Киста поджелудочной железы лечение без операции
Содержание:
Лечение
Лечение кисты на поджелудочной железе, в частности, панкреатической псевдокисты зависит от ряда факторов: стадии формирования кисты, ее этиологии и локализации, связи с протоковым аппаратом и риска озлокачествления. На разных этапах развития псевдокист обязательно назначается диета (Cтол №5) и проводится фармакотерапия, направленная на достижение «функционального покоя» ПЖ. Объем фармакотерапии определяется тяжестью течения и выраженностью сопутствующих заболеваний. С этой целью могут назначаться:
- анальгетики (Анальгин, Кетанов, Кетонал, Диклофенак);
- антисекреторные препараты (Октреатид, Сандостатин);
- спазмолитики (Платифилин, Спазган, Папаверин, Но-шпа, Спазмальгин);
- H2-антигистаминные средства (Рантак, Квамател);
- ингибиторы протонного насоса (Лосек, Омез, Ультоп).
При необходимости в комплексную терапию могут включаться ингибиторы ферментов поджелудочной железы (Гордокс, Контрикал). Обязательным компонентом консервативного лечения в большинстве случаев является антибактериальная терапия, препараты и их дозы подбираются индивидуально в зависимости от чувствительности микрофлоры, индивидуальной непереносимости тяжести состояния и длительности курса. К таким препаратам относятся препараты группы цефалоспоринов, например Цефтриаксон, Цефиксим, Цефодизим, Цефотаксим и др., которые особенно эффективны в сочетании с Метрогилом и Клавулановой кислотой.
В ряде случаев консервативного лечения вполне достаточно для резорбции ложной кисты, в частности при наличии сообщения псевдокисты с вирсунговым протоком. Однако и в случаях крупных псевдокист, которые не имеют связи с протоками, консервативное лечение на первом этапе является ведущим, что обусловлено выраженностью деструктивного процесса с наличием некротических масс и может привести к осложнениям при хирургическом лечении.
Фармакологическое лечение кисты поджелудочной на данном этапе может комбинироваться с чрескожным пунктированием и установкой катетера, который в полости псевдокисты может находиться до нескольких месяцев, что позволяет промывать полость кисты антисептическими растворами, проводить аспирацию содержимого или пломбирование полости быстротвердеющими силиконовыми композициями. Таким образом, выжидательная тактика применяется до момента окончательного формирования фиброзной капсулы псевдокисты, а активные методы используются лишь при появлении выраженных клинических симптомов (боль, сдавление прилегающих органов).
В последующих периодах формирования кисты в основе лечебной тактики лежит дренирование и наиболее часто применяются малоинвазивные эндоскопические методы, включающие цистодуоденостомию/цистогастростомию. Эти методы позволяют выполнить пункцию двенадцатиперстной кишки в местах сдавления псевдокистой и установить анастомоз между кистой и желудком, двенадцатиперстной/тонкой кишкой. Недостатком этих методов является рецидивирование/инфицирование кист, рубцевания соустья, кровотечения. При значительных размерах ложных кист (6-7 и более сантиметров в диаметре), а также при развитии осложнений (кровотечении, нагноении, формировании свищей, перфорации) показано хирургическое лечение.
Лечение кист народными средствами неэффективно и использование трав (ромашка, чистотел, зверобой, тысячелистник, календула девясил и др.) скорее можно рассматривать в качестве общеукрепляющих средств, однако их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.
Доктора
специализация: Гастроэнтеролог / Хирург
Чепезубов Денис Геннадьевич
4 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Анальгин
Кетанов
Папаверин
Но-Шпа
Спазган
Омез
Квамател
Лосек
Гордокс
Цефтриаксон
Цефиксим
- Спазмолитики (Платифилин, Спазган, Папаверин, Но-шпа, Спазмальгин).
- Анальгетики (Анальгин, Кетанов, Кетонал, Диклофенак).
- Антисекреторные препараты (Октреатид, Сандостатин).
- Ингибиторы ферментов ПЖ (Гордокс, Контрикал).
- Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Рантак, Квамател).
- Ингибиторы протонного насоса (Лосек, Омез, Ультоп).
- Антибактериальные препараты (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефодизим, Цефотаксим).
Процедуры и операции
Как компонент консервативной терапии при отсутствии онко-настороженности и заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы могут использоваться физиотерапевтические методы лечения (электрофорез и УВЧ).
Диапазон оперативных вмешательств при кисте ПЖ достаточно широк и включает т резекцию ПЖ с кистой в различных объемах, энуклеацию кисты, наружное дренирование кист, формирование внутренних анастомозов между различными отделами пищеварительного канала и кистой.
Лечение
С точным диагнозом на руках пациент может ознакомиться с методами лечения его конкретного случая.
Консервативная терапия
Консервативная терапия используется в случае неосложненных форм образований:
- небольшие размеры,
- интенсивный процесс воспаления в ПЖ,
- стадия формирования.
При отсутствии жалоб пациента на плохое самочувствие и размера опухоли до 3 см рекомендуется наблюдение за развитием болезни и щадящая диета
Ложная киста нуждается в хирургическом лечении. Его виды:
- дренажные операции;
- удаление частей железы вместе с кистой.
Применения метода зависит от признаков и показаний анализов:
- причины, сформировавшие образование;
- размеры образования;
- качество изменения ткани железы;
- состояние проток системы;
- осложненные формы: нагноения, кровотечение, перитонит, свищи, перфорация.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство часто сопровождается ущербом для близлежащих органов, по роду деятельности связанных с железой. В сути лечения хирургическим путем лежит опорожнение полости образования. Существует несколько хирургических методов удаления образований поджелудочной железы:
Цистоэнтеростомия
Это аутопсия, т. е. вскрытие внутренности кисты, обработка ее полости различными антибактериальными средствами. После этого ее стенка и кишечник сшивают, формируя канал для вывода желудочного сока в ЖКТ.
Цистогастростомия
Киста хвоста поджелудочной железы чаще всего располагает к такой операции. Она больше всего примыкает к желудку. Полость прокалывается и опорожняется от секрета, затем сшивается с рассеченной задней стенкой желудка. Это обеспечивает быстрое зарастание полости.
Цистодуоденостомия
Операция из разряда дренирования. Полость образования псевдокисты и двенадцатиперстная кишка объединяются внутренним каналом-соустьем — длиной до 4 см. Происходит внутреннее выведение жидкости в кишку.
Чаще всего к процедуре располагает головка Недостаток операции в возможности заброса из кишки в полость ее содержимого, чреватого осложнениями в виде нагноений, язв и других нарушений деятельности органа.
Лапароскопия
Метод часто используют для отсасывания жидкости одиночных образований с помощью пункционной иглы. Полостная операция по удалению опухоли, часто сопровождается удалением части самой железы и поврежденных близлежащих органов.
Марсупиализация
Разновидность наружного дренирования применяется в случае больших образований, когда невозможно ни удалить, ни использовать внутренние дренажи. Полость широко разрезается, края разреза подшиваются к передней стенке, соединяясь с кожей. Это временная мера излечения, которая имеет много осложнений и дает рецидив образования.
Внеорганная методика
Ее суть в проколе кожи и проведении дренажа снаружи тела, захватывая мягкие ткани, сопутствующие части брюшины желудочно-селезеночные, желудочно-ободочные связки. Возможно, прокол сделать в поясничной области.
Дренажируют полость, если она не объединяется с панкреатическими протоками. Активность заживление контролируется количеством жидкость, отходящим из полости, по наружной трубке. Таким образом, внутренняя часть полости уменьшается и гранулируется. Процесс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Для снятия дренажа должны быть показания успешности проведенной процедуры.
Лечебные мероприятия
Лечение кисты поджелудочной железы зависит от разновидности кисты. Если патология протекает бессимптомно, то лечение осуществляется при помощи консервативных методов. Если имеется истинная киста, то существует вероятность того, что образование рассосется самостоятельно.
При множественных опухолях медикаментозная терапия окажется малоэффективной. Чтобы избавиться от них, необходимо провести оперативное вмешательство. Если патология имеет признаки злокачественности, то даже при незначительном размере ее нужно убрать и предотвратить процесс метастазирования в соседние органы и ткани.
Консервативная терапия
Консервативная терапия основывается на проведении симптоматического лечения. Это позволяет уменьшить болевой синдром, понизить секрецию поджелудочного сока и предотвратить развитие дальнейшего воспаления.
В таких случаях пациентам назначаются:
- ингибиторы протонной помпы: Пантапразол, Омепразол;
- ферменты для устранения симптомов диспепсии и улучшения выработки ферментов;
- спазмолитики и анальгетики: Но-шпа, Кетанов, Дротаверин.
Могут быть назначены энзимы для нормализации пищеварения и уменьшения функциональной нагрузки на орган. Если наблюдается изменение углеводного обмена, то врачами назначаются препараты для понижения уровня сахара в крови. Все средства подбираются в индивидуальном порядке.
Нормализация рациона
Лечение народными средствами кисты поджелудочной железы считается малоэффективным. А вот соблюдение диеты поможет избежать развития осложнений и дальнейшего прогрессирования патологии.
В таких случаях пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.
- Питаться нужно дробно. Перерыв между приемами пищи должен быть 3-4 часа. Объем порций не должен превышать 200 г.
- Все блюда должны тщательно перетираться и измельчаться.
- Продукты должны подвергаться запеканию, тушению и варке.
- Стоит полностью отказаться от жирного, жареного, соленого и пряного.
- Ограничиться в потреблении хлебобулочных и кондитерских изделий.
- Основу рациона составляет белковая пища. Примерно 30% меню должно состоять из белков растительного происхождения.
Во время лечения стоит отказаться от употребления жирных видов мяса, грибов, бобовых культур. Самыми полезными продуктами считаются молоко, кефир и творог с низким процентом жира, куриное мясо, индейка, телятина, вареные яйца и термически обработанные овощи. Из напитков можно употреблять неконцентрированные соки, кисели и компоты.
Лечение истинных кист
Лечить истинные кисты не нужно в том случае, если их диаметр не превышает 3-5 см и не имеют никаких проявлений. Больного будут регулярно наблюдать. Через 1–2 месяца после постановки диагноза пациенту нужно пройти повторное обследование. Если киста растет, то придется оперировать.
Лечение ложных кистозных образований
Ложные кисты имеют способность саморассасываться. Это происходит в том случае, если ранее был перенесен острый панкреатит и размер образования не превышал 5 см. Исчезновение кисты происходит через 3-4 месяца.
Если ложная киста сформировалась в результате хронического процесса, то самостоятельно она исчезнуть не сможет. Ее показатели могут доходить до 40 см. При таком размере ее сосуды начинают прорастать в другие органы. Опасность этого процесса заключается в развитии внутреннего кровотечения и смертельного исхода.
Тогда требуется срочное удаление кисты поджелудочной железы. Оно производится несколькими способами.
- Удаление кистообразования с частью поджелудочной железы.
- Марсупиализация. Киста рассекается и вычищается при помощи антисептических средств. Ее края вшиваются в брюшную стенку. На этом месте через некоторое время формируется рубец.
- Энуклеация. Подразумевает вылущивание.
В более серьезных случаях осуществляется резекция, дренирование и лапароскопия. Показанием к операции является загноение кисты, развитие злокачественного процесса и размер образований больше 6 см.
Разновидности
Чаще всего все подобные образования в поджелудочной железе разделяют на две группы. К истинным кистам относят полости, выстланные изнутри эпителиальными клетками. Они могут образовываться при патологиях протоков железы или же из-за аномалий внутриутробного развития. Псевдокиста – это образование, возникшее на месте воспалительного очага. Хотя такая патология более распространена, чем истинные кисты, многие ученые не выделяют их в отдельную группу.
Кроме того, классифицируют кисты, образованные при панкреатите. Выделяют острые образования, которые часто не имеют собственных стенок. В их роли могут выступать стенки протоков, самой железы или даже других органов. Встречается также такая патология, как кистофиброз, при котором образуются хорошо сформировавшиеся полости, обычно круглой формы. Стенки их образованы из фиброзной ткани. Самый сложный случай, когда возникает абсцесс, заполненный гноем. Такое состояние тоже относят к кистам, так как он образуется на месте загноившейся кисты или отмерших тканей при некрозе.
Классифицируют такие образования также по месту локализации. Чаще всего образуется киста головки поджелудочной железы, так как здесь больше всего протоков, проходит желчный проток, имеется сообщение с двенадцатиперстной кишкой. Может также появиться киста тела или хвоста поджелудочной железы.
Кроме того, иногда кисты классифицируют по типу ткани и причине появления:
- травматические появляются в результате ранения или тупой травмы живота;
- паразитарные являются реакцией на заражение паразитами, например, эхинококками;
- врожденные появляются во время внутриутробного развития;
- ретенционные возникают в результате закупорки протоков;
- псевдокисты образуются на месте гибели клеток.
Кисты могут быть разными по локализации, размеру и наполнению
Диагностика
Стандартом обнаружения кист, в частности в поджелудочной железе, в настоящее время является УЗИ, то есть ультразвуковое исследование. В норме, эта железа человека на мониторе определяется как образование черного цвета с бугристой поверхностью. При наличии недуга, на фоне железы будет визуализироваться округлый объект со сниженной эхогенностью (то есть более светлый). Зачастую, ограниченный ровным контуром, представляющим собой стенку образования.
При затруднении с диагностикой УЗИ, проводится КТ- или МРТграмма органа. Обычный рентген в данном случае неинформативен, как и лабораторные методы.
Причины
Киста поджелудочной железы — новообразование на стенках железы, которое имеет в своем содержимом панкреатическую жидкость или гнойное выделение, образовавшиеся в результате повреждения органа. Симптомы новообразования вплотную зависят от размера очага поражения, причины возникновения патологии и дискомфортного состояния организма. Для выявления заболевания применяют диагностические мероприятия:
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ органа;
- ЭРХПГ.
Лечение патологии предусматривает проведение хирургического вмешательства, внутреннего и наружного дренажа, а также иссякание части пораженного органа железы, но этот метод доктора используют только при острой необходимости при угрозе жизни для пациента. Поджелудочная железа человека имеет свое индивидуальное строение:
- хвост;
- тело;
- головка.
строение поджелудочной
Основным местом возникновения новообразований в поджелудочном органе является тело, хвост и в меньшей степени головка. Киста хвоста пораженной железы или киста на головке органа, способствуют развитию ракового состояния, онкологической патологии. Поэтому при обнаружении проблемы, в первую очередь устраняют причину.
Поджелудочный орган человека осуществляет очень важный процесс для организма, он, расщепляя еду, способствует ее быстрому всасыванию и пополнению организма полезными микроэлементами, содержащимися в еде (белки, углеводы, полезные микроэлементы, жиры). Эти вещества необходимы человеку и принимают непосредственное участие в жизни тканей организма, сосудов, кожного покрова. Недостаточный объем веществ, при патологии железы, влечет сбой в работе органов ЖКТ и всего организма
Зарождение кистообразных уплотнений – последствие повреждения органа поджелудочной железы и ее тканей. Получается, что поврежденные края ткани, обрастают новым слоем тканевого составляющего, так как организм старается купировать пораженный участок от здоровой части поджелудочной железы. При этом, возникновение провоцирует проблемы свободного передвижения панкреатического сока, а это становится причиной некроза и приступа панкреатита. Помимо этого, само нарастание новой ткани на поврежденную некрозом ткань, создает капсульную оболочку, которая заполняется жидкостным секретом. Со временем патология увеличивается в размере и объеме, что приводит к последующим проблемам и перекрытию каналов панкреатического сока.
Существуют причины и критерии появления очага новообразования:
- врожденная патология;
- камни в желчном пузыре и ее протоках;
- панкреатиты различных форм (острые, хронические, алкогольные);
- некроз тканей органа;
- травмы;
- побочных заболеваний (сахарный диабет, избыточный вес);
- паразитарное поражение органа.
камни в желчном пузыре
Возникающие кисты, имеют свою общепринятую классификацию, которой пользуются для обозначения патологии и устанавливают после проведения диагностических мероприятий. Установление и понимание ее клинической картины протекания, дает возможность назначить правильное лечение болезни.
Причины развития
Поджелудочная железа ˗ это орган пищеварительной системы, основная функция которого заключается в выработке ферментов, необходимых для расщепления углеводов, а также белков и жиров. Злоупотребление алкоголем и неправильное питание, основу которого составляют жирные блюда и копчёные продукты, нередко приводят к воспалению данного органа. Несвоевременно оказанные меры или длительное игнорирование заболевания чревато возникновением отягчающего фактора ˗ развитием кисты.
В медицинской практике под этим образованием принято понимать опухоль, состоящую из соединительных тканей и имеющую внутри полость, которая заполнена жидкостью. Подобный отросток приводит к нарушениям деятельности поджелудочный железы, мало того, когда он начинает увеличиваться в своих размерах, работа органа стремительно ухудшается: его ткани подвергаются разрушению, в результате чего начинает страдать весь организм. Из-за развившейся дисфункции происходит недостаточная выработка необходимых ферментов, а также гормонов, которые продуцирует поджелудочная железа.
К сожалению, на сегодняшний день нет единого мнения о том, какие именно кистозные отростки следует относить к панкреатическим образованиям. Если одни специалисты утверждают, что к кистам ПЖ относятся опухоли с ограниченными стенками и панкреатическим соком внутри, то другие полагают, что подобные образования могут быть наполнены и другим содержимым: гноем, воспалительным экссудатом или некротизированной паренхимой органа. Так или иначе, все медики абсолютно убеждены, что развитие кисты данного органа случается в условиях повреждённой паренхимы, локального нарушения микроциркуляции, а также затруднённого оттока панкреатического секрета.
Причиной формирования кист ПЖ является не только панкреатит и регулярное употребление алкогольных напитков, список факторов, провоцирующих данную патологию, не мал:
- Травмирование органа;
- Панкреонекроз;
- Закупорка выводного канала, что чаще всего происходит по причине образования камней, однако подобное отклонение может быть и врождённым;
- Чрезмерная концентрация холестерина в крови;
- Сахарный диабет (тип II);
- Моторная дисфункция органа;
- Новообразования ПЖ;
- Паразиты ˗ плоские черви описторхи препятствуют оттоку панкреатического сока, в результате чего ткани ПЖ начинают перерождаться, образуя при этом кистозные отростки;
- Избыточный вес;
- Операции, перенесённые на органе в недавнем времени.
Любая из этих причин способна привести к изменениям в работе органа, которые крайне негативно сказываются на общем состоянии здоровья больного, именно по этой причине требуется незамедлительная медицинская помощь.
Лечение
Чтобы постнекротическая киста не дала осложнения, необходимо начинать лечить ее сразу же после того, как она была диагностирована. Однако в этом случае применение каких-либо медикаментозных средств не даст никакого результата, так как такие образования не обладают свойством к саморассасыванию. Поэтому в данном случае на помощь приходит только хирургия. Операция может осуществляться несколькими способами:
- склерозированием новообразования;
- пункционным дренированием кисты.
В первом случае лечение кисты поджелудочной железы подразумевает под собой применение специального лекарственного препарата – склерозанта, который вводится непосредственно в полость новообразования, склеивая его стенки между собой.
Оперативное лечение кисты поджелудочной железы – радикальный метод избавления от недуга
Во втором случае проводится удаление кисты, после чего устанавливается дренаж. Дренирование является очень важным моментом, так как оно обеспечивает нормальный отток жидкости из железы и препятствует возникновению в ней застойных явлений. Если кистозное образование стало причиной деформации органа или появления в нем раковых клеток, во время оперативного вмешательства могут также производить частичную резекцию поджелудочной. Однако в этом случае чаще всего прибегают к лапароскопическому методу проведения операции.
Данный метод хирургического вмешательства отзывы имеет очень хорошие и считается наименее травматичным, так как во время него в проекции железы делают всего несколько проколов, через которые и проводятся все необходимые мероприятия, а именно производится отсасывание содержимого кисты, удаление ее стенок и пораженных участков органа.
После удаления кистозного образования всем пациентам без исключения назначается консервативная терапия, которая препятствует возникновению послеоперационных осложнений и ускорению процесса восстановления больного.
Как правило, стандартная терапия в послеоперационный период включает в себя:
- прием обезболивающих и спазмолитических препаратов, устраняющих болезненные ощущения в поджелудочной и препятствующие возникновению в ней спазмов;
- прием ферментных препаратов, способствующих нормальному пищеварению;
- диетическое питание, которое обеспечивает снятие излишней нагрузки на поджелудочную;
- ограничение физических нагрузок первые 3-5 месяцев после операции.
Важно! Если не следовать всем этим правилам в послеоперационный период, то не исключены негативные последствия. После проведенной операции в органе развиваются воспалительные процессы, которые могут привести не только к ее дисфункции, но и повторному формированию кистозных образований, что потребует проведения повторного хирургического вмешательства
Строгое соблюдение рекомендаций врача позволит избежать многих проблем со здоровьем в послеоперационный период
Диета при кисте поджелудочной железы назначается сразу же после операции. При этом первые несколько дней пациенту вообще запрещается что-либо употреблять в пищу. Можно только пить воду в небольшом количестве. Если состояние больного улучшается, через 2-3 дня ему разрешают покушать. Только введение всех продуктов питания должно происходить постепенно и в очень маленьких количествах.
При этом диетический рацион должен соблюдаться на протяжении 4-7 недель после голодовки. Он может включать в себя:
- отварное нежирное мясо;
- рыбу, приготовленную на пару;
- крупы (из них готовят супы и каши);
- овощные супы (готовить их на мясном, рыбном или грибном бульоне нельзя);
- молочные и кисломолочные продукты.
После проведенной операции пациенту необходимо в обязательном порядке исключить из рациона:
- жирную и жареную пищу;
- соленья;
- копчености;
- мучные изделия;
- кондитерские изделия;
- острые соусы и приправы;
- газированные и алкогольные напитки;
- крепкий чай и кофе.
Диета в послеоперационный период играет важную роль, так как если ее не соблюдать, это может в несколько раз снизить эффективность проводимой терапии и увеличит риски возникновения осложнений
Чтобы ускорить процесс восстановления функциональности поджелудочной железы после проведенной операции, также рекомендуется проводить лечение народными средствами. Однако перед этим следует обязательно проконсультироваться с врачом. Как правило, в этом случае применяются различные отвары и настои, приготовленные из лечебных трав – чистотела, тысячелистника, смородины, календулы и брусники.
Симптоматика заболевания, возможные осложнения
На начальной стадии патологический процесс развивается практически бессимптомно. При достижении образованием 3 мм у человека начинают проявляться признаки в виде болевых ощущений в области желудка или спины, особенно после переедания или приёма алкоголя. Развивающаяся патология вызывает следующие жалобы:
- боли в области желудка и левого подреберья, отдающие в область спины;
- повышенное газообразование, тошнота, рвота;
- признаки утомляемости, повышенная температура длительный период;
- пожелтение кожных покровов, что связано с закупоркой желчевыводящих путей;
- ощущение плотного новообразования между рёбер.
Из-за места расположения кистозного очага симптомы меняются. Большое новообразование в районе головки поджелудочной характеризуется пожелтением кожи, нарушается желудочная моторика. При проявлении патологии в области хвоста возникновение боли происходит с разной интенсивностью.
В редких случаях проявляется кровотечение, симптомами становятся тонус мышц живота, температура, проявление рвоты, тошноты, резкие боли. Степень злокачественности патологии может определить специалист после проведения обследований. Образовавшаяся опухоль в поджелудочной железе становится причиной снижения вырабатывания гормонов, свидетельством чего является повышение мочевыделения, пересыхание слизистой во рту, частая потеря сознания.
При обнаружении одного из признаков необходимо обратиться в больницу и пройти соответствующую диагностику.
Классификация
Существует несколько классификаций кистозных отростков поджелудочной железы, в основе их разграничения лежат различные дифференцирующие принципы. Так, в зависимости от морфологического строения патологии, выделяют два типа кист поджелудочной.
- Истинная киста, которая является врождённой патологией, имеющей плоский железистый эпителий. Механизм формирования таких полостей закладывается ещё во внутриутробном периоде. Истинные кисты, или, как их называют иначе, ретенционные, образуются по причине непроходимости протоков ПЖ, в результате чего начинается воспалительный процесс, сопровождающийся образованием фиброзного эпителия ˗ речь в данном случае идёт о кистозном фиброзе или поликистозе.
- Ложная киста (псевдокиста) ˗ образование, не имеющее эпителиальной выстилки и характеризующееся своей вторичностью, поскольку его возникновение происходит как следствие воспалительного процесса органа или его травмирования.
По месту локализации полостных формирований принято выделять ещё 3 типа:
- Кисты, находящиеся в хвосте ПЖ, ˗ обычно такие отростки не влияют на состояние и деятельность близлежащих органов;
- Кисты, располагающиеся на теле поджелудочной, ˗ наиболее распространённая патология, сложность которой заключается в нарушении положения ободочной кишки и желудка;
- Кистозные образования, локализующиеся в области головки органа, ˗ это редко встречающиеся кисты, особенностью которых является способность пережимать двенадцатиперстную кишку.
Имеется ещё одна так называемая Атлантская классификация, которая применяется для кист, возникших вследствие острого панкреатита, в её рамках различают кисты:
- Острые, к которым относятся образования, не имеющие чётко сформированных стенок, в качестве них могут выступать протоки, паренхима, парапанкреатическая клетчатка, а также стенки близлежащих органов;
- Подострые, или хронические, которые имеют сформировавшиеся стенки, состоящие из грануляционной или фиброзной ткани;
- Абсцесс ˗ полость, наполненная гнойным содержимым, возникшим там в результате панкреонекроза или нагноения кистозного отростка.
В зависимости от характера течения патологии выделяют осложнённые и неосложнённые кисты, при этом осложняющими факторами обычно выступают свищи, перфорация, а также наличие крови или гноя внутри полости. Принцип разграничения уместен и при оценке структуры кистозных образований: они могут быть доброкачественными, предраковыми или злокачественными.