Воспаление плечевого сустава. симптомы и лечение народными средствами, медикаментами

Лечение плечевого тендинита

Тактика лечения определяется стадией заболевания. Поскольку на первой стадии симптомы незначительны, люди часто совершенно не обращают на них внимания, а именно в этот период лечение наиболее простое и действенное. Оно заключается в обязательном снижении нагрузки, щадящем двигательном режиме для плечевого сустава, если тендинит имеет посттравматическую природу, накладывают холодные компрессы. Холод показан только непосредственно после травмы. Снижение нагрузки не означает полной неподвижности сустава. Неподвижность может вызвать появление спаек сухожилий и закончиться их полной атрофией. Полезно выполнять комплекс упражнений ЛФК, ориентируясь на свое самочувствие. Если тендинит не является посттравматическим, то холод не используют.

Для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты. Если причиной является инфекция, назначаются противовоспалительные препараты,в виде уколов, мазей, таблеток. Наиболее используемые — Найз, Мовалис, Кеторол, Нурофен, Наклофен, Ревмоксиб. Курс лечения короткий, чаще — 5-7 дней, возможно назначение антибиотиков. Обычно выполнение этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы нормализовать состояние.

Если болезнь перешла во вторую стадию, назначают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов, блокаду плечевого сустава. Когда острая боль проходит, добавляются физические упражнения, их порекомендует специалист по ЛФК. Может быть назначен лечебный массаж. Для него существуют противопоказания, например, при наличии инфекции массаж категорически противопоказан.

Для усиления эффективности лечения боли часто добавляют специальные мази и гели, которые наносят наружно на болезненный участок плеча. Это может быть Диклак гель, Дип Рилиф, Ибупрофен, Фастум гель, Вольтарен.

Физиолечение

В комплекс лечебных мероприятий включают физиолечение. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоток в мягких тканях, результатом этого является ускорение метаболизма: поступает больше питательных веществ и ускоряется вывод продуктов жизнедеятельности. Все это ведет к устранению воспалений.

Обычно назначают следующие процедуры:

1. Магнитотерапия — воздействие переменным магнитным полем на повреждённый участок. Первичное действие заключается в прогревании тканей.
2. Лазерная терапия – воздействие монохроматическим электромагнитным излучением.
3. Фонофорез – введение лекарственных веществ при помощи ультразвука: лечебный эффект от лекарства усиливается его действием.
4. Электрофорез — ведение лекарств с помощью постоянного тока.
5. Ударно-волновая терапия – воздействие механических волн на поврежденные ткани, которое приводит к разрушению отложений солей. Эту процедуру назначают при кальцифицирующем тендините.

Если заболевание запущено, консервативные методы не помогают, используют хирургические методы. Обычно это наблюдается в третьей стадии развития плечевого тендинита. Хирургические вмешательства приводят к временной потере трудоспособности и требуют довольно длительного реабилитационного периода. Существует риск послеоперационных осложнений.

Народные средства лечения тендинита

Поскольку тендинит широко распространен, народная медицина предлагает свои рецепты для облегчения этого заболевания. Используются отвары, настойки, чаи и мази, оказывающие противовоспалительное, антимикробное, общеукрепляющее и обезболивающее действие. Посмотрите данное видео, если хотите узнать, как проводится лечение при плечевом тендините:

Рекомендуется накладывать на больное плечо компрессы из:

1. Тертого картофеля.
2. Измельченного чеснока, в который добавляется эвкалиптовое масло.
3. Измельченного лука, смешанного с морской солью.

Отвар из ягод черемухи, имбирный чай с сассапарелем и спиртовой раствор перегородок грецкого ореха, настоянные на спирте, принимают внутрь. Народные средства помогают в борьбе с симптомами болезни, но нельзя ограничиться только ими.

Тендинит плеча — не приговор, но если его не начать лечить на первой стадии, он может быстро прогрессировать и существенно ухудшить жизнь. Сустав плеча может даже полностью потерять подвижность, последствие — инвалидность. В наше время, тендинит, захваченный вовремя, излечивается. Однако это требует неукоснительного соблюдения всех указаний лечащего врача длительное время. Наградой же за это будет возможность двигаться легко и свободно, не испытывая боли.

Диагностика в соответствии с особенностями течения заболевания на разных стадиях

Прежде, чем обращаться к врачу-специалисту: хирургу, ортопеду либо ревматологу, тщательно проанализируйте болевые ощущения, которые возникают при движении плечом – их точное описание поможет врачу не только правильно диагностировать болезнь, но и определить, на какой стадии развития она находится. Кроме визуального осмотра и анализа жалоб пациента, доктор проводит двигательные тесты, назначает медицинские анализы и полное обследование плечевой зоны аппаратным способом. Обычно в таких случаях проводятся артроскопия, КР-артрография, ультразвуковое или рентгеновское исследование, при необходимости их дополнит МРТ указанной области.

Начальная стадия сопровождается болью только при резких движениях, которая практически не доставляет дискомфорта в покое. При этом рентгеновский снимок не показывает никаких дегенеративных изменений. Вторая стадия заболевания характеризуется сильной болью и ограничением активных движений, рентген выявляет наличие костных наростов и первых симптомов остеосклероза. На более поздней, третьей стадии, болевой синдром сопровождает пациентов постоянно, даже в покое, приступы очень длительные, могут составлять до 7 часов. Рентген показывает значительные изменения в плечевой области, при этом сильно уменьшен просвет между акромионом и головкой плеча.

Этиология и патогенез

Тендинитом называют воспаление тканей сухожилия, которое способно развиться в любом суставе. Риск появления заболевания выше у людей, активно занимающихся спортом, пожилых пациентов и женщин в период гормональных перестроек. Изнашиваются ткани у тех, чья работа постоянно нагружает бицепс. К этой категории относятся грузчики, строители, огородники. Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча возникает при монотонном повторении одинаковых движений в плечевом суставе. Из-за постоянных микротравм клетки не успевают восстановиться и формируется очаг воспаления. Со временем сухожилие истощается, начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, структура ткани изменяется. Без лечения эти процессы приводят к отрыву сухожилия.

• травма при падении;
• инфекционные поражения;
• врожденные патологии;
• реакция на первичные повреждения плечевого сустава;
• нарушения метаболизма;
• невропатии;
• снижение иммунитета.

Тендинит развивается постепенно и его патогенез условно разделяют на три этапа. На первой стадии боль появляется от резких движений или сильной нагрузки. Патологические изменения сухожилия на рентгене не видны. Затем состояние ухудшается, боль усиливается и появляется даже в состоянии покоя, в тканях заметны первые признаки воспаления. На последней стадии болевой синдром напоминает приступ, длящийся до 9 часов. Рентгенограмма показывает сужения между частями плечевого сустава, появление эрозий и вывихов.

Тендинит бицепса — что это?

Заболевание может возникнуть и без побуждающих причин — как следствие естественного износа организма с возрастом. В других случаях, тендинит проявляется из-за получения прямой травмы, приведшей к повреждению плечевого участка. Сюда можно отнести нарушение ротаторной манжеты или импинджмент-синдром. Нередко заболевание возникает из-за традиционных нестабильностей в плече. Стоит различать разрыв и растяжение сухожилий. Процесс растяжения ведет к разрыву волоконных тканей, которые со временем постепенно восстанавливаются. Тендинит же ведет исключительно к постоянному разрыву участков сухожильных тканей.

В большинстве случаев, тендинит означает не только воспаление сухожилий, но и проявление дистрофических процессов. Проблема может идти как следствие более серьезных заболеваний. По предрасположенности, болезнь фиксируется у мужчин на 1,5% чаще, чем у представительниц слабого пола, что обосновывается тяжелой деятельностью первой группы. При постановлении диагноза, заболевание может называться как тендиноз или тендинопатия.

Профилактика тендинита плеча

Чтобы не доводить до воспалений, которые сопровождаются болью, необходимо соблюдать несколько правил:

• регулярно и разумно заниматься физкультурой, чтобы укреплять мышцы и их связки;
• по возможности избегать монотонной нагрузки на плечо, если это невозможно, то своевременно давать полноценный отдых;
• перед работой делать разминку;
• увеличивать интенсивность упражнений постепенно, не более чем на 10%;
• при первых же проявлениях боли полностью снимать нагрузку.

Профилактика тендинита плеча

Профилактикой развития болезни и осложнений является своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций.

Причины и механизм развития патологии

Сухожилие надостной мышцы может воспаляться вследствие ряда причин:

• активные нагрузки на сустав плеча;
• перенесенные травмы или оперативные вмешательства на плече или шейном позвоночном отделе;
• шейный остеохондроз;
• проблемы с осанкой;
• аутоиммунные, в том числе ревматические, заболевания (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит, дерматомиозит);
• хронические инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, гонококками, хламидиями (например, синдром Рейтера, хронические урогенитальные инфекции);
• постклимактерический период (у женщин в среднем старше 50 лет);
• пожилой возраст (старше 60 лет).

Факторами, ускоряющими развитие тендинита, являются переохлаждения и стрессы. Иногда они становятся «спусковыми крючками» к началу болезни.

Механизм развития воспаления сухожилия надостной мышцы плеча зависит от причин, его вызывающих:

Причины	Механизм развития
Интенсивная нагрузка плечевого сустава	Постоянные микротравмы приводят к воспалению.
Шейный остеохондроз Нарушения осанки Операции (травмирование) на плече и шее	Подвижность сустава плеча становится ограниченной. Это ослабляет сухожилия и повышает риск микротравм, из-за которых развивается воспалительный процесс.
Аутоиммунные, ревматические и инфекционные заболевания	Нарушенная иммунная система вырабатывает в повышенных количествах антитела. Они поражают сухожилия, что приводит к тендиниту.
Пожилой возраст у мужчин Период менопаузы у женщин	Сухожилия становятся менее эластичными. Даже при незначительных нагрузках возникают микротравмы – причины воспаления.

Независимо от причины, возникшее воспаление провоцирует появление неприятных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни.

Вследствие воспалительного процесса происходит:

• образование спаек в околосуставных тканях;
• дегенеративные изменения в сухожилии (со временем).

Другие разновидности заболевания:

1. Кальцинирующий тендинит – участки окостенения в связки, образованные солями кальция.
2. Кальцинирующий тендовагинит – соли откладываются и в связке, и в суставной капсуле.

Кальцинирующий тендинит надостной мышцы. Нажмите на фото для увеличения

Симптоматика

Воспаление сухожилий плеча сопровождается определенной клинической картиной. В отличие от других заболеваний в области плеча, для тендинита характерно образование боли только при поднятии руки.

Пациенты отмечают, что неприятные ощущения могут быть ноющего, тупого или острого характера. Этиология зависит от стадии и формы воспаления.

При пальпации на воспаленную часть пациент чувствует усиление дискомфорта и локализованную боль в сухожилии.

Если воспаление осложняется проникновением бактерий, происходит утолщение суставной капсулы, что влечет за собой усиление неприятных симптомов. В это время пораженное место становится больше в объеме и меняет цвет кожного покрова.

Основной признак воспаления – это невозможность определенных движений. При дальнейшем развитии заболевания больной чувствует дискомфорт не только в пострадавшей части, но и по всей области плеча.

Вдобавок болезнь сопровождается следующими признаками:

• невозможность поднять руку;
• отек в месте воспаления;
• сильная боль;
• сложность удержания предметов даже маленького веса;
• невозможность завести руку за спину;
• неограниченность пассивных движений;
• истончение сухожилий;
• образование спаек на месте разрыва;
• дегенеративные изменения в суставах.

При кальцинирующем тендините заметить симптомы заболевания может сам больной. Во время развития недуга отмечаются характерные скрипы и другие посторонние звуки внутри, в суставах. Для выявления иных форм заболеваний пациенту назначается УЗИ и МРТ.

По мере развития неблагоприятных процессов пострадавший ощущает слабость в конечности, отсутствие возможности выполнять даже самые простые действия.

Стадии

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы плеча имеет несколько стадий. Для первой ступени воспаления характерны резкие боли при движении, но интенсивность неприятных ощущений невысокая.

Если провести рентген на данном этапе, на снимке не будут заметны серьезные дегенеративные изменения.

Для следующей стадии характерно ограничение активности движений, так как пациент ощущает острую и локализованную боль. На снимке рентгена видно, что на костных тканях создаются наросты.

После этой ступени у больного образуется третья стадия, в ходе которой неприятные ощущения появляются даже при спокойном состоянии. Приступы боли могут продолжаться до семи часов, что снижает уровень жизни пациента.

При рентгеновском обследовании будет видно четкое изменение в области плеча.

Симптомы болезни

Общее понятие

​чаще всего поражает теннисистов. Первая разновидность поражает сухожилие, которое соединяет двуглавую мышцу с плечевым суставом. Вторая еще называется «локоть теннисиста» и она поражает сухожилия, которые соединяют с костью плечелучевую мышцу и мышцы сгибатели и разгибатели запястья. В группу риска входят также игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон и др.​

​Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса.

Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений. Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.

​

​Стажировки:​

• ​Во время выполнения четвертого упражнения руки опущены перед собой, а пальцы кистей переплетены. Необходимо поднять руки, сложенные в замок. Максимально необходимо нагружать здоровую руку, ведь она тянет за собой больную.​
• ​Если происходит поражение этой области, человека беспокоит, прежде всего, боль, которая локализована в верхне-наружном отделе плеча и отдает в область локтевого сустава.​
• ​Происходит все за счет воспаления капсулы, которая к тому же и утолщается, все окружающие сустав ткани также оказываются вовлеченными в этот процесс. За счет происходящего объем движений в суставе резко снижен, чему способствует резкая боль.​

​Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро Бульвар Дмитрия Донского​

​На втором этапе болеть сустав начинает только после физической нагрузки и ощущения более выражены.​

Заболевание проявляется всего несколькими симптомами. В первую очередь это боль, которая ощущается по передней поверхности плеча. Она может распространяться вниз и даже доходить до локтя.

В конечной стадии воспаления наступает полный отрыв сухожилия. Основной симптом – деформация руки из-за того, что двуглавая мышца плеча сократилась в сторону локтя. Болевые ощущения на фоне разрыва довольно быстро проходят.

В большинстве случаев на начальной стадии развития болезни симптомов практически нет. По мере развития болезни в мышцах или сухожилиях, можно наблюдать такие симптомы:

• покраснение кожи в области повреждённой связки;
• боль;
• нарушение двигательной функции;
• узелковые образования под кожей.

Стоит отметить, что общая клиническая картина может дополняться и другими симптомами, если причиной развития тендинита стало другое заболевание.

Если причиной образования тендинита стали ревматические заболевания, то к общему перечню симптомов могут добавляться такие признаки:

• сильные боли в суставах;
• деформация пальцев на нижних конечностях;
• одышка;
• посинение кончиков пальцев.

Боль чаще всего беспокоит больного в утреннее время. К вечеру болевые ощущения становятся менее выраженными. В состоянии покоя болевого синдрома в связках или мышцах практически не наблюдается.

Тендинит бицепса проявляется в постоянной или периодической боли в плече или передней части плеча. Иногда боль распространяется вниз к мускулам в центре руки.

Симптомы тендинита бицепса обычно усиливаются при поднятии чего-либо. Многие пациенты также могут временами слышать хлопки и ощущение щелчка в области плеча.

Тендинит бицепса обычно лечится покоем и корректировкой активности. Если состояние ухудшается и вышеописаные методы не помогают, сухожилие длинной головки бицепса может оставаться болезненным, нестабильным, или в некоторых случаях растяженным.

 Когда сухожилие бицепса перестает скользить в двуглавой канавке, это может привести к разрыву суставной губы или SLAP-разрыву. В этом случае иногда требуется операция.

Подробнее о заболевании

При воспалительном процессе в области плечевого сустава у пациента диагностируют тендинит. Для болезни характерны дегенеративные изменения и ряд выраженных симптомов. В редких случаях недуг появляется в связи с травматизацией сухожильной ткани.

Проблемы в данной области развиваются из-за активных и тяжелых нагрузок или возрастных изменений.

При постановке диагноза, всех интересует, что это такое тендинит плечевого сустава и почему оно появляется? Нарушение работы происходит из-за повреждения капсул в плечевой области. Сухожилия и хрящи могут выдержать многие нагрузки и напряжения, но при отсутствии отдыха одна из пяти мышц может потерять свои функции.

При отсутствии отдыха в случае тяжелых и периодических нагрузок, в данной области образуются микротрещины, которые в дальнейшем вызывают сильнейший воспалительный процесс. В первое время пациент испытывает неприятные ощущения в области прикрепления связок к костной ткани. В дальнейшем трещины становятся все глубже и переходят на близлежащие мягкие материи.

При тяжелых патологиях внутри сухожилий могут образоваться спайки.

При постоянном воздействии неблагоприятных факторов сухожилия перестают выполнять свои функции и заметно истончаются, что вызывает разрыв мышечной капсулы.

Кто входит в группу риска

Кальцинирующий тендинит плечевого сустава появляется достаточно редко, однако, важно знать группу риска. Если вы подозреваете, что попадаете в списки возможных пациентов, займитесь профилактикой заболевания

Чаше всего воспаление сухожилий плеча диагностируется у садоводов, строителей, грузчиков, маляров. Все эти люди регулярно выполняют активные физические упражнения, в ходе которых основное давление идет на плечи.

Также в группу риска входят профессиональные спортсмены, в том числе тяжелоатлеты, теннисисты, баскетболисты, волейболисты, пловцы.

Нарушиться целостность мышечной капсулы обычно может в возрасте от пятидесяти лет. Возрастные изменения вызывают снижение эластичности тканей и сухожилий, что в последующем может сказаться на общем самочувствии.

Дополнительные признаки

Помимо активных занятий спортом и естественных возрастных ограничений, тендинит предплечья может появиться на фоне провоцирующих факторов. К ним относятся:

• постоянные сильные нагрузки на плечевой сустав;
• несоблюдение правил занятия спортом;
• отсутствие отдыха при тяжелой профессии;
• активные движения плечевым суставом;
• частая переноска тяжелых предметов;
• неадекватное лечение различных патологий в опорно-двигательном аппарате;
• отсутствие реабилитации после травматизации;
• опасные воспаления инфекционного характера, например, гонорея;
• нарушение работы суставов ревматического характера;
• механические травмы плечевого сустава;
• сахарный диабет;
• нарушение работы щитовидной железы;
• последствие длительного приема антибиотиков или антигистаминных препаратов;
• хронические заболевания;
• врожденные аномалии плечевого сустава;
• искривление позвоночного столба.

Виды

Воспаление мышцы плеча может быть нескольких видов. Чаще всего у пациентов диагностируют кальцинирующий или кальцифицирующий тендинит. Для этого заболевания характерно накопление кристаллов кальция в сухожилиях чаще всего ротаторной манжеты.

Такая болезнь развивается у людей старше сорока лет. Основная часть больных – женщины.

На втором месте по медицинской статистике — тендинит бицепса. Для этого воспаления характерно нарушение функций сухожилия основной или длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Последний вид заболевания – это тендинит ротаторной манжеты плеча или патология вращательного манжета.

Outlook

Перспективы тенодеза на бицепс, как правило, превосходны. Один практикующий сообщает, что от 80 до 95 процентов людей достигают удовлетворительного результата при тенодезе бицепса. Это включает в себя адекватное облегчение боли и улучшение мышечной функции.

Небольшое исследование 11 человек, у которых был тенодез бицепса более чем через три месяца после травмы, показало, что у 90 процентов были хорошие или отличные результаты. Однако у 20 процентов был второй разрыв сухожилия.

Если у вас замерзшее плечо, синяки или какие-то необычные ощущения в нервах, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Виды заболевания ↑

Кальцинирующий (кальцифицирующий)

Воспаление тканей начинается вокруг кальциевых отложений.

Для кальцинирующего тендинита характерна боль при поднятии конечности вверх неприятные ощущения резко усиливаются в ночное время.

Есть два вида кальцинирующего тендинита:

• Дегенеративная кальцификация. Главной причиной дегенеративной кальцификации является процесс изнашивания при старении, так как кровоснабжение сухожилий уменьшается, они ослабевают. Возникают микронадрывы волокон. и реактивная кальцификация.
• Реактивная кальцификация. Механизм возникновения точно не установлен. Развивается в три этапа. На начальной стадии происходящие изменения в сухожилиях способствуют формированию кальцинатов, в сухожилиях происходит отложение кристаллов кальция, в рамках этого периода кальцинаты реабсорбируются организмом. Именно в этот момент наиболее вероятно появление болей. В следующем периоде сухожилие восстанавливается, далее запускается механизм абсорбции кальцинатов (который еще до конца не выяснен), и ткань регенерирует. Боль впоследствии исчезает совсем.

Надостной мышцы

Причиной является повреждение мышечной капсулы клювовидно-акромиальной связкой, передним краем акромиона или акромиально-ключичным суставом, что влечет за собой дегенерацию, воспаление и истончение сухожилия.

При данном заболевании болезненна пальпация переднего края акромиона и межбугорковой борозды.

Двуглавой мышцы

Этот вид заболевания еще называют «тендинит длинной головки бицепса» — воспаляется сухожилие, которое скрепляет верхнюю часть мышцы бицепса и плечо.

Часто страдают пловцы и теннисисты.

Ротаторной манжеты плеча

Возникает также вследствие сильных ушибов, перенапряжения, инфекции.

При ультразвуковом обследовании ярко проявлены гипоэхогенные участки неправильной формы.

Плеча

Тендинит плеча включает целую группу заболеваний: воспаление подостной и малой круглой мышц, сухожилия надостной мышцы, подлопаточной мышцы.

Сильная боль появляется при поднятии тяжестей вверх.

Посттравматический

Данное заболевание возникает на фоне недостаточного кровоснабжения сухожилия из-за повышенной нагрузки.

Особое внимание при посттравматическом тендините важно уделять лечению и профилактике и ни в коем случае не нагружать конечность, пока не наступит полное восстановление сухожилия

Хронический

Данный вид заболевания появляется из-за повторных повреждений сухожилий и мышц.

Доставляет много дискомфорта, так как невозможно выполнять простые физические упражнения.

Хронология восстановления

Восстановление после двуногого тенодеза – длительный процесс. Он включает в себя отдых, ношение слинга и физиотерапию. Большинство людей имеют функциональный диапазон движений и достаточную силу через четыре-шесть месяцев после операции. Полное выздоровление может занять до года.

Болевые блоки часто используются, чтобы поддерживать онемение плеча в течение 12-18 часов после операции. Рекомендуется отдыхать дома от одного до двух дней. Вам дадут слинг для ношения в течение примерно четырех-шести недель.

Физическая терапия проходит через следующие фазы:

1. Пассивный диапазон движения начинается в течение первой или вторая неделя после операции.
2. Активный диапазон движения начинается примерно на четвертой неделе.
3. Фаза усиления начинается примерно через шесть-восемь недель после операции.
4. Фаза расширенного усиления начинается примерно на 10-й неделе. Перед этой фазой не нужно выполнять тяжелую работу.

Обязательно сообщите своему врачу и физиотерапевту о любой необычной боли или других симптомах.

Основные причины возникновения ↑

Наиболее частая причина возникновения тендинита – это длительная сверхнагрузка на сустав, поэтому максимально подвержены риску места прикрепления мышц к кости.

Женщины болеют немного чаще мужчин, в силу гормональных изменений в течение климакса.

Также причинами возникновения тендинита могут являться:

• Регулярные или однократные травмы плечевого сустава;
• Интенсивные нагрузки. В группе риска находятся спортсмены: теннисисты, баскетболисты, метатели ядра (молота, копья). Маляры также достаточно часто страдают этим заболеванием.
• Инфекционные воспаления, вызванные бактериями. Бактериальные инфекции быстро распространяются по кровеносной системе и поражают максимально уязвимые места – соединения костей. Пример такой бактериальной инфекции – гонорея.
• Ревматические заболевания. Примеры дегенеративного ревматического расстройства сустава — артрит или подагра.
• Неправильная осанка.
• Аллергия на лекарственные препараты.
• Неправильное развитие сухожилий, их ослабление.
• Приобретенная или врожденная дисплазия суставов.
• Стресс, депрессия. Невропатия может вызвать спазм мышц, что повлечет за собой сильную нагрузку на связки.
• Особое анатомическое строение тела. Нарушение в суставе даст начало дегенеративным процессам.
• Эндокринные и иммунные заболевания.
• Длительное ношение гипса или косыночной повязки.
• Шейный остеохондроз.
• Неправильное лечение после операции или травмы плечевого сустава.
• Болезни щитовидной железы и сахарный диабет.

Еще одна распространенная причина болей в плечевом суставе — периартрит. Симптомы плечелопаточного периартрита вы можете узнать из нашей статьи.

Какие соединения позвонков существуют в нашем организме? Читайте здесь.

Методы лечения

Заболевание можно вылечить полностью:

• на ранних стадиях тендинит устраняют консервативными методами;
• на поздних – применяют хирургические.

Консервативное лечение

При лечении медикаментами, физиотерапией плечу обеспечивают относительный покой на весь период (обычно терапия занимает 2 недели).

Медикаменты, которыми лечат острые симптомы болезни:

• гормональные средства для инъекций, снимающие воспаление, – Дипроспан, Гидрокортизон;
• негормональные препараты в таблетках и мазях, снимающие воспаление, – Мовалис, Диклофенак, Индометацин;
• раздражающие и прогревающие местные мази и гели, применяемые после стихания острых проявлений, – Випросал, Финалгон, Капсикам.

Препараты, используемые для лечения при тендините

При септическом (гнойном) тендините плечевого сустава лечение проводят антибиотиками (Флемоксин, Флексид).

Физиотерапия

Медикаменты обязательно сочетают с физиотерапией (после снятия острых симптомов).

Физиотерапевтические процедуры помогают:

1. Восстановить кровоснабжение мягких тканей, улучшить их питание.
2. Снять интоксикацию, отечность (улучшая лимфоотток).
3. Стимулировать интенсивное деление клеток.
4. Ускорить заживление поврежденных тканей.
5. Устранить остаточные проявления тендинита (боль, воспаление).
6. Улучшить подвижность плеча.

Для лечения тендинита применяют:

Метод	Цель проведения
Электрофорез с медикаментами	Электромагнитное поле улучшает проникновение веществ через кожный барьер
Ультразвук	Ультразвуковые колебания стимулируют лимфоотток, снимают интоксикацию, предотвращают кальцификацию и фиброз (замещение нормальной ткани нефункциональными волокнами)
Ультрафиолетовое облучение	Прогревания ультрафиолетом усиливают кровоснабжение тканей, способствуют восстановлению подвижности сустава
Ударно-волновая терапия	Механическими импульсами разрушают кальцификаты в тканях, восстанавливая подвижность плеча

Ударно-волновая терапия плечевого сустава

Также пациенту назначают бальнеотерапию (сероводородные, радоновые ванны) и массаж.

Лечебная гимнастика

Для полного восстановления подвижности сустава необходима ЛФК. Ее применяют после исчезновения выраженных симптомов.

Нагрузка на плечо должна быть пассивной (без дополнительных утяжелений в виде гантелей и тяжелого веса, и только в пределах допустимой амплитуды). Движения – щадящие, их выполняют без напряжения.

Примеры упражнений:

• разогревайте мышцы, растягивайте связки и сухожилия, имитируя свободно висящей конечностью маятник, амплитуда движений должна постепенно увеличиваться;

больную руку поднимайте вверх и отводите в стороны с помощью другой руки;
приподнимайте и опускайте плечо, двигайте им по кругу поочередно в разные стороны;
чередуйте напряжение и расслабление мышц без движения рукой.

Упражнения делают медленно. Количество постепенно увеличивают (от 5 до 15 повторений, сначала 1 раз, потом 3 в день).

Хирургическое лечение тендинита назначают, если процесс прогрессирует, тугоподвижность усиливается, а консервативные методы не принесли результата.

При этом производят рассечение вращательной манжеты или капсулы сустава там, где больше всего фиброзных рубцов или кальциевых отложений. Проблемные зоны иссекают (удаляют), устраняя источник развития воспаления.

Послеоперационное восстановление занимает от 1,5 до 4 месяцев. Больному обязательно назначают курс физиотерапии и ЛФК.

1) Сгибание рук в локтевом суставе; 2) Рывки локтями назад; 3 и 4) Качание рук с переменой их положения; 5) Разведение рук в стороны; 6) Круговые движения руками; 7) Качание скрещенных в замке рук перед собой; 8) Скрещивание рук на груди и разведение их в стороны. Нажмите на фото для увеличения

Народные средства

Народные методы эффективны на начальных стадиях тендинита, особенно в комплексе с традиционным, медикаментозным лечением.

Все средства применяют только после консультации врача, который посоветует, как лечить болезнь.

Рецепты домашних средств:

1. Способ лечения тендинита плеча мазью из чеснока. Возьмите 5–6 зубков свежего чеснока, растолките или измельчите в блендере. Смешайте с 2 ст. л. топленого свиного жира, добавьте 5–10 капель эфирного масла эвкалипта. Втирайте 1 или 2 раза в день до полного восстановления подвижности (использовать можно только после исчезновения острых признаков заболевания).

Компресс с яблочным уксусом и лимонным соком. Возьмите 500 мл уксуса, добавьте сок целого лимона, 100 мл водки. Настаивайте смесь 24 часа, прикладывайте на 2–3 часа в виде компресса до полного восстановления подвижности.

Народные способы лечения не избавят полностью от тендинита, поэтому их не используют как основное лечение.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народных целителей, эффективны в реабилитационном периоде. После проведения основного лечения практикуется прогревание поврежденного сухожилия для его ускоренного заживления. Используются полотняные мешочки с завязками, наполненные горячей морской солью или льняными семенами. Для согревания применяют и приготовленную в домашних условиях растирку:

емкость из темного стекла заполняют доверху, не утрамбовывая, свежесобранными листьями репейника, подорожника, кислицы, цветками одуванчика, календулы, ромашки, мелко нарезанными корнями хрена;
осторожно по стеночке вливают водку без добавок или разведенный равным объемом воды 96% этиловый спирт;
ставят на месяц в теплое, темное место, периодически взбалтывают.

Спиртовая настойка трав.

Полученной настойкой растирают предплечье 1-3 раза в день. Биологически активные вещества, перешедшие в спиртовой раствор, оказывают анальгетическое, противовоспалительное и улучшающее кровообращение действие.

При отсутствии врачебного вмешательства патология постепенно принимает хроническую форму течения. Болезненные ощущения возникают при физических нагрузках, после переохлаждения или во время резкого снижения иммунитета. Начинает ослабевать и атрофироваться двуглавая и дельтовидная мышцы, снижая функциональную активность руки. Развивается фибропластический тендомиозит, при котором происходит необратимое фиброзное перерождение сухожилия. Избежать такого негативного развития событий позволит обращение за медицинской помощью при появлении первых патологических признаков.