Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение, первая помощь при сотрясении

Что разрешается пить?

Питьевой режим после сотрясения должен быть умеренным, при этом не все напитки можно употреблять. Наиболее предпочтительными для восстановления после травмы являются:

вода, в том числе минеральная;
свежевыжатые фруктовые и овощные соки;
фруктовые и ягодные чаи, в том числе каркаде;
зеленый чай – с осторожностью, не более двух чашек в день.

Диета обязательно должна сочетаться с полноценным отдыхом, долгим сном, прогулками на свежем воздухе, отказом от вредных привычек. Только в этом случае она максимально поспособствует быстрому восстановлению организма после травмы.

Действие алкоголя

Огромное заблуждение! Многие ошибочно полагают, что небольшие дозы алкоголя допустимы сразу после прекращения лечения травмы головы, если лекарства больше не нужны.

Большинство врачей категорически запрещает пациентам после сотрясения пить спиртное минимум шесть месяцев, а после тяжелых травм и вовсе отказаться от него.

Этанол способен разрушить и мозг здорового человека, после травмы же употребление алкоголя может не только усилить головные боли и вызвать резкие перепады настроения, но и вызвать гипертонический криз, отечность мозга, спровоцировать инсульт и даже коматозное состояние.

Какое время лучше воздержаться от спиртного?

После любой травмы головы минимальный срок запрета на спиртное – шесть месяцев. При сотрясении средней тяжести от употребления содержащих этанол напитков стоит отказаться минимум на год, а после тяжелых травм – навсегда.

Кофе

Кофе – крайне противоречивый напиток после травмы головы.

Врачи, как правило, предлагают компромисс – если пострадавший не может отказаться от напитка совсем даже на короткое время, то пить его можно – но не более двух чашек в день и не раньше, чем через три дня после перенесенной травмы.

Симптомы не сильной ЧМТ

1. Явным признаком сотрясения является тугая пульсирующая боль, которая сопровождается головокружением и слабостью. Ввиду этого, пострадавшего тянет в сон или он самостоятельно не может находиться в вертикальном положении из-за потери равновесия и координации.
2. Ушиб головного мозга: симптомы, лечение, последствия

   Далее происходит побледнение кожи.

3. Человек не может сфокусировать зрение из-за болезненных ощущений. Происходит некоторое помутнение и раздвоенность изображения.
4. Следом вызывается тошнота. На фоне возбужденного состояния организма нередко происходит рвотный рефлекс.
5. Пострадавший чувствует общее недомогание и слабость, заканчивающиеся повышенным потоотделением, нестабильным пульсом и скачками давления.
6. На фоне таких симптомов у человека пропадает аппетит и желание двигаться. Он оказывается замкнутым в сложившихся обстоятельствах.
7. Возможны кратковременные провалы сознания.
8. Часто фиксируются медленная речь, заторможенность мышления и эмоциональная лабильность.

Может ли быть без потери сознания?

Потеря сознания при лёгком сотрясении мозга не всегда выявляется. Это ставит под вопрос само обращение к лечащему специалисту, т.к. многие маленькие сотрясения расцениваются за обычный ушиб. Даже, если человек не падает в обморок, клетки коры головного мозга не функционируют сотые доли секунды и это может послужить фактором риска развития, например, болезни Паркинсона при частых травмах.

Как узнать степень тяжести самостоятельно?

Чтобы выявить степень тяжести сотрясения на месте, необходимо зафиксировать факт потери сознания, ощупывая при этом пульс.

• Если человек не приходит в сознание недолго (10-15 мин.), он получил среднее сотрясение мозга. Об этом будут свидетельствовать длительный период прихода в чувства и неспособность встать с места.
• Для сильного сотрясения мозга характерны, кроме всего прочего, провалы в памяти и мышлении, а иногда и способность внятно говорить. При этом приведение человека в чувства занимает порядка часа и более.
• Если же обморочного состояния не было или потеря сознания была недлительной (1-5 мин.), потерпевший пережил лёгкое сотрясение. Отсутствие последствий гарантирует восстановление естественного самочувствия и двигательной функции в течение получаса.

Как лечить сотрясения мозга?

Для травмы, которую может быть сложно диагностировать, лечение сотрясения мозга на удивление проста. Лекарства не требуются, хотя Панадол (Парацетамол), Адвил или Мотрин (Ибупрофен) могут помочь при головной боли. Иногда после травмы головы рекомендуется остаться в больнице для наблюдения, но это редко необходимо. И только тяжелая черепно-мозговая травма (ЧМТ) потребует вмешательства, такого как операция.

Фактически, наиболее эффективным способом лечения сотрясения мозга является отдых — полный отдых. Для некоторых людей это легче сказать, чем сделать. Но, предоставляя как телу, так и мозгу длительный тайм-аут, повреждение, вызванное сотрясением мозга, заживет.

Физический отдых

Это особенно важно для спортсменов, которые могут испытать желание вернуться прямо на поле после удара по голове. Даже несколько секунд ощущения оглушения или головокружения могут указывать на повреждение головного мозга, поэтому очень важно оставаться в стороне, пока обследование не покажет, что все в порядке, и можно вернуться в игру

Даже несколько секунд ощущения оглушения или головокружения могут указывать на повреждение головного мозга, поэтому очень важно оставаться в стороне, пока обследование не покажет, что все в порядке, и можно вернуться в игру. Это особенно важно для человека, у которого в прошлом было сотрясение мозга

Повторные сотрясения могут вызвать серьезные и длительные проблемы, особенно если второе сотрясение возникает до полного восстановления после первого. Повторные сотрясения мозга не только увеличивают риск дальнейшего сотрясения мозга, но и связаны с ранним слабоумием

Это особенно важно для человека, у которого в прошлом было сотрясение мозга. Повторные сотрясения могут вызвать серьезные и длительные проблемы, особенно если второе сотрясение возникает до полного восстановления после первого. Повторные сотрясения мозга не только увеличивают риск дальнейшего сотрясения мозга, но и связаны с ранним слабоумием

Этот совет относится и к не спортсменам, но независимо от того, что вы делали, когда получили травму, которая привела к сотрясению головного мозга, важно избегать любых физических нагрузок, которые могут подвергнуть вас риску повторной травмы головы. Это означает, например, что если вы споткнулись и покатились по лестнице, и получили сотрясение мозга после того, как ударились головой о перила, вам, вероятно, следует держаться подальше от велосипеда (или коньков и лыж), пока полностью не восстановитесь и не получите зеленый свет от врача

Когда вы возобновите нормальную деятельность, вернитесь обратно. Спортсмены часто начинают с легких аэробных упражнений

Это означает, например, что если вы споткнулись и покатились по лестнице, и получили сотрясение мозга после того, как ударились головой о перила, вам, вероятно, следует держаться подальше от велосипеда (или коньков и лыж), пока полностью не восстановитесь и не получите зеленый свет от врача. Когда вы возобновите нормальную деятельность, вернитесь обратно. Спортсмены часто начинают с легких аэробных упражнений.

Познавательный отдых

Для многих людей это сделать может быть даже сложнее. Но единственный способ дать мозгу возможность по-настоящему восстановиться — это использовать его как можно меньше — что часто называют когнитивным отдыхом. Обычно это означает не читать, не выполнять домашнюю работу, не писать текстовые сообщения, не просматривать Интернет, не играть в видеоигры и не смотреть телевизор. Даже прослушивание музыки может обременять мозг. Скорее всего, вам посоветуют оставаться дома, не ходить в школу или на работу, восстанавливаясь после сотрясения мозга.

Длительность отдыха тела и мозга будет зависеть от степени тяжести сотрясения мозга и того, что посчитает необходимым врач. Одно можно с уверенностью сказать, что не нужно спешить с выздоровлением после сотрясения мозга. Американская ассоциация по травмам головного мозга (BIAA) утверждает, что этот процесс может быть очень неравномерным. Человек, который выздоравливает после сотрясения мозга, вероятно, будет чувствовать себя лучше, чем в другие дни.

В такие хорошие дни часто возникает соблазн попытаться «сделать больше», чтобы наверстать упущенные «плохие дни», но такой подход, по мнению BIAA, может замедлить темпы восстановления. И когда вы возобновите свою обычную деятельность, вам нужно будет делать это медленно. Работайте, например, всего полдня или временно переместитесь за парту в вашем классе или офисе, где свет тусклее, а шумов и активности меньше.

Также будет важно высыпаться, избегать употребление алкоголя, отказаться от сигарет, если курите, пейте много воды и хорошо питайтесь

Диагностика

Сначала осматривают место ушиба и выясняют обстоятельства получения травмы. Чтобы точно диагностировать степень сотрясения проводят ряд дополнительных исследований.

Диагностические мероприятия включают в себя:

1. Рентген. По результатам исследования врач подтверждает или опровергает наличие трещин в костях черепа. Нельзя судить о состоянии тканей мозга по результатам рентгена.
2. Электроэнцефалография. По активности биологических сигналов клеток мозга устанавливают уровень активности органа, наличие в нём повреждений и очагов с патологическими изменениями.
3. Офтальмоскопия. Вены глазного дна являются показателем состояния мозга – при сотрясении и увеличении внутричерепного давления вены увеличиваются в объёмах.

По рентгенографии мозга врач поймёт есть ли трещины в черепной коробке

Для диагностирования сотрясения у ребёнка рентген не делают – вместо него производят УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Самым точным методом диагностики признана нейровизуализация: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Метод нейровизуализации даёт полную картину состояния мозга: наличие гематом, ушибов и мельчайших трещин в костях, которые невозможно увидеть при других методах диагностики.

Жизнь после сотрясения

Прогноз врачей для пациентов, получивших сотрясение головы, в 97% случаев положительный. Их ждет полное выздоровление без каких-либо последствий. Однако бывают исключения, когда люди сталкиваются с неприятными ощущениями и даже болезнями

Для того, чтобы все закончилось выздоровлением, важно придавать особое значение реабилитации

Реабилитация

В первые двое суток важно постараться находиться рядом с пострадавшим и проверять его состояние, т.к. присутствует высокая вероятность развития осложнений

После этого процесс реабилитации будет более простым.

Основой всего периода восстановления является постельный режим. Больному нужен полный покой, т.к. при его отсутствии есть риск увеличения отека тканей головного мозга. Поэтому полностью запрещен любой физический труд, резкие или длительные движения. Также противопоказания включают:

• Запрет на просмотр ТВ, чтение книг, использование электроники;
• Запрет на прослушивание музыки через наушники;
• Запрет на любые действия или разговоры, способные вызвать волнение.

Больному особенно важно соблюдать правильное питание, проявлять минимум физической активности, и не заниматься ничем, что могло бы навредить мозгу. Такие простые рекомендации позволят добиться максимально быстрого восстановления

Обычно оно длится 2-3 недели, но при тяжелых травмах может увеличиваться до нескольких месяцев.

Осложнения

При затягивании или неполноценном лечении есть большая вероятность возникновения осложнений. Они могут проявиться даже спустя несколько месяцев, из-за чего пострадавшим от сотрясения приходится всегда помнить о полученной травме.

Какие могут возникнуть осложнения:

• Постоянные головные боли, головокружения, тошнота;
• Слабость, сниженная работоспособность;
• Нервозность, проблемы со сном;
• Низкая концентрация, плохая память;
• Регулярные судороги;
• Чувствительность к звуку и свету;
• Проблемы со зрением;
• Эпилептические припадки;
• Воспаления мозга;
• Вегетососудистая дистония;
• Вестибулопатия;
• Энцефалопатия.

Многократные сотрясения могут грозить развитием серьезных осложнений даже после качественного лечения с успешной реабилитацией.

Первая помощь при сотрясении мозга

Если есть подозрение на сотрясение головного мозга, нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи» — необходимо сделать полное обследование и убедиться, что имеет место быть именно сотрясение мозга, а не ушиб или сдавление. Но в ожидании врача нужно предпринять следующее:

• уложить больного горизонтально с некоторым возвышением головы;
• ни в коем случае нельзя давать пострадавшему пить и есть;
• откройте окна – нужно предоставить больному много свежего воздуха;
• к голове нужно приложить что-то холодное – это может быть лед из морозилки, ткань, смоченная в холодной воде;
• пострадавший должен соблюдать абсолютный покой – ему даже запрещено смотреть телевизор или слушать музыку, общаться по телефону, играть в планшете или ноутбуке.

Если пострадавший находится без сознания, то перемещать его, а уж тем более перевозить, категорически запрещается! Нужно его уложить на правый бок (пусть и на полу), согнуть в колене левую ногу и в локте левую руку, а голову повернуть на правый бок и прижать к груди подбородком. В таком положении воздух будет поступать к больному в легкие беспрепятственно, дыхание не будет приостановлено, да и рвотными массами он не захлебнется.

Лечение сотрясения головного мозга проводится только после обследования, назначать какие-либо лекарственные препараты может только врач. Если возможности обратиться за медицинской помощью нет, то следует в период реабилитации больного придерживаться следующих рекомендаций:

• в помещении, где находится пострадавший, нужно соблюдать абсолютный покой – ему нельзя слушать музыку, смотреть телевизор и читать книги;
• никаких лекарственных средств с обезболивающим эффектом принимать нельзя;
• спиртовые настойки и алкогольные напитки запрещены к употреблению;
• любая физическая нагрузка исключается.

В любом случае, даже если никакие симптомы не наблюдаются по прошествии 2 недель, пройти обследование в медицинском учреждении нужно – это предотвратит развитие осложнений.

Народная медицина в лечении сотрясения мозга

Существует несколько средств из категории «народная медицина», которые могут оказать реальную пользу во время лечения сотрясения головного мозга. Но использовать их можно и нужно только после обследования и получения разрешения на такую терапию от врача.

Нижеперечисленные народные средства можно применять в реабилитационный период:

1. Возьмите пустырник, омелу и мяту (по 100 г каждого растения), измельчите и добавьте 75 г мелиссы. Полученный травяной сбор заливают 500 мл крутого кипятка и настаивают в течение 6-8 часов (удобно делать это на ночь), принимается 4 раза в день по 50-100 мл на прием.
2. Смешать 20 г валерианы (ссылка), по 10 г мяты/мелиссы/шишек хмеля. Взять 2 столовые ложки полученной смеси и залить 300 мл крутого кипятка на 15 минут. Затем настой процеживается и выпивается больным перед ночным сном – все полученное количество за один прием.
3. В металлическую посуду сложить по 40 г омелы, пастушьей сумки, тысячелистника и по 20 г дубровника черного, полевого хвоща и чабреца. Все залить литром крутого кипятка и проварить на медленном кипении не более 7 минут. Затем отвар процеживается, остужается и выпивается в течение дня маленькими дозами на каждый прием.

Обратите внимание: пастушья сумка способна спровоцировать маточное кровотечение, поэтому нужно выяснить у женщины, которая восстанавливается после сотрясения мозга, нет ли у нее предрасположенности к кровотечениям из матки

1. Взять столовую ложку сухого тимьяна черного и залить двумя стаканами крутого кипятка, затем при небольшом нагреве средство доводится до кипения и остужается. Принимать отвар из тимьяна черного следует три раза в день до еды в количестве ½ стакана. Курс лечения именно этим лекарственным средством длительный – не менее 3 месяцев подряд.

Ускорить восстановление работы головного мозга после рассматриваемого состояния поможет пчелиная пыльца – ее рекомендуется употреблять три раза в день в дозе половина чайной ложки.  Длительность такого лечения составляет не менее 30 дней, затем нужно сделать перерыв в терапии и через 10-15 дней можно повторить прием средства. Как правило, если сотрясение головного мозга прошло без осложнений, то для полного восстановления понадобится всего 2 таких курса лечения пчелиной пыльцой.

Обратите внимание: некоторые целители рекомендуют при сотрясении  головного мозга использовать в качестве лечения спиртовые настойки боярышника и пустырника – официальная медицина такого категорически не допускает. Дело в том, что реальный уровень повреждения головного мозга при рассматриваемом состоянии никто не может определить и реакция организма на спиртовые настойки может быть абсолютно непредсказуемой

Симптомы

Сотрясение оказывает негативное влияние на функционирование головного мозга, что проявляется психоэмоциональными проблемами и физическим нездоровьем. Нарушения, возникшие при черепно-мозговой травмы, различны и варьируются в зависимости от ряда факторов: силы удара, вида механического воздействия, общего состояния здоровья человека. Нужно учитывать, что сотрясение мозга может проходить как с потерей сознания, так и без обморочного состояния.

Признаки сотрясения у взрослых включают:

• проблемы с запоминанием и воспроизведением информации;
• разорванность мышления, отсутствие последовательности в умозаключениях и действиях;
• чрезмерная сонливость, увеличение потребности во сне;
• быстрая утомляемость от привычных нагрузок;
• слабость и вялость даже после продолжительного отдыха;
• головокружение, невозможность сохранить равновесие;
• двоение предметов или их видение, как в тумане;
• головная боль давящего или распирающего характера;
• тошнота или рвота, не связанные с приемом пищи;
• чрезмерные реакции на яркий свет, непереносимость громких звуков и запахов;
• раздражительность, нервозность;
• суетливость и непоследовательность действий;
• сложности с концентрацией и удержанием внимания;
• усиление судорожной активности;
• истекание крови или прозрачной жидкости из ушей или носа;
• зрачки становятся неодинаковых размеров;
• прослеживается хаотичное движение глаз;
• человек высказывается невнятно и непонятно;
• дезориентация во времени, пространстве, собственной личности;
• изменение поведения, агрессивность и враждебность;
• замедление ответа на предъявляемые раздражители.

Симптомы могут возникнуть незамедлительно после травмы или стать очевидными спустя некоторое время.

Симптомы у детей

Черепно-мозговая травма – распространенное увечье среди детей и подростков. Однако сотрясение мозга сложно распознать у ребенка младенческого и раннего детского возраста. Такая трудность обусловлена тем, что малыши не могут описать свои ощущения. Взрослые могут заподозрить о травмах головы по следующим симптомам:

• Ребенок вялый и неактивный. Он быстро устает.
• Малыш становится раздражительным и капризным. Он бурно реагирует на типичные предложения.
• Заметна шаткость походки. Кроха ходит неуверенно. Его может шатать из стороны в сторону.
• Он беспричинно плачет. Его невозможно отвлечь и успокоить.
• Наблюдаются изменения в пищевом поведении. Карапуз теряет аппетит и отказывается от еды.
• Изменяется режим и качество сна. Ребенку сложно заснуть. Он часто просыпается среди ночи. Он сонливый в дневное время. Либо ему требуется большее количество сна.
• У малыша пропадает интерес к приятным занятиям. Его не забавляют любимые игрушки.
• Карапуз может стать агрессивным. Он враждебно настроен к родителям. Не хочет общаться с другими детьми.

Если у крохи несерьезное повреждение головы, его поведение и привычки не меняются. Он остается бдительным и активным. Адекватно реагирует на стимулы. Его движения четкие и размеренные. Легкое сотрясение требует режимных мероприятий, и восстановление наступает самостоятельно. Однако наличие определенных симптомов требует незамедлительного обращения за неотложной помощью. Настораживающими признаками выступают:

• повторные эпизоды рвоты;
• потеря сознания, длящаяся более 30 секунд;
• жалобы на головную боль;
• ухудшение координации движений (спотыкания, падения, неуклюжесть жестов);
• дезориентация (неспособность узнать знакомых людей, трудности с распознаванием места);
• речевые расстройства (забывание слов, невнятное произношение, искажение звуков);
• появление судорог;
• зрительные нарушения (пелена перед глазами, двоение предметов);
• расширение зрачков;
• истекание прозрачной жидкости из ушных или носовых проходов.

Следует учитывать, что довольно часто черепно-мозговая травма соседствует с повреждениями позвоночника. Если имеется подозрение на травму спины или шеи, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. В этой ситуации необходимо обеспечить неподвижность человека.

Первая помощь

До приезда врачей на место происшествия, пострадавшему необходимо оказать первую помощь в домашних условиях. Для этого следует выполнить простые действия:

• обездвижить и обеспечить полное спокойствие;
• голову необходимо положить на мягкую поверхность;
• приложить холодный компресс, например, хорошо подойдут кубики льда.

Если человек, который получил легкое сотрясение мозга, остается в бессознательном состоянии, его нужно уложить в правильное положение:

• тело перевернуть на правый бок;
• голову запрокинуть и повернуть лицом к земле;
• левую руку и ногу согнуть под углом 90° (если нет переломов конечностей и позвоночника).

В таком положении полностью обеспечивается поступление воздуха к легким, свободное вытекание жидкости изо рта, что предотвращает возможность западания языка и поступления в дыхательные пути рвоты, крови или слюны. В случае наличия видимых ранений, необходимо наложить повязку.

По приезду на место команды медиков, пострадавшего госпитализируют в стационар, в котором ему необходимо будет пройти курс лечения определенными медикаментами, состоящий не менее чем из 12 дней. В это время ему будут запрещены интеллектуальные и эмоциональные нагрузки (телевизор, чтение, музыка и т.п.). Мозговая активность должна быть минимальной для скорого выздоровления.

Лечение Сотрясения головного мозга:

При сотрясении необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку поначалу симптомы сотрясения и более тяжелых травм мозга (например, ушиб мозга или внутричерепное кровоизлияние) могут быть идентичны. Только врач может определить, какая конкретно травма была получена. Не исключено, что может потребоваться рентгенологическое обследование (снимок костей черепа) с целью исключения перелома костей черепа.
Медицинское общество штата Колорадо прописала инструкции по помощи спортсменам при разных степенях повреждения:
1 Степень.
Отстранить пострадавшего от соревнований. Немедленно обследовать его и повторить обследование каждые 5 мин в спокойном состояния при напряжении с целью определения признаков развитие амнезии и симптомов после сотрясения мозга. Разрешить вновь участвовать в соревнованиях, если в течение 20 мин не наблюдается признаков амнезий или других симптомов заболевания.
2 Степень.
Отстранить пострадавшего от соревнований. Проводить регулярный осмотр с целью выявления признаков развивающейся внутричерепной патологии. Провести обследование на следующий день. Разрешить вновь участвовать в занятиях спортом не ранее чем через неделю при отсутствии симптомов заболевания.
3 Степень.
Перевезти пациента на санитарной машине с игрового поля в ближайшую больницу (при иммобилизации шейного отдела позвоночника, если имеются к тому показания).
Провести тщательную срочную оценку неврологического статуса бального. При обнаружении признаков патологии поместить в больницу. Если результаты оценки положительные, проинструктировать членов семьи в отношении организации ночного дежурства. Разрешить вновь принимать участие в занятиях спортом не ранее чем через 2 недель при отсутствии симптомов болезни.
Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим, как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать музыку и даже смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, пить болеутоляющие и успокаивающие лекарства и препараты, улучшающие работу мозга. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно быстро нормализуется в течение первой, реже — второй недели после травмы.
Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует пройти электроэнцефалографию и посетить невропатолога.
Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В экстренных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.
После выписки из больницы.
Если после выписки из больницы самочувствие пациента остается неважным, обычно обнаруживается сохраняющееся повышение внутричерепного давления и/или повреждение суставов и связок, соединяющих череп с шейным отделом позвоночника. Это нетрудно установить с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга и рентгеновского исследования шейных позвонков. Здесь потребуется небольшая коррекция курса лечения (специальная гимнастика и лекарственные препараты), которая в течение 1-2 недель, обычно приводит к улучшению. Всего плановый курс приема лекарств после сотрясения мозга составляет не менее двух месяцев.

Чем опасно сотрясение мозга

Наш головной мозг в целом защищен от внезапных травм, поскольку покрыт цереброспинальной жидкостью, которая служит амортизатором. Несильные и даже сравнительно резкие удары проходят практически незамеченными.

Все зависит от области удара и от их периодичности. Не случайно профессиональные боксеры к старости начинают страдать от болезни Альцгеймера, Паркинсона и других тяжелых хронических заболеваний

В США некоторое время назад обсуждали череду самоубийств бывших игроков в американский футбол, которые вынуждены были покончить жизнь самоубийством. Причина тому – хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ). Именно этим опасно сотрясение мозга. Даже однократный сильный удар способен спровоцировать ХТЭ, нарушения зрения и прочие хронические состояния.

Патогенез

В нормальном состоянии мозг человека находится в цереброспинальной жидкости. При резком встряхивании головы происходит гидравлический удар, спровоцированный перепадом давления цереброспинальной жидкости. Иногда мозг может ударяться о внутреннюю поверхность черепа.

При травмах и контузиях происходит сотрясение всей ткани мозга. В самом начале отмечается диффузное нарушение функций головного мозга (происходит обморок). Спустя пару минут или часов выраженность общих явлений уменьшается, и в определенном участке мозга остаются только признаки очаговых нарушений.

Симптомы травмы развиваются вследствие развития функциональной разобщенности ствола мозга и полушарий. При сотрясении некоторые физические и химические свойства нейронов меняются, что может привести к изменению пространственной организации молекул белков. Вероятно также временное разобщение сигналов между синапсами нейронов клеток и отделами мозга. Синапс передает нервные импульсы между клетками. Это место контакта между нейронами или между нейроном и эффекторной клеткой, которая получает сигнал. И если взаимосвязь временно разобщается, развиваются функциональные нарушения. При сотрясении все вещество головного мозга подвергается патологическому влиянию.

Первая помощь

Любой прямой удар по черепной коробке может спровоцировать у человека сотрясение. Подобная ситуация возникает чаще всего неожиданно, поэтому знать, как оказать медицинскую помощь при сотрясении, должен каждый человек.

Как правило, лечение незначительных по тяжести сотрясений проходит в амбулаторных условиях. Неотложная помощь будет заключаться в следующем:

• позвонить в скорую медицинскую помощь и сделать сообщение о травме, вызвать бригаду врачей на себя, если пострадавший не в состоянии передвигаться, или же быстро доставить его в ближайшую больницу;
• уложить пострадавшего на горизонтальную твердую поверхность – голова повернута вбок, чтобы возможные рвотные массы на стали причиной закупорки дыхательных путей;
• обеспечить больному максимальный покой, тишину – занавесить окна плотными шторами, выключить все источники громких звуков;
• следить за частотой дыхания пострадавшего, его давлением.

При любой травме черепа у детей, их следует незамедлительно доставить в травмпункт – детский организм отличается повышенной хрупкостью и высоким риском появления тяжелых осложнений. Малыш с сотрясением обязательно должен находиться под наблюдением врача – хотя бы 1–2 суток.

Сотрясение любой тяжести – это всегда травма головного мозга. Ее не стоит игнорировать – осмотр специалиста должен быть обязательно проведен, а выданные им лечебные рекомендации – выполнены. Это позволит сохранить здоровье и избежать нежелательных последствий.