Повышена мочевина и креатинин в крови: причины, лечение, норма

Почему уролог назначает несколько анализов одновременно

Лучшей диагностической ценностью обладает комплексное изучение нескольких показателей одновременно – например, мочевины и креатинина вместе.

Такое состояние, когда уровни мочевины повышены, но статус креатининового вещества в норме, называется пренатальной азотемией. Такую картину можно наблюдать при ожогах, голодании, лихорадке, кровоизлиянии в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта и т. д.

Увеличение креатинина фиксируется при повышенном потреблении собственного белка (например, эндогенного белка мышечной ткани). А при повышенном содержании мочевины – чаще наблюдается повышенное экзогенное потребление – из пищи.

Классификация

Чем больше нарушена фильтрационная функция почек, тем выше содержание конечного продукта обмена белка в крови. Существует несколько стадий хронической почечной недостаточности по креатинину:

• латентная;
• компенсированная;
• интермиттирующая;
• терминальная.

С переходом на каждую последующую стадию фильтрация почек ухудшается, концентрация креатинина увеличивается, а состояние больного становится все тяжелее.

Латентная стадия почечной недостаточности по креатинину

Функция почек уже нарушается, но явные клинические проявления еще отсутствуют. Пациент ощущает слабость, страдает от повышенной утомляемости.

Показатели креатинина при почечной недостаточности на начальной стадии находятся в пределах нормы. Значения не превышают 0,18-0,19 ммоль/л, но есть отклонения по другим характеристикам. Снижается клубочковая фильтрация (до 50 мл/мин), также немного повышается мочевина (до 8,8 ммоль/л).

Компенсированная стадия почечной недостаточности по креатинину

Значительного ухудшения самочувствия не наблюдается. Есть слабость, вялость, снижается вес, ухудшается аппетит, увеличивается количество выделяемой мочи. По клиническому анализу крови можно увидеть уменьшение гемоглобина.

Уровень креатинина при почечной недостаточности второй стадии начинает возрастать (составляет 0,2-0,28 ммоль/л), клубочковая фильтрация снижается еще больше (до 30-40 мл/мин).

Интермиттирующая стадия почечной недостаточности по креатинину

Состояние больного резко ухудшается, появляется развернутая клиническая картина почечной недостаточности. Пациента беспокоит жажда, сухость во рту, тошнота, рвота, боль в суставах. Такие симптомы вызваны изменением биохимии крови. Из-за существенного снижения фильтрации (до 20 мл/мин) резко повышается уровень креатинина и мочевины (0,35-0,4 и 10,1-19 ммоль/л соответственно).

Терминальная стадия почечной недостаточности по креатинину

Это самая тяжелая по креатинину стадия почечной недостаточности, поскольку концентрация конечного продукта обмена белка составляет более 0,45 ммоль/л. Иногда эта цифра может достигать отметки выше 1 ммоль/л. Клубочковая фильтрация на уровне 10 мл/мин и ниже.

Норма мочевины

Мочевина образуется в печени, а потом поступает в кровь. У здорового человека ее количество в плазме должно быть в пределах:

• 1,8-6,4 ммоль/л – в возрасте до 14 лет;
• 2,5-6,4 ммоль/л – в период с 14 до 60 лет;
• 2,9-7,5 ммоль/д – в пожилом возрасте (60+ лет).

Физиологическими нормами предусмотрено, что в пожилом возрасте уровень мочевины в крови повышается, а при беременности – снижается.

Факторы повышения

Высокий уровень свидетельствует о таких проблемах:

• Почечные болезни любого происхождения. Выработка мочевины нарушается при воспалениях, камнях, опухолях и паразитарных инвазиях органа.
• Опухоли или кисты.
• Непроходимость кишечника или мочевыводящих путей.
• Обильные кровопотери, нарушение солевого обмена вследствие ожога.
• Острая и хроническая сердечная недостаточность.
• Патологии надпочечников и приём гормональных препаратов для их лечения.

Узнать точную причину повышения уровня мочевины на основании биохимического анализа невозможно. Потребуется провести дополнительные лабораторные исследования, инструментальную диагностику.

Почему мочевина понижена

Пониженный уровень – следствие таких состояний:

• Недостаток белка в организме. Вызывается голоданием, длительными низкобелковыми диетами.
• Заболевания печени любой этиологии. Этот орган отвечает за выработку ферментов, расщепляющих аммиак. При нарушениях в его работе количество ферментов в организме снижается. Мочевины образуется меньше.
• Врождённый дефицит ферментов, которые во время обменных процессов образуют мочевину.

Если повышенный уровень свидетельствует о патологии, то низкое количество мочевины в крови иногда является вариантом нормы.

Лечение необходимо, когда результаты других исследований подтверждают патологические причины недостатка мочевины.

Норма мочевины

Повышение концентрации данного вещества, как и в случае с креатинином, зависит от возраста человека.

Исходя из этого выделяют следующие показатели, которые считаются нормой:

• ребенок до 14 лет — от 1,8 до 6,4 ммоль на 1 литр крови;
• взрослый мужчина или женщина — от 2,5 до 6,4 ммоль;
• у людей, которым уже исполнилось 60 лет, либо же они старше указанного возраста — от 2,9 до 7,5 ммоль.

Если обследование проходит женщина, находящаяся в состоянии беременности, то в данном случае уровень мочевины может быть немного снижен. У людей преклонного возраста практически всегда отмечается небольшое повышение мочевины в крови. В целом же на концентрацию данного вещества пол человека не влияет.

Причины повышения мочевины

Высокие показатели мочевины в составе крови свидетельствуют о возможном наличии не только заболеваний почек и печени, но и патологий со стороны других внутренних органов.

Выделяют следующие причины повышения данного вещества:

• естественное обезвоживание организма;
• внутренние кровотечения;
• обширные повреждения кожного покрова и мышечных тканей в результате тупых травм, ожогов, порезов;
• туберкулез почек, хронический пиелонефрит, амилоидоз, гломерулонефрит;
• длительное голодание, истощение организма диетами и просто отсутствие полноценного питания;
• сердечная недостаточность;
• нарушение обеспечения тканей почек достаточным объемом крови, которое может возникнуть в результате присутствия в органе камней, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Наличие такого сопутствующего заболевания эндокринной системы, как сахарный диабет, также способно повысить мочевину в крови. Необходимо понимать, что увеличение концентрации данного биохимического вещества – это только симптом основной болезни, установив которую можно пройти лечение и добиться снижения уровня мочевины.

Когда уровень мочевины снижен?

Содержание этого продукта белкового обмена может быть существенно снижено в силу сложившихся обстоятельств, либо же в случае воздействия на организм человека следующих факторов:

• диетическое питание с полным отсутствием или минимальным количеством белка, которое присутствует на протяжении длительного периода времени;
• регулярный прием лекарственных препаратов, содержащих гормон роста;
• тяжелые заболевания печени в виде цирроза, вирусного или алкогольного гепатита, онкологии;
• организм не вырабатывает собственные ферменты, участвующие в образовании мочевины;
• нарушение белкового обмена, характеризующееся быстрым расщеплением протеиновых соединений с их дальнейшим выведением вместе с мочой.

В процессе анализа крови на уровень мочевины все эти факторы учитываются лечащим врачом, который проводит обследование пациента, выполняет расшифровку результатов исследования биологического материала и в последующем назначает соответствующее лечение.

Диета

При нормальной работе почек и печени употребленные продукты с повышенным содержанием белков не вызывают накопления креатинина и мочевины в крови, а при их появлении они сразу же выводятся вместе с уриной. Существует определенная категория продуктов питания, при употреблении которых уменьшается концентрация креатинина и мочевины в составе крови.

Для достижения подобного эффекта рекомендуется придерживаться следующих правил:

• не злоупотреблять пищей, содержащей повышенное количество белковых соединений (мясо, рыба, бобовые, орехи, куриные яйца);
• пить, как можно больше воды;
• отказаться от спиртного и газированных напитков;
• периодически употреблять отвар шиповника, суданской розы, компоты на основе черной, красной смородины, калины, клюквы, которые стимулируют работу почек и очищают кровь от продуктов метаболизма;
• включить в рацион злаковые каши, содержащие повышенный уровень клетчатки (пшеничная, ячневая, кукурузная, перловая).

Кроме того, не стоит забывать о том, что питание должно быть сбалансированным. Необходимо употреблять достаточное количество свежих фруктов, овощей и зелени, чтобы организм насыщался натуральными витаминами и минералами. Не реже 1 раза в год сдавать кровь на проведение биохимического анализа с определением уровня креатинина и мочевины, чтобы своевременно обнаружить развитие возможного заболевания и не допустить тяжелых последствий для своего здоровья.

Уровень креатинина – норма для мужчин и женщин

Норма содержания креатинина в крови человека имеет различия. Концентрация этого вещества зависит от пола, возраста, мышечной массы пациента. На показатель креатинина прямое влияние имеют индивидуальные особенности организма человека.

Не стоит беспокоиться, если имеют место следующие отклонения от норм и связанные с ними факторы:

1. У пожилых людей уровень вещества в крови может быть снижен. Это объясняется возрастными изменениями в организме.
2. Если человек имеет спортивное телосложение, не относится к вегетарианцам, уровень вещества в организме может несколько превышать установленные предельные значения.
3. Мужчины наделены большей мышечной массой, чем женская часть населения. Следовательно, представителю сильного пола для движения требуется больше энергии. Норма у мужчин по возрасту и так выше, чем показатели той же категории у женской половины. Однако уровень креатинина может иметь еще более высокий показатель вследствие интенсивных занятий спортом или подъема тяжестей.
4. Увеличение веса у женщин не должно сопровождаться повышением концентрации продуктов распада в кровотоке. Ведь часто округлости образуются вследствие накопления жира. Жировая прослойка не нуждается в сокращении, поэтому ей не требуется дополнительной энергии. Однако избыток мышечной массы может приводить к отклонениям в анализах.

Таблица норм креатинина в мг/дл для разных групп населения

У детей разных полов до 14 лет показатели имеют абсолютно идентичные нормативные значения. У взрослых дела обстоят несколько иначе.

Разная норма у мужчин и женщин объясняется:

• режимом питания;
• повседневной активностью;
• гормональными изменениями.

Считается, что процессы в женском организме протекают не так активно, как в мужском. Большое количество выделяемой энергии соответствует повышенному уровню креатинина. Норма у женщин по возрасту ниже аналогичных показателей у мужчин.

При проведении анализа могут применяться не только миллиграммы и децилитры, но и другие единицы измерения.

В данной нормативной таблице уровень креатинина измеряется в мкмоль/л

Обнаружить изменения концентрации креатинина можно не только по крови. Иногда исследуется урина человека. С мочой у здорового мужчины выводится 124–230 ммоль/кг в сутки. Это приравнивается примерно к 1–2 г за 24 часа. Женщина продуцирует 97–177 ммоль/кг жидкости в течение того же времени (не более 1,5 г).

Чем опасен повышенный

На что влияет увеличение креатинина в крови? В подавляющем большинстве случаев изменение концентрации этого вещества в большую сторону сообщает о нарушении нормальной деятельности почек. Другими словами, повышенный креатинин в крови указывает на нарушение выделительной функции, почечную недостаточность.

Симптомы почечной патологии, сопровождающейся повышением креатинина, выглядят так:

• ноющая боль в поясничном отделе;
• быстрая утомляемость, упадок сил;
• безразличие к окружающей обстановке и людям;
• резкое повышение давления;
• отечность лица, конечностей;
• белок, кровь и другие примеси в моче.

Дополнительно развивается одно из патологических состояний, которое часто сопровождается повышением уровня этого вещества в кровотоке: анурия (полное отсутствие мочеиспускания), олигурия (выделяется менее 0,5 л урины в сутки), полиурия (человек испускает больше 2 л мочи в течение 24 часов).

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направления на устранение причины повышения показателей

После выявления причины нарушения равновесия возникает вопрос, как снизить креатинин и мочевину в крови. Так как изменения показателей – это всего лишь симптомы наличия нарушений и заболеваний в организме, то единственным способом нормализации данных может быть только лечение основного заболевания.

В этом случае врач назначает специфическое лечение, следование которому приведет к постепенной нормализации показателей. Поэтому единого для всех метода приведения цифр креатинина и мочевины к норме не существует.

Если причина искажения показателей связана не с болезнью, нужно исключить то, что провоцирует такие нарушения. Если это обезвоживание, то пациенту нужно пересмотреть свой водный режим

Важно не забывать, что норма в 1,5-2 литра не включает в себя супы, напитки и другие жидкости. То есть для того, чтобы организм правильно функционировал и хорошо себя чувствовал, ему нужно обеспечить прием такого количества чистой питьевой воды сверх употребляющихся жидких продуктов

Что касается физических нагрузок, то когда они находятся в норме, организм не страдает. А вот перегрузки, да еще и регулярные, могут привести к патологическому росту креатинина и мочевины в крови. Все хорошо в меру – это золотое правило здоровья.

Лечить медикаментозно рост креатинина и мочевины невозможно, так как повлиять можно только на причину их повышения, то есть заболевание. Здесь на первый план выходит точная диагностика и правильное лечение болезни, которое может назначать только опытный профильный специалист.

Народные рецепты и советы

Народная медицина предлагает несколько простых способов, как снизить креатинин и мочевину в крови. В основном это связано с употреблением мочегонных травяных чаев. Используются растения, действующие на выделительную систему мягко и деликатно, так как не ставится цель в слишком активном выведении жидкости из организма.

Больше информации о продуктах, которые вредят почкам можно узнать из видео:

Читайте: Что такое «плохой» и «хороший» холестерин в крови?

Наиболее мягким эффектом и противовоспалительным, дезинфицирующим действием обладает ромашка аптечная. Есть у нее и слабый мочегонный эффект. Употребление ромашкового отвара или чая благотворно сказывается и на состоянии других органов, например, на нервной и пищеварительной системе.

В число средств для снижения показателей мочевины и креатинина входят такие растения, как плоды шиповника, брусничный лист, дубовая кора, мята, крапива, корень одуванчика. Помогает и шалфей, но у этого растения есть довольно много противопоказаний. В любом случае, использовать средства народной медицины можно только после проведения диагностики, выявления заболевания и консультации с лечащим врачом.

Гомоцистеин

болезни Альцгеймераслабоумиятромбозоввыкидышам

• Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний, венозных и артериальных тромбозов;
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний (сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, нарушения мозгового кровообращения, гипертония и т.д.) и тромбозов;
• Выраженный атеросклероз на фоне нормальных показателей липидного обмена (общий холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды, аполипопротеины, липопротеин а);
• Выявление гомоцистеинурии;
• Сахарный диабет или гипотиреоз (оценка риска осложнений);
• Старческое слабоумие или болезнь Альцгеймера;
• Беременные женщины с перенесенными осложнениями беременности в прошлом (выкидыши, преэклампсия, эклампсия) или с родственниками, перенесшими инфаркты или инсульты в возрасте младше 45 – 50 лет;
• Определение дефицита цианокобаламина, фолиевой кислоты и пиридоксина (косвенный метод).

• Дефицит витаминов В₁₂ и фолиевой кислоты вследствие недостаточного поступления с пищей или нарушения их усвоения организмом;
• Генетические нарушения работы ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина (дефекты MTHFR);
• Сахарный диабет;
• Гипотиреоз;
• Псориаз;
• Почечная недостаточность;
• Расстройства памяти, внимания и мышления в старческом возрасте;
• Психические нарушения;
• Рак молочной, поджелудочной желез и яичников;
• Осложнения беременности (преэклампсия, невынашивание беременности, преждевременные роды, отслойка плаценты, дефект нервной трубки плода);
• Курение, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками (кофе и др.);
• Диета, богатая белками;
• Прием некоторых лекарственных препаратов (Метотрексат, Метформин, Ниацин, Леводопа, Циклоспорин, Фенитоин, Теофиллин, мочегонные средства и т.д.).

• Рассеянный склероз;
• Гипертиреоз;
• Синдром Дауна;
• Начальная стадия диабета;
• Беременность;
• Прием некоторых лекарств (Н-ацетилцистеин, Тамоксифен, Симвастатин, Пеницилламин, эстрогеновые гормоны).

Мочевина и креатинин в крови: норма

Мочевина и креатинин в крови норма и причины отклонений. Мочевина – это основной элемент распада белков, который вырабатывается при помощи печени из составляющих аммиака. Данный элемент активно участвует в вырабатывании состава мочи

Важно: при такой выработке возникает полное обезвреживание аммиака организмом, так как такое вещество считается очень опасным для здоровья. Выведение такого компонента из организма, как мочевины, проводится из мочевых путей при помощи почек и почечных лоханок, поэтому если у пациента возникли проблемы с оттоком мочи, это наверняка свидетельствует о нарушении работы парного органа

Мочевина и креатинин в крови – норма этих веществ позволяет оценить работу всего организма, а также понять, произошло ли воспаление почек у больного, поэтому пренебрегать данным анализом не рекомендуется.

Какова норма мочевины и причины ее изменений

У детей, которые не достигли 14 лет, количество данного элемента равняется 1,8 до 6,4 ммоль на один литр крови. У взрослых же нормальные показатели варьируются в пределе 2,5-6,4. У пожилых людей нормой можно назвать 2,9-7,5 ммоль/л. Отклонение от этих показателей ведет к тому, что у человека развиваются проблемы с почками или иными органами мочевых путей.

Большое количество мочевины в организме говорит о серьезных нарушениях, а именно:

• развитие болезней сердца;
• пиелонефрит;
• появление сильной лихорадки;
• сильные ожоги, покрывающие большую часть тела;
• закупорка кишечника;
• развитие кровотечений;
• лейкоз;
• развитие опухолей в ЖКТ;
• нарушение функций выведения мочи.

Также высокий уровень элемента говорит о повышенной нагрузке на организм, а также при употреблении андрогенов без показаний врача.

Пониженные показатели элемента говорят о некоторых процессах, протекающих в организме:

1. Цирроз.
2. Отравление организма фосфором или мышьяком.
3. Наступление беременности.

Питание человека играет немалую роль при определении концентрации и общего состава мочевины, поэтому перед сдачей анализов больному следует отказаться от белков и растительных продуктов, которые ведут к понижению содержания вещества в организме.

Каковы нормы креатинина в организме

При помощи анализа крови можно определить работу и здоровье многих органов. Поэтому для определения работы почек врачи назначают БАК практически всем пациентам.

Что же такое креатинин и почему его количество важно для здоровья человека?

Креатинин – это конечный элемент, появляющийся в результате активного распада белков. Образование этого элемента возникает при распаде креатина, который насыщает клетки организма энергией.

Производится креатин в печени, после чего поступает в кровь, затем в мышечный слой и после этого разносится по клеткам организма.

Какая должна быть норма креатинина у человека?

Такие показатели зависят от возраста человека:

• для женщин нормальными показателями являются 55-115 ммоль/литр крови;
• для мужчин оптимальный уровень — 55-115;
• дети до года – 18-35 ммоль/л;
• у подростков уровень элемента в крови – 27-62 мкмоль/л.

Количество креатинина и мочевины в организме человека играют важную роль, поэтому нужно регулярно оценивать их уровень, чтобы исключить риск развития патологий мочевой системы.

Если уровень кретинина в крови повышен – это говорит о серьезных нарушениях почек и развитии в них опасных патологий, а именно пиелонефрита и почечной недостаточности. Если элемент будет понижен, это указывает на то, что он не может в полной мере вырабатываться в организме. Поэтому необходимо нормализовать его уровень в короткий срок, чтобы вовремя восполнить креатинин в организме, а также избежать развития опасных болезней.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

Основная информация

Для людей, далеких от медицины, названия этих компонентов крови ничего не говорят. Чтобы понимать, насколько серьезно положение пациента, у которого повышены показатели креатинина и мочевины, необходимо понимать механизм появление этих веществ в крови:

1. В организме человека постоянно происходит белковый обмен. Результатом этого естественного процесса является креатинин. После употребления белковой пищи и ее переваривания в печень поступает креатининфосфат. В этом органе он расщепляется, после чего в кровь выделяется креатинин, который выводится из организма с мочой.
2. Мочевина лежит в основе мочи, она является веществом, который нейтрализует токсичное действие аммиака.
3. Есть еще одно вещество, которое также проверяют в ходе анализа крови – мочевая кислота. Она отвечает за вывод пуринов.

Сдавать биохимический анализ, чтобы данные об этих веществах были достоверны, нужно, соблюдая правила:

• за 8 часов до забора крови нельзя есть и пить;
• вода разрешена в ограниченных количествах;
• за несколько дней необходимо ограничить белковую пищу и занятия спортом.

Врачи, расшифровывая результаты анализа, учитывают мышечную массу пациента, его возраст и пол. На показатели влияет образ жизни больного, работа печени и почек. Для получения полной картины необходимо сдать несколько анализов. Мочевина повышается при любом поступлении белка в кровь, а креатинин может накапливаться долгое время.

Биохимическое исследование крови на креатинин – норма и отклонения

Вывод креатинина из организма производится через почки. Зачем тогда делается биохимия крови на концентрацию креатинина? А делается потому, что некоторое количество вещества в крови находится в постоянном показателе. При этом существует понятие норма, соответствующая полу, возрасту, состоянию здоровья и другие факторы:

• качество питания;
• заболевания хронического характера;
• болезни внутренних органов;
• физическая активность.

В таблице ниже приведена норма концентрации креатинина для определенных групп населения.

Норма содержания вещества у разных полов несколько отличается. Так у женской половины показатель несколько ниже, что поясняется:

• особенностями физиологического характера – меньшая мышечная масса;
• метаболизмом образования – низкая активность формирования вещества.

Стоит отметить, что сравнивать показатели креатинина в крови обоих полов стоит с учетом возрастной группы и общего состояния здоровья. Так у беременных содержание вещества будет на порядок выше, чем у женщины одного возраста.

  Расшифровка результатов исследований концентрации креатинина в крови может выказывать повышенный либо пониженный уровень:

• повышенный результат в значительном показателе может свидетельствовать о повреждениях мышечной ткани, сопровождающиеся симптоматикой;
• незначительное повышение может пройти для организма незаметно, поскольку креатинин не является веществом токсичным для человека.

Как сдавать анализ?

Важно тщательно подготовиться к исследованию на креатинин и мочевину. Перед исследованием запрещается принимать пищу позже, чем за 8 часов до сдачи крови

Пить разрешается только воду. Чай, кофе, сок и другие напитки категорически запрещены. Забор крови выполняется рано утром, натощак.

Перед процедурой нельзя употреблять белковую пищу. Рекомендуется не нервничать и избегать любого стресса. Сданные анализы позволяют врачу получить представление о том, как происходит распад продуктов жизнедеятельности в организме пациента.

Необходимо регулярно проходить контроль данных веществ в организме. Это позволит диагностировать динамику метаболизма, обмен азота. Повышенные показатели часто указывают врачу на интоксикацию, недостаточные функции внутренних органов.

Процедура не является сложной и не занимает много времени. Манипуляция должна выполняться квалифицированным медработником в оборудованном помещении. Расшифровкой полученных результатов занимается врач.

Источник

Норма креатинина

Большая часть креатинина уходит из организма с мочой. За его фильтрацию отвечают почки. При этом незначительное количество креатинина остаётся в организме. Нормой считаются такие показатели:

• 45-105 мкмоль/литр у детей до 7 лет.
• 27-83 мкмоль/литр у подростков.
• 44-80 мкмоль/литр у взрослых женского пола
• 74-111 мкмоль/литр у взрослых мужского пола.

Причиной разницы показателей для женщины и мужчины становятся физиологические особенности.

У женщин чаще всего мышечная масса меньше, поэтому уровень креатинина в их организме должен быть ниже, чем у мужчин.

Причины повышения

Повышение креатинина в крови вызывается патологическими и физиологическими причинами. К физиологическим относят:

• регулярные физические нагрузки;
• питание с повышенным содержанием белка;
• недавно перенесённые травмы.

Человек с повышенными показателями креатинина не нуждается в лечении при таких обстоятельствах. При патологических причинах показатели креатинина растут из-за сбоя в обмене веществ. Повышенная выработка креатинина вызывается такими причинами:

• Эндокринные заболевания. К таким болезням относят акромегалию – повышенную выработку гормона роста.
• Проблемы с почками. Креатинин повышается при почечной недостаточности, когда орган не справляется с фильтрацией плазмы на прежнем уровне.
• Радиационное отравление.
• Обезвоживание любой природы.

Как определяют соотношение карбамида к креатинину

Количество мочевины в крови может измеряться как в мг/дл, так и в моль/л. Эти две различные величины приводят к двум различным методам выражения соотношения карбамида и креатинина:

• Если соотношение измеряется в мг/дл, нормальные значения соотношения мочевина/ creatinine составляют 8-15. Предельным уровнем, выше которого проявляется патология, является 20.
• При измерении соотношения мочевина/креатинин в моль/л, его значение делится на 1000. Это необходимо для того, чтобы перевести значения креатинина в» микромолях на литр» в «миллимоли на литр», в которых измеряется мочевина. Нормальные значения в миллимоль/л значительно выше, чем в мг/дл, и составляют от 40 до 100.

Увеличение соотношения содержания в плазме крови карбамида к creatinine может выдать несколько результатов. Первый – это увеличение мочевины в плазме и нормальное содержание креатинина. Второй – нормальное количество карбамида и уменьшение creatinine. Третий – увеличение мочевины в большей степени, чем увеличение креатинина.

Уменьшение значения этого соотношения встречается реже, чем его увеличение и, поэтому имеет меньше клинического значения. Это бывает в результате редких генетических заболеваний или завершающих стадий болезни печени.

В следующей таблице указано сравнение мочевины и креатинина в качестве маркеров СКФ:

Причиной увеличения соотношения мочевина/креатинин в плазме крови может быть обезвоживание, сердечная недостаточность (без вовлечения почек), кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Также может быть вызван катаболическим состоянием организма (перестает расщеплять белки) из-за травмы, тяжелой инфекции, голодания, кортикостероидных лекарств.

Если мочевина в плазме нормальная, тогда как creatinine в плазме уменьшен, это говорит о снижении мышечной массы. Также анализ карбамида в плазме может показать, что она диспропорционально повышается по сравнению с увеличением креатинина. Причиной этому может быть шок, гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови) из-за кровопотери, рвота. Также среди причин можно назвать кардиоренальный синдром (расстройство сердца и почек), сердечная недостаточность, гипотензия.

Таким образом, отклонение показателей мочевины и creatinine от нормы дает врачу все основания заподозрить недуг и направить пациента на дальнейшую диагностику. Затем по результатам обследования он назначает лечение.