Кандидоз влагалища

Вагинальный кандидоз у женщин

Кандидоз (молочница) – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками и характеризующееся появлением раздражения, выделений и сильного зуда на уровне влагалища и наружных половых органов. Является одним из видов вагинитов (воспалительных заболеваний влагалища).

Заболевание поражает 75% женщин в определенный момент жизни. Многие переносят его более одного раза.

Несмотря на то, что кандидоз не считается сексуально трансмиссивным заболеванием, передача грибка все же возможна при оральном контакте с половыми органами. Инфекция хорошо поддается медикаментозному лечению. При рецидивирующей форме заболевания (> 4 раз за год) может потребоваться более длительный курс лечения.

Женщин фертильного возраста чаще поражают дрожжеподобные инфекции. Реже они могут встречаться в период менопаузы, не принимающих заместительную эстрогенную терапию и совсем редко у девочек, неимевших менструаций.

www.mayoclinic.org

www.uptodate.com

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Лечение кандидоза у женщин

Схема лечения кандидоза у женщин всегда индивидуальна и зависит от степени запущенности грибковой инфекции, состояния иммунитета и результатов анализов. Возможно повторение лечебного курса, сочетание с антибактериальными, противопротозойными препаратами при сочетанной инфекции.

Препараты для лечения кандидоза у женщин в домашних условиях:

• Натамицин (Пимафуцин) — №1 для беременных, болеющих молочницей.
• Нистатин (таблетки, вагинальные суппозитории) — достаточно низкая противогрибковая активность. Включен в состав комбинированных местных средств (например, Тержинан), целесообразных при сочетанной грибковой/бактериальной инфекции.
• Миконазол (комбинированный препарат Клион-Д) — быстродействующий препарат (выздоровление за 1 нед.), применяется при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомонозе.
• Клотримазол — для местного применения (мазь, свечи, вагинальные таблетки). Рекомендуется применение в самом начале болезни или в сочетании с пероральными медикаментами. Лечебный курс — 2-4 нед.
• Флуконазол (Микосист) — одной таблетки 150 мг достаточно при острых проявлениях. При затянувшемся кандидозе — троекратный прием за неделю.
• Кетоконазол — эффективное средство нового поколения (мазь, таблетки). Лечение острой формы 5 дней, хронической — 10 дней.

Местное лечение домашними средствами может включать так же:

• Спринцевание содой — эффективно с противогрибковой терапией, однако длительность применения ограничивается 7 днями (пересушивает слизистую);
• Отвары лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (ромашка, шалфей) при разумном применении (не более недели) ускорят выздоровление, но не являются панацеей от молочницы.

При проведении лечения требуется отказ от половой близости. Если у партнера появились симптомы грибковой инфекции, необходимо обоюдное лечение.

Молочница влагалища: диагностика

В большинстве случаев для выявления молочницы у женщин достаточно:

• мазка из урогенитального тракта с его микроскопическим исследованием
• оценки клинических симптомов

Если в мазке обнаружены почкующиеся клетки и псевдомицелий, а у женщины присутствуют симптомы кандидоза, устанавливается соответствующий диагноз. Бывают спорные ситуации. Например, симптомы молочницы у женщины есть, а признаков грибковой инфекции в мазке нет.

Тогда требуются дополнительные диагностические мероприятия. Назначается ПЦР или посев на грибки. Эти методы также применяются в случае неэффективности терапии молочницы или при рецидивах этой инфекции.

Оба способа позволяют определить точный вид грибка

Это важно для выбора способа терапии

Плохая реакция на лечение или тяжелое течение молочницы, частые рецидивы с высокой вероятностью указывают, что болезнь вызвана атипичными кандидами (не альбиканс).

Кандидоз влагалища у детей

Кандидозу подвержены любые возрастные группы, например, кандидоз влагалища у детей может диагностироваться в очень раннем возрасте, что связано с передачей патогенного штамма от матери к ребенку в процессе рождения. Так же детский влагалищный кандидоз проявляется как следствие приема антибиотиков и снижения иммунитета, может быть результатом аллергизации ребенка в 2-3 года, иногда кандидоз сопровождает половое созревание вследствие гормональной нестабильности. Кандидоз влагалища у детей чаще, чем у взрослых, вызывает болезненное мочеиспускание, зуд и жжение ощущаются острее, выделения могут отсутствовать или быть бесцветными с незначительными творожистыми вкраплениями. У девочек встречается кандидоносительство бессимптомное, кандидоз острый, хронический, рецидивирующий и осложненный.

[], [], [], [], [], []

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз влагалища:

Гинеколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза влагалища, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Медикаментозное лечение кандидоза

Препараты для терапии кандидозного вульвовагинита могут использоваться в следующих формах:

• Наружные спреи, мази;
• Вагинальные таблетки, свечи;
• Капсулы, таблетки для перорального использования.

Основные лекарственные средства, которые используются для борьбы с молочницей, разделяют на следующие группы:

• Антибиотики триазолового ряда. Действие препаратов направлено на предотвращение размножения грибковой инфекции. Медикаменты быстро всасываются, действуя на протяжении 35 часов после приема лекарства. Антибиотики данной группы используются при диагностировании острой формы и частых рецидивах кандидозного кольпита.
• Антибактериальные средства группы имидазолов. Отличаются хорошей способностью проникать в тканевые структуры организма и воздействовать на грибок.
• Лекарства полиенового ряда. Механизм действия данных медикаментов заключается в разрушении клеточной оболочки инфекции. Недостаток некоторых лекарств данной группы в их слабой активности воздействия, что требует сочетания медикамента с местными препаратами. Кроме того, некоторые из полиенов считаются токсичными, поэтому назначаются крайне редко.
• Макролиды. Эта группа медикаментов считается наименее вредной, поэтому может использоваться для терапии кандидоза влагалища при беременности.
• Комбинированные лекарственные средства. Препараты данной группы содержат несколько антибиотиков, что позволяет достичь лучшего и быстрого терапевтического результата.

Наиболее эффективное противогрибковое средство, его дозировка и схема приема определяются доктором на основании результатов лабораторной диагностики.

Помимо таблеток, для терапии кандидоза назначаются препараты наружного использования (свечи, мази, кремы и пр.). Средства для локальной терапии помогают улучшить эффект системного лечения и быстрее нейтрализовать зуд, жжение, отечность, покраснение и другие патологические проявления молочницы.

Кроме противогрибковых препаратов, лечение кандидозного кольпита может включать прием иммуностимулирующих препаратов, витаминных комплексов, пробиотиков и лактобактерий.

В среднем, курс терапии вагинального кандидоза составляет 7-10 дней.

Медицинские статьи

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Причины возникновения молочницы вульвы

Возникновение кандидозного вульвита у взрослых связан со следующими факторами:

1. Длительное употребление антибиотиков, гормоносодержащих средств;
2. Наличие воспалительных процессов в организме, аутоиммунные заболевания;
3. Инфекционные болезни, вызванные бактериями: стрептококками, стафилококками, гарднереллезами;
4. Неаккуратное введение тампонов, грубый половой акт, ведущие к появлению ранок;
5. Ношение синтетического, тесного нижнего белья.

Наряду со взрослыми, кандидоз вульвы у детей появляется вследствие нескольких причин:

1. Плохое соблюдение гигиены интимной области или, наоборот, злоупотребление ею;
2. Повреждения, полученные в результате верховой езды или на велосипеде;
3. Присутствие паразитов в организме;
4. Длительное ношение мокрых вещей в области промежности, например, купальника;
5. Слизистые ребенка тонкие, легко травмируются при ношении белья из грубого или синтетического волокна.

Заболевание бывает и у малышей до года. Частой причиной появления молочницы на половых губах у маленьких девочек становится несвоевременная смена подгузников, особенно после дефекации, когда высока вероятность занесения микробов из заднего прохода.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Можно ли при молочнице забеременеть?

Женщина, у которой есть обострение молочницы, может забеременеть. Процессы, происходящие во время кандидоза и кислота, которую выделяют грибки, могут немного ухудшить жизнеспособность сперматозоидов. Но если их количество большое, а подвижность высокая, то оплодотворение все равно произойдет. Желательно, чтобы женщина на момент наступления беременности была абсолютно здорова. Но все же серьезной опасности для плода это заболевание не несет. В отличие , например, от краснухи.

Можно ли при молочнице заниматься сексом?

При молочнице заниматься сексом не рекомендуется. Это связано с тем, что при вагинальном кандидозе слизистая становится отечная и покрытая эрозиями. Во время секса происходит ее травмирование. Это способствует проникновению грибков в более глубокие слои и присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, во время и после полового акта усиливаются боль и зуд в половых органах.

Можно ли спринцеваться при молочнице?

 Спринцеваться при молочнице можно. Это способствует очищению стенок влагалища от грибков и творожистого налета. Различные лекарственные средства позволяют избавиться от зуда и воспаления. Чаще всего используют слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы.

Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?

Кефир или творог содержат большое количество кисломолочных бактерий, которые в норме составляют основную часть микрофлоры. При молочнице их количество резко уменьшается. Поэтому употребление таких продуктов восстанавливает равновесие и будет очень полезным. Необходимо включить в рацион свежий кефир и натуральные йогурты с небольшим сроком хранения и минимальным содержанием сахара. Они приносят наибольшую пользу.

Симптомы и фото

Около 70 % женщин хотя бы однажды в жизни страдали от неприятных творожистых выделений из влагалища, испытывали дискомфорт при ходьбе и во время полового акта. Признаки вагинального кандидоза (см. фото) можно обнаружить в самом начале и своевременно принять меры.

1. Еще до появления выделений женщина замечает у себя зуд вульвы, который усиливается после полового сношения или принятия горячей ванны. Особенно сильным зуд становится ночью в теплой постели. Если на этом этапе не начать лечение болезни, он перейдет в следующую стадию.
2. Появление выделений с мелкими белыми крупинками уже настораживает большинство женщин, тем более что присоединяется еще один симптом – неприятный запах. Если на этом этапе не обратиться к врачу, гарантирован хронический вагинальный кандидоз, который будет давать о себе знать при каждом удобном случае.
3. Острая форма болезни причиняет женщине огромные неудобства. Большие и малые половые губы краснеют и сильно отекают, на них появляются белесые пленки засохшей слизи. Белье непрерывно пачкается, требуя постоянного использования прокладок. Больная чувствует себя неуверенно в социуме, испытывая комплекс неполноценности.

Следует иметь в виду, что не леченный вагинальный кандидоз из острой формы переходит в хроническую, симптоматика стирается, но это вовсе не значит, что размножение грибка прекратилось. 

Как развивается молочница

В развитии вагинального кандидоза ведущую роль играет снижение резистентности организма женщины. Будучи ранее условно патогенной флорой, возбудители начинают активно размножаться. Патологический процесс локализуется в поверхностных слоях эпителиального слоя влагалища. Патогенность дрожжеподобных грибов обусловлена высокой степенью адгезии (слипания) и выработкой литических ферментов, что обеспечивает проникновение (пенетрацию) в глубокие слои эпителиального слоя влагалища. В активной фазе заболевания образуется псевдомицелий и бластоспоры. Мицелий на поверхности слизистой оболочки образует мощный каркас — биопленку. Сдерживает прорастание грибов сквозь эпителиальный слой иммунная система женщины. От ее состояния зависят последствия этой встречи — либо разовьется заболевание, либо наступит излечение, либо наступит временное улучшение (ремиссия).

Препятствует развитию молочницы у женщин:

• Состав микрофлоры влагалища. У женщин детородного возраста среди микроорганизмов влагалищной флоры преобладают пероксипродуцирующие лактобациллы, которые составляют около 95% всего микробиоценоза. Их способность к кислотообразованию приостанавливают рост дрожжеподобных грибов.
• Синтез трансферрина. Слизистая оболочка влагалища синтезирует множество противомикробных факторов. Недостаточное количество синтезируемого трансферрина приводит к развитию кандидоза.
• Клетки иммунной системы. Макрофаги, нейтрофилы и иммуноглобулины крови являются основными борцами с кандидозной инфекцией.

Защитным механизмам организма кандиды противопоставляют свои:

• Грибы способны менять фазу роста.
• Длительно выдерживают повышенную кислотность окружающей среды.
• Ферменты возбудителей способны расщеплять иммуноглобулины.
• Candida albicans способны противостоять противогрибковой активности макрофагов. Фермент каталаза грибной клетки предотвращает действие перекисного окисления и делает невозможным их переваривание.

Рис. 9. Биопленка Candida albicans на слизистой оболочке.

Дисбаланс влагалищной микрофлоры, повышение в организме концентрации эстрогена и прогестинов и местное снижение иммунитета — основные факторы развития молочницы у женщин.

Классификация кандидоза

Существует несколько вариантов течения молочницы у женщин.

Выделяют кандидоносительство, острую и хроническую формы болезни:

• Острой считается молочница «свежая», протекающая не более 2-х месяцев.
• Хронический вульвовагинальный кандидоз протекают длительно.

Варианты хронических форм молочницы:

• Особым вариантом хронического вульвовагинального кандидоза является рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз, когда в течение года регистрируется 4 и более случаев вспышек заболевания.
• Персистирующий вульвокандидоз протекает тяжело. Его признаки и симптомы регистрируются постоянно, имеют разную степень выраженности, ослабевают после курса лечения.

При кандидозе влагалища различают два варианта поражения слизистого слоя: без инвазии и с инвазией Candida albicans.

• Инвазивная форма кандидоза у женщин характеризуется (в типичных случаях) появлением очагов творожистого некроза, что обусловлено развитием фибринозного воспаления слизистой. В биопатах обнаруживаются почкующиеся дрожжевые клетки и псевдомицелий.
• Неинвазивная форма (эритематозная/атрофическая), протекает без фибринозного воспаления. Эритема (покраснение) и атрофия слизистой — основные симптомы заболевания.

Выделяют осложненный и вторичный вульвовагинальный кандидоз:

• При осложненном вагинальном кандидозе заболевание приобретает хроническое течение, причиной чего являются иммунные нарушения, препятствующие полному излечению.
• Вторичный вульвовагинальный кандидоз развивается на фоне поражения половых органов неинфекционного характера.

Рис. 10. Инвазивная форма молочницы у женщин. Налет творожистого вида — основной симптом заболевания.

Местное лечение молочницы у женщин

Большинство случаев вульвовагинального кандидоза лечится противогрибковыми препаратами и антисептиками для местного применения. Антимиотики местного действия обеспечивают быстрое купирование симптомов молочницы. Они создают в области поражения высокие концентрации лечебных средств, обладают низкой степенью абсорбции (всасывания в общий кровоток), безопасны в использовании, при их использовании редко развивается устойчивость.

При лечении молочницы у женщин антимиотики и антисептики используются в форме вагинального крема, геля, вагинальных таблеток и свечей, растворов и спреев.

Вагинальные свечи (суппозитории) вводятся глубоко во влагалище (задний свод) в положении «лежа» один раз в сутки на ночь. Перед применением свечей наружные половые органы обмываются с использованием щелочного или нейтрального мыла. У некоторых лиц этанол, входящий в состав препарата, может вызвать реакцию гиперчувствительности.

Вагинальные таблетки вводятся глубоко во влагалище после спринцевания 0,5 — 1% раствором натрия гидрокарбоната и высушивания ватно-марлевым тампоном. Перед введением таблетка смачивается водой. В период месячных циклов лечение прекращается.

Вагинальный крем и гель вводится с помощью апликатора глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами порциями по 5 гр. и используется наружно.

Растворы применяются с целью обмывания гениталий. Они готовятся накануне и используются 1 — 2 раза в сутки в течение 3 — 5 дней.

Ниже приводятся противогрибковые препараты разных групп и форм выпуска, зарегистрированных в РФ.

Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол

• Вагинальные свечи Гинезол-7, Гино-Микозал, Дактарин, Дактанол, Гино-Дактанол, Гино-Перивал, Гинодактарин. Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
• Вагинальный крем Гинезол-7, Гино-Микозал, Миконазол.
• Вагинальные таблетки Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.

Содержат эконазол

• Порошок Ифенек (готовится раствор для подмывания).
• Вагинальные свечи Ифенек, Гино-Певарил, Экалин, Экомикол, Эконазол, Гино-Певарил 150.
• Вагинальный крем Экомикол.

Содержат клотримазол

• Вагинальный крем Клотримазол, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон.
• Вагинальные таблетки Кандид, Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Кандибене, Кандибене, Кандид В1, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон, Антифунгол, Кандид В6, Кандизол, Йенамазол, Йенамазол 100, Йенамазол 200, Менстан.

Комбинированные лекарственные средства, содержащие клотримазол:

• Вагинальный гель Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) и Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол).
• Вагинальные свечи Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол).

Прочие производные имидазола

• Вагинальный крем Бутоконазол. Фентиконазол, Ломексин.
• Вагинальные таблетки Гино-Мифунгар (оксиконазол).

Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы

• Свечи вагинальные Нистатин, Натамицин, Экофуцин, Пимафуцин.
• Лиофилизат для приготовления растворов (применяется в виде тампонов внутривагинально) и вагинальные таблетки Леворин.
• Вагинальный крем и крем для наружного применения Пимафуцин.
• Вагинальные таблетки Тержинан (тернидазол + нистатин + преднизолон).

Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Вагинальные крем и свечи Циклоперокс и Дафнеджин (производные оламина).

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит адекватное лечение. Перед лечением внимательно изучите инструкцию по применению препарата.

Рис. 29. Самая частая локализация кандидоза у женщин — область складок кожи под молочными железами и в паху. При лечении эффективны препараты местного применения.

Профилактика

Чтобы молочница вульвы не возвращалась, нужно соблюдать определенные правила:

1. Носить нижнее белье исключительно из натуральных тканей, более того, оно должно быть по размеру;
2. Соблюдение правил интимной гигиены – важная составляющая профилактики. Для подмывания лучше использовать детское мыло без отдушек и красителей. Достаточно применять 1 раз в сутки.
3. Не злоупотреблять приемом антибиотиков. По возможности подбирать альтернативные методы лечения;
4. Заботиться о своём здоровье, много времени уделять прогулкам на свежем воздухе и активному образу жизни;
5. Желательно исключение из рациона блюд, провоцирующих развитие кандиды: сладких, жирных, острых, жареных. Обязательно употребление большого количества чистой воды;
6. При несбалансированном питании дополнительно принимать поливитаминные комплексы, которые возместят их недостаток витаминов и минералов в организме;
7. Своевременно менять гигиенические прокладки и тампоны во время менструации;
8. Отказаться от использования ежедневных прокладок с отдушками;
9. Не использовать спринцевания в качестве гигиенических процедур, так как высока вероятность вымывания полезных бактерий и развития дисбаланса местной микрофлоры;
10. Избегать незащищенного секса с малознакомым или непостоянным партнером.

Барьерными свойствами влагалища обладают:

• Девственная плева
• Кислотность среды влагалищного секрета
• Наличие во влагалище выводных протоков желез, которые секретируют специальные иммунокомпетентные клетки (секреторный иммуноглубуллин А)
• Наличие во влагалищном секрете различных бактерий в определенных взаимоотношениях
• Целостность шейки матки и наличие слизистой пробки шейки матки

Именно поэтому девственная плева считается фактором чистоплотности, не только в этическом, но и в физическом смысле. Более того, на сегодняшний день наукой доказано, что даже остатки девственной плевы и хороший тонус мышц тазового дна способствуют предупреждению проникновения инфекций во влагалище. Однако, к сожалению, и это не является 100% гарантией того, что не возникнет молочница, так как ее диагностируют не только у женщин, имеющих половые отношения, но и у маленьких девочек.

Причина тому — снижение иммунитета, из-за чего полезные бактерии женских слизистых гибнут, или защитные силы организма истощаются, и не могут препятствовать неконтролируемому росту дрожжеподобного грибка Candida, ведущего к воспалительному процессу. В итоге, наблюдается повышенное обильное количество выделений белого цвета, творожистых или сметанообразных, по виду напоминающих скисшее молоко, что и является первым симптомом молочницы.

Кроме того, многие инфекции делятся на гормонозависимые и гормоночувствительные. И потому, с момента становления менструальной функции девушки, в ее влагалище заселяются определенные флоры, которые с одной стороны выполняют защитную функцию, а с другой – характеризуют определенный гормональный фон в уже состоявшейся женщине.

И именно эта флора находится на страже будущего полового акта, при котором происходит смешивание флоры мужчины и женщины, с возможным развитием в дальнейшем дисбактериоза, в том числе и  молочницы.

Что же касается мужчин, то на их половых органах кандидоз довольно редко «приживается», потому молочница — это именно женское заболевание.

Но если у мужчины симптомы все же проявились, это может сигнализировать о том, что у него: либо серьезно снижен иммунитет, либо он является носителем другого венерического заболевания, которым молочница не является!

Новое поколение средств от молочницы позволяет с помощью одной таблетки избавиться от болячки. Но гинекологи к этому относятся очень скептически. По их мнению, без местного лечения, одной только таблеткой тут не обойтись, так как дисбаланс во влагалище сам по себе не случается. Зачастую этот сбой микрофлоры может свидетельствовать о наличии другой (других) инфекций в половых путях женщины, которая «помогает» кандидам активно разрастаться.

А потому, «кандидоз» — очень веское основание, чтобы гинеколог назначил вам дополнительное обследование — в частности, анализы на инфекции.

Профилактика вагинального кандидоза

Каждая женщина может самостоятельно предпринимать меры для предупреждения чрезмерного роста патогенной микрофлоры во влагалище.  Для этого достаточно следовать таким рекомендациям:

• Поддерживайте местный и общий иммунитет, избегайте переохлаждения, принимайте витамины в период пика респираторных заболеваний.
• Носите нижнее белье из натуральных тканей, предпочтительно без красителей и синтетических нитей.
• Придерживайтесь здорового  питания, так как некоторые продукты  могут способствовать активному росту патогенной микрофлоры.  К ним относятся мучные изделия, газированные напитки, алкоголь и другое.
• Не пропускайте профилактические осмотры у гинеколога, так как они помогают своевременно выявить воспалительные процессы и другие патологии в органах репродуктивной системы. Сдавая контрольные анализы, вы повышаете вероятность выявления скрытых или вялотекущих инфекций.
• Не занимайтесь самолечением, особенно с помощью антибактериальных препаратов. Если антибиотики назначил доктор, не забывайте принимать средства, восстанавливающие микрофлору влагалища и кишечника.