Эффективные препараты и таблетки для лечения щитовидной железы

Симптомы заболеваний у женщин

Среди предпосылок к развитию нарушений функций щитовидки выделяют:

Наследственную предрасположенность;
Врожденные нарушения работы;
Проживание в неблагоприятных условиях – например, в зонах с повышенным уровнем радиации;
Избыток или дефицит йода, поступающего с пищей – это вещество крайне важно для нормального функционирования щитовидной железы;
Наличие аутоиммунных патологий;
Стрессы.

Указанные состояния могут способствовать появлению болезней. Какие же признаки заболевания у женщин должны стать поводом для визита к врачу?

Щитовидная железа — признаки заболевания

• Узлы в щитовидной железе. Данная патология представлена изменением структуры органа и образованием в нем уплотнений, вызванным избытком коллоидной жидкости. Сложность раннего обнаружения этого состояния заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов, поэтому узлы обычно обнаруживаются во время планового осмотра эндокринологом. Исключение составляют крупные узлы: их симптомы обычно проявляются увеличением толщины шеи, а также в виде трудностей с проглатыванием пищи, ощущения кома в горле, длительного кашля без причины. При этом мелкие узлы, диаметр которых составляет 1 см и менее, могут быть обнаружены только благодаря УЗИ и МРТ.
• Киста щитовидной железы. Болезнь представлена появлением на поверхности органа доброкачественного образования – полости, заполненной коллоидным содержимым. В большинстве случаев киста не трансформируется в злокачественное новообразование, однако в любом случае течение данной патологии должно находиться под контролем эндокринолога. Что касается признаков нарушения работы железы у женщин, то симптомы кисты обычно следующие: увеличение шейных и заушных лимфоузлов, осиплость голоса, небольшое повышение температуры тела и прощупывание уплотнения во время пальпации. Если размер кисты составляет менее 1 см, клинические проявления чаще всего отсутствуют.
• Гипотиреоз (Hypothyreosis). Болезнь вызвана дефицитом уровня гормонов щитовидной железы. Часто развивается при беременности: гипотиреоз в таком случае может нести угрозу развитию плода, поэтому болезнь подлежит немедленному лечению. Признаки и симптомы гипотиреоза у женщин представлены слабостью, быстрой утомляемостью, апатией, ухудшением концентрации и памяти, отечностью, грубостью голоса, низкой температурой тела, гипотонией, снижением сексуального влечения и нарушением менструального цикла. Отдельно стоит отметить возможность развития ожирения при гипотиреозе, вызванного нарушениями обменных процессов, уменьшением потребления тканями кислорода, снижением продукции тепла и расхода энергии. Если при наличии данной патологии имеет место набор лишнего веса, необходимо придерживаться разработанной эндокринологом диеты при гипотиреозе щитовидки. Обычно в нее входят йодсодержащие продукты (морепродукты, морская рыба, съедобные водоросли), а также витамины С, В1 и А.
• Гипертиреоз (Hypothyreosis). Выделяют целый комплекс симптомов и признаков данной болезни: это нарушения сердечного ритма, снижение веса при сохранении нормального аппетита, потливость, дрожь в руках, головные боли, нарушения сна, колебание артериального давления, тахикардия, чувство тревоги. Отдельного внимания заслуживают офтальмологические признаки диффузного токсического зоба, так как именно по ним можно с большой долей вероятности предположить, что у пациента присутствует данное нарушение щитовидной железы. Они представлены характерным неполным смыканием век, вызванным подъемом верхнего века и опущением нижнего, за счет чего глаза кажутся выпученными.

Кто чаще всего страдает от заболеваний щитовидной железы?

В группе риска заболеваний щитовидки:

1. женщины – они обращаются к врачу и покупают препараты для лечения щитовидной железы намного чаще, чем мужчины, поскольку женский организм отличается более высокой чувствительностью по отношению к дисбалансу тиреотропов;
2. подростки, маленькие дети – они быстро растут, и организм бывает сложно справиться с напряжением;
3. люди после 50-ти лет – в результате естественных процессов старения чувствительность к происходящим изменениям возрастает.

Невозможность похудеть или, напротив, быстрая потеря веса, отеки, сонливость, усталость, забывчивость, слабость, бессонница – это только основные проявления заболевания такого органа как щитовидная железа.

Назначать таблетки или гормональные препараты для щитовидной железы следует только после обследования (какой гормон или лекарство вам нужно пить, решает только врач – самолечение чревато очень неприятными последствиями).

Таблетки от щитовидки

Лекарства для щитовидной железы: витамины, йодомарин и т.д.

Популярные лекарства от щитовидной железы (по группам):

• лиотиронин, левотироксин и йодид калия;
• тиреостатики;
• иммуномодуляторы;
• антигистаминные препараты;
• глюкокортикоиды.

Учтите, что принимать лекарственные таблетки с содержанием йода нельзя во время беременности и при наличии ряда заболеваний сердца и почек.

Препараты для щитовидной железы с содержанием лапчатки белой. витамина Е относятся к категории БАДов,являются основным источником витамина Е и флавоноидов.

Основное лекарство от щитовидки данной группы – «Эндокринол».

Препараты для лечения щитовидки с витамином Е и лапчаткой способствуют улучшению функционального состояния железы, стабилизируют гормональный профиль.

Детям в возрасте до 12-ти лет они не назначаются, лучших результатов приема можно достичь при использовании лекарств для щитовидки данной группы и геля.

Йодосодержащие препараты для щитовидной железы список:

1. «Йод-актив»;
2. «Йодбаланс»;
3. «Йодомарин».

Эти таблетки для лечения щитовидной железы устраняют йододефицит и снижают риски возникновения сопутствующих заболеваний.

Их не рекомендуется применять при терапии радиоактивным йодом, в случае избытка элемента в организме и при наличии онкологических опухолей щитовидки.

Калия йодид – действенный препарат от щитовидной железы при тиреотоксическом кризе. Он гарантирует эффективную защиту от радиации, предотвращает появление зоба повторно после удаления щитовидки.

Учтите, что с данным лекарством для лечения щитовидной железы нужно быть очень осторожными беременным женщинам, лицам с высокой чувствительностью к йоду, гиперфункцией щитовидной железы, туберкулезом, нефритом, диатезом геморрагического типа, фурункулезом.

В отдельную категорию выделяются йодсодержащие препараты щитовидной железы, восстанавливающие ее функцию.

Названия лекарств от щитовидной железы данной группы – «Тиреоидин», «Трийодтиронина гидрохлорид», «Мерказолил».

• «Тиреоидин» – это натуральный гормональный препарат щитовидной железы;
• «Трийодтиронина гидрохлорид» имеет аналогичный состав и принцип действия, но быстрее всасывается и, соответственно, является более эффективным;
• «Мерказолил» — синтетическое гормональное лекарство для лечения щитовидки.

Для профилактики заболеваний

С целью профилактики заболеваний щитовидной железы, а также для нормализации работы эндокринного органа используют . Данные средства показаны к применению во время беременности и в период кормления грудью, чтобы организм женщины не испытывал недостатка в данном вещества. Это позволит предотвратить развитие патологии не только у матери, но и у ребенка.

Используя витамины при заболеваниях щитовидки, следует отдавать предпочтение препаратам, содержащим большое количество йода. Если человек принимает Йодомарин, Йодид калия или другие подобные средства, это нужно обязательно учесть при выборе поливитаминного комплекса, чтобы не допустить передозировки.

Заболевания щитовидной железы. БАДы для щитовидной железы.

Депрессия щитовидной железы. Препараты для щитовидной железы. Тиреобаланс. АртЛайф

Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Выбор таблеток определяется причиной эндокринных нарушений, выраженностью проявлений болезни. Для поддержания функций щитовидной железы назначаются йодсодержащие или антитиреоидные препараты.

Нюансы исцеления беременных и детей

При беременности многие рецепты народной медицины противопоказаны, так как могут повлиять на тонус матки и негативным образом сказаться на состоянии плода. Для детей также рекомендованы не все методы. При гипофункции щитовидной железы можно применять йодовую сетку. Она не принесёт вреда. Однако делать её и беременным, и детям нужно через день в течение не более недели.

Если нет аллергии на мёд и прополис, то в качестве лечения можно использовать данные продукты пчеловодства, которые являются универсальными при различных заболеваниях щитовидной железы. Для детей достаточно 0,5 ч. л. мёда в день, а для беременных можно 1 ч. л. Прополис рекомендуется жевать в свежем виде, предварительно скатав в маленькие шарики, 1 раз в день натощак непосредственно перед едой в течение нескольких минут. Водный настой также не противопоказан ни детям, ни беременным.

Голубая глина в виде примочек тоже не принесёт вреда. Для младшей возрастной категории достаточно 10 минут в день. Для женщин в положении можно выдерживать компресс 15 минут, как указано в рецепте выше.

Для профилактики нужно ежедневно употреблять ламинарию. Для этого водоросль можно добавлять в салаты. Она не принесёт вреда ни беременной женщине, ни детям разных возрастов. Эффективно также использование порошка водоросли. Однако применять его детям младше 6 лет рекомендуется только после консультации со специалистом.

Витамины в помощь

Витамины играют немаловажную роль в образовании гормонов и регулируют интенсивность их воздействия на внутренние органы. Есть случаи, когда они активируют функции желез внутренней секреции организма, бывают — когда подавляют. Например, симптомы дефицита В12 схожи с симптомами гипотериоза (недостаточной функции). Это потому, что количество витаминов и работа эндокринной системы тесно связано между собой. Лечение одними лишь витаминами не является эффективным, применяется в качестве улучшения общего состояния организма.

Витамины группы В

У пациентов, страдающих недостаточной функцией щитовидки, в организме отмечается дефицит В12. Это происходит вследствие того, что организм сжигает питательные вещества, но не может их поглотить. Доказано, что люди, страдающие от депрессии, имеют недостаток В 6, что также влияет на обмен веществ. Витамины группы В продуцируют выработку допамина, что в свою очередь помогает побороть депрессию,, вызванную неактивной работой щитовидки.

Ретинол действует с точностью наоборот, снижает активную выработку гормонов, продуцируемых щитовидной железой, но в то же время является жизненно необходимым для улучшения и стабилизации метаболизма железы.

Организму нужно получать витамин Е (токоферол), чтобы йод мог всасываться необходимым образом. Без него практически не усваивается селен. Слишком много токоферола без достаточного количества селена может довести щитовидную железу до абсолютной дисфункции.

Почти 90 % людей, имеющих нарушения, связанные с эндокринологией, имеют нехватку витамина D, что в свою очередь ведет к хрупкости костных масс. При гипертериозе D- дефицит существенно обостряется.

Что еще нельзя делать при болезнях щитовидной железы

Противопоказания в пище – не единственное, с чем вы можете столкнуться при заболеваниях щитовидной железы. Нельзя пренебрегать правилами приема препаратов на основе тироксина. Употреблять их нужно минимум за полчаса до еды, запрещено запивать их чем-то кроме воды. Еще запрещается сочетать с фенобарбиталом и средствами на основе железа. Они мешают полному усвоению тироксина.

Нельзя и принимать йод бесконтрольно. Да, его не хватает большинству жителей планеты, но он может спровоцировать многие болезни. Иногда встречается и отравление йодом, которое тоже может привести к зобу.

Что представляют собой заболевания

Заболевания щитовидной железы бывают нескольких видов.
Каждый из них характеризуется отклонением от нормальной работы органа. Гипертиреоз возникает вследствие повышенной функциональной активности. Другая форма заболевания (гипотиреоз) связана с недостаточной выработкой тиреотропных гормонов. В первом случае орган часто увеличивается в размерах, могут появляться узловые образования. Помимо этого, выделяют и аутоиммунную форму заболевания. Нарушения в работе органа возникают вследствие разрушения тканей, которое происходит при агрессивном воздействии собственных иммунных клеток.

Причинами нарушений в работе данного органа являются:

• недостаточное количество пищи, содержащей йод;
• нарушения функционирования эндокринной системы, при которых развивается дефицит йода вследствие плохого всасывания;
• плохая экология;
• большое количество стрессов и нервных перегрузок;
• генетическая предрасположенность.

Основные симптомы гиперактивности щитовидной железы:

• снижение веса;
• внезапное чувство страха;
• нарушения сна;
• повышенная потливость;
• тахикардия;
• дрожание конечностей;
• постоянная смена настроения: раздражительность, нервозность.

Проявления сниженной функции:

• повышенная утомляемость;
• пониженная концентрация внимания;
• большое количество отёков;
• повышение массы тела;
• ухудшение состояния волос, ногтей и сухость кожи;
• постоянная сонливость;
• брадикардия (редкое сердцебиение);
• нарушения в работе ЖКТ.

Последствия заболеваний крайне опасны. Избыточная выработка гормонов влияет на функционирование нервной системы и приводит к образованию опухолей и узлов в органе. У таких людей развиваются психические нарушения. Повышенная продукция тиреотропных гормонов влечёт за собой появление Базедовой болезни, при которой происходит пучеглазие и значительное увеличение щитовидной железы. При гипотиреозе теряется работоспособность и возникают нарушения в работе внутренних органов, особенно желудка и кишечника.

Щитовидная железа вырабатывает тиреотропные гормоны

Радиоактивный йод как современный метод лечения гипертиреоза

Суть данного метода лечения сводится к приему капсул по определенной схеме. Лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом имеет ряд недостатков. Йод, поглощаясь щитовидной железой, облучает ткани органа, уничтожая клетки и новообразования, если таковые имели место быть.

Суть воздействия радиоактивного йода на железу заключается в уничтожении клеток фолликулярного слоя эпителия с концентрацией в них заранее введенной дозы йода путем бета-радиации. Изначально после курса проведенной процедуры не наблюдается положительной динамики в состоянии здоровья больного, однако, после двух недель начинают проявляться первые положительные симптомы.

Длительный прием радиоактивного йода приводит к развитию гипотиреоза, прогноз которого неутешительный — пожизненный прием гормонов.

Первые улучшения можно заметить спустя месяц терапии по следующим признакам:

• снижению частоты сердечных сокращений;
• постепенном наборе массы тела;
• уменьшению размеров зоба;
• отсутствию гипергидроза (чаще отмечается у женщин);
• ощущение силы в мышцах;
• прекращается дрожание.

Такой симптом как «выпучивание» глаз полностью исчезает примерно через 3 месяца после начала терапии радиоактивным йодом.

Преимуществами данного вида лечения являются:

• простота;
• доступность;
• безопасность;
• удобство амбулаторного лечения (лишь тяжелые случаи, характеризующиеся отеками горла и проблемами с сердцем, требуют госпитализации пациента).

Преимуществами данного вида лечения является безопасность. Функции щитовидки постепенно восстанавливаются.

Если рассматривать диффузный тиреотоксикоз, требуется лечение стандартной дозой йода в качестве основного эффективного метода, поскольку для узловой формы зоба, симптомы которой значительно отличаются от диффузной, потребуются увеличенные дозы (примерно в 2 раза). К недостаткам данного метода следует отнести его неэффективность при определенных формах заболевания.

К противопоказаниям лечения радиоактивным йодом относят:

• беременность;
• большой зоб, выходящий за пределы грудины либо перекрывающий частично трахею;
• период лактации у кормящих женщин;
• состояние аденомы.

Щитовидная железа: Более пристальный взгляд на ее функцию

Щитовидная железа состоит из двух долей, соединенных вместе узкой полосой ткани щитовидной железы, называемой перешеек. Эти доли сами состоят из множества мелких долек, соединенных вместе соединительной тканью.

На клеточном уровне щитовидная железа состоит из фолликулярных клеток, которые выделяют гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Щитовидная железа контролируется гипофизом, который действует как своего рода гормональный термостат. Когда он чувствует низкий гормональный уровень, он выпускает тиреотропный гормон (ТТГ). Как вы можете догадаться из названия, ТТГ стимулирует щитовидную железу производить Т3 и Т4.

Т4, Т3 и Кальцитонин

Гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 контролируют метаболизм вашего тела. В частности, они сигнализируют вашим клеткам, чтобы преобразовать кислород и калории в энергию. Каждая клетка вашего тела зависит от этих гормонов.

Щитовидная железа производит их в постоянном потоке, но будет выпускать больше, когда в разы, когда ваше тело нуждается в дополнительной энергии.

Чувствуя холод? Ваша щитовидная железа будет выделять дополнительные гормоны, чтобы держать вас в тепле. Булочка в духовке? Щитовидная железа стимулирует выработку гормонов для поддержки потребностей в энергии во время беременности.

Ваша щитовидная железа использует йод для производства Т4. Около 80 процентов гормона щитовидной железы в вашем организме-это Т4. Т3 является менее распространенной, но гораздо более мощной формой гормона. Т3 уточнен от Т4 в тиреоиде, печени, и гипофизе.

Щитовидная железа также вырабатывает третий гормон кальцитонин. Кажется, что он включается в кальций и метаболизм косточки в некоторых животных, но точная биологическая роль кальцитонина в людях пока полно не понята.

Вероятно, из-за этого кальцитонин, как правило, технически не считается гормоном щитовидной железы, как Т4 и Т3.

Взаимодействие кофеина с препаратами

В современном мире тяжело представить завтрак или ланч без чашечки кофе. Кофеин помогает организму пробудиться, взбодриться, активизировать работу мозга, настроиться на рабочий день. Но мало кто задумывается, что кофеин, помимо проблем со сном и беспокойства, может блокировать всасывание одного препарата и усиливать воздействие другого.

https://youtube.com/watch?v=lllHazZdGpc

Исследование доказало, что у пациентов, страдающих нарушениями в работе щитовидных желез, абсорбция лекарственных средств на основе тироксина (применяется в большинстве случаев) ухудшилась на 55 % , при условии, что кофе выпито незадолго до или после приема лекарства. У женщин же кофеин в сочетании с алендронатом на 60% ослабляет уровень эстрогенов и остальных гормонов. Поэтому количество употребляемого кофеина при прохождении медикаментозного лечения следует существенно снизить.

Гипотиреоз — это заболевание эндокринного характера, при котором нарушены функции щитовидной железы. Щитовидка перестает вырабатывать необходимые человеку гормоны, вследствие чего в организме возникает гормональный дисбаланс.

Наиболее распространенным видом лечения является гормональная терапия, смысл которой заключается в замещении нужных гормонов медицинскими препаратами. Данный способ самый эффективный, но при этом он имеет ряд побочных эффектов. Поэтому специалисты пытаются найти другие способы лечения, не прибегая к синтетическим лекарствам. Люди со сниженной функцией щитовидной железы часто интересуются, как вылечить гипотиреоз без гормонов?

Лечение гипертиреоза другими лекарственными препаратами

Часто пациентам рекомендуется принимать вместе с тирозолом бета-блокаторы. Поскольку у больных тиреотоксикозом отмечается усиленное сердцебиение, препараты с бета-блокаторами уменьшают частоту сокращений сердца.

Если у пациентов на фоне гипертиреоза отмечаются нарушения в работе нервной системы, им назначаются успокоительные средства. Стрессы и эмоциональные напряжения негативно сказываются на выздоровлении.

Лечение тиреотоксикоз антитиреоидными препаратами основано на применении мерказолила, тионамидов и пропилтиоурацила. Данные препараты препятствуют выработке тиреоидных гормонов, задерживая в организме йодидпероксидазу. Можно использовать пропилтиоурацил в качестве лекарства, тормозящего преобразование тироксина (Т4) в трийодтиронин (Т3).

Бета-блокатор пропранолол уменьшает количество трийодтиронина и блокирует бета-адренорецепторы, вследствие чего улучшается состояние здоровья тяжелых пациентов. Прием бета-адреноблокаторов устраняет такие симптомы как дрожание каких-либо частей тела, нарушения частоты сердечных сокращений, гипергидроз, психические расстройства (особенно у женщин).

Бета-блокатор пропранолол уменьшает количество трийодтиронина и блокирует бета-адренорецепторы, вследствие чего улучшается состояние здоровья тяжелых пациентов.

Глюкокортикоиды можно назначать при тяжелых состояниях. Наиболее часто назначаемым препаратом среди глюкокортикоидов считается дексаметазон, подавляющий преобразование Т4 в Т3.

Йодидами также можно лечить больных гипертиреозом, но с учетом феномена «ускальзывания». Известны случаи, когда лечение йодидом калия спустя неделю после начала применения давало отрицательный результат из-за возобновления болезни.

Гормональные препараты для щитовидки

Таблетки с йодом для щитовидной железы имеют высокую эффективность, но если проблема заключается в работе паращитовидных желез, то должны использоваться гормональные препараты для щитовидки.

Список лекарств для щитовидной железы данной категории:

1. «Паратиреоидин»;
2. «Дигидротахистерол»;
3. «Кальцитонин»;
4. «Кальцитрин».

Гормоны, входящие в состав этих таблеток при щитовидной железе, получают из желез животных.

Используемые для лечения щитовидной железы препараты гормональной группы способствуют повышению содержания кальция в крови, предотвращают развитие остеопороза.

Когда назначают лекарства с йодом

Йод (I) – незаменимый для нормального функционирования щитовидной железы микроэлемент. В организме взрослого человека его концентрация достигает 20 г, более 70% накапливается в щитовидной железе. С его участием происходит синтез двух гормонов:

• трийодтиронина (Т3);
• тироксина (Т4).

Суточная потребность в микроэлементе варьируется в пределах 100-200 мкг. Максимальная необходимость отмечается в пубертатном периоде, во время вынашивания плода и лактации.

Йод поступает в организм преимущественно с пищей. Его дефицит ведет к активации компенсаторных механизмов, необходимых для поддержания Т3 и Т4 в норме. Стойкий йододефицит опасен структурными изменениями в железе, нарушением внутриутробного развития плода.

Препараты йода назначаются для профилактики и лечения йододефицитных патологий железы:

Тиреоидные гормоны на 2/3 состоят из йода. Поэтому его недостаток в железе ведет к понижению уровня Т3 и Т4 в организме, что чревато серьезными эндокринными нарушениями.

Самые уязвимые категории населения при дефиците гормонов щитовидки – беременные женщины и маленькие дети. Гипотиреоидные состояния при вынашивании плода опасны:

Для поддержания функций щитовидки, синтеза Т3 и Т4 в необходимом количестве и назначаются препараты йода.

Лечение щитовидной железы

Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и запущенности болезни.  Иногда лекарственные препараты приходится принимать в течение всей жизни. Это происходит после того, как щитовидная  железа полностью удалена или это приходится делать при полной дисфункции органа.

Но часто их применяют для того, чтобы восстановить и поддержать гормональный уровень.

Не рекомендуется заниматься самолечением, не стоит принимать препараты для лечения щитовидной железы без назначения специалиста.

Если лекарственное средство будет предназначено для увеличения гормонального уровня, а суть заболевания окажется в том, что организм производит гормоны в переизбытке, последствия такого самолечения будет катастрофическим и необратимым.

Таблетки от щитовидки можно разделить на два основных типа:

1. Препараты, основу которых составляет высушенная вытяжка из щитовидки крупнорогатого скота. Применяются данные лекарственные средства давно. Гормоны используют в таблетках от щитовидки «Тиреоидин», «Тироксин».
2. На сегодня большую популярность завоевали лекарства синтетического происхождения. В состав их входят гормоны практически аналогичные натуральным веществам. Особенность их заключается в том, что для лечения проще рассчитать требуемую дозировку. Кроме того, они легче усваиваются и переносятся организмом, при этом минимум побочных действий. К группе таких препаратов относятся «Новотирал», Л – Тироксин» и другие.

Уже через непродолжительное время приема средства начинают действовать, при этом отмечаются следующие положительные факты:

1. Восстанавливается обмен веществ в организме.
2. Улучшается сердечная деятельность.
3. Значительно возрастает двигательная активность.
4. Повышается количество эритроцитов.

Описание

Щитовидная железа продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин. Оба гормона оказывают сходное многогранное действие на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию. Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы тироксина оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят по механизму обратной связи тиреотропную активность гипофиза.

Трийодтиронин в 3–5 раз более активен, чем тироксин, и действует быстрее, так как меньше связывается с белками крови (циркулирует в крови преимущественно в свободном виде) и быстрее проникает через клеточные мембраны. Латентный период действия трийодтиронина равен 4–8 ч, а тироксина 24–48 ч. В медицинской практике применяют синтетические аналоги тироксина (левотироксин натрия) и трийодтиронина (лиотиронин). Назначают левотироксин натрия и лиотиронин (в относительно малых дозах) при недостаточной функции щитовидной железы и в более высоких дозах (не вызывающих гипертиреоза, но достаточных для подавления тиреотропной активности) при избыточной тиреотропной функции гипофиза. Для восполнения дефицита йода в состав этих препаратов часто включают калия йодид или назначают его дополнительно. Используют также комбинированные препараты, содержащие тиреоидные гормоны и в ряде случаев добавки калия йодида.

Антагонистами гормонов щитовидной железы являются антитиреоидные препараты.

Гиперпродукция гормона щитовидной железы — тироксина приводит к развитию тяжелых заболеваний (тиреотоксикоз, Базедова болезнь, тиреотоксический зоб), лечат которые с помощью фармакотерапии, хирургии или их сочетания.

Антитиреоидные препараты (фармакотерапия) для лечения гиперфункции щитовидной железы применяются очень широко. Одним из основных синтетических средств этой группы является тиамазол, сюда же относятся пропилтиоурацил и некоторые другие лекарственные средства. Механизм их действия связан с уменьшением йодирования тироксина в щитовидной железе путем блокады включения атома йода в молекулу тироксина. Они ускоряют выведение из щитовидной железы йодидов, угнетают активность ферментных систем, участвующих в окислении йодидов с торможением йодирования тиреоглобулина и задержкой превращения дийодтирозина в три- и тетрайодтирозин, или с торможением выброса тиреотропного гормона гипофиза.

Щитовидная железа продуцирует также кальцитонин — гормон гипокальциемического действия. В настоящее время известны 8 типов кальцитонина, из которых медицинское значение имеют кальцитонин лосося, свиньи и человека (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани). Вырабатывается кальцитонин парафолликулярными клетками щитовидной железы, а также клетками вилочковой и паращитовидных желез. Разработана технология получения и синтетического кальцитонина.

Действие гормонов щитовидной железы

После обследования врача и анализов крови определяется причина заболевания: какого гормона в организме не хватает. Чтобы компенсировать его недостаток, назначаются лекарственные препараты, которые нужно принимать регулярно. Уже через некоторое время гормон щитовидной железы в таблетках начинает действовать:

• ускоряется обмен веществ;
• стимулируется работа сердца и повышается давление;
• улучшается дыхательная деятельность;
• увеличивается сила сокращения мышц и повышается двигательная активность;
• ускоряется углеводный обмен;
• повышается активность мыслительных процессов;
• увеличивается уровень эритроцитов в крови;
• ускоряется перистальтика желудка и кишечника.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т₃ и Т₄) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

• первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
• вторичный (нарушена работа гипофиза);
• третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

Также классифицируют на несколько форм:

• субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
• манифестная (проявляется характерная симптоматика);
• осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

Причины

Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

• аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
• подострый тиреоидит;
• узловой зоб;
• токсическая аденома щитовидной железы;
• опухоли гипофиза;
• чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы

Из-за усиленной функции щитовидной железы обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
• К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
• Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
• К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
• Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
• Увеличение щитовидной железы.
• Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
• Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
• В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
• Большинство больных жалуется на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
• Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
• Сильная жажда.

Диагностика

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т₃ и Т₄. Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

• загрудинный зоб;
• значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
• аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
• злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа

Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения

При каких заболеваниях щитовидной железы необходима лекарственная терапия

Медикаментозное лечение щитовидной железы предусматривает прием лекарств, восстанавливающих ее секреторную активность и нормальные размеры.

Показания к лечению:

• эндемический зоб;
• кисты щитовидной железы;
• тиреоидит Хашимото;
• аденокарцинома;
• тиреотоксикоз;
• токсическая аденома;
• гипотиреоз;
• функциональная автономия щитовидки;
• гипопаратиреоз;
• лимфома в щитовидной доле;
• болезнь Грейвса;
• периферический гипотиреоз и т.д.

Длительность лечения определяется причинами дисфункции щитовидной железы. Многие пациенты в течение всей жизни принимают препараты для предупреждения рецидивов.