Какой врач вылечит ваши легкие и бронхи и где его найти
Содержание:
Как проходит прием?
Прием специалистом, который лечит легкие проходит по стандартной схеме
Вначале он просит назвать все жалобы, затем детально расспрашивает пациента, особенно уделяя внимание вредным привычкам (курение) и характеру работы (возможное вдыхание вредных веществ) и наличию других проблем. Врач обязательно должен спросить, страдал ли кто из ближайших родственников легочными заболеваниями, так как некоторые болезни легких связаны с наследственностью
Также уточнит наличие аллергических реакций, что важно для диагностики бронхиальной астмы. Далее врач приступает к осмотру
Основным методом является аускультация, или выслушивание, с помощью стетоскопа дыхания в легких. Этот простой, но очень информативный метод способен дать представление о том, как работают легкие и бронхи и натолкнуть на правильный диагноз
Далее врач приступает к осмотру. Основным методом является аускультация, или выслушивание, с помощью стетоскопа дыхания в легких. Этот простой, но очень информативный метод способен дать представление о том, как работают легкие и бронхи и натолкнуть на правильный диагноз.
После непосредственного осмотра, пульмонолог должен проверить работу органов дыхания с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования. Для этого он назначает:
- Рутинные исследования крови и мочи.
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки в двух проекциях;
- При подозрении на бронхиальную астму – определение в крови иммуноглобулина класса Е.
- При наличии жалоб на боль в грудной клетке и одышку – ультразвуковое исследование полости плевры для исключения наличия жидкости или воздуха в ней.
- При необходимости — компьютерная томография для более четкой визуализации.
- Для определения проходимости воздушного потока назначают исследование, которое называется спирография. Она очень важна для диагностики обструкции (непроходимости) бронхов.
После прохождения всех обследований, пациент вновь приходит на прием, во время которого устанавливается диагноз и назначается лечение. Конечно, бывают ситуации, когда не сразу удается диагностировать какое-либо заболевание. Как раз для этих случаев и существуют диагностические центры.
Заболевания легких столь обширны, что существуют определенные отличия среди разных групп населения. Так, мужчины с большим стажем курения чаще страдают хронической обструкцией бронхов, чем женщины, а для бронхиальной астмы характерна обратная ситуация.
Большая часть заболеваний легких имеет хроническое течение. Исключение составляют острые инфекционные болезни (пневмонии и бронхиты).
В детском возрасте основным заболеванием является атопическая астма и бронхиты, в то время как пожилые чаще страдают онкологическим поражением легких и ХОБЛ.
Виды и методы обследования легких
Рентгенологическое исследование легких предполагает снимок грудной клетки. Различают несколько видов такой диагностики:
Самый известный метод, как проверить легкие, с помощью которого можно рассмотреть изменения в строении легочной ткани, найти области уплотнения или пустые пространства, определить, есть ли жидкость или воздух в плевральной полости. Рентгеновским аппаратом можно создать изображение и потом вывести на экран. Такой вид исследования проводят в реальном времени. Называется он рентгеноскопия. Главный минус такой диагностики – нельзя рассмотреть очень маленькие очаги патологии, которая уже начала развиваться.
Рентгеновский аппарат также используется для такого исследования, как рентгенография. Но этот метод подразумевает фиксацию изображения на пленке без вывода на экран. С его помощью можно увидеть даже самые незначительные изменения. Множество болезней можно выявить, используя рентгенографию: туберкулез, пневмонию, аномалии развития легких. Часто делать процедуру нельзя, так как можно получить большую дозу облучения. Рентген легких ребенку можно делать только в крайнем случае, если нельзя поставить диагноз с помощью других методов исследования.По такому же принципу действия, как и рентгенография, различают еще один метод под названием флюорография. Здесь также изображение легких печатается на пленке или выводится на монитор. Минус флюорографии в низком качестве изображений. С его помощью можно увидеть патологию, но более подробно рассмотреть невозможно. Низкое воздействие радиации на человека при этом методе делает его возможным для того, чтобы проводить массовые профилактические исследования.
А как проверить легкие кроме флюорографии? Такой вопрос задают люди, если есть какие-то сомнения в тщательности выявлений заболеваний. Для этого уже подойдет компьютерная томография. Речь о ней пойдет немного дальше. А где проходить флюорографию с целью профилактики? Обычно ее проводят в поликлинике по месту прописки. Направление на эту процедуру доктор выпишет. А еще где проходить флюорографию? Если же понадобилось повторное исследование, то можно обратиться в частный медицинский центр, который специализируется на оказании подобных услуг.
Врач по легким
Кто лечит легкие и бронхи? Врач, занимающийся только болезнями дыхательной системы, называется пульмонолог. К нему обращаются пациенты с такими патологиями:
- Бронхиальной астмой.
- ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких).
- Бронхоэктатической болезнью.
- Пневмониями, в том числе вирусными, грибковыми, пневмоцистными, эозинофильной.
- Силикозами и другие профессиональные патологиями.
- Эмфиземой.
- Синдромом Хаммена-Рича.
- Пневмофиброзами различной этиологии.
- Плевритами.
Пульмонолог проводит развернутую проверку функции легких – определяет их жизненную емкость, объемы вдоха и выдоха. Эти исследования необходимы при постановке диагноза «бронхиальная астма».
Также именно этот специалист способен рассмотреть бронхи изнутри – при помощи эндоскопа. Данный метод незаменим при тяжелой патологии бронхиального дерева.
К пульмонологу редко обращаются с обычным бронхитом или нетяжелой пневмонии. Он консультирует только тех пациентов, которых направляет терапевт или другие врачи.
В обычной поликлинике редко встречаются пульмонологи. Они работают в крупных медицинских центрах. При тяжелых формах поражения бронхов и легких, врач проводит лечение в стационаре. Без направления к пульмонологу можно попасть в коммерческом учереждении.
Какой врач лечит бронхи и легкие в государственной поликлинике? Обычно этим занимается терапевт.
Хотя пульмонолог – это истинный врач по легким и бронхам, терапевт не менее часто сталкивается с патологией дыхательной системы. На его долю приходятся заболевания, которыми чаще всего болеют пациенты всех возрастов:
К данному специалисту обращаются с такими симптомами, как кашель, царапание за грудиной, одышкой, болями в грудной клетке.
Терапевт выполняет первичное обследование больных. Оно включает в себя:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенографию легких в необходимых проекциях.
- КТ и МРТ при необходимости.
Трахеиты, бронхиты и нетяжелую пневмонию терапевт вылечит самостоятельно. В случае, если заболевание требует госпитализации, доктор направит такого пациента в пульмонологический стационар.
Кроме того, участковый терапевт – это специалист, который лечит на дому нетранспортабельных или отказывающихся от госпитализации больных.
Какой врач лечит бронхи? Этим занимаются медики двух специальностей – терапевт и пульмонолог. Также в последние годы активно развивается семейная медицина. К семейному врачу всегда можно обратиться с патологией дыхательной системы.
Болезни легких представляют собой серьезную проблему, поэтому они должны быть своевременно диагностированы. Лишь в этом случае пациент сможет получить необходимую помощь и избежать осложнений.
Но нередко сложность заключается в том, что человек, обнаруживший у себя признаки заболевания дыхательных путей, не знает, к какому врачу ему следует обращаться. Из-за этого больной рассчитывает, что болезнь пройдет сама, а результатом становится тяжелая форма заболевания или его перерастание в хроническое состояние. Поэтому нужно знать, что за врач по легким и бронхам, и как называется его специальность.
Другие специалисты, чья помощь может потребоваться
Часто пульмонолог, занимающийся болезнями органов дыхания, – это не единственный доктор, которого нужно посетить в процессе лечения легочных заболеваний. Некоторые патологии требуют вмешательства со стороны других специалистов. Это связано с причинами болезней, которые могут заключаться не в дыхательной системе.
Например, симптомы легочного заболевания могут быть вызваны проблемами с сердцем или нервами. Другим случаем являются болезни, которые могут быть присущи любому органу, но у конкретного больного они концентрируются в органах дыхания. Это касается таких болезней, как рак или туберкулез. Такие ситуации требуют помощи не только основного врача по дыхательным болезням, но и других специалистов.
Основные врачи, консультация которых может понадобиться в отдельных случаях:
аллерголог; невропатолог; кардиолог; эндокринолог; травматолог; онколог.
Их помощь нужна, если возникновение дыхательных проблем вызвано другими заболеваниями, с которыми лечащий врач не может справиться, поскольку они не относятся к сфере его деятельности. В этом случае пульмонолог и другой (другие) специалист разрабатывают совместную стратегию лечения пациента. Иногда пульмонолог может перенаправить пациента к другому врачу, который специализируется на лечении конкретной болезни. Такими врачами являются фтизиатр и онколог.
Необходимость в их помощи возникает при легочном туберкулезе или раке легких. В этом случае они тоже будут лечить дыхательную систему.
В особенно трудных ситуациях эффективный способ лечения можно выбрать лишь после консультации с большим количеством разных специалистов. Это может удивить пациента, если один доктор направляет его к другому, область деятельности которого, казалось бы, не имеет к его проблеме никакого отношения. Однако такой подход очень рационален, поскольку для качественного лечения необходимо установить причины патологии, а они могут скрываться за пределами дыхательной системы.
Для определения точного диагноза могут потребоваться некоторые виды диагностических процедур, по результатам которых станет понятно, какой специалист должен заниматься проблемой пациента.
Это такие обследования, как:
анализ крови; провокационные пробы; рентген; спирография; эхокардиография и пр.
Наиболее просто для пациента – пойти на прием к терапевту и рассказать ему о возникшей проблеме. Этот специалист объяснит, кто может помочь с ее решением и направит к нужному специалисту.
А вы уверены, что не заражены паразитами?
По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:
нервозность, нарушение сна и аппетита… частые простудные заболевания, проблемы с бронхами и легкими…. головные боли… запах изо рта, налет на зубах и языке… изменение массы тела… поносы, запоры и боли в желудке… обострение хронических заболеваний…
Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг, легкие, бронхи человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.
Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов… Читать статью >>>
Рекомендуем прочитать:
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
…
Кто занимается бронхитом?
Игнорирование воспаления приводит к развитию различных проблем дыхательной системы, которые негативно сказываются на повседневной жизни человека и могут быть опасными. Наиболее частое и тяжелое осложнение болезни – бронхиальная астма. Поэтому обращаться с подозрением на бронхит к врачу следует немедленно.
Есть некоторые различия в том, почему возникает острая форма заболевания и хроническая. В первом случае главную роль играют болезнетворные агенты, которые вызывают воспалительный процесс. Это могут быть вирусы или бактериальные организмы. Иногда бронхит является следствием воздействия токсических веществ на дыхательную систему, которые попадают туда аэрогенным путем.
При бронхите хронической формы ведущую роль играют предрасполагающие факторы. К ним относятся:
- курение (наиболее распространенная причина);
- профессиональные вредности (пыль, дым и другие вещества, которые воздействуют на человека в течение длительного времени);
- снижение иммунитета (любые иммунологические дефициты приводят к тому, что организм перестает сопротивляться инфекциям).
Хроническим бронхит называется тогда, когда в год регистрируется больше 4 обострений процесса, а пациенты жалуются на постоянный кашель, длящийся более двух лет. Если возникает такой бронхит у детей, то вероятность развития астмы очень высока.
Для бронхита характерна осенне-зимняя сезонность. Чаще всего заболевание начинается с обычной вирусной простуды, которая поражает носоглотку или трахею. При отсутствии должной терапии процесс распространяется на бронхи. Главный признак воспалительного процесса – кашель. Однако он может быть при множестве других патологий. Поэтому прежде, чем идти с бронхитом к врачу, следует удостовериться в правильности диагноза.
Клиника острого процесса:
- кашель (сначала сухой, затем влажный);
- повышение температуры (чаще незначительное до 38 градусов);
- общие признаки недомогания.
Главное отличие заболевания от остальных – отсутствие специфических симптомов, например, сыпи. Мокрота у человека не содержит кровь, но может иметь зеленоватый цвет (свидетельство бактериальной этиологии).
В случае с хроническим процессом врач по бронхиту ставит диагноз на основании длительности патологии. При этом с каждым новым обострением лечение становится все более затруднительным. Состояние пациентов прогрессивно ухудшается. В конечном итоге, даже во время ремиссии у них остаются проблемы с дыханием. Действия врача направлены на предотвращение подобного исхода.
Легкие и бронхи лечат несколько врачей. В первую очередь, при возникновении признаков воспаления дыхательных путей нужно обратиться к врачу терапевтического профиля. Если патология носит среднетяжелый или легкий характер, то лечением будет заниматься широкопрофильный врач. Почти всем пациентам рекомендуется сделать рентген органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.
Обычно лечить бронхит у взрослых должен пульмонолог. Этот врач является узкопрофильным и занимается исключительно патологиями дыхательной системы. Он есть не во всех поликлиниках, поэтому в небольших населенных пунктах его заменой служит терапевт. Но если патология протекает тяжело или атипично пациента отправляют к врачу пульмонологического профиля в областную больницу.
https://youtube.com/watch?v=ImwYhFOIv2Q
Остается вопрос, какой врач лечит бронхит в детском возрасте. Диагностирует и назначает терапию врач-педиатр. Ребенок лечится так же, как и взрослый. Однако у младенца грудного возраста может развиться такое заболевание, как бронхиолит, которое протекает очень тяжело, требует более интенсивного лечения и может быть опасным для жизни.
Врач лечит бронхит комплексно, комбинируя медикаментозную терапию и физиотерапевтические методики.
Терапия заболевания включает в себя:
- постельный режим (строгость зависит от тяжести);
- обильное питье (способствует разжижению мокроты и выведению токсинов);
- назначение антибиотиков (группа зависит от возбудителя);
- назначение жаропонижающих средств (принимаются только при повышении температуры свыше 38,3 градусов);
- отхаркивающие препараты (способствуют выведению мокроты);
- противокашлевые лекарства;
- ингаляции с бронхолитиками;
- растирания согревающими мазями;
- постановку компрессов (например, парафинового).
В терапии хронической формы заболевания главную роль играет устранение провоцирующего фактора. Чаще им является курение. Занимаясь лечением бронхита такого типа, врач все силы направляет на остановку прогрессирования процесса и предотвращение осложнений.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
Первый шаг – визит к терапевту
К терапевту следует обращаться, если появились такие симптомы:
- кашель, сухой или продуктивный, с отделением мокроты;
- общая слабость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита;
- субфебрильная или фебрильная температура;
- боли за грудиной;
- одышка на выдохе после физической нагрузки.
Такими признаками зачастую проявляется бронхит, но некоторые из них типичны и для других заболеваний. Так, сухой кашель в сочетании с болезненными ощущениями в горле, затрудненным дыханием, повышенной температурой может быть симптомом острого ларингита – воспаления гортани и голосовых связок или фарингита — воспаления глотки. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимается лор. Ларингит с бронхитом тесно взаимосвязаны, слизистая гортани может воспалиться вследствие мучительного сухого кашля, характерного для ранней стадии бронхита. Ларингит, в свою очередь, нередко провоцирует хронический бронхит.
Затяжной влажный кашель, обилие мокроты, боли в груди, высокая температура могут сигнализировать о том, что бронхит осложнился пневмонией. Это заболевание лечит либо терапевт, либо пульмонолог – врач, специализирующийся на заболеваниях легких и дыхательных путей – трахеи, бронхов. Проводить первичный осмотр взрослых пациентов, назначать дополнительные лабораторные и инструментальные исследования должен терапевт. Основными методами диагностики бронхита являются:
опрос пациента, анализ жалоб;
изучение анамнеза (следует обратить внимание на наличие факторов риска – частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, атопия);
физикальное обследование, при бронхите особенно важная роль отводится выслушиванию.
Специалисты диагностического профиля
Существуют доктора, которые не лечат, а проверяют легкие и бронхи. Какой врач бы ни занимался терапией пациента, ему обязательно понадобится помощь диагностов. Существует 3 основные специальности такой направленности:
- рентгенолог;
- радиолог;
- эндоскопист.
Работа рентгенолога имеет огромное значение для абсолютно любого учреждения здравоохранения, как стационарного, так и амбулаторного типа. Данный специалист не только руководит медицинским персоналом, работающим непосредственно с рентгеновскими установками, но также расшифровывает полученные во время обследования данные. Благодаря заключению такого доктора у других врачей появляется возможность уточнить диагноз и назначить пациенту именно то лечение, которое ему необходимо.
Радиолог работает с аппаратами компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Такая техника сложна не только в обращении с собой, но и в расшифровке полученных данных. Радиологами становятся рентгенологи после прохождения ими дополнительного образования. Этих специалистов не очень много, однако их работа имеет громадное значение. Благодаря им удается очень детально обследовать ту или иную область организма и выявить патологию на самых ранних этапах ее развития.
Эндоскопист также является врачом, проверяющим легкие, бронхи. Он занимается проведением такого обследования, как бронхоскопия. Процедура предполагает введение фиброскопа в бронхиальное дерево. Она достаточно тяжела в технике проведения, а также очень негативно воспринимается пациентами. Даже самым опытным эндоскопистам не всегда удается провести бронхоскопию у людей с повышенным рвотным рефлексом. Выходом в данной ситуации может стать выполнение процедуры после введения пациента в наркоз. Благодаря проведению бронхоскопии удается оценить слизистую оболочку бронхов, а также выявить патологию, которую невозможно диагностировать при помощи других методов обследования.
Основные симптомы легочных патологий
Все болезни легких имеют общие проявления, которые могут изменяться в зависимости от конкретного недуга.
- Кашель – основной признак неблагополучия в легких. В норме это защитный механизм для избавления от инородного тела, попадающего в дыхательные пути. Развитие патологического процесса приводит к скоплению внутри бронхов и трахеи большого количества слизи и других веществ. В результате возникает приступообразный кашель. Он может быть сухим или с отделением мокроты, в зависимости от вида заболевания.
- Мокрота. Образуется как результат воспаления слизистой дыхательных путей. С помощью анализа мокроты можно с высокой долей вероятности выяснить вид недуга, так как она содержит большое количество микроорганизмов.
- Одышка. Проявляется как нарушение глубины и ритма дыхания. Если она беспокоит не только после физической нагрузки, но и в состоянии покоя, есть повод заподозрить патологический процесс в легких.
- Боль в груди. Ощущается, если, поражена плевра (легочная оболочка).
- Кровохарканье. Серьезный симптом, указывающий на развитие тяжелых заболеваний легких (туберкулез, рак, абсцессы).
к содержанию ^
Где принимает пульмонолог
Пульмонологи осуществляю приём пациентов в большинстве государственных поликлиник. Попасть к этому специалисту можно по собственной инициативе, записавшись в регистратуре, либо по направлению терапевта. Преимуществами обращения в такое заведение станет бесплатная консультация врача, а в случае необходимости и последующий лечебный курс (для пациентов с действующим медицинским полисом).
Кроме муниципальных медицинских учреждений, в крупных населённых пунктах функционируют частные диагностические центры, в штате которых числятся специалисты в области пульмонологии. Посетить доктора, занимающегося лечением бронхов и лёгких, можно по предварительной записи. Основными отличиями от услуг, предоставляемых в государственной клинике, в этом случае станут:
- оказание медицинской помощи на платной основе (фиксированной или рассчитываемой индивидуально);
- отсутствие необходимости длительного ожидания в очередях;
- диагностика с применением современной аппаратуры.
Методы диагностики
Для подтверждения первичного диагноза, врач часто назначает лабораторные обследования органов дыхания.
Спирометрия. Пациент сидит на стуле и дышит в трубку аппарата, выполняя указания врача. Прибор регистрирует объем, скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Каждый тест проводится несколько раз, а после вычисляется средний показатель. Преимущества процедуры – безболезненность и быстрое получение результата.
Пикфлоуметрия. Процедура выполняется с помощью компактного прибора – пикфлоуметра. Он представляет собой трубку с нанесенной шкалой. Пациент вдыхает максимальный объем воздуха через нос, а после – резко выдыхает его через рот в аппарат. С помощью исследования пульмонолог оценивает степень сужения дыхательных путей, чтобы правильно лечить бронхиальную астму, обструктивную болезнь легких.
Рентгенография. Больной раздевается до пояса, снимает украшения, убирает волосы вверх. Он закрывает область живота защитным фартуком и становится таким образом, чтобы грудная клетка оказалась между лучевой трубкой и принимающим устройством. Снимок делают после глубокого вдоха. Обследование позволяет выявить область поражения ткани легких и бронхов.
Бронхоскопия. Перед процедурой пациент принимает бронхорасширяющий препарат, а также седативное и обезболивающее средство. В ходе обследования больному через рот вводят бронхоскоп – аппарат, оснащенный видеокамерой и осветительным прибором. С его помощью можно оценить состояние слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов.
Кожные пробы на аллергены. На предплечье больного наносят различные раздражители, предварительно поцарапав кожу под ними. Через несколько минут в месте контакта с аллергеном начинается реакция: покраснение, зуд, отек. Эти результаты показывают, какие вещества следует исключить из питания перед тем, как лечить бронхиальную астму лекарственными средствами.
КТ грудной клетки. Человек ложится на кушетку, которая въезжает внутрь сканирующего аппарата. Томограф выпускает рентгеновские лучи и делает серию послойных снимков. После их расшифровки пульмонолог может увидеть мельчайшее новообразование, выявить болезнь в начальной стадии, чтобы лечить ее максимально щадящими способами.