Специфичность антител
Содержание:
- ❗ Зачем нужен тест на антитела к коронавирусу
- Как классифицируют антитела?
- Подготовка к анализу и забор материала
- Как образуются антитела
- Что значит иммуноглобулин М при коронавирусе?
- Диагностика иммунологического бесплодия
- Строение антител
- Из чего состоит кровь человека?
- Какими бывают защитные барьеры организма
- ? Расшифровка результата
- Контроль пролиферации
- Лечение отклонений от нормы
- Специфичность антител
- Титрование и результаты ИФА
- Диагностика сифилиса
- Какими бывают защитные барьеры организма
- Показания
- Когда требуется проводить анализ?
- 3.1 Антитела
- Что значит, антител ВИЧ не обнаружено или отрицательный результат?
❗ Зачем нужен тест на антитела к коронавирусу
Этот тест позволяет получить ответ на три главных вопроса, которые волнуют большинство населения страны, в первую очередь, находящихся в группе риска для заболеваемости по различным основаниям:
- было ли инфицирование коронавирусом у человека, а также заболевание в бессимптомной форме или с какой-либо симптоматикой;
- сформировался ли у человека иммунитет к данной инфекции;
- есть ли у человека в настоящий момент данная инфекция в организме и на какой стадии (если есть).
Еще одна важная роль данного тестирования заключается в возможности определения наличия антител в крови пациента и формирования представления о количестве таковых. На основании этих показателей, если человек переносит инфекцию в тяжелой форме, можно будет определить, есть ли необходимость в дополнительной иммунизации его с помощью специальных препаратов (например, сыворотки крови тех, кто уже переболел), или он сможет побороть инфекцию самостоятельно.
Электронная система учета туристов в Крыму
Читать
Как можно будет безопасно путешествовать после пандемии
Подробнее
Что делать, если ваш отдых был испорчен по вине туристической компании
Смотреть
Как классифицируют антитела?
По правилам Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) выделяют пять групп антител, отличающихся между собой по строению «тяжелых» цепей и молекулярной массе. Каждой группе (классу) для удобства была присвоена латинская буква: G, M, E, A, D.
По отношению антител к антигенам выделяют следующие группы:
Антиинфекционные
Основная функция антиинфекционных антител — уничтожение болезнетворных бактерий и паразитов, внедрившихся в организм.
Антитоксические
Данный подвид антител не уничтожает самих бактерий, но нейтрализует токсины, выделяемые ими.
Аллоантитела
Вызывают гибель клеток и тканей другого организма того же биологического вида, например, при пересадке органов от донора.
Аутоантитела
Губят клетки и ткани собственного организма, которые по каким-то причинам они начинают считать «чужими». Аутоиммунные заболевания тому яркий пример.
Изоантитела
Это антитела, вырабатывающиеся против антигенов других биологических видов, вследствие чего становится невозможной пересадка органов и тканей человеку от животных.
Антитела-свидетели заболеваний
Дают информацию о том, какими заболеваниями человек болел в прошлом или болен в настоящем.
Антиидиопатические антитела
Являются регуляторами выработки антител. Уничтожают свои же антитела, если организм выработал их в излишке. Стабилизируют работу иммунной системы.
Антитела класса G
Иммуноглобулин G составляет 80% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови. Его роль в обеспечении защиты организма очень велика. Антитела класса G защищают организм от инфекций, токсинов, активируют фагоцитоз, а также обеспечивают иммунитет организма плода и новорожденного. Иммуноглобулин G отвечает за длительный иммунитет.
Повышение антител класса G может говорить об обострении хронических инфекций, болезней печени, аутоиммунных заболеваний, или указывать на наличие в организме опухолевого процесса или ВИЧ-инфекции.
Антитела класса M
Иммуноглобулин M — говорит об остром процессе, протекающем в организме. Это может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция или паразитарная инвазия. Также антитела класса М увеличиваются при острых заболеваниях почек, печени, системных заболеваниях соединительной ткани.
Снижение количества иммуноглобулина М говорит о том, что иммунная система истощена. Такое может наблюдаться при тяжелом течении заболеваний, иммунодефицитных состояниях.
Антитела класса E
Данный класс антител локализован большей частью на слизистых оболочек. Иммуноглобулин Е отвечает за аллергические реакции немедленного типа. Поэтому увеличение количества иммуноглобулина Е возникает при аллергических реакциях различного происхождения.
Антитела класса A
В человеческом организме имеют две формы: сывороточную и секреторную. Сывороточная фракция защищает организм от бактерий и вирусов. Связываясь с ними, она не дает возможность опасным агентам прикрепиться к тканям организма.
Секреторная часть иммуноглобулина А обеспечивает защиту слизистых оболочек. Проникает в материнское молоко и в первые 3 месяца защищает слизистые ротовой полости и желудочно-кишечного тракта новорожденного. Если анализ на антитела класса А показывает превышающие значения, то это может говорить об обострении бактериальных инфекций дыхательных путей, кишечника, почек и мочевыводящих путей.
Антитела класса D
Антитела класса D в организме находятся в ничтожно малом количестве. Всего 1% от всех остальных. Функции этого белка еще не изучены
Подготовка к анализу и забор материала
Материалом для исследования на антитела по системе ABO является венозная кровь. Процедура забора, как правило, выполняется в утренние часы. Специальных требований к подготовке нет, желательно сдавать кровь спустя 4-6 часов после принятия пищи. Последние 30 минут необходимо провести в спокойной обстановке, без физического и эмоционального напряжения. Кровь берется из локтевой вены с помощью вакуумной системы без антикоагулянта или с активатором свертывания. Хранится при температуре от 2 до 8° C, в течение 2-3 часов доставляется в лабораторию.
Антитела по системе ABO определяются в крови методом агглютинации. Процедура исследования состоит из нескольких этапов. Сначала исследуемый образец добавляют в микропробирки с гелем фильтрации. Затем их на некоторое время устанавливают в инкубатор, после – в центрифугу. Эритроциты, которые соединены с антигрупповыми антителами, имеют больший размер и поэтому не проходят сквозь гель, а остаются на его поверхности. Свободные эритроциты в результате центрифугирования оседают на дно пробирки. По распределению эритроцитов оценивается наличие антител в образце. Подготовка результатов исследования занимает 1 день.
Как образуются антитела
Антитела образуются после попадания антигена – чужеродного для организма соединения. Вначале его поглощают макрофаги, и у них на оболочке появляются антигенпрезентирующие молекулы. То есть они показывают генетический набор «чужака». В ответ на эту презентацию реагируют клетки, вырабатывающие антитела – В-лимфоциты. Начинается размножение специфического клеточного клона, который может производить особые иммуноглобулины.
Форменными элементами крови, в которых синтезируются антитела, считаются плазмоциты. Они в прошлом были В-лимфоцитами, но после контакта с антигеном начали создавать популяцию клеток, обладающую одной задачей – образование защитных белковых молекул.
Что значит иммуноглобулин М при коронавирусе?
При проникновении в организм патогенного вируса, бактерии иммунная система начинает продуцировать антитела, или как их называют, иммуноглобулины. Существует несколько типов данных белковых соединений, которые появляются на различных этапах заболевания
При диагностике коронавирусной инфекции медики обращают внимание на иммуноглобулины М и G
На начальных стадиях COVID-19 врачи исследуют антитела М. При этом большинство пациентов не представляет себе, что означает иммуноглобулин М при коронавирусе и для чего его исследуют. Данный тип антител синтезируется одним из первых, их называют «тревожными». Обнаружение этих соединений даже в малых концентрациях указывает на инфицирование COVID-19 даже при отсутствии классических симптомов.
Что показывает при коронавирусе иммуноглобулин М?
Анализ на иммуноглобулин m указывает на наличие в крови антител к COVID-19. Это означает, что пациент заражен коронавирусной инфекцией или является носителем этого страшного вируса. В случае положительного ответа устанавливается режим самоизоляции (при удовлетворительном самочувствии и легком течении инфекции). Если наблюдается резкое ухудшение самочувствия, нарушение дыхания, пациента срочно госпитализируют в отделение интенсивной терапии, перепрофилированное под прием лиц с COVID-19.
Диагностика иммунологического бесплодия
Определением и лечением такого состояния занимаются врачи гинекологи, андрологи и иммунологи. Для диагностики нарушения назначаются:
- Ультразвуковые исследования. Женщине исследуют органы малого таза, а мужчине – мошонку и предстательную железу.
- ПЦР-анализ, выявляющий ЗППП. Его также должны сдавать оба партнера. Исследование выявляет инфекционные процессы, в том числе имеющие скрытое или бессимптомное течение.
- Анализы на антиспермальные антитела, влияющие на жизнеспособность, выработку и функции сперматозоидов. Поскольку такие вещества вырабатываются в женском и мужском организме, анализ сдают оба партнера. Перед проведением исследования нужно примерно на неделю прекратить прием гормональных, противовоспалительных и других препаратов, которые могут повлиять на результат. Для исследования берется кровь, семенная жидкость у мужчин и слизь из цервикального канала у женщин.
- Проводится спермограмма – исследование эякулята, в котором определяют количество сперматозоидов, их подвижность, наличие деформированных, нежизнеспособных и неправильно развитых спермиев. Указываются также основные параметры семенной жидкости – кислотность, плотность, время разжижения, вязкость. Также определяется количество кровяных телец – эритроцитов и лейкоцитов.
Строение антител
Общий план строения иммуноглобулинов: 1) Fab; 2) Fc; 3) тяжёлая цепь; 4) лёгкая цепь; 5) антиген-связывающийся участок; 6) шарнирный участок
Антитела являются относительно крупными (~150 кДа — IgG) гликопротеинами, имеющими сложное строение. Состоят из двух идентичных тяжёлых цепей (H-цепи, в свою очередь состоящие из VH, CН1, шарнира, CH2- и CH3-доменов) и из двух идентичных лёгких цепей (L-цепей, состоящих из VL— и CL— доменов). К тяжёлым цепям ковалентно присоединены олигосахариды. При помощи протеазы папаина антитела можно расщепить на два Fab (англ. fragment antigen binding — антиген-связывающий фрагмент) и один Fc (англ. fragment crystallizable — фрагмент, способный к кристаллизации). В зависимости от класса и исполняемых функций антитела могут существовать как в мономерной форме (IgG, IgD, IgE, сывороточный IgA), так и в олигомерной форме (димер-секреторный IgA, пентамер — IgM). Всего различают пять типов тяжёлых цепей (α-, γ-, δ-, ε- и μ-цепи) и два типа лёгких цепей (κ-цепь и λ-цепь).
Из чего состоит кровь человека?
Если вы когда-либо разглядывали каплю крови в детский микроскоп, то даже таким образом вы могли заметить, что она неоднородна.
Состав крови можно разделить на два компонента:
- Плазму;
- Форменные компоненты.
Плазма – это жидкость, которая вытекает при небольшой царапине. Она не имеет цвета, но крайне важна для нашего организма. Она содержит и доставляет ко всем клеткам нашего организма:
- Белок;
- Углекислый газ;
- Кислород;
- Полезные микроэлементы;
- Глюкозу и другие витамины, необходимые для качественного функционирования органов и систем.
Форменные компоненты включают в себя:
- Эритроциты – те самые молекулы, которые окрашивают кровь. Их основная задача состоит в транспортировке углекислого газа и кислорода. Эти клетки похожи на выпуклые диски. Срок их жизни составляет 4 месяца, после чего они разрушаются;
- Тромбоциты – клетки, призванные бороться с повреждением сосудов. Они моментально реагируют на ранение стенки сосуда и слипаясь друг с другом, закупоривают место поражения;
- Лейкоциты – частицы участвующие в формировании иммунитета и способные проникать в ткани из кровеносного канала. Когда в вашем организме зарождается инфекция, они стремятся ее уничтожить, для чего вырабатывают антитела и различные клетки, способные поглощать патогенные образования.
Изначально кровь является стерильной субстанцией, однако она подвержена воздействию вирусов не меньше, чем другие органы нашего организма.
Какими бывают защитные барьеры организма
Все многоклеточные организмы, и человек в том числе, подвергаются непрерывным атакам со стороны бактерий, вирусов и паразитов. Первый барьер на их пути – это кожа и слизистые оболочки, создающие не только физическую преграду, но и выделяющие губительные для микробов секреты (пот, кожное сало). Обезвреживать патогенные микроорганизмы способны также соляная кислота, слюна, слезы и ряд других веществ, выделяемых слизистыми покровами.
Второй барьер на пути болезнетворных микроорганизмов осуществляют внутренние среды организма: кровь, лимфа, тканевая жидкость. Способность организма избавляться от чужеродных тел и соединений и сохранять тем самым постоянство внутренней среды называется иммунитетом.
? Расшифровка результата
В настоящее время на основе лабораторных испытаний известны три типа результатов тестов на наличие антител к коронавирусной инфекции:
- Ig(M)³1, Ig(G) имеет любое значение. Такой результат говорит о том, что у человека в настоящее время идет активная фаза заболевания данной инфекцией;
- Ig (M) < 1, Ig (G) ³ 10. Данный вариант показывает, что человек уже ранее переболел инфекцией, а сейчас у него происходит формирование иммунитета. Он не опасен для окружающих, но при этом ему следует опасаться повторного заболевания;
- Ig (M) < 1, Ig (G) < 10. Этот результат означает, что человек не является инфицированным, но и не переболел коронавирусом ранее. Это означает, что ему необходимо опасаться риска своего первичного инфицирования.
Положительный и отрицательный результаты
В зависимости от того, что показывает наличие иммуноглобулинов М и G в крови тестируемого, можно ответить на вопрос о том, в какой стадии находится человек, и является ли он носителем данного инфекционного заболевания. Именно в зависимости от наличия указанных иммуноглобулинов тест может расцениваться, как положительный или отрицательный.
Иммуноглобулины М | Иммуноглобулины G | Каким образом интерпретировать результаты? |
¾ | ¾ | В крови ни один из видов антител не обнаружен. По картине данного теста можно считать, что человек здоров в части заболеваемости данным видом инфекции. Для получения точной картины о том, болен он или нет, требуется сдать анализ методом ПЦР |
+ | ¾ | В крови обнаружены иммуноглобулины типа М, что означает начало заболевания (его раннюю стадию). Для точной постановки диагноза требуется сдать анализ методом ПЦР. На его основании будет назначено лечение. После выздоровления тест на антитела должен быть проведен в качественном и количественном типах для определения наличия и качества самого иммунитета |
+ | + | Заболевание находится на этапе его активного существования. Человек является носителем (даже если никаких признаков инфекции нет), поэтому контакт с окружающими должен быть исключен. Тест методом ПЦР будет проводиться позднее, чтобы установить, наступила ли фаза выздоровления |
¾ | + | Активная фаза завершена, начинается формирование иммунитета. О том, насколько сильным является иммунитет, можно понять по количественному анализу на иммуноглобулины типа G |
Так как иммуноглобулины типа М показывают именно острую фазу течения инфекции, данный тест на антитела может расцениваться, как дополнительный источник информации в отношении диагностики фактического наличия у человека заболевания коронавирусом.
То есть если тест является положительным (присутствуют либо все типы иммуноглобулинов, либо иммуноглобулины типа М), то его результаты могут быть истолкованы и как результаты теста на коронавирус.
Образец бланка с результатами теста на антитела
Контроль пролиферации
Наиболее эффективный контролирующий механизм заключается в том, что продукт реакции одновременно служит её ингибитором. Этот тип отрицательной обратной связи имеет место при образовании антител. Действие антител нельзя объяснить просто нейтрализацией антигена, потому что целые молекулы IgG подавляют синтез антител намного эффективнее, чем F(ab’)2 -фрагменты. Предполагают, что блокада продуктивной фазы T-зависимого B-клеточного ответа возникает в результате образования перекрестных связей между антигеном, IgG и Fc — рецепторами на поверхности B-клеток.
Инъекция IgM усиливает иммунный ответ. Так как антитела именно этого изотипа появляются первыми после введения антигена, то на ранней стадии иммунного ответа им приписывается усиливающая роль.
Лечение отклонений от нормы
Анализ крови на антитела по системе ABO имеет наибольшую прогностическую значимость при мониторинге беременностей у женщин с I группой крови. Его результаты позволяют выявить состояние сенсибилизации к групповым факторам и предупредить развитие иммунологического конфликта, приводящего к эритробластозу новорожденного. Если обнаружен повышенный титр естественных антигрупповых антител, определяются иммунные антитела, то необходимо обратиться за консультацией к ведущему беременность акушеру-гинекологу. Решение о необходимости и тактике терапии принимается специалистом индивидуально.
Специфичность антител
Клонально-селекционная теория имеет в виду то, что каждый лимфоцит синтезирует антитела только одной определённой специфичности. И эти антитела располагаются на поверхности этого лимфоцита в качестве рецепторов.
Как показывают опыты, все поверхностные иммуноглобулины клетки имеют одинаковый идиотип: когда растворимый антиген, похожий на полимеризованный флагеллин, связывается со специфической клеткой, то все иммуноглобулины клеточной поверхности связываются с данным антигеном и они имеют одинаковую специфичность то есть одинаковый идиотип.
Антиген связывается с рецепторами, затем избирательно активирует клетку с образованием большого количества антител. И так как клетка синтезирует антитела только одной специфичности, то эта специфичность должна совпадать со специфичностью начального поверхностного рецептора.
Специфичность взаимодействия антител с антигенами не абсолютна, они могут в разной степени перекрестно реагировать с другими антигенами. Антисыворотка, полученная к одному антигену, может реагировать с родственным антигеном, несущим одну или несколько одинаковых или похожих детерминант. Поэтому каждое антитело может реагировать не только с антигеном, который вызвал его образование, но и с другими, иногда совершенно неродственными молекулами. Специфичность антител определяется аминокислотной последовательностью их вариабельных областей.
Клонально-селекционная теория:
- Антитела и лимфоциты с нужной специфичностью уже существуют в организме до первого контакта с антигеном.
- Лимфоциты, которые участвуют в иммунном ответе, имеют антигенспецифические рецепторы на поверхности своей мембраны. У B-лимфоцитов рецепторы- молекулы той же специфичности, что и антитела, которые лимфоциты впоследствии продуцируют и секретируют.
- Любой лимфоцит несёт на своей поверхности рецепторы только одной специфичности.
- Лимфоциты, имеющие антиген, проходят стадию пролиферации и формируют большой клон плазматических клеток . Плазматические клетки синтезируют антитела только той специфичности, на которую был запрограммирован лимфоцит-предшественник. Сигналами к пролиферации служат цитокины, которые выделяются другими клетками. Лимфоциты могут сами выделять цитокины.
Титрование и результаты ИФА
Существуют различные варианты ИФА; особо широко применяется твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA). По типу результата ИФА бывает качественным и количественным. Качественный показывает только наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG и IgM. Количественный ИФА проводится с помощью титрования. Титрование – это лабораторный метод, с помощью которого определяется количество того или иного вещества, растворенного в пробе. Оно позволяет установить концентрацию антител к коронавирусу в сыворотке крови и определить скорость развития и стадию заболевания.
Иммуноферментный анализатор – автоматизированный прибор, предназначенный для анализа уровня антител в сыворотке крови, диагностики состояния щитовидной железы и репродуктивной функции, тестирования при аллергических и онкологических заболеваниях.
Результаты количественного ИФА указываются в условных единицах (например, МЕ/мл, Ед/л. АЕ/мл и т.п.). С точки зрения терминологии, не совсем корректно называть эти результаты «титром антител». Титр – это максимальное разведение сыворотки крови, при котором еще можно выявить антитела, и выражается он в виде соотношения, например, 1:70, 1:200, 1:500 и т. п. В данном же случае речь идет о количестве антител к коронавирусу в сыворотке крови. Тем не менее, значения, полученные в результате ИФА-теста, называют титрами антител. Далее будут рассмотрены вопросы лабораторной диагностики COVID-19 с помощью ИФА именно в этом контексте.
Диагностика сифилиса
Антитела к бледной трепонеме — что это? Это способ диагностики сифилиса, который в отличие от других, особо информативен и сводит ложноположительный или ложноотрицательный результат почти к нулю. Обнаружение суммарных антител к трепонеме означает выявление иммуноглобулинов таких классов, как M и G. Если у индивида заражение произошло недавно или наблюдается острая фаза заболевания, то производятся только антитела M. При хронической стадии – антитела G. По результатам исследования оценивается коэффициент их соотношения и делается заключение. Антитела к бледной трепонеме — что это? Это серологическое исследование сыворотки крови, основанное на иммунологической реакции антиген-антитело.
Какими бывают защитные барьеры организма
Все многоклеточные организмы, и человек в том числе, подвергаются непрерывным атакам со стороны бактерий, вирусов и паразитов. Первый барьер на их пути – это кожа и слизистые оболочки, создающие не только физическую преграду, но и выделяющие губительные для микробов секреты (пот, кожное сало). Обезвреживать патогенные микроорганизмы способны также соляная кислота, слюна, слезы и ряд других веществ, выделяемых слизистыми покровами.
Второй барьер на пути болезнетворных микроорганизмов осуществляют внутренние среды организма: кровь, лимфа, тканевая жидкость. Способность организма избавляться от чужеродных тел и соединений и сохранять тем самым постоянство внутренней среды называется иммунитетом.
Показания
Исследование крови на антитела по системе ABO показано женщинам в период беременности, если существует вероятность развития иммунологического группового конфликта. При определении риска учитывается сочетание групп крови родителей. Наличие антител в крови чаще всего определяется у беременных с I группой, если от отца ребенку передалась II, III или IV. Также вероятностно конфликтными являются сочетания II материнская + III или IV отцовская, III материнская + II или IV отцовская. При назначении анализа учитываются и другие факторы риска: нарушение проницаемости плаценты, травмы живота, инвазивные диагностические процедуры (например, амниоцентез). Во всех этих случаях возможно попадание эритроцитов плода в кровь матери с последующей выработкой антигрупповых антител. Клинически определить наличие иммунологического конфликта такого типа нельзя – женщина не чувствует никаких изменений. Но если не отслеживать титр антител, то существует риск развития у ребенка гемолитической болезни, которая проявляется отеками, желтушностью, анемией, увеличением селезенки и печени, в тяжелых случаях – отставаниями в развитии.
Геморрой в 79% случаев убивает пациента
Еще одним показанием для исследования крови на антитела по системе ABO являются осложнения после гемотрансфузии. При групповом конфликте часто развивается острый внутрисосудистый гемолиз – реакция разрушения эритроцитов введенной крови. Он проявляется жжением в месте инфузии, лихорадкой, ознобом, болью в спине и в туловище, паническими приступами. При мониторинге беременности решение о проведении анализа принимается врачом с учетом совокупности факторов риска развития группового конфликта. Исследование крови на антитела по системе ABO не является скрининговым в отличие, например, от теста на антиэритроцитарные антитела. Это связано с тем, что иммунологический конфликт такого типа развивается нечасто, а гемолитическая болезнь протекает в легкой форме и в основном проявляется желтухой новорожденных
Когда требуется проводить анализ?
Когда пациент только заразился, клинической симптоматики не возникает. Это значит, что он проходит инкубационный период, во время которого патогенный микроорганизм распределяется по органам и тканям. Чаще всего поражается ЖКТ и респираторный тракт. Когда коронавирус распространился достаточно, возникают следующие признаки:
- диспепсические расстройства с тошнотой, рвотой, болью в животе;
- нарушение формирования стула с диареей, вызывающей обезвоживание организма, особенно если температура тела у пациента повышена;
- лихорадка в пределах 37,5-38 градусов (значение становится выше в терминальную фазу болезни);
- сухой кашель;
- боль за грудиной;
- одышка;
- потеря обоняния.
Многие пациенты могут спутать появляющиеся симптомы с обычной простудой или ОРВИ. Но в период пандемии рекомендуется сдать анализ, чтобы не заразить окружающих людей на случай, если тест покажет положительный результат
Особенно важно обратиться к врачу, если расстройство пищеварения сочетается с одышкой и кашлем
Пациенту нельзя самостоятельно идти в клиническое учреждение для сдачи анализа. Вызывают скорую помощь или работников лаборатории на дом. Они приезжают в костюмах специальной защиты. Это предупреждает распространение инфекции.
3.1 Антитела
Антитела
— иммуноглобулины, продуцируемые
В-лимфоцитами (плазматическими клетками).
Мономеры иммуноглобулинов состоят из
двух тяжелых (Н-цепи) и двух легких
(L-цепи) полипептидных цепей, связанных
дисульфидной связью. Эти цепи имеют
константные (С) и вариабельные (V) участки.
Папаин расщепляет молекулу иммуноглобулина
на два одинаковых антигенсвязывающих
фрагмента — Fab
(Fragment anligen binding) и Fc
(Fragmenl crislalhzable). По типу тяжелой цепи
различают 5 классов иммуноглобулинов
IgG, IgM, IgA, IgD, IgE.
Они
состоят из полипептидных цепей. В
молекуле иммуноглобулина различают
четыре структуры:
1) первичную
– это последовательность определенных
аминокислот. Она строится из нуклеотидных
триплетов, генетически детерминируется
и определяет основные последующие
структурные особенности;
2) вторичную
(определяется конформацией полипептидных
цепей);
3) третичную
(определяет характер расположения
отдельных участков цепи, создающих
пространственную картину);
4) четвертичную.
Из четырех полипептидных цепей возникает
биологически активный комплекс. Цепи
попарно имеют одинаковую структуру.
Большинство
молекул иммуноглобулинов составлено
из двух тяжелых (H) цепей и двух легких
(L) цепей, соединенных дисульфидными
связями. Легкие цепи состоят или из двух
k-цепей, или из двух l-цепей. Тяжелые цепи
могут быть одного из пяти классов (IgA,
IgG, IgM, IgD и IgE).
Каждая
цепь имеет два участка:
1) постоянный.
Остается постоянным в последовательности
аминокислот и антигенности в пределах
данного класса иммуноглобулинов;
2) вариабельный.
Характеризуется большой непостоянностью
последовательности аминокислот; в этой
части цепи происходит реакция соединения
с антигеном.
Каждая
молекула IgG состоит из двух соединенных
цепей, концы которых формируют два
антигенсвязывающих участка. На
вариабельном участке каждой цепи имеются
гипервариабельные участки: три в легких
цепях и четыре в тяжелых. Разновидности
последовательности аминокислот в этих
гипервариабельных участках определяют
специфичность антитела. При определенных
условиях эти гипервариабельные области
могут также выступать в роли антигенов
(идиотипов).
В
молекуле иммуноглобулина меньше двух
антигенсвязывающих центров быть не
может, но один может быть завернут внутрь
молекулы – это неполное антитело. Оно
блокирует антиген, и тот не может
связаться с полными антителами.
При
энзиматическом расщеплении иммуноглобулинов
образуются следующие фрагменты:
1) Fc-фрагмент
содержит участки обеих постоянных
частей; не обладает свойством антитела,
но имеет сродство с комплементом;
2) Fab-фрагмент
содержит легкую и часть тяжелой цепи с
одним антигенсвязывающим участком;
обладает свойством антитела;
3) F(ab)Т2-фрагмент
состоит из двух связанных между собой
Fab-фрагментов.
Другие
классы иммуноглобулинов имеют такую
же основную структуру. Исключение –
IgM: является пентамером (состоит из пяти
основных единиц, связанных в области
Fc-концов), а IgA – димер.
Что значит, антител ВИЧ не обнаружено или отрицательный результат?
Первый анализ, на который направляют пациента с подозрением на вирус иммунодефицита – это ИФА-тестирование. Данный анализ способен выявить антитела к вирусу иммунодефицита. Что значит, антитела к ВИЧ не обнаружены – вопрос, который интересует многих. Получая на руки бланк с отрицательным результатом люди нередко не получают при этом ответа на главный вопрос. Речь идет о том, можно ли смело отмести данный диагноз или угроза инфицирования все же имеется? Если антитела к ВИЧ не обнаружены, что это значит? В большинстве случаев отрицательный результат означает то, что человек здоров
При этом важно соблюдение определенных условий проверки. О чем конкретно идет речь? Кровь следует сдавать натощак
А саму процедуру проверки важно произвести в установленные специалистами медицины сроки после предполагаемого заражения. «Антитела к ВИЧ отрицательно» — именно так может значиться на бланке с результатом анализа в том случае, если сдать его через несколько дней или недель после предполагаемого заражения. Антитела к ВИЧ не будут выявлены до того момента, как в организме больного произойдет сероконверсия. Только после того, как их количество достигнет определенного предела, иммуноферментный анализ сможет их показать.
В некоторых случаях сами пациенты первым сдают не ИФА-тестирование, а иммунный блоттинг. Как правило, такой анализ производится в платных клиниках. Бюджетная медицина применяет его для подтверждения или опровержения результатов ИФА. АГ и АТ к ВИЧ не обнаружены – такая формулировка может быть у результата иммунного блоттинга. Она означает, что вирус иммунодефицита отсутствует в организме. Однако лишь в том случае, если были соблюдены условия проверки. Речь идет в первую очередь о сроках проверки на СПИД.
Если в бланке с результатами анализа будет значиться такая формулировка: ВИЧ 1,2 антиген, антитела отрицательный, — значит, вирус иммунодефицита также отсутствует. Цифры в данной формулировке означают то, что производился качественный анализ. То есть пациента проверяли не только на предмет наличия или отсутствия вируса, но и проверяли его тип. Если антигены и антитела к ВИЧ 1,2 отрицательны, значит, человек здоров и опасаться ему нечего.
Похожая статья — Что такое эндометрия
Положительные антитела к ВИЧ: что это значит?
Если антитела и антигены к ВИЧ не обнаружены, беспокоиться не о чем. Что ожидает человека с положительным результатом анализа. Стоит отметить, что наличие в сыворотке крови антител к вирусу иммунодефицита – еще не диагноз. Иммуноферментного анализа, направленного на их выявление, недостаточно для того, чтобы поставить диагноз. Ведь существуют различные патологии, а также состояния организма, при которых в крови начинается выработка АТ к вирусу иммунодефицита. Речь идет о проблемах с почками (некоторые заболевания в терминальной стадии), иммунной системой или щитовидной железой. Если антитела к ВИЧ отсутствуют, это еще не значит, что с вышеперечисленными органами и системами человеческого организма проблем нет. Все индивидуально и зависит от особенностей физиологии и состояния конкретного человека.
Антиген к ВИЧ — отрицательный, антитела — положительный, что это значит? Это значит, что такой диагноз, как вирус иммунодефицита человека, установлен не был. Здесь следует пояснить, что при помощи иммуноферментного анализа выявляются здоровые и сомнительные пациенты. И если антитела, которые обнаружены посредством ИФА, не вступают в реакцию с искусственным белком вируса иммунодефицита, значит, человек здоров.
Антител к ВИЧ нет, антиген положительный, что это значит и бывает ли такое? Сразу стоит отметить, что данное развитие событий возможно, особенно в том случае, если проверка АТ показала отрицательный результат, а симптомы ранних проявлений вируса иммунодефицита у человека присутствуют. В этом случае врач может заподозрить лабораторную или административную ошибку и направить пациента на более чувствительное и точное исследование – иммунный блоттинг. Стоит отметить, что такие ситуации крайне редки. В большинстве случаев перепроверять результаты иммуноферментного анализа не приходится
При этом крайне важно соблюдать сроки и условия проверки
Одним из самых серьезных и неизлечимых заболеваний человечества является вирус иммунодефицита человека. Этот вирус атакует иммунные клетки, фактически оставляя организм без защиты.
Для того чтобы контролировать заболевание, всегда можно сдать анализ на ВИЧ и узнать свой статус. Правда, иногда люди неправильно воспринимают полученную информацию, принимая позитивную за негативную и наоборот.