Хронический гепатит: классификация
Содержание:
- Виды болезни и ее симптомы
- Диагностика и лечение
- Вирусные гепатиты (острые и хронические)
- Гепатит А у детей
- Профилактические меры
- Осложнения и последствия
- Признаки
- ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГЕПАТИТА.
- ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ.
- Вирусные гепатиты G
- Диагностика
- Симптомы
- Лечение гепатита B
- Признаки гепатита B
- Гепатит В
- Осложнения
- Классификация инфекционных форм
- Признаки гепатита C у мужчин
Виды болезни и ее симптомы
Следует помнить, что гепатит Б симптомы проявляет самые различные. Симптомы и лечение гепатита зависят от формы болезни. Выделяют две формы – острую и хроническую.
Острая форма
Острая форма гепатита Б характерна возникновением первых симптомов уже через 40-180 дней. За это время вирус успевает увеличить свою популяцию, защищаясь от атаки иммунной системы. Гепатит Б на ранних стадиях дает симптомы, схожие с другими вирусными заболеваниями (ОРЗ или гриппом), что усложняет процесс диагностики, так как больной просто не обращается к доктору, надеясь, что вылечится сам.
К ранним проявлениям относят:
- жар;
- лихорадку;
- общую слабость и недомогание;
- головные боли;
- боль в суставах;
- аллергическую крапивницу.
Симптомы гепатита у женщин и мужчин одинаковы.
По мере развития болезни:
- больной чувствует боль в правом подреберье;
- отмечается увеличение печени и селезенки;
- горечь во рту, тошнота;
- наблюдается обесцвечивание кала и потемнение мочи.
Такие симптомы возникают, потому что пораженная печень не справляется с обезвреживанием токсичных для организма веществ, в частности, билирубина.
Если иммунная система человека способна справиться с атакой вируса, то при надлежащем лечении уже через несколько дней острая форма завершается полным выздоровлением. Если же вирус уничтожается не до конца, болезнь переходит в хроническую форму.
Хроническая
Симптомы хронического гепатита стерты, данная форма более опасна, чем острая. Основная угроза состоит в том, что главный симптом – общее недомогание, которое чаще игнорируется, что дает возможность болезни прогрессировать.
Также больной может ощущать:
- расстройства пищеварения;
- тошноту;
- боли в животе.
В тяжелых случаях появляется непроходящая желтуха, темная моча (цвета пива), потеря веса, увеличение селезенки и печени, кровоточивость десен, венозный рисунок на животе.
Диагностика и лечение
Чаще всего о наличии вируса в организме люди узнают совершенно случайно, антитела выявляются:
- При подготовке к операциям;
- При сдаче плановых анализов во время беременности;
- При полном медицинском обследовании;
- Во время сдачи донорской крови.
Крайне редко люди по собственной инициативе идут и проверяются на присутствие того или иного заболевания. Хотя в это время могут являться носителями вируса и представлять угрозу окружающим людям. Если у вас при сдаче анализов были выявлены антитела к вирусу гепатита С, не стоит сразу впадать в панику.
Бывают случаи ложноположительного анализа, и для того чтобы удостовериться в его правильности присутствует необходимость повторить исследование в другой клинике. Если повторный анализ также дает положительный результат необходимо обратиться к специалисту. Вы можете воспользоваться услугами платной клиники или обратиться к терапевту по месту жительства.
Всеми вирусными заболеваниями занимается врач — инфекционист, а гепатитом с — гепатолог. Однако, для того чтобы попасть непосредственно к врачу узкой специализации, вам потребуется получить направление от терапевта по месту жительства. И только после этого вы сможете записаться на прием к инфекционисту или гепатологу.
На первичном приеме врач проводит внешний осмотр и опрос пациента, проверяет состояние слизистых и печени. Также специалист должен выписать пациенту направления на следующие анализы:
- Маркеры гепатита с;
- Качественный ПЦР гепатита с;
- Определение генотипа вируса;
- УЗИ печени.
Для подтверждения диагноза основным анализом является ПЦР — полимеразная цепная реакция. Она бывает двух видов — качественная и количественная. Качественная реакция определяет наличие вируса в крови, а количественная, соответственно, его количество. Если качественная ПЦР даст отрицательный результат, то это означает, что пациент когда-то переболел вирусом и успешно его поборол. В таком случае можно вздохнуть спокойно, а антитела в крови могут оставаться еще долгие годы, а то и всю жизнь.
При положительной ПЦР пациента ставят на учет, он проходит дополнительные обследования и анализы. После определения генотипа и количества вируса в крови больному назначается соответствующая терапия. Лечение от гепатита С довольно дорогостоящее, однако существует вариант лечения за счет государства. Врач ставит пациента в очередь на лечение по государственной программе, вот только ждать приходится много лет.
Зная, какие симптомы при гепатите с, вы без труда сможете заподозрить наличие вируса в организме. Болезнь, выявленная на ранних стадиях, принесет гораздо меньше вреда печени и всему организму в целом. А также с ней гораздо легче бороться, т.к. вирус еще прочно не засел в клетках печени и не начал ее разрушать. Необходимо бережно относиться к своему здоровью, регулярно проходить обследования. От этого зависит не только ваше здоровье, но и близких. Так обязательный анализ на гепатит с у женщин при беременности позволяет предотвратить заражение плода.
Вирусные гепатиты (острые и хронические)
Вирусные
гепатиты — группа этиологически
неоднородных антропонозных заболеваний,
вызываемых гепатотропными вирусами
(A, B, C, D, E, G и, вероятно, другими), имеющая
разные механизмы заражения и
характеризующаяся преимущественным
поражением гепатобилиарной системы с
развитием общетоксического, диспепсического
и гепатолиенального синдромов, нарушением
функций печени и нередко желтухой. По
механизмам и путям передачи выделяют
две группы вирусных гепатитов: с
фекально-оральным механизмом заражения
— вирусные гепатиты A и E и с гемоперкутанным
(кровоконтактным) механизмом, образующих
группу, так называемых, парентеральных
гепатитов B, D, C, G. Вирусы, вызывающие
парентеральные гепатиты, обладают
хрониогенным потенциалом, особенно
сильно выраженным у вируса гепатита C.
Кроме хронического гепатита, они
обусловливают развитие цирроза печени
и первичной гепатокарциномы.
Гепатит А у детей
Только 40% заболевших относятся к категории взрослых пациентов, остальные 60% – дети. Неблагоустроенные районы опасны для детей 3-7 лет, имеющих привычку нести в рот грязные продукты питания.
При первых признаках гепатита а проявляются симптомы, начинающиеся спустя 14 дней после контакта малыша с зараженным человеком. В детском организме повышается уровень билирубина в крови, а прежде, чем возникнет желтуха, пациент чувствует упадок сил, а симптомы схожи с холециститом или кишечной инфекцией.
За семь суток до изменения цвета кожи моча малыша становится темной или бурой, а кал — бесцветным. Ухудшится состояние, температура поднимется до 39 градусов, ребенок потеряет аппетит. Затем возникнет рвота, сопровождаемая диареей, болевыми ощущениями в области живота. Через 2-3 суток температура уменьшится, возникнет желтуха. Обилие в крови билирубина приводит к интоксикации детского организма, что вызывает рвоту, повышение температуры.
Цвет кожи, белков изменяется на бледно-желтый, лимонный или зеленоватый, но самочувствие улучшается. Симптомы проходят через 10 суток после пожелтения. Процессы работы печени ухудшаются, она увеличивается в размере, несмотря на то, что малыш чувствует себя лучше.
Важно, чтобы ребенок наблюдался у врача после того, как выздоровеет. Спустя месяц проводят первый осмотр, через полгода второй
Для восстановления сил ребенку необходим покой, поэтому его освобождают от физических нагрузок в школе на протяжении учебного года.
Профилактические меры
Основной профилактикой заболевания гепатитом является неукоснительное соблюдение правил гигиены.
Обязательно мыть руки с мылом перед приемом пищи, после туалета, не употреблять грязные овощи и фрукты, пользоваться только своими средствами личной гигиены.
Для профилактики сывороточного гепатита нужно внимательно относиться к выбору медицинского учреждения.
Так в государственных клиниках контроль стерильности инструментов осуществляется более строго. По возможности применять одноразовые инструменты (шприцы, гинекологические наборы, катетеры и другое).
Важно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться правил здорового питания. Существуют вакцины от гепатитов А и В
Существуют вакцины от гепатитов А и В.
Виде на тему: Гепатит. Жить Здорво!
https://youtube.com/watch?v=E6fjyfKEMPQ
Осложнения и последствия
Стоит отметить, что и острый, и хронический тип способен привести к негативным последствиям. Среди них стоит отметить, воспалительные болезни желчных путей, печеночную кому, а также цирроз печени. Вирусные гепатиты способны приводить к онкологическим заболеваниям.
Нередко из-за патологии происходит расширение кровеносных сосудов с последующими внутренними кровотечениями. Также может наблюдаться скопление жидкости в области живота, которое называется асцитом.
Вирусный гепатит считается опасным заболеванием, которое необратимо приводит к значительному ухудшению самочувствия. Не стоит ждать, пока печень будет разрушена. Чем раньше принять меры, тем проще будет добиться выздоровления.
Признаки
Острый гепатит выражается в виде неспецифических проявлений, среди них:
Недомогание
- болезненные ощущения в мышцах;
- диспепсическое расстройство;
- нарушение стула;
- общее недомогание;
- потеря ориентации в пространстве;
- изменение вкуса и обоняния;
- боль в области правого подреберья;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- проблемы со стулом;
- повышение температуры тела.
Их интенсивность максимально повышена в преджелтушный период. У каждого десятого пациента проявляются признаки аутоиммунного процесса. К ним причисляют макулопапулезные высыпания на кожных покровах, артралгию в районе тазобедренных, локтевых, коленных, плечевых суставах. Это обусловлено формированием иммунных комплексов.
Также возможно появление тромбоцитопении, лейкопении и анемии. Желтуха в клинической картине может отсутствовать. Характер имеющихся симптомов зависит от тяжести вирусного заболевания. Пациенты, в анамнезе которых присутствует несколько разновидностей острого гепатита, имеют меньше шансов на полное выздоровление. Вероятность летального исхода максимально повышена при фульминантной форме патологии. В группе риска больные, страдающие от фоновых заболеваний печени, и пожилые люди.
Желтуха
Фульминантный гепатит возникает довольно редко. К его начальным симптомам относят желтуху и энцефалопатию. Характерным признаком данного заболевания считается удлинение времени свертывания крови. Процесс синтеза ферментов существенно нарушается. Гипогликемия появляется в результате прогрессирования фульминантной разновидности.
Вирусный гепатит протекает на протяжении следующих этапов: инкубационный, преджелтушный, разгар, постжелтушный, реконвалесценция.
Каждая фаза характеризуется отдельными проявлениями. Их интенсивность зависит от типа вируса, тяжести патогенеза, разновидности недуга. Последняя стадия длится 6 месяцев. На протяжении этого периода показатели практически полностью стабилизируются.
Длительность инкубационного периода может разниться:
- гепатит А – от 10 до 45 суток;
- гепатит В – от 1,5 месяцев до полугода;
- гепатит С – от 15 до 90 дней;
- гепатит D – от 30 до 55 дней;
- гепатит Е – от 15 до 60 суток.
При других формах болезни длительность данного промежутка определить невозможно.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГЕПАТИТА.
Специфических методов лечения не существует и поэтому большинству больных проводится базисное лечение (см.лечение хронических вирусных гепатитов, ниже).
- Постельный режим не является обязательным для большинства больных.
- Тщательное соблюдение личной гигиены (мытье рук, раздельная посуда и т.д.).
- Госпитализация необходима при тяжелом течении болезни и при отсутствии возможности обеспечения режима в домашних условиях. Уход за больным должен предусматривать меры, исключающие передачу инфекции (дезинфекция, работа в перчатках и т.д.)
-
Строгая Диета не обязательна, но нужно исключить из рациона жиры, пить соки.
Контактные с больными лица.
- При вирусном гепатите А лица, находящиеся в контакте с больным, обычно к моменту появления желтухи уже могут быть инфицированы и потому в изоляции и лечении не нуждаются. С профилактической целью возможно введение в/м введение им человеческого Ig (5 мл однократно).
-
Сексуальные партнеры больных вирусным гепатитом В подлежат обследованию с определению сывороточных маркеров и при их отсутствии этим лицам показано введение Рекомбинированной HBV вакцины. Возможно введение Гипериммунного HBV иммуноглобулина в течение 2-4 недель.
Наблюдения за больными, перенесшими острый гепатит.
- Воздержание от приема алкоголя до полной нормализации функции печени (нормализация АлАТ, АсАТ, ГГТП и др.), но небольшое количество алкоголя (4-8 порций в неделю) не оказывает отрицательное влияние на течение восстановительного периода. Полное воздержание от алкоголя необходимо только при алкогольных гепатитах.
- Умеренная физическая активность может возобновлена после исчезновения симптомов болезни.
-
Повторное исследование печеночных ферментов, в основном АлАТ и АсАТ проводят через 4-6 недель от начала болезни, и если они остаются неизмененными, то в дальнейшем их повторяют через 6 месяцев. Увеличение уровня трансаминаз более, чем в 2 раза через 6 месяцев, является основанием для проведения углубленного исследования, включая биопсию печени.
Иммунизация.Гепатит А.
Пассивная иммунизация в/м введением 5 мл нормального человеческого Ig является эффективным в течении 4 месяцев. Она проводится с профилактической целью.1. Лицам, отправляющимся в эпидемиологические регионы (Индонезия, Средний Восток, Южная Америка, Мексика и др.).2. Лицам, находящемся в; тесном контакте с больными.
Гепатит В.
Пассивная иммунизация проводится лицам находящемся в тесном контакте с больными. В/м введение гипериммунного HBV иммуноглобулина по 500 ЕД дважды с интервалом в 1 месяц.
ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ.
Хронический Вирусный Гепатит В.
Развивается в исходе острого вирусного гепатита В.
Вирус гепатита В (ВГВ) не оказывает цитопатогенного эффекта на гепатоциты, а их повреждение связано с иммунопатологическими реакциями. Резкое усиление иммунного ответа приводит не только к массивным повреждениям паренхимы печени, но и к мутации генома вируса, что приводит в дальнейшем к деструкции гепатоцитов в течении продолжительного времени. Возможно воздействие вируса и вне печени: мононуклеарные клетки, половые железы, щитовидная железа, слюнные железы (иммунологическая агрессия).Симптомы ХВГ- В.Ассоциируется астеновегетативным синдромом (слабость, утомляемость, нервозность и др.), похуданием, транзиторной желтухой, геморрагиями, болями в правом подреберье, диспепсическими расстройствами (вздутие в животе, флатуленция, неустойчивый стул и др.). У части больных с низкой активностью процесса заболевание может протекать бессимптомно.
Из обьективных симптомов — гепатомегалия.
Появление «сосудистых звездочек», печеночных ладоней, спленомегалии, кожного зуда, транзиторного асцита свидетельствует, как правило, о трансформации в цирроз печени (ЦП). У небольшого количества больных ХВГ-В обнаруживаются внепеченочные системные проявления (артрит, васкулит, нефрит, «сухой синдром» и др.).
Возможны повышение СОЭ и лимфопения, увеличение уровня сывороточных аминотрансфераз (до 2-5 и более норм пропорциально активности воспаления), высокая гипербилирубинемия, гипояльбумин- и гипопротромбинемия, хестериемия, увеличение щелочной фосфотазы ( не более 2-х норм) и гамма-глобулинов. В сыворотке обнаруживаются маркеры фазы репликации вируса (HbeAg, анти -HBg Ig M, ДНК-вируса).
Вирусные гепатиты G
Возбудитель данного типа ВГ относится к группе флавивирусов.
Основной причиной возникновения данного типа острых вирусных гепатитов являются гемотрансфузии (передача вирусов поисходит через кровь).
Также зарегистрированы случаи трансплацентарной передачи вируса (от матери к плоду) и полового инфицирования (большое количество вируса содержится в семенной жидкости).
Справочно. Необходимо отметить интересную взаимосвязь вирусного гепатита G и ВИЧ инфекции. При проведении анализа смертности пациентов от ВИЧ было обнаружено, что среди пациентов с ВИЧ без гепатита G – показатель смертности выше. В связи с этим, была выдвинута теория о том, что вирус данного типа гепатита способен блокировать доступ возбудителей ВИЧ в клетки.
Течение ВГ G, как правило, носит острый характер. Хронизация воспалительного процесса в печени регистрируется крайне редко.
Диагностирование данного типа заболевания выполняется при помощи методов амплификаций с проведением обратных транскрипций (RТ-PCR).
Справочно. Специфического лечения не разработано. В связи с этим, лечение проводится по протоколу терапии острых вирусных гепатитов В или С. Наибольшая чувствительность возбудителя отмечается к препаратам интерферонов и рибавирина.
Диагностика
Поставить точный диагноз может только инфекционист. Для этого потребуется лабораторное исследование крови, а также инструментальное обследование. Применяются следующие методики:
- Биохимический анализ. В ходе исследования определяется концентрация билирубина, АлАТ и АсАТ.
- Полимеразная цепная реакция. Позволяет выявить присутствие в образце РНК возбудителя.
- Выявление присутствия в крови антител. При гепатите С иммунная система начинает активно вырабатывать вещества, направленные на борьбу с возбудителем. Их обнаружение в крови говорит о появлении проблемы.
- Проводится исследование состояния печени и близлежащих органов при помощи ультразвука. Это позволяет оценить степень поражения органа и стадию развития болезни.
- Точно определить состояние печени можно при помощи биопсии. Проводится забор нескольких клеток органа и их последующее изучение.
При подозрении на хронический вирусный гепатит С проведение биопсии считается обязательным. Только эта процедура позволяет точно определить степень тяжести болезни
Она также поможет провести исследование генотипа вируса, что важно для разработки правильной стратегии лечения
Если в ходе исследования в крови обнаруживаются только следы гепатита, то гепатит ц был перенесен пациентом в прошлом. Иммунной системе удалось самостоятельно справиться с проблемой. Причины, почему для одних людей это возможно, а для других нет, не установлены. Это связано с индивидуальными особенностями организма.
Если поставленный диагноз вызывает у вас сомнения, обратитесь в другую клинику и пройдите тщательное медицинское обследование.
Симптомы
Во время острой стадии заболевания симптоматика крайне схожа с признаками банальной простуды. Острая стадия вирусного заболевания у взрослых протекает менее заметно, чем у детей. Это обусловлено более крепким организмом и полностью сформированными системами. Симптомы гепатита с у взрослых:
- Общая слабость;
- Быстрая утомляемость;
- Незначительное повышение температуры тела, в основном она не превышает 37,5 градуса;
- Боль в мышцах и суставах (что также отмечается при заражении гриппом);
- Головная боль.
Чаще всего люди не обращают внимания на эти симптомы, считая, что это простудное заболевание. Если же помимо этих проявлений имеет место чувство тяжести в правом подреберье, боль при пальпации и потемнение мочи, то это верные признаки вирусного поражения печени. В таком случае рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, пройти обследование и сдать соответствующие анализы.
Если же данный этап остается без должного внимания, то болезнь чаще всего преобразовывается в хроническую. По мере того, как человек продолжает спокойно жить в неведении и ведет привычный образ жизни, вирус постепенно разрушает один из самых главных органов.
Лечение гепатита B
При острой форме болезни специфическое противовирусное лечение не проводится. Больным рекомендуется диета, покой, дезинтоксикационная терапия. Если выявлен хронический гепатит, противовирусная терапия позволяет предупредить развитие цирроза, улучшить состояние больного, однако полного выздоровления не гарантирует. Схема лечения больных с хроническим гепатитом B включает:
- Диету с минимальным содержанием животных жиров и высоким содержание липотропных продуктов (растительных масел, нежирных молокопродуктов, рыбы, пектиновых овощей и фруктов), а также полный отказ от алкоголя.
- Противовирусную терапию. Применяются лекарственные средства на основе тенофовира, энтекавира и интерфероны.
- Гепатопротекторы.
Признаки гепатита B
Гепатит В, в отличии от гепатита типа А, относится к категории так называемых сывороточных гепатитов. Заражение гепатитом происходит через контакт с биологическими жидкостями носителя вируса. Особой опасности этой форме болезни придает тот факт, что порядка 5-10% заболевших становятся постоянными носителями заболевания. Именно изучение гепатита В является главной целью многих ученных, так как он представляет наибольшую опасность. Первые симптомы гепатита B проявляются по истечении некоторого периода после заражения (от месяца до полугода), и она очень похожа на симптоматику гепатита А.
Дифференцировать эти два заболевания можно только по анализу крови. Первичный период заболевания гепатит (симптомы — Википедия источник) имеет признаки, которые очень похожи на развитие обычного острого респираторного заболевания. Но со временем симптоматика нарастает, к клинической картине прибавляется расстройство пищеварительной системы (тошнота, диарея, потеря аппетита), наблюдается также потемнение мочи. Следует также отметить, что у новорожденных в подавляющем большинстве случаев гепатит B протекает бессимптомно. Первые признаки гепатита у женщин и признаки гепатита у мужчин особо не отличаются.
Гепатит В
Это более тяжелое заболевание, нежели гепатит А, так как гепатит В может привести к серьезным поражениям печени. Заразиться вирусом гепатита В можно через кровь, при половом контакте, а также вирус может передаваться от матери к плоду при родах.
Так же, как и болезнь Боткина, гепатит В начинается с повышения температуры. Больного беспокоят боли в суставах, слабость, тошнота и рвота. При гепатите В может отмечаться увеличение печени и селезенки, а также потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха при гепатите В бывает редко. Поражения печени могут быть очень тяжелыми, вплоть до развития цирроза печени и рака. Лечение гепатита В является комплексным с применением гепатопротекторов, антибиотиков, гормонов и препаратов для иммунной системы.
Осложнения
Сыпь на коже
Характер негативных последствий зависит от разновидности патологии. Риск возникновения осложнений после гепатита А практически отсутствует. Больной успешно выздоровеет спустя определенный промежуток времени. Гепатит В способен вызвать такую симптоматику, как: высыпания на коже, протеинурия, отек Квинке, гематурия, артрит.
Гепатит С провоцирует возникновения криоглобулинемии, плоского лишая, порфирии и других патологических изменений на кожных покровах. Также возможен массивный некроз печени. Его появление чревато летальным исходом. Риск подобного итога особенно высок у будущих матерей. Критическое состояние сопровождается появлением следующих осложнений:
- Печеночная энцефалопатия.
- Дыхательная недостаточность.
- Глубокая кома.
- Заражение крови.
- Кровотечения в ЖКТ.
- Отек головного мозга.
Чаще всего проявляются цирроз печени, панкреатит, нейропатия, миокардит, миелит, пневмония, анемия апластического характера. Вирусоносители HbsAg, заразившиеся в раннем возрасте, могут пострадать от рака. Злокачественное новообразование прогрессирует из-за хронической разновидности гепатита С.
Классификация инфекционных форм
Начало вирусных форм болезни имеет гриппоподобную форму: повышается температура, появляется слабость, ломота в теле, головная боль. В зависимости от вида гепатита, симптоматика может различаться. Гепатиты в МКБ 10 обозначаются В15-В19.
А
Острая инфекционная болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А (семейство пикорнавирусы). Второе название – болезнь Боткина. Это самая частая причина развития гепатита у детей. HAV (вирус гепатита А) передается через загрязненную воду и еду (алиментарный путь). Инкубационный период – 28 дней (2-6 недель). HAV не имеет оболочки, содержит одну цепь РНК. Вирус устойчив к температуре до 60 градусов, соленой воде.
После болезни формируется иммунитет, хронизации воспаления не бывает. Существует вакцина от гепатита А. Первые симптомы болезни гриппоподобные. В дальнейшем проявляются патогномоничные признаки поражения органа: желтуха, диспепсия, цвет мочи при гепатите становится темным, обесцвечивается кал. В крови обнаруживается повышение уровня АлАТ.
B
Инфекционный гепатит, вызываемый вирусом гепатита В, приносит намного больше вреда здоровью человека. HBV относится к семейству гепаднавирусов. Б.С Бламберг за открытие поверхностного антигена вируса получил Нобелевскую премию (1976 г.).
Возбудитель устойчив к кипячению, замораживанию, воздействиям кислой среды. В пятнах крови во внешней среде сохраняется в течение нескольких недель. Присутствует в крови, моче, сперме, слюне больного человека и передается половым путем, вертикальным (от больной матери ребенку во время родов). Также возможно заражение посредством медицинского и косметологического инструментария.
Инкубационный период составляет 12 недель (от 2 до 6 месяцев).
B+D
Возбудителем гепатита D является вирус-сателлит. Для существования возбудителя в гепатоците обязательным условием является заражение HBV, поскольку возбудитель использует оболочечные белки последнего. Заражение HDV происходит либо в виде коинфекции с гепатитом В, либо накладывается на уже имеющийся гепатит В (суперинфекция). Заболевание характеризуется всеми признаками гепатита В, протекающими в более яркой форме.
C
Возбудитель – РНК-содержащий вирус семейства флавивирусов. Заражение происходит парентеральным путем. Инкубационный период составляет от 2 недель до полугода (обычно около 1 месяца). Клиническая картина при остром гепатите скудная, человек может не заметить факта инфицирования, при этом он является источником заражения. В 80% случаев заражения воспаление переходит в хроническую форму.
E, F, G
Гепатит Е представляет собой острую инфекцию с фекально-оральным способом передачи. Вирус гепатита Е не имеет оболочки, представлен нитью РНК, относится к роду гепевирус. HEV уничтожается кипячением, дезинфицирующими растворами. Но длительно сохраняется в пресной воде. Длительность инкубационного периода – 20-65 дней. Продромальный период характеризуется диспепсическими проявлениями и артралгиями. В крови обнаруживаются анти-HEV Ig M, который присутствует с 10 дня по 2 месяц болезни. Противовирусная терапия проводится только при тяжелом течении болезни (рибавирин).
Возбудитель гепатита F – недавно открытый ДНК-содержащий вирус. Гепатит передается как фекально-оральным, так и гематогенным путем. Заболевание изучено недостаточно.
Возбудителем гепатита G является вирус из семейства пегивирусы, не устойчив в окружающей среде.
Вирусный гепатит
Признаки гепатита C у мужчин
Гепатит у мужчин, в принципе, как и у женщины, может протекать абсолютно бессимптомно, однако необходимо прислушиваться к любому изменению в своем организме.
После многолетних исследований инфекционисты пришли к выводу, что протекание болезни гепатита С у женщин и мужчин имеет некоторые различия. Первым различием является то, что организм женщины более эффективно справляется с вирусом, поэтому после своевременного лечения представительница слабого пола значительно быстрее восстанавливается. Кроме этого, развитие болезни в женском организме проходит намного медленнее, чем у мужчин.
По этим причинам, в мужском организме симптомы гепатита проявляются намного сильнее, поэтому некоторые симптомы гепатита С все-таки можно связать с заболеванием печени:
- резкая интоксикация организма;
- проблемы с ЖКТ;
- резкие боли в суставах и мышцах;
- нарушение мужского биоритма.
Гепатит С у мужчин также делится на две формы:
- острая;
- хроническая.
Правда есть еще и «скоростная» форма, однако она бывает очень редко и чаще всего приводит к летальному исходу, так как за короткий период времени клетки и ткани печени полностью уничтожаются вирусом. Такая форма чаще всего бывает у мужчин, злоупотребляющих алкоголем.
Острая форма гепатита С при несвоевременном обнаружении и лечении может перейти в хроническую, что означает незначительное повреждение печени, или то, что мужчина является носителем данного вируса (при этом работа печени не изменяется). Кроме этого, острая форма может привести к онкологическому заболеванию печени, а это, в свою очередь, чревато летальным исходом.
При своевременном обнаружении острой формы гепатита есть шанс на выздоровление, правда, повторное заражение не исключается.
Инкубационный период развития болезни такой, как и у женщин, а так как мужской организм слабее справляется с недугом, то признаки заболевания выражены ярче:
- нехарактерная для мужчины утомляемость;
- резкий упадок сил, что также нехарактерно для сильного пола;
- повышенные болевые ощущения в суставах и мышцах;
- ярко выраженная тошнота;
- дискомфорт в области печени.
Все эти симптомы гепатита С указывают на изменения в работе печени и являются веским основанием для посещения инфекциониста.
Однако более серьезными симптомами гепатита С у мужчин являются:
- вздутие живота;
- появление варикозных синяков;
- наличие желтого окраса на слизистой оболочке.
Запущенная болезнь приводит к хронической форме, о которой пациент может не знать на протяжении нескольких лет. Чаще всего при хроническом заболевании печень поражается циррозом, что приводит к развитию рака. В таких случаях не исключается летальный исход.
Хоть симптомы заболевания у мужчин и женщин немного различные, способы заражения – общие:
- половым путем;
- через кровь.
Многие люди ошибочно считают, что заразиться гепатитом можно и в быту, однако это не так, данное заболевание не передаются воздушно-капельным путем, через пожатие рук или при общении с больным человеком.
Заразиться данным заболеванием можно при:
- посещении косметологических кабинетов;
- переливании крови;
- гемодиализе;
- инъекционном принятии наркотических веществ;
- стоматологических процедурах;
- половых контактах;
- общем пользовании средств личной гигиены.
Необходимо подчеркнуть, что передача заболевания от больной матери плоду происходит очень редко и составляет всего около пяти процентов.
Как у мужчин, так и женщин возможно покраснения ладоней.