Эректильная дисфункция

Диагностика

Диагностика импотенции состоит из нескольких поэтапных действий:

Жалобы пациента. Врачу необходимо знать все подробности проблемы, поэтому в ходе опроса нужно проявить максимальное доверие

Важно запоминать все отклонения, их регулярность и точно описать недуг. На этом этапе предварительно определяется наличие импотенции и ее стадия; Социальный анализ

Проводится общение с обоими партнерами, в ходе которого выявляется отношение каждого из них к болезни. Если отмечается депрессивное состояние, придется использовать комплексное лечение при участии психолога и уролога; Изучение анамнеза. Диагноз импотенция часто устанавливается из-за других болезней, о которых стоит знать до лечения. В ходе сбора анамнеза нужно определить наличие заболеваний и вредных привычек;

• Физикальная диагностика. Врач визуально осматривает тело (пульс, состояние кожи, активность проявления вторичных половых признаков, пенис). В ходе осмотра выявляются дополнительные симптомы и врожденные патологии;
• Лабораторные обследования. При их выполнении особое значение отдается биохимии крови, УЗИ, электрокардиограмме.

Выполняйте технику «Укрепления энергии почек»

• Техника выполняется в туалете, когда вы идете туда по маленькому. Заключается она в том, что струю жидкости вы испускаете, стоя на цыпочках, выпрямив при этом спину и не сутулясь.
• Также при этом нужно напрячь ваши ягодицы и пресс, намеренно сильнее выпуская жидкость на выдохе.
• По тому, какова сила струи, вы оцените уровень своих навыков в постели. Если все заканчивается его вялостью и капаньем, то мужской потенциал в постели не в самом лучшем состоянии.
• Частое выполнение техники укрепляет ваши почки, помогает избежать быстрого финиша. Почему порой нет выносливости в постели мы писали в другом руководстве.

Симптомы и проявление

Органическая эректильная дисфункция может возникнуть при эндокринных расстройствах или понижении уровня тестостерона, а на ее проявление могут влиять различные урологические болезни или нарушения, отвечающих за это, рецепторов в головном мозге. Также могут повлиять последствия некоторых болезней, таких, например, как простатит или рак простаты.

Обычно такой вид эректильной дисфункции проявляется постепенно и ее первые признаки малозаметны. Она происходит постоянно и со временем прогрессирует. При этом отсутствует ночная или утренняя эрекция, а при половом акте она внезапно может исчезнуть. При этом сексуальное влечение и семяизвержение остаются нормальными.

Венозная эректильная дисфункция возникает в случае нарушения механизма регулирования оттока крови из тканей полового члена. Также она может возникнуть при артериальных и сосудистых нарушениях. Так называемом нарушении микроциркуляции. Причиной может такого типа эректильной дисфункции может стать гипертония, курение и др.

Психогенная эректильная дисфункция связана с расстройствами психики или же нервной системы. Она может возникнуть вследствие невроза или депрессии.

Проявление такой эректильной дисфункции заметно отличается от органической. У нее не постепенное, а внезапное начало. Однако появляется она периодически, но не прогрессирует. Ночная или утренняя эрекции при этом присутствуют и при половом акте эрекция сохраняется.

При смешанных проявлениях могут присутствовать как органические ,так и психологические факторы.

Долгое время считалось, что основной причиной эректильной дисфункции являются психологические проблемы. Мужчины списывали свои неудачи на стресс, депрессию, неурядицы и разногласия в семейной жизни. Однако последние исследования в этой области показали, что психогенная дисфункция возникает лишь в 20% случаев. Большая же часть из них приходится на органическую.

Прием некоторых медицинских препаратов тоже может сказаться на ее проявлении.

В основном это психотропные медикаменты и препараты, влияющие на работу центральной нервной системы. Также побочное действие могут оказывать анаболические препараты так называемые анаболики. Тот же прием стероидов может негативно сказаться на потенции.

Еще одно популярное заблуждение связано с возрастом, в котором эта болезнь может проявиться.

Сам по себе возраст никак не связан с этими проявлениями. Могут влиять болезни, которые у мужчин появляются с возрастом. Но эти болезни могут появиться и раньше.

Также чем старше человек становится, тем выше у него риск возникновения хронических болезней, приводящих к этому результату. Эректильная дисфункция в молодом возрасте может быть связана как с описанными выше факторами, так и с повышенным употреблением алкоголя, сигарет, а в некоторых случаях и наркотических веществ.

Также эректильная дисфункция может служить симптомом развития другой, более серьезной болезни, которую пациент может не заметить на ранней стадии.

Чтобы достоверно и точно определить причины возникновения этого заболевания необходимо произвести клиническую диагностику. Это позволит либо выявить, либо исключить более серьезные заболевания. В современной медицине применяются несколько методов диагностики.

Диагностика ультразвуком применяется для выявления органических причин эректильной дисфункции.

При этом происходит анализ кровотока в тканях члена и величины венозного оттока.

Половой член исследуется на предмет нарушения микроциркуляции в его сосудах и тканях. После исследования не эрегированного члена в организм вводят специальный стимулятор, вызывающий эрекцию. Далее, под ультразвуком наблюдают как расширяются сосуды, замеряют кровяное давление в них.

После этого, полученные результаты сравнивают с теми, что были получены в состоянии покоя и на этом основании делают заключение.

Возможные причины слабой эрекции у мужчин

К развитию эректильной дисфункции могут привести различные причины.

Алкоголь, наркотические вещества

В небольших количествах алкоголь оказывает возбуждающее действие и даже способен продлить продолжительность полового акта. Однако при систематическом употреблении больших доз развивается хроническая интоксикация: алкоголь воздействует на центры головного мозга, отвечающие за половое поведение. Поэтому у людей, зависимых от спиртного, снижается либидо. Также алкоголь нарушает работу эндокринной системы, в результате чего уменьшается уровень половых гормонов, что приводит к стойкой половой дисфункции.

Наркотики также негативно влияют на потенцию. Они угнетают функции желез внутренней секреции, что приводит к эректильной дисфункции. Наркоманы, имеющие длительный стаж употребления психостимуляторов, теряют интерес к сексу.

Несбалансированное питание

Чрезмерное увлечение фаст-фудом, сладостями, жареными и копчеными продуктами приводит к плохой эрекции. Питание должно быть сбалансированным: в рацион обязательно следует включать орехи, фрукты, овощи. Благотворно действуют на мужскую репродуктивную систему морепродукты.

К эректильной дисфункции может привести лишний вес. Доказано, что клетки жировой ткани вырабатывают эстрогены, которые негативно сказываются на мужской потенции. Наличие избыточного веса вызывает не только проблемы с эрекцией: у полных мужчин уменьшаются как объем эякулята, так и количество подвижных сперматозоидов.

Недостаток веса также сказывается на потенции. Если организм истощен, например, вследствие длительной болезни или физических перегрузок, уменьшается выработка половых гормонов, что приводит к эректильной дисфункциии.

Влияние возраста

Существует мнение, что утрата «мужской силы» с возрастом — нормальное явление. Однако это не так. Возраст не влияет на способность к совершению полноценного полового акта напрямую. Однако у пожилых людей чаще встречаются различные заболевания, способные оказывать влияние на потенцию (сахарный диабет второго типа, простатит, болезни сердечно-сосудистой системы). Мужчины, ведущие здоровый образ жизни и следящие за состоянием своего организма, не имеют проблем с эрекцией даже в достаточно пожилом возрасте.

Наиболее распространенной причиной импотенции у пожилых мужчин является хронический простатит. При простатите половая дисфункция развивается постепенно: сперва возникает преждевременная эякуляция, позже к ней присоединяется слабая эрекция. Воспаление простаты сопровождается отеком, который нарушает приток крови к половому члену. Также простата вырабатывает гормоны, которые необходимы для достижения нормальной эрекции. Поэтому при простатите проблемы с потенцией наблюдаются довольно часто: примерно у 30% мужчин.

Побочные эффекты медикаментов

Многие лекарства влияют на мужскую потенцию. Механизмы развития этого эффекта могут различаться. Например, психотропные средства (транквилизаторы, нейролептики) оказывают угнетающее действие на нервную систему и на центры, отвечающие за развитие эрекции. Препараты для снижения артериального давления вызывают уменьшение объема крови, поступающей к половым органам. На потенцию влияют также антигистаминные (противоаллергические) препараты первого поколения.

Причиной плохой эрекции может стать длительный прием антибактериальных препаратов (сульфаниламидов, цефалоспоринов, гентамицина и т. д.).

Стать причиной эректильной дисфункции могут гормональные препараты, которые нередко используются для лечения злокачественных гормонально зависимых опухолей, например, рака простаты.

Низкий уровень тестостерона

Дефицит тестостерона — распространенная причина эректильной дисфункции. Последние исследования показывают, что дефицит тестостерона встречается у 22% молодых людей и у 36% людей пожилого возраста. К снижению уровня тестостерона приводят следующие факторы:

• Заболевания эндокринной системы;
• Простатит;
• Ожирение;
• Диета с низким содержанием жиров;
• Недостаточная физическая активность.

На снижение уровня тестостерона указывает не только плохая эрекция, проявляется она и другими симптомами:

• Остеопроз (повышенная ломкость костей);
• Депрессивные состояния, бессонница;
• Слабость, повышенная утомляемость;
• Резкий набор веса с преимущественным отложением жира по женскому типу (на бедрах, в области живота). Может наблюдаться гинекомастия, то есть увеличение размера молочных желез;
• Снижение мышечной массы;
• Снижение либидо вплоть до его полного исчезновения.

Как часто встречается импотенция у мужчин?

Каждый пятый мужчина на планете имеет проблемы с потенцией. При этом риск проявления полового бессилия повышается с возрастом:

• 20-30 лет – до 21% мужского населения;
• 30-40 лет – до 27%;
• 40-50 лет – до 48%;
• после 50 лет – более 53% мужчин.

Импотенция – это навсегда? Чем раньше врачи проведут диагностику нарушения, тем выше вероятность избавиться от пугающей перспективы остаться несостоятельным в сексуальной сфере. В 90% случаев своевременное лечение помогает полностью восстановить утраченную потенцию, однако по статистике к специалистам обращаются лишь 2 мужчин из 10. Вывод: не стесняйтесь консультироваться с врачами при первых признаках сексуальных проблем.

Эректильная дисфункция: диагностика

Точно установить причину эректильной дисфункции и назначить соответствующее лечение может лишь врач после прохождения пациентом диагностических исследований. Для того, чтобы выявить наличие/отсутствие таких патологий, как , недостаточность яичек или аденому гипофиза, проводят комплексное исследование, которое включает в себя следующее:

• — позволяет оценить качество кровотока в пещеристых телах полового члена, выявить симптомы атеросклероза сосудов или рубцы эректильной ткани;
• Кавернозография — предусматривает рентгеновское исследование с применением контрастного вещества. Позволяет выявить вены, по которым происходит венозный отток крови, оценить структуру тканей пещеристых тел и очаги склероза, если они имеются;
• Тестирование иннервации полового члена — направлено на оценивание состояния его нервов;
• Применение методик, позволяющих зафиксировать ночные эрекции, которые в норме возникают не менее 5-ти ‒ 6-ти раз во время сна;
• Биотезиометрия — направлена на оценку чувствительности пениса путём воздействия вибраций.

Наши врачи

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 33 года
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Эректильная дисфункция: лечение

Успешность лечения данного заболевания в первую очередь зависит от его этиологии. Немаловажную роль играет и возраст пациента, наряду со своевременностью обращения за профессиональной врачебной помощью. Современная андрология располагает целым рядом эффективных методик, позволяющих лечить данное заболевание.

• Боль в голеностопе
• Почечная колика: причины, симптомы и методы лечения

Клиническая диагностика

Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьёзные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.

Ультразвук

Ультразвуковое исследование (фармакодопплерография сосудов полового члена) используется для оценки кровотока в пещеристых телах полового члена, определения величины венозного оттока, признаков атеросклероза сосудов, рубцевания или кальциноза эректильной ткани. После введения препарата вызывающего эрекцию (папаверин, алпростадил и т. п.), используют ультразвук для наблюдения расширения сосудов и измерения кровяного давление в сосудах полового члена. Результаты сравниваются с результатами, взятыми, когда член находится в неэрегированном состоянии.

Кавернозография

Кавернозография это разновидность контрастного рентгеновского исследования, которое представляет собой рентгеновский снимок эрегированного полового члена в нескольких проекциях после введения в него рентгеноконтрастных препаратов. Кавернозография служит для выявления вен, по которым осуществляется патологический венозный отток крови при веногенной эректильной дисфункции. Кавернозография также помогает оценить структуру пещеристых тел полового члена, наличие в них очагов склероза или атрофии, а также бляшек при болезни Пейрони.

Тестирование иннервации полового члена

Чтобы определить функциональное состояние нервов полового члена, проводят тестирование бульбокавернозного рефлекса. Врач нажимает на головку члена, что в норме должно мгновенно вызвать сокращение ануса. Врач измеряет латентность этого рефлекса, наблюдая сокращение анального сфинктера, либо пальпируя сфинктер пальцем. Если есть подозрение на поражение нерва или на диабет, проводятся специальные тесты, проверяющие функцию нерва.

Ночные эрекции

У здорового мужчины эрекция возникает во время сна. Это случается примерно пять-шесть раз, особенно во время парадоксального сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на проблему с иннервацией члена либо с его кровообращением. Существуют методики, позволяющие регистрировать ночную эрекцию. Они состоят в том, что к члену прикрепляется чувствительный датчик.

Биотезиометрия пениса

Этот тест использует вибрацию, чтобы оценить чувствительность пениса и его иннервацию. Снижение чувствительности к вибрации может указывать на то, что нарушена инервация, что может быть следствием сахарного диабета, невропатии или старения организма. Повышение чувствительности встречается в молодом возрасте и часто является причиной раннего семяизвержения у подростков.[источник не указан 1382 дня]

Ударно-волновая терапия (УВТ)

УВТ уже много лет используется в урологии, однако рядовому пациенту данная методика стала доступна сравнительно недавно. За счет благоприятного воздействия акустических волн на сосуды она демонстрирует высокий результат при лечении ЭД. Таким образом стимулируется кровообращение в области полового члена и таза, что дает ощутимый эффект уже после 1-3 процедур.

В числе основных преимуществ УВТ:

• практически полное отсутствие противопоказаний;
• хорошая переносимость пациентами;
• выраженная стимуляция обменных и регенеративных процессов;
• активный рост новых клеток и расширение кровеносной сети;
• рассасывание фиброзных структур;
• отсутствие неприятных и болезненных ощущений;
• возможность снизить медикаментозную нагрузку или вовсе отказаться от приема лекарственных препаратов;
• отсутствие побочных эффектов;
• достижение стойкого результата при прохождении полного курса;
• возможность избежать хирургического вмешательства.

Следует помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью является ключевым фактором при лечении ЭД, ведь патологические процессы намного легче обратить на начальных стадиях заболевания.

Делайте специальные физические упражнения

Какие области тела нужно тренировать

Главная направленность тренировок должна быть на укрепление следующих областей тела:

• мышц таза;
• ягодичек;
• мышц живота;
• пресса;
• нижней области спины;
• талии.

Плюсы

Сила и тонус этих мышц помогут дольше держаться в постели, улучшат кровообращение в главный орган и повысят мужскую силу.

Примеры упражнений

Разберем в деталях вопрос о том, какие упражнения для эректильной дисфункции и лечения этого недуга применяют чаще всего.

1. Упражнение на пресс. Сидя на полу фиксируем ноги начинаем поднимать и опускать корпус. Повторяйте движения до возникновения приятной усталости. Это прокачивает мускулы живота. Сильный пресс говорит о ваших способностях в постели.
2. Наклоны ног на 45 градусов. Нужно лечь на спину, подняв ноги вверх на 90 градусов. Теперь начинаем опускать обе ноги сначала влево на 45 градусов, а потом также вправо, никуда не торопясь. Повторяйте процедуру около 10 раз.
3. Лодочка. Известное упражнение, суть которого в том, что лежа на животе, начинаем одновременно поднимать и тянуть руки вперед и ноги назад так, чтобы к полу прикасался только ваш живот. Держимся так столько, сколько можем и возвращаемся в исходное положение.
4. Велосипед. Особенно полезно делать с утра. Лежа на кровати начинаем крутить воздушные педали невидимого велосипеда. Должно возникнуть приятное ощущение усталости в области пресса.
5. Поднятие и опускание таза. Находим опору в локтях об край дивана, корпус вперед, ноги согнуты в коленях, опираемся ступнями ног. Начинаем с открытым ртом поднимать и опускать таз, имитируя возвратно-поступательные движения. Появится легкое натяжение в паховых мышцах – признак правильного выполнения упражнения.
6. Шажочки на ягодицах. Садимся на заднюю точку, руки, согнув в локтях, можно вытянуть перед собой, ноги вперед. Теперь, поочередно шагаем каждой ягодицей с максимальной амплитудой и длиной. Хороший знак, если станет жарко от выполнения.
7. Приседания. Всем знакомые приседания с выпрямленной спиной, которые все делали и умеют.

У нас на сайте вы можете прочитать обо всех упражнениях для повышения потенции.

Препараты для наружного применения

Местные средства можно применять и для профилактики эректильной дисфункции. Кремы, мази и гели при нанесении на половой член способны усилить возбуждение. Кроме того, они продлевают время ПА. Самый простой препарат в этой категории – Гепариновая мазь. Она усиливает кровоснабжение половых органов. Другие примеры таких средств:

• Максодерм. Содержит экстракты зеленого чая, листьев алоэ, цветков белой крапивы, плодов пальметто, семян грейпфрута, коры дерева катуаба, розмарин. Недостаток мази – сложная схема применения: на первой неделе – 4 раза, на 2-3 – 5 раз каждые 7 дней, на 4-5 – 6 раз, на 7–8 – снова 5 раз, на 9-10-й – 4 раза в неделю, на 11-12 – 3 раза. Преимущество Максодерма – отсутствие побочных эффектов.
• Химколин. Эта мазь для эректильной дисфункции включает масла семян метельчатого древогубца и индийского хлопчатника, печени сквалюса кархориуса, феритимы постумы, листьев китайского прутняка, плодов фисташки и еще несколько натуральных компонентов. Химколин повышает уровень сексуального желания, улучшает эрекцию. Наносить мазь нужно 2 раза в сутки на кожу лобка или полового члена 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 30 дней. Если планируется половой акт, то Химколин необходимо использовать не позже, чем за 1 ч. Плюс этой мази – минимум противопоказаний (только непереносимость составляющих средства). Недостаток – специфический запах препарата.
• Эромакс. Этот крем может применяться перед каждым половым актом для усиления ощущений и эрекции. Состав препарата включает экстракты горянки, женьшеня, левзеи, цитрат цинка и протеинообразующую кислоту. Преимущества Эргомакса – не вызывает привыкания, можно наносить под презерватив, не оказывает влияния на слизистую влагалища женщины.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения эректильной дисфункции, следуйте таким правилам:

1. Контролируйте свой вес. Соблюдайте диету, если это необходимо. Ожирения допускать нельзя.
2. Откажитесь от курения, перестаньте употреблять алкоголь или сведите к минимуму его количество. Постарайтесь избавиться от всех вредных привычек.
3. Контролируйте уровень холестерина и следите за давлением.
4. Занимайтесь физическими упражнениями.
5. Соблюдайте режим работы и отдыха. Спите не меньше 7-8 часов, старайтесь ложиться в одно и то же время.
6. Периодически посещайте специалистов в области мужского здоровья.

Причины эректильной дисфункции

Выделяют психологическую (психогенную), органическую и смешанную формы ЭД. Большинство мужчин объясняют проблемы с эрекцией (потенцией) именно органическими нарушениями. Действительно, ЭД в ряде случаев возникает как осложнение различных соматических заболеваний. В их число входят сахарный диабет, сосудистые заболевания, неврологические расстройства, гормональные нарушения, травмы. Кроме того, нарушения половой функции могут являться побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, последствием хирургической операции и травм в области малого таза.
Среди мужчин распространено заблуждение, что эректильная дисфункция появляется с возрастом. Это не так — возраст как таковой никак не связан с нарушениями потенции. Вероятность возникновения различных болезней с возрастом повышается, а вот болезни-то и оказываются истинными «виновниками» нарушения потенции. Злоупотребление алкоголем, курение, сидячий образ жизни также негативно влияют на эрекцию и могут привести к эректильной дисфункции.
Чем старше мужчина — тем более высока вероятность наличия у него хронических заболеваний, не связанных напрямую с половой сферой, но требующих длительного (или постоянного) медикаментозного лечения. Для множества лекарственных средств характерно негативное влияние на потенцию, причём механизмы развития такого побочного эффекта различны. Наиболее часто эректильная дисфункция вызывается влиянием лекарственных средств на центральную нервную систему. Такой механизм характерен для психотропных лекарств (нейролептики, транквилизаторы, некоторые антидепрессанты), многих гипотензивных (бета-адреноблокаторы, центральные адреномиметики), антигистаминных препаратов первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин и др.).

Виды эректильной дисфункции

В зависимости от того, какие причины вызвали невозможность совершения полового акта, выделяют два основных вида эректильной дисфункции: органическая и психогенная.

Как ясно из названия, органическая связана с соматическими проблемами, а психогенная — с психическими.

Естественно, симптомы двух видов половой дисфункции практически одинаковые: недостаточно сильная эрекция, невозможность ее достижения и т. д.

Однако есть одно различие: как правило, органическая импотенция начинается постепенно, психогенная же наступает внезапно.

Вызывать органическую половую дисфункцию может ряд факторов:

• болезни половых органов;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками и даже курение;
• болезни сердечно-сосудистой системы, влияющие на артериальное давление;
• нарушение передачи нервных импульсов, приводящее к снижению чувствительности пениса;
• нарушения работы эндокринной системы, приводящие либо к избытку женских половых гормонов, либо к недостатку тестостерона;
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов или диуретиков;
• травмы половых органов.

Психогенную эректильную дисфункцию вызывают:

• депрессивное расстройство. При депрессии человек теряет способность получать удовольствие и радость, что затрагивает половую сферу.;
• пережитой стресс или длительное пребывание в психотравмирующей ситуации;
• слишком долгий отказ от секса или, напротив, частая смена половых партнеров;
• религиозные и личностные убеждения. Например, психогенная импотенция может быть вызвана инфантильностью, паническим страхом заразиться заболеванием, передающимся половым путем, страхом перед нежелательной беременностью партнерши и т. д. Порой причиной невозможности совершить полноценный половой акт становится уверенность в слишком маленьких размерах пениса.

Иногда симптомы импотенции появляются после того, как мужчина испытывает психологическую травму, связанную с сексуальной сферой личности. Например, партнерша может нелестно высказаться о его половых способностях, что приводит к развитию комплекса неполноценности и страха перед новыми сексуальными контактами.

С чего начать лечение импотенции?

Лечение импотенции, как и любого другого заболевания начинается с посещения врача, на приеме у которого проводится осмотр пациента, анализ жалоб и анамнеза, а также назначается диагностика.

На этапе осмотра оценивается выраженность вторичных половых признаков, внешнее состояние яичек и пениса. В дальнейшем собираются данные о наличие хронических заболеваний, о составе и длительности приема лекарственных препаратов, об образе жизни.

На основе полученной информации врач назначает методы диагностики, обычно они включают:

• общий и развернутый анализ крови и мочи;
• исследование секрета предстательной железы;
• гормональный профиль;
• вазоактивный тест;
• артериографию и показатели давления крови в сосудах пениса;
• биотезиометрию полового члена (чувствительность и иннервация);
• психотесты и др.

Причины заболевания

У 80% мужчин проблемы с эрекцией вызваны различными заболеваниями. 

Механизм возникновения эрекции очень сложный, он зависит не только от работы нервной и сосудистой систем, но и от гормонального фона мужчины. Также невозможность эрекции может быть последствием перенесенного оперативного вмешательства в органы малого таза или травмы. Об этих причинах расскажем подробнее.

Эндокринные проблемы

Тестостерон – главный мужской гормон. 

Если говорить, упрощенно, то именно он делает мужчину мужчиной: под его влиянием формируются мужские половые признаки: не только первичные — половые органы, но и вторичные: растут волосы на груди, животе, спине, лице; мышечная масса превышает жировую.

Из-за эндокринных заболеваний его выработка сильно снижается или вовсе прекращается. В таких случаях назначают гормональные препараты в форме мазей, гелей или таблеток.

Реакция на прием препаратов

Как мы уже говорили выше, причиной снижения эрекции может быть прием антидепрессантов. Также угнетают эрекцию такие препараты, которые воздействуют на активность коры головного мозга, а еще наркотики и алкоголь.

Неврологические причины

Импульс от головного мозга перемещается по нервным волокнам. Если хотя бы одно из них пережато или поражено болезнью, то импульс просто не доходит по назначению. Неврологические заболевания могут быть врожденными и приобретенными.

Препятствуют передаче импульса эпилепсия, травмы головы, промежности и органов малого таза, нарушенное кровообращение в головном мозге.

Психологические

Психологические аспекты мы уже подробно описали выше. Здесь мы кратко перечислим, какие из них угнетают сексуальную активность мужчины:

• затянувшиеся стрессы, неврозы, депрессия;
• несовпадение сексуальных предпочтений с партнером;
• боязнь неудачи;
• первый сексуальный опыт с новым партнером.

А ещё на потенцию влияет стеснительность и неумение расслабиться.

Травмы

Травмы полового члена тоже не способствуют сексуальным успехам мужчины. Чаще всего встречаются:

• ожоги;
• переломы;
• ушибы;
• отеки из-за поврежденных сосудов;
• последствия сексуальных игр, такие как укусы, омертвение тканей из-за длительного сдавливания и другие.

С любой травмой пениса требуется обращаться к врачу. Часто во время лечения мужчине придется избегать эрекции и, соответственно, соблюдать половой покой.

Обрезание

Крайняя плоть находится на кончике полового члена. Она защищает головку от попадания грязи. Если ее нет, то с одной стороны, эрекция случается чаще из-за трения головки члена о нижнее белье. А с другой стороны, повышается риск заражения инфекцией, передающейся половым путём. Одним из осложнений болезней такого рода является импотенция.

Литература

• Импотенция // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Cheitlin MD, Hutter AM Jr, Brindis RG, Ganz P, Kaul S, Russell RO Jr, Zusman RM. ACC/AHA expert consensus document. Use of sildenafil (Viagra) in patients with cardiovascular disease. American College of Cardiology/American Heart Association. J Am Coll Cardiol. 1999 Jan;33(1):273-82.
• Погадаев, В. «Как лечатся малайзийцы» — в «Азия и Африка сегодня». Москва: Российская академия наук, N 9, стр. 55-60.
• Якобзон Л. Я.,. Бессилие половое // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.