Венозный отток затруднен: что это значит, причины, симптомы и лечение

Меры профилактики

На самом деле профилактические мероприятия венозной дисциркуляции не такие страшные, как сама патология. Врачи дают всего 7 советов, как избежать такого состояния:

1. Активный образ жизни. Стоит чаще устраивать пешие прогулки, желательно в лесу или парке. Каждое утро делать хотя бы минимальный комплекс упражнений, хорошо посещать спортивную секцию, но без перегрузок для организма.
2. Заниматься умственной деятельностью, ведь только физической активности будет недостаточно. Чем активнее работает мозг, тем быстрее циркуляция крови в нем, но не доводить до стресса или истерии.
3. Правильный распорядок дня с четким графиком сна, чтобы за ночь дать организму полноценно отдохнуть и быть готовым к трудовому дню.
4. Отказаться от никотина и алкогольных напитков, которые провоцируют спазмы сосудов, тем самым нарушая венозный отток. Если избежать алкоголя невозможно, то на празднике можно ограничиться бокалом настоящего, сухого, красного вина. Крепкие напитки строго под запретом, т. к. провоцируемый ими спазм сосудов может быть смертельным.
5. Правильный рацион. Состояние всего кровеносного русла организма во многом зависит какие питательные вещества поступают с пищей в организм. И если они вредные, то сосуды и вены утрачивают свою эластичность, что приводит к ряду серьезных проблем.
6. Вести контроль уровня глюкозы, сахара, триглицеридов в крови. Они сигнализируют о малейших проблемах в кровеносной системе.
7. Избегать стрессовых ситуаций, т. к. они приводят к сбоям не только в ЦНС, но и по всему организму. Часто стресс недооценивают, и это приводит к серьезным проблемам как с психическим, так и физическим здоровьем.

Профилактика зависит от вида деятельности человека. Например, при сидячем образе жизни следует каждый час вставать со стула и проводить легкую разминку. Кроме того, нарушение венозного оттока проявляется как следствие основного заболевания, поэтому следует профилактировать именно его. Например, для предотвращения сердечной недостаточности следует нормализировать питание и бросить курить.

Существуют упражнения, помогающие улучшить кровоснабжение и отток мозга, которые следует выполнять хотя бы однажды в день:

• Сядьте на стул или кресло и выровняйте спину. Теперь медленно отведите и запрокиньте голову назад и держите ее в таком состоянии 3-4 секунды, затем верните голову в обратное положение. Повторите 10 раз.
• Положение стоя или сидя. Старайтесь вытянуть шею кверху. Упражнение состоит из 10 повторов.
• Положение сидя или стоя. Попробуйте мысленно представить знак бесконечности и описать его макушкой. Повторите от 5 до 10 раз.

Группа риска с наибольшей вероятностью формирования нарушенного оттока по венам мозга включает:

• курильщиков и злоупотребляющих алкоголем;
• профессии, связанные с постоянным подъемом тяжести и переносом грузов;
• работников офисов, длительно сидящих за столом с наклоненной головой, нуждающихся в неудобном повороте головы;
• архитекторов и чертежников;
• людей подводных профессий;
• оперирующих хирургов;
• спортсменов, занимающихся плаванием, нырянием, подъемом тяжестей;
• певцов оперных театров и музыкантов-духовиков.

Если врач обнаружил венозный застой в мозге, то лечение необходимо проводить со всей серьезностью и прислушаться к советам даже при не слишком тяжелых симптомах. Применять народные способы следует только после консультации с врачом. От результата поведения и терапии зависит возможность разумно мыслить и не быть в тягость окружающим.

При данной патологии терапия должна иметь комплексный характер и покрывать основные факторы патогенеза нарушенной церебральной гемодинамики. Целями лечения являются:

• нормализация венозного тонуса;
• предупреждения или устранение воспаления;
• коррекция расстройств микроциркуляторного русла;
• повышение емкости венозной сети.

Максимально раннее лечение заболевания на первых стадиях направлено на коррекцию метаболических изменений нейронов для предупреждения их гибели. Для достижения положительного клинического эффекта требуется одновременное применение нескольких препаратов из разных фармацевтических групп. Среди таких используют антикоагулянты, препараты, влияющие на реологические свойства крови и тонус вен.

Напоследок стоит сказать, что своевременное выявление и лечение нарушения венозного оттока головного мозга позволяет предупредить развитие тяжелого неврологического дефицита и синдрома хронических головных болей у пациентов.

Препараты

Некоторые предпочитают бороться с венозными застоями самостоятельно. Добиться положительного эффекта в таком случае крайне сложно, поскольку все попытки подобной терапии представляют собой борьбу только с симптомами, не устраняя причину. Фактически маскируя проблему, принося облегчение ненадолго.

Лечение в домашних условиях опасно еще и тем, что теряется время. На начальной стадии с патологией можно успешно бороться и свести ее проявления к минимуму. В запущенных случаях требуется госпитализация. Возможны летальные исходы.

Лекарственная терапия подбирается индивидуально и действует напрямую на причину застоя:

антикоагулянты – разжижают кровь, препятствуют образованию тромбов: Плавикс, Аспирин, Гепарин, Урокиназа, Варфарин, Дипиридамол;
для снижения внутричерепного давления делают инъекции Эуфиллина;
венотики – способствуют улучшению состояния сосудов и текучести крови, тонизируют мышцы: Допельгерц, Флебодиа 600, Детралекс, Эскузан;
диуретики для выведения лишней жидкости и солей: Маннитол, Фурасимид Применяются с осторожностью, имеют ряд серьезных осложнений, в том числе отек мозга;
ноотропы – активизируют обмен веществ в нервных тканях. Таким образом повышается сопротивляемость к гипоксии: Тиоцетам, Кортексие, Ноотропил, Пантокальцин;
для улучшения микроциркуляции и увеличения просвета в сосудах: Стугерон, Бетагистин, Фенибут.

Может ли не помочь остеопатическое лечение?

Эффективность лечебных процедур обусловлена степенью разрушений в организме.

Прогрессирующая венозная энцефалопатия, к сожалению, неизлечима в полной мере. Участки головного мозга претерпели дегенеративные изменения в результате токсического воздействия на нейроны.

Но в силах остеопата улучшить самочувствие пациента. Постепенно пациенту удается уйти от препаратов, снимающих боль, исчезают и другие проявления патологии кровообращения мозга. Нормализуется пропускная способность сосудов: вен и артерий. Живые системы обретают ресурсы для самовосстановления и успешнее противостоят неблагоприятным ситуациям.

4.Хроническое нарушение венозного оттока, причины, клиника, диагностика и принципы лечения.

Хроническое
нарушение венозного оттока

Среди
хронических заболеваний вен в развитии
некрозов основное значение имеют два:
варикозная и посттромботическая болезни
нижних конечностей.

Варикозная
болезнь

Клиническая
картина. Наиболее
характерное проявление — варикозное
расширение подкожных вен: подкожные
вены в вертикальном положении пациента
выбухают, напряжены, имеют извитой
характер. Больные жалуются на косметический
дефект, а также на чувство тяжести в
конечности к концу дня, судороги по
ночам. Заболевание обычно медленно
прогрессирует. Замедление кровотока в
расширенных венах способствует развитию
трофических нарушений. Постепенно
появляется отёк, цианоз, индурация
тканей и пигментация кожи.

Трофические
расстройства наиболее выражены в нижней
трети голени, в области медиальной
лодыжки, где впоследствии и появляется
очаг некроза — трофическая язва.

Для
определения тактики лечения применяют
специальные пробы (маршевая, двухбинтовая
пробы и др.), а также дополнительные
методы исследования (реовазография,
допплерография, рентгеноконстрастная
флебография).

Хирургическое
лечение. Выполняют
флебэктомию — удаление варикозно
расширенных вен, при этом обычно удаляют
основной ствол большой подкожной вены,
перевязывают несостоятельные
коммуникантные вены. При несостоятельности
клапанов глубоких вен с помощью
специальных спиралей осуществляют их
экстравазальную коррекцию.

Склерозирующая
терапия. В
варикозно расширенные вены вводят
специальные вещества (лауромакрогол
400), вызывающие тромбоз и склерозирующий
процесс с полной облитерацией вены.

Консервативное
лечение не
вылечивает заболевание, но препятствует
его прогрессированию. Основные методы:
ношение эластических бинтов, применение
ангиопротекторов и венотонизирующих
средств (диосмин + гесперидин, троксерутин).

Посттромботическая
болезнь

Клиническая
картина. Посттромботическая
болезнь обычно начинается с острого
тромбоза глубоких вен. В результате
перенесённого процесса нарушается
отток по глубоким венам, что сопровождается
возникновением отёка конечности, чувства
тяжести в ней, цианоза. Постепенно
появляются и прогрессируют трофические
расстройства: индурация и пигментация
кожи в нижней трети голени, затем
образуются трофические язвы. Возможно
развитие вторичного варикозного
расширения подкожных вен, на которые
ложится основная нагрузка по обеспечению
оттока крови. В последующем проходимость
глубоких вен может восстановиться
(стадия реканализации).

Нарушение
проходимости глубоких вен выявляют
клинически, а также с помощью допплерографии
и рентгеноконтрастной флебографии.

Консервативное
лечение —
основной метод. Раз в 5-6 мес пациентам
проводят курс сосудистой терапии:

• дезагреганты
(ацетилсалициловая кислота, дипиридамол,
пентоксифиллин);

• антикоагулянты
(фениндион);

• методы
и препараты для улучшения реологических
свойств крови (УФО и лазерное облучение
аутокрови, декстран );

• ангиопротекторы
и венотонизирующие средства (диосмин
+ гесперидин, троксерутин).

Хирургическое
лечение. В
случае полной закупорки вен илеофеморального
сегмента применяют оперативные
вмешательства по восстановлению
венозного оттока от конечности. Наиболее
распространена операция Пальма: на
здоровой конечности выделяютv.
saphena magna, отсекают
в нижней трети бедра при сохранении
устья; отсечённый дистальный конец вены
проводят над лоном на противоположную
сторону и анастомозируют с глубокой
веной бедра ниже места закупорки. Таким
образом, отток от больной конечности
по перемещённойv.
saphena magna осуществляется
через глубокие вены здоровой конечности.

Восстановление
проходимости вен путём их хирургической
реканализации (подобно реканализации
артерий) обычно не производят, что
связано с высокой частотой тромбозов,
а также опасностью повреждения тонкой
венозной стенки.

Типы и стадии

Затруднение венозного оттока делиться на 2 типа:

• 1. Первичная форма. Данный вид определяется заметным нарушением кровообращения в полости головного мозга, которое появляется из-за сильных изменений венозного тонуса. Такое нарушение может быть следствием серьезной травмы головы, алкогольной интоксикации, гиперинсоляции. Также первичную форму заболевания вызывает гипотоническая или гипертоническая болезнь, нарушения эндокринной системы и т.п.
• 2. Застойная форма. Данный тип появляется в том случае, если венозный отток затруднен механически. Такие изменения являются критическими, так как приводят к разрушению всей механики процесса кровообращения. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство и комплексное лечение.

Стадии заболевания:

1. Латентная. На данной стадии основные симптомы практически не проявляются и человек может даже не подозревать о том, что у него развивается венозная дисциркуляция
2. Церебральная дистония. На данном этапе начинаются первичные параклинические нарушения и изменения. Человек может и дальше жить привычной жизнью в нормальном темпе, но уже замечаются первые симптомы.
3. Венозная энцефалопатия. Данная стадия сопровождается развитием микросимптоматики органического типа. Именно на этом этапе человеку нужна квалифицированная помощь во избежание серьезных нарушений.

Гимнастика

Единственное, чем человек, страдающий от затруднения оттока крови, может помочь себе самостоятельно, – это выполнение несложных физических упражнений, помогающих улучшить венозный отток крови. Следует сразу же оговориться, что не только каждое такое упражнение, но и количество их выполнений должно быть обсуждено с врачом.

1. Упражнение первое – откидывание головы назад.

Сесть на стул и опереться в его спинку руками. Расслабиться, голову откинуть назад. Глубоко и равномерно дыша, просидеть в такой позе около минуты. Встать и несколько минут походить по комнате. Повторить несколько раз.

1. Упражнение второе – удлиненная шея.

Расслабиться, повесить голову на грудь. Вдох – поднять голову как можно выше, шею потянуть вверх. Выдох – опустить голову на грудь.

Можно выполнять это упражнение в положении сидя на стуле или стоя – как удобнее.

1. Упражнение третье – восьмерки

Тело расслаблено, дыхание свободное, глаза закрыты. Макушкой головы нужно рисовать в воздухе восьмерки. Повторить 6 раз.

1. Упражнение четвертое – наклоны с сопротивлением

Сесть, пальцы обеих рук крепко сцепить под подбородком. Выдох – наклонить голову вниз, надавливая на нее ладонью. Вдох – отклонить голову назад, преодолевая нажим ладони на затылок. Повторить 12 раз

Внимание – дыхание не задерживать

Если не помогает

Я рассказал вам, как улучшить венозный отток. Но если проблема вызвана остеохондрозом, то вышеописанные средства и процедуры могут не помочь – вместе с коррекцией кровообращения нужно лечить основное заболевание. Одним из препаратов, который уже помог многим людям, является лечебно-профилактический крем HONDROCREAM.

Средство разработано для предупреждения болезней суставов и позвоночника и устранения проблем, вызванных артрозами, шейным, грудным или поясничным остеохондрозом и другими патологиями опорно-двигательного аппарата.

Благодаря натуральному составу лекарство быстро снимает боль, воспаление и отек, устраняет гипертонус мышц и замедляет дегенеративные процессы в хрящевых тканях, способствуя восстановлению суставных хрящей.

Крем нужно втирать легкими массажными движениями, пока он не впитается, применять от 1 до 3 раз в день – в зависимости от выраженности симптомов. Длительность курса составляет 3 месяца, но уже после первого нанесения больной ощущает значительное облегчение, а еще через 2 недели развивается стойкий положительный эффект.

Согласно отзывам людей, пользующихся кремом HONDROCREAM, этот препарат должен быть в аптечке у каждого. Его можно использовать как средство скорой помощи при травмах, вывихах и ушибах, гематомах и ссадинах.

Перед применением у детей и беременных женщин нужно проконсультироваться с врачом. Если же и HONDROCREAM не принес облегчения (чего еще не случалось), выход один – операция на позвоночнике. Делают ее строго по показаниям, когда консервативное лечение бессильно.

Чем опасно нарушение мозгового кровообращения

Патологические причины вызывают сужение просвета сосудов, что проявляется серьезными последствиями:

• Церебральная гипоксия – нехватка кислорода из-за нарушения притока крови к части мозга. Состояние объясняется анемией, проблемами с легкими, отсутствием дыхания из-за большой высоты или удушья. Если поступление кислорода быстро восстановить, последствий не будет. В противном случае возможна кома или смерть.

• Закупорка артерий – сгусток крови блокирует сосуд, вследствие чего наблюдается плохое кровообращение головного мозга и происходит инсульт. Ткани в поврежденной области отмирают, что приводит к ухудшению памяти, зрения либо речи. Тяжесть нарушений зависит от времени закупорки и начала лечения.
• Кровоизлияние сосудов – в случае травмы головы или ослабления стенок артерий они могут лопнуть. Внутри черепа возникает кровотечение и повышение давления на мозг. Человек теряет сознание. Необходимо снизить давление, чтобы предотвратить летальный исход.
• Отек мозга – нарушение кровотока часто приводит к увеличению объема жидкости внутри черепа. Это вызывает отек. Он давит на мозг, что может повредить орган и привести к неврологическим нарушениям – онемению конечностей или ухудшению внимания, зрения.

Что такое венозная дисциркуляция

Такие явления в медицинской практике наиболее часто встречаются в головном мозге, позвоночных сосудах, но это не говорит о том, что таких явлений не может быть в других органах и системах.

Важно! Дисгемия может на короткое время развиться по причине кашля, резких поворотах головы, физических нагрузках, натуживании практически у каждого человека.

Анатомические данные

Артерии и вены различного калибра головы и всего тела человека – это главные элементы сосудистой системы головного мозга человека. Вены, в свою очередь, делятся на:

• Поверхностные.
• Глубокие.

Участие вен в кровоснабжении головного мозга, если описать кратко, происходит следующим образом:

• Поверхностные вены головы – локализованы в мягкой оболочке головного мозга. Их задача – это обеспечить венозный отток от коры и отдельных участков белого вещества.
• Глубокие вены головы – расположены непосредственно в головном мозге. Основная цель таких сосудов – собрать кровь со всех остальных участков мозга.
• По мере прохождения по всем отделам головного мозга, венозная кровь в нормальных условиях подлежит сбросу в венозные синусы:
  • Верхний продольный.
  • Нижний продольный.
  • Поперечный.
  • Циркулярный.

Важно! Отток венозной крови из головы после прохождения по всему головному мозгу из полости черепа направляется через внутреннюю яремную вену.

В случае нарушения кровотока на любом из уровней венозного русла развиваются застойные явления, что сопровождается патологией пострадавшего от таких явлений органа.

Почему затруднен венозный отток

Любое нарушение со стороны венозного оттока приводит к развитию патологических состояний различных органов, систем и всего организма в целом.

К таким нарушениям кровотока могут приводить разнообразные факторы и причины:

• Атеросклероз.
• Артериальная гипертензия.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Сердечная недостаточность.
• Гипотония.
• Легочная недостаточность.
• Черепно-мозговые травмы.
• Травмы позвоночника, грудной, брюшной полостей.
• Остеохондроз.
• Протрузия, выпадение межпозвоночных дисков.
• Состояние после перенесенных инсультов.
• Болезни эндокринной системы, особенно диффузный токсический зоб, который сдавливает внутреннюю яремную вену.
• Сдавление вен.
• Тромбозы.
• Тромбоэмболии.
• Опухоли.
• Врожденные сосудистые аномалии.
• Длительное лечение с применением контрацептивов, нитратов, сосудорасширяющих препаратов.
• Гематомы.
• Неотложные состояния.
• Системные заболевания.
• Артериовенозные мальформации (образование патологических сосудов между венами и артериями).

Важно! Причины венозной дисциркуляции могут быть внутримозговыми (голова) и внемозговыми (позвоночник, шея, брюшная полость).

Следует знать, что кроме непосредственных причин, которые приводят к венозной дисгемии и нарушениям кровотока, есть факторы риска, которые, к сожалению, также могут в краткие сроки привести к венозной недостаточности:

• Курение.
• Алкоголизм.
• Наркомания.
• Сильные, частые стрессы.
• Выраженные физические нагрузки.
• Плохие условия труда.
• Воздействие высоких и низких температур.

Важно! Зафиксировано много случаев, когда даже незначительное нервное напряжение вызывает стойкий дефект в венозном русле, вследствие чего развивается нарушение венозного оттока крови!

Как развивается заболевание

Основа развития венозной циркуляции крови – это дисбаланс притока и оттока крови. 

Различают несколько видов таких ситуаций:

• Физиологическая – такие явления возникают однократно. 
• Патологическая – нарушения притока/оттока крови возникают постоянно. При этом включаются процессы адаптации организма, вены расширяются, клапаны подвергаются растяжению, теряется их эластичность и вен, и клапанов. Постепенно такой процесс становится необратимым.

В местах, где постоянно наблюдается нарушение оттока крови, развиваются застойные явления, что запускает каскад патологических изменений любого органа и системы, которые зависят от тех или иных венозных сосудов.

Подход к лечению венозной дисциркуляции

Венозный отток крови требует лечения. Выбор метода зависит от того, насколько выражена патология.

Таблица 1. Способы лечения венозной дисциркуляции