Почему может появиться кровь из уретры у женщин

Кровь в моче: причины

Задаваясь вопросом о том, почему моча с кровью, важно понимать, что выделяют более 150-ти причин этого явления. Она может попадать в биологическую жидкость из мочевика, уретры, мочеточников и почек — именно через эти органы проходит моча до выведения из организма

Наиболее распространённые причины, по которым в моче появляется кровянистая примесь, представлены в нашей таблице ниже:

Вышеперечисленные причины появления крови в моче являются общими для мужчин, женщин, детей и пациентов преклонного возраста. Однако, существуют и специфические причины, характерные для представителей разных групп.

Причины появления крови у ребенка в моче

Если присутствуют следы крови в моче у ребенка, то вполне вероятно, что у него имеются проблемы с почками, но в некоторых случаях спровоцировать данное явление способны и другие причины.
Таким образом, может быть обнаружена кровь в урине у маленьких деток в следующих случаях:

• дисфункция почек;
• патологии мочевых путей, передающиеся по наследственности;
• поражение клубочков почек;
• инфекция в системе мочевыделения;
• злокачественные образования;
• повреждение мочевыделительных путей;
• камнеобразования и соли в мочевике, почках;
• нарушения свертываемости крови;
• тромбоз почечных вен;
• понижение иммунной системы вследствие перенесенных простуд и вирусных инфекций.

У новорожденного

Если молодая мамочка увидела изменение оттенка мочевой жидкости у своей крохи, то не стоит сразу паниковать, возможно, ее покраснение находится в пределах нормы и указывает на большое содержание уратов. Однако такая реакция мочи при проникновении в нее солей не является патологией, если возникла в первые дни жизни малыша. Называют это состояние мочекислым инфарктом и не относят его к болезни. Но, кроме этого, мочеиспускание с кровью у новорожденных мальчиков и девочек бывает при инфицировании мочевых путей ребеночка, врожденных почечных патологиях и травмах, возникших во время родов. В таком случае требуется дополнительное обследование и лечение.

У грудничка

О чем может говорить кровь в урине у грудничка? У деток до года сосуды еще довольно хрупкие и поэтому всевозможные нарушения здоровья способны спровоцировать их повреждение. Гематурия у детей первого года жизни может возникнуть даже при простуде, которая сопровождается повышением температуры тела, а также при сильных физнагрузках. Нередко при мочеиспускании у годовалого ребенка появляется в урине кровь из-за неправильного ухода за ним. Тогда развивается инфекция мочевых путей и появляется уретрит и цистит. Помимо этого, гематурия в грудном возрасте может свидетельствовать о врожденных патологических изменениях, заболеваниях почек, которые характеризуются поражением гломерул.

У старшего ребенка

Что значит изменение мочи у детей старшего возраста, и норма ли это? В большинстве случаев примесь в урине крови у взрослых деток говорит о заболеваниях мочевика и почек. Кровь в моче у подростка нередко является симптомом мочекаменной болезни, когда конкременты повреждают слизистую оболочку пузыря и провоцирует кровотечение. У старших деток гематурия возможна и при травмировании мочевыделительных путей.

Диагностика заболевания

При незначительных кровопотерях моча не окрашивается в розовый или красный цвет. Но нарушения в мочевыделительной системе сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому больные обращаются к врачу. Гематурия диагностируется на основании таких исследований:

• общий анализ крови;
• микроскопия осадка мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко.

Чтобы определить источник кровопотери, дополнительно назначаются:

• экскреторная урография;
• КТ-урография;
• бакпосев мочи;
• УЗИ почек;
• цистоскопия;
• ретроградная уретеропиелография.

При выявлении опухолей в почках или мочевике выполняется биопсия с последующим анализом образцов тканей. При увеличении селезенки или печени потребуется консультация гематолога. Окончательный диагноз устанавливается урологом или нефрологом на основании данных аппаратного и лабораторного исследования.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие состояний, которые сопровождаются кровью во время мочеиспускания, следует:

Не допускать переохлаждения – избегать промокания под дождём; выбирая одежду, учитывать погодные условия. Не использовать во время месячных только тампоны – необходимо применять и гигиенические прокладки. При сахарном диабете – своевременно посещать эндокринолога и корректировать уровень глюкозы в крови. Тщательно выполнять гигиенические мероприятия (особенно, во время месячных, после интимной близости или посещения туалета)

Регулярно прогуливаться на свежем воздухе, уделять внимание витаминизации организма (особенно, в период межсезонья). Если партнёр болен венерическими инфекциями – временно прекратить ведение половой жизни

Своевременно восстанавливать кишечную микрофлору, не допуская развития дисбактериоза влагалища. Посещать медицинские центры с хорошей репутацией – в них соблюдают режим стерильности, что исключает риск попадания патогенной микрофлоры в организм. Регулярно посещать гинеколога (особенно, после родов, аборта, перенесенного опухолевого процесса или эрозии шейки матки). Расширить распорядок дня тренировками или хотя бы незначительным объёмом физической активности. Всегда использовать средства контрацепции при близости с новым половым партнёром.

Также необходимо следить за качеством питания, избегать переедания, употребления однотипной пищи (только кислой или солёной). Чтобы предотвратить развитие аллергии и, как следствие, – уретрита или цистита, нужно пользоваться только гипоаллергенными моющими средствами.

95% состояний, которые приводят к появлению крови при мочеиспускании у женщин, можно избежать

Для этого важно контролировать качество питания, нормализовать условия труда и проживания, следить за здоровьем. Находясь на приёме у врача, необходимо максимально точно описать беспокоящие симптомы, а проходя курс лечения, не прерывать его до полного устранения патологии

Описание признаков уретрита

Заболевание возникает, когда воспаляется мочеиспускательный канал (уретра) по причине инфекций или других факторов. Чаще всего уретрит развивается на фоне цистита, а специфический инфекционный уретрит развивается через ЗППП. Поэтому симптомы болезни будут зависеть от возбудителя, попавшего в мочевыводящие пути. Возникновение инфекционного уретрита может быть спровоцировано:

• гонококками:
• трихомонадами;
• грибами Кандида;
• хламидиями;
• микоплазмой.

Неинфекционный уретрит появляется при:

• мочекаменной болезни;
• злокачественных опухолях;
• венозном застое малого таза;
• аллергических заболеваниях;
• травмах после цистоскопии и катетеризации.

При наличии уретрита урина может содержать кровь. Не следует собирать мочу на анализ сразу после цистоскопии или катетеризации, так как в ней обязательно будет присутствовать какое-то количество крови. Распознать воспаление мочевыводящих путей можно по неприятным ощущениям при мочеиспускании в виде зуда, жжения, болезненности. Помимо появления крови в моче, возникают выделения гнойного характера с неприятным запахом. Их сопровождают ноющие или тупые и тянущие боли в надлобковой части. Примесь крови и гноя в анализе указывает на запущенный процесс.

Необходимо выяснить причину заболевания. После установления диагноза назначается комплексная терапия для обоих партнеров, если болезнь носит инфекционный характер. В ряде случаев в мочевой канал вводят лекарственные препараты. Подобные процедуры проводятся в условиях стационара.

Что делать при боли во время мочеиспускания и моче с кровью?

Для устранения боли применяют спазмолитические средства.

Состояние, когда болит в правом боку и моча наблюдается с выделением крови, требует немедленного вмешательства врача

В случаях, когда нет возможности быстро обратиться за медицинской помощью, важно прибегнуть к первой помощи, направленной на купирование болевого синдрома. Рекомендуется принять спазмолитическое лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» или «Кетанол», и пить побольше жидкости, дабы почки смогли побороть инфекционные процессы

Советуют пить воду или компот и избегать употребления крепкого чая и кофе. Когда боль и кровь в моче обусловлены воспалениями или инфекциями, строго запрещается прикладывать грелку. Высокая температура нагреет больное место и усилит спазмы.

Лечебные мероприятия

Терапия состояния, когда больно мочиться и наблюдаются примеси крови в моче, направлена на устранение фактора, который повлек за собой патологию. Чтобы скорее избавиться от инфекции, врачи регулируют питьевой режим пациента, поскольку при обильном питье мочевая полость часто наполняется уриной и происходит вывод из нее бактерий. Прибегают и к помощи грелки, прикладывая ее к низу брюшины, но исключительно при предварительном разрешении доктора.

Терапия при цистите

Лечение цистита требует отказа от острой, пряной и копченой еды.

Лечить цистит нужно при помощи антибиотиков, антисептиков и сульфаниламидных препаратов. В качестве основного лекарственного средства часто используют «Уропрофит». Препарат имеет хорошее антимикробное действие и активные компоненты, способствующие нормализации процесса испражнения и функционирования почек

Больному важно соблюдать постельный режим и не допускать переохлаждений. Также коррективы следует внести и в режим питания, из которого исключается вся пища, выступающая раздражителем мочевого пузыря

К примеру, потребуется отказаться от острой, пряной и копченой еды.

Устранение последствий камней

Если идет кровь и больно мочиться из-за мочекаменной болезни, курс лечения доктора определяют в зависимости от того, какой химический состав наблюдается у конкрементов. Больному также потребуется блюсти диету, которую назначает специалист, и исключить из меню продукты, в составе которых имеется щавелевая и фосфорная кислота. Нередко для избавления от камней прибегают к хирургическому вмешательству.

Решение проблемы при простатите

Когда патология развилась из-за воспаления простаты, пациенту предстоит употребление миорелаксантов, антибиотиков и средств, воздействующих на ткани мышц простаты и расслабляющие их, в процессе чего нормализуется отток урины и спермы. Применяют для этих целей «Витапрост» и «Простамол». Нужно помнить, что терапия назначается отдельно для каждого больного в зависимости от индивидуальных особенностей его организма. Препарат и правильную его дозу может прописать только доктор.

Что вызывает патологию у женщин

Если появляются рези при мочеиспускании и идет кровь, возможно:

1. Воспаление во влагалище – например, кандидоз. Акт мочеиспускания сопровождается кровянистыми выделениями, резями, неприятным запахом.
2. Пиелонефрит. В этом случае у женщин кровь выделяется до и после мочеиспускания с болью.
3. ЗППП. Боли и сгустки крови при мочеиспускании в таких случаях наблюдаются часто.
4. Осложнение после перенесенных инфекций. Кровь при мочеиспускании у женщин с болью нередко появляется после гриппа, гнойной ангины. При этом тянет низ живота, также отмечается частое мочеиспускание.

Если нет боли

Если при мочеиспускании выделяется кровь у женщин, но других симптомов нет, возможно, это просто менструация – нормальное явление в детородном возрасте. При нарушенном цикле, дисбалансе гормонов эритроциты могут проникать в урину из половых путей, а это часто по ошибке принимают за кровавое мочеиспускание.

Симптом иногда появляется у женщин в период менопаузы. Моча краснеет до его начала или после завершения.

При беременности

В этот период в организме происходят многие изменения. Матка растет и в начинает все сильнее давить на близлежащие органы. В таких условиях возможны травмы почечных тканей, мочеточников и пузыря. Из появившихся ранок кровь проникает в урину.

Все это не представляет опасности для будущего ребенка и его мамы, хотя врача нужно поставить в известность. На ранних сроках гематурию вызывает гормональная перестройка.

Симптоматика

Выявление недуга на начальной стадии позволяет незамедлительно начать лечение и часто избавляет от дальнейших осложнений со здоровьем. Потому женщинам следует знать, совокупность каких симптомов, сопутствующих болезненному мочеиспусканию с кровью, сигнализирует о патологических процессах в организме.

При первых симптомах необходимо обратиться к врачу

Представительницам прекрасного пола нельзя игнорировать следующую симптоматику:

• резь при выходе урины;
• жжение в области уретры (мочеиспускательного канала);
• сильный зуд в районе гениталий;
• появление отёчности;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• учащение мочеиспускания;
• недержание мочи;
• или наоборот, затруднённый выход урины;
• появление резкого запаха у мочи;
• болезненные ощущения в зоне почек;
• боли в мочевом пузыре, отдающиеся в поясничный отдел;
• тяжесть внизу живота;
• повышение температуры тела;
• изменение показаний артериального давления;
• снижение аппетита, резкое уменьшение веса;
• общая слабость, вялость.

Возможные осложнения гематурии

При отсутствии терапии, риск развития осложнений увеличивается с каждым днем. Болезненное мочеиспускание у женщин может привести к следующим опасным последствиям:

• нарушение работы мочевыделительной системы;
• почечная недостаточность;
• хронический пиелонефрит;
• железодефицитная анемия;
• некроз почки;
• закупорка мочеиспускательного канала;
• острая задержка мочи.

Внимание!

Опухолевый процесс негативно сказывается на работе органов и систем организма. В некоторых случаях пациента не удается спасти.

Специалисты советуют не тянут с лечением и вовремя обращаться к ним за помощью. Самостоятельный прием фармацевтических средств не только может оказаться бесполезным, но и усугубить ситуацию.

Профилактика: на что обратить внимание

Чтобы не допустить развития острой формы цистита, которому часто свойственны кровоточивость при мочеиспускании следует регулярно принимать меры профилактики.

Итак, на что же стоит обратить внимание?

• Употребляйте большое количество жидкости и вовремя посещайте туалет (не реже 1 раза в 3 часа)
• Используйте надёжные и качественные контрацептивы (презервативы)
• Соблюдайте интимную гигиену
• Избегайте местного и общего переохлаждения
• Пейте клюквенный морс
• Мочитесь до и после полового акта
• Имейте одного постоянного и изначально полностью проверенного полового партнера
• Не употребляйте острой, соленой пищи, алкоголь, кофе и чай

Если у вас регулярно случаются рецидивы цистита или он уже принял хроническую форму, но находится в ремиссии: старайтесь проходить профилактическое обследование и лечение для поддержания состояния здоровья.

В том случае, если избежать эритроцитов (крови) в моче при цистите не удалось, но к врачу вы еще не обращались, то стоит сделать это в ближайший срок. Он грамотно назначит диагностику и эффективное лечение.

Теперь рассмотрим основные методы лечения.

Наиболее частые причины гематурии

Если выяснится, что урина окрашивается в красный цвет не из-за употребления специфических продуктов либо лекарств, а по причине гематурии – наличия в ней эритроцитов сверх нормы, то доктор должен определить причины данного явления. Они бывают очень разными.

Чаще всего с гематурией связаны такие факторы:

• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• новообразования (опухоль, киста);
• дегенеративные изменения в структуре почек;
• болезнь Бергера (отложение в почках антител);
• другие почечные патологии (гломерулонефрит, нефролитиаз);
• деструктивные процессы в печени;
• инфекционные заболевания;
• эндометриоз мочевого пузыря;
• цистит;
• травмирование мочеполовых органов;
• наличие камней, песка в мочевом пузыре или протоках;
• кровяные выделения из спаек, рубцов;
• плохая свёртываемость крови;
• передозировка антикоагулянтных лекарств;
• наличие гельминтов в мочевыводящей системе.

В редких случаях недуг провоцируют: повышение проницаемости стенок вен при гормональных изменениях во время беременности, аутоиммунные недуги, начинающийся васкулит (ослабление кровеносных сосудов, нарушение их целостности) или гемофилия.

Все перечисленные проблемы со здоровьем должны быть своевременно выявлены специалистом. Ранняя диагностика даёт больше шансов на полноценное исцеление. Потому больные гематурией направляются на дальнейшее более глубокое комплексное обследование.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.