Кандидоз
Содержание:
- Причины кандидоза
- Лечение кандидоза
- Лечение
- Инфекции носовых пазух
- Как устранить проблемы, вызванные избыточным ростом грибков
- Почему грибки начинают усиленно размножаться и расти
- Этиология ВК
- Лечение кандидоза
- Диагностика и лечение генерализованного кандидоза
- 10 видов грибка Candida, которые вы должны знать
- Кандидоз ЦНС
- Лекарства для лечения грибкового стоматита
- Средства народной медицины
- Виды грибков из рода Candida
- Какие анализы нужно сдать, чтобы поставить диагноз кандидоза у мужчины?
- Как избежать первичного и повторного заражения
Причины кандидоза
Грибки часто находятся в неактивном состоянии в нашем организме, и становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается. В категорию риска входят:
- Беременные.
- Диабетики.
- Люди, которые недавно перенесли какое-либо инфекционное заболевание.
- Люди с нарушенным гормональным балансом.
- При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida.
- Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета.
Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств — свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей. Глубина проникновения может быть различной от поверхностных клеток эпителия в полости рта до всей толщи слизистой оболочки. В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.
Лечение кандидоза
Лучший способ лечения кандидоза и предотвращения рецидивирующих инфекций – устранить первопричину.
Пища, которую вы едите, играет важную роль в поддержании баланса «хороших» и «плохих» бактерий в вашем кишечнике.
Рафинированный сахар, углеводы и молочные продукты с высоким содержанием лактозы могут стимулировать рост Кандида и других «вредных» микроорганизмов ().
Если у вас подавленная иммунная система употребление слишком большого количества этих продуктов может способствовать развитию инфекции.
С другой стороны, было выявлено, что определенные продукты стимулируют рост «хороших» бактерий и препятствуют росту Кандида.
Следующие продукты помогают бороться с инфекциями, связанными с Кандида:
- Чеснок. Чеснок содержит противогрибковое вещество под названием аллицин, которое, как было выявлено в исследованиях на животных и в пробирках, действует против дрожжей Кандида (, ).
- Кокосовое масло. Кокосовое масло содержит большое количество лауриновой кислоты, которая, как было выявлено в многочисленных исследованиях в пробирках, борется с инфекциями Кандида (, ).
- Куркумин. Исследования в пробирке показывают, что куркумин может убить дрожжи Кандида или, по крайней мере, уменьшить их рост (, , , ).
- Ксилит. В одном исследовании в пробирке ксилит помогал бороться с кандидой, уменьшая ее способность прилипать к поверхности и вызывать инфекцию ().
- Алоэ вера. Гель алоэ вера может подавлять рост Candida во рту и предотвращать инфекции ().
- Гранат. Исследование в пробирке показало, что растительные соединения в гранате полезны против дрожжей Кандида ().
- Комбуча. Напиток комбуча богат полифенолами и уксусной кислотой, которые, как было выявлено в исследованиях в пробирке, убивают Кандида ().
- Пробиотики. Пробиотики, такие как Лактобациллы, могут снижать рост Кандида и защищать от инфекций ().
К сожалению, изменения в рационе питания не всегда помогают, и в этом случае противогрибковые препараты являются наиболее распространенной формой лечения.
Если вам нужны лекарства, поговорите со своим врачом.
Кандида, как правило, не опасна для жизни, но, если ее не лечить, эта грибковая инфекция может распространиться и в конечном итоге достигнуть кровотока.
Когда грибок циркулирует по всему организму, он может поражать жизненно важные органы, такие как мозг и сердце, и вызывать более серьезные осложнения, в том числе смерть (, ).
Лечение
Для лечения Candida albicans используют противогрибковые препараты. Урогенитальный кандидоз хорошо лечится с помощью общих и местных антимикотических препаратов. Наиболее распространенными среди них являются:
- «Нистатин»,
- «Миконазол»,
- «Итраконазол»,
- «Кетоконазол»,
- «Клотримазол»,
- «Амфотерицин»,
- «Флуканозол».
Многие из этих препаратов выпускают в различных лекарственных формах — в виде растворов для инъекций или полосканий, таблеток, эмульсий, суппозиториев, кремов, суспензий. Местную терапию применяют при легких формах инфекции. В случае частых рецидивов, сопровождающихся ухудшением общего состояния больных, проводится комплексное лечение системными и местными антимикотиками: прием «Флуконазола» внутрь и «Ломексина» интравагинально.
В комплексную терапию кандидоза входят противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, витамины. Прием про- и пребиотиков поможет восстановить баланс между микроорганизмами в кишечнике.
Для лечения кандидозного баланопостита у мужчин применяют аппликации крема «Ломексин» на пораженные участки ежедневно в течение 8-10 дней.
Беременным женщинам рекомендуют использовать средства местного действия и соблюдать противогрибковую диету, исключающую все сладкие и мучные продукты.
Диетотерапия очень важна в лечение грибковой инфекции
Важное место в рационе больных занимает жидкость. Ежедневно необходимо выпивать минимум 2 литра воды, чтобы помочь организму избавиться от токсинов.
Лечение сопутствующих заболеваний и устранение факторов, провоцирующих развитие кандидоза, необходимо для достижения стойкого терапевтического эффекта.
К наиболее эффективным народным средствам лечения урогенитального кандидоза относятся подмывания питьевой содой; спринцевания растворами ромашки, календулы, чистотела; прием внутрь отваров лекарственных трав.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо укреплять иммунитет, бороться с вредными привычками, заниматься спортом, закаляться, правильно питаться. Женщинам следует носить нижнее белье из натуральных тканей и использовать гипоаллергенные гигиенические средства. Во время лечения запрещено вести половую жизнь и травмировать воспаленную слизистую половых органов. Лечить урогенитальный кандидоз необходимо одновременно у обоих половых партнеров.
Инфекции носовых пазух
Хронические инфекции носовых пазух поражают каждого восьмого взрослого ().
Распространенными симптомами являются насморк, заложенность носа, потеря обоняния и головные боли.
Хотя краткосрочные инфекции носовых пазух в основном вызваны бактериями, многие хронические синусовые инфекции считаются грибковыми.
В исследовании, проведенном клиникой Майо, была изучена группа из 210 человек с хроническими синусовыми инфекциями и было обнаружено, что 96% из них имели грибки в слизи ().
Антибиотики являются обычным средством для лечения инфекций пазух носа. Этот метод лечения может работать при острых бактериальных инфекциях носовых пазух, но не при хронических грибковых инфекциях.
На самом деле, лечение хронической синусовой инфекции антибиотиками может даже ухудшить ситуацию.
Если у вас синусовая инфекция, которая длится более одного месяца, возможно, виноват грибок Кандида.
Как устранить проблемы, вызванные избыточным ростом грибков
Способы борьбы с последствиями чрезмерного размножения различных видов Candida spp. зависят от локализации грибковой инфекции. Всем пациентам с кандидозом полезно:
- Нормализовать питание, ограничив употребление пищи, которая содержит большое количество простых углеводов.
- Отказаться от злоупотребления спиртными напитками и курения.
- Вести активный образ жизни.
- Контролировать глюкозу крови при наличии сахарного диабета.
- Привести свой вес в норму.
- Восстановить нормальную микрофлору на слизистых оболочках и коже с помощью пребиотиков и пробиотиков.
Нажмите на фото для увеличения
Очень часто устранение факторов риска кандидоза или контроль над ними позволяют вылечить нетяжелую грибковую инфекцию. В более серьезных случаях врачи назначают противогрибковую терапию, которая может быть местной или системной.
При местной противогрибковой терапии применяются препараты, которые наносят прямо на область кандидоза. Этот метод лечения эффективен при молочнице ротовой полости или влагалища, при кандидозе кожи. Примеры таких средств – кремы, мази или капли, содержащие клотримазол, миконазол или нистатин.
Системная терапия предполагает применение противогрибковых препаратов в виде таблеток для перорального приема или растворов для внутривенного введения. Она используется в самых тяжелых случаях кандидоза, устойчивого к другим методам борьбы с грибками. Примеры препаратов с системным действием – флуконазол, интраконазол, амфотерицин В.
Кандидоз | |
---|---|
Candida albicans, выращенная на агаре | |
МКБ-10 | B 37 37. |
МКБ-10-КМ | B37 и B37.9 |
МКБ-9 | 112 112 |
МКБ-9-КМ | 112 , 112.9 и 112.89 |
DiseasesDB | 1929 |
MedlinePlus | 001511 |
eMedicine | med/264 |
MeSH | D002177 и D002177 |
Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Cand > .
Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
Почему грибки начинают усиленно размножаться и расти
При оценке результатов любых лабораторных тестов необходимо учитывать, что у большинства полностью здоровых людей в норме в организме живут грибки из рода Candida, не вызывая никаких проблем со здоровьем. Они находятся под тщательным контролемкак у иммунной системы, так и у полезных бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры.
Однако в определенных условиях грибки начинают усиленно расти и размножаться, приводя к возникновению патологической инфекции. К факторам, способствующим развитию кандидоза, принадлежат:
Курс антибиотиков. Эти препараты снижают количество полезных бактерий на слизистых оболочках и коже, из-за чего утрачивается контроль над ростом кандид.
Сахарный диабет. При этом заболевании ухудшается иммунитет, а в естественных жидкостях организма (слюна, вагинальный секрет) повышается уровень сахара, что способствует размножению грибков.
Ослабленная иммунная система. Причины ухудшения иммунитета могут быть различными, включая ВИЧ-инфекцию, онкологические заболевания и методы их лечения (химиотерапия и лучевая терапия), тяжелую системную болезнь, хронический стресс.
Гормональный дисбаланс, вызванный беременностью, приемом кортикостероидов или пероральных контрацептивов, заместительной гормональной терапией.
Злоупотребление спиртными напитками.
Питание с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов в рационе. Грибки для выработки энергии метаболизируют простые углеводы – глюкозу, фруктозу, лактозу и сахарозу.
Нажмите на фото для увеличения
Эти факторы увеличивают риск развития кандидоза любой локализации. Кроме них, вероятность возникновения отдельных видов грибковых инфекций могут вызвать специфические причины. Например:
- Кандидоз ротовой полости чаще развивается у людей, носящих зубные протезы, страдающих пересыханием слизистой оболочки во рту, курящих сигареты и применяющих ингаляционные кортикостероиды.
- Факторы риска вагинального кандидоза включают использование спермицидов и диафрагм для контрацепции, внутриматочных спиралей; ношение тесного синтетического нижнего белья; использование гигиенических спреев или спринцевания в области влагалища.
Этиология ВК
Candida spp., возбудители вагинального кандидоза, — это условно-патогенные грибы, которые являются наиболее распространенной причиной грибковых инфекций у человека. Род Candida насчитывает около двадцати видов. Как правило, ВК ассоциируется с каким‑то одним видом Candida, но существует вероятность (2—5%) одновременного инфицирования двумя и более видами.
В России, США, Австралии и Европе у женщин с ВК чаще всего выявляется Candida albicans (76—89%). За ним следует C. glabrata (7—16%). Процент не-albicans Candida колеблется от 11 до 24%. Некоторые исследования показали тенденцию к увеличению частоты не-albicans кандидозов, однако недавняя работа ученых из США с участием девяноста тысяч образцов опровергла это утверждение: соотношение видов Candida, вызывающих ВК, с 2003 по 2007 год практически не изменялось.
Этиологически различные кандидозы клинически весьма схожи, однако нетипичные возбудители характеризуются устойчивостью к азоловым антимикотикам. Более других к азоловыми противогрибковым препаратам резистентны C. glabrata и C. krusei.
Досье КС
Марина Поздеева
провизор первой категории и заведующая аптекой. Автор многочисленных работ по фармакологии и фармакотерапии, город Днепропетровск.
Эти данные подчеркивают важность определения вида Candida spp. у женщин с высоким риском развития не-Сandida аlbicans-ассоциированного ВК с целью подбора эффективной терапии заболевания.
Лечение кандидоза
Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).
Кандидоз половых органов представляет собой инфекционное заболевание мочеполовой системы, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Естественно в лечении у мужчин и женщин есть свои особенности.
Лечение кандидоза у мужчин
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут.
Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.
Лечение кандидоза у женщин
При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):
- клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;
- изоконазол (Гино-травоген Овулум);
- миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
- натамицин (Пимафуцин);
- нистатин (Полижинакс, Тержинан).
При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.
Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.
Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.
Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.
В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).
Лечение рецидивирующего кандидоза
При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
- свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз/нед в течение нескольких месяцев;
- флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз/нед в течение нескольких месяцев.
Половые партнеры
По современным представлениям, обследование и лечение полового партнера в отсутствие у него симптомов заболевания необязательно.
Из этой статьи вы узнаете: Cand >
Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Candida species (spp.) – это коллективное название всех видов дрожжевых грибков из рода Candida. В данном термине слово «spp.» –это аббревиатура от латинского выражения «speciespluralis», что значит «виды».
Микроорганизмы из рода кандида являются самой частой причиной из всех грибковых инфекций у людей. У многих людей, включая и мужчин, и женщин, некоторые виды этих грибков постоянно проживают в различных частях организма, не принося никакого вреда. Однако при нарушении барьеров кожи или слизистых оболочек, ослаблении иммунной системы они могут начать бесконтрольно размножаться и вызывать болезнь.
Чаще всего кандиды обнаруживают на коже, в ротовой полости, в кишечнике или влагалище. Выявление грибков проводят путем взятия соскоба или биопсии из пораженной кандидозом области с дальнейшим микроскопическим или микробиологическим исследованием.
Взятие биопсии кожи. Нажмите на фото для увеличения
Диагностика и лечение генерализованного кандидоза
Синонимом генерализованного кандидоза является системный кандидоз, который возникает в результате длительного или частого применения антибиотиков.
Пробиотики при кандидозе, конечно, назначаются, однако в случае генерализованной формы они вряд ли будут эффективны, поэтому лечение направлено на все провоцирующие моменты и на предупреждение распространения грибка по всему организму, когда последний ослаблен и не может противостоять.
Микотические препараты от кандидоза вводятся внутривенно, применяются местно и назначаются внутрь. Схемы лечения в подобных случаях доступны лишь специалистам, которые учитывают тяжесть течения основного заболевания. Наши рекомендации, разумеется, здесь просто неуместны.
Такая генерализованная форма, как гранулематозный кандидоз, возникает в силу несколько иных причин. Длительный недостаток некоторых элементов в организме, в частностим, железа и цинка, приводит к избыточному размножению грибка во всех органах. Протекает он с поражением буквально всех систем и носит рецидивирующий характер.
Он может проявляться во всех местах: поражать органы зрения, ЛОР-органы, кожу и весь организм. Начинаясь с околоногтевых валиков гранулемой (уплотнение и покраснение), он постепенно переходит на весь организм и поражает буквально все живые ткани. В этом сущность грибка. И, совершенно очевидно, как же он все-таки опасен и какой вред может нанести!
Симптомы, конечно, требуют диагностики, она для гриба типа Candida несложна, однако, учитывая, что необходимо изучить видовой состав и найти меры воздействия производится:
- цитологическое исследование соскоба, как правило, наличие грибка определяется в 100% случаев;
- наличие иммуноглобулинов явно укажет на присутствие антигенов Candida в сыворотке больного;
- ПЦР-диагностика сумеет определить любую ДНК, в том числе, и грибка;
- бактериологический посев решит все проблемы.
Препараты от кандидоза в этом или ином случае назначает врач. Конечно, молочница у женщин, когда процесс не зашел далеко, может лечиться как народными, так и традиционными фармацевтическими средствами, однако, все-таки не следует заниматься самолечением, кандидоз – болезнь серьезная, не глядя на первоначальные безобидные признаки.
Статья посвящена тому, что мы все, привыкшие к молочнице у женщин и занимаясь самолечением, не всегда понимаем, насколько коварен кандидоз.
Не зная всех способностей кандиды и не учитывая их, можно дать возможность распространению грибка на все органы, на весь организм. А последствия этого просто могут быть плачевными.
10 видов грибка Candida, которые вы должны знать
Существует множество различных видов грибка Кандида, и каждый из них взаимодействует с телом по-своему. Вот десять самых распространенных видов Candida и как они могут повлиять на ваше здоровье.
1. Candida Albicans
Candida albicans, известный как гриб «оппортунист», ответственен за большинство грибковых инфекций у людей. Хотя Candida albicans обычно безвреден, без контроля он может нарушить нормальные физиологические процессы. Влагалищные инфекции дрожжей и устные молочница являются одними из самых распространенных эффектов.
2. Candida glabrata
Candida glabrata существует в тканях слизистой оболочки. В последние годы резко возросли слизистые и системные инфекции, вызванные Candida glabrata. В настоящее время это вторая ведущая причина заражения грибком после Candida albicans.
3. Candida parapsilosis
Candida parapsilosis наиболее известен тем, что вызывает инфекцию среди новорожденных и пациентов, находящихся на интенсивной терапии. Поскольку одним из наиболее распространенных способов распространения кандидозного парапсилоза является ручной контакт с медицинскими работниками, это является серьезной проблемой в больницах.
4. Candida krusei
Candida krusei представляет собой проблему для пациентов, которые страдают от злокачественных новообразований в крови или которые получили трансплантации. Candida krusei может привести к серьезным инфекциям в кровотоке.
Передача этого конкретного организма стала предметом дальнейшего изучения, так как частота инфекций Candida krusei варьируется в зависимости от географических и временных тенденций.
5. Candida dubliniensis
Candida dubliniensis, который структурно похож на Candida albicans, был обнаружен в полости рта пациентов с ВИЧ или СПИДом. Он также был обнаружен в половых путях ВИЧ-отрицательных с ослабленным иммунитетом индивидуумы и женщины, страдающие вагинитом.
6. Candida lusitaniae
Candida lusitaniae также считается оппортунистическими дрожжами и ассоциируется с инфекцией у больных лейкемией. Кроме того, Candida lusitaniae известна своей устойчивостью к противогрибковому препарату амфотерицину. Сопротивление редко встречается среди видов грибка, что делает его одним из определяющих признаков образца.
7. Candida guilliermondii
Несмотря на то, что Candida guilliermondii является редким и одним из менее известных видов грибка, он может поражать людей с ослабленным иммунитетом. Что мы знаем, так это то, что это редкий и инвазивный образец, который продемонстрировал пониженную восприимчивость к противогрибковым агентам.
8. Candida rugosa
Подобно Candida krusei, Candida rugosa является грибковым патогеном, который продемонстрировал уникальные географические и временные тенденции. В последние годы он был определен как причина кандидемии у некоторых пациентов.
Подобно Candida krusei и glabrata, Candida rugosa устойчива к некоторым противогрибковым препаратам.
9. Candida Zeylanoides
Обнаруженный в образцах кожи, ногтей и крови, Candida zeylanoides является источником грибковых дрожжей в крови. Его можно лечить с помощью внутривенной терапии амфотерицином.
10. Candida tropicalis
Candida tropicalis, часто встречающийся в тропическом климате и вызывающий кандидемию, является одним из наиболее распространенных видов грибка, которые, как известно, поражают человека.
Основное беспокойство в связи с глобальным присутствием данного образца — его устойчивость к лечению флуконазолом.
Кандидоз ЦНС
Кандидоз ЦНС может быть проявлением ОДК или осложнением у недоношенных и маловесных детей с факторами риска развития инвазивного кандидоза, у нейрохирургических больных с вентрикуло-перитонеальными шунтами, инъекционных наркоманов и пр.
[], [], []
Симптомы кандидоза ЦНС
Течение обычно затяжное, сначала преобладают признаки гипертензионно- гидроцефального синдрома, очаговую симптоматику выявляют позднее.
Диагностика
Диагностика основана на выявлении Candida spp в СМЖ, аспирате из абсцесса головного мозга. Обязательно проводят определение вида возбудителя и его чувствительности к антимикотикам. При общеклиническом исследовании СМЖ выявляют умеренный плеоцитоз смешанного характера, белково-клеточную диссоциацию. В ходе обследования необходимо исключить поражение вещества головного мозга, других органов и систем (МРТ, КТ и пр.).
Критерии диагностики выявление Candida spp при микроскопии и/или посеве СМЖ, материале из абсцесса головного мозга.
Лечение
При выборе антимикотика следует учитывать вид возбудителя и его чувствительность, состояние пациента, фармакокинетику и фармакодинамику препарата Флуконазол и вориконазол хорошо проходят через ГЭБ. Уровень флуконазола в СМЖ у пациентов с грибковым менингитом составляет 52-85% концентрации в плазме крови, вориконазола — около 50%. Кроме того, вориконазол создает высокие концентрации в веществе головного мозга Итраконазол плохо проходит через ГЭБ и создаёт очень низкие концентрации в СМЖ. Амфотерицин В плохо проходит через ГЭБ, его эффективность при лечении грибковых менингитов объясняют высокой концентрацией в менингеальных оболочках и фунгицидным действием. Липосомальный амфотерицин В создает низкую концентрацию в СМЖ и высокую концентрацию в веществе головного мозга. Концентрация каспофунгина в СМЖ и веществе головного мозга низкая.
Препараты выбора вориконазол внутривенно 6 мг/кг в 2 введения в 1-й день, затем 4 мг/кг в 2 введения, амфотерицин В 0,7-1,0 мг/(кгхсут). Флуконазол 6,0- 12 мг/(кгхсут) назначают после стабилизации состояния пациента и при выявлении чувствительного возбудителя, липосомальный амфотерицин В 3,0-5,0 мг/ (кгхсут) — при неэффективности или токсичности стандартного амфотерицина В. Продолжительность применения антимикотиков — не менее 4 нед после исчезновения всех признаков инфекции. Обязательное условие успешного лечения — удаление катетеров, шунтов и подобного инструментария, коррекция ВЧД.
[], [], [], [], [], [], [], [], [], []
Лекарства для лечения грибкового стоматита
Все препараты, которые назначаются для лечения кандидозного стоматита можно разделить на две категории: препараты общего и местного действия.
Препараты общего действия назначаются в том случае, если местные не оказали должного эффекта и болезнь продолжает развиваться. Чаще всего стоматологи и врачи назначают пациентам препараты местного действия, а именно мази, гели, спреи, растворы, жевательные и сосательные конфеты.
Предлагаем ознакомиться Витамины при стоматите у взрослых
Препараты общего действия | Препараты местного действия |
Флуконазол. Продается в разных дозировках. Стоимость одной упаковки от 30 рублей. Необходимую дозировку назначает врач. Этот препарат можно пить и для профилактики, главное соблюсти полный курс – 7 дней. | Леворин выпускается в разных видах: мазь, гранулы для раствора, таблетки, свечи и порошок. За препарат придется отдать от 130 рублей. Обычно назначают порошок для полоскания и мазь. Направленно воздействует на очаги Candida. |
Кетоконазол выпускается в трех видах: таблетки, мазь и шампунь. Применяется при грибковых заболеваниях, в том числе и молочницы. Упаковка таблеток в среднем стоит 625 рублей. Отметим, что данный лекарственный препарат уступает в эффективности тому же флуконазолу и нистатиту. | Амфотерицин В – это противогрибковый антибиотик, выпускаемый в виде мази. Стоит от 35 рублей за тюбик. Мазь можно использовать до 4 раз в сутки. |
Нистатин выпускается в виде свечей, таблеток и мази. Таблетки стоят от 10 рублей, а мазь от 40. Курс приема составляет до 7 дней. | Эконазол выпускает в формах для наружного применения, то есть в виде порошка, мази, свечей, спрея. Стоит такой препарат от 150 рублей. |
Интраконазол одно из самых эффективных противогрибковых средств. При кандидозе полости рта курс лечения составляет две недели по 100 мг в сутки. Стоимость упаковки – от 350 рублей. | Миконазол или миказон мазь для наружного применения. Выпускается в тюбиках по 15 гр и стоит от 160 рублей. Наносится мазь на пораженный участок слизистой тонким слоем не чаще двух раз в день. |
Йодид калия 3% применяется для уничтожения очага гибка, а также для уменьшения сухости. Препарат выпускает в форме раствора и таблеток. Цена от разных производителей разная и поэтому может варьироваться от 10 до 150 рублей. | Клотримазол также выпускается только для наружного применения: свечи, таблетки вагинальные, мази и раствор. Мазь в зависимости от производителя стоит от 30 до 120 рублей. Раствор стоит от 200 рублей. |
Назначаются и витамины для укрепления иммунитета, отдельно врач может прописать препараты с высоким содержанием железа и глюконат кальция. | Раствор марганцовокислого калия с добавлением йодной воды и борной кислоты. Такой раствор обладает отличным антисептическим свойством |
ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ПЕРЕД ПРИЕМОМ ЛЮБЫХ ПРЕПАРАТОВ НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ. Грибковый стоматит имеет несколько форм
В зависимости от тяжести заболевания стоматолог назначает оптимальное лечение для пациента
Грибковый стоматит имеет несколько форм. В зависимости от тяжести заболевания стоматолог назначает оптимальное лечение для пациента.
Легкая форма кандидозного стоматита протекает практически бессимптомно. Лечить легкую форму можно в домашних условиях по рекомендации врача. Для лечения используют противогрибковые мази и отвары. Употребление лекарств необязательно.
https://www.youtube.com/watch?v=i3JrODmKG3g
Умеренная и тяжелая форма грибкового стоматита в первую очередь характеризуется тем, что инфекция попала в пищевод. В этом случае прописываются таблетки и наружные мази. Лечение занимает от двух недель.
Отметим, что кандидозный стоматит может появиться у беременных, но очень редко беременным назначают какие-либо препараты, чтобы не навредить ребенку. Только при тяжелой форме заболевания под чутким руководством врача, могут быть назначены наружные лекарства
Важно вовремя выявить инфекцию у беременной женщины, чтобы инфекция не успела попасть в кровь и навредить будущему ребенку
Стойкая и рецидивная форма стоматита требует долгого лечения, как лекарствами внутреннего применения, так и наружными гелями и растворами. Лечение проходит до тех пор, пока не пройдут все симптомы.
Какие именно препараты и лекарства принимать может сказать только врач, после полного обследования полости рта.
Чтобы избежать заболевания и более серьезных последствий, связанных с кандидозным стоматитом, нужно регулярно посещать кабинет стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.
Предлагаем ознакомиться Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение
Средства народной медицины
В домашних условиях, после консультации с врачом допускается лечение народными средствами. Последние недостаточно эффективны, чтобы самостоятельно уничтожить дрожжевые грибки, локализованные на ногтях. Но они положительно влияют на их состояние, ускоряют выздоровление.
- Лечение 20% раствором прополиса. Смоченный ватный тампон накладывают на 3 минуты на больной ноготь, затем дают время раствору просохнуть, процедуру повторяют ежедневно до устранения симптомов.
- Компрессы йодом. Пораженные инфекцией пластины обрабатывают йодом два раза в сутки, ежедневно, здоровые через сутки. Продолжительность курса 1 месяц.
- Ванночки с маслом чайного дерева. На 0,5 литра кипяченой воды, чайная ложка антимикотического геля и 10 капель масла. Ванночку принимают 10 минут каждый день до выздоровления, альтернативный вариант с этим же маслом, двухразовое ежедневное втирание.
- Ванночки из сухих сборов ромашки, календулы, дубовой коры и шалфея. Столовую ложку смеси заливают кипятком и настаивают до 10 часов, для отпаривания добавляют в емкость с водой, разогретой до комфортной температуры. Ноги держат около 20 минут, процедуру повторяют раз в сутки ежедневно.
Таким же образом может использоваться льняное или облепиховое масло. Народные рецепты будут эффективны после выздоровления в профилактических целях.
Еще интересней:
Виды грибков из рода Candida
В род Candidaвходит более 180 видов различных грибков, однако далеко не все из них играют какую-либо роль в развитии грибковых инфекций у человека. Самым часто встречаемым видом является Candidaalbicans, который отвечает за почти 60% всех случаев кандидоза различных локализаций.
Другие часто встречаемые виды кандид, имеющие медицинское значение:
- Candidaglabrata – отвечает примерно за 14% случаев кандидоза.
- Candidaparapsilosis – вызывает 14% кандидоза.
- Candidatropicalis – отвечает примерно за 14% случаев.
- Candidakrusei – вызывает 2% кандидоза.
Эти пропорции могут немного различаться в разных странах, но неизменно Candidaalbicansвызывает большинство случаев грибковых инфекций у людей.
Микробиология различных видов Candida. Нажмите на фото для увеличения
В последнее время обеспокоенность у врачей вызывает рост распространенности кандидоза, вызванного не Candidaalbicans. Дело в том, что эти виды кандид менее чувствительны к действию противогрибковых препаратов, то есть труднее поддаются лечению.
Какие анализы нужно сдать, чтобы поставить диагноз кандидоза у мужчины?
Обычно для того чтобы диагностировать урогенитальный кандидоз, врачу достаточно расспросить мужчину и осмотреть половой член. Однако иногда диагноз не удается четко установить только при помощи осмотра. Если у врача возникает подозрение на то, что инфекция может быть вызвана другими микроорганизмами, он возьмет соскоб или мазок с головки полового члена и кожи под крайней плотью, и отправит его на анализ в лабораторию. Если на половом члене имеются длительно незаживающие язвы, проводят биопсию. Во многих случаях желательно сделать полный анализ на все инфекции, передающиеся половым путем. Если мужчина уже болел урогенитальным кандидозом, и аналогичные симптомы возникли снова, можно пролечиться самостоятельно препаратами, которые прежде прописывал врач. Визит к доктору желателен, но, в принципе, не обязателен. Если симптомы кандидоза возникли впервые, посетить врача нужно обязательно. Только врач сможет отличить кандидоз от других инфекций (провести дифференциальную диагностику), выявить другие, более серьезные заболевания, на фоне которых мог возникнуть кандидоз (например, сахарный диабет).
Как избежать первичного и повторного заражения
Профилактика заражения грибками Кандида основана на том, чтобы по максимуму устранить провоцирующие факторы. Это обычные правила здорового образа жизни:
- рационально питаться;
- бросить пагубные привычки;
- исключить случайные сексуальные связи;
- соблюдать гигиену половых органов;
- не злоупотреблять лекарствами;
- вовремя лечить сопутствующие болезни;
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- носить нательное белье из дышащих материалов.
Кандиды не размножаются при нормальной работе иммунной системы. Своевременное лечение болезней, соблюдение гигиены, периодическая витаминотерапия снижают вероятность инфицирования грибком в несколько раз.