Выделения из сосков у небеременных и не кормящих грудью женщин

Виды выделений с молочных желез

Цвет выделений из молочных желез может быть разного цвета (прозрачный, желтый, зеленый и т. д.), а консистенция варьируется от жидкой до слизистой.

• Зеленые — в основном выделения наблюдаются при мастите. Такие выделения сопровождаются не только увеличением груди, но и болями, краснотой и шелушением;
• Прозрачные — если такие выделения у женщины среднего возраста, то — это дуктэктазия. Нормой считаются, если они появляются перед менструацией или во время сексуального возбуждения;
• Желтые — чаще всего с ними сталкиваются женщины в период беременности и лактации. Если желтые выделения появились после нанесенной травмы груди, то это говорит о том, что процесс заживления и восстановления протекает благополучно. А вот когда во 2-ой фазе менструального цикла из сосков сочится желтая жидкость и ощущается боль в груди, то — это первые признаки фиброзно-кистозной мастопатии;
• Выделение жидкости — выделения появляются либо самопроизвольно, либо при нажатии на сосок. Жидкость выходит как с одной, так и сразу же с 2-ух грудей. Если нажав на сосок молочной железы, происходит выделение жидкости, но при этом женщина не кормит малыша грудью, то это может указывать на онкологическую болезнь;
• Коричневые выделения — сигнализируют о повреждении сосудов, из которых идет кровотечение в молочные канальцы. Подобные выделения вызваны либо ростом раковой опухоли, либо проявлением кистозной формы мастопатии;
• Кровянистые — такие выделения чаще всего информируют об опухолевых процессах в протоках, так как новообразование, увеличиваясь, сжимает кровеносные сосуды, и тем самым вызывает внутреннюю геморрагию в молочные протоки;
• Белые — причина таких выделений – галакторея. Особенность такой болезни — выделение из груди молозива. У многих дам на фоне галактореи нарушается менструальный цикл;
• Темные — выделения являются показателем многочисленных заболеваний. Часто темный цвет выдает наличие крови в субстанции. Такой симптом сигнализирует о развитии доброкачественного или онкологического новообразования в грудной железе;
• Темно-зеленые — в основном такие выделения наблюдаются при мастопатии или при воспалительных процессах в молочной железе, осложненных присоединением стафилококков, стрептококков и кишечной палочки (микробы, которые проникают в рану, вызывают воспаление и нагноение);
• Светлые — выделяется светлая жидкость из 2-ух желез одновременно. Не имеет запаха. Если выделения не связаны с интересным положением женщины, то — это однозначно галакторея.

Выделения из сосков при беременности

При беременности в организме женщины происходят изменения соотношения гормонов, начинает преобладать пролактин, стимулирующий выработку молока. Грудь набухает, млечные протоки расширяются. Даже небольшая стимуляция сосков усиливает выделение жидкости. Постепенно она густеет, и к концу беременности превращается в молозиво, густую желтоватую массу, сладковатую на вкус и по питательности превосходящую грудное молоко. У некоторых женщин молозиво появляется сразу после родов, у других — на поздних сроках беременности. На последующую лактацию время появления молозива не влияет.

Рекомендация: Существует мнение, что если молозиво сцеживать, то молока впоследствии будет больше. На самом деле, на лактацию это не оказывает никакого действия, но зато стимуляция сосков способна вызвать сокращения матки. Может произойти выкидыш.

Причины выделений из соска

Грудные железы относятся к органам, работающим «под началом» гормональной системы женского организма. Выделение нескольких капель секреторной жидкости из соска нередко имеют физиологический фактор, не являясь патологией:

• У совершенно здоровой женщины, даже еще не ставшей матерью, перед началом менструации могут наблюдаться несущественные выделения из сосков прозрачного или белесого цвета.
• Нормой также считается отделяемая жидкость из груди в последнем триместре беременности, что символизирует готовность молочных желез к вскармливанию будущего ребенка. Количество выделений может потребовать ношения особых подкладок, чтобы не намок бюстгальтер.
• Не страшны и продолжительные выделения из сосков после прекращения лактации. Постепенно они исчезнут сами, особенно, когда грудь находится в покое.

Однако не всегда все так замечательно и выделения из груди могут указывать на патологию:

• Эктазия молочных протоков. Этот диагноз маммолог ставит довольно часто. При данной патологии молочный проток воспален и заполнен густой липкой массой зеленого или черноватого цвета. Эктазия молочных протоков – печальная участь женщин 40–50 лет.

  Немного облегчить симптомы можно противовоспалительными препаратами (аспирином или ибупрофеном). В случае сильного воспалительного процесса врач-маммолог может выписать антибиотики. В тяжелых случаях пораженный проток удаляют хирургическим способом.

• Внутрипротоковая папиллома. Это доброкачественное новообразование в просвете молочного протока. Более всего данному заболеванию подвержены женщины 35–55 лет. К сожалению, ни причин, ни факторов риска, предшествующих появлению внутрипротоковой папилломы, маммологам неизвестны.

  Патологии характерны кровянистые выделения из груди, появляющиеся беспричинно или после сжатия соска. При этом на бюстгальтере могут оставаться следы от выделений. Также возле соска изредка можно прощупать припухлость.

• Галакторея. Это состояние возникает из-за чрезмерной выработки в организме гормона пролактина, отвечающего за продукцию грудного молока. Отделяемое может быть не только молочного цвета, но и желтого и даже коричневатого.

  Помимо повышенного пролактина фактором развития галактореи может стать гормональный дисбаланс в результате приема оральных противозачаточных, ухудшении работы щитовидки и опухоль гипофиза. Частая стимуляция молочных желез во время любовных ласк также может стать причиной галактореи.

• Травма молочной железы. При сильном ударе в женскую грудь, придавливании ее в транспорте и прочем грубом воздействии на молочную железу не исключены выделения из соска. Они бывают прозрачными или кровянистыми.

• Мастит (воспаление молочной железы)

  . Эта патология знакома многим женщинам и проявляется в основном при кормлении ребенка грудью или в постлактационный период, хотя бывает и в иное время.

  При воспалении молочной железы женщина ощущает боль в груди, ее разбухание, болезненность уплотнений, заметны покраснения кожи. Обычно также повышается температура тела, чувствуется общее недомогание.

• Фиброзно-кистозная мастопатия. Заболевание характеризуется бесцветным, желтоватым или зеленоватым отделяемым из одной или обеих молочных желез во второй фазе менструального цикла. Ощущается болезненность и в груди можно прощупать уплотнения.

  Лечение мастопатии происходит путем приема гормональных препаратов и витаминов, соблюдения лечебной диеты. Сильные боли могут купироваться обезболивающими или успокоительными лекарствами.

  Необходимо постоянное наблюдение у маммолога или гинеколога. Состояние здоровья грудных желез оценивается по проведению маммограммы.

• Рак молочных желез. Кровянистые самопроизвольные выделения из соска могут быть симптомом внутрипротокового или инвазивного рака. Еще одним видом онкологии груди является рак Педжета – опухоль, которая поражает сосок. Это достаточно редкая форма рака молочной железы. Его признаками считается зуд соска, изменение цвета ареолы и формы соска. При такой форме рака делают мастэктомию или лампэктомию.

Как видите, выделения из сосков могут быть серьезной патологией, поэтому следите за своим здоровьем и не запускайте заболевание, которое легко излечить на первых порах.

Причины выделений

Причинами желтых выделений из грудных желез при надавливании может быть множество факторов. Безопасной считается секреция у беременных во время всего периода беременности и после рождения ребенка. У беременных на первых неделях может появиться молозиво, выделяющееся из сосков, которое иногда принимает желтоватый оттенок. После родов и полного завершения вскармливания в течение трех лет продолжается лактация за счет выработки такого гормона, как пролактин.

После аборта или выкидыша тоже возможно появление выделений, из-за гормонального сбоя в организме. Когда гормоны нормализуются, секреция прекращается. Гормональные изменения провоцируют образование жидкости в груди и за несколько дней до менструации. Она, как правило, прозрачного цвета, запах отсутствует и не приносит неприятностей. Природу выделений устанавливает только маммолог после изучения анализов и симптомов. Жидкость прозрачного цвета может выделяться, когда женщина возбуждена. Это нормальное явление. Подростки сталкиваются с такой проблемой во время полового созревания, когда появляется скудная секреция из молочных желез.

К норме относят выделения прозрачного цвета, появляющиеся параллельно с такими действиями:

• Принимаются гормональных препаратов.
• Женщина носит тугой сдавливающий грудь бюстгальтер.
• Регулярно выполняется тяжелая физическая работа.

При понижении артериального давления возможно появление прозрачной жидкости из грудных желез. Маммография и прием антидепрессантов – еще два провокатора выделений. Все это не выходит за рамки норм, если не имеет болей.

Все причины выделений из молочных желез делятся на две основные группы: физиологические и патологические. К физиологическим причинам относят те причины, которые не являются симптомами каких-либо заболеваний. К ним относится беременность, на начальных сроках появляются прозрачная субстанция из сосков, и на поздней стадии секреция становится белой, к ней добавляется молозиво.

Физиологические причины

Прекращение кормления грудью также является физиологической причиной секреции из молочных желез. Изменения гормонального фона женщины тоже могут являться причиной выделений из груди, особенно в период полового созревания у девочек, перед менструацией, и женщин во время климакса. Образование секреции из груди возможно из-за раздражения сосков во время возбуждения или тесного белья, которое прекратится после устранения причины стимуляции. Употребление лекарств, провоцирующих повышение пролактина, также является причиной выделений из молочных желез. Иногда прием противозачаточных средств влияет на выход жидкости из сосков.

Патологические причины

Патологические выделения носят более серьезный характер, поэтому требуют внимания специалиста к данной проблеме и дальнейшего лечения заболевания. Ими могут быть следующие патологии или болезни:

• Эктазия или воспаление молочных протоков, когда густая секреция блокирует молочные протоки и вызывает их воспаление. Вместо лечения требуется хирургическое вмешательство.
• Мастит сопровождается выходом гнойной жидкости из молочных желез, происходит расплавление ткани молочной железы. Лечение требуется только хирургическое.
• Абсцесс молочной железы возникает при попадании инфекции через трещины сосков или травмы груди. Также причиной могут быть застой молока в груди при неполном сцеживании, либо переохлаждение молочных желез. При данной болезни образуется гнойные скопления, которые собираются в капсулы и при надавливании на молочную железу выходят наружу.
• Травма молочной железы может сопровождаться кровянистой секрецией, при условии целостности кожи.
• Внутрипротоковая папиллома является разновидностью доброкачественной опухоли. Она характеризуется коричневыми выделениями и лечится хирургическим путем.
• Болезнь Педжета – одна из форм рака молочной железы, связанная с изменением структуры соска, при котором возможна секреция из груди, молочная железа удаляется.
• Галакторея – это патология при нарушении гормонального фона. При ней выход жидкости похож на грудное молоко.
• Фиброзно-кистозная мастопатия провоцирует образование кист в молочных железах. Болезнь часто переходит в онкологическое, лечится консервативно. Возможно появление секреции из сосков зеленого, коричневого и черного цвета.
• Рак груди – онкологическое заболевание, характеризующееся появлениями плотных участков в груди и увеличением лимфоузлов.

Что считается нормой?

В грудной железе происходит продуцирование особого секрета, который, как уже говорилось выше, выполняет защитные функции. И когда женщина отмечает выделения при надавливании в очень маленьких количествах, которые не имеют специфического аромата, прозрачные и не причиняют болезненных ощущений, то это является нормальным и проведение специфической терапии не требуется.

Усиление выработки этого секрета зачастую происходит на фоне повышения или снижения того или иного гормона в организме. Бесцветные выделения при надавливании могут появляться только в определенные фазы цикла, например, при месячных. Это обуславливается увеличенным синтезом эстрогена, который становится причиной того, что из молочных желез выделяется прозрачная жидкость. То же самое происходит и при приеме ОК, только в этом случае гормон попадает в организм искусственным путем.

Из груди перед месячными также можно отметить незначительное выделение жидкости (буквально за несколько дней до менструации). Обуславливается это тоже гормональным скачком и подготовкой матки к предстоящему процессу. При этом сама грудь может немного увеличиться в размерах и стать болезненной на ощупь. Но когда менструация начинается, боль исчезает и железа становится прежних размеров.

Следует также отметить, что каждый цикл сопровождается овуляцией, при которой тоже может выделяться жидкость при нажатии на сосок. Она бывает слегка мутноватой (похожа на молозиво), но никогда не доставляет никаких болезненных ощущений.

Но не только прием ОК и наступление определенных фаз цикла являются основными факторами возникновения прозрачной жидкости из сосков. Ее наличие может быть также связано с наступлением беременности либо же произведенным ранее абортом. При гестации грудные железы набухают, соски становятся болезненными, а сама грудь горячей на ощупь. На ранних сроках выделяемый секрет имеет водянистую консистенцию и является прозрачным. А незадолго до открытия родовой деятельности приобретает белый оттенок, что свидетельствует о готовности желез к продуцированию молока.

Если женщина не планировала забеременеть, но произошло так, что она оказалась в «положении» и решила прервать ее искусственным путем, то ей тоже следует готовиться к тому, что у нее может выделяться жидкость на протяжении 1 – 2 месяцев. При наступлении беременности в организме резко повышается выработка прогестерона, а после аборта – эстрогена. Таким образом возникает гормональный дисбаланс, который и становится причиной того, что у женщины появляются выделения после аборта. Нужно сказать, что они тоже не имеют специфического запаха и не причиняют болезненных ощущений.

Подводя итоги всего вышесказанного, необходимо отметить, что прозрачные выделения, которые наблюдаются в очень маленьких количествах, являются нормальными, но только в том случае, если они не сопровождаются болями и изменением своего характера. Когда же отмечается сильный болевой синдром, изменение цвета выделяемого секрета, его консистенции, увеличение только левой или правой груди (как правило, при гестации, ГВ, овуляции и перед месячными увеличиваются сразу обе железы), нужно пройти полное обследование на предмет выявления патологий.

Необходимо ли лечение при выделениях секрета из сосков

Если перед менструацией женщина заметила у себя выделения неестественного цвета, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в том числе запрещается:

1. Прикладывать грелку и греть грудь другими способами.
2. Пытаться выдавить жидкость механическим воздействием — это провоцирует еще большую ее выработку.
3. Принимать на свое усмотрение какие-либо гормоносодержащие препараты, в том числе и противозачаточные.
4. Затягивать с посещением маммолога.

Только специалист способен установить настоящую причину появления выделений и назначить правильное лечение.

Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление работоспособности:

• Яичников.
• Печени.
• Щитовидной железы.

Основой терапии являются лекарства, содержащие гормон прогестерон либо эстроген. Помимо гормональных средств назначаются и другие медикаменты, конкретность которых зависит от присутствующей болезни, возраста пациентки и других клинических факторов. В основном прописываются:

• Антибиотики.
• Анальгетики.
• Витамины.
• Препараты, замедляющие продуцирование молока.
• Средства для восстановления водно-электролитного баланса.

Если при помощи медикаментозной терапии не удалось избавиться от опухоли, специалисты принимают решение о проведении хирургического лечения (частичное либо полное удаление молочной железы).

После операции назначается:

• Гормональная терапия.
• Химическая и лучевая терапия.
• Витаминотерапия.

При каких заболеваниях проявляется гнойный экссудат?

Выделяющийся гной из грудной железы — не только симптом присутствия воспаления в тканях МЖ, а и злокачественных образований. Врачи отмечают, что подобная ситуация характерна не только для женской груди, но и мужской.

Обычно гнойная жидкость образуется вследствие серозного либо гнойного воспаления молочных желез и отличается специфическими особенностями:

Врачи выделяют следующие заболевания, для которых истекание гнойного экссудата из сосков груди является характерным симптомом:

Грамотная диагностика

Патологические процессы в молочной железе являются сферой влияния маммолога. При обращении к нему будут назначены:

• маммография;
• микроскопия и посев отделяемого молочной железы;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• КТ;
• клинический анализ крови;
• цитологическое обследование;
• анализы на уровень различных гормонов в организме;
• рентгенография;
• дуктография;
• биопсия и пр.

Эти методы диагностики позволяют исследовать структуру молочной железы, оценить степень ее функциональности, выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также исключить риск развития раковой опухоли.

Затем он проведет тщательное контактное исследование молочной железы. Обязательно будет оценена концентрация и внешний вид отделяемой жидкости, а также наличие в ней крови. Специалист внимательно изучит само состояние груди. В первую очередь он проверит на соответствие норме размер, форму, цвет, вид соска, его окраску и степень выраженности каких-либо изменений.

При наличии в молочной железе пациентки узелков, уплотнений или болезненных новообразований, он проведет дифференциальную диагностику.

Пару слов об органе

Грудная железа – парный орган, состоящий из железистой, соединительной и жировой ткани. Внутри находятся протоки, по которым осуществляется движение специального секрета, защищающего грудные железы от различного рода инфекций. Как уже говорилось выше, выделяющаяся жидкость может носить разный характер, но ее появление в любом случае не считается нормой.

Чаще всего выделения без развития патологий наблюдаются в основном у молодых мамочек. После родов в их роли выступает грудное молоко, а по завершению лактации они представляются в виде остаточных явлений и исчезают самостоятельно через 2 – 4 месяца.

Однако в медицинской практике нередко возникали случаи, когда выделения появлялись и у тех, кто еще не познал, что такое вынашивать и вскармливать ребенка. При этом чаще от них поступают жалобы на появление болей в груди и коричневых выделений из соска, которые принято воспринимать за озлокачивание тканей железы.

Однако врачи настоятельно рекомендуют проходить полную диагностику даже в тех ситуациях, когда выделяющаяся из сосков жидкость не имеет такого оттенка. Ведь даже желтые, сероватые или белые выделения могут указывать на патологии многих внутренних органов.

Причины наличия выделений внешне похожих на гной

Врачи отмечают, что белый гной на соске не всегда является гнойным секретом, а всего лишь имеет схожую с ним консистенцию

Поэтому необходимо обратить внимание на следующие моменты

Беременность

Примерно со второй половины беременности, в грудных железах происходит вырабатывание молозива. Капельки молозивной жидкости могут самопроизвольно выделяться из сосков и засыхать на их поверхности. Имеют прозрачный желтый оттенок и густую структуру, при этом вытекают абсолютно безболезненно.

Грудное вскармливание

Появление из сосков молока между кормлениями малыша считается нормой, поэтому нет причин для тревоги. Эпизодическое выделение вне лактации незначительного количества бесцветного или желтого секрета без какого-либо запаха относится к нормальным явлениям.

Галакторея

После окончательного завершения грудного вскармливания женская грудь продолжает какое-то время продуцировать молоко. Поэтому замечается периодическое выступание из сосков частиц молочной жидкости на протяжении 6-12 месяцев, а иногда это явление растягивается до двух лет, что не является аномальным признаком.

Однако если женщина перестала кормить ребенка давно либо вообще не вскармливала, то врачи говорят о проявлении галактореи на фоне повышенного показателя пролактина (отвечает за лактацию).

Гормональный дисбаланс в женском организме может проявляться на фоне:

• аборта;
• приема ОК;
• выкидыша;
• гинекологических заболеваний;
• болезней надпочечников и печени.

Эктазия молочных каналов

Патология развивается у пациенток старше 45 лет. При этом заболевании в структуре желез образуется жидкостный секрет, не способный к рассасыванию. Со временем экссудат исходит наружу через соски самопроизвольно либо при нажатии на околососковую зону.

Патологические причины выделений из груди

Основные причины патологических выделений таковы:

1. Травма груди (удары, ушибы). Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
2. Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
3. Мастит и абсцесс. Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
4. Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
5. Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
6. Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
7. Галакторея – болезнь, при которой надавливание из соска приводит к выделению молока, но это не относится к грудному вскармливанию. Главная причина галактореи – гормональный дисбаланс, избыток пролактина. Заболевание иногда сопровождает болезни мозга или щитовидки.
8. Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.