Ураты в моче у ребенка

Методы диагностики

Терапия уратурии зависит от концентрации и размера кристаллов. Если солей немного, достаточно будет откорректировать рацион. При большом количестве камней, помимо диеты, назначается прием лекарств. В тяжелых случаях, когда конкременты препятствуют оттоку мочи, проводят радикальную терапию — удаление уратов лазером, при помощи ультразвука или же открытую операцию.

При уратурии применяют средства, действие которых направлено на растворение конкрементов, предотвращение образования кристаллов. Назначают прием таких лекарственных препаратов:

  • Блемарен. В составе: цитрат, лимонная кислота, гидрокарбонат. Средство способно подщелачивать урину, растворять и выводить ураты.
  • Аллопуринол. Способствует уменьшению уровня мочевой кислоты, растворяет конкременты.
  • Аспаркам — калиево-магниевое лекарство выводит соли.
  • Уролесан — ускоряет вымывание уратов.
  • Канефрон улучшает отток урины и оказывает противовоспалительное действие.
  • Средства на основе пол-палы. Растение обладает мягкими диуретическими свойствами.

При большом количестве уратов в моче рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Повышение суточной калорийности пищи до 2800 ккал.
  • Соблюдение пропорций: белки до 80 г, жиры до 90, углеводы — 400 г.
  • Исключение голодания.
  • Отказ от приема в пищу бутилированной воды, какао, шоколада, жирного мяса и рыбы, консервов, пива, субпродуктов, наваристых бульонов, грибов, черного чая, красного вина.
  • Ограничение потребления нежирной рыбы, пряностей, соли, бобовых, лука, щавеля, хлеба, острых блюд, шпината, капусты.
  • Обогащение рациона яблоками, курагой, грушами, орехами, ягодами, молочными продуктами, яйцами, баклажанами, цитрусовыми, сладким перцем, ржаным хлебом, макаронами, кашами (гречневой, пшеничной).
  • Употребление в день 2 литров воды и более.

Народные средства

В качестве вспомогательного способа лечения при большой концентрации в моче уратов можно использовать лекарства из натуральных компонентов. Однако их прием согласуется с доктором. Рецепты средств:

  • Измельченную траву и цветы тысячелистника (100 г) засыпают в стеклянную бутыль и заливают половиной литра спирта. Средство настаивают в темном месте 14 дней, потом фильтруют. Принимают по 20 г настойки трижды в день, до приема пищи.
  • Нарезанные корни и листки петрушки (20 г) заваривают в 200 г кипятка, а потом убирают в тепло на 2 часа. Употребляют по ¼ стакана напитка 3 раза в день.
  • В одинаковых соотношениях смешивают измельченные в порошок семена сельдерея с медом. Употребляют по 10 г смеси четырежды в сутки.
  • Листья черной смородины, земляники соединяют с коровяком, соцветиями липы (в равных количествах). Затем сырье (20 г) заваривают в 300 мл кипятка. Принимают по полстакана напитка два раза в день.

При диагностировании уратурии первый вопрос, который задают больные – как вывести ураты из мочи. Если было обнаружено много кристаллов, нужно немедленно приступать к лечению, чтобы избежать осложнений. В некоторых ситуациях врачи назначают в качестве терапии только строгую диету и коррекцию водного режима. Однако, бывают и более серьезные случаи, при которых используются специальные медикаменты и даже проводятся операции.

При появлении симптомов уратов в почках нужно обратиться в больницу и пройти обследование. Помимо опроса и осмотра доктор назначает проведение:

  • Клинический анализ мочи. Первым признаком наличия уратов считается осадок желтого или красновато-коричневого оттенка. Исследование может установить присутствие солей магния, кальция, калия, натрия. Также определяется концентрация мочевой кислоты, рН, содержание аммиака, количество эритроцитов и лейкоцитов.
  • Исследование крови. Обнаруживает декомпенсацию функций мочевыделительной системы, развитие анемии, воспаления почек.
  • УЗИ и рентген. Выявляет ураты и песок.
  • Экскреторная урография. Для исследования функциональных и анатомических изменений в почках.
  • Компьютерная томография. Предоставляет точную информацию о размере уратов.

Клинические признаки

Повышение количества уратов в моче можно встретить у пациентов любой возрастной категории. От симптомов уратурии страдают в основном представители мужского пола. У женщин подобное нарушение нередко встречается в период беременности. Изменение химических свойств урины в начальную стадию развития патологии часто имеет бессимптомное течение. В таком случае выявить увеличенное содержание этих солей в выделениях помогает проведение анализ мочи.

Первые признаки заболевания возникают слишком поздно, когда у больного уже начали появляться конкременты в мочевыводящих путях и почках. Соли мочевой кислоты в результате наслоения образуют уратный вид камней. Твердые элементы со временем увеличивают свой объем и постепенно продвигаются все дальше по просвету мочеточника. Если конкремент не очень большой, он спокойно попадает в полость мочевого пузыря. Большие камни часто застревают, вызывая приступы почечной колики и острую задержку мочи. Сам процесс образования уратных конкрементов, а также их движение по мочевому тракту, способствуют развитию воспаления в мочевыводящих органах.

Такое нарушение сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • увеличение показателей артериального давления;
  • упадок сил, плохое самочувствие;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • лихорадка;
  • появление кровянистых примесей в урине (гематурия).

В острую стадию недуга возникает сильная болезненность в поясничной зоне и в области живота. Наиболее показательным симптомом, сигнализирующим об увеличении количества уратов в моче, является резкая боль в процессе выхода жидкости, учащение позывов к мочевыделению.

Нормы уратов в моче у взрослых

Что такое кристаллы солей уратов и как их количественный показатель отражается на работе организма? В процессе обмена веществ, вследствие употребления определенных продуктов питания, медикаментозных препаратов, происходит образование мочевой кислоты.

Она выводится из организма с мочой в виде кристаллов, которые носят название аморфные ураты, изменяющие окраску урины на коричнево-розовый оттенок при повышенном их содержании.

В норме при исследовании мочи выявление уратов не должно происходить, но может варьировать в зависимости от возраста и полового признака. В некоторых случаях допускается их незначительное увеличение. В лабораторном анализе эти соли обозначаются плюсами и их количество не должно превышать 2+.

Здоровый человек выделяет за сутки мочевой кислоты в количестве 23,8-29,6 ммоль/л, но такая ее концентрация осадка не образует.

У мужчин

В норме у мужчин в моче соли ураты составляют 210-420 мкмоль/л. Эти показатели несколько отличаются от значений у женщин в сторону увеличения. Причиной такой разницы может служить:

  • повышенное употребление пуринов, то есть употребление значительного количества мясных и копченых продуктов, сыра, томатов, различных солений;
  • значительная физическая нагрузка;
  • лечение заболеваний лекарственными препаратами.

В этом случае при анализе мочи лаборатория может давать заключение на 2-3 плюса. Стимулировать увеличенное количество уратов в моче может применение некоторых лекарственных препаратов.

У женщин

Норма солей мочевой кислоты в урине у женщин составляет 160-320 мкмоль/л. Как и у мужчин, эти показатели могут варьировать в сторону увеличения по ряду причин:

  • повышение температуры тела;
  • обезвоживание организма на фоне частой рвоты или диареи;
  • повышенное употребление кондитерских изделий накануне сдачи анализа;
  • несбалансированные диеты на похудание.

Как правило, незначительное увеличение содержания уратов в моче, как у мужчин, так и у женщин, носит кратковременный характер и не является патологией.

У беременных

У женщин, готовящихся стать матерью, отклонение содержания мочевой кислоты в выделенной жидкости в сторону увеличения происходит вследствие гормональной перестройки организма. Токсикоз беременных, особенно в 1 триместре, сопровождающийся частыми рвотами и недостаточным количеством жидкости в организме, при формировании околоплодных вод, стимулирует содержание уратов в моче свыше нормы, то есть больше 320 мкмоль/л.

При купировании явлений токсикоза данный показатель приходит в норму.

Уратурия у беременных женщин

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

  • Малое объем потребляемой жидкости;
  • Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
  • Инфекция мочевых органов.

Если же, кроме уратов, в урине иных отклонений нет, следует придерживаться диеты и пересдать анализ через 2 недели.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Высокий уровень уратов и оксалатов: в моче что это значит?

Причины появления уратов в моче в количестве, сильно превышающем норму, могут быть разными. Условно их можно разделить на кратковременные и долгоиграющие. К первым относятся:

  • Нарушения питания (включение в рацион большого количества помидоров, мяса, копченостей и шоколада);
  • Малое употребление жидкости.

В концентрированной моче количество уратов при анализе может сильно превысить крайнюю допустимую норму в два «плюса» на тест-полоске. Превышено будет и количество оксалатов.

Для нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в день (более оптимально считать норму, исходя из возраста и веса). Особенно это касается детей, которые слишком активны, чтобы помнить о водных нормах, и беременных, которым с ростом веса плода необходимо все больше воды.

  • Обезвоживание в результате отравлений, токсикоза или других причин, в том числе сильного перегрева или интенсивных физических нагрузок.
  • Употребление некоторых видов обезболивающих, средств, снимающих воспаление, антибиотиков и т.д.

К «долгоиграющим» причинам, в основном, относятся заболевания или специфические хронические состояния (такие, как диабет). Если вопрос о том, что значат ураты в моче, стоит при оптимальном питании и водоснабжении почек, а также в отсутствие лекарственных курсов, то стоит задуматься о полной диагностике организма.

Причинами появления уратов в выделениях могут стать:

  • Опущение почки (в результате которого нарушается снабжение органа водой);
  • Инфекции в мочеполовой системе (особенно эта причина характерна для беременных из-за давления на почки и образования застоев);
  • Подагра;
  • Тромбы в артериях, снабжающих почки;
  • Некоторые подвиды болезней крови.

Причины превышения нормы оксалатов больше связаны с метаболизмом щавелевой кислоты, уровнем ферментов и способностью почек выводить их из организма. К ним относятся:

  • Сахарный диабет;
  • Воспаление или недавняя операция на кишечнике;
  • Пиелонефрит;
  • Некоторые виды колита;
  • Недостаток В6;
  • Заболевание Крона.

Лечение уратурии

Если в моче много уратов по причине неправильного питания, основным способом лечения является диетотерапия. В случае обнаружения данного недуга по другим причинам используются медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в растворении мочекислых солей и предупреждении образования камней. Для этих целей используют такие лекарственные средства:

  • калиево-магниевые препараты;
  • лекарства, влияющие на отток мочи;
  • медикаменты, которые подщелачивают урину, вследствие чего соли  растворяются и выводятся с мочой;
  • средства, поддерживающие работу почек;
  • витамины.

Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины. Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение  способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие. Также хорошо растворяет соли спорыш, кукурузные рыльца, корни сельдерея и петрушки, плоды бузины, компот из черной смородины и пр. При наличии камней, вызывающих сильные колики в почках и затрудненное  мочевыделение, прибегают к  операции.

Лабораторное исследование урины

Так как в выделенной жидкости содержится около 150 компонентов жизнедеятельности организма, исследование мочи дает достаточно полную картину его функции. Лабораторный анализ позволяет выявлять начало воспалительных процессов не только в мочевыделительной системе, но и развитие патологии в других системах организма.

Домашний тест на определение уратов

Если имеет место подозрение на заболевание почек, можно провести предварительное исследование урины в домашних условиях. Для этих целей аптечная сеть предлагает тестовые полоски, применение которых позволяет выявить повышение в моче солей калия и натрия, указывающих на наличие конкрементов в почках.

Присутствие определенных компонентов в урине дает изменение цвета индикатора, а концентрация вещества определяется по изменению его насыщенности. Анализ мочи с помощью тестовых полосок проводится строго по инструкции со следующей последовательностью действий:

  • полоска изымается из тубуса, который затем плотно закрывается;
  • подготовленная для анализа урина в емкости перемешивается;
  • полоска с нанесенными на нее индикаторами полностью погружается в биологическую жидкость;
  • время нахождения тестера в моче составляет не более 3 секунд;
  • полоска вынимается из урины и встряхивается для удаления излишков жидкости;
  • тестер выкладывается на лист бумаги индикатором вверх до появления результата, который может проявиться в течение 1-3 минут;
  • полученный оттенок сверяется с цветовой шкалой на тубе.

Такой экспресс-метод исследования выделенной жидкости ни в коем случае не заменяет клинического анализа урины, который дает более точный ответ на количественное содержание уратов.

Правила подготовки к анализу мочи для взрослых (мужчины, женщины, беременные)

Для того, чтобы и в домашних условиях получить более достоверный результат исследования мочи, необходимо выполнять определенные правила, которые, в зависимости от пола, могут отличаться в некоторых пунктах подготовки к мероприятию.

https://youtube.com/watch?v=wA5l1GO-4Lg

Общим правилом для всех взрослых пациентов является сбор только утренней мочи сразу после пробуждения. Перед сдачей анализа проводятся следующие мероприятия:

  • за сутки до сдачи анализа ограничивается физическая нагрузка;
  • исключаются из рациона питания острые блюда, содержащие избыточное количество соли, пряности, уксус, а также овощи и фрукты, изменяющие цвет мочи;
  • проводится гигиеническая подготовка гениталий, которые омываются проточной водой с мылом и насухо вытираются полотенцем;
  • заранее подготавливается емкость для мочи. Лучше, если это будет специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптечной сети;
  • запрещается касаться руками или гениталиями внутренней поверхности стерильной емкости;
  • для анализа необходима только средняя порция урины — первая и последняя моча для исследования не собирается;
  • после сбора урины контейнер тщательно закрывается для предотвращения бактериологического заражения материала.

Если сбор урины осуществляется женщиной, необходимо выполнение дополнительных условий:

  • перед мочеиспусканием гениталии разводятся, обнажая отверстие наружного мочеиспускательного канала с последующим удерживанием их в таком состоянии;
  • дополнительно проводится очищение ватным тампоном мочевыводящего отверстия в направлении от лона к анусу.

Во время менструации забор урины на исследование не проводится.

Беременным женщинам выделенная жидкость на анализ собирается по тем же правилам, но значительно чаще, в зависимости от срока беременности.

Если анализ мочи делается мужчине, дополнением, к соблюдению основных правил подготовки, являются:

  • перед мочеиспусканием крайняя плоть на головке полового члена отодвигается и удерживается в этом положении;
  • ватным тампоном протирается область наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Исследование мочи должно быть проведено в течение 2-3 часов с момента забора материала. Соблюдение временного диапазона является важным моментом, независимо от того, где и как проводится анализ, то есть лабораторным методом или в домашних условиях с помощью тестовых полосок.

Уратурия – что это значит? Механизм развития патологии

Термин уратурии используется в медицине для обозначения повышенного содержания уратов в выделениях человека. Данное явление свидетельствует об изменении состава мочи и нарушении обмена веществ.

Что такое ураты? Это кристаллические вещества, которые образуются в выделяемой почками жидкости из мочевой кислоты. Сама мочевина вырабатывается организмом в процессе обмена пуринов – специфических соединений, формирующих ДНК-структуру каждой клетки. Также увеличивается содержание мочевой кислоты после употребления отдельных продуктов питания и некоторых медикаментов. Мочевина является практически нерастворимым соединением и при повышении ее уровня в крови, почки начинают выводить это вещество с выделяемой жидкостью. Так и появляются ураты в моче в большом количестве, а врач сообщает больному о развитии у него уратурии.

Механизм развития подобного нарушения полностью изучить не удалось, ведь урина является сложной и многокомпонентной жидкостью, образованной фильтрующей системой почек. Не всегда изменение химического состава выделений приводит к появлению солей. Данные компоненты могут долго находиться в урине в растворенном состоянии, не формируя осадок. В таком случае образованию уратов в моче препятствуют органические вещества.

Какова же норма солей мочевой кислоты? У здорового человека в выделениях не должны определяться ураты, также как фосфаты или оксалаты. Но небольшое содержание этих кристаллов в урине допустимо. Поэтому если в результатах исследования стоит 1 или 2 плюса – такой показатель является нормой и свидетельствует о небольшом количестве уратов. А вот если в бланке анализа мочи указано 3 или 4 плюса – это говорит о серьезном нарушении. Значит у пациента в выделяемой жидкости настолько много кристаллов мочевины, что поле обозрения микроскопа сплошь покрыто ими. В таком случае человеку следует изменить режим питания и срочно обследоваться.

Как развивается патология?

Главная причина появления уратов в моче – нарушение баланса и режима питания, чрезмерность и однообразие диеты, а также нерегулярность приема еды. К числу причин можно отнести и следующие:

  • длительный стресс и эмоциональные переживания;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекции мочевыделительной системы;
  • гепатиты, тромбозы, пиелонефриты, панкреатиты, гидронефрозы и опущения почек, лейкозы;
  • диагностированная подагра. При этом заболевании ураты в некотором количестве выходят из почек, но подавляющее большинство накапливается в крови и тканях, из-за чего воспаляются суставы и развивается артрит рецидивирующего типа;
  • длительный прием антибиотиков, анестетиков и жаропонижающих лекарств.

Ураты в моче в большом количестве что это значит для организма? Прежде всего, это провоцирует кристаллизацию и образование камней, что существенно обезвоживает организм. При отравлениях и интоксикации происходят частые рвоты и диарея. При долгом нахождении на палящем солнце, в холодных сырых помещениях и при тяжелой работе (физической) ураты выделяются гораздо интенсивнее.

Некоторые продукты также вызывают повышение солей в системе жизнедеятельности человека:

  • продукты с салициловой кислотой, это клина и малина, липа в виде настоек или чая;
  • продукты с повышенным содержанием белка – телятина и свинина, консервация, субпродукты, рыбные и мясные бульоны;
  • копчености;
  • пряности и некоторые специи;
  • овощные продукты – лук и капуста, щавель и шпинат, все бобовые.

Уратурия у беременных

Выпадение солевых остатков в моче у беременных — частое явление. Это связано с обезвоженностью организма, повышенной кислотностью при интоксикации организма.

При длительном показании отрицательных показаний в анализах ураты в моче, может означать об инфицировании организма, необходимости принятия мер по лечению. Для устранения причин уратных осадков нужно делать так:

  • Уменьшить потребление томатов, острой и копченой пищи.
  • Меньше есть шоколад, ограничить мясные продукты.
  • Следить за употреблением жидкости, за сутки выпивать не более 2 литров.
  • Возможное заболевание почечной системы.

Почему появляются ураты в моче

Основа уратов – мочевая кислота – является продуктом обмена пуриновых нуклеозидов. Эти вещества неотъемлемая часть ДНК-спирали.

Ураты начинают выпадать в осадок мочи, когда количество мочевой кислоты в организме превышает норму. Иногда это происходит вследствие физиологических причин (изменение диеты или климата, беременность). К основным патологическим причинам выпадения кристаллов мочевой кислоты относят подагру, инфекции мочевыводящих путей, гематологические заболевания.


Нередко небольшое количество солей обнаруживается в моче у абсолютно здоровых людей. Основная причина такого феномена – особенности метаболизма и организма в целом.

Ураты в моче у беременных женщин

Ураты в моче у беременных особенно часто наблюдаются в первом триместре. Это является следствием обезвоживания в результате частой рвоты из-за токсикоза. Однако если уратов слишком много, то возможно этому есть причины:

  1. чем больше становится вес тела беременной, тем больше жидкости она должна выпивать;
  2. если рацион однообразен и содержит большое количество шоколада, мяса, рыбы, острых блюд;
  3. инфицирование мочевой системы, которая иногда наблюдается из-за затруднения мочеиспускания.

Если ураты появились из-за фактора, указанного в последнем пункте, то в анализах будут завышены лейкоциты, эпителия, эритроцитов. Инфекцию так же может означать наличие белка. В таком случае гинеколог может направить на консультацию к нефрологу.

В случае, если в моче найдены только уратные соли, то достаточно будет придерживаться рекомендованной диеты, а через пару недель пересдать анализ мочи. Если рвота и токсикоз не уменьшится, то лучше всего пролечиться в стационаре, где за беременной будет необходимый уход и лечение.

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

  • Малое объем потребляемой жидкости;
  • Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
  • Инфекция мочевых органов.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Признаки появления уратов

Человек никак не ощущает наличие у себя в организме уратных солей. Выявление их чаще всего происходит при проведении общего анализа мочи в лабораториях.

При таких состояниях, усугубленных неправильным образом жизни, несбалансированным питанием, нехваткой витамина В и регулярным приемом обезболивающих препаратов, у человека в почках образуются камни и присоединяется инфекция. В этом случае будут проявляться такие симптомы:

  • повышенное давление;
  • высокая температура тела;
  • нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • изменение окраса мочи, иногда – примеси крови или гноя;
  • общая слабость организма;
  • тошнота и рвота.

Признаки наличия конкрементов в детском возрасте немного отличаются от таковых у взрослых. Малыш очень активный, по сравнению с одногодками более развит, ночью беспокойно спит. Если проигнорировать то, что такое состояние может быть признаком развития патологии, и не обратиться к врачу, то могут начаться осложнения:

  • соли мочевой кислоты скапливаются в суставах;
  • кожные покровы покрываются красными высыпаниями;
  • рвота и запоры;
  • приступы астмы.

Оксалаты в моче – что делать?

Для того чтобы снизить оксалаты в моче, лечение разрабатывают индивидуально. Предварительно врач собирает полный анамнез, назначают дополнительные обследования:

  • биохимию крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • КТ органов малого таза;
  • цистоскопию;
  • урографию.

Особенности терапии обусловлены причиной развития гипероксалурии. В таком случае лечение направлено на устранение основного заболевания, в результате чего происходит нормализация уровня оксалатов. Медикаментозное лечение врачи дополняют назначением диеты. Изменение рациона положительно сказывается на уровне оксалатов, предупреждает переход в мочекаменную болезнь.

Препараты при оксалатах в моче

Медикаментозное лечение назначают индивидуально с учетом самочувствия пациента, стадии нарушения и выраженности. В качестве средства для быстрого снижения солей в моче используют Блемарен. Он способствует поддержанию рН мочи, в результате чего кристаллы оксалата кальция постепенно начинают растворяться. Препарат нередко используют как профилактическое средство и для подготовки пациента к хирургическому вмешательству. В составе комплексной терапии используют следующие препараты, повышающие растворимость оксалатов:

  1. Канефрон, Цистон, Фитолизин – устраняют мочевую кислоту.
  2. Баралгин, Но-Шпа – купируют боль при движении оксалатов по мочеточникам.
  3. Витамины А, Е, В6 – нормализуют обмен веществ, предупреждают образование оксалатов.

Диета при оксалатах в моче

Диета при оксалатах является обязательной составляющей эффективного лечения. Пациентам рекомендуют употреблять большое количество жидкости – не меньше 2 л в сутки. Чтобы снизить оксалаты в моче из рациона необходимо исключить ряд продуктов:

  • орехи;
  • зелёный перец;
  • бобовые;
  • сою;
  • петрушку;
  • икру;
  • шпинат;
  • щавель;
  • клубнику;
  • мармелад;
  • шоколад;
  • свекла;
  • редис.

Положительно на снижении оксалатов в моче сказываются следующие продукты, которые обязательно должны присутствовать в меню:

  • творог;
  • сыр;
  • бананы;
  • авокадо;
  • дыня;
  • грибы;
  • лук;
  • макароны, рис;
  • цветная капуста;
  • говядина, свинина, птица.

Особенности для разных возрастных групп

Ураты у детей

У детей, состояния, сопровождающиеся явным сбоем выделительной системы, наблюдаются редко, причём на 99% они вызваны врождёнными патологиями (дисплазии почек, аморфные почки, опухолями эндокринных желёз, подагра) и диагностируются на самых ранних этапах жизни. Если этого не происходит, то заподозрить неладное у ребёнка можно, наблюдая симптомы:

  • частые поносы, рвота не связанные с объёмом выпитой жидкости;
  • потеря аппетита ребёнка, сочетающаяся с головной болью;
  • частое употребление соли, крепкого чая, томатного сока, мясных блюд, шоколада или сыра.

Не стоит паниковать родителям, а по возможности сразу обратиться специалистам, которые проведут обследования для лечения. Как правило, особое наблюдение необходимо за людьми с наследственными заболеваниями. Ураты в моче у ребёнка наблюдаются крайне редко.

Ураты у беременных женщин

Особенно на первом триместре, высокий уровень мочевых кислот, вполне нормальное явление из-за:

  • токсикоза, вызывающего многократные приступы тошноты со рвотой, что ведёт к обезвоживанию организма и концентрированию крови;
  • однообразного рациона с преобладанием белковой пищи;
  • инфекций мочевыводящих путей.

Женщина должна регулярно сдавать анализы (моча, кровь) посещая врача, который вовремя заметит симптомы, что ураты в моче при беременности больше нормы.

Ураты у пожилых людей

Высокий уровень мочевых кислот довольно частое явление из-за естественных старческих изменений во всех органах и тканях. Несмотря на это, следует регулярно, даже без причины, посещать участкового врача, для контроля своего здоровья.

Нарушение обмена веществ в организме может приводить к развитию разных заболеваний и проявляться разными симптомами. В результате возникают такие болезни, как атеросклероз, остеохондроз, подагра, ожирение, желчекаменная и мочекаменная болезнь, или нефролитиаз. Основным симптомом мочекаменной болезни является наличие в моче различных солей. Ураты в моче (или уратурия) появляются в результате нарушения обмена мочевой кислоты, кристаллы которой можно определить при общем анализе мочи. Под микроскопом они имеют вид прозрачных квадратов, напоминающих конверты.

Ураты в моче: причины появления

Появление солей мочевой кислоты происходит при чрезмерном увлечении продуктами, богатыми белками и пуриновыми основаниями. Так, развитие этого состояния провоцирует злоупотребление мясной пищей, субпродуктами, крепким чаем, копченостями, острыми сырами. Имеет определенное значение наследственная предрасположенность, наличие в анамнезе перенесенного панкреатита, гепатита и пиелонефрита. Уратурия часто связана со злоупотреблением алкоголем, преходящая ее форма  возможна во время беременности. Это связано с ранним токсикозом беременных, который сопровождается частой рвотой. Ураты в моче у детей появляются при неправильном питании, когда пищевой рацион содержит много мяса и недостаточно овощей и фруктов. Провоцирующим фактором становятся и  заболевания, сопровождающиеся рвотой и поносом.

Ураты в моче при заболеваниях

Если в общем анализе мочи выявлены ураты, даже при отсутствии жалоб на состояние здоровья необходимо провести дополнительные инструментальные исследования. Наличие этих солей часто является одним из основных симптомов мочекаменной болезни, при которой в почках образуются камни разной величины — твердые, с гладкой поверхностью,  желто-оранжевого цвета. Проявляется болезнь тяжелыми приступами почечной колики, которая возникает при движении камней по мочевым путям. При первых симптомах  требуется проведение УЗИ почек, во время которого велика вероятность обнаружения  камней. Ураты в моче появляются и при подагре. В данном случае ураты откладываются в суставах, вызывая развитие подагрического артрита. Диагностировать это заболевание помогает биохимический анализ крови и рентгенография суставов.

Ураты в моче: лечение

Основное значение в лечении отводится специальной диете. Из пищевого рациона исключают жареное мясо, субпродукты, наваристые супы, грибы, кофе, какао и шоколад. Для выведения солей и предупреждения образования камней больной должен много пить. Рекомендуется употребление в основном щелочных минеральных вод. Суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее двух литров. Без ограничений можно употреблять молочные продукты, различные овощи и фрукты, то есть диета должна быть молочно-растительная. Показан активный образ жизни: ежедневные прогулки, физические нагрузки, спортивные тренировки, плавание в бассейне, специальные занятия в спортзале.

С чем связано появления кристаллов в моче

Причины возникновения уратурии могут быть разные. Как было сказано выше – кристаллы уратов могут появляться в любом возрасте. У детей самой частой причиной становится недостаточная функциональная способность почек к растворению уратов и особенности питания с повышенным количеством белка. В детском возрасте наличие небольшого количества уратов в моче не является патологией. Если же количество уратов в общем анализе мочи превышает два плюса, то возможно появление характерных для уратурии симптомов, а такое состояние нуждается в коррекции. В норме аморфные ураты должны растворяться в моче, но при их значительной концентрации этот процесс становится неполноценным, а в моче появляется осадок в виде кристаллов уратов.

У взрослых к мочекислому диатезу может привести употребление в пищу большого количества продуктов богатых пуриновыми основаниями, т.е. белковых продуктов. В совокупности с систематическим приёмом алкогольных напитков, стрессовыми ситуациями в крови накапливается большое количество мочевой кислоты. При увеличении количества мочевой кислоты в крови более чем в 4 раза выше нормы, организм начинает компенсировать гиперурикемию путём гиперфункции почек, в которых начинаю образовываться кристаллы – уратов. При этом осаждённый урат со временем формирует камни, которые перекрывают просвет в почечных лоханках или мочеточниках.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector