Энтероколит кишечника

Симптомы

Несмотря на различные отделы кишечника, в которых может развиваться воспаление, симптоматика у энтерита и колита очень схожа. Разница составляет лишь немного измененная локализация боли.

Дискомфорт и боль в животе – основный и главный признак энтероколита. В случае поражения тонкой кишки болезненные ощущения преобладают в центральной – околопупочной зоны живота. Воспаление толстой кишки сопровождается болевым чувством по бокам живота. Для более ясной картины посмотрите на картинку строения органов ЖКТ ниже.
Усиление боли обычно происходит после физической нагрузки или встряхивания организма (прыжок, поездка в транспорте), употребления острой, жирной, пряной, жаренной пищи, алкоголя.

По характеру боль тупая, ноющая, иногда с приступами мучительных схваток и колик.

Другие симптомы энтероколита:

• Урчание в животе и его вздутие (метеоризм), чувство переполненности и тяжести живота;
• Диспепсия;
• Расстройство стула – поносы (до 20 раз в сутки) с периодичными запорами;
• Отсутствие аппетита, тошнота, иногда с рвотой;
• Стремительная потеря веса, обезвоживание организма;
• Налет на языке;
• Общая слабость, быстрая утомляемость, недомогание, боль в суставах;
• Повышенная и высокая температура тела – до 39 °С;
• Головные боли, головокружения;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия) в сочетании с повышенной потливостью;
• Синдромы мальабсорбции и мальдигестии;
• Изжога.

Выраженность зависит от стадии и локализации болезни, а также общего здоровья организма.

Лечение энтероколита

Для лечения энтероколитов при тяжёлом течении заболевания назначают антибактериальные и сульфаниламидные препараты. При этом следует учитывать, что антибиотики способны оказывать отрицательное влияние на слизистую оболочку кишечника. При обострении хронического энтероколита, спровоцированного инфекцией, назначают такие препараты как фталазол, фтазин, этазол. Фталазол принимают в первые два-три дня по 1-2 г каждые четыре-шесть часов, в последующие дни дозы уменьшают вполовину. Этазол — по 1 г четыре-шесть раз в день. Фтазин – в первый день препарат принимают два раза по 1 г, в последующие дни — по 0,5 г два раза в день. В лечении энтероколитов инфекционного происхождения широко используется фуразолидон – препарат обычно назначают по 0,1-0,15 г (две-три таблетки) четыре раза в день. Продолжительность приёма препарата в зависимости от степени тяжести заболевания может составлять от пяти до десяти дней. Возможно также цикличное применение препарата — по 0,1-0,15 г четыре раза в день (от трёх до шести дней), далее – перерыв три-четыре дня, после чего препарат принимают по предыдущей схеме

Важное место в лечении хронических энтероколитов занимают препараты для нормализации кишечной микрофлоры. После антибактериальной терапии целесообразным является применение препаратов, содержащих лактобактерии и способствующих нормализации микрофлоры кишечника – линекс (по две капсулы три раза в день), лактовит (две-четыре капсулы дважды в день за сорок минут до приёма пищи), бификол

Бификол принимают за полчаса до еды. Минимальная продолжительность лечения составляет две недели. Препарат следует перед приёмом развести в кипячёной воде, учитывая дозировку. Для нормализации моторики кишечника при сильных болевых ощущениях показаны антихолинергические средства (атропина сульфат, метацин) и спазмолитики (папаверин, ношпа). В составе комплексного лечения назначают также препараты кальция, витаминно-минеральные комплексы, курс рефлексотерапии. При нарушениях водно-электролитного баланса вводят внутривенные инъекции физраствора хлористого натрия, панангина (по 20 мл трижды в день) и глюконата кальция. При тяжёлых формах энтероколита с преобладающим поражением тонкой кишки, не поддающихся вышеуказанным средствам лечения, назначают стероидную терапию, например, преднизолон (15 — 30 мг в сутки).

Физиотерапевтическое лечение

Целью физиотерапевтического лечения является нормализация компенсаторных и регулирующих механизмов. Целесообразным является проведение УФ-облучений, диатермии с использованием высокочастотного переменного электрического тока, а также тепловых процедур. При хроническом энтероколите, сопровождающемся запорами, назначают электрофорез спазмолитиков — магнезии, папаверина, платифиллина.

Народное лечение энтероколита

В народной медицине для лечения энтероколитов, сопровождающихся запорами, используют следующие средства: на одну часть коры дуба добавляют плоды черёмухи и черники, заваривают кипятком и употребляют по половине стакана трижды в сутки за тридцать минут до приёма пищи. Приготовить отвар можно и из корня алтея, добавив плоды фенхеля, кору крушины и корень солодки. Пить по половине стакана на ночь через час после употребления пищи. При коликах, поносах и остро выраженном воспалении рекомендуется принимать следующий отвар: цветы ромашки лекарственной смешивают с корневищем аира, добавляют одну часть валерианы и плоды фенхеля. Полученный сбор высыпают в стакан горячей кипячёной воды и принимают в тёплом виде трижды в сутки после приёма пищи по полстакана. При рвоте, тошноте и боли в животе помогает перечная мята. Ложку мяты разбавляют на стакан горячей кипячёной воды, настаивают в продолжение часа и пьют готовый настой по одной столовой ложке с интервалами в три часа. При рвотном рефлексе можно выпить третью часть стакана единоразово. Хорошим эффектом обладает также настой тимьяна: ложку тимьяна разбавляют на стакан горячей кипячёной воды и настаивают один час. Затем настой процеживают и принимают по пятьдесят граммов трижды в день

Лекарственные травы имеют очень важное значение в лечении энтероколита. Они способны нормализовывать моторику кишечного тракта, уменьшать воспалительное процессы и снимать болевые ощущения

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Диагностирование энтероколита у детей

Воспалительный процесс в кишечнике ребенка приводит к сбою его функционирования. Идет нарушение функций всасывания, выделения, переваривания и моторики. Развитие болезни может начаться из-за дисбактериоза, паразитарной инвазии, хронических болезней ЖКТ, кишечных инфекций протекающих в острой форме. Дети с рождения и до школьного возраста часто болеют энтероколитом из-за заражения стафилококковой инфекцией, которая может привести к заболеванию стафилодермией, пневмонией и отитом.

К нарушению работы кишечника и развитию энтероколита также приводит неправильный режим питания, регулярное употребление сухой пищи и переедание. Эти причины в основном касаются детей школьного возраста покупающих себе чипсы, сухарики и другие продукты.

Диета при энтероколите кишечника у взрослых

Данный диагноз, требует некоторых корректировок в питании, особенно при остром течение заболевания, рассмотрим ряд разрешенных и запрещенных продуктов.

Можно:

• овощи в свежем или варенном виде, супы – пюре из овощей, можно все, кроме тех, которые могут провоцировать повышение газообразования;
• фрукты: яблоки, груши, персики, можно как в свежем, запеченном виде;
• крупы: гречка, овсянка, рис, кукурузная;
• супы на нежирном бульоне из мяса или овощном, а так же, перетертые в суп – пюре;
• мясо и рыба нежирных сортов, отварные, запеченные, в виде фарша;
• кисломолочные продукты — кефир, ряжанка, творог, сметану можно, но в ограниченном количестве, а в период обострения заболевания, лучше отказаться;
• вчерашний хлеб, желательно из твердых сортов пшеницы, сухари, свежую сдобу, следует исключить;
• кисели из фруктов, ягод, некрепкий чай/ кофе, освежающие, несладкие компоты;
• сладости можно, но в минимальных количествах, 2 чайные ложки сахара на день, являются нормой, так же, можно 20-30 грамм шоколада или половинку зефира.

Нельзя:

• свежий хлеб, изделия из белой, пшеничной муки, так как, это только усугубит выработку в кишечнике газов;
• наваристые рыбные или мясные бульоны;
• макароны, бобовые, горох;
• жирные, жаренные блюда;
• маринады, копчения, соления, консервацию;
• полуфабрикаты;
• тыкву, арбуз, редьку, дыню в свежем виде;
• молочные продукты с высоким показателем жирности, в частности домашние;
• крепкий кофе, чай, какао;
• арахис, миндаль;
• яйца следует свести до минимума в своем рационе, можно употребление 1-2 в неделю;
• сливочное масло лучше исключить, но допускается прием не более 50 грамм в сутки.

Примерное меню при энтероколите:

Вариант №1:

• Завтрак: овсяная каша на воде с двумя паровыми котлетами из нежирного мяса, чай из шиповника с чайной ложкой сахара.
• Перекус: тертое яблоко или груша.
• Обед: суп на говядине с картофелем и овощами, овощной салат, заправленный оливковым маслом, кусочек хлеба.
• Перекус: размоченные в воде сухофрукты (чернослив, курага, финики) в количестве 80 -100 грамм.
• Ужин: компот, творожная запеканка без сахара, с изюмом, с добавлением одного яйца.

Вариант №2:

• Завтрак: некрепкий кофе, рисовая каша, приготовленная на воде с солью и кусочком сливочного масла, салат из огурцов, лука и томатов.
• Перекус: стакан киселя, 2 галетных печенья.
• Обед: пюре из цветной капусты и картофелины, 150 грамм отварной говядины или курицы.
• Перекус: салат из яблока и моркови.
• Ужин: салат из свежих овощей, рыба, приготовленная на пару или запеченная в духовке.

Лечение острого энтероколита

Острый энтероколит у детей и взрослых, протекающий в тяжелой форме, является основанием для немедленной госпитализации. Если речь идет об инфекционной форме заболевания, больного необходимо отправить в инфекционное отделение, если энтероколит вызван отравлением — в токсикологическое.

Вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание, пациенту промывают желудок и назначают такие препараты, как энтеродез, полипефан, лигносорб (обычно его назначают детям), также рекомендуется активированный уголь.

Необходимо проводить дезинтоксикацию организма. Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно обильного питья, если же пациент страдает от тяжелой формы энтероколита, рекомендуется формированный диурез и инфузионная терапия.

Первое время после промывания желудка больному противопоказана твердая пища. Нередко в этом случае назначается диета из чая и воды, возможно употребление рисового отвара и жидкой каши на воде. Потребление жидкости необходимо тщательно контролировать.

При диагностировании инфекционного энтероколита необходимо провести противомикробную, противопаразитарную и противовирусную терапию. Медицинские препараты при этом выбираются специалистом в зависимости от возбудителей заболевания. При проведении антимикробных мероприятий особенно эффективными оказываются производные 8-оксхнолина: квезил, интестопан и так далее. Они позволяют быстро справиться со всеми видами кокков, шигелл, сальмонелл, холерного вибриона и ряда других возбудителей. Как правило, результаты лечения проявляются уже на вторые сутки, а обычный, протекающий без осложнений острый энтероколит излечивается за семь дней

Важно отметить, что при употреблении перечисленных выше препаратов симбиоз сапрофитных микроорганизмов в кишечнике не нарушается. Но их применение противопоказано в том случае, если больной страдает от нарушения работы печени, неполадок с функционированием почек, гипертериоза, поражения зрительного нерва.

Лечение хронического энтероколита

Для лечения хронического энтероколита необходимо:

• нормализовать режим и характер питания;
• отменить прием медикаментов, нарушающих работу кишечного тракта;
• излечить паразитарную или бактериальную инфекцию;
• провести терапию всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В результате применения медикаментов могут возникнуть такие побочные эффекты, как нарушения моторики, нарушения пищеварения, дисбактериоз. Они устраняются после того, как излечен хронический энтероколит.

При лечении хронического заболевания широко применяются медикаментозные средства:

• антибактериальные средства (энтерофурин, фуразолидон) применяются для подавления патологической флоры;
• ферментосодержащие вещества (креон, панцинтрат) помогают восстановить нормальное переваривание пищи;
• про- и пребиотики с лакто-, бифидо-, энтеробактериями, а также среды для их развития тоже используются для восстановления пищеварения;
• лоперамид, тримебутин, мебеверин и аналогичные препараты применяются для нормализации перистальтики кишечника.

Необходимо иметь в виду, что способ лечения хронического энтероколита должен определить специалист. Самолечение может привести к серьезным расстройствам здоровья, с такой болезнью лучше не рисковать и как можно раньше обратиться в ближайшую клинику гастроэнтерологии. При прохождении курса лечения необходим позитивный эмоциональный настрой, поэтому, если вы испытываете угнетение психики, вам может потребоваться консультация психолога.

При местном лечении гастроэнтеролог может порекомендовать микроклизмы с травами — они помогают организму бороться с воспалительными процессами. Дубовая кора, черемуха, зверобой способствуют устранению запоров, в особенно тяжелых случаях помогает масло облепихи, а при метеоризме рекомендуется ромашка.

Хорошие результаты показывает комплексное физиотерапевтическое лечение, включающее в себя:

• очищение кишечного тракта;
• рефлексотерапию;
• магнитотерапию;
• современные медицинские технологии.

При ремиссии чрезвычайно желательна терапия в санаториях, на бальнеологических курортах: она улучшает качество жизни, общее состояние, помогает закрепить результаты лечебных процедур. Когда энтероколит отступает, желательно совершать прогулки, делать лечебную гимнастику, заниматься аэробикой. Активный образ жизни нужен не только для нормализации пищеварения, но и для того, чтобы поднять себе настроение. Однако, не стоит заниматься теми видами спорта, в которых существует значительный риск получения травмы живота.

Что касается периодов обострения, то в это время необходимо снизить физическую активность.

Профилактика

Профилактика энтероколита включает в себя:

Кушайте только пищу, у которой все в порядке со сроками годности, а также избегайте употребление жирного, жаренного, очень соленого, фастфудов – отдайте предпочтение натуральным продуктам, в которых содержатся витамины и минералы.

Откажитесь от алкоголя, бросьте курить.

Обязательно мойте руки перед едой, но и не забывайте о других правилах личной гигиены.

Перед применением лекарственных препаратов и средств возьмите за привычку консультироваться с врачом, т.к. некоторые средства реально могут больше навредить, нежели помочь, ведь состояние организма и органов у каждого человека индивидуальны.

Избегайте переохлаждения организма, т.к. это состояние угнетает деятельность иммунитета, что делает человека более уязвимым перед болезнями. Иное дело закаливание, но это уже другой вопрос.

Соблюдайте режим трудового дня, отдыхайте и высыпайтесь.

Стресс – это, пожалуй, один из основных факторов практически любой болезни, который может стать решающим пунктом перед заболеванием. Научитесь преодолевать сложности с минимальной эмоциональностью, хотя бы постарайтесь найти «точку опоры», с которой легче решать сложные жизненные вопросы. Кстати, в христианстве, Господь Иисус Христос сказал такую фразу – «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас» (Евангелие от Матфея 11:28). Мы ведь понимаем, что Бог вездесущий, поэтому можно и дома в молитве прийти и призвать Господа на помощь.

И не оставляйте проявления различных болезней на самотек – вовремя обращайтесь к врачу, чтобы в теле не было места хроническим очагам инфекции и других неблагоприятных нарушений.

Здоровья Вам, мира и добра!

Народные средства лечения энтероколита

Лечение энтероколита мятой и укропом

Отличным лекарством при болях в животе, тошноте и рвоте является перечная мята. В маленьком чайнике заварить (250 мл.) кипяченной водой столовую ложку травы. Употреблять один раз в 3 часа по столовой ложке. При позывах к рвоте нужно сразу выпить 80 г настоя.

Всеми любимая приправа — укроп хорошо помогает при лечении энтероколита. Он поможет сделать меньше вздутие живота и улучшить работу кишечника. Приобрести в аптеке укропное масло и смешать его в соотношении 1:10 с водой. Перед употреблением тщательно взболтать. Пить до 6 раз  по столовой ложке.

Доктора рекомендуют принимать настой тимьяна. В термос залить 1,5 ст. кипятка и положить столовую ложку травы. Через час процеженный настой можно употреблять (утром в обед и вечером по 50 г).

Лекарственные сборы для лечения энтероколита

Мы расскажем лишь о небольшой части лекарственных сборов используемых для лечения энтероколита.

Сбор №1

Смешать  по 10 г фенхеля и плодов аниса, по 30 г коры ломкой крушины и цветов лекарственной ромашки, 20 г перечной мяты. Сбор измельчить. Стаканом воды залить (2 ч. л.) смесь и дать постоять 8 часов. Выпитое средство поможет устранить тяжесть в животе и уменьшить колики.

Сбор №2

При сильных запорах поможет слабительный чай, приготовленный из этого сбора. Смешать кору крушины (80 г) и по 10 грамм корня солодки и семян кориандра. Смесь залить 250 г воды и варить около 10 мин. Употреблять перед сном в количестве 100 г.

Сбор №3

Взять по одной части плоды фенхеля и лекарственной валерианы, две части корня аира и три части аптечной ромашки. Измельчить и хорошо перемешать. На стакан кипятка нужно одну ложку смеси. При поносе и коликах употреблять после приема пищи  не меньше 3 раз в день по 100 мл.

Сбор №4

Во время обострения энтероколита хронической формы и появления запора хорошо помогает сбор, состоящий из черники, плодов черемухи и коры дуба. Смешать растения в равном соотношении. Ложку смеси залить горячей водой 250 мл. и дать настояться. Употреблять перед едой два раза по 100 мл.

Ольховидная крушина для лечения энтероколита

При использовании народной медицины для лечения энтероколита особой популярностью пользуется ольховидная крушина. Прекрасное средство для устранения нарушений стула и разных проявлений заболевания.

Если у больного запор, нужно приготовить сбор из двух частей плодов фенхеля и цветков бузины, трех частей льняных семян и пяти частей коры крушины. Столовую ложку измельченного сбора заварить как чай стаканом воды. Пить такой чай по стакану утром и вечером.

В равных пропорциях смешать плоды фенхеля, кору крушины, алтея и голой солодки. Заваренный чай пить после еды по полстакана.

По две части коры ольховидной крушины и плодов жостера, три части листьев сены и по одной части корня голой солодки и анисовых плодов смешать и использовать для приготовления лечебного чая. На ложку состава нужно 200 мл. кипяченной воды. Спустя 30 минут процедить на ситечко и выпить перед сном.

Использование соков для лечения энтероколита

Для облегчения состояния больного во время обострения энтероколита используют свежие соки овощей, фруктов и лекарственных трав.

Свежий приготовленный морковный сок употребляют при поносе. В день нужно выпивать 3 ст.  перед едой. Детям достаточно давать сок утром и вечером по столовой ложке.

Чайная ложка сока из чеснока, запитая молоком, поможет избавиться от метеоризма, запора, восстановить работу пищеварительного тракта и аппетит.

Сок из гусиной лапчатки действует на организм, как противовоспалительное и вяжущее средство. Понос и колики покинут больного, если давать ему до еды чайную ложку сока до 3 раз в день.

При вздутии живота отличным средством является сок, выжатый из обыкновенного тысячелистника во время цветения.

Чесночник и пастернак — лечебные средства

Посевной пастернак измельчают и две ложки травы заливают 500 г горячей воды. Доводят смесь до кипения и делают огонь минимальным. Через 15 минут снимают емкость с огня и дают настояться пока не остынет. Процеженное средство принимают три раза в сутки до еды по 50 г. Эту норму употребляют семь дней, а следующую неделю пьют по 30 г отвара.

Лекарственный чесночник является отличным средством для борьбы с поносом. В лечении используют листья. Их измельчают и заваривают, как чай. Процеженный чай пьют до 4 раз в день по 60 г.

Для лечения энтероколита используют мускатный орех. Чтобы приготовить средство, орех необходимо перемолоть. Один грамм порошка заливают 250 г кипятка и оставляют на 60 минут. Принимать по 50 г до трех раз в день. Больной почувствует облегчение, уйдут боли в кишечнике и желудке.

Нормализовать функционирование кишечника поможет масло мирта. Продается масло в аптеках. Употреблять средство необходимо каждые два часа по 2 капли.

Медикаментозное лечение

Лечение острого энтероколита у взрослых, как правило, начинают с промывания желудка, слабительных либо очистительных клизм. Первые пару дней таким пациентам назначается постельный режим, дезинтоксикационная терапия (инфузии растворов и оральная гидратация), сорбенты.

Лечение при хроническом энтероколите

• антибактериальные препараты широкого спектра действия (например, Фталазол по 1-2 г каждые четыре-шесть часов в первые 1-3 дня, далее — половину дозы, Фуразолидон по 0,1-0,15 г четыре раза в сутки);
• лактобактерии и пробиотики, чтобы устранить симптомы дисбактериоза (Линекс по две капсулы трижды в день, Бификол);
• сорбенты (Энтеросгель, Полисорб 1,2 г растворить в воде, принимать 3-4 раза в сутки до еды);
• нарушения водно-электролитного баланса корректируют внутривенным введением физраствора натрий хлорида, глюконата кальция, панангина (по 20 мл трижды в день);
• растительные препараты (австралийский Эктис из экстрактов растений).

В зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у пациента, в это лечение могут добавляться еще пункты. Любая коррекция терапии производится лечащим врачом.

Диагностика энтероколитов

Главная задача при энтероколите – точно определить причину воспаления кишечника, провести лечение и не допустить перехода патологического процесса в хроническую форму. Для этого больные с симптомами энтероколита должны пройти комплексное обследование, включающее:

• Бактериологическое исследование кала. Посев испражнений больного на специальные питательные среды позволяет выявить «плохие» микроорганизмы и оценить состояние «хороших». Обычно такое исследование дополняется определением чувствительности высеянных патогенов к антибиотикам, что очень помогает врачам в выборе препаратов для лечения.
• Копрологический анализ. Показывает, насколько полноценно происходит переваривание пищи, как долго она задерживается в кишечном тракте, есть ли воспаление.
• Колоноскопию – эндоскопическое исследование кишечника с возможность забора материала для последующего гистологического анализа.
• Паразитологическое исследование кала.
• Общий клинический и биохимический анализы крови.

Питание

Диета является одним из самых важных факторов быстрого выздоровления. Новорождённым на искусственном вскармливании нужно изменить смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям, питающихся материнским молоком, следует временно ограничить в питании.

Для начала следует отпоить ребенка. Для этого детям любого возраста дают чаи, растворы и просто кипяченую воду. Принимать их нужно через короткие промежутки времени (15-20 минут) небольшими глотками по возможности ребенка. Кроме регидратации, важна еда и количество приемом пищи на день.

Важно! В острый период болезни дети чаще всего отказываются от пищи, это вполне нормально. При угнетении симптомов заболевании и нормализации температуры, обычно появляется аппетит.. Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт

Основные правила диетического питания:

Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Основные правила диетического питания:

1. пища должна быть преимущественно жидкой консистенции;
2. еда должна быть разнообразной и калорийной;
3. продукты должны быть свежими и правильно приготовленными;
4. еда должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару;
5. прием пищи распределяется по 5-6 раз на день небольшими порциями;
6. бульоны готовить на нежирном мясе с добавкой круп.

Желательно придерживаться диеты не только в период болезни, но и после нее, исключая обильное питье. Постепенно в рацион можно разбавлять более твердой пищей.

Что можно кушать во время болезни:

• хлебные сухари;
• отваренное мясо, рыба нежирных сортов;
• каши, приготовленные на воде;
• варенные или приготовленное на пару яйца с творогом;
• бульоны, легкие супы без зажарки;
• овощи и фрукты, не раздражающие пищеварительный тракт (консервированные);
• чаи, отвары, кисели.

Что не рекомендуется кушать:

• кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
• жирные, острые супы или бульоны;
• макаронные изделия, мучные продукты;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
• перловая, пшённая и ячневая крупы;
• горох и бобовые.

Симптомы

Признаки энтероколита не отличаются какой-либо характерной клинической картиной. Они во многом схожи с другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Различия в проявлениях зависят от течения болезни (острая или хроническая форма) и сложности воспалительного процесса.

Острая форма

Острый энтероколит у взрослых имеет яркую клиническую симптоматику и характеризуется возникновением следующих проявлений:

• болевой синдром спастического характера, который локализуется как в околопупочной области (поражение тонкого кишечника), так и в различных отделах живота (воспаление частей толстой кишки);
• усиление болей отмечается после приема пищи или акта дефекации;
• метеоризм;
• диспепсические явления (отрыжка, изжога, отсутствие аппетита, тошнота);
• нарушения пищеварения (могут быть как диарея, так и запор);
• признаки интоксикации – слабость, быстрая утомляемость, ломота в мышцах и костях, гипертермия (данные симптомы наиболее выражены при инфекционной этиологии заболевания).

Острый энтероколит отличается внезапностью появления симптомов. Вялость клинической картины данной формы может возникать после уже леченого заболевания антибиотиками.

Хроническая форма

Симптомы энтероколита в хронической стадии отличаются постепенным возникновением и усилением клиники. Признаки начинают проявлять себя только в период обострения:

• дискомфорт и болезненные ощущения по всему животу;
• возникновение болей отмечается через несколько часов после приема пищи;
• частая диарея, сменяющаяся запорами;
• урчание в животе, метеоризм;
• астено-вегетативный синдром – слабость, снижение внимания, апатия (при длительном течении болезни);
• снижение веса вследствие нарушения всасывания белков и других питательных веществ (при преимущественном поражении тонкого кишечника);
• слизистые, кровяные, гнойные частички в каловых массах;
• нарушение работы нервной системы – головные боли, повышенная раздражительность.

Признаки болезни у детей

Начальная симптоматика энтероколита у детей мало отличается от клинической картины взрослых людей. Однако в младшем возрасте заболевание чаще всего протекает наиболее сложно — это связано с незрелостью органов пищеварения в первые годы жизни ребенка.

Основными признаками энтероколита у детей являются:

• частая диарея;
• примесь крови в стуле;
• снижение аппетита, у младших – отказ от груди;
• тошнота, рвота, срыгивание после приема пищи;
• урчание в животе;
• гипертермия;
• дети капризны, беспокойны, плохо спят.

Хронический энтероколит в стадии у ремиссии у детей можно определить по физической задержке развития (медленный рост, плохая прибавка массы тела), а также признакам анемии (быстрая утомляемость, снижение интереса к играм и развлечениям).

Клинические симптомы и диагностика

Необходимо по отдельности рассматривать симптомы острой и хронической формы, инфекционной и неинфекционной этиологии, а также хронической формы в стадии обострения. Начало острой формы обычно внезапное, сопровождается ярко выраженными симптомами:

• тошнота, переходящая в рвоту;
• болит центр живота при пальпации;
• в животе урчит, наблюдается вздутие;
• налет на языке;
• диарея;
• слабость;
• слизь или кровь в стуле;
• температура;
• боль мышц;
• головные боли.

Рвота — один из симптомов заболевания

Пять последних пунктов чаще всего характеризуют патологию инфекционного происхождения, пять первых – неинфекционного, хотя бывает и присутствие практически всех симптомов, и их смешивание.

Обострение можно узнать по нижеследующим симптомам.

1. Боль живота в районе пупка чувствуется чаще всего, но здесь она может лишь начинаться, а далее носить разлитой характер по всему животу.

2. Если обострение тяжелое, боль будет выражена сильнее.
3. Возникают или усиливаются болевые ощущения обычно после полудня, во второй половине дня.
4. Если процесс имеет преимущественную локализацию в тонкой кишке, боль не будет отличаться остротой, и будет иметь умеренную силу.
5. Если воспаление поразило слизистую толстой кишки, боль интенсивнее и острее.
6. Если долго не было дефекации, спустя два часа после еды, при любой физической нагрузке (от ходьбы, до бега и прыжков), боль будет усиливаться.

7. Расстройства дефекации будут выражены неоднозначно, скорее всего – чередованием поносов с запорами.

8. Образуется расстройство пищеварения.
9. В результате аномального газообразования возникнет метеоризм.
10. Можно будет наблюдать диспепсический синдром, когда пища гниет и бродит в кишечнике.
11. Если заболевание давнее, есть астено-вегетативный синдром, при котором нарушен тканевый обмен. Его проявления – апатия и безразличие, вялость и снижение внимания, слабость и утомляемость.
12. При заболевании в тонком кишечнике начнет снижаться масса тела. Также вес может начать уменьшаться при любой форме, поскольку пациент отказывается от еды, опасаясь спровоцировать усиление боли.

До выяснения истинной причины энтероколита необходимо проводить симптоматическую терапию

Диагностические мероприятия

При диагностике острого энтероколита болезнь выявляется по трем параметрам:

• анамнез;
• симптоматика;
• копрограмма.

Диагностика энтероколита

Врач производит сбор анамнеза, затем фиксирует наличие необходимых симптомов и назначает бактериологическое исследование кала. Если необходимы уточняющие или подтверждающие действия, проводится ректоскопия.

Ректоскоп

Чтобы диагностировать хронический энтероколит, придется осуществить больше различных исследований.

1. Данные анамнеза собираются обязательно, как и в первом случае.
2. Затем следует физикальное врачебное обследование.
3. Следующий этап – лабораторно-аналитический.
4. Последний – с помощью инструментальной диагностики.

Колоноскопия

Диагностика при помощи колоноскопического исследования помогает выявить не только наличие воспаленных и эрозивных участков кишечника, но и установить их точное местоположение. Также в ходе исследования сразу можно взять образцы биоптатической пробы.

Лабораторное исследование проводят с такими биоматериалами, как кровь и кал. В первой выявляют характерные признаки нарушения пищеварения: ионный дисбаланс, анемию, а также аномальное количество лейкоцитов, диспротеинемию и так далее. В анализе кала ищут повышение содержания слизи или иных выделений, стеаторею, креаторею, амилорею.

Техника сбора кала на анализ