Стригущий лишай, его причины, диагностика и методы лечения таблетками
Содержание:
- Лечение стригущего лишая народными методами
- Как передается стригущий лишай
- Симптомы стригущего лишая
- Как лечить стригущий лишай?
- С какими заболеваниями может быть связано
- Стригущий лишай в детском возрасте
- Причины возникновения
- МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
- Это интересно — популярные вопросы о трихофитии
- Особенности терапии данного грибка у детей
- Профилактика и прогноз
- Лечение стригущего лишая
- Симптомы стригущего лишая
- Лечение
- Поверхностная трихофития
- Профилактика
- Симптоматика микроспории
Лечение стригущего лишая народными методами
Народная медицина предлагает широкое разнообразие рецептов от стригущего лишая, однако эффективность не каждого из них высока. Обсудите со своим лечащим врачом целесообразность применения следующих средств:
- подорожник — измельчить в блендере листья свежего подорожника, отжать сок; соединить 1 стакан сока с 1 ст.л. золы и 1 ч.л. спирта; использовать по 5 раз в день в течение недели;
- ромашка — 20 грамм сушеных цветов ромашки заварить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить; использовать для протираний очагов лишая на коже или мыть отваром голову в течение 7-10 дней лечения;
- свекла — свеклу среднего размера проварить 40-50 минут очистить, натереть на мелкой терке; добавить равное количество гречишного меда, перемешать, хранить в холодильнике; использовать трижды в день на протяжении недели;
- черный изюм — горсть изюма запарить кипятком; распаренный изюм растолочь в кашицу и прикладывать ее к очагам лишая дважды день; эффект станет заметен на 3-5 день, однако лечение продолжать до полного исчезновения симптомов.
Как передается стригущий лишай
Стригущий лишай – высоко контагиозное заболевание. Кроме прямого контакта с больным, можно инфицироваться, прикоснувшись к личным вещам, постельному белью, предметам общего пользования.
Микроспория у человека может развиться после контакта с зараженными животными. В большинстве случаев – это бродячие собаки и кошки, особенно молодые особи. Реже лишай можно «подцепить» от домашних питомцев, крупного рогатого скота, грызунов.
Интересно, что споры гриба, упавшие с больного животного, не погибают в грунте до 3 месяцев. Поэтому, работая голыми руками с землей, риск заражения также велик.
Попадая в благоприятную среду (на кожу человека), споры начинают активно развиваться, поражая волосяные луковицы и верхние слои эпидермиса. Это происходит быстрее, если на коже есть небольшие порезы или царапины.
Стремительно разрастается мицелий гриба на детской коже, поскольку эпидермис в юном возрасте имеет более мягкую податливую структуру.
Симптомы стригущего лишая
Инкубационный период развития инфекции в данном случае длится три-четыре дня, после чего начинают формироваться основные симптомы стригущего лишая на гладкой коже:
- шелушащиеся розовые и красные пятна;
- пузыри на «ободке», которые со временем лопаются, а на их месте появляются небольшие корочки.
- появление «ободка» под волосами;
- шелушение покраснения;
- в районе очага поражения начинают лохматиться волосы, после чего они полностью выпадают.
- пятнышки серого цвета на ногтях, которые постепенно разрастаются и делают ноготь ломким;
- зуд и жжение в области поражения.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Лучшие врачи по лечению стригущего лишая
8.4
Дерматолог
Косметолог
Трихолог
Шеверова Анна Николаевна
Стаж 11
лет
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар
390 м
Трубная
540 м
Сухаревская
920 м
8 (499) 519-37-05
9.1
Дерматолог
Косметолог
Трихолог
Колесникова Наталья Геннадьевна
Стаж 17
лет
Медцентр Столица на Арбате
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
Смоленская
760 м
Кропоткинская
1 км
Смоленская
1.3 км
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
Проспект Вернадского
1.5 км
8 (499) 519-39-10
8 (495) 185-01-01
8.5
Венеролог
Дерматолог
Врач первой категории
Дохтов Ауейс Магомедович
Стаж 7
лет
Кандидат медицинских наук
МедЦентрСервис в Медведково
г. Москва, ул. Полярная, д. 32
Медведково
1.4 км
8 (499) 969-25-66
8.8
Венеролог
Дерматолог
Трихолог
Миколог
Врач высшей категории
Шумилова Елена Александровна
Стаж 24
года
Кандидат медицинских наук
Евромедклиник 24 Жулебино
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Жулебино
830 м
Котельники
950 м
Евромедклиник
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Щелковская
900 м
Первомайская
980 м
8 (499) 969-25-84
8 (495) 185-01-01
9
Дерматолог
Косметолог
Осипова Карина Валерьевна
Стаж 11
лет
Бест Клиник на Профсоюзной
г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Профсоюзная
1 км
Академическая
1.5 км
8 (499) 519-36-54
8.4
Дерматолог
Косметолог
Федорищенко Мария Николаевна
Стаж 16
лет
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
Проспект Вернадского
1.5 км
8 (495) 185-01-01
9.1
Венеролог
Дерматолог
Трихолог
Махкамбаев Фаяз Фархадович
Стаж 7
лет
Клиника Московский доктор
г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Бульвар Дмитрия Донского
500 м
Улица Старокачаловская
800 м
Клиника Московский доктор
г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5
Чертановская
150 м
8 (499) 969-29-32
8 (499) 969-26-27
8.2
Венеролог
Дерматолог
Косметолог
Валиева Майя Самедовна
Стаж 4
года
Добромед в Медведково
г. Москва, ул. Грекова, д. 5
Медведково
280 м
ABC медицина на Коломенской
г. Москва, пр-т Андропова, д. 42, корп.1
Коломенская
830 м
8 (499) 116-77-38
8 (499) 519-36-05
9.1
Венеролог
Дерматолог
Косметолог
Врач первой категории
Арипова Мукаддам Лутфиллоевна
Стаж 8
лет
Кандидат медицинских наук
ГС-клиника
г. Москва, ул.Перовская, д.23
Перово
1.2 км
Шоссе Энтузиастов
1.9 км
Шоссе Энтузиастов
2.2 км
8 (495) 185-01-01
8.7
Венеролог
Дерматолог
Трихолог
Миколог
Врач высшей категории
Доцент
Хейдар Сюзанна Абдуловна
Стаж 25
лет
Кандидат медицинских наук
Медицинский центр Трастмед на Таганке
г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1
Таганская
490 м
Марксистская
580 м
Таганская
730 м
8 (499) 116-81-39
Как лечить стригущий лишай?
Лечение стригущего лишая должно производиться только под наблюдением врача-дерматолога. Лечение в госпитале происходит, только если у больного осложнённая форма заболевания. Также госпитализация назначается заражённым, которых трудно изолировать от окружающих. Болезнь не принесёт особого вреда, не считая сыпи. Тем не менее, болезнь нельзя запускать. Для того чтобы быстро вылечить стригущий лишай необходимо соблюдать строгий режим приема лекарственных препаратов. Для скорейшего выздоровления можно воспользоваться различными кремами или средствами народной медицины. Из-за наличия волос, расход мазей может быть очень большой, поэтому врачи советуют сбривать волосы.
Соблюдение диеты при стригущем лишае играет немаловажную роль в процессе выздоровления и профилактики заболевания. Питание должно быть полноценным и питательным. Как и во всех случаях борьбы с грибковыми заболеваниями, необходимо ограничить потребление продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию (ягоды, цитрусы, шоколад, некоторые фрукты и другое). Прежде чем принимать препараты, необходимо узнать об их противопоказаниях. Большинство лекарственных препаратов оказывают токсичное влияние на печень. Врачи советуют свести работу печени до минимума. Это можно сделать, не перегружая её, а в частности исключить потребление алкоголя, жирных продуктов.
При стригущем лишае необходимо ежедневно мыть голову с мылом, под проточной водой. Можно воспользоваться специальными противогрибковыми шампунями.
Некоторые больные считают, что не обязательно идти в больницу и предавать огласке своё заболевание, так как существует множество народных методов лечения лишая. Спешу уверить, что это мнение ошибочное, так как самостоятельно лечение может навредить здоровью больного и окружающим его людей. Если неправильно установить дозировку лекарств, то можно поспособствовать осложнению грибка или переходу его к хронической форме. Ни один врач не сможет вам наверняка ответить, сколько времени займёт лечение. Процесс выздоровление может длиться от 1 до 3 месяцев.
С какими заболеваниями может быть связано
Стригущий лишай развивается исключительно вследствие инфицирования спорами грибков, предшествующих ему заболеваний не отмечается. Более склонными к инфицированию можно назвать детей, беременных женщин и стаирков, лиц с иммунодефицитными состояниями, нарушениями метаболизма в силу их ослабленного иммунитета.
При тяжелый формах стригущего лишая, которые сопровождаются образованием инфильтрата и выделением гной возможно развитие лимфаденита. Долгое время не леченный лишай переходит в хроническую форму с частыми рецидивами, существует риск присоединения вторичной инфекции с последующим развитием всяческих дерматозов и экзем.
Стригущий лишай в детском возрасте
Трихофития у детей в основном поверхностного типа, когда заражение происходит спорами антропофильных (паразитирующих на человеке) трихофитонов в результате тесного контакта с больным.
При этой форме поражаются волосы и роговая прослойка эпидермиса.
При заражении от человека дерматофитоз внешне проявляется не сразу. Инкубационный период составляет 2-6 недель.
При выявлении на коже характерных отечных бляшек, шелушащихся по краям, жалобах на зуд и жжение в пораженных очагах, следует незамедлительно показать ребенка педиатру и детскому дерматологу.
Присутствие патогенных грибов определяется под светом лампы Вуда, а также исследованием соскобов под микроскопом. Если перечисленные методы дают неполную картину, проводятся вирусологические и культуральные исследования (посев).
У детей в большинстве случаев заражение лишаем происходит в учебных коллективах (детских садах, школах), в летних оздоровительных лагерях и при тесном контакте с больными животными.
Чаще других заболевают дети с ослабленным иммунитетом. В этом случае организму не хватает сил противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для успешного излечения к общей терапии назначают и микроэлементов, укрепляющих иммунную систему.
В ряде случаев помимо классических симптомов лишая, в детском возрасте можно наблюдать:
- повышение температуры;
- вялость;
- отсутствие аппетита;
- увеличение лимфатических узлов.
Случаи исчезновения лишайных очагов без медикаментозного вмешательства крайне редки. Несколько таких исцелений зафиксировано у мальчиков пубертатного периода.
Специалисты объясняют этот феномен выработкой в подростковом возрасте ундециленовой кислоты, которая пагубно действует на грибок.
Причины возникновения
Грибковое поражение кожи человека начинается с инфицирования. Существует три формы существования возбудителя и от этого зависит способ заражения.
- Зооантропонозные грибки-возбудители живут и размножаются в кожных покровах животных. Кошки, собаки, морские свинки, лошади, мыши – все эти животные могут быть переносчиками болезни. При контакте с больным животным человек быстро заражается лишаем. Особенно часто это происходят с детьми. Если на кожу ребенка попадает шерсть, перхоть больного животного, шансы заразиться очень велики.
- Антропонозная форма заболевания. Эти грибки живут только в коже человека. Такое заболевание очень легко передается другим людям через одежду, расчески и все то, что может иметь частички кожи больного на своей поверхности.
- Геофильные грибы-возбудители лишая находятся в почве. При частых контактах с почвой, особенно на фоне хронических болезней, снижении иммунитета, можно заразиться стригущим лишаем.
Замечено, что наиболее часто стригущий лишай у человека появляется в сезоны осени и весны, когда организм пытается адаптироваться к изменению окружающей среды и возможно снижение его защитных сил.
Повышают риск заражения дерматомикозом следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания;
- курс лечения антибиотиками;
- повреждения целостности кожи: ранки, порезы, потертости, высыпания, язвочки и т.д.
Наиболее часто микроспорией болеют дети. Значительную роль в причинах заболевания занимают контакты с бездомными животными. К тому же на детской коже еще не образовывается такой мощный местный иммунитет в виде доброкачественных грибков и бактерий, который есть у взрослых. Однако даже взрослые могут заразиться лишаем от собственного больного ребенка или от животного.
Существует высокая вероятность заразиться грибком лишая при контакте с больным человеком. Особенно легко могут заразиться дети. Поэтому необходимо придерживаться правил личной гигиены, не пользоваться чужими расческами, полотенцами, то есть всем, где могут быть споры возбудителя стригущего лишая.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Так как в группе риска – дети, то необходимо обеспечивать регулярный медицинский осмотр. К мерам профилактики относятся также:
- соблюдение правил гигиены;
- своевременные прививки и периодические осмотры домашних животных;
- исключение контактов с больными животными и людьми.
При попадании здорового человека в коллектив, в котором есть инфицированные стригущим лишаем, профилактические меры должны подбираться дерматологом или врачом-микологом.
По завершению лечения пациент должен пройти повторный осмотр для подтверждения полного выздоровления. И в будущем придерживаться профилактических мер. При грамотном, своевременно начатом лечении заболевание в большинстве случаев проходит без последствий.
Материалы взяты с Plastichno.com
Это интересно — популярные вопросы о трихофитии
Вопрос | Ответ |
Заразен ли стригущий лишай? | Да, стригущий лишай является инфекционным и крайне заразным заболеванием. |
Стригущий лишай чешется или нет? | Заболевание вызывает зуд, причем в некоторых случаях он может доставлять больному выраженное беспокойство. |
Может ли стригущий лишай пройти без лечения? | Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет. |
Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности? | Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребенка, ни на женщину данные микотические организмы не способны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор. |
Может ли стригущий лишай развиться повторно? | Заболевание может развиваться повторно, если имел место новый факт заражения, либо лечение не было доведено до конца. Организм не в состоянии формировать иммунитет против грибков стригущего лишая. |
Можно ли мыться при стригущем лишае? | Заболевание не является противопоказанием к осуществлению гигиенических процедур. Во время болезни лучше всего принимать не ванну, а душ. |
https://youtube.com/watch?v=AxE-5KlPl5o
https://youtube.com/watch?v=AxE-5KlPl5o
Особенности терапии данного грибка у детей
При небольших очагах лишая в лечении ребенка применяются противогрибковые крема. Также больное место смазывается настойкой йода. Когда лишай находится в зоне роста пушковых волос, от них предварительно избавляются с помощью коллодийной пленки.
Когда лишай располагается на голове малыша, к мазям подключают препараты для приема внутрь. Часто назначают противогрибковый антибиотик Гризеофульвин, а вместе с ним пропивается курс препаратов для защиты печени.
При наличии противопоказаний Гризеофульвин может быть заменен Ламизилом.
Лечение проводится параллельно с приемом витаминов группы В и С, использованием лечебных шампуней и противоаллергических препаратов, чтобы убрать зуд.
Профилактика и прогноз
Современные фармацевтические препараты и средства альтернативной медицины способны сделать прогноз болезни благоприятным, поэтому важно принимать назначенные врачом медикаменты и дополнительно использовать лекарства, приготовленные в домашних условиях. соблюдать простые, но эффективные профилактические меры
соблюдать простые, но эффективные профилактические меры
В первую очередь нужно строго следить за предметами личной гигиены, не пользоваться чужими расческами, щетками и полотенцами. Женщинам нельзя брать декоративную косметику у подруг. Посещать стоит только проверенного парикмахера, тщательно дезинфицирующего инструменты.
Предотвратить заражение также помогут советы дерматологов:
- Ограничить контакт с бродячими животными и регулярно посещать ветеринарную клинику с домашним питомцем.
- Носить одежду из натуральных тканей и отказаться от вещей из синтетических волокон.
- Посетив бассейн или сауну, сразу же принимать душ и стирать купальник. После использования мочалки хорошо промывать ее и просушивать.
- Включить в рацион полезные продукты, богатые витаминами и минеральными веществами.
- Начинать лечение любых заболеваний при появлении первых неприятных симптомов, не откладывая визит к врачу.
- Детскую одежду стирать в горячей воде и проглаживать утюгом с двух сторон. Все игрушки после совместной игры ребенка с другими детьми также желательно стирать.
Важно!
Если в семье есть инфицированный человек, во избежание заражения необходимо произвести дезинфекцию всех предметов, с которыми контактировал зараженный.
лишай на лице
При диагностировании данного заболевания следует придерживаться назначений врача, не заниматься самолечением и не прекращать терапию при улучшении самочувствия без разрешения дерматолога – это поможет быстро и без последствий избавиться от проблемы.
Лечение стригущего лишая
Лечение стригущего лишая, вне зависимости от того, каким родом возбудителя он вызван, имеет схожие принципы. Разница может заключаться только в специфической чувствительности возбудителя к тому или иному лекарственному препарату. На ранних стадиях заболевания применяют преимущественно местные препараты – противогрибковые мази и йодсодержащие препараты.
Если появился стригущий лишай на голове, в зоне бороды или усов у мужчин, волосы обязательно сбривают со всей поверхности.
Лечение при поверхностной форме заключается в чередовании йодсодержащих препаратов (применяются для смазывания пораженных участков утром) и аппликаций с противомикозными мазями (вечером и на ночь).
При более выраженной форме – инфильтративной, к указанным местным препаратам назначают комбинированные гормоносодержащие препараты и курсовое лечение антигрибковыми препаратами (внутрь в виде таблеток).
Отрастающие в очагах поражения волосы обязательно сбривают или состригают. Выдергивать их нельзя. После окончания лечения из сохранившихся в очаге луковиц вырастут здоровые волосы.
При поражении гладкой кожи придерживаются такой же тактики лечения, за исключением сбривания пушковых волос. Обычно их удаляют косметическим пластырем. Самой тяжелой является инфильтрационно-нагноительная форма.
Кроме назначения системного противогрибкового препарата внутрь и местной терапии для размягчения образующихся корок, их предварительно размягчают мазями или растворами. Можно применять салициловую мазь или раствор марганцовки (перманганат калия). Размягченные корочки снимают пинцетом.
Если через 7–10 дней инфильтрат разрешился, и в центре очага перестали выделяться живые возбудители, во избежание образования рубцов назначают рассасывающие мази – бальзам по Вишневскому или ихтиоловую мазь.
Симптомы стригущего лишая
Симптомы болезни зависят от типа возбудителя. Даже в рамках одного рода, разные виды предпочитают селиться на конкретных участках тела.
Внешне поверхностная форма заболевания, появившегося на гладкой коже или волосистой части головы, проявляется округлыми очагами, которые резко ограничены от окружающей здоровой кожи. Инкубационный период от попадания грибка на кожу до появления первичного очага составляет около 1 недели. После этого начинают развиваться клинические проявления – очаг становится серовато-розового цвета с неровными краями по границе очага и незначительным шелушением.
При лишае зуд или другие беспокоящие проявления обычно отсутствуют. По мере развития патогенного процесса по периферии очага начинают образовываться пузырьки, гнойные корочки.
Стригущий лишай на голове
Излюбленным местом локализации грибков является затылочная и височная области волосистой части головы.
Волосы при поражении приобретают вид пеньков высотой 2–3 мм. Иногда они обламываются на уровне кожи. Если волосы темные, можно видеть многочисленные темные точки – пеньки пораженных волос. Характерным симптомом стригущего лишая является загибание концов пораженных волос в виде запятой. Недавно пораженный, еще не обломившийся волос начинает закручиваться, часто покрывается серовато-белым налетом, состоящим из спор патогенного грибка.
При переходе заболевания в хроническую форму в пораженном очаге отмечается мелко диффузное шелушение. Кожа приобретает сиреневатый оттенок. На ее поверхности образуются участки атрофии с мелкими рубчиками.
Если стригущий лишай у детей начинается в раннем возрасте, и болезнь перешла в хроническую форму, то характерного для стригущего лишая самоизлечения в период полового созревания не происходит.
Стригущий лишай на гладкой коже
Если очаг поражения локализуется на гладкой коже, это чаще всего происходит в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечьях и локтях. После первичных симптомов – резко отграниченного от здоровой кожи очага серо-розового цвета, по мере развития патогенного процесса кожа приобретает синюшный оттенок. Его поверхность покрывается тонкими серыми чешуйками. Кожный рисунок в очаге резко выражен. На ладонях и ступнях происходит нарастание рогового слоя. В результате на местах естественного сгибания ладоней и подошв образуются сначала глубокие борозды, в последствие переходящие в трещины.
Лишай стоп и ладоней никогда не образует пузырьков, корочек, узелков, которые характерны при поражении других участков гладкой кожи.
Стригущий лишай на ногтях
Поражение ногтей является обычно вторичным, распространившимся с уже пораженных участков тела. Хотя встречаются случаи, когда соседние участки кожи остаются не поврежденными.
Ногти утолщаются, изменяют цвет на грязно-желтый с сероватым оттенком, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь. Край ногтевой пластинки растрескивается, вдоль ногтевой пластинки образуются борозды и трещины. Под ногтем наблюдаются серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая кожица обычно не воспалена. Отсутствует зуд или болезненные ощущения.
Инфильтративно-нагноительная форма болезни
По мере перехода поверхностной дерматофитии в инфильтративно-нагноительную форму на коже головы очаг поражения приобретает синюшно-красный цвет. Поверхность очага выступает над поверхностью непораженной кожи. Его размер может достигать 80 мм. Если образуется несколько очагов, то они имеют тенденцию к слиянию. В результате образуется область поражения причудливой формы, покрытая гнойным отделяемым с мелкими пузырьками по границе. Лопаясь, остаются обширные желто-зеленые корки. Поверхность приобретает вид пчелиных сот.
Если очаг локализуется на лице – в области бороды или усов, он резко выступает над поверхностью кожи, волосы на участке поражения отсутствуют, или сохраняются пеньки высотой 1–2 мм. По цвету такой очаг напоминает красный виноград.
При инфильтративно-нагноительной форме стригущего лишая пораженная поверхность остро болезненна при прикосновении.
После перехода лишая в нагноительную форму через 7–10 дней поверхность очага начинает размягчаться. В этой стадии болезни появляются ранее отсутствовавшие симптомы:
- общая слабость;
- повышенная температура;
- потеря аппетита;
- увеличение и резкая болезненность расположенных поблизости от очага регионарных лимфатических узлов.
В отсутствие лечения размягчившиеся очаги лишая саморазрешаются. В них происходит гибель патогенного гриба, для которого губительна гнойная среда. Но возбудитель сохраняется по периферии очага и в образующихся чешуйках. Иногда в месте разрешения могут образовываться абсцессы.
Лечение
Медикаментозное лечение всех форм стригущего лишая является комплексным и обязательно состоит из местного лечения и приема противогрибковых препаратов внутрь.
Существует ряд препаратов-антимикотиков (противогрибковых), которые назначают при данном заболевании. Это гризеофульвин, орнугал, ламизил, флконазол. В зависимости от веса пациента назначается необходимая суточная доза препарата. Лечение продолжается до 8 недель. После курса лечения необходимо повторно обследоваться, сделать бактериологический анализ соскоба.
В некоторых случаях, если анализ показал присутствие грибков после курса лечения, назначаются другие препараты. Противогрибковую терапию при лечении стригущего лишая у человека необходимо продолжать до полного устранения грибков из кожи.
Внешнее лечение лишаев состоит из нескольких этапов.
- обработка пораженного участка раствором йода;
- нанесение противогрибковой мази: серная, серно-дегтярная мази, ламизил, микоспор, мазь Вилькинсона, салициловая;
- противогрибковые растворы в жидком виде используются для лечения волосистой части головы: вокадин, нитрофунгин, йодицирин.
Лечение хронической формы заболевания состоит из тех же рекомендаций, но дополнительно назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему, общеукрепляющие, курсы витаминов. Иногда назначаются гормональные препараты, а также медикаменты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Лечение пораженных дерматомикозом ногтей состоит в их удалении. С помощью специальных мазей от лишая ногтевую пластинку размягчают и соскабливают скальпелем. Ногтевое ложе обрабатывают дезинфицирующими растворами. После успешных манипуляций на месте пораженных ногтевых пластин вырастают здоровые ногти.
Поверхностная трихофития
Чаще встречается у детей. Инфицирование происходит от больного, имеющего хроническую форму заболевания. На волосистой части головы появляются пятна округлой или неправильной формы, с нечеткими границами. Могут слегка шелушиться, образуя серебристые чешуйки. Волосы в местах поражения редеют и обламываются на высоте 1,5–2 мм над кожей. Иногда в очагах появляется небольшое покраснение, по краям образуются мелкие пузыри или жёлтые корочки. Если кожа на лице, конечностях, туловище, шее – очаги имеют круглую или овальную форму с шелушением в середине, ограниченную розовыми узелками и пузырьками. Мелкие очаги постепенно сливаются в крупные. Больного может беспокоить зуд.
Если не лечить поверхностную трихофитию, она может принять хроническую форму. Как правило, страдают ею пациенты, не получившие правильного лечения при острой поверхностной форме трихофитии. Чаще наблюдается у людей с нарушениями работы эндокринной системы, иммунодефицитным состоянием, нарушением периферического кровообращения. Очаги поражений в хронической форме трихофитии располагаются на волосистой части головы в виде мелких проплешин на затылке и висках, а также на коже ягодиц, коленных суставов и туловища. Размер очагов – до 1 см. Кожа может сильно зудеть и шелушиться. К этим признакам добавляется поражение ногтей на руках. Хроническая трихофития может длиться годами, болеющие ею являются источником инфекции и представляют серьезную опасность для окружающих, особенно для детей.
Инфильтративно-нагноительная трихофития часто встречается у работников сельского хозяйства, занимающихся животноводством. Болезнь поражает волосистую часть головы, кожу лица и шеи, у мужчин – область бороды и усов. На коже образуются бляшки ярко-красного цвета, покрытые гнойничками и корочками. На волосистой части появляются отечные очаги округлой формы, при их сдавливании выделяется гной. Возможны повышение температуры, головная боль, нарушение сна и аппетита, увеличение ближайших лимфатических узлов. Волосы постепенно выпадают и на этом месте больше никогда не растут даже после излечения, поскольку после заживления на месте очага остаются рубцы.
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от , необходимо, в первую очередь, соблюдать правила личной гигиены. Если в семье уже есть зараженный, нужно предоставить ему отдельную комнату и ограничить с ним контакт. Нельзя пользоваться личными вещами больного (расческой, полотенцем, одеждой, банными и постельными принадлежностями).
Чтобы стригущий лишай не распространился на других членов семьи, нужно уделять особое внимание влажной уборке помещения и проводить ее не менее 1-2 раз в день. Бытовые приборы и другие предметы общего доступа необходимо протирать борным спиртом
Также следует избегать контакта с бродячими животными, которые зачастую являются переносчиками лишая, и систематически осматривать своих животных на предмет проплешин. Выявить заражение на ранней стадии – значит избежать осложнений.
Симптоматика микроспории
Микроспория, вызванная антропофильным типом грибка, имеет инкубационный период от 4-х до 6-ти недель, после чего на гладкой коже появляется отечное красное пятно, возвышающееся над поверхностью, оно имеет четкие очертания и постепенно увеличивается в размере. Далее очаги поражения выглядят как ярко выраженные кольца, которые состоят из узелков, пузырьков и корочек. Кольца обычно вписаны одно в другое или пересекаются, иногда имеют тенденцию к слиянию. Диаметр колец при микроспории колеблется от 0,5 до 3 см, а их количество редко достигает пяти.
У детей и молодых женщин при микроспории возможна ярко выраженная воспалительная реакция и небольшое шелушение очагов поражения. У пациентов, которые склонны к атопическим дерматитам, микроспорию не удается своевременно диагностировать, так как грибок нередко маскируется под проявления дерматита, а терапия гормональными препаратами лишь усиливает симптоматику и провоцирует дальнейшее распространение микроспории.
Микроспория волосистой части головы встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет, и к моменту полового созревания бесследно проходит. Это феномен связан с изменением химического состава кожного сала и появления в нем и в составе волоса органических кислот, которые губительны для грибка. У детей с рыжими волосами микроспория практически не встречается.
Очаги поражения располагаются на макушке, на теменной и височных областях, обычно микроспория кожи головы проявляется в виде 1-2 крупных очагов до 5 см в диаметре с отсевами по бокам более мелких. На месте поражения возникает шелушащейся участок, так как сначала грибок поражает только устья волосяных луковиц. При внимательном осмотре можно заметить белые кольцевидные чешуйки, которые окружают волос как манжетка. Через неделю микроспория распространяется и на волосы, они становятся ломкими и хрупкими. Волосы обламываются на расстоянии 4-6 мм от кожи головы, и участок поражения выглядит как постриженный. Пеньки волос покрыты спорами гриба и кажутся припорошенными пудрой серовато-белого цвета. При поражении микроспорией приглаженные волосы не восстанавливают свое изначальное положение, потому что теряют упругость и эластичность. Кожа головы при микроспории отечна, слегка гиперемирована, ее поверхность покрыта серовато-белыми чешуйками.
Нагноительная форма микроспории клинически проявляется мягкими по консистенции узлами, которые расположены на синюшно-красной коже. Поверхность узлов покрыта многочисленными гнойничками. При надавливании на инфильтрат через отверстия выделяются капельки гноя. Нагноительные формы микроспории возникают при позднем обращении за медицинской помощью, нерациональной терапии и самолечении, а также при наличии серьезных сопутствующих заболеваний, которые снижают защитные свойства организма.