Что означает пониженный показатель ттг у женщин

Расшифровка результатов

Нормальные значения ТТГ для каждого пола и возраста имеют определенный диапазон, то есть референсные значения. Если полученный результат находится в этом диапазоне, значит он находится в пределах нормы. Если меньше или больше, возможно наличие каких-либо заболеваний, вызывающих это отклонение.

Также есть ряд медицинских препаратов, которые при длительном приеме способны влиять на выработку ТТГ в организме. К ним относятся стероидные гормоны, йодиды, некоторые гипотензивные, гиполипидемические, мочегонные средства и антибактериальные препараты, морфин.

Они увеличивают концентрацию ТТГ, тем самым искажая результат исследования. Перед анализом ТТГ такие препараты постепенно заменяют на другие, имеющие похожее действие, но не влияющими на секрецию гипофиза.

Показания для сдачи анализа

Анализ на ТТГ женщина сдает при наличии симптомов, указывающих на развитие гормонального сбоя:

• резкое похудение либо набор 57 и более килограммов за короткий период,
• длительный период держится пониженная температура тела,
• менструации начинаются не вовремя либо отсутствуют,
• анализы показывают развитие тиреотоксикоза,
• изменяется активность женщины: появляется беспричинная нервозность, раздражительность, суетливость либо развивается вялость, апатия,
• орган увеличивается, при пальпации ощущается дискомфорт, можно прощупать уплотнения и узлы щитовидной железы,
• часто беспокоит диарея,
• развивается тремор верхних конечностей,
• врач подозревает развитие токсического либо эндемического узлового зоба,
• женщина планирует беременность, не использует контрацептивы, но зачатие не наступает на протяжении года и более,
• исследования показывают повышенные значения гормона пролактина,
• снижается либидо,
• женщина жалуется на приступы немотивированной агрессии либо периодические проявления депрессии, подавленного состояния, тревожности,
• на волосистой части головы наблюдается очаговая алопеция, шевелюра редеет,
• появляются жалобы на скачки температуры без наличия простуды.

На заметку! Многие признаки женщины ошибочно принимают эти признаки за проявления других патологий, плохое самочувствие и слабость списывают на дефицит сна, хроническое переутомление, последствия физического, нервного и умственного перенапряжения. Негативные факторы могут привести не только к раздражительности или апатии, но и более серьезным последствиям: нарушению метаболизма, неправильной выработке гормонов, развитию опухолевого процесса.

Как подготовиться: рекомендации

Правила подготовки в анализу на гормон ТТГ:

• спиртные напитки, жареная и жирная пища, физические нагрузки запрещены на протяжении двух суток перед исследованием,
• гормональные составы отменяют на одну-две недели до анализа,
• кровь сдают натощак,
• курить нельзя на протяжении 36 часов перед забором биоматериала,
• визит в лабораторию обязателен в утренние часы, когда показатели ТТГ достигают максимума на протяжении дня.

Причины низкого уровня тиреотропного гормона

Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.

Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу. Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии. Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.

Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.

Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.

Нормальным уровнем  ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.

к содержанию

ТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)

Как я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.

Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):

• Диффузный токсический зоб
• Функциональные автономии
• Йодиндуцированный тиреотоксикоз
• Гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, так называемый хашитоксикоз
• Трофобластный тиреотоксикоз (при повышении хорионического гормона)
• Фолликулярная аденокарцинома (высокодифференцированный рак щитовидной железы)
• Начальная стадия подострого тиреоидита
• Передозировка L-тироксина или прием некоторых лекарственных средств, таких как амиодарон, интерферон и др.
• Заболевания других органов. Например, при опухоли яичников, метастазы рака.

Как видите, причин очень много и для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования, в каждом случае — свои. Но одни показатели нужно делать всегда — это свободный Т4 и Т3. И далее вы узнаете, как эти гормоны меняются в зависимости от причины низкого ТТГ.

к содержанию

Пониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе

Реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса.  В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.

Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.

Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:

• Опухоли гипофиза или гипоталамуса
• Опухоли мозга, оказывающие давление в этой зоне
• Краниофарингиома
• Травмы и гематомы черепа
• Операции на головном мозге в этой зоне
• Облучение головы
• Синдром пустого турецкого седла
• Аутоиммуные поражения гипофиза (гипофизит)
• Инфекционые поражения головного мозга

к содержанию

Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии

Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой. При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме. Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.

к содержанию

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы

Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.

к содержанию

Лечение

Лечение при такой патологии небыстрое, и основывается на выявлении и устранении ее причины, самолечение абсолютно не допустимо.

В подавляющем большинстве случаев, пониженное содержание тиреотропного гормона купируется специальной, гормональной терапией.

Пациентам назначается курсовой прием препарата левотироксина, Т-реокомбина, Эль-тироксина, которые успешно купируют основные симптомы пониженной секреции ТТГ.

Норма потребления лекарственного вещества подбирается лечащим врачом строго индивидуально исходя из лабораторных показателей концентрации ТТГ в сыворотке крови, а также учитывая физическое состояние и причины пониженного ТТГ.

Быстрота эффекта от гормональной терапии

Лечение при дисфункции передней доли гипофиза не является мгновенным, гормональный препарат, принимаемый пациентом, должен достигнуть определенной концентрации в крови, на что требуется время.

Как правила, клинические симптомы пониженного содержания ТТГ начинают пропадать после первого месяца лекарственной терапии.

Пониженный ТТГ – симптомы

В основном они совпадают с общими признаками гипертиреоза:

• повышенное АД;
• учащающиеся приступы головных болей;
• учащение пульса;
• постоянно повышенная температура (около 37 градусов);
• тремор рук;
• рвота и понос;
• раздражительность и неуравновешенность;
• похудание или недостаточная прибавка массы тела.

Гипертиреоз является причиной невынашивания беременности, развития гестозов, преждевременной отслойки плаценты, задержкой внутриутробного развития плода, формированию пороков развития плода.

При наличии любого из этих признаков обязательно информируйте об этом наблюдающего вас врача!

Причины роста ТТГ, основные клинические признаки заболевания

ТТГ – один из важнейших гормонов, и повышение его показателя требует глубокой оценки работы щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. В большинстве случаев, именно нарушение в работе щитовидной железы «подтягивает» ТТГ выше необходимого значения. Происходит это из-за особенностей взаимодействия свободного Т4 (одного из тиреоидных гормонов) и ТТГ. Если в организме снижается концентрация Т4, происходит повышение уровня ТТГ, и наоборот.

Как понять, что в организме снижена функция щитовидной железы, т.е. низкий показатель гормона Т4? У взрослых заметен ряд характерных симптомов:

• Повышенная чувствительность к холоду, прибавка в весе – возникает в результате снижения активности ферментов, уровня употребления тканями кислорода и скорости общего обмена.
• Заметен слизистый отек (микседема) – у пациентов нарушается водно-солевой обмен и это вызывает задержку воды, особенно в подкожных участках.
• Сбои в работе органов чувств – проявляется в виде затруднения носового дыхания, ухудшения слуха и сиплости голоса.
• Снижение иммунитета, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, мышц, ЖКТ.
• Возникают осложнения на уровне нервной системы – раздражительность, вялость, апатия, сонливость, панические атаки на фоне тахикардии.

Среди причин, которые могут спровоцировать повышение ТТГ, выделяют:

1. Эндогенные факторы – вызваны генетическими дефектами различных стадий образования тиреоидных гормонов, этапов их передвижения и взаимодействия с рецепторами клеток-мишеней;
2. Экзогенные факторы – объединяют несколько составляющих, среди них: недостаточное количество поступления йода, действие веществ, которые конкурируют с йодидами или нарушают процесс выработки тиреоидных гормонов, хирургическое вмешательство (при опухолях или гиперфункции щитовидной железы).

На этапе диагностики, очень важно определить причину недуга. Так, при недостаточном потреблении организмом йода, возникает гипофункция щитовидной железы – эндемический зоб.. Во время эндемического зоба низкая концентрация в крови тиреоидных гормонов за принципом обратной связи вызывает повышение секреции тиреотропина

Он, в свою очередь, стимулирует увеличение размера щитовидной железы до тех пор, пока не восстановится равновесие между размерами самой железы и употреблением малого количества йода

Во время эндемического зоба низкая концентрация в крови тиреоидных гормонов за принципом обратной связи вызывает повышение секреции тиреотропина. Он, в свою очередь, стимулирует увеличение размера щитовидной железы до тех пор, пока не восстановится равновесие между размерами самой железы и употреблением малого количества йода.

Этот компенсаторный механизм некоторое время уравновешивает количество тиреоидных гормонов и уровень основного обмена. В дальнейшем развивается разрастание соединительных тканей и возникают условия для гипотиреоза. Чтобы предупредить эти состояния, пациенту рекомендуют обогащать пищу йодидами с помощью йодированной соли или принимать дополнительно фармацевтические средства.

Симптомы

Выраженность клинических признаков сниженного ТТГ в крови бывает разной. Во многом она зависит от того, насколько стали повышены тиреоидные гормоны Т3 и Т4. При их существенном повышении у будущей мамы и начинают проявляться неблагоприятные симптомы, которые существенно ухудшают качество ее жизни.

Такая ситуация приводит к тому, что женщина начинает терять в весе. В некоторых случаях масса ее тела остается нормальной, но существенных прибавок, положенных по срокам беременности, врачи у нее не отмечают.

Женщина начинает худеть на фоне повышенного аппетита. Некоторые мамочки отмечают, что при таком состоянии они испытывают «волчий» голод и начинают употреблять огромное количество пищи. При этом им бывает довольно трудно насытиться.

У женщины появляется сильная потливость. Причем она, как правило, жалуется на появление большого количества пота практически на всех участках своего тела. Такой системный гипергидроз беспокоит будущую маму как в дневное время, так и ночью.

Повышение в крови Т3 и Т4 способствует нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Это обычно проявляется изменениями и сбоями сердечного ритма.

Частое проявление такой ситуации — развитие аритмии. В этом случае женщина может чувствовать «перебои» в работе сердца или сбивчивый сердечный ритм. Особенно неблагоприятно, если на фоне такой ситуации у будущей мамы появляется выраженное головокружение.

Скачки артериального — еще один возможный признак, который встречается при снижении ТТГ в крови. Часто женщина жалуется на стойкое повышение АД. В этом случае, как правило, повышается «верхнее» или систолическое артериальное давление. При неблагоприятном течении патологии его цифры могут достигать даже 160-180 мм. рт. ст. и выше.

Возрастающая в крови концентрация тиреоидных гормонов приводит к неврологическим нарушениям. Это обычно проявляется появлением сильного патологического дрожания (тремора) рук.

Некоторые будущие мамы, имеющие сниженную концентрацию в крови ТТГ, жалуются своим врачам на то, что у них появляется постоянное ощущение «жара». Это приводит к тому, что женщина выбирает неподходящую одежду для прогулок на улице и простужается. Развитию простуды также способствует сильное потоотделение.

Изменение поведения — один из самых характерных симптомов, которые возникают при этой патологии. Оно проявляется тем, что у будущей мамочки появляется сильная тревожность, нервозность.

У многих женщин, имеющих данные нарушения, усиливается агрессивность. Они могут «вспылить» по пустякам, часто ссорятся со своим мужем и близкими родственниками, могут «срываться» на детей.

Чрезмерная активность и стремление к бурной деятельности — также характерный признак данной патологии. Несмотря на свое положение, женщина старается вести очень активный образ жизни, постоянно находится в движении. Ее день, буквально, расписан по минутам. На фоне такой активной деятельности она не чувствует никакой усталости.

Нарастание в крови Т3 и Т4 способствует тому, что женщина начинает быстрее говорить. Довольно часто это проявляется тем, что она начинает «заговариваться» и даже путать слова

Важно отметить, что данные возникшие нарушения в своем поведении будущая мама не замечает

Появление эутиреоза

Возникновение эутиреоза объясняется агрессивным ростом тканей щитовидной железы. При этом гормональный балан остается в норме. Несвоевременное диагностирование патологии, сопровождается появлением многочисленных узлов в ткани органа.

При визуальном осмотре у пациента присутствует сильное выпячивание в области гортани. В медицине такое проявление называют – щитовидный зоб.

В период беременности такие проявления оказывают существенный вред здоровью.Во время вынашивания плода, женщина должна находиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Незначительное отклонение гормонального фона, требует незамедлительного лечения.

Препараты подбираются в соответствии с клиническими показателями организма будущей матери. Если по истечению некоторого времени не наблюдается положительной динамики, то пациентке назначается хирургическое вмешательство.

Аутоиммунный тиреоидит, какова его роль в развитии гипотиреоза?

Аутоиммунный тиреоидитили тиреоидит Хашимотосахарного диабетааутоиммунный гипотиреозИтак, что же такое аутоиммунный тиреоидит?Причины аутоиммунного тиреоидита:1.      Отягощенная наследственность2.      Сбои в звеньях иммунной системы3.      Острые и хронические бактериальные или вирусные заболевания4.      Послеродовой период у женщинстресса5.      Наличие у пациента других аутоиммунных процессовгломерулонефритцелиакиярассеянный склероз6.      7.      8.      Сахарный диабет9.      Симптомы аутоиммунного тиреоидита:

• Может иметь место бессимптомное течение (особенно в начале заболевания), в этом случае говорят о субклиническом гипотиреозе.
• Симптомы гипотиреоза (приведены в разделе статьи ).
• В начале течения болезни, при увеличении (гипертрофии) щитовидной железы возможны умеренно выраженные симптомы гипертиреоза (похудение при повышенном аппетите, выпячивание глазных яблок, гипертония, тремор конечностей, возбудимость нервной системы, бессонница и так далее), которые быстро сменяются симптомами гипотиреоза.
• Увеличение или уменьшение размеров щитовидки.
• Диффузные (рассеянные и распространенные) или узловые изменения структуры щитовидной железы.
• Осиплость голоса (при увеличении щитовидки), першение в горле.

Осложнения аутоиммунного тиреоидита:

• стойкий гипотиреоз (необратимый);
• хронический фиброзный тиреоидит (зоб Риделя) – замещение ткани щитовидной железы соединительной тканью;
• гипотиреоидная кома;
• «озлокачествление» узлов щитовидной железы (развитие онкологической патологии).

Диагностика аутоиммунного тиреоидита:1.      Общий анализ крови:

• лимфоцитоз (увеличение уровня лимфоцитов, его норма в лейкоцитарной формуле от 25 до 40%);
• умеренное ускорение СОЭ (более 15 мм/ч).

2.      Изменение уровня тиреоидных гормонов:

• повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), в начале заболевания возможно сохранение нормы ТТГ;
• снижение уровня тироксина и трийодтиронина (Т3 и Т4).

3.      Определение в крови аутоиммунных антител:

• антитела в отношении тиреоглобулина (АТ ТГ), позитивным результат считают при его повышении более 5,60 ед/л;
• антитела в отношении тиреоидной пероксидазы (АТ ТП), позитивный результат – более 18,0 ед/л;
• антитела в отношении тиреоидных гормонов – в норме их в крови нет;
• коллоидный антиген – в норме в крови не определяется.

4.      УЗИ щитовидной железы:

• снижение эхогенности;
• возможно выявление узлов (узловая форма аутоиммунного тиреоидита);
• уменьшение, реже увеличение объема органа (в среднем, в три раза), реже объем щитовидной железы не изменяется;
• деформирование кровеносных сосудов;
• повышенное кровенаполнение органа.

5.      Сцинтиграфияраком щитовидки6.      Тонкоигольная биопсия щитовидной железыэозинофиламиЛечение аутоиммунного тиреоидита:

• замещающая терапия гипотиреоза препаратами тиреоидных гормонов;
• весенне-осенние курсы глюкокортикоидов (преднизолона) по индивидуальным схемам;
• иммуномодуляторы (по показаниям);
• коррекция тех состояний, которые, возможно, стали причиной развития аутоиммунного тиреоидита.

Угрозы

Если ТТГ низкий, это опасно для организма, особенно при планировании беременности и после её наступления. Это чревато выкидышами на ранних сроках и преждевременными родами, задержками в развитии плода, врождёнными аномалиями у ребёнка, нарушениями кровоснабжения плаценты и её отслойками, гипоксией (нехваткой кислорода). Во избежание негативных последствий при низком ТТГ женщина, мечтающая о ребёнке, должна нормализовать уровень и только потом продолжать планирование.

Интересное видео про щитовидная железу, гормоны и беременность.

Причины низкого ТТГ различны, и установить их может только врач. Вы же должны заметить симптомы и незамедлительно показаться специалисту, чтобы своевременно нормализовать уровень и избежать неприятностей.

Как снизить уровень гормона ТТГ?

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ), вырабатываемый гипофизом, управляет функцией щитовидной железы (ЩЖ) с помощью механизма обратной связи: чем больше продуцируется ТТГ, тем меньше ЩЖ производит тиреоидных гормонов. Повышение уровня гормонов ЩЖ, напротив, подавляет синтез ТТГ.

У здорового человека норма ТТГ находится в диапазоне 0,4-4,4 мМЕ/л. Высокий ТТГ свидетельствует о недостаточности функции ЩЖ. Обратная связь между уровнем этого гормона и активностью ЩЖ, означает, что под вопросом о том, как снизить ТТГ, понимается возможность повысить выработку гормонов ЩЖ.

Как снизить ТТГ без гормонов

Нередко женщины, стремящиеся забеременеть с помощью ЭКО, сталкиваются с требованием специалистов о предварительной необходимости снизить уровень ТТГ в крови.

Повышение выработки тиреотропина может свидетельствовать о заболевании ЩЖ, в таком случае требуется незамедлительное лечение. Вызывает повышение уровня ТТГ и прием некоторых медицинских препаратов (Фуросемид, противосудорожные средства, литий, оральные контрацептивы, стероиды, некоторые наркотические средства), отказ от них нормализует гормональный статус.

Принятие мер по снижению уровня тиреотропина включает проверку, не вызвана ли недостаточность функции ЩЖ отравлением тяжелыми металлами.

Снизить повышенный ТТГ до нормы можно заместительной терапией гормонами, но существуют методы народной медицины и диетические меры, позволяющие это сделать без приема гормональных средств.

Народными средствами

Если причиной повышения ТТГ в крови является патология ЩЖ, требуется лечение методами официальной медицины, народные средства в данном случае служат лишь вспомогательным инструментом.

Некоторые готовые сборы трав продаются в аптеках, другие можно приготовить самостоятельно, купив каждый компонент в отдельности и соединив в требуемых порциях. Чаще всего используются настойки и отвары.

Несколько популярных рецептов:

1. Березовые листья, чистотел, давленые плоды шиповника, мать-и-мачеху, корень дягиля, тысячелистник и корень солодки в равных долях поместить в подходящую посуду, залить кипятком, закрыть и дать немного настояться.
2. Корень девясила, березовые почки, зверобой, плоды рябины и дурнишника в равных долях залить кипятком, настоять 20 минут.
3. Равные доли цветков ромашки, корня одуванчика, плодов шиповника, чистотела, цикория, зверобоя заварить в термосе, настоять 20 минут.
4. Смесь из тысячелистника, коры крушины и плодов можжевельника залить кипятком и дать настояться примерно 1 час.

Описанные настои употреблять в теплом виде в течение дня по 100-120 г за 30 минут до еды. Курс лечения народными средствами не должен быть менее трех месяцев.

С помощью диеты

Часто к росту тиреотропного гормона приводит стойкое недополучение йода с питанием. Чтобы показатель ТТГ снизился, помимо отваров и настоев, нужно употреблять в пищу продукты, содержащие йод, это:

• морская капуста (ламинария);
• свежая морская рыба (лосось, сельдь, салака и др.), морепродукты;

Стабилизирующее воздействие на функционирование щитовидной железы оказывает козье молоко и продукты из него. Также рекомендуется регулярно употреблять ягоды рябины и плоды фейхоа.

Функция ЩЖ может снижаться при недоедании, особенно на фоне дефицита протеина. Этому способствует и снижение аппетита, наблюдаемое при недостатке гормонов ЩЖ. Питание в таких случаях необходимо сбалансировать, включив в него белковые продукты, клетчатку, витамины и антиоксиданты.

Лекарства и препараты

Ключевой метод, позволяющий быстро снизить и нормализовать уровень ТТГ в крови, — прием препаратов, содержащих гормоны ЩЖ (L-тироксин, Эутирокс). Назначаются они эндокринологом, дозировка определяется индивидуально.

Для обеспечения нормальной работы щитовидной железы организму требуется постоянное поступление йода. В качестве профилактики жителям регионов с характерным хроническим дефицитом йода назначается препарат Йодомарин. Это средство безопасно и подходит для длительного применения. Также его рекомендуют принимать женщинам при беременности и в послеродовой период.

Для лечения некоторых заболеваний используют медикаменты, действие которых затрагивает функцию ЩЖ, характерный пример — лекарство Форметин, снижающее уровень глюкозы при диабете 2 типа. Существует немало исследований, доказывающих, что действующее вещество препарата (метформин) способствует снижению уровня ТТГ. Необходимо понимать, что самостоятельное применение метформина при отсутствии диабета строжайше запрещено.

Почему повышен ТТГ у женщины?

Гормональный дисбаланс возникает на фоне физического перенапряжения, бурной эмоциональной реакции на разные события. Однако эта реакция чаще всего временная и не несет опасности развития серьезных заболеваний.

Длительное повышение ТТГ может наблюдаться при затяжной депрессии, бессоннице, голодании или жесткой диете, приеме некоторых препаратов (бета-адреноблокаторов при гипертонии, нейролептиков, Преднизолона и Церукала, эстрогенов, препаратов йода в завышенных дозировках). Иногда превышение нормы является следствием передозировки тиреостатических препаратов, например, Мерказолила. Завышенный уровень тиреотропина на повторных исследованиях свидетельствует о серьезном нарушении в женском организме.

Важно! Превышение нормы ТТГ фиксируется после резекции желчного пузыря и в пожилом возрасте.

Повышение тиреотропина рассматривается в совокупности с изменением показателей Т3, Т4:

• Эутиреоз — ТТГ и Т4 без существенных изменений;
• Субкликинический гипотиреоз — ТТГ выше 10 мед/л, Т4 и Т3 нормальные;
• Явный гипотиреоз — повышен ТТГ, Т2 и Т3 заниженные;
• Высокий ТТГ с сопутствующим гипертиреозом (признак нечувствительности к гормонам) — ТТГ и Т4 повышены.

Органические причины повышенного ТТГ у женщин:

• Гипотиреоидное состояние, возникшее на фоне хирургического иссечения щитовидной железы, гемодиализа или радийодтерапии, — превышение нормы ТТГ до 10 раз, Т4 снижен;
• Аутоиммунный тиреоидит в фазе субклинического гипотиреоза (включая послеродовый тиреоидит) — ТТГ повышен, Т4 в норме;
• Аутоиммунный тиреоидит в фазе явного гипотиреоза — ТТГ больше 10 мед/л, Т4 снижен, определяются антитела к ТПО;
• Эндемический зоб в стадии субгипотиреоза — ТТГ на верхней границе или незначительно повышено, Т4 на нижнем пределе или снижено, Т3 на верхнем пределе нормы;
• Эндемический зоб на стадии гипотиреоза — высокий уровень тиреотропина, низкие показатели Т4 и Т3;
• Первичная недостаточность надпочечников — на фоне низкого показателя кортизола ТТГ незначительно увеличен (обычно не более 15 мед/л);
• Гиперпролактинемия — часто свидетельствует об опухоли гипофиза (иногда возникает при поликистозе яичников, циррозе печени, хронической почечной недостаточности), ТТГ повышен, Т4 в норме;
• Генетически обусловленная невосприимчивость тиреоидных гормонов гипофизом — вне зависимости от уровня гормонов щитовидки (обычно значительно превышают норму) ТТГ высокий, при этом появляются симптомы тиреотоксикоза;
• Нечувствительность всех тканей организма к гормонам щитовидки — тяжелое состояние, сопровождающееся задержкой роста и психическими отклонениями.

Важно! Нередко у женщин после 50 лет ТТГ повышен при развитии рака молочной железы и является косвенным указанием на онкопатологи. Иногда ТТГ-продуцируемые опухоли развиваются в легких.. Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография

Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса

Характер патологии определяется при инструментальном исследовании — УЗИ, компьютерная томография. Анализы на гормон щитовидной железы позволяют определить стадию патологического процесса.

Симптомы отклонения уровня ТТГ от нормы

Незначительное повышение тиреотропина обычно не вызывает болезненных симптомов у женщин. Полное отсутствие жалоб или слабо выраженные симптомы также характерны для субклинического гипотиреоза, когда Т4 находится в нормальных границах. Выраженные симптомы эндокринного нарушения появляются при уровне ТТГ 7,0-75 мЕд/л.

Женщины предъявляют следующие жалобы:

• отечность лица, поредение наружной трети бровей;
• бледная и чрезмерно сухая кожа;
• тусклые ломкие волосы, расслоение и слабость ногтевой пластины;
• слабость, постоянная сонливость;
• подавленность эмоций, депрессивные состояния и повышенная раздражительность;
• редкий пульс, снижение/повышение а/д;
• увеличение веса на фоне плохого аппетита, запоры;
• анемия.