Какой должен быть показатель пролактина у женщин
Содержание:
- Гиперпролактинемия
- Причины повышения
- Пролактин повышен: симптомы
- Норма мономерного пролактина
- Норма гормона в крови у женщин (в таблице)
- Анализ на пролактин — что это?
- Симптомы изменения пролактина в организме
- Причины повышения ПРЛ
- Гормоны, контролирующие выработку пролактина
- Как восстановить уровень пролактина
- Признаки повышенного уровня пролактина в разном возрасте
- Мономерный пролактин
- Средства народной медицины
- При каких патологиях показатели пролактина повышены?
Гиперпролактинемия
Когда пролактин у женщин повышен, в то время когда беременности нет, он может оказывать неблагоприятное влияние на весь организм. У женщин наблюдается выделения из груди, повышается вес, откладывается жир. Он влияет и на репродуктивную функцию, нарушается менструальный цикл, обычно у женщин появляется аменорея. Аменорея встречается и у кормящих, что считается нормой.
Повышенный пролактин у женщин приводит к развитию некоторых патологий:
- образованию доброкачественной опухоли пролактиномы, которая может ухудшать зрение, вызывать эмоциональные нарушения, раздражительность, депрессию, нарушает сон:
- мастопатии, которая характеризуется выделениями из молочных желез;
- остеопорозом, так как стимулирует вымывание кальция из костей;
- вызывает гипотиреоз;
- бесплодия, так как вызывает снижение продукции фолликулостимулирующего гормона.
Повышенный пролактин у мужчин может привести к:
- гинекомастии, увеличение молочной железы;
- увеличению веса, причем жир откладывается по женскому типу, на бедрах, ягодицах;
- снижается сексуальная функция и либидо.
Норма пролактина у женщин и мужчин отличается. У мужчин она составляет 2,5—17 нг/мл. У женщин его уровень зависит от фазы менструального цикла:
- фолликулярная 94—693 мЕд/л;
- во время овуляции 132—1030 мЕд/л;
- лютеинизирующая 103—840 мЕд/л.
Показанием к проверке этого гормона являются:
- боли в молочной железе, ее увеличение, выделения;
- нарушения менструального цикла, аменорея;
- бесплодие;
- кровотечения из матки;
- перенашивание беременности;
- нарушения лактации;
- ожирение;
- проблемы с потенцией и гинекомастия у мужчин.
Если обнаруживается пролактин 800 и выше, то необходимо сделать повторный анализ, поскольку на его уровень действуют физические нагрузки, курение, баня, сауна, стресс. Поэтому больных предупреждают, что нужно соблюдать некоторые рекомендации перед обследованием. Когда повторное исследование показало пролактин 800 у женщин или мужчин и выше, то это говорит о наличии пролактин продуцирующей опухоли. Требуется дополнительное обследование и лечение. Обычно используется оперативное удаление образования, при невозможности лучевая терапия.
Влияние на фертильность
Гормон оказывает выраженное влияние на фертильность. При повышенном уровне пролактина репродуктивная функция страдает у пациентов как женского, так и мужского пола.
Причины повышения
Все причины, из-за которых пролактин может повышаться у женщин и мужчин, можно разделить на три группы:
- Определенные физиологические состояния.
- Побочное действие приема лекарственных средств.
- Эндокринные нарушения.
Физиологическое увеличение концентрации гормона наблюдается:
- во время ночного сна (уже через 1-1,5 уровень вещества начинает расти);
- при сексуальном контакте;
- при эмоциональной перегрузке;
- в ходе активных физических нагрузок;
- в результате избытка белковой пищи.
Гормон стресса пролактин дает самые высокие показатели в соответствующей ситуации, почему и носит такое название. Естественными причинами значительного увеличения гормона являются беременность и кормление грудью, такие показатели считаются нормальными.
Высокие значения гормона наблюдаются при длительном приеме препаратов:
- высокодозированные оральные средства контрацепции;
- антидепрессанты;
- лекарства против рвоты;
- препарат для лечения язвы и гипертонии;
- медикаменты психотропного действия.
К эндокринным нарушениям, с которыми связано повышение пролактина, относятся:
- Доброкачественная опухоль гипофиза (пролактинома).
- Дисфункция щитовидной железы. Она может быть вызвана нарушением концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), который секретирует гипофиз. Этот гормон оказывает непосредственное влияние на выработку тироксина и трийодтироксина (основных гормонов щитовидки). Стабильный уровень ТТГ и пролактина очень важен во время беременности.
- Множественные кисты яичников.
Косвенное влияние на увеличение пролактина оказывают злокачественные новообразования, хронические недуги половых органов, поражение опоясывающим лишаем, заболевания печени и почек, патологическая выработка гормона другими тканями.
Пролактин повышен: симптомы
Если в мужском или женском организме уровень пролактина повышен, симптомы могут быть следующими:
- нарушенный менструальный цикл (месячные редкие либо вообще отсутствуют);
- проблемы с зачатием;
- сниженное половое влечение;
- выделения из молочных желез;
- рост волос на лице, груди, спине у женщин;
- увеличение массы тела;
- угревая сыпь;
- отсутствие овуляции (у женщин).
При увеличенном в сравнении с нормой уровне гормона не всегда могут присутствовать все перечисленные выше признаки. Как пониженный, так и повышенный пролактин, симптомы которого нетрудно заметить, могут указывать на серьезные нарушения в работе организма.
Влияние на способность к зачатию
Гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ вызывают овуляцию. Выработку этих гормонов снижает высокий уровень пролактина, и беременность не наступает. Если вы не можете забеременеть более, чем полгода, имеет смысл сдать кровь.
При сбоях в работе организма увеличенный уровень этого гормона у женщин может вызывать не только «сексуальную холодность» и нездорово большой размер груди, но и рак молочных желез. Если у мужчины уровень пролактина повышен, симптомы наблюдаются такие:
- проблемы с зачатием;
- импотенция;
- увеличенные размеры молочных желез;
- выделение молозива.
Если вы подозреваете, что у вас повышен уровень гормона, симптомы без результатов анализов не могут стать основанием для лечения. Прежде всего, сдайте анализы, которые помогут установить причину сбоев в работе организма.
Норма мономерного пролактина
У женщин норма мономерного пролактина изменяется в зависимости от времени цикла. Его концентрация в крови здоровой женщины может находиться в пределах 4,5нг/мл – 49нг/мл. В период беременности данные показатели могут быть значительно выше.
Нормой для мужчин считаются значения в пределах 2,5нг/мл – 17нг/мл.
Для детей до 12 лет не выделяется четкой нормы, так как в период активного роста, гормональный фон может быстро изменяться и говорить о каких-либо постоянных данных не приходится.
Анализ на мономерный пролактин
Кровь из вены на определение концентрации мономерного пролактина можно сдать в частной или государственной клинике. Для того, чтобы анализ максимально точно отражал действительность, необходимо соблюдать некоторые требования перед анализом (более строгими они являются для женщин, но большинство относятся и к мужчинам):
- проводить анализ женщинам необходимо на 2-4 день цикла (первым днем цикла считается день начал менструального кровотечения);
- приходить натощак (идеальным временем считается 8-11 утра);
- за сутки исключить перегревы, воздержаться от половых контактов;
- за несколько часов до взятия анализа не курить;
- за пару дней не злоупотреблять жирной и острой пищей;
- чувствовать себя уверенно и не нервничать.
Получив результаты анализа необходимо обратиться к врачу для правильной его расшифровки, учитывая Ваши индивидуальные показатели. При необходимости будет назначено лечение или повторный анализ для проверки достоверности.
Норма гормона в крови у женщин (в таблице)
На норму пролактина влияет много факторов. Показатели гормона в крови отличаются у мужчин и женщин. В таблице представлены нормальные показатели пролактина по половому признаку:
Пол | Норма, нг/мл |
мужчина | 2,5–17 |
женщина | 4,5–49 |
На уровень пролактина также оказывают влияние и другие факторы:
- Время суток. Рано утром часто отмечают повышенный уровень гормона пролактина.
- Физические упражнения. После тренировки или секса также пролактин может быть высоким.
- Повышенная температура тела приводит к избытку пролактина.
Что касается женщин, норма гормона пролактина у них еще зависит и от менструального цикла. Если сравнивать, то в фолликулярной фазе менструального цикла секреция пролактина минимальная, а в овуляторной он максимален. В таблице показан примерный уровень вырабатываемого пролактина в соответствии с фазой менструации:
Фаза менструации | День | Норма пролактина | |
мМЕ/л | нг/мл | ||
фолликулярная | 1-13 | 136-999 | 4,5-33 |
овуляция | 14 | 190-1484 | 6,3-49 |
секреторная | 15-28 | 148-1212 | 4,9-40 |
По возрасту
Еще один немаловажный фактор, который отражается на количестве гормона пролактина в организме, — возраст женщины. В раннем детстве отмечают минимальные показатели секреции пролактина. Также его уровень существенно падает, когда женщина достигает возраста 45 лет и старше (при менопаузе).
Снижение пролактина в крови связано с тем, что в этот период у женщин обычно начинается менопауза (климакс). В таблице приведены показатели гормона в соответствии с возрастом:
Возраст, лет | Количество пролактина | |
мМЕ/л | нг/мл | |
0-1 | 42-6339 | 0,88-133,12 |
1-4 | 212-3625 | 4,45-76,13 |
4-7 | 339-2777 | 7,15-58,32 |
7-10 | 64-2735 | 1,34-57,44 |
10-13 | 188-2735 | 4,01-57,44 |
13-16 | 339-2519 | 7,12-73,9 |
16-18 | 445-3901 | 9,35-81,92 |
18-20 | 860-4960 | 18,06-104,16 |
20-45 | 252-504 | 4,5-33 |
45 и старше (время климакса) | 170-330 | 3-15 |
При беременности
Существенные отличия в показателях пролактина в крови наблюдаются не только у женщин с климаксом, но и при беременности. Повышение уровня пролактина зависит не просто от самого факта зачатия ребенка, а от срока, на котором находится беременная. В таблице представлены нормы гормона для женщин, вынашивающих малышей, в зависимости от периода гестации:
Период беременности, недели | Нормальные показатели пролактина, мЕд/л |
8-12 | 500 — 2000 |
13-27 | 2000 — 6000 |
С 28 и до родов | 4000 — 10000 |
При лактации
Еще один период, когда норма пролактина в организме меняется существенным образом – это лактация. Когда у женщины вырабатывается грудное молоко, у нее будет высокий уровень пролактина. Ниже указаны показатели такого гормона в соответствии с периодом грудного вскармливания:
Период лактации | Норма гормона, мЕд/л |
сразу после родов / женщина, которая не кормит | 40 — 600 |
первые полгода грудного вскармливания | 2500 |
7-12 месяцев | 1000 — 1200 |
год и больше с момента начала лактационного периода | 600 — 1000 |
Анализ на пролактин — что это?
Анализ на пролактин – это иммунохимическое исследование, позволяющее определить уровень пролактина в крови.
Проводят анализ крови на пролактин при помощи иммунохимического анализа с электрохемилюминесцентной детекцией (анализ ECLIA).
Пролактин в крови по результатам исследования может быть:
- в норме;
- повышен (гиперпролактинемия);
- понижен (гипопролактинемия).
Изменения в анализах могут быть как физиологическими (не связанными с заболеваниями), так и патологическими.
Для получения наиболее достоверных результатов необходимо правильно готовиться к исследованию, поэтому необходимо заранее уточнить у врача, как правильно сдать кровь на пролактин.
Это связано с тем, что на уровень пролактина влияет множество факторов. Уровень гормона может повышаться на фоне приема некоторых лекарств, стресса, физической нагрузки, после половых контактов и т.д.
Правильная подготовка к исследованию поможет исключить влияние на уровень гормона «внешних» факторов и получить максимально достоверные результаты.
Когда нужно сдавать пролактин: симптомы повышения
Симптомы повышенного пролактина могут проявляться:
- нарушением метаболических процессов (развитие ожирения, остеопороза);
- психическими нарушениями;
- гирсутизмом;
- появлением акне;
- бесплодием;
- снижением сексуального влечения, импотенцией, фригидностью;
- нарушениями менструального цикла;
- снижением памяти;
- неконтролируемым ростом молочных желез;
- повышенной утомляемостью;
- галактореей;
- увеличением молочных желез у мужчин.
Когда сдают пролактин?
Сдать анализ на пролактин требуется при наличии:
- симптомов гиперпролактинемии или гипопролактинемии;
- галактореи (патологического самопроизвольного истечения молока из молочных желез, не связанного с лактацией и грудным вскармливанием);
- постоянных болей в молочных железах;
- различных мастопатий;
- ановуляторных циклов;
- расстройств менструального цикла (олигоменорея, аменорея);
- дисфункциональных маточных кровотечений;
- бесплодия;
- признаков полового инфантилизма;
- симптомов нарушения ПС (половое созревание);
- симптомов хронического воспалительного процесса ВПВ (внутренние половые органы);
- ожирения;
- гирсутизма (избыточного роста волос по мужскому типу);
- тяжелого климактерического синдрома;
- остеопороза;
- признаков гинекомастии у мужчин;
- нарушений либидо, снижения потенции у мужчин, снижения полового влечения, фригидности у женщин, отсутствии оргазма;
- нарушения лактации у женщин в послеродовом периоде.
Также сдать пролактин необходимо при проведении:
- диф.диагностики при подозрении на истинное перенашивание беременности;
- в комплексной оценке состояния ФПК (фето-плацентарный комплекс);
- при выборе тактики лечения гиперпролактинемии;
- при оценке эффективности проводимой терапии.
В какой день цикла сдают пролактин?
В направлении на анализ, полученном от гинеколога или эндокринолога, всегда указывается, на какой день сдавать пролактин и другие гормоны.
Обычно анализ крови на пролактин берут с 1 по 4 день цикла (если врачом не указаны другие сроки).
Для получения наиболее точной информации о состоянии здоровья пациентки, анализ на пролактин обычно назначается в комплексе с другими гормональными исследованиями:
- ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5 день цикла;
- Эстрадиол – оценивается с 5 по 7 или с 21 по23 день цикла;
- Прогестерон – анализ крови проводится с 21 по 23 день цикла;
- ДГА — сульфат (дегидроэпиандростерон-сульфат), тестостерон – 7- 9 день.
Симптомы изменения пролактина в организме
Можно определить отклонение концентрации гормона от нормы до обращения к специалисту по следующим признакам:
- Потеря сознания, частые головные боли и головокружения. Болевой синдром часто путают с мигренью, поскольку, как и при этом заболевании, неприятное ощущение тяжело устраняется анальгетиками.
- Нарушение зрения, потемнение перед глазами.
- Часто повторяющиеся носовые кровотечения.
- Нарушение координации движений.
- Отсутствие либидо.
- Бесплодие.
- Быстрый набор массы тела.
- Нарушение менструального цикла.
- Задержка полового развития.
- Тошнота, практически всегда переходящая в приступы рвоты.
- Повышение температуры тела до высоких цифр.
Перечисленная симптоматика указывает на развитие патологий головного мозга, что впоследствии приводит к гормональной нестабильности. На приёме у врача следует сообщить обо всех беспокоящих признаках, в том числе о тех, которые удалось купировать до визита к специалисту. Например, нормализовать температуру тела, избавиться от тошноты или снизить болевые ощущения.
Причины повышения ПРЛ
Если в крови обнаружен повышенный уровень лактогенного гормона, врач диагностирует гиперпролактинемию. На изменение цифр в бо́льшую сторону влияют различные факторы, к которым относятся физиологические процессы и патологии. К физиологическим причинам врачи относят:
- чрезмерное увлечение спортом, избыточные физические нагрузки;
- голодание, частые диеты;
- регулярное недосыпание;
- питание с высоким содержанием углеводов;
- стрессы, психоэмоциональная нестабильность;
- беременность;
- кормление грудью;
- слишком активная половая жизнь.
Причинами нарушений также могут являться патологические состояния. Чаще всего гиперпролактинемия выявляется в результате образования опухоли в переднем отделе гипофиза. Вследствие этого нарушается работа щитовидки и наступает ее гипофункция. Отклонение показателей от нормы может быть связано с поликистозом яичников, травмами в области молочных желез и грудной клетки (в том числе и хирургическое вмешательство).
Гиперпролактинемию могут спровоцировать некоторые препараты, особенно если их принимать длительно и бесконтрольно. К ним относятся Аминазин, Метоклопрамид, Морфин, Галоперидол, Верапамил, Резерпин, а также оральные противозачаточные средства.
У мужчин аномально низкие показатели ПРЛ могут быть связаны с проблемами в работе гипофиза, недостаточным уровнем эстрогена, а также повышенным внутричерепным давлением. Отклонения развиваются на фоне паротита или генетических изменений, при диабете и истощении, после сильного стресса.
Чем точнее и скорее будет выявлена причина, тем успешнее пройдет терапия, направленная на нормализацию уровня пролактина в организме женщины. Многие не обращают внимания на первые симптомы заболевания, считая их проявлением активного ежедневного ритма жизни. Но они являются важными звоночками, требующими немедленного обращения к врачу.
Гормоны, контролирующие выработку пролактина
Как и другие гормоны гипофиза, пролактин находится под контролем гипоталамуса, который вырабатывает гормоны, стимулирующие или подавляющие секрецию пролактина. (, )
Пролактин-рилизинг пептид (PrRP) уменьшает аппетит и стимулирует гипофиз для того, чтобы выпустить пролактин. В настоящее время ученые исследуют PrRP как возможную терапию против ожирения. ()
Дофамин (допамин)
Дофамин является основным фактором ингибирования пролактина и наиболее важным регулятором его секреции. Пролактин повышает уровень дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, ингибирует дальнейшее высвобождение пролактина – это общий механизм, известный как петля отрицательной обратной связи. (, )
Факторы, которые повышают пролактин, подавляя дофамин в мозге, включают (, , ):
- Стимуляция женской груди
- Младенец
- Эстроген
- Некоторые препараты (нейролептики)
С другой стороны, стимуляторы выработки (агонисты) дофамина подавляют секрецию пролактина. Врачи используют их для лечения различных состояний с повышенным пролактином или гиперпролактинемией. (, , )
Тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH)
Тиреотропин-рилизинг-гормон из гипоталамуса стимулирует гипофиз выпустить тиреотропный гормон (ТТГ), который форсирует выработку тиреоида и пролактина. ()
Затем, пик выработки тиреоида тормозит производство тиреотропин-рилизинг-гормона и тиреотропного гормона, создавая другую отрицательную петлю обратной связи. Люди с недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом не имеют этого механизма контроля, и показывают повышенные значения TRH, что может повысить их уровень пролактина. (, )
Эстроген
Помимо блокирования дофамина, эстроген непосредственно стимулирует рост пролактин-продуцирующих клеток и их секрецию. Во время беременности уровень пролактина в крови следует за постепенным повышением эстрогена. (, )
Во время беременности эстроген и прогестерон блокируют рецепторы пролактина в груди и таким образом предотвращают лактацию. Рождение ребенка вызывает резкое падение этих гормонов, что позволяет производить молоко и начать кормить грудью младенца. (, )
Окситоцин
Окситоцин работает рука об руку с пролактином во время лактации, чтобы извлечь произведенное грудное молоко. Клетки, вырабатывающие пролактин, имеют рецепторы окситоцина, и эти гормоны, вероятно, стимулируют выработку друг друга. ()
Сосание младенца вызывает выброс обоих гормонов, и это основной стимулятор лактации после родов. (, )
ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОЛАКТИНА И ОКСИТОЦИНА
Кроме кормления грудью, существуют и другие возможности, которые стимулируют мать выделять грудное молоко молоко (рефлекс окситоцина), включающие: (, )
- Интимный контакт с ребенком
- Слышать плач ребенка, который хочет есть
- Любящие мысли о ребенке
- Поддержка и комфорт от окружения вокруг родившей матери
Согласно исследованию на крысах, пролактин может подавлять окситоцин у небеременных самок, но при беременности – переходит на стимулирующий эффект. ()
Другое
Также увеличить выработку пролактина может следующее: (, , , , , , )
- Гормон роста
- Витамин Д
- Сон
- Секс
- Физическая нагрузка
- Питание, особенно продуктами с высоким содержанием триптофана
- Сауна
Как восстановить уровень пролактина
Нормализовать количество ПРЛ можно с помощью комплексного лечения. Если отклонения от нормы незначительные, нет необходимости в использовании медикаментов. Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- выполнять физические упражнения;
- нормализовать вес;
- исключить жареное, солёное, копчёное, фастфуд и готовить блюда на пару, запекать в духовке или варить;
- принимать витаминные комплексы для укрепления иммунной системы;
- уменьшить стресс;
- исключить вредные привычки.
Для нормализации состояния необходимо отказаться от жареной жирной еды
Для назначения терапии помимо гинеколога может потребоваться помощь врачей другой специализации (психотерапевт, невролог, эндокринолог). Запрещается самостоятельно принимать медикаменты без консультации со специалистом.
Пролактин выше 700 мЕд/л – это повышенный уровень. Лечение заключается в устранении причины изменения показателя. Например, в случае наличия опухоли, её удаляют хирургическим путём. При выявлении СПКЯ чаще всего выписывают препараты с гормональным составом, а при необходимости проводят операцию. Когда у женщины нарушена функция щитовидной железы, выписывают такие препараты как: L-тироксин, Эутирокс, Гидрокортизон.
Рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, заниматься физической культурой, уменьшить стрессовые ситуации, исключить вредные привычки. Так можно увеличить выработку гормона. Если у женщины обнаружили заболевание, рекомендуется лечение. Например, в случае новообразования выполняют операцию. Когда у женщины невроз, назначают успокоительные медикаменты. При обнаружении воспалительного процесса в половых органах, выписывают противовоспалительные и антибактериальные препараты.
В этом ролике расскажут о причинах повышенного пролактина:
Пролактин – это гормон, который отвечает за множество процессов в организме. Необходимо знать показатель нормы и симптомы, сигнализирующие о нарушении состояния. Изменение количества пролактина может быть причиной серьёзного заболевания. Поэтому при подозрении на нарушения в организме, необходимо посетить врача – гинеколога. Специалист проведёт обследование и назначит лечение.
Признаки повышенного уровня пролактина в разном возрасте
Основные признаки повышения пролактина у женщин
Признаки повышения пролактина | |
Девочки | Мальчики |
Задержка полового созревания. Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея. Нарушения менструального цикла. Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез. Выделение жидкости из сосков. | Задержка полового созревания. Увеличение грудных желез. Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы. Слабые мышцы. Высокий голос. Тестикулы (яички) уменьшены. Отсутствует половое влечение и интерес к сексу. |
Признаки повышения пролактина | |
Женщины | Мужчины |
Выделения из молочных желез. Выделяемая жидкость может быть прозрачной или напоминать грудное молоко. Количество варьируется от нескольких капель при надавливании до нескольких миллилитров и самовольного истечения. Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков. Мастопатия — уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом. Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения. Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев. Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности. Невынашивание беременности. Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом. Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты. Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений. Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища. Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция. Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза. Нарушения эмоциональной стабильности и сна. | Снижение полового влечения и нарушения потенции, что вызвано снижением тестостерона. Гинекомастия – рост грудных желез. Ожирение. Частые переломы и множественный кариес. Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы. Снижение жизненного тонуса, хроническая усталость. |
Мономерный пролактин
Существуют так называемые, женские половые гормоны и мужские. Одним из женских является пролактин. Данный гормон участвует во множестве процессов в организме, однако главной его задачей является образование молока в молочных железах женщины в период беременности и лактации. Кроме этого при его достаточном количестве он участвует:
- в процессе вынашивания плода;
- определяет овуляцию у женщины;
- участвует в процессе полового созревания подростков.
В организме гормон существует в нескольких формах. При взятии анализа на пролактин, изучается его мономерная форма, которая состоит из одной пептидной связи и является биологически активной.
Мономерный пролактин синтезируется клетками гипофиза под влиянием гипоталамуса. Поэтому дисфункция этих органов может привести к сбою выработки мономерного пролактина и не только его, но и других гормонов.
Симптомы аномальной концентрации монопролактина
Симптомами нарушения гормонального фона могут быть:
- у женщин отсутствие или нерегулярный менструальный цикл;
- утомление, депрессия и т.п.;
- у женщин может возникнуть гирсутизм (оволосение по мужскому типу);
- отсутствие полового влечения;
- изменение массы тела без причины;
- угревая сыпь, проблемы с кожей;
- выделение молозива из сосков вне лактации;
- беременности, приводящие к выкидышам;
- невозможность зачать, бесплодие.
Если у человека имеются данные симптомы, то стоит сдать анализ на мономерный пролактин и проконсультироваться с врачом.
Причины избыточной выработки
Чаще всего у женщин встречается повышенная концентрация мономерного пролактина в сыворотке крови. Причиной этого могут быть различные состояния, поэтому перед постановкой диагноза необходимо провести серьезную диагностику организма. Чаще всего повышение уровня гормона вызвано:
- неустойчивым психоэмоциональным фоном;
- физические перегрузки, частые занятия спортом;
- избыточное потребление белковой пищи;
- восстановление после хирургических вмешательств в головной мозг и молочные железы;
- инсулинорезистентность;
- избыточная масса тела;
- прием антигистаминных препаратов;
- неконтролируемый прием гормональных препаратов.
Реже вызывают повышение мономерного пролактина такие состояния:
- дисфункция гипоталамуса или гипофиза;
- дефицит витаминов В;
- СПКЯ;
- заболевания печени (цирроз);
- дисфункция щитовидной железы (гипертиреоз).
Причины пониженной выработки
У различных групп населения монопролактин может быть ниже стандартного значения и это считается нормой: мужчины, дети, пожилые люди. У женщин низкий показатель может говорить о:
- заболеваниях гипофиза или гипоталамуса;
- наличие новообразований различной природы в некоторых отделах головного мозга;
- инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и т.д.);
- длительный прием гормональных препаратов;
- облучение;
- химиотерапия.
Средства народной медицины
Повышают пролактин у женщин народными средствами. С этой целью применяют следующие лекарственные растения:
- Малина. Для приготовления отвара используют соцветия и листья растения, которые собирают весной и заготавливают впрок. Лекарственное сырье сушат в защищенном от прямых солнечных лучей месте. 2 столовые ложки свежей или сухой смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час в плотно закрытом термосе. В день выпивают 2 стакана отвара.
- Шалфей. Для лечения используют листья растения: 50 г. сырья заливают 1 литром кипятка, настаивают не менее часа. В день выпивают по 1-2 стакана.
- Хмель. Для приготовления настойки используют соплодия растения. Темную стеклянную емкость заполняют соплодиями до половины, заливают водкой (или другим крепким спиртным напитком). Вместимость плотно закрывают и настаивают 3 недели. Принимать по 10 капель 2 раза сутки. Настой также добавляют в чай, воду, другие напитки.
- Донник. Для приготовления отвара используют высушенные побеги растения. 1 чайную ложку травы заливают 200 мл кипятка, кипятят 10 минут. Пьют отвар 3 раза в день по 4-5 столовых ложек.
- Душица. Используются цветки растения: 2 столовых ложки заливают 200 мл кипятка, настаивают не менее 1 часа. Пьют часто, небольшими порциями. За день выпивают 100 мл настоя. Цветки душицы добавляют и как пряность в блюда. Лечебное действие растения и в этом случае сохраняется.
- Тмин. Лекарственные свойства имеют семена растения. Из них готовят квас, добавляют как пряность. Для приготовления отвара берут 2 чайные ложки семян, заливают 200 мл кипятка, настаивают до остывания. Выпивают приготовленный настой в течение дня небольшими порциями.
- Фенхель. Для приготовления настоя используют семена растения. Одну столовую ложку лекарственного сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают до остывания. За день выпивают 2-3 стакана отвара.
Использование описанных рецептов стимулирует выработку пролактина и стабилизирует уровень эстрогенов. Эта группа женских гормонов непосредственно влияет на секрецию гормона лактации. Прием лекарственных отваров, настоек сочетается с медикаментозным лечением, используется в профилактических целях. Травы благотворно влияют на нервную, эндокринную систему.
Сниженный уровень пролактина – серьезная причина для обращения за помощью к врачу, поскольку не исключено наличие опасных заболеваний, серьезных нарушений функций как у женщин, так и у мужчин. Диагностика, проведенная вовремя, правильно подобранная терапия увеличивает шансы на восстановление детородной функции. Если причина понижения пролактина не связана с заболеваниями, уровень легко повысить, используя средства народной медицины и другие способы.
При каких патологиях показатели пролактина повышены?
- Пролактинома (микроаденома до 1 см, макроаденома свыше 1 см) – доброкачественная опухоль передней части гипофиза из железистой ткани, вырабатывающая пролактин. На патологию указывает уровень пролактина в крови более 250 нг/л.
- Опухоли гипоталамуса, нарушающие выработку дофамина, противодействующего пролактину.
- Опухоли яичников или надпочечников, продуцирующие эстрогены.
- Заболевания бронхолегочной системы (бронхит, трахеит, пневмония)
- Аутоиммунные заболевания (артрит, системная красная волчанка). Атака антител на гипофиз приводит к усиленной выработке пролактина.
- Гормональные нарушения после абортов сопровождаются резкими скачками половых гормонов и пролактина.
- Заболевания эндокринной системы (акромегалия, гипотиреоз). В ответ на снижение концентрации тиреоидных гормонов, гипоталамус увеличивает секрецию тиротропин-рилизинг-гормона, который призван активизировать работу щитовидной железы. Одновременно он стимулирует и выработку пролактина.
- Почечная недостаточность. Нарушение выделительной функции почек способствует накоплению пролактина в организме.
- Повреждение печени (гепатит, гепатоз, цирроз) вероятно, нарушают роботу гипофиза.
Ситуации, в которых может повышаться пролактин у здоровых людей (физиологическая гиперпролактинемия):
- беременность;
- период кормления грудью;
- младенцы в период от рождения до 3-х месяцев;
- травма груди;
- аборт;
- выскабливание эндометрия;
- перенесенные хирургические операции на грудной клетке;
- половой контакт, интенсивная стимуляция сосков;
- стрессы;
- гипогликемия – низкий уровень сахара в крови;
- диета с высоким содержанием белков;
- перегрев, посещение сауны, бани;
- тяжелые физические тренировки;
- травмы;
- боль;
- гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксина);
- прием лекарственных средств:
- гормональных препаратов, содержащих эстроген и контрацептивов;
- блокаторов дофамина – сульпирид, домперидон;
- нейролептиков – галоперидол, сульпирид, перфеназин;
- противорвотных – церукал, хлорпромазин, аэрон;
- трициклические антидепрессанты – галоперидол, имипрамин, амитриптилин;
- гипотензивных препаратов – резерпин, верапамил;
- кокаин, опиаты, промедол.