Воспаление потовых желез при гидрадените под мышками

Гидраденит – стадии

Справочно. Суппуративные гидрадениты дополнительно классифицируются по системе Харли (степени суппуративных гидраденитов).

Заболевание первой степени проявляется возникновением единичных или множественных изолированных абсцессов, не сопровождающихся рубцовыми изменениями кожи и формированием свищевых ходов.

Гидраденит второй степени сопровождается образованием рецидивирующих абсцессов, а также единичных или множественных рубцовых изменений кожи и свищевых ходов.

При гидраденитах третьей степени отмечается развитие диффузного воспалительного процесса или формирование нескольких связанных свищевых ходов и абсцессов.

Лечение гидраденита

Гидраденит — не заразное заболевание, больной не представляет опасности для окружающих, поэтому при соблюдении им правил личной гигиены лечение гидраденита проводится не в стационаре, а амбулаторно.

Терапия гидраденита использует пероральное или внутримышечное применение антибиотиков (при осложненном гидрадените). Лечение проводится в течение 7-10 дней.

Для облегчения состояния больного назначаются и другие препараты, уменьшающие воспаление, устраняющие раздражение кожи и снимающие отек. Иммуностимулирующие средства показаны к применению для укрепления общего иммунитета.

При лечении гидраденита важно не допустить, чтобы процесс распространился на соседние потовые железы, а для этого необходимо обеззараживать кожу, особенно в стадии инфильтрации. В самой зоне поражения и вокруг нее аккуратно выстригают волосы маникюрными ножницами

Затем кожу над инфильтратом обрабатывают антисептиками: йодом или спиртовым раствором салициловой кислоты, этиловым спиртом. Если инфильтрат имеет большую площадь и причиняет ощутимую боль, то его обкалывают раствором новокаина с антибиотиками.

В течение трех-пяти дней для лечения гидраденита рекомендуются делать только полуспиртовые повязки. Применять повязки с мазями при гидрадените не следует, это может привести к мацерации кожи и распространению процесса. Противопоказано лечение гидраденита и различными компрессами, так как они усиливают инфильтрацию и становятся причиной дальнейшего нагноения.

При лечении гидраденита применяют только сухое тепло путем прогревания синей лампой, нагретой утюгом пеленкой и пр. Кроме того, при лечении гидраденита врач назначает физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапию, уменьшающую воспаление и способствующую размягчению инфильтрата. Но если внутри очага воспаления возникает гнойная полость, то согревающие процедуры при гидрадените проводить нельзя. При неоднократном возникновении заболевания врач может назначить в качестве лечения рентгенотерапию для разрушения потовых желез.

Созревший гидраденит лечат хирургическим путем. Обычное вскрытие гнойного гидраденита и его дренирование положительного результата не приносит. При этом в очаге поражения остается множество микроабсцессов, происходит их дальнейшее созревание. Оперативное лечение заключается в проведении широкого разреза, проходящего через инфильтрат до здоровых тканей. После полной эвакуации гноя производится удаление пораженной жировой клетчатки. При повторных случаях возникновения гидраденита требуется радикальное хирургическое лечение. На его первом этапе производят вскрытие гнойного очага и иссечение воспаленной клетчатки. После того, как воспалительный процесс пройдет, в зоне поражения полностью удаляется кожа и подкожная клетчатка. Образовавшийся дефект закрывается донорскими лоскутами кожи самого пациента

При лечении гидраденита необходимо придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить сладкое, мучное, острые и копченые блюда, алкоголь, так как эти продукты и напитки повышают содержание глюкозы в крови, усиливают воспалительный процесс, что может привести к осложнениям.

Во избежание распространения инфекции на другие участки тела необходимо соблюдать правила личной гигиены при лечении гидраденита. У больного должны быть индивидуальные постельные принадлежности и нательное белье. Ванну принимать запрещается, вместо нее следует пользоваться душем, заклеив пораженный участок непромокаемым лейкопластырем. Во время мытья намыливание тела бактерицидным мылом способствует снижению количества бактерий на коже.

Часто пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.

Причины появления гидраденита

Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов). Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыщей. Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.

На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:

• высокая степень потливости;
• перенесенные дерматологические заболевания;
• условия работы, не отвечающие санитарным нормам;
• ношение грязного нательного белья;
• частое использование средств, маскирующих запах пота;
• ношение тесного синтетического белья;
• беременность;
• микротравмы.

Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.

Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:

• сахарный диабет первого и второго типа;
• ВИЧ;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• системные нарушения оттока лимфы;
• ожирение.

Не редкой причиной осложнения могут быть пренебрежения правилами личной гигиены или неправильно подобранные средство по уходу за данным участком кожи.

Гидраденит в области паха и половых губ развивается в большинстве случаев у девушек в период полового созревания. Первыми симптомами заболевания является зуд, покраснение и болезненность. Очаги поражают область паха, могут переходить на внутреннюю сторону бедер и большие половые губы. Паховая форма заболевания проходит болезненно и с большим количеством осложнений. Процесс усугубляется недоступностью очагов поражения к свежему воздуху и постоянному соприкосновению с предметами одежды.

В отличие от подмышечной формы, сучье вымя в паху имеет широкую очаговую локализацию, может проявляться десятками нарывов одновременно. Данный вид патологии часто переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться. Осложнением пахового гидраденита может быть глубокие воспалительные процессы смежных тканей, образование рубцов и свищей в мочеиспускательном канале, мокнущие язвы, гнойный артрит, появление гнойных воспалений на слизистой прямой кишки.

В запущенной форме заболевание привлекает комплекс кожных воспалительных процессов виде фолликулита волосистой части головы, угревой болезни, кожного туберкулеза, и гранулематулеза. У мужчин гидраденит паховой области зачастую распространяется в зону ягодиц и анального отверстия.

Лекарственные травы в лечении гидраденита

Существует в народной медицине сбор, который препятствует возникновению гидраденита. Он состоит из календулы, подорожника, эвкалипта, бузины и донника, взятых в равных пропорциях. Отвар из этих трав готовят следующим образом. Смесь трав заливают 400 миллилитрами воды и на медленном огне кипятят пять минут. Настаивают в теплом месте, а перед употреблением добавляют мед по вкусу. Принимают отвар трижды в сутки по четвертой части стакана. Этот отвар еще и хороший антисептик, поэтому им можно снаружи обработать гнойник.

Рану на месте гнойника полезно обрабатывать настойкой календулы или тысячелистника, которые тоже обладают бактерицидным действием. Но настойку надо использовать только десятипроцентную, поэтому ее предварительно разбавляют водой.

Зная все эти рецепты и умело применяя их, необходимо помнить одно: важно не допустить возникновение и развитие болезни. Для этого следует устранить всевозможные очаги инфекции в организме: вылечить кариозные зубы, избавиться от отитов, гайморитов, воспаления придатков

Диагностика

Фото: trinity-med.ru

Назначить лечение при любом заболевании врач может только после проведения визуального осмотра, прохождения пациентом дополнительных инструментальных обследований и получения результатов лабораторных исследований. При такой патологии, как гидраденит, диагностика включает в себя следующие параметры:

• общий анализ крови;
• посев отделяемого;
• иммунограмма.

Немаловажным фактором является дифференциальная диагностика заболевания. В то время как пациенту клинические проявления кажутся очевидными, и он спешит начать лечение; опытный квалифицированный специалист будет скрупулёзно изучать представленные данные, чтобы не спутать гидраденит с такими патологиями как

• туберкулёз лимфатических узлов подмышечной впадины;
• фурункулёз;
• карбункул;
• абсцесс;
• флегмона;
• лимфаденит.

Если обнаружились явные признаки, говорящие о том, что развивается гидраденит, диагностика должна проводиться в лечебно-профилактическом учреждении. Лечащий врач выпишет направление на необходимые исследования и назначит грамотное лечение.

Лабораторные и инструментальные методы исследования при гидрадените

Нужно помнить, что врачом расписывается не только план лечения, но и виды диагностики. Больной не может сам выбирать предпочтительные методы исследования, добавлять те или иные пункты или отказываться от прохождения обследований. Как было сказано выше, многие заболевания проявляются симптомами, подобными признакам гидраденита. Но схожие проявления не говорят о том, что и лечение будет схожим. Поэтому неправильное диагностирование патологии в лучшем случае приведёт к затяжному течению болезни, а в худшем – к развитию многочисленных осложнений. Для того чтобы точно поставить диагноз гидраденита, применяются пять основных способов обследования.

Изучение клинической картины заболевания. К данному пункту следует относиться с особой внимательностью. Внешние проявления могут как подтолкнуть к постановке правильного диагноза очевидными проявлениями, так и сбить с толку смазанностью симптоматики. При осмотре доктор выявит синюшно-красный оттенок и отёчность кожи поражённой области, а при пальпации определяются плотные болезненные формирования в виде узлов. Отличительным признаком гидраденита от прочих патологий является отсутствие некротического стержня.

Оценка общего состояния организма пациента. Пациенты могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия, вялость, сонливость, апатию к окружающему миру, головные боли и головокружение, повышенное потоотделение. Данные признаки относительны и могут быть проявлением многих болезней

Однако в комплексном обследовании следует учитывать все детали и обращать внимание на любые мелочи

Общий анализ крови. В общем анализе крови проявляются признаки воспаления: повышение скорости оседания эритроцитов и увеличенное количество лейкоцитов.

Посев отделяемого из раны. Лечение гидраденита не представляется возможным без антибактериальной терапии. Поэтому целесообразно произвести посев отделяемого из раны для определения чувствительности к данным препаратам. Эта мера поможет подобрать именно то лекарственное средство, которое успешно устранит возбудителя заболевания.

Иммунограмма. Бывают случаи, когда наблюдается затяжной и хронический гидраденит, диагностика в такой ситуации дополняется исследованием защитных сил организма. При подтверждении предположения об ослаблении иммунной системы лечение расширяется введением иммуномодуляторов.

Своевременная и качественная диагностика является важным шагом на пути к правильному и адекватному лечению.

Лечение гидраденита

Лечение гидраденита в обязательном порядке должно происходить под тщательным наблюдением специалиста. Как правило, для лечения заболевания врач назначает терапию с использованием антибиотиков, нитрофуранов, сульфаниламидов. Также применяется аутогемотерапия. Если у пациента проявляются рецидивирующие формы гидраденита, то для лечения используют специфическую иммунотерапию, назначают препараты, имеющие общее укрепляющее воздействие.

В качестве средства для местной терапии гидраденита успешно применяется ихтиоловая лепешка. В период, когда из узлов выделяется гной, ее следует сменять дважды в день. В это время для лечения используют УВЧ, сухое тепло, ультрафиолетовое облучение, а также пребывание под солнечными лучами.

Для лечения гидраденита наружно применяются не только синтетические лекарственные средства, но и спиртовые настойки лекарственных растений (зверобой, софора, арника), облепиховое и эвкалиптовое масло, сок листья каланхоэ.

Если в процессе заболевании образовался абсцесс, то его вскрывают с помощью небольшого разреза. Последующее лечение проводят с применением хирургических методов, а также фитотерапии. Чтобы закрыть рану после проведения хирургического вмешательства, нельзя использовать повязки, которые в процессе движения втирают в кожу гной. Поэтому следует использовать бактерицидный пластырь.

Лечение гидраденита будет максимально эффективным, если начинать его на первой стадии болезни. В первые дни следует самостоятельно нагревать участки тела, где развивается заболевание, сухим теплом. Процедуру стоит проводить через каждые три-пять часов. В домашних условиях это можно делать с помощью махрового полотенца, предварительно проглаженного горячим утюгом, а также подставляя пораженные части тела под прямые солнечные лучи.

Чтобы предупредить дальнейшее распространение недуга на потовые железы, расположенные рядом, следует очень аккуратно выстричь волосы, которые растут в области поражения.

Не стоит принимать ванну, пока продолжается лечение гидраденита, ведь вода способствует быстрому распространению инфекции. После того, как участок, где развивается заболевание, будет плотно заклеен пластырем, можно принимать душ. Дважды в день место поражения следует протирать салфеткой, смоченной в слабом марганцовом растворе. Кожные покровы возле участка поражения нужно протирать салициловым или камфорным спиртом, чтобы предотвратить инфицирования близко расположенных потовых желез. Достаточно ощутимый эффект приносит лечение гидраденита с использованием некоторых народных средств.

Как правило, болезнь длится достаточно продолжительный период времени, периодически обостряясь. Очень редко болезнь излечивается спонтанно, в основном требуется назначение консервативного или хирургического лечения.

Доктора

специализация: Дерматолог

Борисов Игорь Валерьевич

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Левомеколь
Доксициклин
Азитромицин
Эритромицин
Амоксиклав
Ципрофлоксацин
Ципролет
Офломелид
Кларитин
Диазепам
Вибрамицин
Тетрациклин
Цефалексин
Клиндамицин

Симптомы гидраденита

• плотные узелки небольшого размера на коже, которые иногда напоминают визуально соски;
• зуд;
• болезненность, которая увеличивается при надавливании на узелок;
• резкое увеличение узелков;
• красно-синий цвет кожи в области образования узелков;
• гнойные выделения из узелков;
• образование язв на месте гнойных узелков;
• втянутые рубцы;
• выраженный болевой синдром;
• повышенная температура;
• общее недомогание;
• снижение иммунитета.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению Гидраденита

8.4

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Шеверова Анна Николаевна

Стаж 11
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар
390 м

Трубная
540 м

Сухаревская
920 м

8 (499) 519-37-05

7.8

Венеролог
Дерматолог
Уролог
Андролог
Миколог
Врач первой категории

Гусейнов Роман Александрович

Стаж 23
года

Медицинский центр Частная практика на Варшавской

г. Москва, ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2

Варшавская
740 м

Каховская
1.1 км

Нахимовский проспект
1.1 км

Поликлиника +1

г. Москва, ул. Большая Ордынка, д. 17, стр. 1

Третьяковская
300 м

Третьяковская
340 м

Новокузнецкая
610 м

8 (499) 116-77-17

8 (499) 519-36-33

9.6

Венеролог
Дерматолог
Косметолог
Трихолог
Миколог
Врач первой категории

Саркисов Давид Ишханович

Стаж 12
лет

Медицинский центр Трастмед на Таганке

г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

Таганская
490 м

Марксистская
580 м

Таганская
730 м

8 (499) 116-81-39

9.1

Дерматолог
Косметолог
Трихолог

Колесникова Наталья Геннадьевна

Стаж 17
лет

Медцентр Столица на Арбате

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Смоленская
760 м

Смоленская
1.3 км

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

Проспект Вернадского
1.5 км

8 (499) 519-39-10

8 (495) 185-01-01

8.5

Венеролог
Дерматолог
Врач первой категории

Дохтов Ауейс Магомедович

Стаж 7
лет

Кандидат медицинских наук

МедЦентрСервис в Медведково

г. Москва, ул. Полярная, д. 32

Медведково
1.4 км

8 (499) 969-25-66

8.8

Венеролог
Дерматолог
Трихолог
Миколог
Врач высшей категории

Шумилова Елена Александровна

Стаж 24
года

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (499) 969-25-84

8 (495) 185-01-01

9

Дерматолог
Косметолог

Осипова Карина Валерьевна

Стаж 11
лет

Бест Клиник на Профсоюзной

г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Профсоюзная
1 км

Академическая
1.5 км

8 (499) 519-36-54

9.4

Венеролог
Дерматолог
Косметолог
Врач высшей категории

Бакуменко Евгения Анатольевна

Стаж 10
лет

Добромед на Тимирязевской

г. Москва, ул. Яблочкова, д. 12

Тимирязевская
680 м

Фонвизинская
890 м

Добромед в Медведково

г. Москва, ул. Грекова, д. 5

Медведково
280 м

8 (499) 519-37-66

8 (499) 116-77-38

8.4

Дерматолог
Косметолог

Федорищенко Мария Николаевна

Стаж 16
лет

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

Проспект Вернадского
1.5 км

8 (495) 185-01-01

8.7

Венеролог
Дерматолог
Врач высшей категории

Назаров Виталий Владимирович

Стаж 28
лет

Международный медицинский центр Синай

г. Москва, ул. Большая полянка, д. 54, стр. 1

Добрынинская
410 м

Серпуховская
650 м

Полянка
730 м

8 (499) 116-81-27

Диагностика

К какому доктору обращаться в случае развития гидраденита?

На первых этапах развития болезни лечением гидраденита занимается дерматолог. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, и внутри нарыва образовался гной, то обращаются к хирургу. Он вскроет полость и поставит дренаж для удаления ее содержимого.

На приеме у доктора

Опрос.

Врач проводит сбор жалоб, чтобы отличить гидраденит от фурункула, кисты сальной железы, флегмоны, туберкулеза кожи:

• как давно появилось уплотнение;
• сопровождалось ли его появление болью и зудом;
• как быстро увеличивался узел;
• повышена ли температура;
• каково общее состояние;
• бывали ли раньше случаи гидраденита.

Также врач расспрашивает о сопутствующих заболеваниях, которые могут вызвать снижение иммунитета. Для определения наследственной предрасположенности специалист узнает, были в семье случаи фурункулеза и гидраденита.

Осмотр поражения.

Врач осматривает пораженный участок кожи

При этом он обращает внимание на такие симптомы гидраденита:

• нарыв в форме груши или соска;
• красновато-синюшный оттенок кожи над нарывом,
• кожа отечная, горячая, напряженная;
• уплотнение кожи вокруг нарыва – инфильтрат;
• наличие уплотнений на окружающем участке, бугристая кожа. Это может свидетельствовать, что инфекция распространилась на другие железы;
• флюктуация, которая сопровождает размягчение узла – колебания гноя внутри полости;
• отсутствие некротического стержня;
• язва, которая образовалась на месте вскрытия полости;
• отек конечности в результате сдавливания лимфатических узлов и нарушения оттока лимфы.

Когда назначается бактериологическое обследование?

Диагноз ставится по характерной клинической картине. Дифференцируют с фурункулом, колликватив-ным туберкулезом.

Учитывая специфичность клинических проявлений и своеобразность мест расположения гнойно-воспалительного процесса, установка диагноза не представляет затруднений. Его ставят после физикального обследования и получения подтверждающих заболевание результатов лабораторных исследований.

Необходимы:

• Клинический анализ крови, выявляющий показатели воспаления: лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.
• Бактериологический посев гнойного отделяемого для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Анализ необходим в лечении для подбора антибактериального средства, губительно действующего на инфекционный агент.
• Иммунограмма. Помогает оценить общее состояние иммунной системы, выявить, какие конкретно ее компоненты нужно привести в норму. Анализ показан при хроническом течении с многократными рецидивами.

Дифференциальная диагностика заключается в исключении фурункулеза, фелиноза, туберкулеза лимфоузлов подмышек, лимфогранулематоза или лимфаденита. У каждого из заболеваний существуют свои особенности.

Правильным решением будет пойти к врачу при самостоятельном подозрении на гидраденит. 2 критерия, которые врач использует для постановки диагноза:

• Основной

  Из опроса пациента выяснено, что периодические болезненные и нагнаивающиеся высыпания появляются более 2 раз за 6 месяцев.

  Как выглядит поражение: узелки, свищевые ходы, рубцы. Где поражение: все те места, где апокриновые потовые железы.

• Дополнительный

  Из опроса пациента — в семье есть больные гидраденитом.

  В выделениях из узелка не обнаружено бактерий либо обнаружены те полезные бактерии, о которых мы говорили раньше.

Редко, но иногда необходимо, взять биопсию ткани (взятие маленького кусочка ткани, чтобы потом его тщательно исследовать). Биопсия может понадобиться для правильного дифференциального диагноза.

Диагностика гидраденита сводится к исследованию крови больного (наблюдается повышенная СОЭ, лейкоцитоз), а также внешнего осмотра пациента.

Диагностика гидраденита не является сложной, так как установить диагноз можно уже во время визуального осмотра пациента. Для того чтобы точно его подтвердить, назначаются клинические анализы. Как правило, в них отмечается повышение уровня лейкоцитов, снижение эритроцитов, а также повышение СОЭ. Все это говорит о том, что в организме человека развивается воспалительный процесс.

Если заболевание протекает в хронической форме, то в таком случае проводится забор содержимого из образования с целью определения чувствительности возбудителя к определённым антибиотикам.

Что такое гнойный гидраденит?

Гнойный гидраденит (также называемый болезнь Вернея, болезнь Вельпо) — это хроническое заболевание, характеризующееся опухшими болезненными поражениями, возникающими в области подмышек (подмышечных впадин), паха, анального отдела и молочной железы. Болезнь Вернея возникает из-за обструкции волосяных фолликулов и вторичной инфекции, а иногда и воспаления некоторых потовых желез (апокринных желез).

Гнойный гидраденит прогрессирующее заболевание, при котором единичные, гнойные абсцессы становятся твердыми комочками, затем болезненными, глубоко посаженными, часто воспаленными скоплениями очагов с хроническим просачиванием. Заживление пораженных участков обычно происходит с прогрессирующим рубцеванием (фиброзом) ткани.

При тяжелом течении болезни формируются хронические эпителиальные, иногда взаимосвязанные, синусовые пути. Это часто приводит к попаданию пота и бактерий в окружающие ткани, что вызывает новое воспаление и инфекцию. Гнойный гидраденит может быть чрезвычайно болезненным и изнурительным состоянием, но редко угрожающим жизни; болезнь возникает только тогда, когда бактерия приводит к подавляющей системной инфекции у человека с ослабленным иммунитетом.

Считалось, что гнойный гидраденит является редким заболеванием, потому что сообщалось только о наиболее тяжелых случаях. Гнойный гидраденит был впервые описан в медицинской литературе доктором Вельпо в 1839 году и считался чрезвычайно тяжелой формой прыщей (инверсный акне). Она чаще всего возникает в период полового созревания, поскольку изменения в волосяных фолликулах, вызываются всплеском половых гормонов. Состояние может также начать возникать у пациентов любого возраста после полового созревания, но редко до. Случаи различаются по степени тяжести, но все они требуют некоторого внимания и лечения. Для легких случаев заболевания хватит и домашних средств. Однако при тяжелых формах часто назначают ежедневные лекарства, и в конечном итоге может быть рекомендована радикальная операция. Ранняя диагностика и лечение болезни Вельпо важны, поскольку они могут помочь справиться с симптомами и предотвратить образование новых фурункулов и повреждений.

Близкие по симптомам расстройства

Симптомы следующих расстройств могут быть похожи на симптомы гнойного гидраденита. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики:

• Фурункулез характеризуется развитием воспалительных узелков, известных как фурункулы или карбункулы, из-за инфекции бактерии стафилококк. Фурункулы представляют собой красные, чувствительные или болезненные комки, которые выделяют центральное ядро ​​ткани и гной. Они могут иногда повторяться. Способствующие факторы, которые делают человека уязвимым для фурункулеза, могут включать ожирение, сахарный диабет и плохую гигиену.
• Туберкулез кожи — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (Палочка Коха).
• Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника, которое редко может иметь кожные проявления, имитирующие симптомы гнойного гидраденита.

Существует и ряд других заболеваний, которые могут характеризоваться симптомами, похожими на симптомы, связанные с болезнью Вельпо.

Гидраденит: причины развития

Все существующие в мире гнойные патологии схожи между собой тем, что их вызывает инфекция. В основном гидраденит может провоцироваться стафилококками и стрептококками. Попав на кожу и постепенно распространяясь по ней, скопище бактерий натыкается на волосяной фолликул, по его устью (анатомическому проходу) внедряется в выводной проток потовых желез (реже проникает сюда с током крови или из соседних тканей).

В закрытом пространстве потовой железы бактерии попадают в условия, которые являются идеальными для жизни большинства живых организмов: тепло, темно, влажно, «тихо» (не с точки зрения звукоизоляции, а имеется в виду химическая и физическая «тишина» — то есть, устойчивость среды без «катаклизм» и изменений). Практически сразу в таких условиях бактерии начинают усиленно размножаться, количество их стремительно растет.

Этот процесс вызывает природный ответ организма – скопление в месте высокой концентрации чужеродных агентов (коими являются бактерии) клеток иммунной системы. Образующийся гной – это погибшие бактерии и лейкоциты, задействованные в борьбе с ними. В связи с тем, что потовая железа имеет ограниченное пространство, а гной продолжает накапливается – она набухает, ее полость распирает гнойным содержимым, стенки полости истончаются, кожа в проекции железы тоже истончается, выпираемая гноем, становится блестящей – это и придает гнойнику вид сосков собаки во время кормления.

Диагностика гидраденита

На приеме у доктора

Опрос.

• как давно появилось уплотнение;
• сопровождалось ли его появление болью и зудом;
• как быстро увеличивался узел;
• повышена ли температура;
• каково общее состояние;
• бывали ли раньше случаи гидраденита.

Осмотр поражения.

• нарыв в форме груши или соска;
• красновато-синюшный оттенок кожи над нарывом,
• кожа отечная, горячая, напряженная;
• уплотнение кожи вокруг нарыва – инфильтрат;
• наличие уплотнений на окружающем участке, бугристая кожа. Это может свидетельствовать, что инфекция распространилась на другие железы;
• флюктуация, которая сопровождает размягчение узла – колебания гноя внутри  полости;
• отсутствие некротического стержня;
• язва, которая образовалась на месте вскрытия полости;
• отек конечности в результате сдавливания лимфатических узлов и нарушения оттока лимфы.

Когда назначается бактериологическое обследование?

Лечение гидраденита

Как повысить иммунитет при гидрадените

Диета при гидрадените.

• сладкого и мучного;
• острой пищи и приправ;
• копченых продуктов;
• алкоголя;
• сливочного масла и сала.

Для скорейшего выздоровления рекомендуются употреблять:

• овощи и фрукты – обогащают рацион витаминами и микроэлементами;
• неочищенные растительные масла – содержат витамины А и Е, которые способствуют быстрой регенерации кожи и повышают сопротивляемость к инфекциям;
• пивные дрожжи – в виде пищевой добавки или дрожжевого напитка. Они нормализуют пищеварение и кислотность кожи;
• белковые продукты являются основой иммунитета, они должны поступать в  организм в достаточном количестве. Мясо, рыба, птица должны быть тушеные, вареные или приготовленные на пару.
• кисломолочные продукты нормализуют микрофлору в кишечнике. Это способствует хорошему всасыванию питательных веществ и витаминов. Также кисломолочные бактерии не дают размножаться стрептококкам и стафилококкам, вызывающим гидраденит. Большое количество лактобактерий содержат Активиа, Нарине, Имунеле, ацидофилин.
• продукты богатые клетчаткой: неочищенный рис, зерновой хлеб, овсянка, чечевица. Клетчатка улучшает пищеварение, очищает кишечник от шлаков и обеспечивает условия для роста «полезных» бактерий.
• продукты богатые железом необходимы для профилактики анемии, которая может стать причиной гидраденита. Железа много в яблоках, шпинате, бобовых, брюссельской капусте, моллюсках, говядине, баранине, яичных желтках.
• витаминные комплексы, содержащие витамины А, В, С, Е, фолиевую и никотиновую кислоты.

Режим дня при гидрадените Режим сна.Физическая активность.Для закаливанияПрофилактика стрессов

• Успокаивающее дыхание: медленный вдох через нос, задержка дыхания, медленный выдох. Во время выдоха представляйте, что избавляетесь от части стресса.
• Сосчитайте сколько дней вы живете. Количество лет умножьте на 365. Добавьте по одному дню на каждый високосный год и так далее. Эта методика помогает собраться с мыслями в острой стрессовой ситуации.
• Ведите дневник стрессов. Записывайте туда ситуацию и то, какие эмоции и ощущения она у вас вывала: сухость во рту, головные боли, нарушения сна, чувство страха, тревоги, угнетенность, отсутствие аппетита или переедание, учащенное сердцебиение. Периодически перечитывайте и анализируйте, какие события вызывают у вас стресс.