Анализ на энтеробиоз: как сдавать, что показывает и сколько дней делается? как берут соскоб у взрослых и детей

Когда проводится анализ?

С помощью проведения этого теста можно исключить или обнаружить яйца гельминтов. Существует достаточно много ситуаций, в которых требуется установление наличия признаков гельминтоза. Исследование проводится при появлении у малыша любых признаков паразитарной патологии, которая может являться энтеробиозом. Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение соскоба с последующей интерпретацией полученного результата.

Также данный анализ проводится детям по определенным «социальным» показаниям. Чаще всего к выполнению проведения теста приходится прибегать перед посещением ребенка бассейна, при оформлении личной медицинской книжки у подростков, для плановой госпитализации в стационар. Для выполнения этого анализа ребенку обычно дается направление из детской поликлиники. Выписывает его педиатр во время проведения приема.

Анализы для диагностики энтеробиоза

Многие при подозрении на заражение острицами у себя или членов своей семьи обращают в платные клиники и сдают анализ кала. Такие действия неэффективны, так как не позволяют обнаружить энтеробиоз. Самки остриц не откладывают яйца в кишечнике: этот процесс происходит вне прямой кишки, и местом отложения яиц становятся кожные покровы.  По этой причине единственными достоверными анализами на энтеробиоз являются мазок (соскоб) с кожи перианальных складок, расположенных вокруг анального кольца, и метод Грэхема.

Чаще всего для анализа на энтеробиоз берут соскоб с перианальных складок

Для диагностики инфекции необходимо обращаться к терапевту, проктологу или инфекционисту-паразитологу.

Таблица. Схема диагностики энтеробиоза

Этапы диагностики	Что происходит
Первый	Осмотр больного, сбор медицинского анамнеза, выяснение гигиенических условий проживания.
Второй	Микробиологическое исследование.
Третий	Лабораторное исследование крови.
Четвертый	Включает методы вспомогательной терапии при осложненном течении инфекции (осмотр гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, консультация проктолога и т. д.).

Когда нужно сдавать анализ

Основным показанием для проведения диагностики энтеробиоза является сильный анальный зуд невыясненной этиологии, сопряженный с другими симптомами инфекции (боли в животе, тошнота, расстройство стула). Анализ также требуется при поступлении на работу, в образовательные учреждения или для получения справок в бассейн. Если ребенок собирается на отдых в детский лагерь, ему также потребуется пройти обследование на энтеробиоз.

Для посещения многих учреждений требуется справка об отсутствии такого заболевания, как энтеробиоз

С профилактической целью сдавать анализы на энтеробиоз следует 1-2 раза в год.

Как проходит исследование

Самым популярным методом микробиологического исследования при подозрении на инвазию острицами является ректально-перианальный мазок (соскоб). Для его проведения необходим ватный тампон, на который нанесен раствор глицерина 50 % (в некоторых учреждениях используют 1 % раствор карбоната натрия). После получения биологического материала его соскабливают на медицинское стекло и отправляют в лабораторию для исследования.

Образец ректального мазка исследуется под микроскопом

Менее популярным, но более достоверным методом диагностики энтеробиоза является исследование по Грэхему. Суть методы заключается во взятии отпечатков с перианальной области на специальную липкую ленту. При правильной подготовке эффективность способа достигает 98 %.

Взятие материала с помощью липкой ленты по методу Грэхема

Подготовка

Правильная подготовка к анализу имеет большое значение для получения достоверного результата. Исследование необходимо проводить в утренние часы (оптимально – с 7 до 10 часов) до процесса дефекации. Подмываться перед исследованием нельзя, так как это может привести к искажению клинической картины. Для комфортного прохождения анализа достаточно накануне вечером подмыться теплой водой со специальным средством для интимной гигиены (не с мылом).

Перед сдачей анализа можно подмыться только специальным гелем для интимной гигиены

Исследование крови

Для подтверждения диагноза и выявления признаков гельминтоза больному также назначается развернутое исследование капиллярной крови. Косвенными признаками энтеробиоза будут результаты, приведенные в таблице ниже.

Таблица. Результаты общего исследования крови при энтеробиозе

Что показывает анализ	Что это такое	Физиологическая норма
Эритропения	Снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов).	4,3-5,5 кл/л
Анемия	Понижение уровня железосодержащих белков, необходимых для транспортировки кислорода (гемоглобина).	115-140 г/л
Эозинофилия	Повышение числа эозинофилов в крови.	1-5 % от общего числа лейкоцитов

Несмотря на то, что анализ крови на энтеробиоз не требует специальной подготовки, для получения достоверной клинической картины рекомендуется сдавать его натощак и отказаться от курения и жевательной резинки за 8-12 часов до исследования. Также накануне не следует употреблять большое количество жареных и жирных блюд, кондитерских изделий, специй и продуктов, в состав которых входит алкоголь (включая торты с ликерной пропиткой и конфеты с коньяком).

Накануне анализа нужно воздержаться от алкоголя

Что такое энтеробиоз

Возникновение энтеробиоза провоцируют острицы. Эти паразитные черви достигают размера не более 10 миллиметров. Именно заостренный кончик дал острицам такое название.

Наблюдаются паразиты разных цветов: от белого и желтого до черного и темно-коричневого. Данное заболевание также называют «болезнью грязных рук», так как заражение чаще всего происходит именно таким образом. Патогенез энтеробиоза выглядит следующим образом:

1. В организм человека через дыхательные пути или ротовое отверстие попадают яйца остриц.
2. Через, примерно, две недели в кишечнике происходит превращение личинок во взрослых особей, способных к размножению.
3. Паразиты локализуются в областях тонкой и толстой кишки.
4. В ночное время самки гельминтов выходят из анального отверстия, чтобы отложить яйца. При кладке паразиты выделяют жидкость, которая вызывает зуд, раздражение и покраснение кожных покровов.
5. После кладки яиц самки остриц погибают.

Для зараженного ребенка или взрослого ночь яйцекладки может показаться особенно дискомфортной. На утро человек ощущает сильный зуд, что провоцирует его на расчесывание области заднего прохода. Таким образом чаще всего происходит повторное самозаражение у детей, которые имеют привычку грызть ногти или облизывать пальцы.

Анализ на энтеробиоз Что это такое?

Когда острицы находят у ребенка или родителей, то сдать анализы и пройти лечение нужно не только ребенку, а и всей семье. Кроме того необходимо провести тщательную уборку комнат, где проводит время зараженный объект: в первую очередь вычистить ковры, мягкую мебель, посуду, зубные щетки, расчески. Домашние питомцы могут переносить яйца паразитов на себе, поэтому после каждого контакта с животным нужно мыть руки с мылом, а в случае обнаружения паразитов в доме, обработать шерсть любимцев специальными средствами, которые можно купить в любой ветеринарной аптеке.

При обнаружении симптомов заражения паразитами необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и избавиться от незваных гостей.

Симптомами заражения человеческого организма паразитами являются:

• Неприятные ощущения в конце толстой кишки;
• Болезненные ощущения в брюшной полости, вздутие;
• Потеря аппетита;
• Плохое настроение,
• Чесотка в области анального отверстия;
• Для представителей женского пола характерны воспалительные процессы в половых органах.

Начальным этапом лечения от паразитов будет исследование образца фекальной массы пациента на наличие энтеробиоза и яиц глистов. Этот анализ дает информацию о характере болезни, конкретизировать вид паразитарного организма и назначить верное лечение. Чтобы диагноз на энтеробиоз был наиболее точным, следует сдать анализ несколько раз через каждые три дня.

В больнице врач назначает следующие процедуры:

• Общий осмотр пациента и установление анамнеза;
• Исследование образца фекальной массы на яйцеглист;
• Анализ соскоба на яйцеглист.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей

Сбор материала необходимо проводить в медицинском учреждении или кабинете медсестры в образовательных заведениях. Соскоб обычно делается в утреннее время. За несколько часов до процедуры не следует подмывать ребенка, чтобы результат получился максимально достоверным.

Для того, чтобы взять анализ-соскоб на наличие остриц в организме ребенка, медицинский работник осуществляет следующие действия:

1. Ленту, на которую нанесен специальный клеящийся раствор, прикладывают к области анального отверстия и тщательно приклеивают, чтобы собрать как можно больше необходимого материала.
2. Клейкую ленту приклеивают к стеклу и подписывают.
3. Анализ-соскоб отправляется в лабораторию, где хранится при температурном режиме не более восьми градусов.

Процедура является полностью безболезненной, поэтому ее беспрепятственно можно делать детям несколько раз. Для более полной картины рекомендовано сдавать анализ-соскоб трижды в течение небольшого промежутка времени. Это объясняется тем, что острицы не всегда откладывают яйца, на предмет которых исследуют соскоб.

Как берется анализ на энтеробиоз у детей

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности

Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился. Энтеробиоз соскоб

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов

Энтеробиоз соскоб. Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйце глисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно;смочить ватную палочку физ раствором, глицерином;стержнем обработать задний проход, складочки ануса. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.

Энтеробиоз соскоб на яйца глист у грудничков и у детей в лаборатории берут несколькими способами:

• с использованием ватного тампона.Врач выдаёт направление на анализ. В лаборатории, после объяснения хода будущей процедуры, ребёнка укладывают на бок. Медсестра раздвигает ягодицы и пропитанным глицерином тампоном или ватной палочкой делает соскоб с ануса и его складок. Затем материал кладут в пробирку, пишут фамилию и сдают в лабораторию;
• при помощи липкой ленты — метод Грэхема. Алгоритм выполнения очень похож на предыдущий. Отличием является то, что вместо ватного тампона, применяют липкую ленту. При проведении анализа, ленту на пару секунд приклеивают к складкам вокруг выходного отверстия. После снятия, её приклеивают на предметное стекло. Затем материал направляют в лабораторию, где лаборант под микроскопом исследует его на присутствие яиц паразитов;

• соскоб с применением глазных палочек. Глазные палочки — это стеклянные лопаточки с одним расширенным краем. Во время анализа расширенный конец палочки погружают специальный клей и дают ему немного просохнуть. После просыхания образуется пленка, палочку прикладывают к анальному отверстию и складкам, вокруг него. Затем лопаточку помещают в специальную пробирку и несут на исследование;
• подногтевой соскоб. Обнаружить яйца глистов можно при обследовании методом подногтевого соскоба в детском саду. Медсестра делает соскоб деревянной палочкой под ногтем ребёнка. Яйца остриц очень быстро разносятся. Если больной энтеробиозом ребёнок ходит в садик, то есть вероятность заражения всей группы. Остальных детей также необходимо обследовать. Если при обследовании заражение показывает более 15%, то на лечение отправляют всех детей.

Чаще всего проводят анализ с использованием липкой ленты и ватной палочки.

Результаты исследования

Результаты соскоба будут известны уже на следующий день. Если в организме острицы не были обнаружены, результат будет отрицательным. В идеальном варианте паразиты в анализах присутствовать не будут совсем. Если же результат положительный, то расшифровка анализов такая:

один знак «+»означает, что выявлено небольшое количество личинок, степень заражения характеризуется, как легкая;

«+ +» — средняя степень инвазии, она означает, что в анализе было обнаружено несколько яиц;

«+ + +» — высокая степень заражения, обнаружено довольно много глистов.

При положительных результатах для уточнения степени заражения потребуется еще два или три раза повторить анализ.

Из видео вы узнаете, что такое энтеробиоз у детей:

Положительный результат говорит о том, что нужно срочно приступить к лечению. Лечат болезнь дома, необходимости в госпитализации нет. Избавиться от энтеробиоза достаточно просто. Но следует предпринять профилактические меры, чтобы не допустить повторного заражения. Необходимо ежедневно проводить уборку. Через день менять постельное белье, тщательно простирывать его и проглаживать на несколько раз.

Правильные действия родителей позволят быстро справиться с недугом и не допустить повторного заражения.

Как берут анализ на энтеробиоз

Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами

Соскоб на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию. Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично.

Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.

Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден. Как правильно брать соскоб на энтеробиоз:

• образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию;
• что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии;

• тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть;
• чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток;
• следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала;
• когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника;

если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 градусов не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных;
по возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала

Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала;
следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).

Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке.

Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.

Энтеробиоз: что это такое

Энтеробиоз — это очень распространённая детская глистная инфекция. Если есть подозрение на заражение глистами, берут мазок из попы у детей, на энтеробиоз. Этот анализ простой и достаточно точный.Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей. Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше 200 миллионов личинок.

У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов. В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца. Для созревания яиц им нужен кислород. Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса. Этот процесс происходит ночью, в это время мышцы заднего прохода расслабляются и глисты свободно выходят наружу. Это повторяется два раза за семь дней.

Большая часть населения планеты страдает от паразитарных заболеваний (гельминтозы). Существует достаточно внушительная группа низших червей, которые подразделяются на три вида глистов: круглые, сосальщики, ленточные. Среди наиболее распространенных паразитов выделяются острицы и аскариды (паразитируют в тонком кишечнике — аскаридоз). Важным этапом выздоровления является их обнаружение и лечение.

Первое, что необходимо сделать – сдать анализ кала на энтеробиоз и яйца глист. Это даст возможность выявить заболевание, определить группу паразитов и подобрать правильное медикаментозное лечение. Наиболее достоверный анализ на яйца глист можно получить, только если сдавать его 2-4 раза с перерывом в несколько дней.

Симптоматика заболевания

Энтеробиоз – это заболевание, вызванное мелкими червями-нематодами. Яйца глистов очень устойчивы к воздействиям внешней среды, могут переноситься насекомыми, с пылью, при контакте с любыми поверхностями и с зараженным человеком.

Читайте. как узнать заражен ли ребенок по первым признакам.

Опасно заболевание тем, что оказывает отрицательное воздействие на психику ребенка, поведение, общее развитие. У ребенка ухудшается память, он становится раздражительным. Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно заглистован организм, от индивидуальных особенностей организма, от того, первый раз заразился ребенок или произошло повторное заражение.

Симптомы заражения глистами:

• зуд, расчесы и покраснения в области анального отверстия;
• понос (иногда со слизью);
• утомляемость, ребенок становится раздражительным и невнимательным, много капризничает;
• болит живот, тошнота и рвота;
• не проходящий насморк. кашель;
• постоянные конъюнктивит ;
• частая заболеваемость ОРЗ;
• беспокойный ночной сон;
• аллергические реакции.

Заражение острицами – это не безобидное заболевание. У девочек оно может вызывать воспаления половых органов (вульвит, вульвовагинит). При первых симптомах остриц у детей необходимо сдать анализ и начать лечение.

Самка гельминта проявляет свою активность по ночам, выползая из анального отверстия, и откладывая яйца вокруг него. Именно поэтому информативным анализом при энтеробиозе является соскоб.

Внимание! Сигналом для родителей появление глистов у детей должны стать беспокойство ребенка, жалобы на боль, зуд, плохой ночной сон

Иные методы диагностики энтеробиозной инфекции

Кроме соскоба с перианальных складок и его различных модификаций, для диагностики энтеробиоза применяется и ряд других лабораторных анализов. Во-первых, часто гельминтная инвазия сопровождается реактивными изменениями в периферической крови. В ОАК обнаруживается повышение уровня эозинофилов (чаще относительная эозинофилия, чем абсолютная).

Не стоит забывать, что содержание этих клеточных элементов крови также увеличивается и при аллергических заболеваниях. Такой вариант нельзя считать достоверным, но стойкая эозинофилия крови наталкивает врача также и на мысль о глистной инвазии.

Все вышеуказанные факты свидетельствуют тому, что попытки диагностики гельминтозов не всегда дают стопроцентные результаты. Это обусловлено возможностью диагностических ошибок в результате неправильного забора, фальсификации материала для исследования, асимптоматическим течением малой инвазии энтеробиоза.

Из-за этого инвазия острицами в настоящее время так и остается низкодиагностируемой патологией. Изучение новых информационно-специфических, доступных для населения верификаторов паразитарной инфекции остается актуальным и по сей день.

Помимо лабораторных методов диагностики в клинических рекомендациях по лечению энтеробиоза указываются следующие инструментальные методы:

1. 1Колоноскопия;
2. 2Лапароскопия;
3. 3Вульвоскопия;
4. 4Вагиноскопия;
5. 5Гистероскопия;
6. 6Гистоморфология биоптатов, взятых при эндоскопических исследованиях.

К сожалению, эндоскопические, гистологические методы исследования, а также ПЦР-диагностика малодоступны основной массе населения и практически не используются для скрининга среди населения.

Подготовка в домашних условиях

Сдавать анализ следует после проведения предварительной подготовки. Для этого исследования она совсем несложная

Важно отметить, что подготовку все же следует проводить, так как это поможет добиться получения более точного результата. Психологический настрой также очень важен

Он помогает избежать приступа истерики или сильного испуга у ребенка во время проведения процедуры забора материала.

Иногда родители самостоятельно обнаруживают у малыша признаки энтеробиоза. Чаще это происходит у грудничков и малышей совсем раннего возраста

Во время проведения ежедневных гигиенических процедур мамочка может обнаружить гельминтов или обратить внимание на сильное раздражение и покраснение аногенитальной зоны. В норме слизистые и кожные покровы в этом зоне должны быть бледно-розовыми

Любые воспаления и особенно следы расчесов должны стать поводом для обращения за консультацией к врачу.

Обычно острицы выползают из анального отверстия в ночное время суток. Именно в это время их чаще и обнаруживают. Однако не всегда диагностика энтеробиоза сводится только к визуальному обнаружению паразитов.

Врачи рекомендуют собирать анализы после активных кладок остриц яиц. Обычно это проявляется у ребенка нарушением сна. Активная жизнедеятельность остриц и выползание их из анального прохода ночью способствует тому, что малыш плохо спит, ему снятся плохие сны или он несколько раз за ночь просыпается. Именно после такой «беспокойной» ночи и следует собирать биоматериал.

Специалисты рекомендуют не подмывать малыша перед забором материала. Это поможет сохранить на аногенитальной зоне остатки гельминтов и их яйца. Активное подмывание может лишь снизить достоверность проведения будущего анализа. Для получения более точного результата следует проводить исследование несколько раз за неделю. Обычно врачи рекомендуют выполнить забор материала с последующим исследованием не менее трех раз.

Сбор материала для анализа лучше проводить утром, до акта дефекации. Собирается биоматериал с перианальных складок. Некоторые родители решают собирать биоматериал на исследование в домашних условиях. Для этого часто используются обычные ватные палочки, которые также смачиваются в глицерине или физрастворе. Поместить палочку можно в стерильный контейнер для сбора мочи или кала.

Довольно часто самостоятельно собранный дома биоматериал является непригодным для проведения исследования, так как нарушена техника забора или условия транспортировки и хранения.

Что делать при положительном результате анализа на энтеробиоз

Для исключения заражения окружающих, необходимо выполнять такие мероприятия:

• Изолировать больного.
• Мыть руки после посещения туалета, перед едой.
• Делать влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.
• Ежедневно менять нижнее белье, проглаживать его горячим утюгом.
• Выполнять дезинфекцию бытовых предметов, посуды.
• После сна проводить гигиену анальной области с мылом.

При положительном результате соскоба для облегчения состояния пациента используют такие препараты и процедуры:

• антигистаминные средства для устранения зуда;
• противоглистные препараты;
• сорбенты с целью выведения токсинов;
• иммуномодуляторы для поддержания иммунитета;
• прием витаминов;
• очистительные клизмы – выводят паразитов.

Что такое анализ кала на энтеробиоз

Анализ кала на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).

Данный анализ позволяет определить наличие яиц остриц. Анализ кала на энтеробиоз следует проводить всем как минимум 1-2 раза в год. Данный анализ позволяет определить наличие остриц 50%, что гораздо больше, чем простой анализ кала на яйца гельминтов (10-15%). Для получения наиболее точных данных можно провести данный анализ 2-3 раза с перерывом в несколько дней.

Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности,  загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.

Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

Как появляется энтеробиоз

Заражение энтеробиозом происходит бытовым путем от людей, являющихся переносчиком заболевания. Инфицирование может произойти при непосредственном контакте (например, при рукопожатии) либо через вещи, до которых дотрагивался зараженный человек: одежду, посуду, бытовые предметы, ручки двери и многое другое. В особенности часто острицы у взрослых и детей могут появляться, если не соблюдать правила гигиены – не мыть руки перед едой.

Яйца остриц часто попадают на продукты питания с мухами или другими насекомыми, а также могут располагаться в шерсти домашних питомцев. Самка паразита проникает в кишку через рот в случае, когда руки перед едой не были помыты. Затем она вступает в контакт с самцом, спариваясь с ним, и перемещается в толстую кишку, там же она и питается.

Спустя месяц цикл развития продолжается, она начинает двигаться по направлению к прямой кишке и ночью делает кладку из нескольких десятков тысяч яиц на участке кожи возле анального отверстия. Когда это произошло, у человека в заднем проходе появляется ощущение зуда. Если при этом расчесывать зудящий участок, то яйца остриц могут попасть на руки зараженного. Таким образом, происходит инфицирование всех окружающих.

Когда у зараженного человека длинные ногти, если он не будет мыть руки после посещения санузла, расчесывания и перед приемом пищи, яйца остриц остаются на всех продуктах питания и предметах, которых он касался. Из-за этого паразиты распространяются дальше, перемещаясь с рук инфицированного человека, одежды, постельного белья на других людей.

Следует знать, что для женщин несоблюдение правил личной гигиены особенно опасно, поскольку из-за особенностей строения женского тела, острицы имеют возможность перемещаться от ануса по направлению к влагалищу

Следует знать, что для женщин несоблюдение правил личной гигиены особенно опасно, поскольку из-за особенностей строения женского тела, острицы имеют возможность перемещаться от ануса по направлению к влагалищу. Это может произойти, когда интимная гигиена недостаточно тщательная, если долго не меняется нижнее белье, а также вагинальные приспособления, используемые во время менструации.

Острицы во влагалище начинают развиваться дальше и способны проникать все глубже – в фаллопиевы трубы и даже в матку, вызывая заражение самого главного женского органа.

Решая, как вывести остриц, следует знать, что это довольно сложно. В особенности если в семье есть ребенок, посещающий детское учреждение. Если хотя бы у одного члена семьи есть энтеробиоз, лечение требуется всем остальным.

Кроме использования лекарственных препаратов, которые выводят острицы, лечение должно включать в себя и такие меры, как обработка нижнего и постельного белья зараженного человека, его изолирование от других переносчиков паразитов и строгое соблюдение правил гигиены. Обычно детям-дошколятам такие меры даются очень тяжело.

Для того чтобы ребенок привыкал к мытью рук после прогулки, посещения туалета, а также перед приемом пищи, можно купить ему необычное мыло в виде животного или героя любимых мультиков, превратив тем самым соблюдение правил гигиены в интересную игру. Помимо этого даже самый маленький ребенок должен четко усвоить, что пробовать на вкус что-либо, помимо пищи, ни в коем случае нельзя.

Как оцениваются итоги обследования?

Для проведения микроскопии материала достаточно рабочего дня. На следующие сутки результат выдается на руки или передается направлявшему врачу.

Если у пациента нет никаких признаков заражения и результат отрицателен, значит он не заражен и не является разносчиком энтеробиоза. Но, если пациент имеет какие-либо симптомы, а анализ показал негативный результат, для исключения ошибок в сборе материала рекомендуется повторить его трижды.

Контрольными проверками установлено, что вероятность выявления остриц при однократном анализе составляет 50%. Рекомендуют проводить исследование последовательно три дня или с интервалами за срок до двух недель. Тогда достоверность растет до 90%. Пятикратная сдача анализа увеличивает выявляемость до 99%.

Выданная справка с подписью лица, проводившего анализ, и печатью учреждения должна заполняться четким почерком и содержать ответ на вопрос обнаружены ли глисты

При получении положительных данных о наличии глистов пациент не допускается к работе, ребенок в детский сад и школу на срок проведения курса антигельминтной терапии и контрольного исследования. Обследовать необходимо членов семьи и контактных лиц. При достижении санации от глистов (по результатам анализа) выдается допуск.

Бывают случаи наличия характерных симптомов, но упорно отрицательных анализов. Рекомендации разрешают провести курс лечения только на основе клинических признаков.

Другой вариант — направление пациента в коммерческое учреждение для проведения полимеразной цепной реакции из плазмы крови. Она заключается в выявлении генетического материала остриц в любой части тела. Считается самым чувствительным способом. Но относится к дорогостоящим исследованиям.