Хронический насморк (ринит) у взрослых
Содержание:
Что делать, если у вас насморк
Для скорейшего выздоровления и во избежание развития осложнений важны и правильные действия пациента.
При насморке нельзя:
- Пользоваться сосудосуживающими каплями без назначения врача.
- Самостоятельно прогревать нос.
- Закапывать в нос «народные средства».
- Заниматься повышенной физической активностью.
- Сильно сморкаться.
Сосудосуживающие капли продаются в аптеке в свободном доступе, и некоторые пациенты используют их без обращения к врачу. Таким образом легко превысить дозировку (которую также должен определять отоларинголог). При злоупотреблении каплями сосуды становятся более хрупкими, их функции снижаются, что может спровоцировать снижение обоняния. Также подобные средства нельзя применять в течение длительного времени (более 7-10 дней), так как вследствие этого может возникнуть отек слизистой оболочки, из-за чего насморк усилится. К тому же подбирать препарат нужно с учетом особенностей течения патологии и состояния организма пациента, а сделать это способен только врач.
Прогревание носа действительно может облегчить состояние при насморке. Под тепловым воздействием:
- Устраняется застой кровообращения, нормализуется венозное кровообращение в слизистой оболочке.
- Улучшаются обменные процессы.
- Уменьшаются отеки.
- Ускоряются процессы регенерации.
Однако все вышеперечисленные достоинства применимы лишь к ингаляциям, проводимым по рекомендации и под контролем врача, а также к аппаратным процедурам (УВЧ, лазерная терапия и т.д.). Домашнее прогревание (с помощью картофельного пара, отваров трав, соляных компрессов и т.д.) способно привести к распространению инфекции и осложнению заболевания (например, насморк способен при таком воздействии перетечь в гайморит). Также часто происходит ожог слизистой оболочки носа, что усугубляет самочувствие. При наличии полипов прогревать нос вообще запрещено, так как это способно спровоцировать их разрастание и перерождение в злокачественные опухоли.
Закапывание в нос сока лука и чеснока и прочих не предназначенных для этой цели жидкостей также раздражает слизистую оболочку и способно вызвать ее ожог.
Повышенная физическая активность (например, занятия спортом) способствует учащению дыхания, что создает дополнительную нагрузку на дыхательные пути. Это замедляет процесс выздоровления.
При сильном сморкании с закрыванием двух ноздрей сразу есть риск «загнать» слизистые выделения в придаточные пазухи и спровоцировать развитие гайморита. Сморкаться необходимо аккуратно, без излишних усилий, полуоткрыв рот. Ноздри очищают попеременно, не обе сразу. Для этого необходимо зажать «ненужную» ноздрю, прижав крыло носа к перегородке.
Ускорить процесс выздоровления помогут:
- Теплые ножные ванны.
- Промывание носа солевыми растворами.
- Употребление большого количества теплой жидкости.
Теплые ножные ванны улучшают кровообращение и обменные процессы во всем организме. Однако по поводу применения данной процедуры все же следует проконсультироваться с врачом.
Промывание носа с помощью солевых растворов позволяет очистить полость носа от слизи и оказывает антисептическое воздействие. Растворы в емкостях со специальным носиком, облегчающим промывание, продаются в аптеке. Подойдет даже обычный физраствор.
Проводить процедуры необходимо 3-4 раза в день (а лучше по этому вопросу посоветоваться с врачом). Слишком частые промывания не пойдут на пользу: так можно спровоцировать переход воспалительного процесса на заднюю стенку горла.
Жидкость способствует разжижению носовой слизи, что облегчает ее выход наружу. При недостатке воды слизь густеет. Дыхание пациента затрудняется, вдобавок в густом секрете легче размножаться микроорганизмам. Употребление жидкости именно в теплом виде (чая, травяного отвара, бульона) позволяет улучшить кровообращение в области носоглотки, что также способствует скорейшему выздоровлению.
Главная ошибка пациента при насморке – не обращаться к врачу. Лечение должно назначаться с учетом всех нюансов, включая наличие осложнений. Сам пациент может о них просто не догадываться и, применяя какой-либо метод, может себе навредить.
Симптомы хронического ринита
Чтобы знать, как вылечить хронический ринит, надо правильно установить причину его возникновения. Иначе лечение не будет эффективным, а может и усугубить течение болезни. В постановке правильного диагноза помогут симптомы хронического ринита, по ним можно определить, какой именно это вид ринита.
Рассмотрим все разновидности насморка у взрослых:
- Вазомоторный насморк (rhinitis vasomotorica) в зависимости от преобладания того или иного симптома может быть гиперсекреторноиформы, когда основной жалобой является значительные выделения из носа; вазодилататорный (ведущий симптом — заложенность носа) и комбинированной (вазодилата-торно-гиперсекреторная) формы, когда больного беспокоят как значительные выделения из носа, так и затрудненное носовое дыхание. Аллергическая форма может быть сезонной или постоянной.
- Атрофический хронический. Симптомы: истончение слизистой носа, расширение носовых ходов, чувство сухости в носу, выделение густой слизи, образование корочек на слизистой, затрудненное носовое дыхание, нарушение обоняния. При удалении корочек со слизистой может образоваться небольшое кровотечение или язвочка.
- Хронический катаральный – характеризуется жалобами больных на постоянные слизистые выделения из носа и периодическое затруднение носового дыхания с переменным закладыванием то одной, то другой половины носа. При передней риноскопии определены гиперемию слизистой оболочки с цианотичным оттенком, отек, наличие слизистых выделений, особенно на дне носовой полости. После смазывания слизистой оболочки носа сосудосуживающими растворами наступает значительное уменьшение объема тканей нижних и средних носовых раковин, что свидетельствует о наличии ложной гипертрофии, т.е. отека.
- Хронический гипертрофический – характеризуется гиперплазией слизистой оболочки, часто с вовлечением надкостницы и костной ткани носовых раковин и может быть диффузной и ограниченной формы. Наиболее часто разрастание и утолщение слизистой оболочки происходит на нижней носовой раковине, реже средней в местах локализации кавернозной ткани.
- Аллергический – проявляется водянистыми выделениями слизи из носа с зудом, жжением, приступами чихания. Причинами аллергического насморка обычно являются: домашняя пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, табачный дым, чешуйки кожи или шерсти животных, споры грибков, паутина и т.д. Он может быть круглогодичным.
- Озена (огаепа) — тяжелая форма атрофического процесса в носу, распространяющегося как на слизистую оболочку, так и на костные стенки полости носа и носовых раковин с продуцированием быстро засыхающего отделяемого с сильным специфическим, неприятным запахом.
При отсутствии адекватного лечения ринит может привести к таким осложнениям, как гайморит, синусит, полипы в носу, воспаление среднего уха.
Народные средства от хронического насморка
Ирригация – промывание носа
Для лечения насморка чаще всего рекомендуют промывание носа (ирригацию) растворами:
- Солевой раствор (0,5 ст.л. морской соли на 0,5 стакана кипяченой воды)
- Ромашковый раствор (1 ст.л. соли на стакан настоя ромашки)
- Эвкалиптовый раствор (1 ч.л. эвкалиптового масла на стакан кипяченой воды).
После промывания можно закапать в нос сок алоэ или каланхоэ.
Тем, у кого насморк носит хронический характер и беспокоит несколько раз в год, советуем приобрести оториноларингическое устройство для промывки носа типа Долфин.
Но чаще всего для этих целей используют обычный заварочный чайник.
Для того чтобы промыть нос – сделать ирригацию, наклоняются над ванной или раковиной, в одну ноздрю вливают раствор, через другую он вытекает, очищая слизистую оболочку от вирусов и микробов. При хроническом рините промывать носовые проходы необходимо несколько раз в день до полного исчезновения симптомов.
Капли в нос
На основе солевого раствора с пищевой содой можно приготовить капли, которые помогут вылечить затяжной насморк.
- Приготовить основу: на 200 мл кипяченой воды добавить по ½ ч.л. соли и соды.
- В 10 мл полученной основы растворить 1 таблетку (0, 05 гр.) измельченного димедрола.
- Добавить 20 капель настойки прополиса. Все должно «закипеть».
Смесь станет молочного цвета с желтоватым оттенком. Со временем цвет посветлеет. При хроническом насморке закапывать в нос каждый час по 4 капли в каждую ноздрю. После улучшения состояния количество закапываний уменьшать. Таким способом можно вылечить хронический ринит.
Рекомендуют также делать ватные тампоны из меда и марганцовки, которые нужно вставлять в носовые проходы. Но такое народное средство может вызвать ожог слизистой.
Лечение хронического ринита
Лечение представляет комплекс мер, сочетающий в себе медицинские и профилактические действия. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, которую сочетают с физиотерапией.
Консервативное лечение может быть дополнено применением средств народной медицины, согласованным с лечащим врачом. При необходимости может потребоваться и хирургическое вмешательство.
Немедикаментозное лечение
Заключается в устранении риска контактов с факторами-провокаторами. Назначается людям, склонным к аллергии, а также пациентам, которые по роду деятельности связаны с химическими реагентами.
Немедикаментозное лечение включает:
- лечение носоглотки, придаточных пазух;
- лечение других заболеваний (сердечно-сосудистой системы, почек, ожирения);
- устранение загазованности и пыли в воздухе в местах частого пребывания;
- избегание вызывающих аллергию условий.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение основано на использовании средств, устраняющих не только симптоматику хронического ринита, но и первопричины его появления.
К таким препаратам относятся:
- Назальные капли и спреи, действие которых направлено на сужение сосудов полости носа, на снятие воспаления слизистой, на придание вязкости выделениям из носа (Протаргол), а также антибактериальные капли. Сосудосуживающие средства применяются ограниченно, иначе на первых этапах развития ринита они могут спровоцировать развитие его хронической формы. Чаще назначают Нафазолин, Оксиметазолин, Ксилометазолин.
- Противовирусные и жаропонижающие средства назначаются в том случае, если у пациента отмечается продолжительная температура.
- Солевые и масляные назальные капли и спреи назначаются для размягчения корочек в полости носа, если таковые имеются. В таких средствах обязательно содержатся витамины A, E, D.
- В случае присоединения бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики.
Физиотерапия
Методы физиотерапии, как правило, идут в комплексе с медикаментозным лечением. Они усиливают проницаемость и эффективность от используемых лекарственных средств, улучшают общее состояние пациента. Применяются следующие физиотерапевтические методы лечения:
- Противовоспалительные:
- магнитотерапия;
- воздействие ультразвуком;
- обработка ультрафиолетом.
- Бактериостатические:
- КУФ – короткие ультрафиолетовое волны, которые провоцируют образование свободных радикалов и разрушают белковые молекулы, оказывают бактерицидное, противовирусное и микоцидное воздействие;
- электрофорез с бактериостатиками и антибиотиками;
- дарсонвализация.
- Противовирусные:
- ингаляция;
- электрофорез с интерфероном.
Народная медицина
Средства народной медицины также применяются при лечении хронического ринита, однако перед их использованием рекомендована консультация врача. Самыми эффективными народными рецептами в этом случае являются:
- Раствор морской соли. Половину чайной ложки морской соли растворяют в теплой воде, вводят в носовую полость по несколько капель по мере необходимости.
- Чесночные капли: зубчик чеснока перетереть на терке и залить 20 мл подогретого на водяной бане подсолнечного масла. Настоять 5 часов. Процедить и вводить по две капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
- Капли алоэ. Сок из листьев алоэ смешивают с теплой водой в пропорции 1:1. Готовый раствор закапывают в нос 3 раза в день по 5 капель в каждую ноздрю.
Хирургические методы
Хронический ринит в некоторых случаях может быть вылечен только хирургическим путем. Исходя из формы заболевания, состояния больного и других факторов врач подберет один из оперативных методов:
- ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;
- радиоволновая дезинтеграция;
- лазерная деструкция;
- прижигание электродом;
- удаление задних концов нижних раковин носа;
- прижигание раковин трихлоруксусной кислотой.
При хроническом гипертрофическом рините хирургия назначается в том случае, когда более щадящие методы не приносят должного успеха. При такой форме хронического ринита из полости носа больного удаляют сильно разросшуюся слизистую.
Некоторые случаи патологии сопровождаются применением малоинвазивных методов хирургии:
- электрокоагуляция – воздействие электротока высокой частоты на полость носа;
- радиоволновое воздействие;
- криодеструкция – воздействие низкотемпературным агентом на носовую полость;
- обработка ультразвуком и лазером.
Виды и симптомы
В медицине выделяют следующие разновидности хронического ринита и симптомы. Каждый вид хронического ринита имеет свои особенности проявления. Хронический ринит у ребенка проявляется также как и у взрослого.
Хронический катаральный ринит сопровождается заложенностью носа (особенно в первой половине дня), периодичным нарушением процесса дыхания, прозрачными выделениями из носа, которые могут приобрести гнойный характер. Иногда у больного наблюдается ухудшение восприятия запахов.
Отличительной чертой хронического гипертрофического ринита является гиперплазия (увеличение и уплотнение слизистой носовой полости). Такое явление блокирует воздухообмен. Часто наблюдается непроизвольное выделение слез, связанное с давлением на слезно-носовые каналы. В связи с этим больной может жаловаться на воспалительные процессы в области слезного мешка, развитие конъюнктивита. Как правило, обильные выделения из носа имеют гнойный характер. У пациента наблюдается ухудшение обоняния и нарушение работы вкусовых рецепторов. Частым явлением при такой форме заболевания являются головные боли.
Хронический атрофический ринит – это развитие дефектов слизистой дыхательной области носа (становится тоньше). Наблюдаются выделения вязкой консистенции, которые позднее приобретают вид корочек, которые нарушают процесс дыхания. Устранение таких образований может привести к механическому повреждению слизистой, что вызывает формирование язвочек. Как правило, наблюдается зуд и сухость в глотке и в носу. Неприятным последствием такой формы хронического ринита является формирование корок, которые имеют неприятный запах. Такое явление называется озена.
Аллергическая форма заболевания проявляется при контакте с аллергеном. Характеризуется прозрачными выделениями водянистой консистенции, постоянным чиханием. Также наблюдается зуд и жжение в носу.
При вазомоторной форме наблюдается регулярное чихание, нарушение воздухообмена из-за блокировки носовых проходов слизистыми выделениями. Проявляются симптомы из-за стрессовых ситуаций, переутомления, повышенном АД, резких перепадов температуры. Больной жалуется на бессонницу и ухудшение самочувствия.
Из-за наличия классификации хронического ринита самостоятельно определиться с правильным лечением – невозможно, поэтому при затяжном насморке обратитесь за помощью к врачу.
Как лечить хронический насморк
Лечение хронического ринита у взрослых должно быть направлено не только на снятие симптомов, но и на устранении причины заболевания. Чтобы быстро вылечить насморк, необходимо регулярно очищать от слизи носовые ходы. Для эффективного лечения больного нужно обеспечить обильным питьем, изолировать его от мест скопления людей, периодически увлажнять и проветривать помещение.
В большинстве случаев эффективны медикаментозные методы терапии, которые можно сочетать с физиотерапией и народными средствами. При нарушении строения носовой полости и при гипертрофическом рините могут потребоваться хирургические методы.
Лекарственная терапия
Применяемые методы лечения зависят от причин возникновения болезни. При бактериальном насморке рекомендуется местное антибактериальное лечение (Изофра). При вирусном характере болезни в первые дни применяют противовирусные средства (Интерферон).
Терапия зависит и от разновидности ринита:
- При обострении катарального хронического ринита для лечения рекомендуется использовать антибактериальные препараты. Подходят мази и спреи для носа, содержащие антибиотики. Лекарство подбирает лечащий врач после проведения бактериологического анализа.
- Терапия атрофического ринита заключается в регулярном увлажнении оболочки носа солевыми растворами. Для этого подходят спреи и капли на основе морской воды. Для заживления микротрещин на слизистой рекомендуется использовать масляные капли.
- При вазомоторном рините назначаются гормональные препараты, которые быстро снимают отек и уменьшают воспалительный процесс.
- Для лечения аллергического ринита используются противоаллергические средства. Подходят спреи на основе кромогликата натрия или растительной целлюлозы. Они не вызывают привыкания.
При наличии здорового иммунитета насморк проходит в течение 1-2 недель, но регулярно могут наблюдаться обострения.
Хирургическое вмешательство
Неоперативное лечение гипертрофического типа возможно только на первой стадии, в других случаях требуется операция. Хирургическое лечение ринита направлено на удаление чрезмерно разросшейся ткани слизистой. Может использоваться прижигание, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия, криодеструкция, воздействие лазером.
Физиотерапевтические процедуры
Применение физиотерапевтических процедур при лечении ринита повышает местный иммунитет и ускоряет процесс выздоровления. Используется лазерное и ультрафиолетовое облучение носовых ходов.
В первом случае на нос воздействуют излучением различной частоты: во время первой и второй процедур — 80 Гц, в последующем ее снижают до 10 Гц. Длительность воздействия составляет около 5 минут. При заболевании рекомендуется пройти 7-10 процедур по одному разу в сутки, желательно в утреннее время.
При ультрафиолетовом облучении на нос действуют излучением с длиной волны 235-3650 нм. На каждый носовой ход воздействуют в течение 0,5-2 минут. Длительность терапии — 2-3 дня по одному ежедневному повторению.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению ринита включают:
- Предотвращение появления простудных заболеваний.
- Своевременное обращение к врачу, при первых признаках заболевания предотвратит появление возможных осложнений, особенно у грудных детей.
- Питание должно быть полноценным, высококалорийным, а самое главное соблюдаться правильный режим. Рацион должен состоять из потребления фруктов и овощей с повышенным содержанием витамина С. Рекомендуют пить чай с малиной, настоем шиповника, молоко с медом.
- Периодическая влажная уборка и проветривание в помещении предотвратит попадание и распространение инфекции.
- Не рекомендуется резкое перемещение из теплого помещения в холодное, не находиться на сквозняках, не употреблять в качестве питья ледяную воду и другие прохладительные напитки.
- Рекомендуют проводить закаливающие процедуры. Обливания холодной водой (начинать постепенно, от использования теплой воды, к прохладной). Регулярные занятия спортом.
В целом профилактика ринита – заболевания с достаточно широким «генеалогическим древом» — должна быть направлена в первую очередь на усиление сопротивляемости организма.
(Visited 25 098 times, 4 visits today)
Классификация
Врачи-отоларингологи выделяют пять основных видов заболевания. В зависимости от того, к какому из них относится выявленный у пациента хронический ринит, симптомы и клиническая картина будут разными.
Хронический вазомоторный ринит
Это заболевание вызывается снижением тонуса кровеносных сосудов, теряющих способность к сужению. Любые рефлекторные раздражители (холодный воздух, неприятный запах, табачный дым) вызывают сильную реакцию. Она выражается в затруднении дыхания, слезоточивости, слизистых выделениях, чихании. Хронический вазомоторный ринит не является следствием воспалительного процесса, он вызван нарушениями в работе вегетативной нервной системы. Поэтому приступы возникают спонтанно под влиянием каких-либо факторов. Таким раздражителем иногда становится применение медикаментов.
Аллергическая форма
Отек носовой слизистой оболочки может быть спровоцирован воздействием аллергенов. Это часто встречающаяся аллергическая реакция. Обычно ее причиной являются:
- пыль домашняя или специфическая, например, библиотечная;
- кошки, собаки, другие животные;
- пылевые клещи;
- отдельные продукты питания;
- грибковые споры;
- пыльца растений.
Аллергическому риниту свойственны все характерные симптомы хронического насморка, а также зуд и жжение в носу.
Катаральная форма
Катаральный ринит – это обычный насморк, с которым приходилось сталкиваться каждому человеку. При неправильном лечении, низком иммунитете, неблагоприятных условиях жизни он становится хроническим. Этому способствует недостаток витаминов, курение, злоупотребление алкоголем, наличие патологий в организме. Обострение хронического катарального ринита происходит обычно осенью или зимой. Сопровождается симптомами, характерными для острого насморка.
Гипертрофический
Этот вид хронического насморка возникает под воздействием следующих факторов:
- Неправильная форма носовой перегородки.
- Частые болезни верхних дыхательных путей.
- Киста в пазухе носа или полипы в носовом проходе.
- Патологические бактерии и вирусы.
- Снижение иммунитета.
- Неблагоприятные внешние условия.
Особенность гипертрофического ринита – патологическое увеличение соединительной ткани. Слизистая приобретает ярко-красный цвет, становится бугристой. Сопровождается искажением речи (гнусавостью), возможны периодические головные боли.
Атрофический
У пациента с этой формой ринита атрофируется слизистая и находящиеся в ней нервные окончания. Такая патология часто передается по наследству. Заболевание может быть спровоцировано дисбалансом эндокринной системы в период полового созревания, вирусами и инфекциями, дефицитом железа или витамина D, долговременным применением сосудосуживающих препаратов.
Субатрофический ринит характеризуется постоянным образованием сухих корочек в носовых проходах. Происходит это из-за высыхания эпителиальных клеток и утраты ими способности вырабатывать слизь. Из-за сухости и ломкости кровеносных сосудов часто бывает носовое кровотечение. Отмирание нервных окончаний при атрофическом и субатрофическом хроническом рините является причиной передачи в мозг искаженного сигнала, из-за чего у больного нарушается чувствительность к запахам. Иногда обоняние может полностью отсутствовать.
Причины и разновидности хронического насморка
Слово «насморк» больше характеризует нарушения дыхания в виде заложенности и выделений из носа, тогда как медицинский термин «ринит» указывает на характер патологии — воспаление слизистой оболочки носа. В зависимости от особенностей морфологических изменений выстилки носовых ходов выделяют несколько разновидностей хронического ринита:
- Катаральный — слизистая оболочка отекает, клетки ее набухают, появляются слизистые выделения, нос закладывает с одной или обеих сторон сразу;
- Гипертрофический — происходит разрастание слизистой носа, из-за чего носовые ходы оказываются суженными и не пропускают достаточное количество воздуха, нос заложен, но выделений нет;
- Атрофический — имеет место истончение слизистой оболочки, которая подвержена травмированию, кровоточит, покрывается корками, характерно нарушение восприятия запахов;
- Вазомоторный — сопровождается частым чиханием, зудом в носу, слизистыми жидкими выделениями, нарушением дыхания.
Вазомоторный насморк, в свою очередь, бывает аллергическим и нейроэндокринным. Хронический аллергический насморк знаком многим. Он возникает в ответ на действие аллергена, которым может стать домашний питомец, пыль, домашние клещи, пыльца растений, продукты питания, средства бытовой химии и т. д. Список аллергенов, вызывающих хронический насморк, постоянно увеличивается, ведь число чужеродных веществ вокруг нас растет из года в год.
аллергический ринит
Аллергический хронический насморк может иметь сезонную закономерность возникновения, когда причиной его является пыльца растений, цветение трав и т. д., либо же возникает круглый год (аллергия на пыль, животных). Симптоматика стереотипна и не зависит от вида аллергена и сезонности.
Нейроэндокринный ринит связывают с расстройством регуляции со стороны вегетативной нервной системы, когда слизистая носа неадекватно остро реагирует на любые воздействия. Нередко такой насморк появляется при злоупотреблении капель или спреев на основе альфа-адреномиметиков (ксилин, галазолин).
Причины, которые провоцируют хронический насморк, условно можно разделить на две большие группы:
- Внутренние — патология сердца и сосудов, желез внутренней секреции, невроз, аллергические реакции, заболевания ЛОР-органов (аденоидит, гайморит, искривление перегородки носа);
- Внешние — вдыхание носом воздуха, содержащего раздражающие химические вещества, пыль, инородные частички, дым, а также действие горячего или слишком холодного, очень сухого воздуха.
Механическое действие пыли, раздражающих газов, содержащихся в воздухе, сводится к непосредственной травме слизистой оболочки носа либо к налипанию на нее частиц, что нарушает физиологическое очищение слизистой оболочки. Крайне неблагоприятное воздействие оказывает курение, особенно — в помещении, когда дым с воздухом попадает прямо в нос при дыхании.
Лечение
Комплексное лечение хронического ринита должно начинаться с подробной диагностики. Для этого стоит обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. Обследование начинается со сбора подробного анамнеза. Самый простой метод исследования – это передняя риноскопия, позволяющая оценить состояние полости носа. У детей проводится пальцевое обследование для того, чтобы исключить аденоиды. Для того, чтобы определить конкретный вид хронического насморка, могут понадобиться такие типы исследований:
- Передняя риноскопия с предварительным закапыванием сосудосуживающих капель;
- Осмотр глотки и миндалин;
- Рентгенография пазух носа;
- Клинический анализ крови;
- Бак. посев выделений из носа;
- Исследование микрофлоры на чувствительность к антибиотикам;
- Исследование выделений из носа на эозинофилы.
При необходимости, делается гистологическое исследование клеток слизистой носа, а также компьютерная томография, либо магнитно-резонансная томография. При аллергическом рините дополнительно необходимо сделать аллергопробы.
Алгоритм комплексного лечения хронического насморка в каждом конкретном случае зависит от его конкретного вида. Наиболее сложно поддаются лечению вазомоторный, аллергический и атрофический риниты. Для их лечения довольно эффективны такие методы физиотерапии, как:
- УФО – терапия;
- УВЧ терапия;
- Магнитотерапия;
- Тубус-кварц;
- Иглоукалывание;
- Электрофорез (с растворами натрия хлорида либо гидрокортизона);
- Тепловые процедуры на область носа (например, микротоки).
Если причиной хронического насморка являются искривление носовой перегородки, полипы либо кисты в носу, для полного устранения симптомов может понадобиться хирургическое лечение.
Медикаментозным способом
Аллергический ринит практически невозможно полностью вылечить, поэтому чаще всего применяется симптоматическое лечение. Он включает в себя применение гипосенсибилизирующих средств в сочетании с приёмом внутрь антигистаминных препаратов, а также орошением слизистой носа антигистаминными спреями. Также применяются энтеросорбенты, иммунокорректирующая терапия и специфическая иммунотерапия.
- Увлажнение слизистой носа спреями на основе морской воды;
- Применение масляных капель;
- Применение сосудосуживающих капель;
- Ингаляции с физраствором либо минеральной водой;
- Смазывание слизистой носа глицерином в сочетании с раствором йода.
Дополнительно применяется терапия, включающая приём стекловидного тела либо препаратов плаценты.
Лечение гипертрофического ринита направлено на то, чтобы не допустить патологического разрастания соединительной ткани. Для этого применяется инъекционное введение в разросшуюся слизистую раствора гидрокортизона, а также склерозирующих препаратов. В особо сложных случаях может понадобиться хирургическое лечение, направленное на иссечение разросшейся ткани.
- Применение сосудосуживающих капель курсами;
- Закапывание антибактериальных капель, таких как Биопарокс либо Изофра);
- Смазывание слизистой носа местными антисептиками, а также антибактериальными мазями;
- Применение масляных капель.
Если консервативная терапия не даёт ожидаемого эффекта, врач может принять решение о необходимости хирургического лечения. Неплохой эффект даёт сочетание традициоонй терапии с народными методами лечения.
Народными средствами
В большинстве случаев лечение хронического насморка проводится в домашних условиях. В этом случае часто испльзуются разнообразные домашние методы, дополняющие основную терапию. Самый популярный из методов – это промывание полости носа солевым раствором. Для этого можно применять готовый физраствор, либо приготовить такой раствор самостоятельно. Для этого понадобятся лишь:
- 1 чайная ложка соли;
- 1 литр тёплой воды.
- Промывание носа настоем листьев мяты (500 граммов измельчённых листьев мяты залить 1 литром кипятка, затем процедить);
- Смазывание слизистой носа слегка подогретым маслом эвкалипта;
- Закапывание в нос персикового масла;
- Закапывание в нос сока алоэ в сочетании с водой (свежевыжатый сок алоэ смешивают с минеральной водой в пропорции 1:1).
Хороший эффект даёт промывание носа раствором морской соли в сочетании с маслом эвкалипта. Это помогает одновременно очистить и увлажнить слизистую, освободив носовое дыхание.