Кто подлежит вакцинации по законодательству и могут ли заставить делать прививку от гриппа на работе (школе, детском саду)

? Отмена плановых прививок во время эпидемий

Распространение коронавирусной инфекции привело к принятию решения остановить вакцинацию в рамках национального прививочного календаря по эпидемиологическим обстоятельствам. Обусловлено это необходимостью снижения нагрузки на иммунитет в период риска заражения опасным вирусом. Решение о временном прекращении вакцинации распространяется только на взрослых.

При этом вакцинация должна быть организована с учетом усиления профилактики распространения инфекций. В частности, руководство медицинской организации должно:

1. Обеспечить возможность предварительной записи на прививку.
2. Принять меры для исключения скопления людей в коридорах и кабинетах и соблюдения социальной дистанции в 1,5 м.
3. Реализовать режимы проветривания и обеззараживания воздуха, регулярно проводить влажную уборку.
4. Обязать персонал использовать маски.

Опасность гриппа

В детских и других образовательных учреждениях шмыгающие, говорящие в нос ученики и преподаватели – это не только не эстетично, но и опасно для здоровья окружающих. Особенно, если кто-то в коллективе проходит медицинские процедуры или недавно восстановился после обострения хронической болячки. Или среди коллег есть беременные сотрудницы на ранних сроках, для которых грипп – это все равно, что приговор неродившемуся ребенку. Да и вам вряд ли понравится, если в момент очередного аврала с температурой и насморком свалится кто-то из ваших близких, и вам придется его смотреть по ночам.

Особенно сложно с детьми, они становятся капризными, постоянно требуют к себе внимания, плохо спят. Если ребенок сильно потеет во сне во время болезни, его нужно постоянно переодевать в сухое, чтобы не стало еще хуже. Несмотря на такие очевидные причины сугубо эгоистичного характера, некоторые люди считают, что вакцина против гриппа – скрытое зло.

Как написать отказ от прививки от гриппа в школе (образец бланка)

Как написать отказ от прививки от гриппа в школе – образец
бланка, а также как противостоять администрации школы, медработнику и классному
руководителю, которые заставляют ставить вакцину. Каждый год между родителями и некоторыми школами начинаются войны – учителя требуют прививать детей от гриппа, родители же вполне обоснованно не хотят подвергать своих чад опасности.

Причин, по которым стоит отказаться от прививки от гриппа в
школе очень много, среди них можно выделить следующие: 

• Вакцинируют дешевыми российскими препаратами с огромным
  количеством побочных эффектов;
• Вакцинация проходит поздно, организм ребенка не успевает
  переболеть и выстроить иммунитет;
• После прививок дети все равно болеют, иногда с большими
  осложнениями;
• Нет доверия к школьному медперсоналу;
• Штаммов гриппа около 200, а прививка защищает от 2-3;
• Общий иммунитет от прививки снижается.

Учителей, быть может, понять можно, поскольку они находится в группе риска, постоянно контактируя с детьми.

Совершенно ясно, что очень не хочется подхватить тяжелый вирус учительнице предпенсионного возраста, которая и так не избалована высокой зарплатой, не может позволить себе фрукты отдых на курортах, чтобы восстановиться после изнурительного учебного года. Однако, отказ от прививки — это законное право родителей, поэтому многие учителя, директора и медработники занимаются самоуправством, чуть ли не насильно заставляя делать вакцину. 

Образец заявления на отказ от прививки

Бланк образца заявления на отказ от прививки можно найти тут: 

Скачать файл: otkaz-ot-privivki-ot-grippa-v-shkole-blank.zip (cкачиваний: 5057)

Бланк в формате World, его можно заполнить и распечатать.   

Написать его можно и в свободной форме, на имя директора.
Например так: 

Я, Иванцова Анна Викторовна, отказываюсь от прививки от гриппа для
моей дочери Иванцовой Александры, ученицы 7 В класса школы №234 города Москвы. Число. Подпись.

Но лучше
все-таки писать на официальном бланке со ссылками на законы, а при серьезных
конфликтах со школьной администрацией стоит зарегистрировать это заявление у
секретаря, либо отправить его заказным письмом с уведомлением о вручении.
Весьма забавно, но в глубинке такие случаи имеют место быть, иногда директор
провинциальной школы решает, что он царь и Бог, поэтому приходится бороться
такими вот методами.

Сейчас в Москве и других крупных городах перед прививкой от
гриппа школьникам раздают бланки, которые родитель подписывает в случае своего
согласия. По идее, если родитель не подписал бланк, то отказ писать не надо. Но
чтобы перестраховаться, лучше написать дополнительный отказ, причём один из
экземпляров вручить непосредственно ребенку.

Если в школе в класс зайдет медсестра, которая всем начнет
подряд ставить прививки, ребенок может показать письменный отказ родителей, а в
случае самоуправства медработника или классного руководителя, снять это дело на
мобильный телефон или записать на диктофон.

Но обычно до такого не доходит, достаточно просто
распечатать бланк отказа от прививки от гриппа в школе, дирекция в последние
годы уже старается не вступать в конфронтации с родителями.

Теги: школа прививки

Можно ли отказаться от прививок от гриппа

Решение отказаться от проведения профилактических вакцинаций многие объясняют случаями проявления аллергических и возникновения других негативных реакций организма на вводимые сыворотки. Осложнения после прививания могут вызываться некачественной вакциной, неправильным введением инъекции или несоблюдением правил ухода за местом укола. Многие люди считают прививки вредными для здоровья, поэтому решают отказаться от данной профилактической меры и это является законным решением.

Чтобы отказаться от прививки против гриппа, следует уведомить об этом решении сотрудников поликлиники. В некоторых случаях такая мера является объективно обоснованной. Так, противопоказаниями к вакцинации против гриппа являются:

• наличие болезни в острой форме;
• хроническое заболевание в рецидивирующей форме;
• недавно перенесенные травмы;
• аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины.

Чтобы отказаться от иммунопрофилактики, следует составить заявление на имя руководителя организации, которая направляет на процедуру, сделав одну копию для себя. Документ регистрируется у секретаря главы организации, при этом на нем ставят дату принятия, подпись с расшифровкой (указывается имя сотрудника, который принимал бумагу и указывается его должность), входящий номер и печать.

В школе

Родители могут отказаться от любого медицинского вмешательства по отношению к их ребенку несовершеннолетнего возраста. Для этого составляется заявление на имя директора школы или учителя, временно исполняющего его обязанности. В данном случае в документ стоит включить просьбу об освобождении сына/дочери от любых медицинских процедур, которые проводятся без согласия родителей или законных опекунов.

Вакцинация от гриппа – не обязательная мера, поэтому родители вправе написать отказ от такого профилактического вмешательства. Опираться при этом можно на:

• Закон 3323-Ф3 (19 и 20 статьи);
• Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней (2-я часть 11 статьи);
• Закон о предупреждении распространения туберкулеза в РФ (3-я часть 7 статьи).

На работе

Чтобы минимизировать заражение гриппом на территории страны, проводится программа иммунопрофилактики. Как любое медицинское вмешательство, вакцинация воспринимается специалистами и простыми обывателями неоднозначно, вызывая споры и разногласия. Предприятия разных отраслей и специализаций проводят добровольно-принудительную профилактику гриппа: некоторые работники прислушиваются к рекомендациям медиков и осуществляют выполнение приказа начальства, другие оформляют отказ.

Согласно постановлению российского правительства от 15.07.99, обязательно должны прививаться следующие категории граждан, подверженные риску заразиться:

• работающие с растениями, почвой, водой, в областях с массовым распространением инфекций;
• работающие с бездомными, инфицированными животными;
• сельскохозяйственные работники в зонах с неблагоприятными показателями распространения инфекций;
• сотрудники учебных заведений;
• работающие с коммуникациями, канализационными сооружениями, сетями;
• сотрудники медучреждений, лабораторий.

Все остальные граждане вправе подать отказ от прививок от гриппа, при этом уволить их с работы или не нанять в штат, руководители организаций, не относящихся к приведенным выше отраслям, не могут. Для остальных людей вакцинация осуществляется исключительно на добровольных условиях. При угрозе эпидемии, тем не менее, руководство имеет право отстранить непривитых сотрудников от работы до тех пор, пока угроза заражения не минует.

Заявление об отказе подается в письменном виде и оформляется по имеющейся форме. Адресуется бумага непосредственно руководителю компании, где работает человек. Чтобы иметь возможность оспаривать решение, стоит сделать 2 экземпляра бумаги и оставить себе один. Документ обязательно регистрируется в приемной, где секретарь дает ему регистрационный номер, отмечает число приема и ставит свою подпись.

Возможные побочные явления и осложнения

Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.

Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.

Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.

Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.

Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):

• бледность, холодный пот;
• затрудненность дыхания, отек горла;
• вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
• отек, покраснение, сыпь на коже.

Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.

В медицинском сообществе вакцинацию против гриппа иногда связывают с возникновением синдрома Гийена-Барре. Это состояние, когда иммунная система уничтожает собственные нервы. Оно сопровождается слабостью, потерей чувствительности, слабыми параличами рук, ног и мышц лица. Но доказана связь этого синдрома только с живой гриппозной вакциной против вируса H1N1 (вирус гриппа А). Но, опять же, подобные препараты, содержащие живые ослабленные вирусы гриппа, сегодня используют редко. Для других вакцин достоверных подтверждений нет.

Что вызывает синдром Гийена-Барре

По данным ВОЗ, причиной возникновения синдрома Гийена-Барре может быть любая инфекция — бактериальная или вирусная. Он может развиться также после вакцинации или хирургического вмешательства.

Очень важно правильно использовать вакцины, хранить и перевозить их при пониженных температурах. Нарушение правил хранения и транспортировки может привести к порче вакцины, а ее введение — к нежелательным реакциям

Эффективность испорченных вакцин может быть значительно снижена или сведена к нулю. Среди других ошибок, которые могут значительно повлиять на эффективность вакцинации:

• нарушение антисептических правил,
• неправильные доза и место введения,
• использование вакцины с истекшим сроком годности.

В крупных кампаниях по иммунизации они неизбежны, но сводятся к минимуму путем тщательного контроля качества всех этапов вакцинации.

Факт!

Взрослым прививки от гриппа делают в плечо, а живые вакцины вводят в нос в виде спрея. Детям врачи ставят прививку в бедро. Дело в том, что при реакции на вакцину врачу легче наложить жгут именно на бедро ребенка.

Наконец, человек может сам спровоцировать поствакцинальную реакцию. Он может забыть о своем хроническом заболевании или наличии аллергии и не сообщить о них доктору перед прививкой. В этом случае ответственность за последствия для здоровья ложится на пациента. У реакций на вакцину могут быть и психосоматические причины. Иногда человек настолько боится либо самой процедуры вакцинации, либо негативных последствий после ее проведения, что его самочувствие начинает ухудшаться. Такая эмоциональная реакция может включать обмороки, головокружение, рвоту.

Отказ от прививки проверяют на законность

Вакцинация от гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок России, но не является обязательной. Однако за отказ от неё в некоторых регионах можно попасть под санкции.

Министерство здравоохранения Новосибирской области совместно с областной прокуратурой поручило больницам предоставить информацию о семьях, отказывающихся от прививок. Об этом ещё 4 сентября написал один из новосибирских порталов, но опровержений ни от надзорного ведомства, ни от регионального Минздрава не последовало. Запросы объяснялись проверкой соблюдения законодательства в сфере охраны здоровья несовершеннолетних. Минздрав интересовали мотивы отказа, в том числе религиозные.

Прокуроры и чиновники не пояснили, по какому принципу и на каких основаниях будут наказывать (и будут ли вообще это делать) антипрививочников. Юристы утверждают, что оснований для этого нет.

Прививка от гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок России, но не является обязательной.

– Принцип автономии воли пациента является основным в правовом регулировании охраны здоровья, – рассказал «Октагону» юрист Алексей Горяинов. – Насильно вакцинировать детей и взрослых закон запрещает. Медицинские работники предлагают подписать отказ от медицинского вмешательства, если ребёнок не достиг 15-летнего возраста (ст. 20 закона № 323-ФЗ). Однако у отказа от прививок могут быть последствия, к примеру, недопуск детей в детские организованные коллективы.

«Октагон» писал, что правовые основания для санкций за отказ от вакцинации – не только от гриппа – создаются на федеральном уровне. Речь о проекте поправок к Кодексу об административных правонарушениях, которые приравнивают отказы от профилактических прививок и проведения медицинских осмотров к нарушению закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Нарушителям грозит штраф в размере от 5 до 7 тысяч рублей. Принудительной вакцинации в качестве санкции, правда, нет. Пока.

Если у вас не принимают отказ от прививки от гриппа

Теперь давайте рассмотрим вариант, когда вы столкнулись с ожесточённым и даже агрессивным сопротивлением мед. персонала, принуждающего вас сделать прививку против гриппа, используя методы психологического давления и запугивания. Как я уже говорила ранее, такая позиция медиков может быть обусловлена тем, что медицинские работники, яро настаивающие на профилактических мерах, имеют в них личную заинтересованность. А именно: при вакцинации определённого числа детей они получают денежную премию. Именно в этом кроется причина сильного пресса на родителей и жуткие рассказы о последствиях отказа от прививок. Кроме того, некоторые особо «омрачённые» врачи открыто заявляют, что принимать отказ от прививки они не будут, поскольку не имеют таких полномочий (или что-то в этом роде). Также они могут заявлять, что вакцинация против гриппа является обязательной и никакие отказы не принимаются. Безусловно, всё это является ложью и дезинформацией.

Что же делать родителю в этой ситуации? Во-первых, прежде всего сохраняйте хладнокровие и невозмутимость. Помните, все люди в какой-то мере – психологи, и увидев у вас на лице выражение смятения или замешательства, врач тут же примется давить на вас с удвоенной силой. В его интересах сделать всё возможное, чтобы вы согласились на прививание, а он довольный поставил галочку и отчитался «наверх» за максимальный «прививочный охват». В этой ситуации рекомендую ходить к доктору не по одному, а вдвоём с супругом или супругой, как правило, в присутствии мужа (жены) они не решаются вести себя подобным образом, а одолеть двоих родителей психологически труднее (сила на силу получается, ну а что делать, если медики, используя запрещенные приёмы, пытаются вас сломать).

Если доктор затевает скандал и пытается подействовать на вас криком – спокойно выслушайте сердитую тираду до конца. Перебивать бессмысленно, в минуты гнева мало кто может себя контролировать. После того, как врач закончит, дайте достойный ответ.

Начните с того, что вы прекрасно понимаете его положение как медицинского сотрудника, знаете, как важно, чтобы ребёнок был здоров. Упомяните, что вы не состоите на учёте у психиатра или нарколога, следовательно, отдаёте себе отчёт в совершаемых действиях

Также необходимо настоять, что никто не имеет права вас оскорблять. Врач должен чётко осознать, что крики на вас не действуют, а кроме того, вы хорошо знаете положения кодексов и являетесь грамотным в правовом смысле родителем.

При отстаивании своей позиции очень важно ссылаться на статьи из кодексов РФ и на Федеральный Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

. Напомните доктору о пункте1 ст. 5 ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» , согласно которому родители имеют право получить все необходимые сведения от медицинских работников и написать отказ от прививок. Помните, это ваше законное право, следовательно, никто не может вам противостоять в этом вопросе.

Если врач будет давить на то, что вашего ребёнка никогда не примут ни в садик, ни в школу (для вновь поступающих детей) или отстранят от занятий – напомните ему о пункте 2 ст. 5 из закона «Об иммунопрофилактике»

, согласно которому непривитые дети временно отстраняются от учёбы или посещений садика только в случае, если в городе происходит эпидемиологическая вспышка очередного инфекционного заболевания.

При угрозах вашего увольнения с работы с улыбкой упомяните, что вы прекрасно знаете трудовой кодекс нашей страны и внимательно читали рабочий контракт, прежде чем его подписывать. Утверждайте, что вы не видели там пункта о досрочном увольнении в случае отказа от вакцинации ребёнка. Также это касается вашего супруга.

В случае если всё же медицинский персонал идёт на конфликт, напомните им, что незаконное отстранение ребёнка от посещения садика или школы влечёт за собой привлечение к административной ответственности, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях, а именно ст.5.57 КоАП РФ, в соответствии с которой «нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приёме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста тысяч до двухсот тысяч рублей».

Должностными лицами здесь являются, соответственно, заведующая детским садом или директор школы, врач должностным лицом не является, следовательно, и отстранить вас от посещения садика или школы он не может.

Когда необходимо делать прививку от гриппа

Противогриппозные вакцины необходимо ставить по заранее определенному графику. Оптимальные сроки начала вакцинации – период с сентября по конец ноября. Их необходимо соблюсти, чтобы необходимый иммунитет успел сформироваться до тех пор, пока эпидемический порог заболевших людей начнет возрастать.

Малышей начинают прививать с момента, как им исполнится полгода. Им, а также детям старшего возраста, которые еще не вакцинировались, показано двукратное введение препарата (за одну процедуру малыш получает половину взрослой дозы, через месяц проводится повторная вакцинация).

Всемирная организация здравоохранения считает вакцинирование единственным способом удерживать заболеваемость гриппом в рамках, не позволяя развиться опаснейшей эпидемии. Кроме того, специалисты ВОЗ определили круг лиц, для которых иммунизация является не просто желательной, но необходимой:

• часто болеющие острыми респираторными заболеваниями;
• страдающие от болезней дыхательной системы хронического характера;
• имеющих пороки формирования органов дыхательной системы;
• страдающие от патологий со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем (врожденных или приобретенных);
• имеющих заболевания крови;
• страдающих от нарушений в работе эндокринной системы;
• имеющих иммунодефицитные состояния;
• проходящих курс терапии лекарственными средствами, подавляющих работу иммунитета;
• дети, посещающие дошкольные и школьные образовательные учреждения.

Отказ от прививок

Имеет ли право педагог не согласиться на проведение иммунизации среди всех специалистов учреждения образования? Такие действия отмечаются ФЗ № 157, в п. 5 «работник может добровольно отказаться от вакцинации даже без объяснения причин своего решения». Эта норма только подтверждает права человека, что гарантированы ему основным законом государства – Конституцией.

Люди, входящие в состав персонала детского сада или школы, могут претерпевать определенные меры наказания (если будут против прививок):

1. Подобного работника не примут на работу, либо уволят с занимаемой должности (это связано с повышенным риском заболевания инфекционными болезнями при отказе от прививок).
2. Человека отстранят от выполнения должностных обязанностей, пока в городе существует опасность наступления эпидемии, либо наблюдается её активное развитие.
3. Лицу запретят поступление в организации образовательного вида, спортивные, оздоровительные учреждения.
4. Человеку запретят въезжать в страны, куда нет допуска без обязательной иммунизации.

За поддержанием эпидемиологических норм подобного учреждения отвечает его руководитель. Именно он требует проведения иммунизационных мероприятий, он же получает штрафные санки, когда наблюдается нарушение  установленных законом норм, что приводит к развитию обширного эпидемиологического процесса.

Когда возникает ситуация, при которой именно педагог становится причиной заражения воспитанников инфекционными болезнями при отказе учителей от прививок, существует высокая вероятность получения непосредственно педагогом, штрафа с угрозой (вполне реальной) увольнения с занимаемой должности. Работодателя также могут отстранить с занимаемой должности. Такие меры не являются редкостью, они могут быть предприняты по отношению к сотрудникам, что отказались вакцинироваться. Подобное решение может быть проведено после проверки, что проводится санитарными эпидемиологами.

Когда педагог имеет на руках документ, подтверждающий законные основания по его отстранению, руководство не вправе отстранять его ведения учебного процесса.

Пациентам разрешено не ставить прививку против гриппа при наличии таких состояний:

• непереносимость компонентов, находящихся в составе вакцины (куриный белок, консерванты);
• предыдущая негативная реакция на введение вакцины (сильное повышение температуры тела, выраженное изменение, покраснение, отечность места укола);
• наличие заболеваний, не позволяющих человеку проходить вакцинацию.

Факт наличия у педагога противопоказаний должен подтверждаться документальным путем, с обязательным занесением в амбулаторную карту.

Является ли вакцинация от гриппа обязательной

Делать вакцинацию или нет? Этот вопрос вызывает множество споров и разночтений в силу того, что правовые акты, которые были упомянуты выше, входят в противоречие с другими законодательными документами, важнейшим из которых является Конституция. Именно к ней любят апеллировать противники вакцинации.

Проблема заключается в том, что норма не носит диспозитивный, то есть обязывающий, характер. Она допускает возможность отказа от процедуры вакцинации. Этим не нарушаются права гражданина на добровольное получение медицинских услуг. Каждый волен самостоятельно решать, полезно ли ему будет заблаговременно позаботиться о своём здоровье, нанесёт ли ему существенный вред вакцина, или отказ – всего лишь упрямство, недопонимание, игнорирование интересов общества или своеобразно понимаемая «свобода» в угоду превратно толкуемым принципам.

Для категории «отказников» не предусмотрено методов прямого воздействия, связанных с дисциплинарными или материальными санкциями в виде штрафов. Одновременно администрации предоставлено право, в интересах общества и согласно закону, вводить по отношению к лицам, усердно не желающим вакцинироваться, ограничения (например, отстранить от работы). Санкции могут действовать до исчезновения опасности возникновения заболевания. В этом оспорить совершенно законные действия руководителя организации (тех же детсада, школы) практически невозможно. Многочисленные судебные иски, связанные с прививанием от гриппа в детском саду, обычно остаются без рассмотрения, или выносятся судебные решения в пользу руководства учреждения.