«бифидумбактерин» во флаконах: инструкция по применению, показания, дозировка, условия хранения

Основные сведения

Торговое наименование Бифидумбактерин — группа целого ряда коммерческих названий одного и того же медикамента. Активный компонент всех видов препарата и его форм – живые бифидобактерии различной концентрации. Для удобства применяется обобщенное одноименное название.

Они идентичны представителям здоровой микрофлоры человека. Прием лекарственного средства способствует их интенсивному размножению и расселению по кишечнику.

За счет этого достигается ряд положительных эффектов:

  • снижение концентрации микробов болезнетворного характера (условно-патогенной и патогенной флоры);
  • устранение дисбаланса кишечной микрофлоры (дисбактериоза), предупреждение его рецидивов;
  • нормализация пищеварительных процессов вследствие устранения диареи, затрудненной дефекации, метеоризма, повышенного газообразования;
  • улучшение кишечной моторики и перистальтики ЖКТ;
  • усиление витаминсинтезирующих способностей (выработка водорастворимых витаминов за счет активизации полезных микробов);
  • активация защитных сил организма;
  • регулирование баланса патогенных и непатогенных микроорганизмов после перенесенной инфекции, антибактериального лечения.

Бифидумбактерин для новорожденных применяется в терапевтических целях, реже – для предупреждения патологий. Он эффективен при дисбалансе кишечной микрофлоры, повышенном газообразовании, диатезе, железодефицитных состояниях. Бифидумбактерин нередко назначается в период перевода грудничка на молочную смесь.

Предлагаем ознакомиться: Ферментопатия у детей симптомы причины лечение

Бифидумбактерин (5 доз.)

  • русский
  • қазақша

Бифидумбактерин

Лиофилизат для приготовления суспензии для орального и местного

применения

Состав

Одна доза содержит

активное вещество – живые бифидобактерии не менее 107 КОЕ,

вспомогательные вещества: лактулоза, сахароза, желатин, молоко сухое обезжиренное.

Описание

Кристаллическая или пористая масса с возможным расслоением биомассы в верхней части, бежевого или беловатого цвета, со специфическим запахом .

Противодиарейные препараты. Антидиарейные микроорганизмы.

Код АТХ A07FA

Фармакологические свойства

Препарат не всасывается из ЖКТ в кровь и действует местно.

Фармакодинамика

Препарат представляет собой микробную массу живых, антагонистически активных бифидобактерий штаммов Bifidumbacterium bifidum №1, 791 лиофилизироваиных в среде культивирования с добавлением защитной сахарозо-желатозомолочной среды.

Лечебные свойства бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии, обладающие антогонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условнопатогенных микроорганизмов.

Высокий количественный уровень бифидумбактерий в препарате позволяет нормализовать микрофлору кишечника и тем самым улучшить деятельность желудочно-кишечного тракта, обменные процессы, пристеночное пищеварение, повысить неспецифическую резистентность организма.

Способ применения и дозы

Бифидумбактерин при кишечных заболеваниях применяют внутрь, а в акушерско-гинекологической практике интравагинально.

Содержимое флакона растворяют кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл воды (чайная ложка) на 1 дозу препарата.

Растворение проводят следующим образом: в стакан наливают необходимое количество воды (в соответствии с количеством доз, указанных на флаконе); удаляют колпачок и пробку и вскрывают флакон; из стакана переносят во флакон небольшое количество воды; после растворения (препарат растворяется не более 5 мин с образованием непрозрачной гомогенной взвеси) содержимое флакона переливают в тот же стакан и перемешивают. Одна чайная ложка растворенного препарата составляет 1 дозу. Растворенный препарат хранению не подлежит.

Необходимое количество доз принимают за 20-30 мин до еды. Грудным де-тям препарат можно давать непосредственно перед кормлением.

При кишечных заболеваниях детям:

– первого полугодия жизни – по 5 доз на прием 2 раза в день, максимальные дозировки: разовая – 5 доз, суточная – 10 доз;

– второго полугодия и старше – по 5 доз 3 раза в день, максимальные дозировки: разовая – 5 доз, суточная – 15 доз.

При острых хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника у взрослых рекомендуется принимать по 5 доз 2-3 раза в день.

При кишечных заболеваниях длительность курса лечения бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений, возрастом больного и составляет от 2 до 4 недель, а в отдельных случаях до 3-х месяцев.

При необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.

С профилактической целью назначают по 5 доз 1 -2 раза в день в течение 1-2 недель.

При воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке беременных бифидумбактерин назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления микробиологической чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов воспаления. Пропитанный препаратом стерильный тампон вводят во влагалище и оставляют на 2-3 часа.

Лекарственные взаимодействия

Эффект усиливают витамины группы В. При приеме с антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами возможно снижение терапевтической эффективности препарата.

Особые указания

Препарат непригоден для применения при:

– изменении внешнего вида (изменение цвета, сморщивание биомассы, наличии посторонних включений)

  • нарушении целостности индивидуальной упаковки (треснувшие флаконы)

  • нечеткой маркировке.

Для разведения препарата не применять воду с температурой выше 40°С и не

хранить его в разведенном виде.

Бифидумбактерин следует назначать с осторожностью лицам с лактазной

недостаточностью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством или

потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска и упаковка

По 5 доз во флаконе из стекла. По 10 флаконов вместе инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

1 год

Не использовать по истечении срока годности.

Как давать Бифидумбактерин детям

Для того чтобы препарат приносил организму пользу, а не проходил через него «транзитом», важно соблюдать «инструкцию по эксплуатации» заключенных в ампулу или пакетик бифидобактерий

Жидкий Бифидумбактерин

Такую форму препарата удобно использовать для новорожденных крох – БАД не нужно разводить, можно отмерять инсулиновым шприцем необходимое количество миллилитров и давать ребенку, просто выдавливая дозу из шприца без иглы за щеку малыша.

  • Суточная доза для грудничка: 1-2 миллилитра.
  • Сколько раз давать: 3-4 раза в сутки.
  • Длительность приема: от 30 дней до 2 месяцев.

Точную дозировку препарата, частоту и продолжительность приема необходимо уточнить у вашего педиатра или неонатолога – только специалист сможет сказать, как и в каких количествах именно вашей крохе следует принимать Бифидумбактерин.

Порошок Бифидумбактерин в пакетиках

Такую форму препарата нужно разводить самостоятельно, в теплой (37-38°С) воде. Вот как правильно развести Бифидумбактерин:

  • Высыпьте пакетик Бифидумбактерина в 45 миллилитров воды.
  • Тщательно перемешайте раствор до получения мутноватой взвеси без комочков.
  • Перелейте смесь в бутылочку для кормления и напоите ребенка.
  • Можно добавить в лекарство молоко или смесь – так кроха выпьет предложенный раствор с большим удовольствием.

Дозировку препарата необходимо уточнить у доктора, который его назначает. Данные инструкции по применению:

  • Суточная доза: 12,75 г (три пакетика).
  • Сколько раз давать: трижды за сутки.
  • Длительность приема: от 3 до 4 недель.

Бифидумбактерин для малышей: правила приема

Несмотря на массу положительных свойств препарата, давать его малюткам без консультации педиатра нельзя. Именно врач должен определить курс приема лекарства в зависимости от заболевания и состояния младенца и расскажет вам, как давать бифидумбактерин крохе.

Если вы используете препарат в виде порошка, то его необходимо перед приемом развести. Как разводить бифдумбактерин для новорожденных:

  1. открыв пакетик с порошком, разводим его теплой водой или грудным молоком;
  2. на один пакетик добавляют примерно 30 мл жидкости (если педиатр не прописал другую пропорцию);
  3. если малыш отказывается пить препарат в таком объеме, то разбавлять порошок можно и в меньшем объеме жидкости;
  4. вода должна быть теплой, но не горячей (при 40 градусах живые бактерии уже погибают);
  5. получившуюся смесь следует давать ребенку ложечкой за полчаса до кормления.

Как свидетельствует инструкция, хранить приготовленный раствор нельзя, его следует употреблять сразу, неразведенный порошок нужно держать в холодильнике (при температуре не выше 10 градусов). Срок годности лекарства – 1 год.

Как правильно принимать бифумбактерин:

  1. младенцам в возрасте до полугода препарат дают 2–3 раза в сутки в течение 3 дней, далее дозировку увеличивают до 5–6 раз в сутки;
  2. детям от 6 месяцев до 3 лет положено давать по 4 саше в день.

Данные дозировки считаются профилактическими, при лечении доктор обычно назначает лекарство в двойном объеме, но максимально в день можно дать малышу 8 саше.

Общий курс терапии обычно составляет 17–20 дней, после этого следует сделать перерыв на месяц, а затем в случае необходимости повторить лечение.

При соблюдении назначенной схемы лечения спустя неделю состояние малютки должно стабилизироваться: нормализуется стул, улучшается работа ЖКТ, уменьшается количество газиков, проходит вздутие.

Есть ли у препарата противопоказания?

В целом препарат хорошо переносится малышами и побочные действия у него отсутствуют. В редких случаях возможна аллергическая реакция на бифидумбактерин. Возникать она может по причине индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства – лактозы, сухого крахмала, стеарата кальция. Каждый родитель должен знать, какие вещества не переносит организм ребенка, и в зависимости от этого подбирать препараты для его лечения.

Если у крохи не вырабатывается лактаза (фермент, который помогает переваривать молочный сахар) или ее недостаточно, то это также может стать препятствием для приема бифидумбактерина в ампулах и флаконах. При производстве препарата в данных формах бактерии взращиваются на молочной среде, поэтому в результате его приема у крохи, вместо положительного эффекта, могут возникнуть колики и вздутие животика.

Множество заболеваний у малыша обусловлено сбоями в процессе пищеварения

Очень важно с раннего детства следить за состоянием кишечного тракта ребенка и поддерживать его нормальную работу. Для этого просто необходимы микроскопические организмы, которые в кишечнике образуют целые колонии

Дополнительный прием препаратов с бифидобактериями позволяет поддерживать здоровье малыша с первых дней и во взрослом возрасте.

Бифидумбактерин (5 доз.)

Лиофилизат для приготовления суспензии для орального и местного

применения

Состав

Одна доза содержит

активное вещество – живые бифидобактерии не менее 107 КОЕ,

вспомогательные вещества: лактулоза, сахароза, желатин, молоко сухое обезжиренное.

Описание

Кристаллическая или пористая масса с возможным расслоением биомассы в верхней части, бежевого или беловатого цвета, со специфическим запахом .

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейные препараты. Антидиарейные микроорганизмы.

Код АТХ A07FA

Фармакологические свойства

Препарат не всасывается из ЖКТ в кровь и действует местно.

Фармакодинамика

Препарат представляет собой микробную массу живых, антагонистически активных бифидобактерий штаммов Bifidumbacterium bifidum №1, 791 лиофилизироваиных в среде культивирования с добавлением защитной сахарозо-желатозомолочной среды.

Лечебные свойства бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии, обладающие антогонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условнопатогенных микроорганизмов.

Высокий количественный уровень бифидумбактерий в препарате позволяет нормализовать микрофлору кишечника и тем самым улучшить деятельность желудочно-кишечного тракта, обменные процессы, пристеночное пищеварение, повысить неспецифическую резистентность организма.

Способ применения и дозы

Бифидумбактерин при кишечных заболеваниях применяют внутрь, а в акушерско-гинекологической практике интравагинально.

Содержимое флакона растворяют кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл воды (чайная ложка) на 1 дозу препарата.

Растворение проводят следующим образом: в стакан наливают необходимое количество воды (в соответствии с количеством доз, указанных на флаконе); удаляют колпачок и пробку и вскрывают флакон; из стакана переносят во флакон небольшое количество воды; после растворения (препарат растворяется не более 5 мин с образованием непрозрачной гомогенной взвеси) содержимое флакона переливают в тот же стакан и перемешивают. Одна чайная ложка растворенного препарата составляет 1 дозу. Растворенный препарат хранению не подлежит.

Необходимое количество доз принимают за 20-30 мин до еды. Грудным де-тям препарат можно давать непосредственно перед кормлением.

При кишечных заболеваниях детям:

– первого полугодия жизни – по 5 доз на прием 2 раза в день, максимальные дозировки: разовая – 5 доз, суточная – 10 доз;

– второго полугодия и старше – по 5 доз 3 раза в день, максимальные дозировки: разовая – 5 доз, суточная – 15 доз.

Новорождённым с отягощенным преморбидным фоном целесообразно начинать применение препарата в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 2,5 дозы на прием 2 раза в день.

При острых хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника у взрослых рекомендуется принимать по 5 доз 2-3 раза в день.

При кишечных заболеваниях длительность курса лечения бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений, возрастом больного и составляет от 2 до 4 недель, а в отдельных случаях до 3-х месяцев.

При необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.

С профилактической целью назначают по 5 доз 1 -2 раза в день в течение 1-2 недель.

При воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке беременных бифидумбактерин назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления микробиологической чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов воспаления. Пропитанный препаратом стерильный тампон вводят во влагалище и оставляют на 2-3 часа.

Лекарственные взаимодействия

Эффект усиливают витамины группы В. При приеме с антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами возможно снижение терапевтической эффективности препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 5 доз во флаконе из стекла. По 10 флаконов вместе инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

1 год

Не использовать по истечении срока годности.

Аналоги-заменители

Фармацевтические компании предлагают большое количество медикаментов для защиты и лечения желудочно-кишечного тракта, а также для поддержания в норме кишечной микрофлоры. Однако младенцам разрешено использовать далеко не все лекарственные средства.

Препараты, которые обладают аналогичным эффектом и имеют похожий состав с Бифидумбактерином:

Бифидумбактерин Форте

Назначается для лечения:

  • ОРВИ;
  • заболеваний пищеварительного тракта в хронической форме;
  • дисбактериоза кишечника;
  • хронических запоров;
  • острых кишечных инфекций;
  • а также для профилактики внутригоспиральных инфекций в роддомах и больницах, развития дисбактериоза.

Бифидум БАГ

Содержиттри штамма полезных бактерий. Показания к употреблению:

  • хронические заболевания ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • острыеинфекции в кишечнике.

Препарат назначается в качестве вспомогательного или профилактического средства при нарушении работы щитовидной железы и печени, появлении сыпи на коже при диатезе, экземе, дерматите, болезнях вирусного происхождения, заболеваниях мочеполовой системы.

Лактобактерин

Можно использовать при:

  • функциональной диарее;
  • дисбактериозе желудочно-кишечного тракта;
  • дизентерии;
  • сальмонеллезе;
  • неинфекционных колитах и энтеритах;
  • атопическом дерматите;
  • болезнях ЛОР-органов и ротовой полости;
  • колитах в хронической форме.

Линекс

Содержит бифидобактерии и лактозу. Основным показанием к использованию Линекса является дисбактериоз. Медикамент можно применять как с целью терапии, так и в качестве профилактики. Лекарственное средство также назначается при:

  • запоре;
  • диспепсии;
  • тошноте;
  • вздутии;
  • поносе;
  • болях в животе;
  • рвоте.

Нередко педиатр выписывает назначение Линекса при появлении колик у двухмесячных младенцев. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, педиатр может назначить Линекс в качестве профилактики проблем с перевариванием пищи.

Любой из перечисленных медикаментов может спровоцировать появление аллергической реакции, ухудшить общее состояние ребенка. В том случае, если родитель заметил признаки аллергии у малыша, следует отменить лекарство и обратиться за врачебной помощью.

Противопоказаний и побочных явлений Бифидумбактерин не имеет, также препарат разрешен к применению даже новорожденным детям. Однако он считается лекарством, поэтому должен назначаться только лечащим педиатром.

Состав и формы выпуска

Сегодня существует несколько разновидностей Бифидумбактерина, под которыми подразумеваются различные варианты одного и того же лекарственного препарата, зарегистрированные под разными коммерческими названиями.

Это означает, что все разновидности Бифидумбактерина применяются при одних и тех же состояниях, но благодаря широкому выбору дозировок и форм выпуска обеспечивают возможность подобрать наиболее удобный для каждого человека вариант лекарственного препарата. Например, одним людям удобно принимать лекарство в капсулах, другим — в виде жидкого концентрата, третьим — в форме раствора, приготовленного из сухого порошка и т. д.

В настоящее время выпускаются следующие разновидности Бифидумбактерина:

  • Бифидумбактерин — содержит разновидности бифидобактерий, в норме населяющие кишечник взрослого человека. В его состав входит 50 млн. КОЕ Bifidobacterium longum.
  • Бифидумбактерин форте — отличается от всех остальных разновидностей препарата тем, что помимо бифидобактерий содержит сорбент (активированный уголь), благодаря чему обеспечивается равномерное высвобождение бактерий нормальной микрофлоры на всей протяжённости кишечника. Параллельно он связывает и выводит различные токсические вещества.
  • Бифидумбактерин 1000 — имеет в составе не только бифидобактерии, но и лактулозу, которая является пребиотиком. То есть Бифидумбактерин 1000 является комбинированным синбиотиком, содержащим одновременно пробиотик и пребиотик, и бактерии нормальной микрофлоры, и питательные вещества для них.
  • Бифидум Мульти-1, Мульти-2, Мульти-3. Содержит разновидности бифидобактерий, которые в норме населяют кишечник детей различного возраста. Данные препараты оптимально подходят именно растущим малышам. Так, Бифидумбактерин Мульти-1 предназначен для детей младше 3 лет, Бифидумбактерин Мульти-2 — от 3 до 14 лет и Бифидумбактерин Мульти-3 — для подростков от 14 до 18 лет.

Все разновидности и лекарственные формы Бифидумбактерина в качестве активного компонента содержат живые бифидобактерии в разном количестве. Обычно его измеряют в КОЕ (колониеобразующих единицах), что означает примерное число микробов, способных интенсивно размножиться и заселить кишечник. Но эти данные указываются не во всех разновидностях препарата, а только в Бифидумбактерине 1000, Бифидумбактерине Мульти-1, 2, 3 и Бифидумбактерине форте.

Таблица: формы выпуска лекарственного средства

Бифидумбактерин Бифидумбактерин форте Бифидумбактерин 1000 Бифидум Мульти-1 Бифидум Мульти-2 Бифидум Мульти-3
Таблетки + +
Капсулы + + + +
Порошок сухой для приготовления раствора + + +
Лиофилизат для приготовления раствора +
Жидкий концентрат для приёма внутрь +
Ректальные и вагинальные суппозитории для взрослых +
Ректальные суппозитории для детей +

Ампулы Бифидумбактерин – инструкция по применению

Инструкция по применению Бифилумбактерина в ампулах обозначает очень широкий круг использования этого препарата. В качестве пробиотика Бифидумбактерин благотворно влияет на пищеварительный процесс как взрослых, так и младенцев. Это лекарство эффективно в борьбе с болезнями ЖКТ и различного рода инфекциями. В качестве профилактического средства может использоваться даже в терапии новорожденных.

Как правильно разводить Бифидумбактерин в ампулах?

Препарат предназначен для нормализации микрофлоры кишечника и представляет собой живые бифидо-бактерии, замороженные до состояния иссушения. Этот процесс называется лиофилизация и позволяет сохранить микроорганизмы живыми и способными к размножению.

В составе Бифидумбактерина в ампулах – живая масса бактерий в количестве 10*8. За счет косточкового активированного угля, который обладает сильными адсорбирующими свойствами, они собраны воедино и работают локально, в определенных отделах кишечника. Сахарно-молочно-желатиновый компонент, в котором были выращены бактерии, позволяет им быстро вернуться к активности при попадании жидкости. Регулировать распространение микроорганизмов можно за счет дозировки и способа приема препарата.

То, как разводить Бифидумбактерин в ампулах, зависит от цели применения лекарства и возраста пациента. Стандартная схема лечения дисбактериоза и профилактики болезней ЖКТ у взрослых предполагает применение 1 ампулы препарата 2-3 раза в день во время еды.

Бифидумбактерин можно добавить к жидкой пище, но производитель рекомендует добавлять его к кисломолочным продуктам. Если возникла необходимость принять лекарство отдельно от еды, в ампулу следует добавить 1 ч. ложку холодной кипяченой воды. Это позволяет сохранить все полезные свойства бактерий:

  • активизация работы ЖКТ;
  • аккумуляция токсинов и их вывод из организма;
  • улучшение синтеза и усвоения витаминов и полезных веществ;
  • ускорение обмена веществ ;
  • повышение сопротивляемости организма инфекциям;
  • борьба с патогенной микрофлорой кишечника, желчного пузыря, половых органов.

Бифидумбактерин в ампулах следует принимать сразу после добавления жидкости, не дожидаясь полного растворения гранул.

Как принимать Бифидумбактерин в ампулах?

Инструкция к Бифидумбактерину в ампулах предполагает использование препарата для лечения следующих заболеваний и болезненных состояний:

  • снижение количества нормальной микрофлоры в результате терапии антибиотиками, гормонами, операций, химиотерапии;
  • дисбактериотические состояния, вызванные болезнью печени, желчного, желудка (холецистит. панкреатит, язва и т.д.);
  • ротавирусная инфекция и другие кишечные инфекции – сальмонеллез, гельминтоз, стафилококковый энтероколит;
  • кишечные и пищевые инфекции неизвестного происхождения;
  • бактериальный вагиноз и кольпит;
  • нарушение всасываемости кишечника.

Курс лечения должен подбираться индивидуально, но существует схема, на которую можно ориентироваться. Новорожденным и детям до полугода назначается по 1 ампуле, что соответствует 5 дозам препарата, 2 раза в сутки на протяжении первых 4 дней лечения.

В дальнейшем дозировку можно увеличить до 3-6 раз в сутки. Совсем маленьким малышам давать Бифидумбактерин можно, нанося растворенное содержимое 1 ампулы на ореол соска матери за пол часа до кормления. Детям от полугода до 3 лет дают по 1 ампуле 3-4 раза в день, от трех до семи лет – 4-6 раз в день. Детям старше 7 и взрослым назначается по 2 ампулы (10 доз) с частотой приема 3-4 раза в день.

Противопоказанием к применению Бифидумбактерина выступает аллергическая чувствительность к компонентам лекарства. Побочных эффектов у препарата нет, передозировки не были зарегистрированы.

Перед тем как открыть ампулу Бифидумбактерина, убедитесь, что срок годности препарата не истек. Допускается хранение лекарства в течении года при температуре ниже 10 градусов тепла. При хранении в условиях комнатной температуры препарат теряет свои свойства за неделю.

Общее описание препарата

«Бифидумбактерин»-лекарственный препарат, который состоит из бифидобактерий. Данное лекарственное средство показано в случае:

  1. Наличия острой кишечной инфекции.
  2. Дисбактериозе кишечника.
  3. Воспалительных процессах в тонком или толстом кишечнике.
  4. Искусственное вскармливание, начатое с рождения.
  5. После сепсиса.
  6. После перенесенного воспаления легких.

Благодаря наличию в составе препарата полезных бактерий и лактозы, происходит нормализация флоры кишечника. Исчезают патогенные микроорганизмы. Препарат показан для применения у младенцев с рождения. Значительные положительные явления наблюдаются уже после недельного курса применения. Но, стоит отметить,что прием должен быть системный и регулярный, тогда эффект будет заметен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector