Инструкция по применению лазолвана

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства.

Код АТС R05C B06.

Доклинические доказано, что действующее вещество Лазолван, амброксола гидрохлорид, увеличивает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта путем прямого воздействия на пневмоциты тип II во альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует цилиарную активность, вследствие чего облегчается выделение слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Улучшение мукоцилиарного было доказано во время клинико-фармакологических исследований.

Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и облегчают кашель.

Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдали на модели кроличьего глаза, что может объясняться свойствами блокировки натриевых каналов. Исследования in vitro показали, что амброксола гидрохлорид блокирует нейронные натриевые каналы; связывания было обратимым и зависимым от концентрации.

Амброксола гидрохлорид продемонстрировал противовоспалительное in vitro . В исследованиях in vitro обнаружили, что амброксола гидрохлорид значительно уменьшает высвобождение цитокина из крови и тканевое связывание мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток.

В результате клинических испытаний с привлечением пациентов с фарингитом доказано значительное уменьшение боли и покраснение в горле при применении препарата.

Фармакологические свойством быстро облегчать боль при лечении заболеваний верхних дыхательных путей наблюдались в исследованиях клинической эффективности ингаляционных форм амброксола.

Применение амброксола гидрохлорида повышает концентрации антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Фармакокинетика.

Абсорбция. Абсорбция амброксола гидрохлорида с пероральных форм непролонгированного действия быстрая и полная, с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне.

Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани быстрое и выраженный, с высокой концентрацией активного вещества в легких. Ожидаемый объем распределения при пероральном приеме составляет 552 л. В плазме крови в терапевтическом диапазоне приблизительно 90% препарата связывается с белками.

Метаболизм и выведение. Примерно 30% дозы после приема внутрь выводится через пресистемный метаболизм. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и расщепление в дибромантраниловои кислоты (примерно 10% дозы). Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловои кислоты.

Через 3 дня перорального приема около 6% дозы выводятся с мочой в неизмененном виде, около 26% дозы — в конъюгированной форме.

Период полувыведения из плазмы составляет около 10:00. Общий клиренс находится в пределах 660 мл / мин. Почечный клиренс составляет примерно 83% от общего.

Фармакокинетика в особых групп больных. У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида уменьшено, что приводит в 1,3-2 раза выше уровень в плазме крови. Поскольку терапевтический диапазон амброксола гидрохлорида достаточно широк, изменять дозировку не нужно.

Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида, поэтому любая коррекция дозы не требуется.

Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакологическое действие

Амброксола гидрохлорид активирует секреторную функцию дыхательных путей, усиливает выработку сурфактанта (вещества, выстилающего альвеолы) и стимулирует подвижность ресничек эпителиальных клеток в бронхах. Данные эффекты позволяют значительно улучшить ток и транспорт слизи по бронхам – отхождение мокроты улучшается и кашель становится менее мучительным и более продуктивным.

В ходе многолетних наблюдений доказано, что длительная терапия Лазолваном у пациентов в ХОБЛ приводит к снижению количества обострений, уменьшению продолжительности острого периода и применения антибиотиков.

Когда назначают лекарство?

Лекарство применяют при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

Раствор для проведения ингаляций Лазолван назначается в комплексной терапии с другими препаратами и используется для лечения взрослых и детей.

Основными показаниями к применению считаются:

• Болезни дыхательных путей, которые протекают в хронической или острой форме. При этом симптомы могут проявляться только при снижении иммунитета или быть достаточно интенсивными.
• Бронхит вне зависимости от формы течения. Сопровождается болями в области бронхов, кашлем, при котором процесс отхождения мокроты затруднен. Возможно повышение температуры тела, озноб и головная боль.
• Воспалительный процесс, затрагивающий легкие. Пневмония имеет инфекционную природу возникновения. Распознать заболевание на начальных стадиях достаточно непросто, так как повышение температуры наблюдается не во всех случаях. Подобный симптом проявляется уже тогда, когда воспалительный процесс затрагивает достаточно обширную область легких.
• Астма бронхиального типа, когда у пациента наблюдается затруднение отхождения мокроты. У пациентов отмечаются кашель, заложенность носа, высыпания на кожном покрове, слабость. Общее состояние чаще всего ухудшается весной или летом, когда в воздухе находится большое количество пыльцы.
• Обструктивная болезнь легких. Всегда имеет хроническое течение. При заболевании отмечается частичное ограничение воздушного потока в дыхательных путях. Процесс является необратимым.

Ингаляции с использованием Лазолвана также рекомендованы при диагностировании бронхоэктатической болезни. При использовании препарата следует внимательно читать инструкцию и соблюдать указанные специалистом дозировки.

Как проводить ингаляция с Лазолваном?

Ингаляции с Лазолваном можно проводить и детям, и взрослым

Лазолван можно использовать для лечения детей от 6 лет. Для избавления от неприятных симптомов проводится до 2 процедур в день и используется 2 мл препарата.

Эффективен препарат также и при лечении взрослых и детей от 6 лет. Для достижения положительного результата следует проводить не более 2 процедур с использованием 2-3 мл раствора.

Лекарственное средство используется при применении специального оборудования для проведения ингаляций. В случаях, когда после использования Лазолвана спустя 4-5 суток симптомы не исчезли, следует обратиться к специалисту. Он назначит другое средство.

Также необходимо знать, как правильно выполнять процедуру. Следование правилам поможет снизить риск развития нежелательных последствий.

В первую очередь препарат используется для проведения ингаляций только с помощью специального прибора, который называется небулайзер. Он распыляет лекарственное вещество, что способствует его глубокому проникновению в ткани.

При проведении процедуры необходимо следовать следующим правилам:

1. Пациент не должен лежать, так как это может привести к затеканию раствора. Процедура проводится только сидя.
2. Процедура проводится спустя полтора часа после физических нагрузок или приема пищи.
3. Пар вдыхают ртом через маску, входящую в комплект аппарата. Это помогает ускорить процесс воздействия лекарственного средства. После вдоха нужно задерживать дыхание на две – три секунды. Выдох осуществляется через нос.
4. Во время или после процедуры может возникнуть кашель после глубокого вдоха. Именно поэтому при проведении процедуры нужно дышать ровно.
5. Ингаляции делают только после приема назначенных врачом лекарственных средств. Чаще назначаются бронхолитические препараты. Они позволяют снизить раздражение слизистой дыхательных путей и предотвратить спазм.
6. Готовую смесь запрещено использовать в холодном виде. Перед использованием ее нужно подогреть до 36-37 градусов.
7. Процедуру не следует проводить перед отходом ко сну. Это обусловлено тем, что лекарственное средство оказывает стимулирующее действие и способствует отхождению мокроты.

После процедуры все части аппарата следует промыть в теплой воде. Также после ингаляций не нужно выходить на улицу, в течение часа принимать пищу и пить.

Подробнее о том, как правильно проводить ингаляцию с Лазолваном ребенку можно узнать из видео:

Настойка корня солодки: приготовление и правила применения

Сравнение Лазолвана с другими препаратами против кашля

У Лазолвана есть много аналогов по основному действующему веществу и терапевтическому действию.

Чем отличается Лазолван от других лекарственных средств для лечения кашля:

1. Лазолван и Амбробене. Оба препарата имеют одинаковое активное вещество, схожее терапевтическое действие, отличаются ценой и производителем. Согласно инструкции, у Амбробене более обширный список противопоказаний и побочных реакций.
2. Лазолван и АЦЦ. Основу препарата АЦЦ составляет ацетилцистеин – это вещество делает слизь менее вязкой, улучшает отток мокроты, помогает при гнойных выделениях. АЦЦ имеет боле широкий спектр показаний к применению, но не подходит для лечения детей младше двух лет.
3. Лазолван и Бромгексин. Препараты имеют разный состав, но схожие лечебные свойства, эффективно борются с патологиями легких и бронхов. Бромгексин категорически нельзя применять при беременности и во время грудного вскармливания, в педиатрической практике его используют для лечения детей старше двух лет.
4. Лазолван и Аскорил. Препараты назначают при болезнях органов дыхательной системы, но Аскорил обладает еще и бронхолитическими свойствами, но его рекомендуют использовать только при непродуктивном кашле. Лазолван одинаково хорошо помогает при мокром и сухом кашле.
5. Лазолван и Геделикс. Действие обоих препаратов направлено на устранение слизи в дыхательных путях, болевого синдрома. Но Геделикс – абсолютно натуральное средство на основе вытяжки плюща, способствует быстрому отхождению мокроты, обладает противовоспалительным и слабым антисептическим действием, подходит для лечения детей старше двух лет.

Выбирая аналог Лазолвану для взрослых и ребенка, необходимо прислушиваться к рекомендациям врача.

Лазолван – эффективное и недорогое средство для устранения патологий дыхательной системы, раствор можно принимать внутрь или использовать для ингаляций в небулайзере. Лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта, но если после 4–5 дней терапии самочувствие не улучшается, следует обратиться к врачу.

Лазолван применяют как отхаркивающий препарат
. Согласно ВОЗ, лекарство входит в список жизненно важных и необходимых лекарственных средств. Его назначают больным с острыми патологиями дыхательной системы для разжижения вязкой слизи и выведения ее из организма. Инструкция по применению Лазолвана содержит сведения о действии препарата, его применении у взрослых и детей, противопоказаниях.

Описание препарата

Гидрохлорид амброксола – активный компонент Лазолвана – универсальное вещество.

При попадании в организм он действует одновременно в нескольких направлениях:

• Способствует разжижению вязкой слизи. Густая мокрота сложно выводится из бронх. Разжиженная слизь выходит из легких намного быстрее и проще;
• Стимулируется выработка легочного сурфактанта. Это вещество облегчает выведение мокроты, вместе с которой выходят бактерии и микробы. Благодаря такому свойству процесс выздоровления ускоряется, кашель становится не таким болезненным;
• Активизируется работа микроскопических ресничек, которыми выстлана бронхиальная поверхность. С помощью ресничек мокрота выходит наверх и удаляется из легких;
• При сухом кашле ингаляция Лазолвана не является средством против кашлевого рефлекса. При накоплении мокроты кашель не должен быть подавлен. Именно благодаря кашлю слизь удаляется из дыхательных органов;
• В таблетках Лазолвана содержится лактоза. Это важная информация для людей, которые страдают лактозной непереносимостью. Сироп Лазолван содержит бензойную кислоту, ягодные ароматизаторы, винную кислоту, глицерин. В ингаляционном растворе есть вода, лимонная кислота, натриевая соль;
• Лекарственное средство способно накапливаться в плазме и крови, попадает в легочные ткани. Процесс вывода осуществляется через почки вместе с уриной.

Лазолван производится в нескольких формах: таблетки, назальные капли, ингаляционные и инъекционные растворы, сиропы. Существует также сироп Лазолван, предназначенный исключительно для детей. Малыши благополучно переносят препарат. В инструкции указан минимально допустимый возраст, при котором разрешено давать лекарство ребенку. Но педиатры при необходимости назначают Лазолван детям в первые месяцы жизни.

Лазолван: свойства препарата

Лазолван – это секретолитическое средство, действие которого направлено на активизацию моторной функции дыхательных путей. Основным действующим веществом препарата является амброксол. Средство выпускают в таблетках, пастилках для рассасывания, сиропе, каплях.

Лазолван для ингаляций выпускается только в жидкой форме. Для структурирования состава к амброксолу добавлены вспомогательные элементы: хлорид натрия, хлорид бензалкония, моногидрат лимонной кислоты и очищенная вода. Раствор имеет слегка коричневатую окраску, но на дне флакона не образуется осадка. На протяжении срока годности жидкость остается прозрачной.

Амброксол – компонент, который активизирует процессы секреции. Известно, что клетки слизистых желез дыхательных путей в нормальном состоянии продуцируют слизь, которая имеет среду, приближенную к нейтральной. Когда происходит воспаление слизистой оболочки, патологический секрет начинает продуцироваться с нарушениями. Нарушения ведут к скапливанию слизи, отеку тканей. Основной задачей терапии становится доставка лекарственного средства типа амброксола, которое не дает слизи накапливаться, способствует разжижению образовавшегося затора и выведению секрета из бронхов и альвеол.

Использование амброкосола на начальной стадии заболевания снижает риск развития воспалений. Своевременная доставка лекарственного вещества к мельчайшим бронхам и альвеолам исключает антибактериальную терапию, которая становится необходимой при неправильном или несвоевременном лечении.

Инструкция по применению лазолвана указывает, что капли содержат 7,5 мг. основного вещества. Капли можно принимать внутрь, а также использовать для приготовления ингаляционной смеси. Из-за производства разных форм лекарства появилось заблуждение о том, что для ингаляторов или небулайзеров подходит сироп. Это самое опасное заблуждение по поводу препарата Лазолван.

Сироп для ингаляций использоваться не может, так как при его нагревании происходит расщепление частиц. Разложение делает средство не только малоэффективным, но и опасным из-за выделения вспомогательных компонентов и не прогнозируемого эффекта от применения.

Применение лекарства основано на базовых действиях, которые оказывает состав:

1. Муколитическое действие. Компоненты состава влияют на процессы образования патологического секрета. При этом они не способствуют увеличению мокроты, а просто разжижают ее за счет разрыва ковалентной связи мукополисахаридов.
2. Отхаркивающее действие. Разжиженный секрет легче выводится из легких при отхаркивании за счет расширения бронхов.

После нескольких приемов кашель становится более продуктивным, отхаркивание патологического секрета снижает нагрузку на легкие, поэтому активизируется процесс общего восстановления.

Ингаляция – это один из приемов лечения кашля, который может применять и взрослый человек, и ребенок. Лазолван для ингалятора и небулайзера можно использовать на любой стадии простудного заболевания, отягощенного кашлем. Респираторная терапия с небулайзером обеспечивает более активное всасывание лекарственного вещества слизистыми оболочками.  Одновременно происходит увлажнение стенок гортани, что облегчает общее самочувствие больного человека, способствует снятию кашлеспазма.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат оказывает побочные действия на пищеварительную систему
. Человек испытывает тошноту, подавление чувствительности рецепторов в ротовой полости. Реже возникает чувство жажды, рвота, диспепсические расстройства, болевые ощущения в животе.

Со стороны органов дыхания потеря чувствительности в носоглотке, сухость слизистой и першение, в редких случаях одышка.

Побочные эффекты со стороны иммунитета:

• ангионевротический отек – отекание кожи и слизистых;
• кожные высыпания и зуд, покраснения;
• гиперчувствительность;
• тяжелые аллергические кожные поражения, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок.

Негативные последствия со стороны ЦНС:

• расстройство вкусовых рецепторов;
• повышенное слюнотечение;
• лихорадка;
• нарушение сна.

К противопоказаниям относится непереносимость одного или нескольких компонентов лекарства
.

Правильная дозировка и варианты использования раствора для ингаляций

Лазолван раствор можно принимать взрослым и детям перорально, либо прибегая к помощи небулайзера. В обоих случаях нужно соблюдать пропорции лекарства и частоту его употребления (сколько капать и как долго дышать). Удобно наливать лекарство в прилагаемый к флакону мерный стаканчик. 1 миллилитр препарата равен 25 его каплям. Значения и дозировки, приведенные ниже, указаны для периода 1 суток.

Детям при употреблении внутрь

Дозу лекарства для приема внутрь можно разводить любой жидкостью.

С двух до шести лет она увеличивается до 3 раз по 1 мл.

Детям постарше, до 12 лет, нужно принимать Лазолван 3 раза по 2 мл.

В подростковом возрасте допускается трехразовый прием по 4 мл.

При проведении ингаляции

Малышам до 6 лет возможны 1-2 ингаляции небулайзером по 2 мл Лазолвана.

Детям постарше также рекомендуется 1-2 процедуры по 3 мл препарата.

Для ингаляции с Лазолваном необходимо разводить препарат физраствором.

Взрослым при употреблении внутрь

Пить Лазолван можно вне зависимости от употребления пищи.

Нормой перорального употребления лекарства взрослым человеком является 4 мл 3 раза в сутки.

Как правильно разводить и с чем смешивать

Следуя правилам употребления, Лазолван с натрием хлорид нужно развести в равном соотношении. Чтобы процесс вдыхания не раздражал дыхательные пути необходимо подогреть смесь лекарств до температуры тела.

Особенности проведения ингаляции небулайзером

Ингаляция при помощи компрессионного, электронно-сетчатого или ультразвукового небулайзера может называть себя самым эффективным современным лечением бронхолегочных заболеваний разной степени тяжести. Аппараты превращают жидкое лекарство в газообразный аэрозоль и доставляют его прямиком в легкие не потеряв по дороге ни одного свойства препарата.

Для безопасной и результативной ингаляции нужно помнить о нескольких общих правилах его проведения:

• Необходимо убедится, что у больного нет повышения температуры, носового кровотечения из носа или аллергических реакций на препарат.
• Ингаляционный процесс проводится только со свежеприготовленной смесью лекарств, физраствором или минеральной водой.
• Должно пройти минимум полтора часа после употребления еды, чтобы сделать ингаляцию, а после проведения нельзя есть и разговаривать в течение получаса.
• Дыхание во время процедуры должно быть размеренное.
• Нужно заботиться о чистоте аппарата, промывая маски и емкости для лекарства под проточной водой и дезинфицируя их после каждого применения.

Как делать ингаляции с Лазолваном

• Сразу после смешения раствора Лазолвана с натрием хлорид полученную жидкость нужно перелить в емкость небулайзера для лекарств. Надеть маску или взять мундштук в рот и включить аппарат. Дышать нужно ртом при бронхолегочных и носом при лор-заболеваниях.
• С применением небулайзеров ингаляция проводится в положении сидя. Меш-небулайзеры — исключение, во время процедур с ними можно лежать и даже спать. Лечение муколитическими препаратами с амброксолом невозможно через паровые ингаляторы.
• Время процедуры варьируется от 3 минут для детей до 5 минут для взрослых. Общая длительность лечения не может быть дольше 5 дней.
• В случае лечения бронхиальной астмы, больному назначаются бронхолитики. Только после их приема возможна ингаляционная процедура с Лазолваном.
• Действующий компонент препарата вызывает сильное отхождение мокроты и усиление кашля, поэтому процесс вдыхания Лазолвана нежелательно проводить перед ночью.

Чем можно заменить Лазован

Раствор Лазолвана относится к эффективным препаратам из группы муколитиков, но если по какой либо причине его использование не возможно, следует рассмотреть другое лекарство с аналогичным механизмом действия и составом.

Список ингаляционных мукулитиков – разнообразный, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Амбробене

Структурный заменитель Лазолвана, в составе которого содержится амброксол гидлохлорид. 

Препарат оказывает разжижающее действие, способствует отхождению мокроты, часто применяется в терапии бронхита, трахеита, пневмонии.

Назначается детям с 6-ти месяцев, а также беременным женщинам на втором и третьем триместре. В процессе проведения ингаляций с Амбробене его также нужно разводить 9% натрием хлорид в соотношении 1:1. Лечение длится до 7-ми дней.

Амброгексал

Лекарственный препарат из группы муколитиков, который обладает выраженным разжижающим и отхаркивающим свойством.

Основой Амброгексала является тот же амброксол. Выпускается он в форме раствора для ингаляций, обеспечивает быстрому облегчению отхождения мокроты.

При ингаляционном введении лекарство хорошо концентрируется в легких, чем и обеспечивает максимальный результат.

Детям препарат не назначают до 2-х лет. В чистом виде раствор не используется, его нужно развести с 9% натрием хлорид согласно инструкции.

Ацетилцистеин

Лекарство относится к муколитикам, но имеет другой состав. Часто применяется в терапии заболеваний с повышенной вязкостью бронхиального секрета.

Выпускается в нескольких формах, но для ингаляций можно использовать шипучие таблетки или порошок для приготовления раствора.

Точную дозу и кратность процедур рассчитывает врач индивидуально для каждого пациента.

Мукомист

Препарат из группы секретолитиков и стимуляторов моторной функции органов дыхания. Обладает выраженным муколитическим, гепатопротективным и отхаркивающим действием.

Активным компонентом лекарства является ацетилцистеин, который разжижает вязкую слизь, способствует ее быстрому отхождению.

Для ингаляции применяется раствор, который в равном количестве разводят с физраствором перед использованием.

Бронхорус

Бюджетная замена Лазолвана, которая в основе содержит амброксол. Принцип действия препарата такой же, как и у бренда, но стоимость намного дешевле. Лекарство выпускается в сиропе для ингаляции или приема во внутрь.

Обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим действием, усиливает секрецию бронхиальных желез, облегчает отхождение вязкой слизи.

Ингаляции с Бронхорусом можно проводить детям с рождения. Перед применением, лекарство нужно развести с физраствором в пропорциях 1:1.

Беродуал

Не относится к структурным аналогам Лазолвана, но широко используют в лечении заболеваний дыхательной системы, которые сопровождаются спазмом, обструкцией бронхов. В составе содержится два компоненты: ипратропия бромид и фенотерол, которые оказывают антихолинергическое действие.

Применение препарата позволяет расслабить гладкую мускулатуру бронхов, снять спазм и приступы удушья. Беродуал часто применяется в комплексе с Лазолваном.

В процессе лечения делают ингаляции Беродуалом, а через 1 час с Лазолваном

Беродуал широко используется в педиатрии, но важно понимать, что оба препарата имеют разный состав и механизм действия, поэтому заменить одно другим нельзя

Существуют и другие препараты, но их чаще используют при индивидуальной непереносимости Лазолвана или отсутствии положительной динамики после пройденного лечения.

При каком кашле делают ингаляции с лазолваном

Препарат назначают при сухом и влажном кашле. Оба вида являются защитной реакцией организма, сигнализирующей о необходимости помощи. Сухой кашель возникает при заболеваниях, раздражающих слизисты оболочки;

• аллергические состояния;
• муковисцидоз;
• воспаление лёгких;
• бронхит;
• бронхиальная астма;
• онкологические болезни;
• ларинготрахеит;
• фарингит.

Некоторые заболевания сердца также сопровождаются сухим кашлем. Затяжное состояние с этим симптомом приводит к распространению инфекции на ниже лежащие дыхательные пути. Ингаляции Лазолваном стимулируют выработку мокроты и способствуют её отхождению. Благодаря такому мягкому действию прекращается кашель.

При бронхиальной астме меняются периоды обильного влажного и сухого непродуктивного кашля. После осмотра, врач даёт рекомендации, когда и при каком кашле можно применять муколитические средства. Для отхождения вязкой мокроты, закупоривающей бронхи, делают ингаляцию с Лазолваном. Она разжижает мокроту, ускоряет выведение из дыхательных путей секрета. Спустя 10–15 минут после процедуры состояние больного улучшается.

При бронхиальной астме мокрота вырабатывается в большом количестве, но из-за вязкой консистенции отходит с трудом или вовсе не выделяется. В период скопления мокроты усиливается одышка и начинается приступ удушья. Вот как раз в таких случаях и помогает муколитический препарат Лазолван для ингаляций. Чтобы облегчить дыхание, нужно вывести густую слизь. Лазолван при ингаляции, разжижая мокроту, способствует её лёгкому отхождению.

Побочные эффекты

Для оценки побочных явлений была использована следующая частота их проявлений:

 Со стороны иммунной системы и кожи и подкожной клетчатки :

редко — кожная сыпь, крапивница

неизвестно — ангионевротический отек, зуд, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), другие реакции гиперчувствительности.

часто — дисгевзия (изменения вкусовых вдчуттив).

Со стороны желудочно-кишечного тракта :

часто — тошнота, снижение чувствительности в ротовой полости;

нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту

редко — сухость в горле;

очень редко — запор, слюнотечение;

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

часто — снижение чувствительности в глотке;

очень редко — ринорея, одышка и бронхоспазм,

неизвестно — одышка (как симптом реакции гиперчувствительности).

Со стороны мочевыделительной системы :

очень редко — дизурия.

Общие розлиды:

нечасто — лихорадка, реакции со стороны слизистых оболочек.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения pH раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла

При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата Отсутствует

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата Отсутствует.

При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.