Что делать, если увеличена печень и как ее лечить?
Содержание:
- Диагностика гепатомегалии
- Как выглядит увеличенная печень?
- Диета при увеличенной печени
- Симптомы гепатомегалии
- Профилактика и прогноз
- Причины увеличения печени
- Возможные причины
- Причины увеличения печени на 1 см
- Причины увеличения левой доли печени
- Почему «растет» печень?
- Общее понятие гепатомы печени
- Диета
- Лечение при увеличенной печени
- При жировом гепатозе
Диагностика гепатомегалии
Гепатомегалию необходимо отличать от состояний, при которых край печени оказывается ниже нормального расположения из-за опущения органа целиком. Такое возможно при различных заболеваниях органов грудной клетки, смещающих вниз диафрагму (например, эмфизема легких или опухоль), или при гепатоптозе. По этой причине, обнаружив выступающий край печени, врач должен перкуторно определить ее размеры.
В случае подтверждения гепатомегалии дальнейший диагностический поиск направлен на выявление причины. Для этого могут быть рекомендованы:
- Клинический анализ крови. Возможно обнаружение анемии, характерной для серьезных нарушений функции печени, увеличение СОЭ при воспалении, рост количества эозинофилов при паразитарных инвазиях и так далее
- Исследование системы свертывания крови. При развитии печеночной недостаточности показатели коагулограммы изменяются, так как белки-факторы свертывания вырабатываются именно в печени
- Биохимический анализ крови позволяет обнаружить увеличение количества билирубина в плазме крови, повышенный уровень печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ), снижение количества белка и нарушение соотношения между белковыми фракциями, гипераммониемию (избыток соединений аммиака при нарушении дезинтоксикационной функции печени)
- Анализы на маркеры парентеральных гепатитов
- Тесты для выявления болезней накопления
- УЗИ, КТ, МРТ печени. Позволяют выявить солитарное (единичное) образование (кисту, узел) или диффузные изменения, характерные для гепатитов, неалкогольной жировой болезни печени, цирроза
- Допплерография сосудов брюшной полости и печени. Позволяет обнаружить возможные нарушения кровообращения в системе портальной вены (в том числе в венах печени). С той же целью может быть рекомендована ангиография.
Если наиболее вероятная причина гепатомегалии — сердечно-сосудистая патология, рекомендуется ЭКГ, ЭХОКГ, коронарография и т.д.
Как выглядит увеличенная печень?
Печень расположена под диафрагмой, то есть под грудной клеткой. Если она увеличена, врач почувствует это во время медицинского осмотра.
Печень нормальных размеров нельзя почувствовать пальцами.
Размер и вес органа естественным образом увеличиваются с возрастом. У детей печень обычно измеряется по ширине, у взрослых — по длине.
. Приведенные ниже данные были собраны у 2080 человек в возрасте от 18 до 88 лет. В этом исследовании лишь у 11 % людей печень была более 16 сантиметров (см).
Средний размер печени варьируется в зависимости от возраста и может быть:
-
6,4 см — 1-3 месяцев;
-
7,6 см — 4-9 месяцев;
-
8,5 см -1-5 лет;
-
10,5 см — 5-11 лет;
-
11,5-12,1 см — 12-16 лет;
-
13,5 см +/- 1,7 см — взрослые женщины;
-
14,5 см +/- 1,6 см — взрослые мужчины.
Форма тела, вес и пол также влияют на размер вашей печени. При обследовании на гепатомегалию всё это учитывается.
Диагностика проводится с помощью КТ, МРТ и анализа крови. При подозрениях на более серьезное заболевание, назначают биопсию.
Диета при увеличенной печени
Если увеличена печень, больному требуется особое, щадящее питание для ее разгрузки. Диета – важная составляющая лечения, без которой лекарства не будут действовать в полную силу.
Обычно назначается стол № 5. Еда делится на разрешенную и запрещенную, при этом важны принципы сбалансированности рациона. Пищу рекомендуется варить, запекать, готовить на пару Суточная калорийность – до 2500 Ккал. Есть нужно по 5-6 раз в день понемногу, ужин допускается за 3 ч. до сна, не позже.
Список того, что можно употреблять в пищу:
- нежирная рыба и мясо птицы;
- молокопродукты;
- овощи, фрукты, зелень;
- сухофрукты;
- из сладкого – мед, мармелад, сухое варенье;
- каши;
- супы на овощных бульонах;
- квашеная капуста;
- растительное масло.
Некоторые продукты врач может запрещать, учитывая состояние пациента
При этом важно, чтобы в меню было достаточно сахара, поэтому мед и сладкие фрукты должны обязательно присутствовать на столе. Диета соблюдается всю жизнь, при ремиссиях она содержит послабления, при обострениях – более строгая
Симптомы гепатомегалии
Сама по себе гепатомегалия может быть бессимптомной. Клинические проявления будут зависеть от вызвавшего её заболевания.
Увеличение размеров печени можно подтвердить с помощью перкуссии (простукивания органа)
Поражения печени, как правило, сопровождаются желтухой, кожным зудом, слабостью, тошнотой, снижением аппетита, чувством тяжести в правом подреберье. При тяжелых патологиях с возникновением печеночно-клеточной недостаточности появляются отеки, асцит, склонность к кровоточивости. В случае развития печеночной энцефалопатии возможно психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред с дальнейшим переходом в заторможенность, сопор и кому.
Симптомы болезней накопления также различаются в зависимости от причины заболевания. Например, болезнь Вильсона-Коновалова может проявляться тремором и ригидностью мышц, судорогами, снижением интеллекта. При амилоидозе к признакам поражения печени присоединяются симптомы со стороны других органов (синдром мальабсорбции, признаки почечной недостаточности и др.).
В случае патологии сердечно-сосудистой системы преимущественными симптомами становятся одышка при физической нагрузке (в тяжелых случаях — и в покое), отеки, цианоз (синюшность) губ, мочек ушей, кончиков пальцев.
Профилактика и прогноз
Чтобы не столкнуться с увеличением печени, нужно вести здоровый образ жизни, исключить опасную пищу, контролировать вес, отказаться от вредных привычек. Неутешительный прогноз ожидает любителей алкогольных напитков. Нанесенные им поражения не обратимы, потому от алкоголя следует отказаться или свести потребление к минимуму.
В качестве профилактики, стоит раз в год очищать печень народными методами и натуральными препаратами. Не лишним будет занятие спортом.
Правильное функционирование печени способствует нормальной жизнедеятельности человека. При ее увеличении стоит обследоваться для выяснения причины и сопутствующей болезни. От них зависит, как лечить патологию. С профилактической целью стоит использовать очищающие препараты и народные средства. Игнорировать симптомы нельзя, это приводит к необратимым осложнениям.
Причины увеличения печени
Спровоцировать увеличение органа могут разные причины:
- инфекции;
- жировой и холестатический гепатоз;
- сердечная недостаточность;
- желчекаменная болезнь;
- доброкачественные и злокачественные образования;
- заражение паразитами;
- гемохроматоз;
- нарушение жирового обмена;
- закупорка печеночной вены;
- интоксикация ядовитыми, вредными веществами, лекарствами;
- гепатит;
- цирроз.
Увеличение печени может быть вызвано опасным заболеванием, которое грозит тяжкими осложнениями. Среди таких патологий:
- сепсис;
- лимфома;
- синдром Рейе;
- лейкоз;
- печеночный рак;
- повреждение желчных протоков;
- неблагоприятная реакция на ацетаминофен или другие препараты.
Для взрослого человека злоупотребление спиртным грозит развитием алкогольного гепатита. На его фоне возможно увеличение размеров печени и жировой гепатоз.
У младенцев часто появляется желтушка, которая ничем не грозит и вскоре проходит. Однако увеличение органа может указывать и на родовую травму, диабет или нарушение щитовидки у мамы. Кроме того, у детей до 7 лет возрастная умеренная гепатомегалия – это норма. К врачу нужно обращаться, если орган выступает за край ребер больше, чем на 2 см.
Возможные причины
Увеличение правой доли печени — признак гепатомегалии
Увеличение любой из долей печени – это опасный для организма процесс, который сопровождается разрастанием органа до размеров, больших нормальных анатомических. Наиболее часто увеличивается правая доля органа, так как в его функционировании она играет более значимую и активную роль. Это связано с тем, что данная доля имеет больший объем работы и общей функциональной нагрузки. Диагноз – гепатомегалия правой доли печени, более распространен, чем аналогичный, но для левой доли органа.
Как было отмечено ранее, увеличение в размерах столь жизненно важного органа не является нормой и должно лечиться. Патогенез недуга огромен в силу того, что печень выполняет колоссальное количество функций в жизнедеятельности организма
Несмотря на это, определение единственно истинной причины развития заболевания – залог успешной терапии.
Основными причинами гепатомегалии правой доли печени являются:
- злоупотребление алкогольными напитками
- чрезмерное употребление ряда медикаментозных средств, витаминов или биологически активных добавок (БАДов)
- цирроз печени
- инфекционные заболевания (малярия, туляремия и т.п.)
- гепатиты А, В и С
- неблагоприятное воздействие на организм со стороны энтеровирусов, кишечных палочек, лептоспиры, вирусов Эпштейна-Барра
- токсическое поражение паренхимы разного рода ядами
- жировой гепатоз (жировая дистрофия или стеатоз печени)
- нарушение в процессах метаболизма органа (болезнь Вильсона, гепатолентикулярная дегенерация, гемохроматиз)
- воспалительный процесс в желчных протоках печени (холангит)
- хронические недуги печени, переданные по наследству (амилоидоз, гиперлипопротеинемия, липидоз и т.п.)
- облитерирующий эндартериит венозных каналов органа
- раковые заболевания печени
- лейкемия
- диффузная неходжкинская лимфома
- многочисленное кистообразование (поликистоз печени)
Выше представлены лишь основные причины увеличения правой доли печени, так как патогенез недуга очень большой и подробно рассматривать его не рационально. Так, например, гепатомегалия может проявляться одновременно с воспалением поджелудочной железы. Чрезмерная интоксикация организма в таком случае провоцирует сбои в работе печени и ее увеличение, зачастую именно правой доли.
Со временем опухоль или киста может разрастись до таких размеров, что будет мешать печени нормально функционировать. В таком случае происходит передавливание печеночных вен, вследствие чего появляются воспаления и отеки паренхимы.
Учитывая высокую опасность заболевания, стоит своевременно обращаться в поликлинику при появлении симптомов, указывающих на гепатомегалию. Вовремя выявив недуг и начав лечить его на начальных этапах, можно избежать проведения серьезных терапевтических мер, тем самым в разы ускорив процесс лечения.
Симптомы и осложнения
Гепатомегалия – это серьезное заболевание, которое требует лечения
Конечно, с максимальной достоверностью сказать, что у вас наблюдается увеличение правой доли печени, может только врач, основываясь на результатах ранее проведенных диагностических мероприятий. Поэтому желательно систематично проводить профилактические обследования в поликлинике.
Определение же гепатомегалии по симптоматике возможно только в случае, когда размер органа увеличен на 2 и более сантиметров. Меньшие увеличения, как правило, практически неощущаемые для человека.
В любом случае увеличение правой доли печени будет сопровождаться некоторыми симптомами. Среди них можно выделить:
- развитие сонливости или бессонницы, повышенной раздраженности и невроза
- пожелтение кожи
- неприятный запах изо рта с частой отрыжкой, которая его усиливает
- изжога и тошнота
- частая тяжесть в желудке
- проблемы со стулом
- резкое снижение массы тела
- «ломота» суставов
- повышение температуры
- появление болевых ощущений справа в подреберной зоне
Безусловно, вышеуказанная симптоматика может наблюдаться при различных недугах. Однако их появление в любом случае должно насторожить любого человека. Обнаружив у себя ряд подобных симптомов, желательно незамедлительно отправиться в поликлинику для проведения необходимых диагностических мероприятий. В противном случае, игнорирование гепатомегалии может повлечь за собой необратимые и серьезные изменения в организме, что и является основным осложнением данной патологии
Причины увеличения печени на 1 см
Факторы, под влияние которых начинается увеличение железы на 1 см и более, делятся на следующие группы:
- Заболевания печени.
- Нарушения метаболизма.
- Сбои в работе сердца и сосудов.
Болезни печени
Заболевания печени приводят к его увеличению. Перечень патологий, приводящих к увеличению печени более чем на 1 см:
- Алкогольный гепатит – возникает при злоупотреблении алкоголем, далее развивается цирроз и печеночная недостаточность, эти болезни могут привести к смерти пациента.
- Гликогеноз, липидоз, амилоидоз – заболевания, передающиеся наследственным путем.
- Эхинококкоз – вызывается ленточными червями, если не лечить приведет к инвалидности или смертельному исходу.
- Онкологические заболевания.
- Кисты.
- Туберкулез.
- Синдром Бадда-Киари – тромбоз вен железы, вызывающий нарушение оттока крови. Успешное лечение зависит от операции, медикаментозное может не дать стойких результатов.
- Гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия – инфекционные заболевания.
Нарушение метаболизма (болезни накопления)
Печень участвует в обменных процессах, поэтому нарушения метаболизма часто приводит к увеличению железы как минимум на 1 см.
- Накопление железа – гемохроматоз.
- Жировой гепатоз – накопление жиров в тканях печени.
- Болезнь Вильсона-Коновалова – врожденное нарушение обмена меди.
- Интоксикация организма ядами, лекарствами, БАДами.
Нарушения работы сердца и сосудов
Венозная кровь собирается в печеночных синусах, вследствие этого железа увеличивается (сначала на 1 см, затем больше).
- Аритмия.
- Повышенное артериальное давление – гипертония.
- Синдром Дресслера – постинфарктное состояние.
- Порок сердца – врожденный и приобретенный.
- Постмиокардический кардиосклероз.
Данные причины нуждаются в срочном лечении, назначенном квалифицированным специалистом, так как многие из них ведут к инвалидности и летальному исходу.
Причины увеличения левой доли печени
Выделяют три группы факторов, вызывающих изменение объема и веса паренхимы:
- патологии, связанные с изменением работы гепатоцитов (клеток паренхимы);
- хронические или перенесенные инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые нарушения, при сердечной недостаточности происходит застой крови, замедляется обмен веществ, существует кардиологический цирроз, возникающий на фоне нарушений работы миокарда.
Когда увеличена левая доля печени, причина устанавливается по общему анамнезу. По анализу крови выявляются воспалительные процессы в организме, печеночные болезни:
- гепатит различной природы (алкогольный, токсический, аллергический);
- новообразования доброкачественного характера;
- разрастание раковых клеток за счет левой доли;
- жировой хронический гепатоз (перерождение органа);
- присутствие паразитов в органе;
- атеросклеротические или варикозные изменения сосудов правой и левой долей органа.
Среди заболеваний обмена веществ выделяют:
- аутоиммунные патологии;
- амилоидоз – нарушение белкового обмена;
- гемохроматоз – генетическое заболевание, характеризующееся накоплением в организме железа;
- диабет;
- ожирение.
Увеличение левой доли возникает из-за токсических поражений, почему они возникают:
- из-за вкусовых пристрастий к консервантам, приготовленных с использованием уксуса, жирной, соленой пищи;
- употребление алкоголя, курение, наркомания;
- чрезмерное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, БАДов, фитокомпонентов, используемых в народной медицине;
- воздействие вредных производственных факторов;
- аллергия;
- гормональные сбои при беременности, изменения возрастного характера, свойственное для мужчин и женщин после 40 лет.
Почему «растет» печень?
Синдром увеличенной печени сопутствует множеству болезней. Гепатомегалию классифицируют по этиологическому фактору. В ходе развития синдрома отмечают патологические изменения паренхимы органа, его сосудистой системы, желчных протоков. Возможно увеличение вследствие перерождения гепатоцитов, замены их жировыми или соединительнотканными волокнами.
Наиболее частой причиной гепатомегалии у взрослых выступают заболевания сосудистого аппарата:
- образование тромбов в воротной и других крупных печеночных венах;
- обструкция вен и выраженный венозный застой;
- поражения тромбами или стеноз печеночной артерии.
Основные провокаторы гепатомегалии среди взрослого и детского населения – инфекции и вирусы. Синдром провоцируется:
- вирусными гепатитами;
- мононуклеозом (чаще встречается у малышей);
- амебными абсцессами;
- гнойным тромбофлебитом вен;
- холангитом.
Изменение размеров печени нередко провоцируется неопластическими патологиями – образованием аденомы, гемангиомы, злокачественных первичных опухолей и метастатических поражений.
Печень увеличивается при дегенеративных поражениях:
- жировом гепатозе;
- циррозе;
- амилоидозе печени;
- лекарственном и алкогольном гепатите.
Общее понятие гепатомы печени
Патология является первичным раком гепатоцеллюлярного типа. Развивается карцинома из эпителия печеночной ткани, кровеносных сосудов и холангиол. Новообразование по внешнему виду представляет собой единичные или множественные узлы с уницентрическим, мультицентрическим ростом или рак рассеянного типа с инфильтративным ростом. Как уже говорилось, чаще всего карцинома развивается на фоне цирроза печени, кроме фибропластического рака.
Классификация опухолей
В зависимости от формы роста опухоль может быть:
- экспансивной, с ростом патологического узла без разрушения близлежащих тканей, которые образуют вокруг него псевдокапсулу (это самый благоприятный тип роста, так как пораженные ткани ограничены от здоровых);
- инвазивной, распространяющейся в рыхлые слои паренхимы, вследствие чего границы являются плохо выраженными;
- мультицентричной, с образованием узлов (с одним основанием) в разных областях паренхимы.
Исходя из гистологического строения, образование разделяется на следующие виды:
- трабекулярный с отсутствием фиброзных изменений, характеризующийся развитием перегородок пластинчатого типа, между которыми находятся кровеносные сосуды;
- скиррозный, который похож на первый вид, но с присутствием фиброза;
- псевдожелезистый с железистоподобными каналами, содержащими фиброзную жидкость;
- компактный, состоящий из очень плотно расположенных трабекул.
Классификация по стадии развития:
- I стадия без выраженных изменений и нарушения работы печени, вследствие чего диагностика затруднена;
- II стадия, с увеличением опухоли до пяти сантиметров и проникновением патологии только в кровеносные сосуды;
- III стадия, когда затронуты лимфатические узлы и органы брюшины;
- IV стадия со значительным увеличением опухоли, достигающей любого размера, с образованием отдаленных метастазов.
Что провоцирует развитие патологического процесса?
Чаще всего, как упоминалось ранее, предпосылкой для развития гепатомы является цирроз печени, гепатит В, С. Также в списке первых провоцирующих факторов – алкоголизм и длительное курение. Другими причинами, вследствие которых может возникнуть рак печени, являются:
- воздействие канцерогенов, в первую очередь, афлотоксинов;
- сахарный диабет;
- патологии в желчевыводящих путях;
- паразитарные болезни;
- длительная интоксикация организма определенными лекарственными препаратами.
Симптоматика патологии
Первая и иногда вторая стадии развития гепатомы печени симптомов, как правило, не имеют, что исключает возможность раннего лечения, которое позволило бы быстро и эффективно избавиться от патологии, не подвергая жизнь пациента опасности. Первоначальные признаки появляются, когда опухоль достигает определенного размера (в каждом случае по-разному). Для заболевания характерна следующая клиническая картина:
- болевой синдром, сначала распирающий, а дальше – тупой, постоянного характера, возникающий в верхней области живота, иррадиирущий в лопатку (правую) или спину;
- гипертермия (незначительная, кратковременная или, наоборот, длительная, с высокими показателями);
- увеличение пораженного органа, который становится болезненным во время пальпации и твердым на некоторых участках;
- снижение аппетита;
- накопление жидкости в брюшине;
- желтуха.
Общими признаками гепатомы печени, присущими любой онкологии, являются упадок сил и общая слабость организма, резкое похудение, которое становится ощутимее по мере прогрессирования болезни.
Диета
Ключевыми задачами питания для человека с увеличенной печенью является снижение нагрузки на больной орган, восстановление его функций, особенно оттока желчи. Какие бы заболевания ни выступили причиной гепатомегалии, не допускается проведение голодовок – это для печени опасно не меньше, чем чрезмерное употребление пищи. Любая диета при увеличении печени у взрослых и детей требует соблюдения нескольких базовых правил:
Дробное питание – маленькие порции, частые приемы пищи: так вы защитите орган от перегруза, будете стимулировать частый выброс желчи
За сутки желательно покушать не меньше 5-ти раз (перекусы считаются), а некоторым больным следует выдерживать интервал между приемами пищи не больше 2-х ч.: точная цифра зависит от образа жизни.
Снижение количества белка в рационе – особенно важно это для лиц, страдающих циррозом, поскольку у них высокий риск развития печеночной комы из-за повышенного уровня аммиака в крови.
Отказ от острой и жирной пищи – это главные источники нагрузки для гепатобилиарной системы, за счет которых увеличенная печень может продолжить расти в размерах.. Самым используемым гастроэнтерологами вариантом питания для больных с заболеваниями печения является схема лечебного стола номер 5 (по Певзнеру), но прежде чем начинать лечение, вы должны проконсультироваться со специалистом
Не под все диагнозы можно использовать универсальное меню. Если же ориентироваться на стол номер 5, то при лечении гепатомегалии под запрет попадают следующие продукты:
Самым используемым гастроэнтерологами вариантом питания для больных с заболеваниями печения является схема лечебного стола номер 5 (по Певзнеру), но прежде чем начинать лечение, вы должны проконсультироваться со специалистом. Не под все диагнозы можно использовать универсальное меню. Если же ориентироваться на стол номер 5, то при лечении гепатомегалии под запрет попадают следующие продукты:
- сдоба, изделия из слоеного теста;
- молочная и кисломолочная группа с процентом жирности выше 5%;
- соусы;
- жирное мясо (свинина, баранина);
- жирная рыба (осетр, форель, лосось и пр.);
- яичные желтки;
- крепкие мясные/рыбные бульоны;
- фаст-фуд, полуфабрикаты, колбасы;
- консервы;
- бобовые;
- щавель, шпинат;
- какао и его производные;
- кондитерские изделия;
- рафинированный сахар;
- кофе;
- газированные напитки.
Основу рациона во время лечения гепатомегалии составляют овощи, желательно термически обработанные, фрукты, зелень. Допускаются крупы, овощные и молочные супы, речная рыба, диетическое мясо (курица, индейка, телятина). Молоко его производные берут нежирные, в маленьком количестве. Ежедневно разрешено съедать 1 целое яйцо, готовить компоты на сухофруктах, но без сахара. Не запрещаются некрепкий чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, некислые ягоды, мед, мармелад. Редко в готовые блюда добавляется сливочное масло или оливковое.
- Распечатка звонков Билайн бесплатно. Как получить детализацию звонков через личный кабинет, смс или в офисе
- Средства для лечения глистов у взрослых
- Как своими руками усилить сигнал 3g модема
Примерное меню на неделю
В рационе питания человека с увеличенной печенью должны присутствовать вареная или печеная тыква и свекла, которых ежедневно съедают по 150-200 г (максимальное количество – 1 кг). Не отказывайтесь и от клюквенных соков/морсов, отвара шиповника – в них большое количество витаминов и полезных веществ. На время, пока проводится лечение увеличенной печени, больному желательно придерживаться такого меню:
Завтрак | Перекус | Обед | Полдник | Ужин | |
Понедельник | Сырники на пару, чай некрепкий | Хурма (2-3 шт.) | Молочный суп с вермишелью | Стакан тыквенного сока | Паровая куриная грудка с апельсином |
Вторник | Овсяная каша с бананом | Компот из сухофруктов без сахара | Суфле из отварной индейки на пару | Творожная запеканка без муки | Овощное рагу |
Среда | Творог (2-5%) с ложкой 10%-ной сметаны и зеленью | Печеная тыква (200 г), подсушенный отрубной хлеб | Плов без мяса | Салат из овощей с ложкой оливкового масла | Суфле из белой рыбы, паровая зеленая фасоль |
Четверг | Гречневая каша с черносливом | Кисель из смородины | Суп овощной с бурым рисом | Яблочное пюре с курагой | Филе индейки на пару с овощным салатом, заправленным соком лимона |
Пятница | Рисовая каша с изюмом и медом | Печеная груша с творогом | Макароны с овощными котлетами | Яйцо вареное, перец болгарский | Фрикадельки из трески на пару с морковью |
Суббота | Овсяная каша с горстью миндаля и яблоком | Фреш из тыквы, кабачка и моркови | Вареная куриная грудка без соли с овощным салатом | Печеное яблоко с корицей | Запеканка овощная со сметаной и зеленью |
Воскресенье | Омлет из белков с огурцом | Сок яблочный, хлебец зерновой | Вегетарианский борщ | Стакан кефира или натурального йогурта | Тушеная телятина с вареной свеклой |
Лечение при увеличенной печени
Лечение увеличенной печени происходит в зависимости от ее причины увеличения. Когда никаких заболеваний организма, к счастью, не выявлено, но рамки определяемых размеров печени все равно находятся далекими от нормы, доктор рекомендует пересмотреть образ жизни, питание, бросить вредные привычки и, при необходимости, похудеть
Важно также избегать стрессовых для организма ситуаций (голодания, нервных стрессов), правильно распределять время для работы и отдыха, заниматься посильным физическим трудом
Может быть назначено лечение, опирающееся на три фактора:
- Препараты для печени – гепатопротекторы и желчегонные препараты;
- Соблюдение диеты;
- Ограничение больших физических нагрузок.
Гепатопротекторы
В случае, когда увеличена печень, поможет восстановить ее структуру и снять местные симптомы ряд определенных препаратов – гепатопротекторов.
- Эссенциале. Уникальный препарат содержащий эссенциальные фосфолипиды, выведенные из сои. Капсулы представлены в виде оболочки цвета хаки с вязким содержимым, которое похоже на мед. Выпускается также в форме раствора для инъекций. Симптомы гепатомегалии могут лечиться 2-мя капсулами, принимаемыми 3 раза в сутки во время еды. Продолжительность лечения должна составлять не менее 3-х месяцев.
- Легалон. Коричневые капсулы с темно-желтым порошком внутри, состоящим из экстракта семян расторопши. В одной капсуле находится 140 мг силимарина. Капсулы нельзя открывать, т.к. силимарин разрушается под воздействием солнечных лучей и, в таком случае, прием препарата может оказаться бессмысленным. Подросткам от 12 лет и взрослым, если диагностирована гепатомегалия, для улучшения состояния назначается 1 капсула Легалона трижды в день. Курс определяется врачом индивидуально.
- Гепабене.Капсулы Гепабене – это желатиновая оболочка, содержащая внутри светло- или темно-коричневый порошок, который неоднороден и имеет белые или желтоватые вкрапления. Порошок получат из сухих экстрактов дымянки и расторопши. Гепатомегалия у взрослых лечится при помощи 1 капсулы Гепабене, трижды в день.
- Овесол. Комбинированное растительное средство из экстрактов овса, мяты, бессмертника и порошка куркумы. Выпускается в форме, как таблеток, так и спиртового раствора. Раствор назначается доктором дважды в день в количестве от 15 до 50 капель. Таблетки рекомендовано принимать по 1-й, также, два раза в день. Общий курс лечения заболевания печени заключается в месяце.
- Лив-52. Комбинированный растительный препарат, в составе которого экстракты цикория, кассии, тысячелистника, паслена, редьки, эмблики, дымянки, а также оксид железа и другие компоненты. Взрослые и подростки, достигшие 14-летнего возраста, при увеличении печени принимают по 2 таблетки, трижды в день.
Эти препараты сами по себе не способны вылечить увеличенную печень. Для полного исцеления необходимо избавиться от главного «провокатора». Лечение осуществляется на основании полной клинической картины больного, лабораторных исследований и под наблюдением врача. Для быстрого восстановления работы печени необходимо тщательно следить за работой пищеварительной системы. В помощь печени могут быть назначены соответствующие препараты:
- Аллохол, холензим. Нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, помогая, таким образом, справиться печени с нагрузкой. Улучшают отток желчи.
- Мезим (панкреатин) – ферментосодержащий препарат, помогающий пищеварению и улучшающий работу поджелудочной железы и кишечника.
При жировом гепатозе
Не все пациенты знают, от чего увеличивается печень на фоне жирового перерождения органа. При стеатозе гепатоциты замещаются жировой тканью. Как правило, заболевание провоцируют следующие факторы: алкогольные напитки, жирные блюда, медикаменты и т. д. После проникновения в железу токсины нейтрализуются и трансформируются в простые жиры. При избытке жирных кислот железа постепенно увеличивается.
Жировой гепатоз – одна из причин увеличения печени
Как правило, гепатомегалия на фоне гепатоза возникает вследствие нарушения метаболизма или ожирения. Однако медики выделяют другие факторы развития патологии:
- Болезни, провоцирующие расстройства обмена жиров (диабет 2 типа, ожирение, гиперлипидемия).
- Токсическое поражение железы. Из-за постоянного поступления токсинов орган перестаёт справляться со своими функциями, как следствие, он воспаляется и увеличивается. Гепатомегалия является признаком алкогольного жирового гепатоза.
- Расстройства функциональности пищеварительных органов и сопутствующие патологии. При нарушении усвоения жиров или оттока желчных кислот печень страдает.
- Болезни эндокринных желез. Стеатоз и гепатомегалия проявляются при чрезмерном продуцировании стероидных гормонов и при дефиците гормона щитовидки.
- Нарушение правил питания. Если пациент нерегулярно принимает пищу, употребляет минимальное количество белковой пищи, регулярно голодает или часто экспериментирует с диетами, то функциональность гепатоцитов нарушается.
- Длительный приём лекарственных препартов, пробиотиков, а также ионизирующее излучение провоцируют болезни печени.