Дуоденит. причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Лечение дуоденита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от дуоденита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Зверобой. Залейте 2 ст. ложки сухой измельченной травы зверобоя продырявленного 250 мл воды, поставьте ее на водную баню, минут на 30. После чего оставьте, дайте остыть, процедите и принимайте по 1/3 стакана средства за 30 минут до еды, 3 раза в сутки.

Крапива и овес. Добавьте в кастрюлю 200 г неочищенного овса и залейте его 1 литром воды, поставьте на медленный огонь и варите до образования слизистого отвара. Далее отвар остуживают и процеживают. В это время залейте стакан листьев крапивы 3 стаканами кипятка, накройте емкость для настаивания и отставьте на 40 минут, после чего настой также процеживают. Листья процеженной крапивы добавляют в отвар овса, и принимают по 100 мл 3 раза в сутки, перед едой. Отвар же крапивы пьют в качестве чая, в течение дня.

Подорожник. Смешайте 1 ч. ложку мёда с 1 ч. ложкой сока подорожника. Принимать средство нужно при эрозивной форме дуоденита, по 1 ст. ложке 3 раза в день, перед приемом пищи.

Шиповник. Кисель из шиповника можно применять для лечения поверхностного и эрозивного дуоденитов. Для его приготовления необходимо 200 г шиповника положить в кастрюлю и залить их 800 мл кипятка, после чего накройте емкость крышкой и оставьте на час, для настаивания. После чего средство процеживают, жидкость переливают в другую емкость, а плоды шиповника тщательно переминают и оставляют в кастрюле. Далее кашицу из шиповника заливают 500 мл воды и ставят на 15 минут на огонь, после чего емкость со средством снимают с огня и смешивают с ранее процеженным отваром шиповника. Далее, сюда же добавляют еще 200 г натертых на терке плодов шиповника, все перемешивают. В это время делают смесь из крахмала и добавляют его в смесь из шиповника. Данное средство принимайте 3 раза в день.

Причины

Провоцирующих факторов у вторичного дуоденита очень много. Это могут быть внешние, внутренние факторы. Любые болезни внутренних органов, связанных с пищеварением, могут привести к нарушению функций двенадцатиперстной кишки.

1. Немаловажную роль играет питание, режим. Постоянное переедание либо голодание, строгая диета с целью похудения, перекусы по ночам, плотный ужин. А также любовь к сладкому, острому, соленому, жирному, жареному. Раздражают кишечник газированные напитки, алкоголь, кофе на голодный желудок, соки, цитрусовые. Приводят к дуодениту продукты с содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, других химических составляющих.
2. Спровоцировать заболевание либо его обострение может нарушение гормонального фона. Повышенный уровень того или иного гормона вызывает метеоризм, раздражение, ухудшение пищеварения, диарею. Постоянное пребывание в таком состоянии приводит к воспалению слизистой, дуодениту. Причина дисбаланса – нарушение менструального цикла, период полового созревания, менопауза, климакс у мужчин, длительное отсутствие секса, беременность. А также нарушение работы эндокринной системы, поджелудочной.
3. Еще одной причиной болезни является нарушение функций центральной нервной системы. Провокаторами являются постоянные стрессы, длительные депрессии, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома на работе, неудачи в личной жизни, др. Истощение нервной системы приводит к гормональному дисбалансу, раздражению, спазмам, болезненным ощущениям, дискомфорту.
4. Дуоденит развивается на фоне отравления лекарственными препаратами, токсическими веществами, алкоголем, никотином, наркотическими веществами, а также при наличии паразитов, болезнетворных микроорганизмов. Гельминты и их продукты жизнедеятельности приводят к раздражению слизистой, повреждению, воспалению, токсины отравляют организм, вызывают симптомы интоксикации.

Болезни, провоцирующие развитие дуоденита:

• Гастрит;
• Язва;
• Онкология;
• Холецистит;
• Гепатит;
• Желчнокаменная болезнь;
• Энтерит;
• Колит;
• Геморрой.

Кроме этого, заболевание развивается на фоне воспаления половых органов, мочевого пузыря, инфицирование почек, мочевыводящих путей.

С уверенностью можно сказать, что основными причинами дуоденита является неправильный образ жизни, питание, нарушенный режим, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.

Чем опасно заболевание

При реактивном процессе возникает поверхностное воспаление слизистой оболочки, которое удается лечить быстро и без осложнений. Однако если запустить дуоденит, последствия могут быть очень опасны для здоровья и жизни пациента.

Эритематозный вид патологии трансформируется в геморрагический вариант. В этом случае слизистая оболочка очень ранимая, отекшая. Поэтому при любой погрешности в диете она может кровоточить.

Если отмечается повышенная продукция соляной кислоты в желудке, в просвет кишки постоянно проникает избыточное количество кислого содержимого. Под влиянием агрессивной среды образуются дефекты эпителия. Такая форма называется язвенной. Она опасна появлением кровотечений. У некоторых пациентов бывает пенетрация, прободение язвы или стеноз кишки. Эти состояния требуют интенсивного и хирургического лечения.

Гиперпластический вариант дуоденита характеризуется разрастанием слизистой оболочки. Появление полипов может иметь локальный или распространенный характер. В большинстве случаев необходимо их оперативное удаление. Потому что образования со временем увеличиваются, что приводит к выраженным симптомам и нарушению пищеварения. Иногда они малигнизируются.

Дуоденит атрофического типа отличается истончением эпителия и нарушением секреторной функции. Клеточные структуры склонны к перерождению. Поэтому больные относятся к группе высокого риска по развитию рака.

Дуоденит двенадцатиперстной кишки (ДПК)

Воспаление на внутренней оболочке, выстилающей двенадцатиперстную кишку, негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Распространяясь по поверхности ее верхних отделов, симптомы поражения напоминают язву, а при воспалении ее нижних участков, заболевание будет протекать с симптомами панкреатита.

Дуоденит вызывает значительные изменения в самочувствии больного, период заболевания сопровождается упадком сил, слабостью, болезненностью в области расположения желудка с отрыжкой и тошнотой с приступами рвоты. Острый характер болезни хорошо поддаются лечебному процессу, при соблюдении правильного режима питания с исключением провоцирующих факторов, болезненные симптомы устраняются за пару дней. Вторично возникающие заболевания из-за несвоевременно предпринятых мер чаще всего приобретают хронический характер.

Поражение слизистой в ДПК можно объединить по квалификационным признакам, а именно:

1. По причинам возникновения, которые чаще выражаются в правильности питания, в последствиях от лечения некоторыми видами лекарственных препаратов, а также в наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ:

• среди них большую часть занимает первичный дуоденит, вызванный неправильным питанием и наличием вредных привычек.
• вторичная форма заболевания также наблюдается достаточно часто, этот вид патологии сопровождает человека в течение всей его жизни и требует внимательного отношения к себе.
• имеется и реактивный дуоденит ДПК, провоцирующим фактором которого является реакция на медикаментозное лечение, возникает на фоне гастрита, к счастью встречается достаточно редко.

1. При дуодените ДПК наблюдаются структурные изменения слизистой, которые также определяют характер заболевания:
   • поверхностное, когда воспалением охватываются только верхние слои оболочки кишечника;
   • атрофическое, при котором происходит утончение ворсинок слизистой;
   • гипертрофическое, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани;
   • фолликулярное, вызывает нарастание сосочков в проксимальном слое;
   • эритематозное с эрозийными участками на стенках кишечника.

Имеются и другие классификационные признаки, которые позволяют своевременно определиться с характером патологии и предпринять соответствующие меры для устранения воспалительного поражения.

Как и все патологии, развивающиеся в органах пищеварительной системы, дуоденит двенадцатиперстной кишки проявляется симптомами, обычными для этого вида заболеваний:

• нарушения в процессах пищеварения и ухудшение общего самочувствия;
• потеря аппетита;
• болезненность в области пупка;
• слабость и потеря работоспособности;
• появление отрыжки, поноса, метеоризма;
• тошнота и позывы к рвоте;
• боль в животе, появляющаяся спустя три часа после еды;
• появление кровянистых прожилок в кале;
• белый налет на языке;
• незначительное повышение температуры;
• при обострениях наблюдается напряженность мышц живота.

При развитии заболевания могут наблюдаться и другие проявления дискомфорта, зависящие от формы заболевания и его классификационных признаков.

Что такое дуоденит?

Дуоденит – воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, преимущественно, ее слизистой оболочки.

Опасность заболевания дуоденит состоит в том, что двенадцатиперстная кишка (лат. duodenum) является одним из важнейших органов, входящих в пищеварительную систему, который следует сразу же за желудком, и является начальным отделом тонкой кишки. Пища в 12-перстная кишке обрабатывается соком поджелудочной железы и подготавливается к всасыванию. Кроме того, двенадцатиперстная кишка участвует в выработке гормонов, которые регулируют нормальную деятельность пищеварительной системы и обмен веществ. Заболевание двенадцатиперстной кишки приводит к ряду расстройств всей системы пищеварения, в том числе смертельно опасным болезням, например – злокачественной опухоли.

Некоторые врачи относят «дуоденит» к группе заболеваний, объединенных наименованием — «энтерит».

Основными симптомами дуоденита являются – боль в правой половине живота, вздутие живота, бурчание в животе, тошнота, отсутствие аппетита.

Основными причинами дуоденита в большинстве случаев являются — бактерия Helicobacter Pylori (Хеликобактер пилори), неправильное расположение органа и нарушение выработки кишкой гормонов.

По форме, различают острый и хронический дуоденит, которые в свою очередь также подразделяются на различные виды болезни. Но опаснее всего, является именно хронический дуоденит, поскольку он со временем, если не предпринять необходимых мер лечения данного заболевания, способствует деструктивным изменениям в структуре, и соответственно функциональности двенадцатиперстной кишки.

Развитие дуоденита

Развитие воспалительных процессов обусловлено двумя факторами: первый – патология в кишке или ее ослабление за счет различных патологических процессов (алкоголь, вредные продукты питания, стрессы и т.д.), вторая – воздействие на ослабленное место кишки раздражающего или инфицирующего фактора (желудочный сок, бактерии и др.).

Таким образом, когда двенадцатиперстная кишка ослаблена, она более подвержена негативному воздействию на нее кислого желудочного сока, бактерий и др. факторов, которые при нормальном состоянии данного органа не могут ей навредить. Целостность слизистой нарушается, тот же желудочный сок, который по своей особенности переваривать пищу обладает повышенной кислотностью, начинает «разъедать» слизистый слой кишки. Повысить количество кислоты в кишке также способны токсины, вырабатываемые бактерией Helicobacter Pylori.

Совокупность этих процессов, если их не остановить на данном этапе, способствуют осложнениям дуоденита, которые могут выражаться в дистрофических изменениях строения стенок данного органа, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а затем и желудка, перфорации стенок кишки, внутренним кровотечениям и т.д.

Статистика

По статистике отмечено, что чаще всего, воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки дуоденит наблюдается у мужчин, причем развивается оно во многих случаях в детском возрасте. Кроме того, как показывает практика, острые воспалительные процессы 12-перстной кишки в 94% случаев приобретают хроническую форму течения.

Методы диагностики

Первоначально врач соберет анамнез, опросит все жалобы пациента. После этого будет назначено более детальное обследование, которое может в себя включать следующие исследования:

• фарингогастродуоденоскопия — проводится при помощи эндоскопической аппаратуры с целью определения того, в каком состоянии находится слизистая оболочка первая части тонкого кишечника, имеют ли место очаги воспаления, язвы и эрозии, структурные изменения;
• исследование крови на наличие антител к хеликобактер пилори;
• рентген для выявления морфологических изменений в рельефе слизистой оболочки, выявление язвенного дефекта, деформация кишки;
• ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления отклонений в органах ЖКТ;
• биохимия крови с целью определения уровня ферментов – например, повышенный уровень щелочной фосфатазы и энтерокиназа подтверждает начало развития дуоденита, с течением болезни активность данных ферментов снижается;
• клиническое исследование крови с целью выявления воспалительного процесса в организме;
• анализ каловых масс на наличие скрытой крови – назначается, чтоб исключить эрозивное кровотечение.

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.

Чаще встречается вторичный хронический дуоденит – он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; неправильного лечения острого дуоденита.

Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз – недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

• поверхностный (воспалительный процесс захватывает только верхние слои слизистой оболочки);
• атрофический (истончение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с угасанием ее секреторной функции);
• интерстициальный (без повреждения желез);эрозивно-язвенный (характеризуется появлением на слизистой мелких эрозий и язв);
• гиперпластический (с чрезмерным разрастанием ткани).

Симптомы хронического дуоденита

• чувство распирания в верхней части живота,
• снижение аппетита,
• изжога,
• отрыжка,
• иногда тошнота или рвота с желчью,
• запоры.

В периоды обострения – постоянная боль в области желудка, усиливающаяся при голодании или через 1,5-2 часа после еды. Появляются ночные боли.

Некоторые пациенты жалуются на головные боли, слабость, раздражительность, одышку и учащенное сердцебиение, что связано с нарушением гормональной функции двенадцатиперстной кишки.

Лечение

Лечение хронического дуоденита в периоды обострения заболевания проводится в стационаре. Лечение назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание.

• При наличии лямблиозов и гельминтозов назначают соответствующую химиотерапию (флагил, фуразолидон, хлоксин).
• При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики.
• При повышенной кислотности – препараты, снижающие секрецию соляной кислоты (омепразол, ранитидин) и антациды, нейтрализующие кислотность желудочного сока (альмагель, маалокс, фосфалюгель).
• Для защиты слизистой назначают обволакивающие препараты (де-нол, сульфакрат). С противовоспалительной целью рекомендуется употреблять отвары ромашки и тысячелистника. Для восстановления пищеварения назначают ферментные препараты.

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз), например, непроходимость, необходимо установить его причину. Если она связана с нарушением каких-либо функций органов пищеварения, лечение дуоденита консервативно. Показано частое питание небольшими порциями, препараты, связывающие желчь и способствующие ее секреции (желчегонные). Эффективно дуоденальное зондирование с промыванием двенадцатиперстной кишки.

При наличии спаек, механических преград и другого рода непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показано оперативное лечение дуоденита.

При вторичных дуоденитах, необходимо лечение основного заболевания.

Виды дуоденита

Дуоденит классифицируется следующим образом…

По форме

Острый дуоденит. Обычно протекает в острой форме, с острыми приступами боли, особенно при длительном промежутке времени между приемами пищи, а также при употреблении острого, кислого, жаренного, копченного. Часто сопровождается воспалительными процессами в желудке и кишечнике. Часто заканчивается самоизлечением, но при повторных приступах обычно переходит в хроническую форму.

Хронический дуоденит. Весьма разнообразная форма болезни, как по этиологии, так и по симптоматике. Основным признаком является глухая и тупая боль, преследующая больного на протяжении всего периода воспалительных процессов, иногда усиливаясь. Все приведенные ниже виды дуоденита более точно охарактеризуют хроническую форму данного заболевания.

По эндоскопической картине:

Атрофический дуоденит. Характеризуется подавлением деятельности, в т.ч. моторики 12-перстной кишки, слизистая оболочка которой при данной форме болезни утончается.

Геморрагический дуоденит. Характеризуется появлением в кишке кровотечения, которое в последствии может выходить из организма вместе с каловыми или рвотными массами. Основными причинами развития болезни считается употребление сильно раздражающих слизистую кишки веществ – лекарственные препараты, алкоголь, кислоты.

Интерстициальный дуоденит. Характеризуется отсутствием процессов атрофии железистой части кишки.

Катаральный дуоденит. Характеризуется сильными острыми болями в области живота, тошнотой и рвотой, общей слабостью и головокружением. Основной причиной считается повреждение слизистой кишки грубой или раздражающей орган пищей – алкоголь, острое, соленое, жаренное, кислое, курение. Лечение обычно сводится к щадящей диете.

Поверхностный дуоденит. Воспалительные процессы развиваются в основном на поверхностных слоях слизистой оболочки 12-перстной кишки.

Флегмонозный дуоденит. Характеризуется острым гнойным поражением нижней части двенадцатиперстной кишки, в области фатерова (большого) сосочка, на фоне ослабленного организма.

Эритематозный дуоденит. Характеризуется общей слабостью, приступообразными болями в животе, головной болью, иногда угнетается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Развивается обычно на фоне длительного течения воспаления слизистой кишки и других органов ЖКТ.

Эрозивно-язвенный дуоденит. Характеризуется появлением на слизистой органа язвенных и эрозийных образований.

По клиническим проявлениям:

Хронический бульбарный дуоденит с ацидопептическим генезом. Характеризуется поражением слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки. Часто сопровождается язвенными болезнями желудка и 12-перстной кишки. Боли обычно приступообразные, усиливаются на голодный желудок или после приема вредной пищи (острого, копченного и др.), в ночное время суток, а также при пальпации эпигастральной области живота.

Хронический дуоденит, развивающийся на фоне нарушения непроходимости кишки (дуоденостаз). Характеризуется сильными скручивающими приступообразными болями, отрыжкой, метеоризмом, бурчанием в животе, тошнотой и в некоторых случаях, рвотой с желчью;

Хронический дуоденит, сопровождающийся атрофической формой гастрита и энтерита. Характеризуется преимущественно расстройствами органов пищеварения – диспепсией, болью после приема острой или копченой пищи, тошнотой, изжогой.

Нейро-вегетативный дуоденит. Характеризуется с преобладанием симптоматики, преимущественно расстройства нервной системы.

Локальный дуоденит (диффузный), сопровождающийся развитием околососочкового дивертикулита и/или папиллита. Эта форма болезни обычно сопровождается нарушением оттока желчи, что выражается пожелтением кожных покровов и белков глаз (желтуха). Стул осветленный, в тяжелых случаях практически белый. Также присутствуют боли в эпигастральной области, с отдачей в правое или левое подреберье.

Смешанная форма. Болезнь сопровождается всеми клиническими проявлениями.

Бессимптомное течение. Обычно клинические проявления слабо выражены, или практически незаметны. Встречается преимущественно у людей преклонного возраста, во время обычного медицинского обследования.

По происхождению:

Первичный. Причиной данной формы болезни обычно является нарушение деятельности органа в последствии неправильного питания и образа жизни.

Вторичный. Развитие заболевания происходит на фоне других заболеваний органов ЖКТ – язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и другие.

Классификация

Общепринятая классификация хронического дуоденита отсутствует. С учетом особенностей развития и преимущественной локализации процесса выделяют 4 варианта:

• хронический, преимущественно бульбит, ацидопептического генеза;
• хронический, сочетающийся с атрофическим гастритом или энтеритом;
• хронический, развившийся на фоне дуоденостаза;
• локальный дуоденит (папиллит, околососочковый дивертикулит).

По распространенности процесса дуоденит бывает таких видов:

• диффузный – воспалена слизистая оболочка всей двенадцатиперстной кишки;
• очаговый – воспаление ограничено небольшим участком;
• проксимальный – воспален участок двенадцатиперстной кишки, примыкающий к желудку (луковица);
• дистальный – воспаление развивается в участке перехода в тонкий кишечник.

Кроме того, по эндоскопической картине различают:

• поверхностный хронический;
• атрофический хронический;
• интерстициальный хронический;
• эрозивно-язвенный хронический.

По длительности течения процесса выделяют:

• острый – период времени составляет не более 1-го месяца;
• хронический – длительность заболевания составляет больше полугода, периоды улучшения (ремиссии) сменяются обострением (рецидивом).

Соответственно, в зависимости от формы дуоденита, симптомы и методы лечения будут отличаться. Установить точный диагноз поможет квалифицированная диагностика.

Основные причины развития гастродуоденита

Такое заболевание, как гастродуоденит, возникает в силу многих причин и может являться как результатом сбоев в других областях жизнедеятельности организма, так и быть приобретенным заболеванием, возникшим из-за воздействия агрессивных факторов извне. В зависимости от причины возникновения болезни можно классифицировать болезнь по факторам воздействия на эндогенные и экзогенные.

К эндогенным факторам внутренней причины заболевания относятся:
• Сбой иммунной системы человека, нередко приводящий к выработке антител, которые воспринимают эпителий внутренних органов человека как угрозу и начинают его поглощать. Такая дисфункция приводит к воспалению слизистых оболочек желудка и 12-перстной кишки и, соответственно, к гастродуодениту. Если не восстановить нормальную функцию иммунной системы, то полное восстановление после гастродуоденита может и не наступить.

• Постоянные стрессовые ситуации и проблемы в работе ЦНС также могут привести к воспалению слизистых оболочек этих органов. Это воспаление в основном и возникает в результате спазма сосудов.

• При наличии генетической предрасположенности может возникнуть такое заболевание, как гастродуоденит, у людей разных возрастов.

К экзогенным факторам внешней причины заболевания относятся:
• Попадание в систему пищеварения, то есть непосредственно в желудок, такой бактерии, как Хеликобактер пилори, которая является уникальной в своем роде и может жить и размножаться даже в условиях воздействия агрессивного желудочного сока. Современная медицина в один голос утверждает, что причиной возникновения гастродуоденита по внешним причинам чаще всего является именно этот микроорганизм. Его лечение проводится при помощи антибиотиков и специальной диеты, которая поможет воспалённому слою слизистой восстановиться.

• Чрезмерное чревоугодничество, то есть переедание, может стать причиной нарушения нормальной жизнедеятельности пищеварительной системы и в результате привести к воспалению эпителия.

Переедание – одна из причин появления гастродуоденита

• Неправильное питание также может спровоцировать хронический гастродуоденит, обострение которого будет учащаться до того времени, пока больной не скорректирует свой образ жизни и начнет питаться правильно, а самое главное – вовремя.

• «Агрессивная» еда также может существенно влиять на органы пищеварения. Жирные, соленые, острые и чересчур сладкие блюда способны вызвать воспаление желудка и близлежащих органов, потому как избыток желудочного сока, который вырабатывается при контакте с такой едой, способен в чрезмерном количестве перетравливать собственные ткани.

• Вредные привычки обязательно сказываются на нашем здоровье, то есть на всех самых важных функциональных системах роботы организма, не является исключением и система пищеварения. Никотин, в свою очередь, вызывает спазм сосудов, которые провоцируют воспалительный процесс, а алкоголь несет агрессивное воздействие на слой эпителия, да еще и приводит к интоксикации и нервным расстройствам.

Данное заболевание, как и каждый недуг, имеет свою причину возникновения и степень поражения, которую показала полная диагностика. То есть большую роль в оглашении окончательного диагноза играет, конечно же, длительность болезни и характер ее течения. В зависимости от таких факторов гастродуоденит можно классифицировать по типам:

• острый гастродуоденит;
• хронический гастродуоденит;
• эрозивный гастродуоденит;
• катаральный гастродуоденит;
• поверхностный гастродуоденит.

Эти стадии заболевания характеризуются разной степенью повреждения эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки и, конечно же, требуют разного подхода к лечению. В любом случае первые признаки и симптомы заболевания в основном проявляются внешними расстройствами, а также внутренними патологическими процессами в органах пищеварения. Поэтому с точностью поставить диагноз может только врач на основе эндоскопического обследования и дополнительных анализов.