Почему болит задний проход у женщин и мужчин: причины и лечение

Проктит

Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса в прямой кишке, что провоцируют сразу несколько патогенных факторов:

• паразитарные инфекции;
• неправильное питание;
• отсутствие должной гигиены;
• запоры;
• наличие инородных предметов в заднем проходе.

Вид боли
Боль острая, насыщенная, усиливается в момент прохождения каловых масс по поврежденной кишке.Локализация
Очаг боли сосредоточен возле ануса, но при наличии воспалительного процесса выше по кишечнику, болезненные ощущения могут возникать внизу живота и в области крестца.Дополнительные симптомы
Для проктита характерны такие проявления, как:

• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• кровоточивость после дефекации;
• спазмы сфинктера и ложные позывы к дефекации;
• чувство сильного жжения, которое снижается при полном расслаблении сфинктера.

Диагностика
Постановка диагноза невозможна без проведения детального исследования, которое включает:

1. Визуальный осмотр ануса и прямой кишки, а также пальпация и оценка спазма сфинктера.
2. Мазок на патогенную микрофлору из анального отверстия.
3. Аппаратное эндоскопическое исследование, путем введения микроскопа в прямую кишку.
4. Биопсия.

Лечение
Перед началом курса лечения пациенту устанавливают причину заболевания. Если это гельминты и другие паразиты, используют антибактериальную и антигельминтозную терапию. Медикаменты подбирают с учетом индивидуальных особенностей пациента. Местное лечение заключается в использовании ректальных суппозиториев, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим воздействием.

Для нормализации микрофлоры кишечника прописывают курс пробиотиков: Линекс, Бифиформ, Лактиале, Лактофильтрум.

Первая помощь или помоги себе сам

В первую очередь следует исключить некоторые напитки и продукты из дневного рациона.

Чересчур острая или соленая еда, кофе, пиво и помидоры могут вызвать диарею. А это, в свою очередь, спровоцирует появление жжения, зуда в аноректальной области.

Чтобы нормализовать работу кишечника, необходимо перейти на пищу, насыщенную клетчаткой (овощи, крупы).

После каждой дефекации при небрежном пользовании туалетной бумагой на коже могут оставаться частички кала. Они будут вызывать раздражение кожных покровов.

Следует усилить гигиену в этой области. Но не тереть слишком рьяно задний проход туалетной бумагой, что может привести к микротравмам, а следует воспользоваться чистой проточной водой, после чего хорошенько подсушить кожу.

Снять неприятные ощущения поможет мазь с гидрокортизоном, можно попробовать гель или лосьон с алое.

Вначале следует нанести его на руку, чтобы проверить реакцию кожи на лекарственное средство. Если неблагоприятных последствий нет, пользоваться препаратом раз или два в день.

Причины боли в заднем проходе

1. Травма заднего прохода. Анальная трещина — повреждение слизистой оболочки прямой кишки в виде трещины обычно бывают при её растяжении плотными каловыми массами во время дефекации, иногда — при длительных изнурительных поносах. Боль в области заднего прохода при появлении трещины трудно сравнить даже с зубной. Она настолько сильна и продолжительна (до 5-6 часов), что человек перестает спать и адекватно реагировать на внешние раздражители. Из-за сильной боли пострадавший сдерживает акт дефекации, что только усиливает запоры и боли. Другие симптомы анальной трещины: скопление каловых масс в толстой кишке приводит к всасыванию в кровь токсических веществ (индола, скатола), которые отравляют весь организм, вызывая тошноту, головокружение, слабость, аллергические реакции. У части больных анальные трещины осложняются свищами прямой кишки, при этом кожа в области заднего прохода мокнет, появляется сильный зуд.

2. Разрыв анального сфинктера. Причинами разрыва могут быть осложненные роды, связанные с превышением максимально допустимых напряжений в тканях промежности, влагалища и прямой кишки, запоры, введение каких-либо твердых предметов в прямую кишку (клизмы, ДТП, падение, насилие, детское или патологическое стремление к экспериментам и другие), резкий внезапный спазм анального жома, поднятие тяжестей и анальный секс.

При лёгкой степени разрыва сфинктера симптоматика может состоять из периодической неспособности к удержанию и произвольному выпуску кишечных газов, а средняя и тяжелая степень несостоятельности характеризуются недержанием жидких или даже всех без исключения фракций содержимого прямой кишки. Практически всегда происходит развитие инфекционно-воспалительных процессов и дисфункция смежных структур (мочевыводящей и половой систем, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза и других). Боли при разрыве сфинктера могут быть разной интенсивности — от терпимых до сильных, они обычно связаны с дефекацией, но могут ощущаться и в промежутках между посещениями туалета, непосредственно после или при первом возникновении позывов, боли иррадиируют в соседние зоны.

3. Запоры. Частыми причинами запоров являются недостаточное и/или неправильное питание, дефицит в потребляемой еде пищевых волокон, беременность, недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств, стресс. Считается, что запор может стать хроническим из-за регулярной задержки опорожнения кишечника более трех месяцев подряд. При этом кал обретает твердую консистенцию, уплотняется, что, в свою очередь, приводит к проблемам с дефекацией. Особо часто запорами страдают люди пожилого и старческого возраста. Симптомами считаются затруднение акта дефекации, отхождение кала небольшими порциями, после которого сохраняется чувство наполненности кишечника, состояние, при котором дефекация происходит каждый день, но при этом объем выделяемого кала очень мал.

Другие симптомы запора: уплотнение кала, ухудшение перистальтики кишечника, сохранение чувства неполного опорожнения даже после акта дефекации, очень редкое опорожнение кишечника (постоянная задержка кала на 48 часов и больше), сухой, плотный кал, который может приводить к травмам и воспалениям анального отверстия, недостаточный суточный объем кала и его отделение небольшими порциями, очень сильные потуги, невозможность опорожнения, снижение секреторной функции кишечника.

4. Приём алкоголя и острой пищи. Приём алкоголя и острой пряной пищи напрямую вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки и области анального отверстия. Раздражение слизистой приводит к появлению неприятных ощущений, интенсивность которых варьирует от лёгкого зуда до сильных болей. Максимально данные симптомы выражены во время акта дефекации.

Как справиться с болью

Что делать, если болит в области ануса? Безусловно, для устранения болезненности следует посетить врача. После осмотра и необходимых исследований, он определит диагноз и составит соответствующую терапию.

В зависимости от причин, вызвавших острые либо сильные тянущие боли в заднем проходе может быть назначено медикаментозное лечение, физиотерапия, блокады.

Что же касается медикаментозной терапии, то доктором могут быть выписаны различные группы препаратов для устранения воспаления и боли.

Препараты

Для симптоматического лечения применяются разнообразные группы лекарственных средств.

Для купирования резкой боли в заднем проходе у женщин и мужчин обычно применяются следующие лекарственные средства и способы:

1. Ректальные свечи — «Релиф», «Натальсид», «Ультрапрокт».
2. Мази — Гепариновая, Вишневского, «Проктозан», «Флеминга».
3. Кремы — «Троксерутин», «Релиф».
4. Болеутоляющие средства — «Пенталгин», «Ибуклин».
5. Отвары для ванночек и компрессов — чаще всего используются такие лекарственные растения как ромашка, календула, кора дуба.

Препараты, которые применяются для устранения боли, воспаления и облегчения состояния

Помимо этого для устранения давящей боли в заднем проходе и причины ее возникновения специалистом могут быть назначены антибактериальные средства, антиагреганты, кровоостанавливающие препараты, флеботоники и др.

Диета

Если стреляет в заднем проходе у женщин, а также представителей мужского пола, то какая бы ни была причина этого явления, доктор в обязательном порядке порекомендует соблюдение диеты.

Организованное здоровое питание способно наладить процесс пищеварения и опорожнения кишечника, что облегчит состояние пациента и ускорит его выздоровление.

В ежедневном рационе больного должны присутствовать продукты, способствующие нормализации работы кишечника. К ним относятся:

• кисломолочные продукты;
• овощные и фруктовые соки;
• овощи, зелень;
• фрукты;
• крупы;
• черный хлеб.

Диета заключается в повышенном потреблении зелени, овощей, фруктов и круп

Также стоит исключить либо по возможности уменьшить потребление следующих продуктов:

1. Сахар.
2. Кондитерские изделия.
3. Крепкий чай, кофе, какао.
4. Красное вино.
5. Манная, рисовая каши.
6. Кисель.
7. Горячие блюда.

Неинфекционные причины

Иногда болевые ощущения могут быть не связаны с заболеваниями. Такое возможно при следующих случаях:

1. Попадание инородных тел.

Если в задний проход попадают инородные тела, то появляется острая боль этой области. Травматическое повреждение может произойти предметом, попадающим в прямую кишку как изнутри, так и извне.

При введении в анальное отверстие больших предметов, происходит растяжение заднего прохода. Итогом будет появление боли и нарушение регионарный кровоток.

1. Травматические повреждения.

Любое травматическое повреждение вызывает боли. Их интенсивность будет зависеть от вида воздействия и степени его влияния.

При ушибе болевые ощущения носят тупой характер. В таких случаях все проявления исчезнут через 5-7 дней.

Если произошёл разрыв слизистой оболочки прямой кишки, то будут наблюдаться колющие и режущие боли. При переломах копчика происходит иррадиация возникающих ощущений в область анального отверстия.

1. Сидячая работа.

В конце долгого рабочего дня очень часто появляются боли от сидения на жестком стуле. Подобные явления распространены среди работников офиса. Избавиться от неприятных ощущений во время рабочего дня поможет периодическое выполнение физических упражнений, которые способствуют улучшению кровотока в области заднего прохода.

Женские причины

Основные причины давления на прямую кишку, будто хочется в туалет, понятны. А теперь разберемся с тем, что может давить на прямую кишку у женщин.

Самой частой причиной выступает киста яичников. Также давящие боли могут свидетельствовать о наличии каких-либо патологий малого таза и репродуктивной системы. Если у вас наблюдается сбой менструального цикла, возникают кровотечения в матке, беспокоит тошнота, кружится голова, тогда имеет смысл пройти гинекологическое обследование, чтобы установить верный диагноз.

Очень часто давит в заднем проходе у женщин при беременности. Многие будущие мамочки задаются вопросом, может ли матка давить на прямую кишку. Безусловно, может. Это особенность последнего триместра беременности, с которой сталкивается большинство женщин. Ситуация усугубляется систематическими запорами, изменениями фигуры, перенесенными травмами после вмешательств.

Геморрой

Почему после туалета болит задний проход? Хоть имеют место быть и причины, никак не связанные с кишечником, анальным отверстием, все же именно проктологические заболевания по вероятности имеют ведущие позиции.

И первое место тут занимает именно геморрой. Не нужно думать, что это редкое заболевание. По статистике ВОЗ, от геморроя в той или иной форме страдает 85 % населения.

Какова природа этой болезни? Все начинается еще во время эмбрионального развития человека. Именно тогда проходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижней зоне прямой кишки. Под воздействием определенных факторов вены этих сплетений расширяются. В результате такого процесса формируются сначала внутренние, а затем и внешние геморроидальные узлы. Отчего проблема может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.

Как происходит лечение?

Лечение зависит от диагноза, который будет поставлен и причины, которая к нему привела. Воспалительные заболевания прямой кишки лечат с помощью антибиотиков. Геморрой требует обязательного удаления. Анальные трещины требуют применения специальных мазей, которые ускоряют процесс заживления.

В целом, лечение боли в прямой кишке проводится с помощью:

Ванночки. После дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные ванночки. Их необходимо проводить в течение 15 минут при температуре воды не выше 30 градусов. Хорошим эффектом обладают ванночки с добавлением ромашки и коры дуба или календулы и тысячелистника. В качестве антисептика можно использовать слабый раствор марганцовки.

Мази и крема. Применяют противовоспалительные мази и крема, которые ускоряют заживление тканей. Вводить их нужно несколько раз в сутки после дефекации и ванночек.

Наиболее эффективные мази:

• Ультрапрокт. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Стоимость около 500 рублей.
• Декспантенол, Бепантен. Ускоряет заживление тканей. Стоимость 120 рублей.
• Метилурацил. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Стоимость 80 рублей.
• Эмла. Сильное обезболивающее средство. Стоимость 1600 рублей.
• Катеджель. Обезболивает и подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Стоимость 120 рублей.

Свечи. Применяют два раза в сутки после дефекации. Обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Популярные свечи:

• Релиф. Обезболивают, заживляют и подавляют размножение микробов. Стоимость – 300 рублей.
• Свечи с метилурацилом. Ускоряют обменные процессы, заживляют и обладают иммуномодулирующим свойством. Стоимость 80 рублей.
• Прокто-гливенол. Снимают отек и уменьшают боли. Стоимость 350 рублей.

Перед применением любых медикаментов необходима консультация врача. Любые медицинские средства имеют противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Народные методы лечения

Лечение народными методами не должно быть поводом отказа от посещения специалиста. Домашние средства помогут на время ослабить не проходящий недуг, но не являются основным лечением.

Рецепт №1. Лечение геморроя картофелем

Необходимо натереть сырой картофель на мелкой терке и завернуть его в марлю. Перед применением средства необходимо провести гигиенические процедуры. Компресс накладывают на зону воспаления и выдерживают 10 минут.

Рецепт №2. Облепиховое масло

Дает хороший эффект при геморрое и анальных трещинах. Применяют внутрь и местно. Утром достаточно выпить одну столовую ложку. Компрессы на основе масла прикладывают к анальному отверстию три раза в день, меняя их каждые 3 часа.

Рецепт №3. Отвар крапивы

Берут чайную ложку сухой крапивы и заливают стаканом кипятка. Настаивают до тех пор, пока отвар не остынет.

Процеживают и пьют по полстакана 3 раза в день.

Причины

Следует заметить, что всему есть свои причины и поэтому появление даже малейшей дискомфортности свидетельствует об определенном сбое в отлаженной работе организма.

Далее в схематичном виде рассмотрим провоцирующие причины прострелов в заднем проходе у женщин и мужчин.

Помимо этого с подобного рода болезненностью (ноющая, тянущая) может сталкиваться женщина во время вынашивания ребенка.

При беременности из-за увеличения матки повышается давление на все органы, в том числе и на прямую кишку

Дискомфорт может быть спровоцирован увеличением в размерах матки. Таким образом, она оказывает давление на все органы, расположенные рядом.

Народные средства

Для лечения проблемы интимного характера можно воспользоваться не только традиционными методами лечения, но и применить несколько средств народной медицины. Наиболее эффективными считаются лекарственные ванночки. В воду добавляют настои трав, способных облегчить течение заболевания, а проблемную зону протирают отварами или делают из них примочки.

Важным нюансом, считается проба действия выбранного растения, чтобы исключить возможность аллергической реакции, и убедиться в отсутствии побочных эффектов. Если после истечения 12-часового интервала не проявилось никаких нежелательных реакций, то средство можно использовать, не опасаясь неприятных последствий.

Побороть зуд, отечность и воспаление помогут:

1. Ромашка. Столовую ложку сушеной травы заливают полулитром кипятка и проваривают четверть часа, процеживают и добавляют в воду для купания.
2. Прополис. Растительное масло смешивают с измельченным в крошку прополисом в одинаковых пропорциях до образования массы однородной консистенции. Смесь разогревают, перекладывают в затемненную посуду и дают постоять до полного остывания. Хранится средство в холодильнике, а применяется трижды в сутки.
3. Дубовая кора. Принцип приготовления такой же, как и в случае с ромашкой, только кипятят отвар в течение получаса на медленном огне.
4. Облепиховое масло. Вымытые и просушенные ягоды облепихи измельчают и пропускают через пресс. Сок, образовавшийся в результате, процеживают от примесей и отстаивают в течение суток. Затем с поверхности собирают отделившуюся маслянистую массу, напоминающую жир. Вот ее и используют для смазывания пораженных участков кожи.

Вторичная прокталгия

Это наиболее частая группа заболеваний органической природы, при которых пациент жалуется на дискомфорт и боли в анальном канале. Самые распространенные причины:

1. Геморрой – бывает наружный и внутренний. При внутренней локализации узлов пациент ощущает дискомфорт, чувство неполного опорожнения, которое прямо пропорционально увеличению размеров геморройных шишек и заполнению ими просвета прямой кишки. При выпадении узлов наружу происходит их ущемление, сопровождаемое выраженной болью. Также сильно болят тромбированные наружные узлы. Лечение проводится консервативными методами, при невозможности вправления или угрозе кровотечения выполняют операцию.
2. Трещина прямой кишки – дискомфорт беспокоит постоянно из-за спазма анального сфинктера, боль возникает каждый раз после дефекации вместе с выделениями крови. Лечение хирургическое или консервативное.
3. Парапроктит – воспаление в параректальной клетчатке всегда сопровождается тяжестью и дискомфортом в анальном канале, при созревании гнойника у больного появляется выраженная пульсирующая боль, нарушается общее самочувствие.
4. Опухоль прямой кишки – долго существует бессимптомно, дискомфорт и тяжесть могут быть одними из первых проявлений растущего новообразования.
5. Полип – чувство инородного тела и дискомфорт в заднем проходе являются одними из специфичных симптомов для полипа среднего или большого размера, давящего на кишечную стенку. В начале эти ощущения носят периодический характер, в запущенных случаях они становятся постоянными, часто сопровождаются запорами и кровотечениями.
6. Воспаление простаты у мужчин – простатит нередко сопровождается специфическим дискомфортом в прямой кишке наряду с частым, болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота и лихорадкой.
7. Воспаление или киста яичников, миома матки также дают ощущения тяжести и неполного опорожнения в кишке.
8. Перианальная гематома – образуется в результате разрыва одной из геморроидальных вен при сильном натуживании. Обычно располагается у входа в анус, в течение нескольких суток может рассосаться самостоятельно.
9. Другие причины – острый аппендицит, герпес, язвенный проктит, одиночная язва прямой кишки (стул с кровью, слизью).

Клиническая картина

В большинстве случаев боль в заднем проходе при сидении является не единственной жалобой пациента, обратившегося к проктологу

Поэтому важно также проанализировать и другие патологические проявления:

• Заболевания прямой кишки тесно связаны с функционированием других отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому нередко у пациентов отмечаются диспепсические явления (тошнота, рвота), изменение частоты дефекаций (диарея или запоры). Наличие запоров считается важным предрасполагающим фактором для развития геморроя и анальных трещин;
• Патологические выделения из прямой кишки: слизь, гной или кровь могут указывать на возможную этиологию возникновения боли в заднем проходе при сидении;
• Характер и продолжительность боли, что ее усиливает, а что облегчает;
• Состояние кожных покровов в перианальной области: их покраснение, болезненность, отечность;
• Наличие зуда заднего прохода;

При хроническом течении многих заболеваний основные симптомы выражены менее интенсивно, чем во время острого процесса. Поэтому для установления точного диагноза и выбора эффективной тактики лечения необходимо пройти комплексное обследование организма.

Дискомфорт при сидении и дефекации

Непривычные ощущения в области заднего прохода возможны, если человек ведет малоподвижный образ жизни.

Появление боли или зуда при долгом сидении появляется в связи с опрелостями у тучных людей, как следствие глистной инвазии или колита.

Анатомически прямая кишка представляет собой окончание пищеварительного тракта, поэтому малейшие проблемы, возникающие в ней моментально вызывают дискомфортные ощущении при дефекации.

При выделении кала напрягается мышечная оболочка прямой кишки, а ее спиралевидная структура как бы выталкивает массы наружу. Малейшая трещина или свищ могут спровоцировать при дефекации нестерпимую боль.

Неприятные ощущения могут быть обусловлены воспалением желез, вырабатывающих специальную смазку для нормального выведения кала, а может быть следствием сгущения крови в геморроидальных венах и образование в прямой кишке узлов.

Жжение и зуд в процессе опорожнения кишечника и после него провоцируют паразиты, находящиеся в толстом кишечнике (острицы). После отделения кала они остаются при входе в анальное отверстие раздражая его слизистую оболочку.

Дискомфорт при дефекации у мужчин часто является следствием воспаления простаты. Именно этот недуг время от времени вызывает сначала запор, а затем и характерные «тянущие» боли в области поясницы, в паху, и наконец – в заднем проходе и прямой кишке.