форме таблеток или суспензий (Амоксиклав, Амокисциллин, Флемоксин, Цефазолин, Сумамед). Курс лечения составляет 7-10 дней.
• Витамины группы В, А, Р, С. Особенно важны для повышения иммунитета при медленно текущей патологии. Принимаются в течение всего курса лечения.
• Антигистаминные средства. Назначаются детям в таблетированной форме или внутримышечно при сильно выраженном зуде. Доза и длительность лечения подбираются индивидуально. Эффективные препараты для детей: Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Местное лечение для детей безопаснее, поскольку многие наружные кремы и мази не всасываются в общий кровоток и не наносят вреда неокрепшему организму. Терапия включает в себя применение следующих групп препаратов:

• Антисептики. Наносятся на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки. После высыхания антисептика применяются мази, гели, кремы. Детям назначают перекись водорода 1%, бриллиантовый зеленый 2% (зеленка), борную кислоту, салициловый спирт 2%, Фукорцин, Стоматидин.
• Антибактериальная мазь. Наносится на очищенную зону воспаления по 2-3 раза за день на протяжении 7-14 дней. Популярные мази при стрептодермии: Эритромициновая, Левомеколь, Банеоцин, Резорцин.

Народные средства

Чтобы выздоровление ребенка наступило быстрее, одновременно с медикаментозной терапией можно применять народные рецепты. Следует помнить, что во избежание опасных осложнений нельзя подбирать лечение самостоятельно. Все применяемые лекарства должны быть одобрены лечащим врачом. Во время лечения стрептодермии ребенку помогут следующие народные рецепты:

• Эвкалиптовая мазь. Ускорит заживление кожных покровов. Для ее изготовления нужно измельченные листья эвкалипта залить подсолнечным маслом в соотношении 1:1, настаивать в течение 3 суток. Затем в смесь добавляется дубовая кора, которая заранее готовится так: кусочки запекаются в духовке, измельчаются до порошка, потом запариваются на 40 минут. После смешивания всех ингредиентов (1:1) мазь следует наносить на пораженные инфекцией участки 2-3 раза в день в течение 7-10 суток.
• Череда. Трава обладает противомикробным действием, поэтому способствует избавлению от бактериальной инфекции. Для лечения необходимо приготовить настой череды: 4 ст. л. сырья залить с вечера 1 л кипятка. Средство наносить на марлевую повязку и делать примочки на очаги поражения по несколько раз в течение дня до исчезновения сыпи.
• Сок граната. Имеет ранозаживляющее, антисептическое действие. Положительный эффект наблюдается при смеси гранатового сока и меда 1:1. Наносить массу на пузыри и язвы необходимо несколько раз за день и на ночь до улучшения результатов.
• Грецкий орех. Является отличным антисептиком, обладает противовоспалительным действием. Для лечения надо приготовить отвар: орех измельчить и залить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. При первых признаках стрептодермии принимать внутрь по 0,5 стакана охлажденного отвара перед едой 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Готовить свежую порцию лекарства нужно ежедневно.

Причины развития стрептодермии

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

• сахарного диабета;
• потницы;
• нарушение рН-баланса кожи;
• варикоза;
• регулярных физических переутомлений или стрессов.

Стрептодермия при беременности

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Для развития стрептодермии необходимы три обязательных условия:

• возбудитель – стрептококковая инфекция;
• нарушение целостности кожных покровов;
• предрасполагающие к развитию заболевания факторы.

Возбудитель – стрептококк

Стрептококки

Это значит, что инфекция в норме находятся в нашем организме, не вызывая заболевания до тех пор, пока не будут для этого особые условия (травмы, снижение иммунитета, .

авитаминоз

, вирусные инфекции и прочее). То есть «здоровая» иммунная система способна контролировать условно-патогенную флору, не позволяя ей вызвать болезнь.

https://youtube.com/watch?v=rOvdBilR6_s

Группы риска

В группе риска в первую очередь находятся дети, причём по статистике чаще болеют мальчики. Это связано с тем, что защитная система их кожи до конца не сформировалась. При этом маленькие дети часто тянутся к грязным и инфицированным вещам. Ещё одна причина, почему дети болеют чаще — это ежедневный и тесный контакт с другими детьми в школе или детском саду. Они могут пользоваться одними игрушками, полотенцами или школьными принадлежностями, поэтому в учебных заведениях стрептодермия часто приобретает эпидемический характер.

Вероятность заболеть одной из разновидностей стрептодермии высока у тех, кто страдает заболеваниями, снижающими защитные возможности организма. Это может быть сахарный диабет (особенно если учесть, что при этом заболевании любые ранки заживают дольше), тяжёлые или хронические вирусные инфекции, которые требуют постоянной реакции иммунитета и аутоимунные заболевания.

Беременные женщины тоже могут подхватить инфекцию, так как иммунитет у них (особенно в первом триместре) снижен, а в поликлиниках им приходится бывать часто: избежать контакта с инфицированными людьми сложно.

Люди, злоупотребляющие алкоголем или наркотическими веществами, подвергают здоровье опасности не только из-за прямых последствий этих привычек. Организм, отягощённый токсинами, которые ему необходимо перерабатывать и выводить, просто не в силах бороться с кожными инфекциями. Именно поэтому у этой группы пациентов стрептодермия лечится дольше всего.

Виды заболевания

Первым в списке частых обращений стоит стрептококковый импетиго. Местами поражений становятся дыхательные пути, участки кожи возле рта. Возможно инфицирование слизистой носа. В редких случаях появляется на кистях рук.

Такая форма стрептидермиса травмирует поверхностно, не затрагивая сосуды. Первым на борьбу встаёт местный иммунитет.

Стадии протекания болезни:

• на внешнем участке коже возникают пятна. Образования мутного цвета, при пальпации упругие. В размерах не превышают 5 мм. Имеются значительные покраснения. Начиная лечение на этом этапе, возможно предотвратить распространение дальнейшего вируса;
• на протяжении недели гнойные образования раскрываются. Жидкость вытекает. После частичного заживления остаётся корка светло-желтого цвета;
• отделяясь, болячка оставляет после себя тёмно-розовые или синие пятна.

Предписания врача, выполненные вовремя, способствуют быстрому устранению проблемы. Так бездействие приведет к затяжному процессу лечения.

Лечение травами

Существует большое количество трав, лечение которыми позволяет быстро избавиться от стрептодермии

Не смотря на то, что на первый взгляд, травы безопасны, и безвредны, нужно соблюдать многочисленные меры предосторожности. Во-первых, нужно всегда сообщать о приеме трав врачу, поскольку многие и них могут не сочетаться с медикаментозной терапией

Во-вторых, нужно внимательно относиться к подбору дозировки, чтобы не вызвать передозировку и интоксикацию. Нужно учитывать, что многие травы обладают накопительным действием, и начинают оказывать воздействие на организм, только после того, как накопились в организме. Рассмотрим наиболее эффективные травы и способы их применения.

Рецепт №1.

Детям при стрептодермии часто назначают отвары лекарственных трав, которые можно принимать внутрь, а также использовать для наружной обработки пораженных участков кожи. Самый простой отвар – отвар ромашки лекарственной. Она обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, что позволяет широко задействовать ее при лечении пиодермий различного происхождения. Готовить отвар ромашки достаточно просто: на стакан кипятка добавляют столовую ложку цветков ромашки. Все это тщательно перемешивают, накрывают плотно крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пьют по столовой ложке 2-4 раза в день. Смазывать пораженные стрептодермией участки можно до 5-6 раз в сутки.

Рецепт №2.

Порошок рапса посевного (измельченные корни и стебли), растворяют в рюмке водки (примерные пропорции – 5 грамм порошка рапса на 50 грамм водки). Тщательно перемешивают, наносят тонким слоем на пораженные участки. Внутрь пить не рекомендуется.

Рецепт №3.

Цветки и листья акации смешивают между собой в соотношении 1:2, после чего заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, отставляют. Настаивают не менее 2-3 часов. Выпивают за 2 подхода – утром, затем спустя 3-4 часа.

Рецепт №4.

Довольно хорошо себя зарекомендовала местная ванночка для пораженных участков кожи. Ее можно проводить только в том случае, если температура тела не повышена и находится в пределах физиологической нормы, а также, если нет сильных высыпаний, обострения, острой боли, зуда и жжения. В противном случае от ванны лучше отказаться, поскольку состояние может только ухудшиться. Приготовить ванночку достаточно просто: отдельно готовят отвар (примерно 40-50 грамма цветков и листьев лаванды заливают кипятком, настаивают до тех пор, пока вода не станет теплой и комфортной). Затем небольшой тазик наполняют полученным отваром, помещают туда пораженный участок. Для усиления эффекта и смягчения отвара добавляют 3-4 столовые ложки пищевой или морской соли. Лучше использовать морскую соль. Принимают ванночку в течение 10-15 минут, после чего необходимо обеспечить прогретому участку сухое тепло.

Рецепт №5.

Рекомендуется в качестве основы взять подсолнечное или оливковое масло, подогреть его до температуры примерно 50 градусов. После этого в горячее средство добавляют столовую ложку цветков и семян календулы. Настаивают в темном месте 1-2 суток, после чего средство можно использовать как мазь, нанося на кожу тонким слоем. Курс лечения – минимум 15 дней.

Что это за болезнь

Стрептодермией в дерматологии обозначают целую группу инфекционных кожных заболеваний, возбудителями которых является стрептококк. К ним относятся импетиго, стрептококковые заеды, простой лишай лица, хроническая диффузная пиодермия, рожистое воспаление, вульгарная эктима. Первая форма является самой типичной и распространенной.

Стрептодермия у детей встречается чаще, чем у взрослых в связи с недостаточно совершенной иммунной системой, более тонкой и нежной кожей.

Это заболевание является заразным, оно может передаваться между людьми при непосредственном контакте (поцелуи, рукопожатия) или через предметы общего пользования. Вспышки болезни нередко возникают в закрытых коллективах (интернаты, воинские части, колонии).

Предрасполагать к развитию заболевания могут следующие факторы:

• ослабление иммунной защиты организма (стрессы, переутомление, интоксикации, перемещение в другую климатическую зону и т.д.);
• наличие сопутствующих инфекционных (герпес, ветряная оспа) или хронических заболеваний в организме (диабет, псориаз, экзема, атопический дерматит);
• неполноценное питание или голодание (дефицит белка, витаминов и микроэлементов);
• работа на вредных производствах;
• сильное загрязнение и повреждение кожных покровов (микротрещины, ссадины, царапины, укусы насекомых);
• пренебрежение правилами индивидуальной гигиены или чрезмерная чистоплотность;
• воздействие низких (отморожения) или высоких (ожоги) температур;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• нарушение кровообращения (варикозная болезнь).

Пути передачи

Стрептококк передаётся от больного человека или носителя. При этом стрептодермия может быть результатом контакта с заражёнными перевязочными материалами, грязными руками врачей или инструментом.

Инфекция, подхваченная от уже сильно болеющего человека, обычно протекает тяжелее, так как бактерии попадают на кожу из благоприятной для них среды. Им не нужно много времени для того, чтобы активизироваться. Стоит учесть, что бактерия, вызывающая тонзиллит, и бактерия-возбудитель стрептодермии — это не одно и то же. Но присутствие в организме одного вида бактерий облегчает проникновение других из-за занятости иммунитета.

Ещё один возможный путь — воздушно-пылевой. Бактерии перемещаются по воздуху на пылинках и оседают на предметах, которыми мы пользуемся каждый день.

Присутствие бактерий на здоровой коже не причиняет неудобств. Но если на эпидермисе есть хотя бы микроскопическая ранка и бактерии попадут туда, они обязательно вызовут воспаление. Такими повреждениями могут быть:

• ссадины, царапины, порезы;
• укусы животных;
• инъекции;
• выдавленные прыщи;
• аллергическая сыпь;
• трещинки на коже из-за пересушивания;
• опрелость;
• расчесанный укус насекомого.

Дети, которые любят изучать носовой проход пальцами (разумеется, не вымыв их перед этим), могут повредить слизистую носа, что тоже приводит к воспалению.

Физиотерапия при стрептодермии у взрослых

После того, как острая симптоматика стрептодермии останется позади, наступает время для дополнительных видов лечения – например, для физиотерапии. Физиопроцедуры при стрептодермии чаще всего представлены такими методами:

• УФО пораженной зоны на коже (назначается при отдельно существующих очагах инфекции);
• УФО крови (назначается при масштабном поражении, при хронической стрептодермии).
• УФО при стрептодермии, кварцевание не назначают:
• при гиперчувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению;
• при тяжелых психических расстройствах;
• при эпилепсии;
• при сифилитическом поражении, синдроме иммунодефицита;
• при повышенной фоточувствительности кожи;
• в постинсультном периоде.

[], []

Стрептодермия у детей

Чем ребенок физиологически отличается от нас, взрослых? В первую очередь своей уязвимостью перед лицом многих патогенов инфекционной природы. Иммунитет ребенка формируется и крепнет еще в течение нескольких лет после рождения, поэтому маленькие дети болеют инфекционными заболеваниями гораздо чаще, чем взрослые, да и список таких болезней пополняется сугубо детскими болезнями. []

Стрептодермию нельзя отнести к детским заболеваниям, хотя заболеваемость среди детей намного выше, чем у молодежи и зрелых людей. Этому способствует и распространение возбудителя в больших детских коллективах (ясли, детские сады, школьные коллективы, группы внеклассной работы, спортивные секции, художественные коллективы и т.д.), где малыши и подростки тесно контактируют друг с другом.

Особенно трудно уберечь от неприятностей малышей до 3 лет, для которых тактильные ощущения (пощупать, пальчиками ощутить свойства объекта) имеют особую привлекательность, позволяя изучать мир во всех его проявлениях. Да и сами по себе прикосновения очень важны в таком нежном возрасте. Вот только стойких навыков гигиены у ребенка младшего возраста еще нет. К тому же болезнь внешне проявляется намного позже, чем возникает способность заражать других, поэтому при появлении первых признаков стрептодермии у одного ребенка есть большая вероятность, что к тому времени заразилась уже большая часть коллектива.

Проявления болезни у детей могут отличаться в зависимости от степени сформированности иммунной системы и крепости иммунитета, количества патогенных микроорганизмов, попавших на кожу, наличия крупных и мелких повреждений кожи, очага болезни, наличия сопутствующих патологий.

В больших детских коллективах болезнь развивается по принципу эпидемии, т.е. заболевший ребенок в краткие сроки распространяет инфекции по всему детскому коллективу, а иногда и за его приделы. Вот только проявляться стрептодермия будет у разных деток по-разному. Если у ребенка иммунитет может противостоять натиску бактерий, клиническая картина ограничится внешними признаками: локальными высыпаниями на коже, т.е. поражением отдельных участков тела. При этом решающую роль играет все же местный иммунитет.

Сыпь, как характерный симптом стрептодермии, обычно появляется спустя 2-10 дней после заражения в виде ярко-розовых папул или пузырьков с жидкостью, которые после вскрытия могут превращаться в эрозии. При соответствующем уходе такие элементы довольно быстро подсыхают с образованием корочек, впоследствии безболезненно отпадающих.

Однако при некоторых формах заболевания пузырьки не образуются вообще, ограничиваясь образованием мелких розоватых или красноватых очагов с отслаивающимися частицами эпидермиса (сухая форма стрептодермии).

Зуд при стрептодермии обычно выражен в слабой степени или отсутствует вообще, поэтому особо ребенка не беспокоит. Другое дело, что детям свойственно трогать пальчиками необычные элементы у себя на коже, расцарапывать их просто из детского любопытства и таким путем распространять инфекцию на другие участки тела, усложняя течение болезни. []

Но в том случае, если иммунитет ребенка не в силах справиться с патогенами, а также при попадании стрептококков на нежный покров слизистых оболочек, с большой вероятностью возможно развитие более тяжелых форм заболевания. Помимо внешних симптомов клиническая картина стрептодермии в этом случае имеет и внутренние проявления:

• Повышение температуры тела до фебрильных величин (выше 38-38,5 градусов). Ребенок при этом может стать вялым, апатичным, у него ухудшается аппетит, могут появиться непонятные капризы. Другие дети наоборот становятся излишне возбудимыми и на температуру указывают лишь необычно розовые щечки малыша.
• Появление симптомов интоксикации организма (у ребенка может разболеться голова, отсюда вялость и капризы, появиться тошнота и рвота, не зависящие от приема пищи, снижается аппетит, нарушается сон). В некоторых случаях появляются боли в суставах и мышцах, что ограничивает подвижность ребенка и становится причиной плаксивости у малышей и жалоб на самочувствие у старших деток.
• Увеличение лимфоузлов вблизи очагов поражения  по ходу движения лимфы, которое иногда можно обнаружить уже с первых дней болезни (под кожей ребенка можно прощупать уплотнения, зачастую болезненные при пальпации).
• Анализы крови ребенка покажут наличие выраженного воспалительного процесса, свойственного бактериальному поражению.