Таблетки тетрациклин: показания к применению, дозировка, противопоказания

Подробнее о популярных дженериках

К числу часто задействуемых в современных терапевтических схемах препаратов-синонимов относятся Тетрациклин-Тева, Тетрациклина гидрохлорид, Тетрациклин АКОС, Имекс.

Тетрациклин АКОС

Является линиментом—дженериком Тетрациклиновой 3% мази, задействуется наружно. Высокоэффективен с борьбе с бактериальными кожными инфекциями.

Противопоказан для лечения детей, не достигших возраста 11 лет, не используется при наличии гиперчувствительности к входящим в состав компонентам. В числе побочных действий — раздражение кожных покровов, гиперемия, чувство жжения. Способ применения — аналогичен принципу задействования оригинального препарата.

Тетрациклин-Тева

Препарат нового поколения, синтезированный на основе Тетрациклина и поставляемый в аптечные сети в капсулированной форме. Показаниями к применению являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, мочеполовой системы; болезни кожных покровов и мягких тканей.

Тетрациклин-Тева запрещено включать в терапевтические схемы при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарства, во время беременности (особенно во II-III триместрах) и естественном вскармливании. Медикмент абсолютно противопоказан в детском (до 8 лет) возрасте.

Имекс

Линимент для наружного применения, задействуемый в борьбе с угрями и бактериальными инфекциями кожных покровов.

Не используется при глубоких повреждениях (колотых ранах, тяжелых ожогах), в педиатрии, при аллергических реакциях на входящий в состав антибиотик.

Тетрациклина гидрохлорид

Бюджетный препарат, выпускаемый в виде таблеток, порошка и раствора. Полный синоним рассматриваемого медикамента.

Растворяемость средства в воде существенно выше, чем у обычного Тетрациклина. Использовать препарат следует сразу после его приготовления.

• Тетрациклины: препараты;
• Тетрациклина гидрохлорид – применение препарата: https://med-antibiotiks.com/instrukcii/instrukciya-po-primeneniyu-preparata-tetraciklina-gidroxlorid/.

Характерные черты тетрациклинов

Тетрациклины относят к препаратам, обладающим широким спектром применения. Однако за последние десять лет среди микроорганизмов появилось множество устойчивость штаммов, что снизило частоту применения указанных препаратов.

Практический интерес представляют антибиотики тетрациклинового ряда, перечень которых будет представлен ниже, имеющие полусинтетическое происхождение. К ним относятся:

• доксициклин (вибрамицин);
• метациклин (рондомицин);
• миноциклин.
• тетрациклин.

Аналогами нового поколения являются:

• эритромицин;
• олеаномицин;
• окситетрациклин;
• морфоциклин;
• гликоциклин.

Антибиотики тетрациклинового ряда эффективны как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, к которым относятся:

1. Актиномицеты.
2. Клостридии.
3. Бруцеллы.
4. Шигеллы.
5. Холерный вибрион.
6. Хеликобактерии.

Спектр применения

Характерной особенностью тетрациклинов является эффективность в отношении внутриклеточных паразитов, к которым относят хламидий, микоплазм, уреаплазм, риккетсий. Механизм действия заключается в торможении синтеза бактериальных белков путём воздействия на их рибосомы.

Тетрациклин назначают при следующих инфекциях:

• рикетсиозы;
• лептоспироз;
• хламидиозы;
• коклюш;
• листероизы,
• актиномикозы;
• боррелиозы;
• микоплазмозы;
• уреаплазмозы;
• легионеллёзы;
• сифилис (при аллергии к пенициллинам);
• хелобактериозы;
• угревая сыпь;
• глазные и кишечные инфекции (в том числе геморрой).

Недостатки и альтернативные препараты

К недостаткам применения тетрациклиновых антибиотиков медики относят то, что данные препараты имеют бактериостатический эффект, а также неактивны в отношении многих распространённых и опасных возбудителей инфекций. Также следует сказать о том, что в последнее время ощутимо увеличилось число резистентных к тетрациклину микробов. Чаще всего такие штаммы обнаруживаются среди следующих групп патогенов:

• стафилококки;
• пневмококки;
• энтерококки;
• пиогенные стрептококки;
• все грамотрицательные бактерии.

Устойчивость микробов к препарату связана с активным выведением антибиотических средств из клетки микроорганизма.

Тетрациклины — препараты, список побочных эффектов которых имеет весьма внушительный объём. Применение и дозировка тетрациклинов должны строго контролироваться лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики. К основным побочным эффектам следует отнести расстройства со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, диарея, запоры и метеоризм, воспаление слизистой желудка, стоматиты и разрушение зубной эмали.

Чаще всего в клинической практике применяют доксициклин. Он эффективен против многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, имеет длительное действие, а также легко проникает через клеточную мембрану и в тканевую жидкость организма. Правда, оказывает лишь бактериостатический эффект.

Препараты тетрациклиновой группы антибиотиков, в списке которой есть и миноциклин, имеющий наибольшую эффективность, успешно применяется как в нашей стране, так и за рубежом.

Сферы применение в медицине

Антибиотики-тетрациклины используют в лечении людей и животных. Чаще всего к ним прибегают для борьбы с разными инфекционными болезнями. Для лечения людей лекарство применяется только после установления истинного диагноза и выяснения возбудителя заболевания. Необходимо также определить чувствительность бактерии к тетрациклину.

Сферы применения тетрациклинов в медицине

Высокая и даже средняя восприимчивость к антибиотику тетрациклинового ряда уже весомый аргумент для предпочтения данному медикаменту. Но следует учитывать вероятность возникновения аллергической реакции. В таком случае категорически запрещено использовать лекарство на основе данного класса. Наиболее востребованы тетрациклиновые антибиотики в ветеринарной медицине. В первую очередь благодаря доступной цене. Хлортетрациклин употребляют для терапии и прибавления веса животных сельского хозяйства.

Эффективно использовать тетрациклиновые антибиотики против таких микроорганизмов, как:

1. грамположительные бактерии, а именно стафилококки, пневмококки и стрептококки;
2. грамотрицательные микробы. Тетрациклины уничтожают менингококков (возбудитель менингита);
3. палочки – кампилобактерий, листерий, иерсиний, гемофильной бациллы.

Показания к применению

Благодаря широкому диапазону действия медикаменты с тетрациклином используются во время лечения различных патологий:

Каждый медикамент с тетрациклином продается только по рецепту. Самоизлечение и самоназначение препаратов опасно. Возможна ошибка в выборе эффективного средства, появление побочных реакций. Инфекции могут выработать иммунитет к представителю тетрациклинов, что усугубит дальше медикаментозное лечение и может привести к летальному исходу.

Механизм действия[править | править код]

В основе антибактериального действия тетрациклинов лежит подавление белкового синтеза.Тетрациклины являются специфическими ингибиторами как EF-Tu-промотируемого, так и неэнзиматического связывания аминоацил-тРНК с A-участком бактериальной 70S рибосомы. Тетрациклины подавляют также кодон-зависимое связывание аминоацил-тРНК с изолированной 30S субчастицей бактериальной рибосомы. В соответствии с этим, место специфического связывания тетрациклинов с рибосомой обнаружено на 30S субчастице рибосомы, хотя при более высоких концентрациях они могут связываться также и с 50S субчастицей, обнаруживая побочные действия. Интересно, что когда тройственный комплекс Aa-tRNA•EF-Tu•GTP взаимодействует с 70S рибосомой в присутствии тетрациклиновых антибиотиков, то ГТФ гидролизуется и EF-G•GDP освобождается, но аминоацил-тРНК не остаётся связанной. По-видимому, антибиотик, будучи связан где-то в районе тРНК-связывающего A-участка на 30S субчастице рибосомы, ослабляет сродство участка к тРНК, приводя к её плохому удержанию после ухода EF-Tu. Хотя тетрациклины не действуют на эукариотические клетки из-за непроницаемости их мембран для антибиотика, в эукариотических бесклеточных системах они тоже оказываются сильными ингибиторами, подавляя связывание аминоацил-тРНК с 80S рибосомами.

Физико-химические свойства

Тетрациклины представляют собой жёлтые кристаллические вещества, устойчивые в твёрдом состоянии. Они обладают амфотерными свойствами, на чём основана способность этих антибиотиков образовывать соли с органическими и неорганическими кислотами, щелочными и щелочноземельными металлами. Образуют нерастворимые комплексы с катионами многовалентных металлов, борной кислотой, солями α-оксикарбоновых кислот (глюконовая, яблочная, лимонная и др.). В определённых условиях растворы тетрациклинов флюоресцируют.Тетрациклины хорошо растворимы в этиленгликоле, пиридине, кислотах и щелочах, значительно хуже в органических растворителях, плохо растворимы в воде.

В сухом виде тетрациклины стабильны, устойчивость тетрациклинов в растворах зависит от pH среды. Они наиболее устойчивы в кислой среде, в щелочной их активность быстро снижается. Самым лабильным в щелочных средах является хлортетрациклин. В кислой среде наиболее устойчив тетрациклин.

Большой интерес представляют карбоксамидные производные тетрациклинов, полученные на основе аминометилирования исходного продукта. Они характеризуются рядом ценных свойств, к основным из которых относится высокая растворимость в воде при широком колебании значений pH (2,0 — 8,5). Соединением этого типа является тетрациклин для парентерального применения — ролитетрациклин (синонимы: реверин, велациклин, пирролидинометилтетрациклин и др.), который в первые часы после внутривенного или внутримышечного введения создаёт в крови более высокие концентрации, чем тетрациклина гидрохлорид.

Устойчивость микроорганизмов к тетрациклинам[править | править код]

Устойчивость микроорганизмов к тетрациклинам in vitro развивается медленно, по пенициллиновому типу. Общим правилом для большинства видов микроорганизмов является медленное нарастание устойчивости при первых 10-18 пассажах и более быстрое и неравномерное — в дальнейшем. При пассажах на агаре удаётся получить бо́льшую устойчивость, чем в бульоне — жидкой питательной среде. Скорость возрастания устойчивости зависит от индивидуальных особенностей штамма. С трудом, очень медленно и незначительно адаптируются к тетрациклинам бруцеллы, клебсиеллы и некоторые другие микроорганизмы. Резистентные формы, как правило, утрачивают устойчивость после ряда пересевов на среды, не содержащие антибиотика.В условиях in vitro резистентность микробов к одному из тетрациклинов сопровождается перекрёстной устойчивостью к другим антибиотикам этой группы, что объясняется близостью их химического строения и механизма действия. Практически не обнаруживаются штаммы микроорганизмов, сохранившие чувствительность к одному из тетрациклинов при развитии устойчивости к другому. У штаммов, резистентных к тетрациклинам, нередко отмечается устойчивость к левомицетину. Чаще всего устойчивые к тетрациклинам штаммы обнаруживаются среди стафилококков и возбудителей желудочно-кишечных инфекций; так например, у больных хронической дизентерией устойчивые штаммы выделяются в 2 раза чаще, чем у больных острой дизентерией. Также наблюдается увеличение числа штаммов гемолитических стрептококков и пневмококков устойчивых к тетрациклинам, которые, однако, сохраняют высокую чувствительность к пенициллину и эритромицину.Возникновение устойчивости к тетрациклинам не всегда находится в прямой зависимости от продолжительности лечения и применяемой дозы препарата. У одних больных устойчивые стафилококки начинают выделяться вскоре после начала лечения, у других даже при длительном применении антибиотиков чувствительность возбудителя не изменяется. Несмотря на более частое обнаружение устойчивых штаммов у длительно лечившихся больных, установить непосредственную зависимость между интенсивностью применения тетрациклинов и частотой выделения резистентных бактерий не всегда удаётся.Тетрациклиноустойчивые штаммы микроорганизмов различных групп с большей частотой выделяются у госпитализированных больных по сравнению с амбулаторными, чему способствуют контакт и последующее заражение множественноустойчивыми штаммами от больных и обслуживающего персонала — носителей таких штаммов.Основной путь предотвращения распространения тетрациклиноустойчивых штаммов микроорганизмов является использование для лечения сочетаний антибиотиков с различным механизмом антимикробного действия. Синергидными чаще всего являются комбинации тетрациклинов с олеандомицином, эритромицином. В отношении ряда возбудителей установлено усиление антибактериального эффекта при сочетании тетрациклина со стрептомицином. Следует учитывать, что результаты, полученные при изучении комбинаций тетрациклинов с другими антибиотиками in vitro, не всегда подтверждаются в клинике. Сочетания тетрациклина с пенициллином с отчётливым антагонизмом in vitro оказываются иногда синергидными в условиях организма больного.

Самые известные тетрациклины

Антибиотики тетрациклинового ряда предназначены для внутреннего и местного применения. Пероральный прием показан пациентам при воспалении легких, осложненных бронхиолитах, ангине. Мази с тетрациклинами используются для нанесения на кожу и слизистые оболочки, обсемененные патогенными бактериями. Для усиления терапевтического эффекта практикуются сочетание внутренних и наружных препаратов. В список тетрациклиновых антибиотиков входят следующие лекарственные средства:

• Доксициклин. Антибиотик широкого спектра действия используется в лечении плеврита, синусита, урогенитальных инфекций, угревой сыпи;
• Метациклин. Препарат применяется при заболеваниях, сопровождающихся сепсисом, гнойными выделениями. Метациклин эффективен при ожогах и отите, раневых поражениях;
• Миноциклин. Антибиотик применяется в терапии уретритов различной этиологии, трахомы, возвратной лихорадки;
• Окситетрациклин. Препарат широкого спектра действия, используемый при любых инфекциях, возбудителями которых стали грамположительные кокки;
• Гиоксизон. Антибиотик выпускается в виде одноименной мази. Ее применение позволяет быстро остановить воспалительный процесс, протекающий при эрозиях, экземах, гнойничковых инфекциях;
• Оксициклозоль. Действующее вещество спрея проявляет антибактериальный эффект. С помощью этого препарата можно быстро вылечить раны и ожоги;
• Тетрациклин. Лекарственное средство используется в терапии гонореи, скарлатины, дизентерии, септического эндокардита, гнойного плеврита;
• Дитетрациклин. Пролонгированное действие мази с этим тетрациклиновым антибиотиком широко используется в лечении инфекционных поражений глазной роговицы;
• Окситетрациклина дигидрат. Антибиотик обладает способностью быстро абсорбироваться в организме и долго удерживать максимальную концентрацию действующего вещества в кровяном русле.

Во время терапии тетрациклиновыми антибиотиками врачи тщательно контролируют состояние пациента. Это необходимо из-за возможного проявления побочных эффектов: приступов рвоты, тошноты или аллергических реакций. При обнаружении какого-либо негативного симптома человек должен немедленно сообщить об этом лечащему доктору для изменения дозировок или полной отмены препарата.

Инструкция по применению

Таблетки «Тетрациклин» предназначены для перорального приема. При этом в инструкции по применению тетрациклина в форме таблеток сказано, что их нужно запивать большим количеством воды или другой жидкости.

Оптимальная доза для взрослых варьируется от 300 до 500 мг 4 раза в день или от 500 — 1000 мг дважды в день. Таким образом, максимально возможная суточная доза равна 4000 мг. Период лечения — 5 — 10 дней.

Детям старше 8 лет Тетрациклин выписывается в количестве 6,25–12,5 мг/кг массы тела каждые 6 часов (4 раза в день) или 12,5–25 мг/кг массы тела каждые 12 часов (2 раза в день).

Далее описано, как принимать Тетрациклин в форме таблеток взрослым в случае конкретных заболеваний:

• Угревая сыпь: доза в 500–2000 мг в день, поделенная на несколько раз. Примерно через 3 недели, когда состояние улучшится, следует постепенно уменьшать количество лекарства до поддерживающей дозы (100–1000 мг в день). Оптимальной ремиссии угревой сыпи можно достичь при прерывистой терапии или использовании антибиотиков через день.
• Неосложненная гонорея: однократно в дозировке 1500 мг, далее по 500 мг 4 раза в день на протяжении 4 дней. Простые ректальные, эндоцервикальные и уретральные инфекции, спровоцированные Chlamydia trachomatis: по 500 мг четырежды в день на протяжении минимум 7 дней.
• Фрамбезия: 4 раза в день в количестве 500 мг на протяжении 14 дней;
• Сифилис: в случае ранней стадии по 500 мг четырежды в день в течение 15 дней, на поздней стадии — 30 дней. При паховой гранулеме и венерической лимфогранулеме: по 500 мг четырежды в день на протяжении 3–4 недель. Бруцеллез: 4 раза в день в количестве 500 мг на протяжении 3 недель с параллельными внутримышечными инъекциями стрептомицина в количестве 1000 мг дважды в сутки в первую неделю и 1 раз в день на протяжении второй и третьей недель.
• Чума: до 6000 мг в день. После того, как состояние улучшится, количество лекарства уменьшают до 2000 мг в день до восстановления нормальной температуры тела (но не меньше 3 дней). Лицам, вступившим в контакт с больным, рекомендовано в целях профилактики принимать по 300 мг тетрациклина 4 раза в день.
• Листериоз: 4 раза в день в количестве 200–300 мг на протяжении 7–10 дней.
• Хламидиоз: в случае свежей формы — по 1500–2000 мг в день на протяжении 10 дней, в случае  осложненных и хронических форм – та же дозировка на протяжении 15–20 дней.
• Туляремия: по 1500–2000 мг в день, терапия длится еще неделю после того, как нормализуется температура.
• Орнитоз: 4 раза в день в количестве 500 мг на протяжении 7–14 дней. При риккетсиозе: по 800–1200 мг в день в течение 8–10 дней;
• Актиномикоз: по 3000 мг в день первые 10 дней терапии, далее 18 дней по 500 мг четырежды в день.
• Начальный этап болезни Лайма (на поздних не применяется): по 1000–1500 мг в день на протяжении 10–14 дней.

Тетрациклин в виде мази для наружного использования втирают в поврежденные зоны 1–2 раза в день. При этом можно использовать повязку из марли, которую следует менять 1–2 раза в день. Длительность лечения колеблется от нескольких дней до 2–3 недель.

Тетрациклин в виде мази для глаз предназначен для местного применения. Полоска мази, длина которой составляет 0,5-1 см, закладывается за веко. Ниже приведены схемы лечения конкретных заболеваний:

• При ячмене применяют каждый день на ночь до тех пор, пока не уйдут признаки болезни.
• При кератоконъюнктивите и кератите — 2–3 раза в день в течение 5–7 дней.
• При блефароконъюнктивите и блефарите — 3–4 раза в день на протяжении 5–7 дней.
• При трахоме на протяжении 1-2 недель мазь используют через каждые 2–4 часа или чаще. При облегчении симптомов количество применений можно сократить до 2–3 раз в день. Длительность терапии колеблется от 1 до 2 месяцев.

Противопоказания и побочные проявления при приеме

От приема тетрациклинов стоит отказаться в следующих случаях:

Побочные действия

На фоне приема тетрациклинов возможно появление следующих нежелательных явлений со стороны:

Кроме этого, возможно развития аллергии: высыпаний, уртикарии, ангионевротического отека, анафилаксии. При лечении инъекционными формами возможно развитие тромбофлебита.

Фармакологическая совместимость

Прием тетрациклинов с медикаментами, содержащими железо, магний, алюминий, кальций, а также содой снижают их адсорбцию.

Поэтому на фоне лечения антибиотиками нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Не стоит принимать тетрациклины одновременно с ретинолом, так как существует вероятность развития идиопатической внутричерепной гипертензии.

Тетрациклины замедляют метаболизм непрямых антикоагулянтов в печени, в результате чего изменяется протромбиновое время.

Нельзя одновременно принимать Доксициклин и барбитураты, Карбамазепин или Фенитоин, так как при такой комбинации снижается уровень антибиотика в системном кровотоке, в результате может потребоваться изменение его дозировки или назначение Тетрациклина.

При применении препаратов данной группы необходимо соблюдать такие правила:

Пероральные Тетрациклины для снижения риска развития эрозии пищевода нужно принимать стоя, запивая достаточным объемом воды. Принимать антибиотик нужно в одно и то же время. Если пропущена очередная доза, ее стоит принять как можно скорее. Если подошло время следующего приема медикамента, нельзя удваивать дозировку. Необходимо проконсультироваться со специалистом, если через 72 часа после начала терапии не наблюдается улучшение самочувствия пациента. Во время антибиотикотерапии из-за риска фотосенсибилизации стоит избегать воздействия прямых УФ-лучей солнца.

ВАША СЕМЬЯ НЕ МОЖЕТ ОСВОБОДИТЬСЯ ОТ ПОСТОЯННЫХ БОЛЕЗНЕЙ?

Вы и ваши родные очень часто болеете и лечитесь одними антибиотиками? Перепробовано множество различных лекарственных средств, потрачено кучу денег, сил и времени, а результат нулевой? Скорее всего, вы лечите следствие, а не причину.

Слабый и пониженный иммунитет делает наш организм БЕЗЗАЩИТЫМ. Он не может противостоять не только инфекциям, но и паталогическим процессам, вызывающим ОПУХОЛИ И РАК!

Нужно срочно принимать меры! Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Александром Мясниковым, в котором он делится копеечным методом укрепления иммунитета. >>>

Рекомендуем прочитать:

Якутина Светлана

Эксперт проекта OAntibiotikah.ru

Побочные эффекты

Сколько принимать препарат, решает исключительно лечащий врач, ориентируясь на особенности организма пациента, специфику проблем, с которыми необходимо бороться

Важно подобрать минимальную дозу средства, при которой наблюдался бы максимальный эффект

Такой четкий просчет дозы важен, поскольку всегда есть риск развития побочных явлений. А возникают они, как правило, на фоне неграмотно подобранной схемы приема лекарственных продуктов. При длительной терапия тетрациклин-лект рекомендовано дополнять противогрибковыми средствами (например, принимать с нистатином). Основные побочные явления:

• пищеварительная система (тошнота, рвота, понос);
• ЦНС (цефалгия, головокружение);
• кожные покровы (фотосенсибилизация, высыпания);

• местные реакции (вагинит, дисбактериоз).

Кстати, тетрациклиновые антибиотики широко применяются ив ветеринарной практике. Их назначить кошке или собаке могут при развитии различных инфекционных процессов. Решением вопроса занимается исключительно ветеринар.

Тетрациклин с нистатином

Тетрациклин с нистатином стоит рассматривать, как отдельный препарат, востребованный на современном фармакологическом рынке. Это комбинированное средство, которое обладает одновременно противомикробным и антигрибковым эффектом.

Фармакологическая форма — таблетки. Лекарственный продукт актуален при заболеваниях Лор-органов, при угревой сыпи, пневмониях, бронхитах, отитах, холециститах. Целесообразно назначать новое средство при венерических заболеваниях, кишечных инфекциях, инфекционных процессах, локализованных в костях и суставах.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Антибиотики тетрациклинового ряда относятся к антимикробным препаратам широкого спектра действия и эффективны в отношении большинства бактерий, при высоких концентрациях помогают и против некоторых простейших, но практически бесполезны против вирусов и грибковых заболеваний.

Применение тетрациклина

Тетрациклин применяется как внутрь, так и наружно. Внутрь его назначают при коклюше, ангине, скарлатине, бруцеллезе, инфекциях дыхательных путей, плевритах, бронхитах, воспалении легких, воспалении внутренних полостей сердца, гонорее, герпесе, воспалениях и инфекциях мочевыводящей системы. Наружно тетрациклин показан при ожогах, гнойных воспалениях и воспалениях глаз. В некоторых случаях возможно комбинированное применение.

Аналоги тетрациклина

К наиболее распространенным антибиотикам тетрациклиновой группы относятся тетрациклин, миноциклин, метациклин, доксициклин.

Доксициклин по своим свойствам практически полностью совпадает с тетрациклином и применяется для лечения тех же болезней, за исключением глазных инфекций.

Миноциклин и метациклин чаще всего используют при лечении хламидиоза и инфекций уро-генитальной системы.

При угрях и прыщах (в том числе, при акне) тетрациклин обычно применяют внутрь, но в сложных случаях возможен комбинированный прием.

Таблетки принимают три раза в сутки, до еды, поскольку пища, особенно молочные продукты, затрудняют усвоение препарата. Дозировку рассчитывают, исходя из индивидуальных особенностей организма, но суточная доза не должна быть меньше 0,8 г. В меньшей дозировке препарат неэффективен — у бактерий вырабатывается к нему устойчивость, и в дальнейшем бороться с ними куда сложнее.

При наружном применении мазь наносят на предварительно очищенную кожу 3-4 раза в сутки, или используют повязку, которая необходимо менять раз в 12-24 часа.

Применение тетрациклиновой мази может вызывать сухость кожи, потому в период лечения нужно регулярно пользоваться увлажняющим кремом.

Тетрациклин — сильный антибиотик, поэтому не стоит принимать его без предварительной консультации с врачом.

Формы выпуска тетрациклина

Препарат выпускается в капсулах по 0,25 г, драже по 0,05 г, 0,125 г и 0,25 г, таблетках по 0,12 г (для детей) и 0,375 г (для взрослых). Также существует 10% суспензия и гранулы по 0,03 г для приготовления раствора. Для внешнего применения выпускается мазь в тубах по 3, 7 или 10 г. 1%-ная мазь применяется для лечения заболеваний глаз, а 3%-ная — при прыщах, фурункулах, воспалениях и медленно заживающих повреждениях кожи.

Противопоказаниями к применению тетрациклина являются нарушение функций печени, почечная недостаточность, пониженный уровень лейкоцитов в крови, грибковые заболевания, второй и третий триместр беременности, кормление грудью и повышенная чувствительность к препарату. Детям младше 8 лет этот препарат не назначается.

При лечении тетрациклином нельзя употреблять гидрокарбонат натрия, добавки с кальцием и препараты, содержащие железо и магний как минимум в течение 2 часов до и после приема антибиотика.

Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на тетрациклин являются кожные раздражения, высыпания, аллергические отеки. Значительно реже может возникать аллергический ринит и бронхиальная астма. При возникновении аллергии следует немедленно прекратить прием препарата, а в тяжелых случаях — немедленно обратиться к аллергологу.

Спектр действия

Спектр активности антибиотиков тетрациклинового ряда достаточно широк благодаря их бактериостатическим свойствам. Некоторые микроорганизмы приобрели со временем резистентность к этим препаратам, другие до сих пор чувствительны к их воздействию. Не выработали к тетрациклинам достаточную устойчивость такие бактерии, палочки и вирионы:

• Грамположительные бактерии. Тетрациклины проявляют бактериостатическую активность в отношении стрептококков, стафилококков и пневмококков;
• Грамотрицательные бактерии. Антибактериальные препараты способны уничтожать возбудителей менингита — менингококков;
• Палочки. Не отмечено снижения резистентности к тетрациклинам грамотрицательных и грамположительных палочек — кампилобактерий, листерий, иерсиний, гемофильной палочки.

Возбудители редко встречающих заболеваний сибирской язвы, холеры, туляремии и чумы по-прежнему не выработали чувствительности к антибиотикам тетрациклинового ряда. В процессе изучения приобретения механизмов устойчивости к действию этих антибиотиков, ученые выделили четыре возможных способа:

• медленное проникновение тетрациклинов в бактериальные клетки, что становится причиной низкой концентрации действующего вещества и, как следствие, незначительной терапевтической активности;
• приобретение в процессе жизнедеятельности носителя, активно выводящего из бактериальной клетки лекарственные соединения;
• после присоединения к рибосомам защитных протеинов снижается воздействие на них антибиотиков тетрациклинового ряда;
• активность противомикробных препаратов снижается под влиянием бактериальных ферментов.

Интересный факт — как только микроорганизмы вырабатывают устойчивость к какому-либо одному тетрациклину, резистентность развивается у всех препаратов из этой группы. Но спектр действия тетрациклинов все же достаточно широк. Нередко их включают в терапевтические схемы после доказанной неэффективности других антибактериальных препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По классификации данный препарат входит в антибиотики группы тетрациклинов. Он активен по отношению ко многим грамположительным микробам: Clostridium spp., Staphylococcus spp., Listeria spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Actinomyces israelii. Кроме того, данное средство можно применять против многих грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus ducreyi, Salmonella spp., Acinetobacter spp., Yersinia pestis, Haemophilus influenzae, Bartonella bacilliformis, Borrelia burgdorferi, Enterobacter spp., Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Vibrio fetus, Shigella spp., Francisella tularensis, Vibrio cholerae, Rickettsia spp., Escherichia coli, Brucella spp.

Лекарство также активно к Chlamydia psittaci, Treponema spp., Calymmatobacterium granulomatis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae.

Степень всасывания препарата при приме натощак – 75-77%, в случае применения во время еды абсорбция уменьшается. С белками плазмы активное вещество связывается на 55-65%. При пероральном применении максимальная концентрация в плазме отмечается спустя 2-3 часа. Она постепенно снижается на протяжении 8 часов.

Попадая в организм, активное вещество скапливается в печени, легких, почках, а также в органах, которые отличаются развитой ретикуло-эндотелиальной системой. Содержание в желчи примерно в 5-10 раз больше, чем в сыворотке крови. Тетрациклина гидрохлорид также скапливается в костной ткани, дентине, тканях опухолей, эмали молочных зубов. Проникает через плацентарный барьер и в молоко при лактации.

Время полувыведения составляет 6-11 часов. На 20-50% лекарство экскретируется через кишечник.