Как выглядит крапивница

Как лечить крапивницу?

Препараты назначаемые для лечения крапивницы, и у детей, и у взрослых, — основная терапевтическая мера в домашних условиях.

В целом, выделяют следующие направления лечения:

1. Медикаменты внутреннего приема. Включают антигистаминные препараты, средства-десенсибилизаторы, кортикостероиды (лучшие средства от крапивницы в тяжелых случаях) и препараты для улучшения работы надпочечников. При остром протекании патологии, вызванной едой или лекарствами, могут прописать слабительные препараты и гипосенсибилизирующие средства. Стоит отметить, что против крапивницы таблетки назначают чаще, чем другие формы.
2. Средства для наружного нанесения. В них входят противоаллергенные, успокаивающие и увлажняющие мази, гели, кремы. Многие из них продаются без рецепта. В некоторых случаях врач может назначить гормоносодержащие мази. При разных формах крапивницы мази для лечения могут отличаться.
3. Физиотерапия. Ультразвуковое воздействие, облучение ультрафиолетом, обработка Дарсонвалем.
4. Поливитамины. Для улучшения иммунной функции. Часто дополняют медикаментозное лечение холодовой крапивницы.
5. Диета. Составляется индивидуально лечащим доктором. Направлена на исключение из меню вещества-провокатора и укрепление защитных функций организма.

Как правило, все средства применяются в комплексе. Однако их применение зависит от индивидуального случая и должно происходить строго по показаниям доктора.

Причины появления

Появление крапивницы может быть обусловлено одновременно несколькими факторами.

Рассмотрим популярные причины крапивницы:

• Аллергическая реакция – наиболее распространенная причина крапивной лихорадки, которая чаще всего у современного обусловлена употреблением некачественных и/или высокоаллергенных для конкретного организма продуктов питания, лекарственных препаратов (антибиотиков, контрастных веществ для рентгенографии), укусами осы, пчелы и других насекомых, укус змеи или паука, ужаливание медузой.
• Аутоиммунная реакция – сбой в работе иммунной системы, при которой клетки иммунитета распознает другие клетки собственного организма в качестве чужеродных элементов, и начинает их атаковать. В данном случае не редкостью является обнаружение и других аутоиммунных заболеваний – ревматоидного артрита, целиакии и других.
• Повышенная выработка иммунных клеток – когда организм вырабатывает в ответ на патогенный в себе процесс избыточное количество иммунных комплексов – «антиген-антитело». Такая реакция иногда проявляется при введении гамма-глобулина, различных лекарственных препаратов или противотоксических сывороток.
• Физическое воздействие на кожу различных предметов, например – тесных брюк, колгот, обуви, ремня, особенно произведенных из искусственных материалов.
• Воздействие на поверхность кожи холода или высокой температуры окружающей среды, горячей или холодной воды;
• Воздействие на кожу солнечного света (УФ-лучей);
• Токсикоз при беременности.

Неблагоприятные факторы

• Заболевания желудочно-кишечного тракта – холецистит, гепатиты, цирроз печени, гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника, ферментопатии;
• Заболевания эндокринной системы – гипотиреоз, сахарный диабет, тиреоидит, аднексит и другие патологии яичников;
• Заболевания инфекционной природы – при наличии в организме инфекционных очагов, образованных вирусами, бактериями, грибком, глистными инвазиями и др.;
• Заболевания лимфатической системы;
• Злокачественные заболевания (рак);
• Стрессы;
• Примерно у половины пациентов определить точную причину крапивницы не удается, при которой ставится диагноз – «идиопатическая крапивница».

Классификация

В клинической практике аллергологи и дерматологи в основном используют две классификации крапивницы. По патогенетическому принципу уртикария подразделяется на:

1. Псевдоаллергическую (анафилактоидную). Она отличается тем, что медиаторы воспаления начинают выделяться под воздействием аллергена напрямую, то есть в развитии крапивницы иммунная система не участвует. Причины псевдоаллергической уртикарии также различны, а предшествовать аллергии могут перенесенные интоксикации, гельминтозы, повышенная чувствительность к ряду лекарственных средств.
2. Аллергическую (иммунную). В основе этого вида крапивницы лежит сбой в работе иммунной системы. Аллергическая крапивница может быть пищевой, лекарственной, инсектной (развивающейся после укуса насекомого). Сюда также относят реакции организма на введение донорских элементов крови и иммуноглобулинов.
3. Физическую. Данный вид крапивницы развивается как следствие воздействия на кожу практически любых физических факторов. Это может быть механическое раздражение, действие низких или высоких температур, влияние воды, ультрафиолетового излучения.

В отдельную категорию выделяют холинергическую крапивницу. Она проявляется мелкими высыпаниями и незначительным повышением температуры, эти симптомы возникают на фоне эмоциональных перегрузок и при длительных стрессах.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

1. Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
2. Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Крапивница с изжогой, как лечить

Часто крапивницу сопровождает еще один неприятный симптом, особенно когда вызвана сыпь накоплением токсинов, это изжога. В таком случае используют компоненты, которые благоприятно влияют на работоспособность ЖКТ:

• все тот же сельдерей, отвары из петрушки или фенхеля;
• миндаль в вперемешку с грецкими орехами толкут в ступке, затем принимают по столовой ложке перед едой на протяжении недели;
• 100 г алоэ+100 г клюквенного сока+1 ст. л. меда — данный состав принимают неделю по столовой ложке перед едой;
• анисовые семена 100г тщательно толкут и заливают литром водки или спирта, ставят в темное место в закрытой посуде: настоять месяц, по истечении месяца добавить 300 г сахара, по вкусу корицу или цедру апельсина;
• мятный настой;
• семена льна: настой из них помогает наладить перистальтику кишечника, устранить неприятные признаки изжоги и вывести токсины из организма;
• следует пожевать кору рябины, глотнуть слюну, а остальное сплюнуть — примерно через двадцать минут наступит облегчение;
• употребление лечебной щелочной минеральной воды — отличный способ избавиться от изжоги;
• свекольный сок налаживает работу желудка, благоприятно воздействуя на микрофлору — примерно месяц нужно пить его натощак с утра перед едой, столовая ложка подсолнечного масла способна облегчить страдания;
• тыквенный сок тоже отличное вкусное средство для налаживания в работе систем ЖКТ, сок из капусты имеет быстрое и мягкое действие в борьбе с этой проблемой.

Еще одно проверенное годами средство как от высыпаний при крапивнице, так и от изжоги — это пищевая сода.

Тыкввенный сок восстанавливает работу желудка и кишечника

Причины крапивницы

При попадании вещества-провокатора в организм, последний начинает выделять повышенный объем гистамина и некоторых других элементов. Данные вещества увеличивают проницаемость мелких сосудов и набухание кожных тканей, что ведет к сильному зуду и образованию поверхностных воспалений.

Провоцирующими факторами могут стать:

• пища и медикаментозные средства (фото крапивницы на лекарство есть в сети);
• температурные перепады, вода, солнцеизлучение, ветер;
• тесные обувь и одежда;
• шерсть и пух;
• пчелопродукты;
• стресс;
• бытовые и косметические продукты (в этом случае с мазями от аллергии-крапивницы следует быть наиболее осторожным).

Выше приведены наиболее распространенные варианты. В каждом конкретном случае причину выявляет доктор и подбирает наиболее подходящие лекарства от крапивницы.

Бывает уртикария не иммунного типа. Патология развивается на фоне некоторых других заболеваний. В группу риска входят лица со следующими проблемами:

• почечные и печеночные патологии (особенно хронические);
• опухоли;
• бактериальные, вирусные или грибковые заболевания;
• проблемы эндокринного характера, гормональные сбои;
• паразиты;
• патологии ЖКТ-органов.

Причины и ход развития крапивницы выявить сложно. Поэтому чем раньше больной обратится в больницу, тем лучше.

Способы лечения

Лечение крапивницы у детей должно быть комплексным, состоять из нескольких способов. Этап выздоровления достаточно длительный, не простой. В большинстве случаев редко удается обнаружить конкретный аллерген, который провоцирует заболевание.

До 3 лет чаще аллергическая сыпь проявляется из-за генетической предрасположенности. Полностью вылечить болезнь невозможно. Профилактические меры соблюдаются на протяжении жизни.

1. Диета. В рационе не должны присутствовать продукты-аллергены. К ним относятся: шоколад, какао, мед, пшеничный хлеб, морепродукты, яичный желток, все цитрусовые, орехи. Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна отказаться от тех же продуктов, консервантов. При штучном вскармливании предлагают гипоаллергенную смесь без лактозы и целлюлозы. Многие имеют аллергию на ваниль, которая содержится во многих десертах. Стоит исключить ванильный сахар из питания. В процессе лечения достаточно сложно придерживаться диеты, поскольку угадать аллерген, мало шансов. Несмотря на это, рацион должен состоять из здорового питания естественного происхождения. Это поможет снизить шансы рецидива.

! Врачи рекомендуют вести дневник продуктов, которые ребенок употребляет каждый день. Это поможет быстрее выявить аллерген.

1. Лекарственные препараты. Этот способ эффективный для тех, кто не знает, как быстро вылечиться от крапивницы. Лечение состоит из антигистаминных препаратов, ферментов, кортикостероидов и глюкокортикостероидов, сорбентов. Медикаменты назначаются не только на устранение сыпи. Сорбенты снижают чувствительность иммунной системы, очищают организм от токсинов. Также способствуют быстрому выведению аллергена из организма. В качестве вспомогательной терапии назначают противовоспалительные, противогрибковые, препараты.
2. Физиотерапия. Такой способ очень редко применяют в возрасте 2 года и старше. Процедура состоит из ультрафиолетового излучения. Могут назначать электрофорез. Такие методы могут быть эффективными только в комплексе с лекарственными препаратами. Если физиотерапию использовать отдельно, это не принесет никакого результата.

Большинство родителей не знают, как лечить волдыри. Нельзя заниматься самолечением и практиковать народную терапию. Существует много врачей, которые помогут быстро вылечить болезнь. Стоит ограничить водные процедуры, когда еще не образовались корки.

Симптомы крапивницы, фото

Как выглядит крапивница?

• Отдельные высыпания обычно исчезают в течение 24 часов.
• Иногда при крапивнице от давления или крапивница от укуса насекомых, высыпания могут сохраняться до 48 часов.
• При аллергической крапивнице высыпания исчезают бесследно, не оставляя сосудистый рисунок, шелушение или пигментацию.
• В случае уртикарного васкулита волдыри могут сохраняться до нескольких дней и более, после чего на коже остаётся пигментация, которая со временем тоже исчезает.
• После употребления определенной пищи симптомы крапивницы появляются обычно в течение 15-20 минут (не позднее 1 часа).

Симптомы опасности

• Снижение артериального давления;
• Нарушение дыхания (появление осиплости, хрипоты, нехватка воздуха);
• Отек языка, шеи;
• Острые боли в области живота;
• Потеря сознания.

Как оценить степень тяжести крапивницы?

Виды крапивницы

Классификация крапивницы происходит следующим образом 1:

Острая крапивница – появляется спонтанно, и точно также исчезает. Длительность от нескольких часов до 6 недель;

Хроническая крапивница – появляется спонтанно, т.е. при невыясненных причинах, так и индуцируемо, при определенных факторах. Характеризуется как наличием волдырей, так и самих только ангиоотеков, длительностью более 6 недель.

Холинергическая крапивница – характеризуется появлением сыпи на фоне повышенной температуры тела, после контакта с горячей водой, после физической нагрузки. На вид волдыри имеют диаметр в несколько миллиметров, окруженных эритемными кольцами, однако может быть схожей на сыпь острой или хронической форме.

Физическая крапивница – обусловлена воздействием на кожу физических факторов – тепла, холода, различных предметов. Подразделяется на следующие подвиды:

• Уртикарный дермографизм – проявляется волдырями, окруженных кольцом эритемы после проведения по коже слегка надавливая на нее тупым предметом. В случае сочетания с острой или хронической формой, к общей симптоматике добавляется зуд и гиперемия. Общее число пациентов не превышает 10% от всех других форм болезни.
• Обусловлена давлением – может быть немедленного или замедленного действия. В случае немедленного типа – сыпь с эритемой и жжением появляется уже через несколько минут после надавливания на поверхность кожи (при ношении тяжелых сумок, длительной ходьбы или сидения, ношении тесной одежды). Длительность составляет от нескольких минут до двух часов. В случае же замедленного типа сыпь сопровождается легким недомоганием, ознобом, лихорадкой, головной болью. Ответная реакция на раздражающий фактор появляется через 30 минут, и может длиться до 36 часов.
• Аквагенная крапивница – редкое явление, характеризующееся появлением сыпи через несколько минут после контакта с любой водой, горячей или холодной. Может также обходится зудом, без сыпи – аквагенный зуд.
• Солнечная крапивница – появляется при воздействии на кожу солнечного света (ультрафиолетовых лучей) уже через несколько минут или часов. Анафилаксия развивается достаточно редко.
• Холодовая крапивница — появляется при воздействии на кожу холодной воды или холодного воздуха. Системное переохлаждение всего тела может приводить к тяжелому поражению, сопровождающемся одышкой, тахикардией, головной болью, головокружением. Иногда больные жалуются на тошноту и боль в животе. Во время диагностики, после контакта с кубиком люда в крови обнаруживаются холодовые агглютинины, криофибриноген и криоглобулины. Длительность – от нескольких часов до нескольких лет.
• Адренергическая крапивница – схожая на вид на холинергическую форму болезни, однако в данном случае волдыри меньше диаметром, окрашены в красный цвет и обведены белой каймой. Наиболее частой причиной является стресс.
• Тепловая крапивница – также редкая форма болезни, характеризующаяся образованием крупных волдырей после контакта с теплом. Иногда сочетается с холодовой или солнечной формой. Длительность – до 1 месяца.

Контактная крапивница – появляется после контакта кожи или слизистых с некоторыми веществами. Характеризуется сыпью, окруженной эритемой, однако могут присутствовать зуд, жжение, покалывание, в том числе без самых волдырей. Может быть иммунного и неиммунного характера. В первом случае – при контакте слизистых с латексом и другими материалами. Во втором – при контакте с пищевыми добавками. Длительность – от нескольких минут до нескольких дней.

Анафилактические реакции – помимо сыпи, также характеризуются отеком Квинке, артериальной гипотонией, бронхоспазмами, обмороками.

Ранее к крапивнице относили 2 – мастоцитоз, уртикарный васкулит, семейную холодовую крапивницу, криопирин-ассоциированные синдромы (САР), синдром Глейча, синдром Шницлера, негистаминэргический ангиоотек.

Лечение рецидивирующей крапивницы

Итак, как лечить такую крапивницу? Лечение необходимо проводить комплексно:

• выявить причину и способы устранения аллергена;
• купировать симптомы во время обострения;
• пройти основное лечение;
• принимать меры профилактики для устранения рецидивов.

Кроме того, лечение необходимо поддерживать применением медикаментов и диетой, а также устранением сопутствующих состояний.

При использовании народных средств нужно предварительно проконсультироваться у врача.

Что нужно сделать в первую очередь?

При лечении в первую очередь необходимо устранить аллерген, если его можно точно выявить. Далее следует принять до посещения врача:

• антигистаминные препараты;
• успокоительные.

Антигистаминные принимают на ночь. Это могут быть Тавегил, Супрастин или Кларитин.Если заболевание проявилось в острой форме и вызвало отек или анафилактический шок, то незамедлительно необходимо вызвать скорую.

Какие лекарства можно принимать? Таблетки и мази

Лекарственные препараты при лечении хронической формы крапивницы назначаются строго при консультации с врачом.

Это:

• антигистаминные;
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
• противомикробные;
• обезболивающие;
• кортикостероиды;
• Циклоспорин и Метотрексат;
• Левотироксин.

Антигистаминные средства могут понижать силу зуда и снижают симптомы аллергии. Эти препараты назначаются дважды в день курсом от трех месяцев до года.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов применяют при ринитах и бронхиальных спазмах. Наиболее популярным средством является Сингуляр.

Противомикробные и обезболивающие назначают в тех случая, когда реакция на препараты от аллергии не проявляется, а также в случае сопутствующих проблем с желудком применяют Колхицин и Дапсон.

Преднизолон (кортикостероид) назначают также в случае отсутствия реакции организма больного на прием антигистаминных.Успокаивать воспаления на коже при хронических формах крапивницы можно при помощи кремов или мазей:

1. Фенистил-гель;
2. Незулин;
3. Ла-Кри;
4. Адвантин;
5. Гидрокортизон;
6. Преднизоловая мазь;
7. Синафлан.

Все мази помогают устранять зуд, снимать отеки и боли.

Важно: Правильную дозировку препаратов и длительность курса может назначать только врач

Чем могут помочь народные средства?

Использование методов и средств народной медицины при данном заболевании показано лишь в качестве поддерживающей терапии для снятия симптомов зуда, отеков, а также для избавления пациента от стресса, который мог спровоцировать рецидив.

Можно применять замороженные кубики ромашкового отвара.

Но это средство противопоказано при аквагенной или холодовой формах болезни.

для приготовления кубиков потребуется 4 пакетика сушеного растения. Их заливают кипятком (300 мл) и заваривают.

Полученный настой остужают, процеживают и замораживают в небольших формочках.

При обострении крапивницы лед оборачивают в марлю или салфетку и прикладывают к пораженным участкам кожи. Холод и отвар ромашки помогают снять отек и воспаление, а также немного успокаивают зуд.Если рецидив крапивницы сопровождается повышением температуры и стрессами, то можно приготовить отвар из малины. потребуется 50 гр корней растения.

Их заливают 200 мл кипятка и готовят на медленном огне треть часа. Полученный отвар настаивают еще час и процеживают. Принимать полученное средство следует до 5 раз в день в течение 3 месяцев.

При сильных поражениях кожи можно принимать ванны с травами.

Потребуется по чайной ложке сушеных:

• зверобоя;
• череды;
• чистотела;
• шалфея;
• ромашки;
• валерианы.

Все компоненты смешивают. Пять чайных ложек смеси заливают теплой кипяченой водой и настаивают 5 часов. Полученный настой процеживают и выливают в предварительно набранную теплую ванну. Температура воды не должна превышать 38 градусов. Длительность нахождения в воде может составлять от 10 до 20 минут.

Курс лечения – дважды в неделю в течение двух месяцев.Для противомикробного эффекта при крапивнице можно принимать мятный напиток. Для его приготовления потребуется сушеная мята (2 чайные ложки), которую заливают кипятком (200 мл).

Смесь настаивают полчаса, а после принимают по 50-70 мл трижды в день.

Травяной сбор с успокаивающим и антимикробным действием также применяется при крапивнице.

Потребуется по чайной ложке:

• мелиссы;
• шишек хмеля;
• корневищ валерианы.

Две большие ложки смеси необходимо залить кипятком в объеме 200 мл и настаивать два часа и процеживают, чтобы очистить от кусочков растений. Полученный в итоге настой охлаждают и принимают внутрь по трети стакана ежедневно по три раза курсом в месяц.

Патогенез

По наиболее ранним представлениям Крапивница является ангионеврозом; так, П. Унна считал причиной возникновения отека кожи при К. застой крови, вызванный нарушением регуляции тонуса сосудов (развитием особого возбудимого состояния мышц сосудов). А. И. Поспелов, П. В. Никольский, А. Нейссер, Вальдгейм, Крейбих (F. Waldheim, К. Kreibich) и ряд других авторов, придерживающихся ангиоспастической теории развития К., высказывали различные предположения об участии при этом нервной системы. Против этого выступил Терек (L. Torok), отстаивавший воспалительный характер сосудистых реакций при К.

Последующие Клинико-физиол, исследования показали, что сосудистые реакции при К. нельзя рассматривать с позиций механического перепада давления, поскольку повышение внутрикапиллярного давления, расширение просвета капилляров и понижение давления в периваскулярной ткани являются недостаточными факторами для развития волдыря. Решающее значение для образования волдырей при К. имеют функц, сосудистые нарушения, проявляющиеся повышением проницаемости капиллярной стенки, преимущественно в отношении плазмы (см. Проницаемость). В развитии сосудистых нарушений при К. важную роль играют биологически активные вещества, участвующие в патогенезе многих аллергических процессов,— гистамин, серотонин и другие медиаторы аллергических реакций (см.). Повышение содержания гистамина в крови в период высыпаний наблюдается у больных К. различной этиологии. При острой К. ив период обострения хрон. К. в крови понижаются содержание брадикининогена и киназная активность. В развитии К. при переутомлении, нервном перенапряжении, физ. воздействиях участвует ацетилхолин (холинергическая К.).

Если К. зависит от эндогенных раздражителей белковой природы (аутоинтоксикация, пищевая или бактериальная сенсибилизация), то в большинстве случаев сосудистые нарушения развиваются по механизму аллергической реакции немедленного типа (см. Аллергия). При К., вызванной непосредственным действием на кожу внешних факторов, сосудистые нарушения могут быть обусловлены влиянием этих факторов на эпителий и его нейрорецепторные образования, а в последующем и на стенку сосудов, гл. обр. подсосочковой сети, или прямым влиянием на сосуды (напр., при укусах насекомых).

Клин, наблюдения и иммунол, исследования позволили в ряде случаев признать и неаллергический генез К., определяющийся воздействием на ткани организма гистаминолибераторов (см. Гистамин), к к-рым относятся некоторые токсины, протеолитические ферменты, медикаменты, продукты питания. Особое значение в патогенезе хрон. К. имеют функц, расстройства центральной и вегетативной нервной системы, при которых создаются благоприятные условия для формирования аллергической реактивности организма. Функц, нарушения нервной системы у больных К. объективно подтверждаются показателями плетизмографии (см.) — выявляются замедленное угасание сосудистых реакций на обстановку и дистантные раздражители, замедленное достижение нулевой плетизмограммы, а также клин, наблюдениями — больные раздражительны, эмоционально лабильны.