Что делать, если тревожат головные боли с головокружением

Внезапное головокружение: 5 простых причин

Обычно утрата связи между мозгом и вестибулярным аппаратом случается редко и продолжается недолго.

Возникающее головокружение не считают патологией в следующих случаях:

1. Катание на карусели. Подобные развлечения создают серьезную нагрузку на вестибулярный аппарат. А если он от природы слабый и не натренированный, то вполне может дать сбой. Такие головокружения обычно возникают у женщин, поскольку у них к нагрузке добавляются еще и психоэмоциональные переживания.
2. Стрессы, переживания. Если головокружение возникло во время выступления перед большой аудиторией или после выговора начальника, то причина вертиго в выработке большого количества адреналина. Этот гормон вызывает спазм сосудов. А это приводит к временному ухудшению кровотока в мозге.
3. Подъем на высоту. В этом случае неприятное явление также считается физиологической нормой. При подъеме на высоту глаза человека не могут быстро фокусироваться на дальних и близких предметах. Резкое переключение между предметами и вызывает головокружение.
4. Голод. Подобные проблемы свойственны всем любителям жестких диет. Если человек не получает достаточного питания, то в его организме возникает дефицит глюкозы. Отсутствие основного «топлива» приводит к ухудшению работы головного мозга и появлению головокружений.
5. Активные упражнения. Любители тренировок должны помнить об умеренности. Слишком активные занятия могут вызвать снижение давления. Это приводит к появлению головокружения, а иногда и к обмороку. В основе неприятного состояния могут быть неудачные резкие движения головой, в результате которых нарушается кровоснабжение в мозге.

Приступ головокружения способен возникнуть в ответ на прием некоторых медикаментов. Чаще всего источником неприятного симптома становятся НПВП, антидепрессанты, антибиотики, лекарства от рака. Если голову «вскружили» медикаменты, то обязательно обратитесь к врачу для замены препарата.

Методы лечения

Головокружение при ходьбе — состояние, которое может привести к неприятным последствиям, поэтому на него необходимо обращать внимание, если имеются периодические приступы, которые не связаны с видимыми объективными причинами

Лекарственные препараты

Для того чтобы снять симптомы обычно назначают:

• Диазепам;
• Цетрин;
• Седуксен;
• Эфедрин;
• Транквилизаторы;
• Комплексы витаминов.

Медикаменты может прописать специалист, заниматься самолечением не нужно.

Физиотерапия

Нередко в состав комплексного лечения входит физиотерапия. Основная ее задача — снять напряжение в мышцах шеи, обеспечить расслабление и тонизировать мышцы. В ходе лечения к мозгу поступает нормальное количество кислорода, которое могло быть ограничено.

Среди разновидностей выделяются такие способы:

• электрофорез;
• фонофорез;
• лечение с помощью магнита.

Также можно встретить такую рекомендацию, как массаж, что не уступает по своей эффективности. Еще применяют акупунктурное лечение и ванны.

Лечебная гимнастика

Физическая активность во многих случаях является хорошим средством для снятия напряжения и поддержания тонуса организма в целом. В основном, такая терапия проходит под наблюдением врача ЛФК индивидуально или в группах, поскольку пациент должен научиться специальным упражнениям, при этом не перенапрягаться и избегать травм.

Народные средства

Использование народных средств в качестве метода основного лечения недопустимо, они могут быть лишь вспомогательными действиями по обезболиванию или расслаблению организма.

В основном прибегают к таким приемам, как:

• лечебный чай на основе порошка из корня имбиря;
• ванна с отваром из чабреца, принятие которой должно быть не более15 минут;
• упражнения для ходьбы: приседания, ходьба боком, закрывая глаз или оба глаза;
• отвар клевера (лугового);
• сок из моркови или свеклы, прием натощак;
• употребление в пищу граната;
• салаты из морской капусты;
• настойка из семян петрушки;
• отдых и покой.

Часто пациенты используют народную медицину, если у них имеются противопоказания к лекарственным препаратам или аллергии на их составляющие. Также в качестве дополнения к лечению медикаментами. При этом нужно проконсультироваться со специалистом.

Головокружение и его виды

Головокружение выражается в чувстве кажущегося движения собственного тела в пространстве. Информацию об этом головному мозгу сообщает вестибулярный аппарат.

Именно руководствуясь нервными импульсами, исходящими от него, головной мозг принимает меры для поддержания правильного положения тела в окружающей обстановке. Если информация неверна, то и возникает ощущение головокружения.

Истинным головокружением является только то, которое спровоцировано нарушениями в работе или поражением вестибулярного аппарата, его так и называют – вестибулярное. Обычно оно сопровождается тошнотой, неуверенной походкой, нарушением равновесия и непроизвольным подергиванием глаз.

Виды вестибулярного головокружения:

• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, о причинах и признаках которого мы поговорим ниже.
• Острая периферическая вестибулопатия обычно возникает после перенесенного недавно гриппа или ОРВИ. Развивается очень быстро, сопровождаясь тошнотой, рвотой, нарушениями координации. Подлежит лечению в стационаре.
• Вертебробазилярная недостаточность возникает вследствие кратковременного нарушения кровообращения в головном мозге, которое, в свою очередь, может развиваться из-за атеросклероза сосудов, нарушений сердечного ритма, повышенной плотности крови.
• Головокружение при остром нарушении мозгового кровообращения может стать признаком инфаркта мозжечка или кровоизлияния в него.
• Хроническая двухсторонняя вестибулопатия может возникать вследствие приема некоторых лекарственных средств.
• Развивается постепенно, обычно о возможности влияния на вестибулярный аппарат указано в инструкции к этим медикаментам.

Также вестибулярные головокружения могут возникнуть вследствие травмы головы, опухоли мозга, при эпилепсии и мигрени.

Невестибулярные головокружения могут быть вызваны нарушениями функций других органов и систем организма.

Среди них выделяют:

• психогенное головокружение, возникающее на фоне тревоги, страха, стрессовой ситуации, редко сопровождается рвотой, чаще тошнотой
• отогенное головокружение связано с нарушениями функций органа слуха
• зрительное – при нарушении зрительного восприятия
• мультисенсорное – часто встречается у пожилых людей, когда неверная информация поступает в головной мозг от разных органов чувств
• сердечно-сосудистое
• абдоминальное – при нарушении функций органов брюшной полости

Видов головокружения достаточно много, так как множество причин может его вызвать. Поэтому в каждом конкретном случае нужно устанавливать индивидуальные связи между причиной и следствием – заболеванием и головокружением.

Причины возникновения

Выяснить причины возникновения симптоматики поможет врач. Часто головокружение является симптомом таких заболеваний, как опухоль с локализацией в тканях мозга, рассеянный склероз, ухудшение кровообращения в системе вертебробазилярного бассейна, нейродегенеративные процессы, офтальмологические и эндокринные нарушения. Причины состояния, когда при наклоне головы вниз кружится голова, многочисленны и разнообразны:

1. Сердечно-сосудистые патологии (атеросклероз, артериальная гипотония и гипертония, нарушение частоты сердечных сокращений, деформация мозговых артерий – чаще сонных и позвоночных).
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Внутричерепная гипертензия.
4. Вертебробазилярная недостаточность.
5. Заболевания ушей.
6. Нарушение метаболизма.
7. Дефицит гемоглобина.

Патологии сосудов провоцируют ухудшение кровоснабжения отделов слухового анализатора. Кровоснабжение лабиринта, слухового нерва, комплекса вестибулярных ядер, расположенных в мозговом стволе и мозжечке, осуществляется при помощи артерий вертебробазилярного бассейна. Ухудшение кровотока вызывает симптом головокружение, который проявляется выраженно, когда человек наклоняется, смотрит в направлении вверх или вниз под прямым углом.

Симптом появляется, как естественная физиологическая реакция организма, когда взрослый человек или ребенок подвергается чрезмерным, несвойственным ему нагрузкам, к которым он не приспособлен (подъем на большую высоту, присутствие на борту морского судна, раскачивающегося на волнах).

При поражении периферического отдела слухового анализатора симптом, когда кружится голова, если человек наклоняется или поднимает ее, чаще связан с такими патологиями, как болезнь Меньера (характеризуется увеличением объема эндолимфы и повышением давления внутри лабиринта), вестибулопатия (нарушение функций вестибулярного аппарата), компрессия преддверно-улиткового нерва.

Поражение центрального отдела анализатора коррелирует с мигренью, ишемическими процессами и другими поражениями мозгового вещества в области ствола или мозжечка (инсульт, рассеянный склероз). Статистика показывает, в 5% случаев подобный симптом появляется вследствие повреждения мозжечка.

У 70% пациентов с жалобой на головокружение выявляются заболевания позвоночного столба в шейном отделе, в том числе остеохондроз, сколиоз, спондилез (разрастание костной ткани позвоночника), стеноз (сужение) позвоночного канала, грыжа (выпячивание ядра) межпозвонкового диска, что является причиной компрессии артерий, питающих мозг.

В результате нарушения кровоснабжения мозговой ткани больной чувствует, что кружится голова при наклоне вперед или других движениях шеей. Во многих случаях отмечается влияние наследственных факторов на появление симптома, когда начинается головокружение при опускании или подъеме головы.

У родственников 50% пациентов выявлялись в анамнезе такие патологии, как ишемическая сердечная болезнь и поражение мозговых сосудов. У 65% пациентов состояние, когда голова кружится при запрокидывании головы назад, развивается, как следствие вестибулопатии, обусловленной конституционным строением.

Заболевания, сопровождающиеся головокружением

В зависимости от того, возник патологический процесс во внутреннем ухе или нет, различают системное (истинное, вестибулярное) и несистемное (невестибулярное) головокружение.

Системное головокружение характеризуется четким ощущением вращения предметов вокруг тела или вращения самого тела в пространстве и возникает при поражении вестибулярного аппарата или нервных ядер головного мозга, ответственных за координацию и равновесие. Встречается в 25% всех случаев симптомов, описываемых пациентом как состояние, при котором кружится голова. В остальных – признаки несистемного головокружения.

Системное вертиго характерно для таких заболеваний, как:

• Болезнь Меньера – как правило, одностороннее поражение лабиринта не воспалительного характера;

• Вестибулярная шваннома (доброкачественная опухоль), или невринома слухового нерва;
• Бактериальные и вирусные заболевания лабиринта – лабиринтиты вследствие не долеченного среднего отита, после перенесенных гриппа, кори, краснухи;
• Острая периферическая вестибулопатия (вестибулярный нейронит) – осложнение после острой респираторной инфекции в виде поражения вестибулярного аппарата;
• Доброкачественное пароксизмальное (приступообразное) головокружение – в 50 -75% случаев причину таких приступов установить не удается, тогда говорят об идиопатическом головокружении. Характеризуется возникновением приступов в ночные или утренние часы при малейшем повороте или запрокидывании  головы. Приступы кратковременные, возникают несколько раз в день или в неделю, затем на несколько недель перестают беспокоить пациента, а потом появляются вновь;
• Поражение головного мозга в области вестибулярных ядер и мозжечка  – опухоли, травмы, инсульт в остром и подостром периодах.

Несистемное головокружение характеризуется различными симптомами, описываемыми пациентом как чувство дурноты, тошнота, неустойчивость походки, предобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами и шумом в ушах и может возникнуть при таких болезнях:

1. Неврологические болезни – эпилепсия, демиелинизирующие (рассеянный склероз), инфекционные (менингоэнцефалиты), опухолевые процессы головного мозга, повышенное внутричерепное давление;
2. Психогенные заболевания – невроз, связанный с постоянным стрессом, депрессия, тревожное расстройство личности;
3. Болезни среднего и внутреннего уха – отит, баротравма (может возникнуть у ныряльщиков, водолазов при резком погружении на большую глубину), невринома слухового нерва;
4. Болезни зрительного аппарата – диабетическая ретинопатия (патология сетчатки), катаракта, глаукома;
5. Заболевания опорно – двигательного аппарата и связанное с этим нарушение тока крови по сосудам шеи и головы, например  при шейном остеохондрозе или последствиях травмы позвоночника в шейном отделе, страдают сонные артерии, приносящие кровь и кислород в полость черепа;
6. Нарушения мозгового кровообращения – острые (инсульт) и хронические (дисциркуляторная энцефалопатия);
7. Болезни сердца и сосудов – синдром слабости синусового узла, брадикардия, атеросклероз аорты и сонных артерий, артериальная гипертония и гипертонический криз;
8. Мигрень;
9. Ранние и поздние последствия черепно – мозговой травмы;
10. Патологические состояния, возникающая при беременности и не только – преэклампсия (гестоз), анемия, снижение уровня глюкозы в крови, недостаток или отсутствие витаминов в организме.

Сильное головокружение: 6 опасных причин

В некоторых случаях вертиго сигнализирует о развитии тяжелых состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Причинами сильного головокружения могут быть:

1. Лабиринтит (внутренний отит). Вирусная инфекция во внутреннем ухе первое время способна протекать бессимптомно. Единственным признаком отита становится головокружение, которое продолжается в течение нескольких минут. Такие приступы повторяются довольно часто. В дальнейшем вирусный процесс может поразить нервную систему или мозг.
2. Сотрясение мозга. Иногда после перенесенной травмы головы появляется только головокружение. Не стоит игнорировать такой симптом. Он служит прямым доказательством сотрясения мозга. Чтобы исключить риск развития отека или серьезных повреждений мозга, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачам.
3. Инсульт. Если головокружение сопровождается внезапной слабостью, жалобами на онемение части тела, нарушениями зрения, речи, то высок риск инсульта. Это тяжелая патология, при которой нарушается кровообращение в мозге.
4. Мигрень. Головокружение, сопровождаемое сильной головной болью, может сигнализировать о мигрени. Многие люди считают, что это состояние неопасно. Но врачи утверждают, что мигрень, особенно в запущенном состоянии, может приводить к тяжелым поражениям (иногда даже к инфаркту, инсульту).
5. Сердечно-сосудистые болезни. Для таких патологий характерно появление головокружения каждый раз, когда человек встает. Вызвано оно резким снижением давления. Подобные симптомы могут указывать на обезвоживание, вызывающее загустение крови. Но если проблема не в дефиците жидкости, то она может заключаться в развитии аритмии либо сердечной недостаточности.
6. Опухоли. Регулярные приступы вертиго в сочетании с головными болями, обычно в одной половине головы, могут сигнализировать о развитии опухоли в головном мозге.

Лечение

Терапия опирается на причины возникновения головокружения. Симптомы устранять нет необходимости, они вернутся при отсутствии лечения.

Лечение продолжается длительное время. Людям с вертиго надо отказаться от курения, употребления алкоголя и перейти на здоровый образ жизни.

Первая помощь

При появлении у человека негативных проявлений: головокружения, подташнивания, общей слабости, потемнения в глазах — нужно немедленно оказать неотложную помощь.

План действий:

1. Уложить человека горизонтально. Голова и плечи при этом должны быть немного приподняты с наклоном на бок на случай внезапного начала рвоты. Это поможет избежать попадания жидкости внутрь.
2. Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или просто обмахивая его подручными средствами. Все пуговицы на шее расстегнуть, галстук, шарф развязать, ремень на поясе расслабить.
3. Ко лбу и вискам нужно приложить холодный компресс – ткань, смоченную в воде, куски льда или замороженные продукты. В крайнем случае пропитать салфетку уксусом.
4. Дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт.

Если обратили внимание, что у человека кружится голова, нужно предложить помощь. Это поможет ему избежать травм

Когда нужен врач

При некоторых признаках нужна срочная помощь доктора. Симптомы могут сигнализировать о серьезных сбоях в организме.

Симптомы тяжелых нарушений:

• продолжительное вертиго (больше 7 дней);
• смена настроения без видимой причины;
• одновременное проявление головокружения, тошноты, температуры более 38 °C;
• при смене положения тела чувствуется слабость;
• чрезмерно низкое или высокое артериальное давление;
• тремор рук;
• сознание затуманено, спутанная речь.

Обязательно вызывать врачей при проявлении симптомов у детей младше 3 лет, взрослых старше 60 лет. Нельзя заниматься самолечением. Пока едет «Скорая помощь», диспетчер скажет, что делать для облегчения самочувствия человека.

К какому специалисту обращаться

Первичный осмотр производит терапевт.

По характеру дополнительных симптомов он определяет, к какому врачу следует обратиться дальше:

• инфекционисту — если есть вероятность возникновения инфекционных заболеваний, например менингита, клещевого энцефалита;
• неврологу — при поражении нервной системы;
• вертебрологу — если имеются дополнительные признаки изменений в позвоночнике;
• отоларингологу — при подозрении на патологии ЛОР-органов, вестибулярного аппарата;
• онкологу — при подозрении на формирование внутричерепных новообразований.

Диагностика головокружения

Если Вас часто проявляется чувство головокружения, Вам необходимо обратиться к неврологу или терапевту, который в зависимости от выясненной причины, направит Вас к соответствующему специалисту, например — оториноларингологу, эндокринологу.

Невролог в основном назначает пройти вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты), а также постурографию — исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия.

Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия.

Чтобы узнать состояние кровеносных сосудов назначаются компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Также могут назначить электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Заболевания, вызывающие головокружения и тошноту

Если часто без каких-либо физиологических причин или внешнего воздействия кружится голова и тошнит, то такое недомогание может быть вызвано наличием у человека опасных заболеваний. Рассмотрим все по порядку.

Анемия

Это состояние, когда в крови человека низкий гемоглобин. Он отвечает за транспортировку кислорода по всему организму. Если гемоглобина мало, то органы начинают испытывать кислородное голодание, что приводит к общей слабости, частым головокружениям и тошноте. Аппетит снижается, кожа приобретает бледный, желтоватый вид. Лечение включает прием специальных лекарственных препаратов, сбалансированное питание и отдых.

Гипогликемия

Эта болезнь характеризуется снижением количества сахара в организме. Глюкоза обеспечивает мозг питанием и энергией. Ее недостаток приводит к головным болям, постоянной сонливости, тошноте, головокружениям, дрожанию рук и ног. Развивается она при скудном питании или длительной и строгой диете, сахарном диабете и злокачественной опухоли поджелудочной железы.

Гипертония

Повышенное кровяное давление сопровождается головокружениями, шумом в ушах, потемнением в глазах и тошнотой. Наиболее выражены эти симптомы во время криза, когда происходит резкий скачок артериального давления. Такое состояние нельзя оставлять на самотек. Это заболевание очень опасно и может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Гипотония

Гипотония подразумевает слишком низкое кровяное давление и почти всегда сопровождается тошнотой, головокружениями, цефалгией и потливостью. Этот недуг обычно встречается у женского пола и подростков. По сравнению с гипертонией это заболевание считается не очень опасным, но обращаться к врачу обязательно нужно.

Вегетососудистая дистония

Если у человека иногда кружится голова и тошнит, то это может быть симптомом неврологического заболевания – ВСД. При вегетососудистой дистонии происходит спазм сосудов и резкие перепады артериального давления.

Болезнь Меньера

Это заболевание возникает при патологиях внутреннего уха и вестибулярного аппарата – органа, который отвечает за равновесие. В запущенных ситуациях отмечается нарушение слуха, головокружение, появление в ушах постороннего шума и тошнота, которая может доходить до рвоты.

Мигрень

Это мучительные головные боли, которые могут долго не проходить. Из-за этого она часто сопровождаются тошнотой, головокружениями и еще огромным количеством неприятных симптомов. Больше всего встречается у женщин.

ЛОР-заболевания

Инфекционные заболевания ЛОР-органов такие, как синусит, отит, лабиринтит и другие, тоже часто сопровождаются головокружениями. Иногда даже могут вызывать тошноту.

Новообразования в мозге как злокачественные, так и доброкачественные

О росте опухоли в голове человек может узнать не сразу. По мере ее роста она начинает давить на участки мозга, что вызывает головные боли, ощущение распирания головы, тошноту, рвоту, повышение температуры и головокружения. С каждым разом состояние человека ухудшается. Здесь нужно действовать быстро и максимально правильно. Поэтому о самолечении не должно быть и речи. Только обращение к квалифицированным и опытным специалистам!

Нейроинфекции

Это очень опасные заболевания мозга инфекционного характера, которые могут быть спровоцированы вирусами, бактериями, грибками и простейшими. Самые распространенные это менингит и энцефалит. Они характеризуются сильнейшими головными болями, нарушениями сознания, лихорадкой и рвотой.

Внутричерепная гипертензия

При развитии повышенного внутричерепного давления в тканях мозга скапливается жидкость, которая начинает давить на нервные окончания. Это вызывает цефалгию, головокружения и тошноту.

Выше описаны не все болезни, при которых наблюдаются приступы тошноты и головокружения. Они также могут быть еще по некоторым причинам:

• проблемы со зрением;
• гиперсомния;
• черепно-мозговые травмы;
• шейный остеохондроз;
• болезни органов пищеварения;
• гипервентиляционный синдром;
• нарушения ритма сердца;
• инфаркт;
• пороки сердца;
• инсульт.

Все эти заболевания требуют своевременного обращения в больницу и серьезной терапии. В противном случае они могут привести к необратимым последствиям.