Как правильно остановить маточное кровотечение, когда это можно делать дома

Откуда берутся порезы

Если говорить коротко о механизме возникновения — порезы появляются в результате сильного соприкосновения режущих предметов с кожными покровами. При этом натиск во время движения «орудия разрезания» происходит по касательной вдоль поверхности тела. Это может случиться:

как бытовая травма:при неосторожном обращении с предметами, способными разрезать, например, осколками разбитого стекла, бритвой, ножницами, в том числе маникюрными, тонкими и жёсткими краями листков бумаги, плотным пластиком, металлоломом;
при нарезании продуктов во время приготовления пищи; разделке мясных туш (осколками костей животных);
при использовании различных инструментов во время ремонта;

в случае преднамеренного нанесения травм другому человеку, в том числе ножом, топором, лезвием, бутылкой (что уже квалифицируется как преступное деяние);
при самоповреждающем поведении (травмировании себя во время демонстративно-шантажных попыток суицида или же реальном намерении уйти из жизни; психозах, во время которых, к примеру, возбуждённый человек в припадке агрессии пробивает кулаком стекло);

у имеющих нетрадиционные хобби: хождение по стёклам или прыжки на них, бросание ножами и тому подобное (это же касается и цирковых артистов, представителей шоу-бизнеса, для которых данные действия являются частью профессиональных обязанностей). То же самое может случиться с неподготовленными лицами, пытающимися повторить опасные трюки;

во время занятий спортом (фигурным катанием, хоккеем) — лезвием коньков; во время военных действий или армейской службы — штык-ножами, другими видами холодного оружия.. «Виновниками» порезов могут быть не только несчастные случаи в быту, но и производственные травмы, аварии

«Виновниками» порезов могут быть не только несчастные случаи в быту, но и производственные травмы, аварии.

Желание «хлеба и зрелищ» часто приводит к травмам в виде порезов даже у профессионалов

Другие виды венозного кровотечения

При носовом кровотечении необходимо прижать крыло носа к перегородке, а на зону переносицы наложить холод на 5 минут с таким же перерывом. Не нужно запрокидывать голову назад, так как кровь будет стекать по задней стенки глотки и не будет возможности оценить эффективность методов остановки кровотечения.

При повреждении яремной и других крупных вен проводят пальцевое прижатие, а затем накладывается жгут. При повреждении яремной вены сосуд передавливается на уровне верхнего края щитовидного хряща, выше места ранения. На шею жгут накладывается через руку, поднятую вверх (противоположная рука от стороны ранения шеи). При венозном кровотечении жгут накладывается на три сантиметра выше ранения (ближе к голове), а при артериальном – ниже раны. Если кровь не останавливается, то жгут смещают чуть дальше от ранения.

Что нельзя делать при появлении кровотечения?

Кровотечение матки – опасный сигнал о сбоях в женском организме. И следует надлежащим образом отреагировать на него. Сперва требуется дождаться скорой помощи либо узнать рекомендации специалиста.

Лишь специалист может должным образом оценить состояние, поскольку есть огромное количество факторов, которые способны спровоцировать кровотечение матки и лишь клиническая практика дает возможность в полной степени рассмотреть проблему.

Запрещается во время кровотечения:

• Прикладывать к телу теплую грелку;
• Осуществлять спринцевание;
• Купаться в теплой ванной;
• Употреблять медикаментозные средства, которые сокращают матку, без рекомендации специалиста.

Остановка кровотечения

Методы остановки кровотечений в свою очередь разделяют на механические, химические и термические. Кроме того, различают постоянную и временную остановку кровотечения. На догоспитальном этапе возможна по сути только временная остановка кровотечения, что предполагает оказание в дальнейшем квалифицированной медицинской помощи.

Химическими методами на догоспитальном этапе можно остановить только капиллярные кровотечения. Смысл метода заключается в использовании веществ, усиливающих свертываемость крови — например серебро, свинец. Опасные бритвы ушли в прошлое, и все реже в аптеках встречается ляписный карандаш для бритья — в его состав входят соли серебра, и он неплохо останавливает кровотечение из мелких порезов. При кровоточащих ссадинах и поверхностных ранках используется свинцовая примочка.

Обладает кровоостанавливающим свойством и перекись водорода. Ею смачивают тампоны для остановки носового кровотечения или тампонады раны, с ее помощью останавливают капиллярные кровотечения.

Из аптечных средств применяется также коллагеновая гемостатическая губка, она быстро и эффективно останавливает небольшие кровотечения.

По своему опыту отнесу к химическим средствам остановки кровотечения еще и такое «средство», как газетная бумага. Многократно проверенно — она останавливает кровотечение значительно лучше, чем любая другая. Раньше я относила это на счет свинца типографской краски, но, насколько я знаю, свинец давно уже не используется, а газетная бумага все равно помогает.

Термический метод применяют в основном в ходе операции — это электротермокоагуляция, прижигание небольших сосудов в ходе операции. Во внебольничных условиях, в быту, мы прибегаем к этому способу, когда прикладываем к небольшим повреждениям снег или опускаем раненую руку в очень холодную воду. Не следует злоупотреблять этим и применять холод дольше 10 минут, чтобы не получить вдобавок к ране еще и нарушения кровотока в мелких сосудах.

Основным же методом остановки кровотечений из крупных сосудов — как временно, так и постоянно — является механический.

Виды кровотечений

Кровотечения разделяют на капиллярные, венозные, артериальные и смешанные, а также внутренние и наружные. Многие из читателей, вероятно, со школьных лет помнят, что при венозных кровотечениях кровь темного цвета и течет струей, а при артериальных — алая и бьет фонтаном, и в первом случае надо накладывать давящую повязку, а во втором — жгут. На самом деле все это не совсем так. Во-первых, в реальности кровотечения обычно смешанные, во-вторых, и при ранении вены кровь может брызгать фонтаном и наоборот, в-третьих, способ остановки кровотечения зависит прежде всего от его интенсивности. И артериальные кровотечения можно остановить давящей повязкой, если речь идет про артерии небольшого калибра, и венозные порой требуют наложения жгута.

Как остановить артериальное кровотечение

Это наиболее жизнеугрожающий вид кровопотерь, потому что именно сейчас обескровливание раненного может случиться крайне скоропостижно. Если ранены подмышечная, бедренная или сонная артерии, смертельный исход возможен в отрезке трех или двух с половиной минут. Именно поэтому оказание первых мероприятий необходимо без промедлений и четко.

Один из способов прекращения в данном случае – уже известная тугая повязка. Когда кровопотери происходят из большой артерии, необходимо пережать рядом с областью ранения, именно в месте, расположенном выше поврежденного участка. Тогда кровеносные потоки перестанут поступать к ранению. Это кратковременные меры, после все равно необходимо наложить тугую повязку.

Если повреждение тканей и органов произошло на бедренной части, повязки будет мало. Необходимо сделать петлю, подобный или реальный жгут. Допустимо применять любой платок, галстук, подтяжки для брюк, все, что попадется в поле зрения.

Обязательно накладывать тугую повязку нужно выше поврежденного участка, перекрывая поступления крови. Однако жгут нельзя держать долгое время, это может способствовать отмиранию конечности.

Когда жгут уже наложен, в срочном порядке пострадавшего нужно отвезти в лечебное заведение в ближайшие два часа, ему понадобится осмотр и хирургическая медикаментозная обработка поврежденного места.

Тампонирование – еще один вариант прекращения кровопотерь, широко применим при повреждении главной сонной артерии. Раненый участок сдавливают пальцем или кулаком, таким образом перекрывая поступление крови, и затем натамповывают обильным количеством новой марли.

Затем, оказав необходимые срочные мероприятия, дать пострадавшему выпить напиток, не содержащий алкоголь, и срочно отвезти в больницу.

К внешним кровотечениям также относят кровопотери из носа, уха, в ротовой полости, они не являются серьезной угрозой, однако также требуют немедленного набора определенных мер и доставления раненого в лечебное заведение.

К внутренним кровотечениям относят кровопотери в области брюшной полости, плевральной и т.д.

Причины могут быть различными, удар в живот, внематочная беременность и т.д. Потерпевший, как правило, пребывает в шоковом состоянии или без сознания. Рекомендуется, уложить больного в положении полусидя, ноги согнуты. Запрещено пить, и есть, на раненую область накладывается холодный компресс.

Кровотечения в плевральной полости происходят из-за ударов и нарушений целостности грудной клетки. Характеризуются затруднением дыхания, возможно даже задыхание при больших кровопотерях. Обязательно накладывается холодный компресс, больной укладывается в положение полусидя, согнув нижние конечности. Отправка раненого в лечебное заведение несет первостепенный характер.

Первая медицинская помощь при кровотечениях должна быть оказана незамедлительно при таких ранениях. Первостепенная задача – остановка кровопотерь. После необходимо сделать давящую повязку. Если больной пребывает в сознании и пищевой тракт его не поврежден, нужно дать ему выпить чай, кофейные напитки строго запрещены.

После больного уложат на спину, голова несколько опущена, верхние и нижние конечности рекомендуется поднять, именно в таком случае мозг насытится кровью, что поддержит работу организма. Транспортировка в лечащее заведение обязательная при любых видах кровопотерь.

Чем грозит кровопотеря

Во время Великой Отечественной войны треть (а по некоторым данным — половина) погибших на поле боя умерли от кровопотери. И в наше время несвоевременная остановка кровотечения — одна из основных причин гибели в дорожно-транспортных происшествиях. А времени для оказания помощи отпущено не так уж много. При ранении крупных артерий — сонной или бедренной — человек может погибнуть от кровопотери в течение 10-15 минут.

Кровопотеря в объеме до 500 мл обычно не вызывает существенных нарушений в жизнедеятельности, на этом этапе компенсаторных возможностей организма оказывается достаточно. Но потеря 1 литра крови уже приводит к тяжелым расстройствам кровообращения, а кровопотеря объемом 2 литра и больше представляет реальную угрозу жизни. Впрочем, эти цифры условны. Тяжесть поражения зависит от исходного состояния пострадавшего — холод, голод и усталость ухудшают прогноз. Дети и старики тяжелее переносят кровопотерю, чем молодые люди, мужчины — тяжелее, чем женщины. Сочетание болевого шока и кровопотери значительно усугубляет состояние пострадавшего. Имеет значение и скорость кровопотери. При повреждении крупных сосудов, когда кровь теряется очень быстро, смерть порой наступает при потере 1 литра крови и даже меньше, так как в таких случаях компенсаторные механизмы не успевают включиться.

Какие анализы и обследования может назначить врач при маточном кровотечении?

гормональный дисбаланс

• Общий анализ крови;
• Коагулограмма (показатели системы свертывания крови) ();
• Гинекологическое обследование () и осмотр в зеркалах;
• УЗИ органов малого таза ().

врача-гематолога ()новообразованиярак шейки маткиполипы в маткегиперплазию эндометрия

• Раздельное диагностическое выскабливание ();
• Гистероскопия ();
• Магнитно-резонансная томография ().

тестостероналапароскопическую операцию ()УЗИ ()

• Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
• Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
• Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
• Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
• Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
• Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
• Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• Анализ крови на уровень пролактина ();
• Анализ крови на уровень эстрадиола;
• Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
• Анализ крови на уровень тестостерона;
• Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
• Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП) ().

Венозное кровотечение

Кровь темно-вишневого цвета, почти черная, медленно вытекающая из раны, говорит о венозном кровотечении. Кровотечение из крупных вен опасно для человека, так как может привести к резкой кровопотере или воздушной эмболии. Помимо случаев травм кровотечение может быть вызвано разрывом сосудов слизистых оболочек носа, при варикозном расширении.

Носовые кровотечения могут продолжаться длительное время. В этих случаях необходима срочная госпитализация больного. Первая помощь при венозных кровотечениях предполагает накладывание повязки давящего типа, жгута, пальцевое прижатие сосуда и наложение холода.

Давящая повязка представляет собой валик из нескольких слоев марли, но удобнее всего использовать неразмотанный бинт. Его накладывают на место, где будет передавливаться сосуд. Валик фиксируется бинтом или жгутом. О правильности наложения повязки свидетельствует прекращение кровопотери.

Помимо давящей повязки для остановки кровотечения используется жгут. Он накладывается на 2-3 см ниже раны, т. е. по направлению дальше от сердца. При использовании жгута обязательно засекается время, на которое он накладывается. В холодное время года его накладывают на 30 минут, в остальных случаях – на час. Для удобства определения, сколько минут прошло, его записывают.

Помогает снизить кровотечение холод. Его накладывают на 30 минут, затем убирают на 10 минут, чтобы восстановился кровоток в зоне воздействия холода.

Доврачебная помощь

При артериальном кровотечении

При повреждении артерии кровотечение быстрое, поэтому медлить нельзя. Бегло оценив состояние пострадавшего нужно принять меры для временной остановки крови. Сначала артерию пережимают пальцем, для этого используют определенные точки:

1. При кровотечениях в области лица – нажать большим пальцем на угол нижней челюсти.
2. В случае кровотечения из головы – надавить на область височной кости впереди уха.
3. При артериальном кровотечении в области плечевого сустава – прижать подключичную артерию к ребру.
4. Если повреждена кисть – прижать плечевую артерию к кости со стороны плеча.
5. Если нарушена целостность бедренной артерии – кулаком надавить на лобковую кость в области паха.

Первая помощь при артериальном кровотечении

После пальцевого прижатия накладывается жгут с соблюдением правил, описанных выше. Если жгута и подобного ему материала под рукой нет – можно наложить закрутку. Для этого используют кусок бечевки или ткани. Из материала делают петлю и накладывают на нужный участок конечности. В петлю вставляется металлический или деревянный стержень, с помощью которого повязка закручивается. Дальнейшие действия такие же, как и при остановке кровотечения с помощью жгута.

При венозном кровотечении

В большинстве случаев остановить кровотечение из вены легче, чем из артерии, поэтому ни жгут, ни закрутка практически не применяются.

Алгоритм оказания доврачебной помощи следующий:

1. Рану закрывают несколькими слоями бинта, салфеток или любым чистым отрезком ткани.
2. Сверху кладут стерильную вату.
3. Туго фиксируют все с помощью бинта, платка или отрезка ткани нужной ширины.

Для закрепления эффекта поврежденную конечность приподнимают так, чтобы она была выше тела и фиксируют. Если наложить повязку нет возможности – рану тампонируют плотно скрученным бинтом. Иногда этого достаточно для остановки кровотечения.

При сильном кровотечении из вены давящая повязка может быть бесполезной. В этом случае нужно наложить жгут, а к ране приложить пакет со льдом. После этого пострадавшего нужно доставить в ближайшую больницу.

При капиллярном кровотечении

В большинстве случаев капиллярное кровотечение не несет угрозы жизни пострадавшему и, если меры доврачебной помощи были правильными, не вызывает осложнений.

Чтобы остановить кровь при наружном кровотечении нужно придерживаться следующей последовательности:

1. Участок кожного покрова обработать любым антисептиком.
2. Наложить салфетку и зафиксировать ее бинтом;
3. Если повреждена конечность – приподнять ее относительно тела.

При различных травмах или заболеваниях может начаться носовое кровотечение. Оно возникает в случае повреждения кровеносных сосудов, расположенных в слизистой оболочке, может остановиться самостоятельно, но в тяжелых случаях потребуется доврачебная помощь.

В первую очередь нужно прижать крыло носа к носовой перегородке. При незначительных повреждениях сосудов кровь должна остановиться спустя 10 минут. Если этого не произошло – делают тампонаду носа. При носовом кровотечении нужно следить за самочувствием пострадавшего и предупредить его о том, что дышать нужно через рот.

Первая помощь при видах кровотечений

При внутреннем кровотечении

Выявить внутреннее кровотечение достаточно сложно. Симптомы во многом зависят от вида повреждения и его локализации, чаще всего наблюдается учащенный пульс (до 140/мин), понижение артериального давления и бледность кожного покрова.

Доврачебная помощь при внутреннем кровотечении заключается в следующем:

1. Помочь человеку лечь в определенную позу.
2. Ограничить движение.
3. Следить за физиологическими показателями – пульсом, дыханием, давлением.

При подозрении на внутреннее кровотечение нужно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Если есть подозрение, что кровотечение локализовано в области грудной клетки или желудка – пострадавшему нужно обеспечить положение «полулежа», при локализации в брюшной или тазовой полости – приподнять ноги вверх.

• Завьялов В.Н., Гоголев М.И., Мордвинов В.С. «Медико-санитарная подготовка учащихся» 1988.
• Д. В. Марченко – «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях» 2009.
• Общая хирургия: учебник / Петров С.В. – 3-е изд., перераб. и доп. – 2010.

Нарушения на фоне приема гормональных препаратов

Это также достаточно частая причина маточных кровотечений, ведь те или иные гормональные препараты современные женщины применяют все чаще. Причиной таких дисгормональных расстройств могут стать этап «привыкания» к препарату, неправильно подобранный препарат, неверный его прием пациенткой или самовольная отмена. Кровотечения подобного рода могут быть как обильными – с алой кровью, так и длительными – бурыми и мажущими.

Что делать при «гормональном» кровотечении?

Основным принципом остановки подобных кровотечений является попытка приема «двойной» дозы привычного препарата в течение 2–3 дней. Например, у пациентки появилось кровотечение на фоне приема комбинированного орального контрацептива. Можно попробовать принять не одну, а две таблетки из пачки с интервалом в час-два, то есть обычную и следующую по нумерации таблетку из пачки.

Если течение крови не прекратилось, то «двойную» дозу сразу нужно вернуть к привычной, а пачку таблеток следует закончить в привычном режиме – то есть до 21 или 28 дней. Для этого недостающие таблетки нужно взять из следующей пачки

Далее контрацептив следует отменить или продолжить по привычной схеме – важно понимать, что велика вероятность повторного менструального кровотечения в обычном режиме приема контрацептивных таблеток. Такие действия допустимы не более чем в течение 3 дней, в противном случае принимать усиленную дозу гормонов опасно

Первая помощь

Самое первое, что можно сделать при кровотечении — это очень простой прием под названием «возвышенное положение конечности». Если поднять руку или ногу выше уровня сердца, то давление в венах заметно снизится, и венозное, а тем более капиллярное кровотечение ослабеет. К сожалению, при артериальных кровотечениях это практически не помогает. Обычно этот способ используется как временный, особенно при самопомощи — чтобы дать себе время собраться с мыслями и вспомнить, что делать дальше.

Простой и довольно эффективный способ остановки кровотечения — давящая повязка. Внешне она выглядит как обычная бинтовая повязка. Разница в том, что при ее выполнении каждый оборот бинта накладывается со значительным усилием, «внатяг». При всей его простоте этот метод довольно эффективен, особенно при венозных кровотечениях. Но надо помнить, что слишком тугое наложение давящей повязки может быть опасно. Если ниже повязки конечность багровеет, увеличивается в объеме, возникает чувство распирания и пульсирующая боль — надо ее несколько ослабить.

Наиболее эффективный и при том безопасный способ остановки артериального кровотечения — это пальцевое прижатие. При этом способе надо пальцем прижать артерию в точке пульса выше места ранения. Височную артерию прижимают над ухом, сонную — на шее, бедренную — в паховой складке. Иногда удается прижать артерию непосредственно в ране. Основными недостатками этого метода являются трудоемкость (прижимать надо сильно) и трудность при транспортировке. Так что реально этот способ применяют в течение нескольких минут — перед наложением давящей повязки или жгута, например.

Близок по механизму к пальцевому прижатию такой прием, как максимальное сгибание конечности. Он применяется при ранении руки ниже локтя или ноги ниже колена. При этом конечность сильно сгибают в суставе и фиксируют в таком положении повязкой. Эффективность этого приема повышается, если в локтевой сгиб или подколенную ямку соответственно заложить тампон из ткани. Перед проведением максимального сгибания надо убедиться в отсутствии переломов.

При глубоких колотых ранах можно попытаться остановить кровотечение путем тугой тампонады. Для этого надо бинт буквально набивать в рану на всю глубину, до самого дна, причем заталкивать в рану с усилием, чтобы создать давление, способное остановить ток крови. Повязки, наложенные поверх раны, в таких случаях совершенно бесполезны. Видела однажды, как истек кровью молодой человек с колотой раной подключичной артерии. Фельдшер «скорой» воткнул тампон в рану, как пробку в бутылку, и кровь сочилась из-под него, полностью пропитав теплую куртку.

Первая помощь и лечение носовой кровопотери

Обычно кровь из носа у ребенка идет из одного носового прохода, может возникать внезапно на фоне благополучия или после травмы. Нередко струя вытекает вяло и тромб образуется самостоятельно, в некоторых случаях кровотечение обильное, требующее срочного оказания первой медицинской помощи. Для этого родителям необходимо соблюдать инструкцию по остановке кровотечения из носовых ходов.

1. Изначально следует успокоить ребенка, потому что стрессовая ситуация вызывает повышение артериального давления, учащение сердцебиения, а это значительно увеличивает кровопотерю.
2. Необходимо придать телу правильное положение: сидя на твердой поверхности с наклоненной вниз головой. В руки ребенку можно дать лоток для сбора крови. Такая поза предупреждает затекание жидкости по задней стенке глотки в трахею и пищевод, тем самым предупреждает развитие рефлекторной рвоты и аспирационной пневмонии (воспаление легочной ткани). Запрокидывание головы назад и горизонтальное положение может привести к ухудшению состояния.
3. Для быстрого тромбообразования в поврежденном сосуде следует прижать крылья носа к кости на 7-12 минут. Остановить кровь поможет марлевый тампон, смоченный в растворе перекиси водорода и введенный в носовой ход.
4. На переносицу необходимо положить ткань, смоченную холодной водой или мешочек со льдом. Низкая температура способствует сокращению артерий и быстрой остановке кровотечения. При этом к ногам можно положить грелку с горячей водой, тем самым вызвать отток крови из сосудов верхней части тела.
5. После прекращения кровотечения рекомендуют соблюдать режим физического покоя. Нельзя позволять ребенку засовывать пальцы в носовые ходы, высмаркиваться, кричать и бегать. Это может привести к разрушению тромба в поврежденном сосуде и возобновлению кровотечения. Также не разрешают принимать горячую и жесткую пищу, тонизирующие напитки (кофе, какао), газированную воду.
6. Слизистую носа необходимо орошать солевыми растворами (Аквамарис) или смазывать стерильным вазелиновым маслом. Эти процедуры увлажняют внутреннюю поверхность носовых ходов, способствуют заживлению и укреплению сосудов.
7. В случае попадания в носовые полости инородных тел необходимо сразу обратиться к врачу. Попытки самостоятельного извлечения чужеродных элементов могут привести к закупорке дыхательных путей.

Правильное положение при кровоточивости носа – голова наклонена вниз, спинка носа прижимается пальцами к лицевым костям

Если в течение четверти часа предпринятые усилия не принесли результата, следует вызвать карету скорой помощи или отвезти ребенка в больницу. Лечение такого состояния требует вмешательства специалиста, который проведет переднюю или заднюю тампонаду носа. Это манипуляция характеризуется введением длинных марлевых тампонов через носовые ходы или полость рта.

Иногда достаточным средством для остановки кровопотери может быть прижигание патологического сосуда нитратом серебра, лучом лазера или жидким азотом

В случае попадания инородных тел, их осторожно вынимают при помощи специального медицинского инструментария. Если присутствуют опухоли или полипы, назначают плановое оперативное вмешательство по их удалению

Большая кровопотеря восполняется переливанием крови, синтетических кровезаменителей, растворов с высокой плотностью (гемодез).

При часто повторяющихся массивных кровотечениях назначаются лабораторные методы обследования: развернутый общий анализ крови и показатели свертывающей системы. Нарушения вегетативной иннервации требует регулярного контроля пульса и артериального давления. Дети с гемофилией и геморрагическими васкулитами находятся на диспансерном наблюдении, им проводят ежегодные курсы антирецидивного лечения.

Кровотечения из носа у ребенка часто связано с физиологическими особенностями детского организма. Кровопотеря, вызываемая патологическими процессами, должна выявляться на ранних этапах развития. Она требует комплексной терапии. В противном случае формируются тяжелые анемии, недостаточное снабжения тканей организма молекулами кислорода (гипоксия), что вызывает нарушение нормального физического и психоэмоционального развития детей.

Первая помощь

Любое кровотечение грозит серьёзными осложнениями, особенно при беременности

Чтобы предотвратить угрозу жизни, важно знать, как остановить кровотечение в домашних условиях. При быстрой кровопотере необходимо вызвать скорую помощь, если это невозможно, доставить больную в лечебное учреждение самостоятельно

До приезда врача стоит попытаться помочь женщине самостоятельно:

1. Уложить больную в постель на спину, не подкладывая под голову подушку. Под ступни ног можно подложить небольшой валик — это поможет решить задачу, как остановить головокружение в домашних условиях и избежать потери сознания.
2. На низ живота для сужения сосудов положить бутылку с холодной водой или лёд примерно на 15 минут. Применять в течение 2 часов с пятиминутными перерывами.
3. Необходимо обеспечить обильное питьё для предотвращения обезвоживания.
4. Принять Дицинон — лекарственное средство кровоостанавливающего действия.

https://youtube.com/watch?v=XCg5YHmHaPU

Нельзя активно двигаться, прикладывать горячую грелку, спринцеваться, принимать тёплую ванну и пить лекарства, способствующие сокращению матки. Принять препарат самостоятельно, чтобы сократить матку во время кровотечения, можно только в первые дни после родоразрешения. Также до выяснения причин потери крови настоятельно рекомендуется отказаться от сексуальных контактов.

Наложение жгута

И, наконец, о наложении жгута. Почему-то именно это лучше всего запоминается людям после школьных уроков анатомии или автокурсов. Между тем жгут как наименее физиологичный из всех методов должен быть крайней мерой, должен использоваться только при неэффективности всех других методов. Разумеется, если кровь хлещет из раны, как вода из крана, нет смысла пытаться наложить давящую повязку, но в целом на догоспитальном этапе жгут накладывается неоправданно часто — причем зачастую неправильно. А между тем неправильно наложенный жгут чреват серьезными осложнениями, вплоть до паралича или гангрены конечности.

Технику наложения жгута подробно описывать нет необходимости. Жгут представляет из себя резиновую полосу, которую сильно растягивают, внатяг накладывают в 2-3 оборота на конечности выше раны и закрепляют. Во внебольничных условиях в качестве жгута можно использовать, например, резиновый катетер или трубку от тонометра, а при отсутствии подходящего материала сделать закрутку из бинта, веревки или полоски ткани. Жгут травмирует кожу и мягкие ткани, сдавливает нервы и нарушает кровообращение в пораженной конечности, поэтому надо хорошо помнить следующие правила:

1. Жгут нельзя накладывать на голую кожу. Если по каким-либо причинам нельзя наложить его на одежду, то следует подложить под него хотя бы бинт или платок.
2. Жгут нельзя закрывать одеждой, он должен быть виден. Дело в том, что на разных этапах помощь пострадавшему могут оказывать разные люди, и про жгут, скрытый под рукавом или штаниной, могут просто не знать или забыть.
3. Жгут нельзя накладывать надолго. Раньше считалось, что жгут можно оставлять на 2 часа (а зимой, в мороз, на 1 час). Сейчас эти сроки уже не считаются безопасными. Настоятельно не рекомендуется оставлять жгут дольше, чем на 1 час. При этом каждые 20-30 минут надо на 5-10 минут ослаблять его. Если в момент снятия жгута возобновляется кровотечение, то на эти несколько минут надо применить другой метод (как правило, пальцевое прижатие). Если же после снятия жгута кровотечения не отмечается, то и накладывать повторно его не надо. В таком случае на рану следует наложить давящую повязку. При каждом наложении жгута следует подкладывать под него записку с указанием точного времени, чтобы не забыть, когда он был наложен.
4. Жгут не следует затягивать слишком сильно. Если кровотечение остановилось — все, сильнее натягивать (или закручивать) не следует. Однако и недостаточно сильно затянутый жгут опасен — он может усилить кровотечение за счет того, что приток крови по артерии сохранится, а венозный отток прервется, и давление в сосудах станет выше.
5. Жгут не накладывают на предплечье, кисть и голень. В этих местах кровеносные сосуды находятся между костными образованиями, и сдавить их жгутом невозможно. При ранении в этих местах и необходимости использовать жгут его накладывают на плечо или бедро.

Однажды я столкнулась с ситуацией, когда в походе туристы наложили раненому жгут с нарушением практически всех этих правил. Включая самое первое — о том, что жгут надо накладывать в крайнем случае. От серьезных осложнений парня спасло только то, что друзья еще и не затянули его толком.