Уздг сосудов яичек
Содержание:
- Преимущества и недостатки УЗИ
- Порядок проведения процедуры
- Как подготовиться к исследованию мошонки
- Расшифровка результатов
- Как расшифровать результаты УЗИ?
- Туберкулез
- УЗИ мошонки на дому
- Когда назначается УЗИ яичек у мужчин?
- Частые патологические изменения
- Заболевания, выявляющиеся при исследовании органа
- УЗИ органов мошонки: преимущества методики
- Как проводится процедура
- Расшифровка – нормы и отклонения
Преимущества и недостатки УЗИ
Диагностика малого таза у мужчин методом УЗИ имеет ряд преимуществ:
- безболезненность;
- не требует проведения разрезов на теле;
- высокая точность;
- безопасность;
- мгновенный результат.
Процедура позволяет получить полную информационную картину о состоянии органов, их структуре и строении. На мониторе отображаются новообразования и патологические очаги, их локализация.
Из недостатков трансректального исследования паховой области стоит отметить дискомфорт и невозможность принять удобную позу при острых болях. Сложность проведения абдоминального УЗИ у мужчин возникает при наличии ран или высыпаний в области живота.
К преимуществам относятся:
- Неинвазивность.
- Безболезненная процедура.
- Информативное исследование.
- Доступный и распространенный вид.
- Не подразумевает использование излучения ионизированного типа.
- Получение четкой картины о состоянии тканей, структур.
- Помогает визуализировать нарушения и отклонения, а также диагностировать их на начальной стадии.
- Получение изображения в режиме настоящего времени, что помогает наблюдать за патологическим процессам и отслеживать положительный эффект от полученной терапии.
К недостаткам УЗИ невозможно причислить какие-либо негативные моменты, поэтому, если его назначают пациенту, не стоит отказываться от исследования. Только как подготовиться к УЗИ малого таза мужчины, стоит уточнить у врача. Любые самостоятельные действия могут привести к негативным последствиям. Будьте здоровы!
Весь процесс выполняется в несколько постепенных шагов:
- пациент ложится на спину;
- врач обрабатывает датчик специальным гелем и прикладывает его на область мочевого пузыря;
- скользящими движениями он визуализирует каждую структуру, что его интересует;
- оценивается норма или патология в размерах органов;
- составляется особое заключение, которое иногда требует дополнительной расшифровки врачом функциональной диагностики;
- после завершения сеанса через 10-20 минут, мужчина может спокойно идти домой и готовиться к последующим мероприятиям (если они необходимы).
ТРУЗИ выполняется примерно так же, за исключением некоторых нюансов:
- Перед введением датчика в анус, на него надевается латексный презерватив. Он обрабатывается гелем для минимизации неприятных ощущений.
- Пациент ложится на левый бок и подгибает колени.
- После этого врач аккуратно и постепенно вводит прибор в прямую кишку на расстояние 5-7 см.
- Проводится визуализация предстательной железы с оценкой ее объема и структуры. Если в ней наблюдаются какие-то патологические новообразования, то записываются их размеры. В некоторых случаях необходимо провести дополнительно биопсию подозрительных участков. Для этого применяют длинную иглу. Сам процесс забора материала относительно безболезненный.
- Длительность сеанса колеблется от 15 до 25 минут, в зависимости от сложности.
- более точная визуализация паренхимы предстательной железы;
- лучшее определение размера, объема и структуры тканей в ней;
- возможность дополнительного изучения семенных пузырьков;
Главными минусами подобной процедуры остаются:
- Нежелание некоторых мужчин соглашаться на подобный способ диагностирования недуга. Они считают, что это унизительно.
- Наличие скоропроходящих дискомфортных ощущений при введении датчика в анус.
- Невозможность проведения мероприятия после оперативного вмешательства на прямой кишке, при остром геморрое или анальных трещинах.
- Готовиться к диагностическому вмешательству надо более тщательно.
- Расшифровка результатов может занимать немного больше времени.
Порядок проведения процедуры
УЗИ мошонки проводится амбулаторно и по времени занимает не более получаса.
Для проверки эхогенности используют высокочастотный датчик 7,5-15 МГц; для обследования отечных структур и оценки кровотока – низкочастотный датчик 3,5-5 МГц. В последнем случае могут задействовать допплерографию.
Как делают УЗИ мошонки:
- Примите положение лежа на спине, предварительно сняв нижнее белье.
- Половой член зафиксируйте на животе или придерживайте рукой, чтобы не создавать помех при работе с датчиком.
- На поверхность кожи наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвукового сигнала и устранения неприятных ощущений.
- Врач тщательно сканирует область мошонки в продольной, поперечной и косой плоскостях.
В некоторых случаях допплерографии для оценки состояния сосудов, УЗИ мошонки делают стоя.
На заметку! Для диагностики гипогонадизма перед УЗИ делают инъекцию хориотропного гормона. Диагноз подтверждается, если изображение показывает увеличение объема яичка более, чем на 20% при одновременном повышении кровотока в области мошонки.
Как подготовиться к исследованию мошонки
Большим преимуществом данного метода диагностики является отсутствие специальной подготовки к нему. Единственным требованием, которое нельзя назвать строго медицинским, является соблюдение личной гигиены. Перед тем, как идти на прием к сонологу (специалисту по ультразвуковому исследованию), необходимо тщательно вымыть половые органы и надеть чистое нижнее белье.
Также подготовка к УЗИ мошонки может включать проведение депиляции в паху: перед тем, как приступить непосредственно к УЗИ яичек, специалист нанесет на исследуемую область специальный гель, который тяжело вытирается. Поэтому чтобы волосы в паху не мешали проводить обследование и не причиняли дискомфорт после процедуры (когда склеятся гелем), их желательно сбрить.
Для проведения ультразвуковой диагностики яичек пациенту понадобится одноразовая пеленка или домашнее полотенце. Не помешают и салфетки – лучше взять и бумажные, и влажные. Также некоторые кабинеты УЗИ просят у пациентов стерильные перчатки, поэтому со списком необходимых вещей стоит ознакомиться заранее. Если процедура проводится в частной клинике или лаборатории, все необходимые для исследования предметы будут включены в стоимость обследования.
Расшифровка результатов
УЗИ яичка у мужчины в норме должно показывать четкие, ровные контуры. Паренхима органа однородна. Наличие жидкости допускается в количестве не более 2 мл. Эхогенность у взрослого пациента средняя (у ребенка – пониженная). В верхней части семенника видна только головка, в нижней – тело и хвост. Семенной канатик визуализируется выше придатка.
Норма размеров у мужчин и мальчиков в зависимости от возраста
У взрослых мужчин должны быть следующие показатели:
- толщина тканей мошонки до 8 мм;
- длина яичка – от 3 до 5 см;
- ширина – от 2 до 3 см;
- левое яичко немного меньше правого и располагается выше;
- у придатка яичка визуализируется только головка, размером до 15 мм.
Возраст | Длина, см | Ширина, см |
0 месяцев-1 год | 1-1,2 | 0,6-0,8 |
3-5 | 1,5-1,7 | 0,8-1 |
7-10 | 1,8-2,2 | 1-1,2 |
11-16 | 4-4,5 | 2-2,7 |
У мальчиков до начала полового созревания объем органа в норме не должен превышать 2 мл, в начале пубертатного периода этот показатель увеличивается и может достигать 4 мл.
Патологии
Крипторхизм – яичко, расположенное аномально. Может определяться с одной или сразу с двух сторон. В норме яички из брюшной полости опускаются в мошонку мальчика еще в утробе матери. Однако бывают патологические задержки этого процесса, когда орган обнаруживается в паху (чаще всего) либо в брюшной полости.
Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Заболевание может стать причиной бесплодия. Лечение консервативное на начальных стадиях, при выраженном варикозе проводят операцию.
Гидроцеле – накопление жидкости в тканях и оболочках. В этом случае делают вывод о наличии водянки.
Кисты (сперматоцеле) – могут образовываться как последствие травм, воспалительных заболеваний или быть врожденными. От опухолей отличаются тем, что имеют четкий и ровный контур, обладают анэхогенностью.
Орхит, орхоэпидимит – воспаление тканей. УЗИ-признаки: увеличение придатка, пониженная эхогенность, структура неоднородная.
Туберкулез – на УЗИ схож с воспалительными заболеваниями, в отличие от них часто бывает двусторонним.
Злокачественная опухоль – выглядит как неоднородное образование неправильной формы, состоящее из нескольких частей.
Кальцинаты – скопление солей. Часто сопровождает туберкулез, новообразования.
Перекрут – неправильное расположение яичка в отношении вертикальной или горизонтальной оси. Может привести к некрозу и отеку тканей.
УЗИ мошонки и ее органов – ценное диагностическое мероприятие, которое позволяет вовремя выявить отклонения от нормы и сохранить мужское здоровье.
Как расшифровать результаты УЗИ?
Обычно о наличии патологий в этой части тела может сообщить врач ещё во время проведения УЗИ, но более подробную расшифровку результатов сможет дать только лечащий врач-уролог. Как же должна выглядеть на экране здоровая мошонка? Она представляет эхогенную ткань, имеющую несколько различных по плотности и толщине слоёв. При сканировании изучаются и передняя и задняя её поверхности. Для врача имеет значение размер и форма яичек, а также то, насколько однородна их структура. Стоит отметить, что у детей плотность ткани здесь значительно ниже, в норму она войдёт только в подростковом возрасте. Каждое яичко имеет свой придаток, который можно условно разделить на тело, головку и хвост. Семенной канатик в норме включает в себя: артерии и вены, семявыводящий проток, лимфатические сосуды и нервные окончания.
Какие заболевания может выявить данное УЗИ?
Уже во время процедуры опытный диагност может поставить предварительный диагноз, который будет уточнён урологом после дополнительных исследований. У детей нередко диагностируются такие патологии:
- Врождённая водянка одного или двух яичек. Также гидроцеле, как ещё называют это заболевание, может быть приобретённым в ходе воспалительных процессов.
- У детей раннего возраста может быть выявлено такое заболевание, как гипогонадизм, оно характеризуется малым количеством андрогенов и нехваткой гаметогенеза. У здорового человека необходимую норму этих компонентов организм вырабатывает самостоятельно.
- Часто у новорождённых мальчиков может не опуститься в мошонку одно яичко, это не патология, а особенность развития, которая не требует медикаментозного лечения до определённого возраста.
- Могут быть обнаружены кальцинаты.
- Во время исследования выявляют различные опухоли и очаги воспалений.
- Редко, но и у детей могут быть диагностированы кисты яичек.
Гидроцеле
Результаты УЗИ органов мошонки могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний и у взрослых:
- эпидидимит;
- гидроцеле, а также лимфоцеле и гематоцеле;
- абсцесс придатка;
- закрытые и открытые травмы;
- кисты придатков;
- опухоль яичек;
- бесплодие.
Насколько вредно делать УЗИ мошонки?
Несмотря на то что многие уверенно заявляют о вреде ультразвуковых волн, ни одни клинические исследования не подтвердили, что УЗИ оказывает негативное действие на организм мужчины. По сравнению с аналогичным способом исследования органов мошонки – рентгеном, ультразвук однозначно более щадящий метод диагностики, так как не оказывает вредного излучения на ткани и органы тела. Именно поэтому можно сделать вывод, что ультразвуковое сканирование мошонки можно считать одним из самых информативных, точных и быстрых методов диагностики заболеваний мужской половой системы. С его помощью можно не только выявить самые различные патологии, болезни и травмы, но и выяснить причины болей в этой части тела, проблем с потенцией. Также это исследование в обязательном порядке стоит пройти все лицам мужского пола, которые испытывают проблемы с зачатием.
Туберкулез
Туберкулез на УЗИ похож на воспаление придатков яичек с гипоэхогенными участками, но есть некоторые аспекты, на которые доктор ультразвуковой диагностики обращает внимание. При туберкулезе яичка и придатков процесс двухсторонний, и имеются множественные кальцификаты
Ультразвуковая диагностика органов мошонки у мужчин – популярный неинвазивный, но очень информативный метод исследования, который может дать представление не только о тканевой структуре, размерах органа, но и позволит оценить кровоток.
Противопоказаний к УЗИ не существует.
Учитывая то, что метод безболезненный и доступный, его можно рекомендовать любому пациенту любого возраста.
Почему так важно выполнять УЗИ простаты профилактически?
Предстательная железа — это орган мужской репродуктивной системы, который расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Предстательная железа выделяет специальный секрет, который входит в состав семенной жидкости.
Секрет предстательной железы не играет непосредственной роли в оплодотворении, однако его компоненты придают сперматозоидам оптимальную активность и подвижность.
Семенные пузырьки — это органы мужской половой системы, которые вырабатывают основную часть семенной жидкости. Семенные пузырьки расположены позади простаты и также могут быть прощупаны врачом при ректальном исследовании. При воспалении семенных пузырьков (везикулите) ухудшается качество спермы, что приводит к мужскому бесплодию.
Мало кто задумывается над важностью профилактических осмотров, а между тем большая часть скрытой патологии выявляется именно во время диспансеризации. Причем, порой, уже поздно что-либо предпринимать
Рак простаты, выявленный на раннем сроке, позволяет вовремя выполнить хирургическое вмешательство до распространения метастазов с током крови и прорастания опухоли в соседние органы.
В рубрике «Мужское УЗИ» нет записей.
УЗИ мошонки на дому
Не у всех людей имеется возможность в личном посещении нашей клиники. В таких ситуациях имеется возможность воспользоваться современным методом ультразвуковой диагностики мошонки на дому. Обследование будет проведено уже в день обращения в естественной домашней обстановке на основании социального статуса больного и особенностей места проживания.
Данный метод исследования рекомендуется следующим категориям пациентов:
- людям, ограниченным в самостоятельном передвижении из-за особенностей физического развития;
- пациентам на восстановительном периоде после серьезной хирургической операции;
- пожилым больным, которые испытывают определенные трудности в самостоятельном перемещении;
- людям, имеющим в своем распоряжении ограниченный запас времени.
Зачастую мужчины, испытывающие проблемы с органами мошонки скрывают это и стесняются посещать клинику. Теперь можно просто позвонить и вызвать врача на дом, для проведения необходимых диагностических манипуляций.
Ультразвуковое исследование в домашних условиях практически ничем не отличается от амбулаторной диагностики. Используется аппаратура, схожая со стационарным оборудованием, но в уменьшенных размерах.
Весь процесс проводится в несколько этапов:
- пациент ложится на горизонтальную поверхность, предварительно оголившись ниже пояса;
- половой член отводится от места исследования, на которое наносится специальный гель;
- исследование длится по времени не более 20 минут;
- по окончанию процесса, остатки геля удаляются полотенцем или стерильной салфеткой;
- заполняется протокол обследования с подробной расшифровкой полученных данных.
На основании результатов, полученных при проведении УЗИ мошонки, врач ставит диагноз и при необходимости составляет курс терапии с дополнительными анализами, которые так же можно сдать на дому.
Когда назначается УЗИ яичек у мужчин?
О необходимости исследования заявляет пациенту врач. Как правило, это уролог или хирург. В кабинет УЗИ просто так не отправляют. Наверняка, имеются основания для подозрений. Хотя иногда врачи назначают процедуру просто, чтобы убедиться, что орган функционирует или развивается нормально. Если нужно убедиться, что сосуды органа работают нормально, назначают УЗИ мошонки с допплерографией. Особенно часто метод применяют при подозрении на перекрут яичка. Когда чаще всего назначают УЗИ яичек у мужчин:
- при постановке диагноза «мужское бесплодие» или при подозрении на эту проблему;
- при отечности и болевом синдроме мошонки;
- если увеличены яички и их придатки;
- воспаление органов мошонки (эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит);
- длительное отсутствие эрекции у мужчины;
- травма органов мошонки, в частности, ушиб, гематома — в этих случаях УЗИ мошонки делают в срочном порядке;
- подозрение на варикоцеле;
- неоднозначные анализы спермограммы;
- наличие опухолей или других образований в области яичек или возле них;
- воспаление лимфоузлов в области половых органов, что часто свидетельствует о проявлении скрытого заболевания мужских органов;
- проводится УЗИ яичек у мужчин подросткового возраста с ранним либо слишком поздним половым развитием;
- отсутствие яичек (одного или обоих;
- плановое обследование во время лечения хронических заболеваний мужских половых органов или онкологических процессов;
- заболевания различных желез эндокринной системы;
- плановое УЗИ яичек у мужчин проводят и после операций в этой области.
Частые патологические изменения
Все заболевания, развивающиеся в яичках и прилежащих структурах, можно разделить на:
- аномалии развития;
- неопухолевые заболевания;
- воспалительные процессы;
- очаговые образования;
- патология сосудов.
Аномалии развития
К врождённой патологии относится отсутствие одного или обоих яичек. Это встречается редко и достаточно просто диагностируется врачом-урологом при прощупывании мошонки. Ультразвуковое исследование проводится для подтверждения диагноза.
Также к этому разделу относят крипторхизм – заболевание, проявляющееся отсутствием желез в типичном месте, то есть в мошонке яичко не визуализируется. В этом случае врач осматривает паховую область, где и находит уменьшенное яичко с несколько неоднородной структурой.
Неопухолевые заболевания
К этой группе болезней можно отнести чрезмерное скопление жидкости и кисты яичка.
Гидроцеле или водянка яичка – это увеличение количества жидкости вокруг неизменённого яичка. Если эти изменения вызваны воспалением железы, то и яичко будет поражено.
Киста яичка – это ограниченное скопление жидкости внутри яичка. Киста выглядит как чёрное «пятно» с чёткими ровными контурами на фоне неизменённой железы.
Воспалительные процессы
Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка, в результате чего он становится тёмным и неоднородным, несколько увеличивается в размере, контуры становятся нечёткими.
Если процесс переходит на яичко, то развивается орхит, характеризующийся типичными ультразвуковыми признаками: увеличением железы, нечёткостью контуров, неоднородностью структуры и снижением эхогенности, то есть яичко выглядит более тёмным. Также возможно излишнее скопление жидкости, что приводит к гидроцеле.
Опухолевые образования
Новообразования в яичках могут иметь разнообразную структуру, но чаще всего характеризуются:
- неправильной формой;
- резко неоднородной структурой;
- нечётким контуром;
- кальцинатами (включения кальция).
Также в опухолях часто выявляют признаки кровотока при допплерографии органов мошонки, что может быть неблагоприятным прогностическим признаком.
Выявление любого опухолевого образования требует проведения биопсии для определения клеточного состава опухоли.
Патология сосудов
Частой причиной мужского бесплодия является варикоцеле или варикозное расширение венозного сплетения яичка. При позднем выявлении этой патологии развиваются необратимые атрофические изменения из-за нарушения оттока венозной крови.
Варикозное сплетение из-за расширения хорошо визуализируется при УЗИ и выглядит как тёмная расширенная ячеистая неоднородная структура, проходящая позади яичка.
Заболевания, выявляющиеся при исследовании органа
Разобравшись, как делается УЗИ мошонки, следует выяснить, что показывает такой метод диагностики.
Для начала следует разобраться в возможностях каждого метода обследования. Обычное УЗИ мошонки представляет собой метод ультразвуковой диагностики, диагноз ставится на основании степени поглощения тканей органов ультразвуковых волн. Датчик аппарата передает ультразвуковые волны, которые некоторыми тканями органов мошонки поглощаются, а от некоторых отскакивают. Таким образом, стандартная процедура УЗИ позволяет определить следующие изменения в органах:
- уменьшение или увеличение размеров яичка;
- наличие кист, других доброкачественных и злокачественных опухолей;
- воспалительные заболевания;
- рубцы и спайки;
- абсцессы;
- опущение и аномалии развития яичка.
Современное ультразвуковое исследование определяет большой спектр заболеваний Таким образом, с помощью УЗИ мошонки с допплером можно выявить целый ряд патологий мужских половых органов.
- Ультразвуковое исследование или УЗИ мошонки позволяет определить изменение размеров яичек, характерное для различных патологических процессов. Это явление может указывать на водянку яичка или гидроцеле, паховую грыжу, врожденные аномалии развития.
- УЗИ мошонки у детей применяется для ранней диагностики гидроцеле, гипогонадизма и нарушения роста яичек, поэтому может назначаться в детском возрасте при появлении тревожных симптомов, указывающих на патологический процесс или нарушение развития органов.
- УЗИ мошонки с допплеровским картированием или ЦДК применяется для диагностики варикоцеле. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен яичка с изменением скорости кровотока, и является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия.
- С помощью УЗИ также можно выявить гипоплазию или полное отсутствие яичек.
- Мальчику в первые месяцы жизни УЗИ мошонки может быть назначено при подозрении на нарушение формирования органов. С помощью обследования можно выявить неопущение одного яичка. В норме яички опускаются в мошонку еще во внутриутробный период. Такая патология не всегда требует срочного оперативного вмешательства, оценить вероятные риски можно именно с помощью УЗИ с допплером.
- Обследование позволяет визуализировать семенной канатик. С его помощью можно диагностировать перекрут яичка вокруг семенного канатика, воспалительные заболевания семенников и их придатков.
- Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет определить наличие кальцинатов в семенниках, что часто является причиной болевого синдрома и нарушения эякуляции у мужчин.
Кроме того, УЗИ является одним из самых информативных методов диагностики рака и доброкачественных опухолей. Плановое УЗИ может выявить рак на досимптомной стадии.
Существует ряд патологий, при которых пациенту требуется УЗИ. Исследование мошонки назначается при таких проблемах, как:
- Травмирование органа;
- Орхит;
- Гидроцеле;
- Не опущение одной половой железы;
- Простатит;
- Выявление проблем бесплодия;
- Различные опухоли.
Орхит – это воспалительное заболевание одной из половых желез. Яичко при этом меняет свою форму и отекает. Выяснить, как и где локализуется воспаление, поможет УЗИ мошонки.
Редко у мужчин встречается такая патология, как крипторхизм. Проблема характеризуется не опущением одного из яичек в мошонку
Для врача важно знать расположение этой железы. Чтобы обнаружить участок, где она расположена, применяется УЗИ
Аппаратное исследование необходимо проводить перед операцией. Данная патология устраняется хирургическим методом.
Простатит поражает предстательную железу пациента. Заболевание сопровождается сильным воспалением данного органа. Патологический процесс имеет свойство распространяться по семявыводящим путям. При этом может проявиться воспаление яичек. Чтобы выявить воспаленный участок семенного канатика специалист применяет ультразвуковую диагностику.
Многие мужчины обращаются к андрологам с проблемой бесплодия. При выявлении факторов, которые его повлекли, применяются различные виды диагностики. УЗИ необходимо для установления форм половых желез и проходимости семявыводящих путей.
УЗИ органов мошонки: преимущества методики
Как известно, мошонка состоит из различных оболочек, внутри которых заключены важные структуры, включая яички, придатки, семенные канатики, сосуды, обеспечивающие ткани кислородом и питательными веществами. При наличии тех или иных заболеваний репродуктивной системы порой общего осмотра и пальпации мошонки недостаточно — нужно изучить и ее внутреннее содержимое.
Ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ. Для начала стоит сказать, что это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая практически не имеет противопоказаний — ее могут пройти пациенты вне зависимости от возраста (обследование проводят даже маленьким детям).
Несмотря на некий ажиотаж вокруг вопроса о влиянии ультразвуковых волн на работу органов человека, на сегодняшний день нет данных, которые бы подтверждали наличие негативного воздействия.
Кроме того, подобную процедуру можно провести практически в любой клинике. Диагностика с помощью ультразвука намного дешевле, чем, например, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а потому и более доступна.
Ультразвуковое исследование с датчиками для допплерографии помогает не только исследовать структуру органов мошонки и определить их размеры, но и изучить характер кровотока.
Что касается недостатков, то их практически нет. Разумеется, во время процедуры можно получить массу полезной информации, но, например, нельзя определить является ли уплотнение в тканях яичка злокачественным или доброкачественным.
Как проводится процедура
Достаточно быстро диагностируется и занимает около 20 минут. Если специалист обнаруживает какие-либо аномалии, продолжительность процедуры может дополнительно занять ещё 10-15 минут.
Доктор перед процедурой опрашивает пациента, изучает историю болезни и переходит к осмотру исследуемой области. Процедура УЗИ мошонки совершенно безболезненна. Комплексный осмотр органов мошонки (УЗИ мужских органов) проводится в положении лежа. Мужчина, лежа на спине, должен зафиксировать половой член рукой, слегка прижав его к животу. Специалист смазывает органы мужчины гелем, предназначенным для этой процедуры, датчик ставится в определенной точке. Необходимо, чтобы гель был комнатной температуры, так соблюдается профилактика втягивания яичек в паховый канал. Доктор оценивает размер, толщину стенок, эхоструктуру яичек и придатков, венозного сплетения. Затем все отклонения, имеющиеся у пациента, фиксируются. Местная анестезия ставится при очень болезненных половых органах. Исследуется первое яичко, затем второе, соотносятся размеры, оценивается структура. Если наблюдается несимметричное поражение, к осмотру приступают со здоровой стороны. Заключение об УЗИ выдаётся больному после процедуры.
Расшифровка – нормы и отклонения
Опытный диагност замечает любые отклонения от нормальных показателей уже в ходе сканирования, на экране. Однако все данные обязательно заносятся в протокол. В первую очередь оцениваются размер и форма мошонки, однородность тканей, их толщина и плотность. Сосудистая система проверяется в конце обследования.
Показатели нормы
Мошонка должна быть с однородной эхоструктурой, с четкими и ровными контурами, без наличия жидкости. Стенки органа толщиной не больше 0,8 см. Между ними и яичками может присутствовать немного жидкости (до 2 мл) без патологических включений. Заболевания чаще всего определяются по хвостовой части.
Яички должны быть с ровными очертаниями, однородной эхоструктурой. Их длина варьируется в диапазоне 2,5-6 см, ширина – 1,3-3 см. В норме никаких новообразований не видно. Придатки яичек – хвост и тело при ультразвуковом сканировании не визуализируются, а головка длиной 1-1,5 см.
Допустимый диапазон указан с учетом возраста, в связи с чем норма может иметь разные значения. Сосуды исследуются в последнюю очередь. В норме они не расширены, кровоток хороший.
На что указывают отклонения от нормы
На УЗИ мошонки любые отклонения от принятых стандартов указывают на патологические изменения. Например, для воспалительных процессов характерно увеличение мошонки, неоднородность ее структуры, наличие жидкости, появление боли при соприкосновении органа с датчиком. Заболевания, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:
- Аномальное развитие органа. Отсутствует одно или оба яичка либо находятся в нетипичных местах.
- Увеличенные придатки. Причиной этого становится инфекция. Однако если хвост и тело на изображении не видны, то это лимфогенный или гематогенный характер заражения. Это не характерно для инфекций, которые получены половым путем. Скорее через семявыводящий поток с поражением хвоста придатка.
- Травмы паховой области. Структура органов изменяется. Контуры теряют четкие границы. В наличии – неоднородная эхогенность. Может диагностироваться скопление жидкости с кровью.
- На кисты указывает наличие образований, наполненных жидкостью. Они могут находиться в любом месте, иметь разные размеры. Их видно на изображении как округлые объемные образования с четкими очертаниями (иногда с перегородками). Кисты часто становятся причиной бесплодия, так как сдавливают придатки.
- Гидроцеле (водянка яичка). При этом размер мошонки увеличивается, структуры анэхогенны, в органе наблюдается большое скопление жидкости.
- Доброкачественные новообразования. Они всегда неправильной формы, со сниженной эхогенностью, наличием кальцинатов и свободной жидкости.
- Эпидидимит. Так называется воспалительный процесс придатков яичек. Для этого характерна неоднородная структура, сниженная эхогенность, увеличение головки. При сканировании просматриваются хвост и тело, скопившаяся жидкость.
- Пиоцеле. Это нагноение яичка вследствие попадания инфекции. На изображении видна измененная структура, наличие гноя. Пиоцеле может вызвать появление абсцесса, гангрены Фурнье или инфаркта тестикула.
- Абсцесс придатка. Отчетливо просматриваются признаки воспаления – увеличение в размерах, низкая эхогенность, круглое образование с содержанием гноя.
- Варикоцеле. Это расширение кровеносных сосудов в семенном канатике свыше 0,3 см. Структура анэхогенна. Обратный ток крови определяется по пробе Вальсальвы (при этом она положительная положительная).
- Перекрут яичка. Это определяется с помощью УЗГД. Для патологии характерно перекрытие поступления крови через сосуды.
Ультразвуковое сканирование – самый доступный и простой способ получить информацию о состоянии мошонки. Обычно этого достаточно, но если возникают сомнения, могут потребоваться другие методы диагностики. Однако они не так безопасны как УЗИ, что и делает ультразвук оптимальным вариантом. Особенно при обследовании детей.
- Что покажет УЗИ сердца? Какие болезни выявит?
- УЗИ матки и придатков. Как проходит и что покажет?
- УЗИ предстательной железы. Особенности процедуры,…
- Тест положительный, а УЗИ беременность не показывает
- УЗИ брюшной полости: нормы и расшифровка результатов