Нормы объёма щитовидной железы у женщин. таблица

Причины изменения

Нормальный объем и вес щитовидной железы изменяется в течение всей жизни. В первые годы в связи с общим ростом, в половозрелом – в связи с колебанием уровня половых гормонов в организме, в период старения наступает естественная инволюция железистой ткани либо напротив – её патологическое разрастание.

Изменение объема щитовидной железы у детей

У новорожденного ребенка размер не превышает 0,83 см3 . Причем, он не зависит от пола ребенка. Такой равномерный рос у мальчиков и девочек сохраняется до 9-10 лет, то есть до того возраста, когда у девочек наступает пубертатный период и начинают активироваться яичники вырабатывающие гормоны-эстрогены. Именно с этого возраста происходит дифференциация по объему. У женщин на протяжении всей жизни она немного больше, чем у мужчин.

Таблица 1. Размер у детей от 1 года до 15 лет

При УЗИ щитовидной железы у детей объем-норма составляет:

Таблица 2. Верхние пределы нормы у детей от 1 года до 15 лет

Размер у мужчин

Объем щитовидной железы, УЗИ которого проводится и у мужчин, показывает, что полностью своего размера у мужчин достигает к периоду полового созревания, в возрасте 16-18 лет её рост прекращается. Масса достигает примерно 30 граммов. В норме, обеспечивая обмен веществ в организме и способствуя усвоению кальция. Не оказывает существенного влияния на другие сферы:

• Умственные способности;
• Скорость нервных реакций;
• Либидо;
• Состояние кожных покровов и волос.

Проблемы начинается только тогда, когда объем щитовидной железы у мужчины увеличивается вследствие заболевания, либо когда по медицинским показаниям удаляется часть или вся полностью. Не выявлено четкой закономерности роста числа патологий, связанных с увеличением от возраста мужчины или от количества половых гормонов. В среднем заболеваниями, связанными с объемом этого органа, мужчина более в 4 раза реже женщин, а после 45 лет – в 20-25 раз реже.

Объем щитовидной железы у женщин

Женщины чрезвычайно чувствительны к колебанию уровня половых гормонов, которые происходят в их организме ежемесячно. Кроме того, в возрасте 45-50 лет женская физиология подвергается радикальной гормональной перестройке – климаксу, который часто выступает провокатором заболеваний. На возраст старше 45 лет приходится почти 70% всех патологий, связанных с увеличением объема.

Первые признаки изменения величины наблюдаются у девочек в период активации половых желез. С 9-10 лет этот орган становится больше, чем у мальчиков такого же возраста. Внешне, это никак не сказывается, но с физиологической точки зрения обосновано потребностями женщин в ускоренном метаболизме:

• При формировании жировой ткани по женскому типу: в области груди, бедер;
• В связи с повышенным обменом веществ в период роста и созревания фолликулов;
• С необходимостью организма восстанавливаться после менструальных кровотечений.

Несущественное увеличение объема женской щитовидной железы в период беременности связано с необходимостью обеспечивать нормальный кальциевый обмен для формирования скелета эмбриона. Обеспечить ускоренную переработку и усвоение питательных веществ, большая часть которых идет развивающемуся ребенку.

Третьей, самой критичной фазой развития женщин, является период инволюции половых желез. С наступлением климакса частота патологий, связанных с увеличением величины щитовидки существенно возрастает. Критическим для организма является нарушение синтеза тиреогормонов. Вслед за их сокращением или избытком, наступают характерные для заболеваний щитовидной железы изменения. В 95% случаев эти изменения носят доброкачественный характер и успешно поддаются лечению.

Размеры и вес нормальной щитовидной железы

Нормальную и тем более патологически увеличенную щитовидную железу обычно легко пальпировать, что позволяет определить ее размеры. В практической работе судят о весе щитовидной железы на основании ее размеров, поскольку и в норме и в патологии имеется соответствие между весом и размерами этой железы.

Пальпация нормальной железы позволяет вместе с тем убедиться в гладкости ее поверхности и в отсутствии уплотнения, что при размерах, соответствующих возрасту свидетельствует о нормальном состоянии ее.

А. В. Румянцев (Н. А. Шерешевский, О. Л. Степпун и А. В. Румянцев, 1936) указывает, что у эмбриона с длиной в 1,38 мм микроскопически уже отчетливо различима закладка щитовидной железы. Следовательно, у эмбриона человека зачаток щитовидной железы появляется очень рано. Пэттен (1959) и некоторые другие авторы детально излагают развитие щитовидной железы у эмбриона человека.

Как известно, щитовидная железа представляет подковообразный орган, состоящий из 2 боковых долей (правой и левой), соединенных между собой внизу узкой средней частью, перешейком (isthmus glandulae thyreoideae)

Изредка (по некоторым данным даже в 30%) этот перешеек вовсе отсутствует, что, по-видимому, не связано с отклонениями в функции этой важной железы с внутренней секрецией

Обе боковые доли этого подковообразного органа, располагающегося на передней части шеи, направлены вверх.

Размеры боковых долей щитовидной железы отличаются значительной индивидуальной изменчивостью. Соответствующие данные о размерах, приводимые в разных руководствах, отличаются между собой даже в тех случаях, когда они относятся к тому же возрасту и тому же полу при одинаковом общем весе исследованного человека.

В руководстве по анатомии Rauber-Kopsch (1911) указывается, что каждая из боковых долей этой железы у взрослого человека имеет длину от 5 до 8 см и ширину от 3 до 4 см. Толщина середины железы — от 1,5 до 2,5 см. Длина и ширина правой и левой доли не всегда одинаковы, правая нередко больше.

Размеры и форма перешейка, соединяющего обе доли, очень варьируют. Его ширина чаще всего равна 1,5—2 см, а толщина — от 0,5—1,5 см. Задняя поверхность перешейка прилегает ко второму и третьему кольцам трахеи, а иногда и к первому кольцу.

От перешейка кверху к подъязычной кости отходит выступ щитовидной железы — так называемая пирамидальная доля (или пирамидальный отросток). Иногда она отходит не от средней части, а от боковой, в этих случаях чаще от левой (Rauber-Kopsch). Если перешеек отсутствует, то, естественно, нет и пирамидальной доли.

Вес щитовидной железы у новорожденного в среднем равна 1,9 г, у годовалого — 2,5 г, у 5-летнего — 6 г, у 10-летнего — 8,7 г, у 15-летнего—15,8 г, у взрослого — 20 г (по данным Salzer’a).

Отношение веса щитовидной железы к весу тела, по данным Neurath, таковы. У новорожденного 1 : 400 или даже 1 :243, у трехнедельного — 1 : 1166, у взрослого— 1:1800. Эти данные показывают, как относительно велик вес щитовидной железы у новорожденного.

Указанная закономерность еще резче выражена во внутриутробном периоде. Кроме того, все исследователи подчеркивают, что у женщин вес щитовидной железы больше, чем у мужчин.

Даже во внутриутробном периоде жизни вес этой железы у эмбрионов женского пола больше, чем у эмбрионов мужского пола (Neurath).

Wegelin (по Neurath) указывает следующие средние цифры веса щитовидной железы в различные возрастные периоды: 1 — 10 дни жизни — 1,9 г, 1 год — 2,4 г, 2 года — 3,73 г, 3 года — 6,1 г, 4 года — 6,12 г, 5 лет — 8,6 г, 11 —15 лет—11,2 г, 16—20 лет—22 г, 21—30 лет — 23,5 г, 31—40 лет — 24 г, 41—50 лет — 25,3 г, 51—70 лет—19—20 г. Следовательно, в старости уже уменьшается вес этой железы.

У высокорослых вес щитовидной железы несколько больше чем у людей меньшего роста (по Neurath).

Крайне редко наблюдается дистопия, т. е. смещение части зачатка щитовидной железы в необычное место. Иногда одна доля или даже вся щитовидная железа оказывается смещенной в средостение.

Изредка такая дистопия была обнаружена в области развития будущей конечности.

Такой зачаток, а также полностью или частично сформировавшаяся в необычном месте щитовидная железа может в дальнейшем функционировать, как это характерно для щитовидной железы.

Индивидуальные различия в весе и размерах щитовидной железы обнаруживаются во все возрастные периоды.

Достаточно отчетливо выражены также индивидуальные функциональные особенности нормальной щитовидной железы во все возрастные периоды.

Границы нормального и «еще нормального» в отношении размеров и веса очень широки. Они, по-видимому, больше, чем это обнаруживается во всех остальных железах с внутренней секрецией.

Щитовидная железа при климаксе

Женщины старше 45-50 лет появление проблем с щитовидной железой часто путают с возрастными изменениями организма

Чтобы вовремя обратиться к врачу важно знать какие процессы в этот период протекают в эндокринном органе и какие являются нормальными, а какие будут свидетельствовать о развитии патологии

В женском организме в пременопаузу уменьшается объем эстрогена и прогестерона. Возрастные изменения не проходят и мимо щитовидки. В начале периода снижения функции яичников она увеличивается в объеме, гипертрофируется. Проявляется такое состояние в виде признаков аналогичных пременопаузе:

• раздражительности;
• повышенной тревожности;
• плаксивости.

Железа вырабатывает еще больше Т3 и Т4, которые теперь уже не задействуются в функциях организма и оказываются лишними. При физиологическом протекании климактерического периода в пременопаузе у здоровых женщин может диагностироваться легкий тиреотоксикоз.

В постменопаузе – когда со времени последней менструации проходит год, начинается обратный процесс – постепенно прогрессирующая гипотрофия органа. Поэтому даже у женщин, которые раньше не испытывали проблем с щитовидкой появляются и постепенно усиливаются симптомы гипотиреоза. При физиологическом течении климакса в связи с гипотрофией щитовидки могут начать проявляться такие симптомы:

• сухость кожи;
• ломкость волос;
• ухудшение памяти и работоспособности;
• зябкость;
• сонливость;
• слабость.

При определении уровней ТТГ, Т4, Т3 в постменопаузе выявляется одновременное снижение функции щитовидки и тиреотропной функции гипофиза. Поэтому возрастное снижение функции органа не является признаком патологии, так как одновременно ухудшается и тиреотропная функция гипофиза. Однако нужно учитывать, что возрастные симптомы гипотиреоза могут в дальнейшем прогрессировать, поэтому женщине после 45 необходимо раз в год посещать эндокринолога.

Норма объема железы во время проведения УЗИ

Выявить патологию и оценить общее состояние эндокринной системы можно с помощью всестороннего метода изучения – аппарата ультразвукового исследования. Во время УЗИ специалист оценивает самые главные характеристики железы. Именно УЗИ помогает сделать корректное врачебное заключение:

• Выявить новообразования и кисты.
• Дать оценку ткани и строению щитовидной железы.
• Просмотреть очертания, объемы и эхогенность органа.
• Поступление крови в ткани органа.

Щитовидная железа, которая не имеет аномалий по своей структуре, наделена такими параметрами:

• Очертания органа – резкие.
• Ткань по строению — гомогенная и зернистая.
• Здоровая эндокринная железа по характеру эхогенности ярче, чем эхогенность, например, мышечных волокон и сосудов.
• Орган по своей структуре однородный и не имеет новообразований, узлов, которые превышают объем три мл.
• Шейные лимфатические узлы – одинаковые и четкие. По длине в два раза больше, чем в ширину.

Как понять, что у Вас все хорошо с щитовидной железой?
Читать далее »

Щитовидная железа работает неправильно? Чтобы помочь ей, заварите 1 ложку сухих…
Читать далее »

«Зоб» и узлы щитовидной железы исчезнут если каждый день заваривать и пить…
Читать далее »

Осторожней с операцией! Елена Малышева: «Мои дорогие! Не оперируйте щитовидную железу! Лучше возьмите и…»
Читать далее »

На УЗИ специалист сразу определит нормальные ли параметры эндокринного органа у пациента.

Причины изменения органа на УЗИ

Патология железистой ткани чаще всего развивается на фоне генетической предрасположенности, гормонального сбоя, аутоиммунных и эндокринных заболеваний.

Изменение размеров

К увеличению и уменьшению щитовидной железы может привести как дефицит, так и избыток йода в организме. Нередко размеры ЩЖ изменяются под воздействием антител иммунной системы, которые разрушают ее клетки.

Увеличение, или гиперплазия

Объем щитовидки увеличивается за счет разрастания ее фолликулярных клеток. Гиперплазия может носить аутоиммунный и компенсаторный характер. Последний случай присущ гипотиреозу (йододефицитное состояние). Когда ЩЖ увеличивается, она пытается захватить побольше йода из кровотока. При гипертиреозе (избыток йодсодержащих гормонов) гиперплазия наступает на фоне усиленной работы ЩЖ.

Уменьшение, или гипоплазия

Если недоразвитость эндокринной железы проявляется сразу после рождения, патология считается врожденной. Причины такой гипоплазии связывают с недостатком йода в организме беременной и имеющимися у нее проблемами щитовидной железы.

Приобретенная гипоплазия диагностируется как атрофия. Постепенная гибель тироцитов приводит к усыханию щитовидной железы. Из-за недостатка гормонов развивается гипотиреоз.

• Диффузный (распространенный) и узловой токсический зоб. Патология развивается, когда все клетки железы или ее отдельные участки усиленно вырабатывают гормоны.
• Коллоидный зоб. Характеризуется нарушением оттока коллоидного вещества из фолликулов органа. Один узел считается нормой. Зоб диагностируется при наличии двух и более новообразований.
• Гипотиреоз. Возникает из-за снижения функций ЩЖ.
• Тиреоидит. Бактериальное / вирусное воспаление паренхимы органа. Обычно инфекция проникает в ткани из дыхательных путей.
• Новообразования злокачественного и доброкачественного характера.

Причины изменения органа на УЗИ

Патология железистой ткани чаще всего развивается на фоне генетической предрасположенности, гормонального сбоя, аутоиммунных и эндокринных заболеваний.

Изменение размеров

К увеличению и уменьшению щитовидной железы может привести как дефицит, так и избыток йода в организме. Нередко размеры ЩЖ изменяются под воздействием антител иммунной системы, которые разрушают ее клетки.

Увеличение, или гиперплазия

Объем щитовидки увеличивается за счет разрастания ее фолликулярных клеток. Гиперплазия может носить аутоиммунный и компенсаторный характер. Последний случай присущ гипотиреозу (йододефицитное состояние). Когда ЩЖ увеличивается, она пытается захватить побольше йода из кровотока. При гипертиреозе (избыток йодсодержащих гормонов) гиперплазия наступает на фоне усиленной работы ЩЖ.

Уменьшение, или гипоплазия

Если недоразвитость эндокринной железы проявляется сразу после рождения, патология считается врожденной. Причины такой гипоплазии связывают с недостатком йода в организме беременной и имеющимися у нее проблемами щитовидной железы.

Приобретенная гипоплазия диагностируется как атрофия. Постепенная гибель тироцитов приводит к усыханию щитовидной железы. Из-за недостатка гормонов развивается гипотиреоз.

• Диффузный (распространенный) и узловой токсический зоб. Патология развивается, когда все клетки железы или ее отдельные участки усиленно вырабатывают гормоны.
• Коллоидный зоб. Характеризуется нарушением оттока коллоидного вещества из фолликулов органа. Один узел считается нормой. Зоб диагностируется при наличии двух и более новообразований.
• Гипотиреоз. Возникает из-за снижения функций ЩЖ.
• Тиреоидит. Бактериальное / вирусное воспаление паренхимы органа. Обычно инфекция проникает в ткани из дыхательных путей.
• Новообразования злокачественного и доброкачественного характера.

В каких случаях назначают УЗИ-анализ щитовидки

Заболевания щитовидки последнее время встречаются все чаще. Болезни щитовидки часто сопровождается увеличением размеров этого органа.

Даже любитель на глаз может заметить увеличенную щитовидку человека.

Однако в ряде случаев детектирование нарушений затруднено. Самым простым способом диагностики щитовидки является УЗИ.

Процедура абсолютно безопасна. УЗИ помогает определить размер щитовидной железы и ее очертания.

Если с органом произошло что-то плохое, это будет заметно на УЗИ-тесте.

Перед тестированием человек может вести свой нормальный образ жизни, ведь для теста не нужно предварительно отказываться ни от пищи, ни от питья, ни даже от курения.

Обычно ультразвуковой тест сопровождается сдачей крови. Ее отправляют в лабораторию, где определяется количество гормонов в крови. Это помогает уточнить ультразвуковой тест.

Киста правой доли щитовидной железы – симптомы и лечение

Киста правой стороны щитовидки диагностируется чаще у лиц женского пола. В случае своевременной диагностик и соблюдения всех рекомендаций относительно лечения вероятность справиться с заболеванием составляет более 90%.

В первое время после образования кисты никак себя не проявляют. Позже Пациенты отмечают ощущение дискомфорта в области шеи. При этом затрудняется дыхание и глотание. Может изменяться тембр и звук голоса. Часто сопровождается увеличением лимфатических узлов. При прощупывании органа определяется не плотное, не большой величины образование в области органа.

Лечение кист щитовидки

Лечение назначается доктором в зависимости от величины образования, расположения. Киста требует постоянного контроля для определения интенсивности роста образования. Контроль осуществляется с помощью ультразвукового обследования.

Пациенты с наличием кист направляются на обследование с периодичностью не реже раза в полугодие. При первичном обнаружении кисты пациенту назначается пункция для определения, является ли она доброкачественной.

• Образования маленького размера лечатся тиреоидными гормонами.
• Диетотерапия.
• Оперативное лечение, если киста злокачественная.

В некоторых случаях медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта. Тогда врачи назначают хирургическое лечение – удаление правой доли щитовидной железы.

Какие болезни выявляются через отклонение от нормы параметров и структуры щитовидки

На УЗИ, как правило, ставится предварительный диагноз в случае отклонений от нормативных показателей. Выявляются следующие болезни органа:

1. Тиреоидит – воспалительное заболевание, сопровождающееся увеличением органа в объеме за счет отека, болезненными ощущениями, повышением температуры. Иногда очаги воспаления могут быть гнойными.
2. Узловой зоб, в большинстве случаев, выявляется при обычной пальпации: врач прощупывает одно или несколько уплотнений в ткани. На УЗИ узловой зоб выглядит как очаг высокой плотности с четкими границами, отделяющими его от здоровой ткани.
3. Диффузно-токсический зоб проявляется увеличением размера железы, но структура органа при этом остается прежней.
4. Гипотиреоз проявляется уменьшением объема органа и снижением его функциональности.
5. Кисты выглядят как ограниченные с четкими контурами полости, заполненные жидкостью. Болезненность образования проявляется только при наличии воспалительных процессов.
6. Опухолевые образования высокой плотности, имеющие неровные контуры обязательно пунктируются для выяснения природы содержимого. Тем более, если процесс сопровождается увеличением лимфоузлов.

Нормы гормонов щитовидной железы – что это?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.

анализ на ТТГ

Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.

Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.

Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.

Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.

Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы

Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.

Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица

Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.

Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет <11,5 пг/мл. При медулярной форме рака его уровень повышен в тысячи раз. Исследование показано при подозрении на онкопатологию щитовидки, после ее лечения для исключения метастазирования.

Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица

Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией.

Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть <18,2 пикограмм на 1 мл.

Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений

Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей.

Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.

Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста.

Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.

Диффузно узловой зоб мкб 10 что это такое

Для того чтобы разобраться, какой имеет диффузно узловой зоб код по мкб 10 и что он означает, нужно разобраться, что представляет собой обозначение «мкб 10». Расшифровывается она как «международная классификация болезней» и является нормативным документом, задачей которого является объединение методических подходов и сопоставление материалов среди врачей всего мира. То есть, говоря простым языком, это международная классификация всех известных заболеваний. А цифра 10 указывает версию пересмотра этой классификации, на данный момент она 10-я. И диффузно узловой зоб как патология относится к IV классу, включающему заболевания эндокринной системы, состояния нарушения обменных процессов и пищеварения, которые имеют буквенно-цифровые коды от Е00 до Е90. Заболевания именно щитовидки занимают позиции с Е00 по Е07.

Классификация

Если говорить про диффузно узловой зоб, следует помнить, что классификация по мкб 10 объединяет в группу различные патологии щитовидки, которые различаются как по причинам появления, так и по морфологии. Это и узловые новообразования в тканях щитовидной железы (одноузловые и многоузловые), и патологическое разрастание ее тканей вследствие дисфункции, а также смешанные формы и клинические синдромы, связанные с заболеваниями эндокринного органа.

Морфология болезней позволяет выделить следующие типы: диффузный, узловой и диффузно узловой зоб.

Одним из изменений, внесенных 10 пересмотром в мкб, стала классификация патологий щитовидной железы не только по морфологическим признакам, но и по причинам появления.

Таким образом, выделяются следующие виды зоба:

• эндемического происхождения вследствие йододефицита;
• эутиреоидный или нетоксический;
• тиреотоксикозные состояния.

Примеры классификации заболеваний щитовидной железы по мкб 10

К примеру, если рассматривать возникший вследствие йододефицита, эндемический зоб мкб 10 присвоен ему код Е01. Официальная формулировка звучит следующим образом: «Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния». Так как данная группа объединяет диффузные и узловые формы эндемического зоба, а также их смешанные формы, диффузно узловой зоб можно отнести к данному коду международной классификации, но только вид, развившийся вследствие недостатка йода.

Код мкб 10 Е04 подразумевает спорадические нетоксические формы зоба. Сюда относятся как диффузные его виды, так и узловые — один узел или множество. То есть диффузно узловой зоб, имеющий в качестве причины не йододефицит, а например, генетическую предрасположенность к дисфункции щитовидной железы, можно «маркировать» буквенно-цифровым кодом Е04.

Если обратить внимание на группу заболеваний под кодом мкб Е05, основным понятием этих патологий будет тиреотоксикоз. Тиреотоксикозом называют состояние, при котором происходит токсическое отравление организма вследствие избытка тиреоидных гормонов в крови, например, аденома щитовидной железы. Основными причинами таких процессов являются токсические виды зоба: диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб (одно- и многоузловой) и смешанная их форма

Так что токсический вид диффузно узлового зоба относится именно к группе Е05

Основными причинами таких процессов являются токсические виды зоба: диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб (одно- и многоузловой) и смешанная их форма. Так что токсический вид диффузно узлового зоба относится именно к группе Е05.

Однако не всегда удается наблюдаться у одного врача. Бывают случаи, когда возникает необходимость переехать в другой город или страну. Или появляется возможность продолжить лечение в зарубежной клинике у более опытных специалистов. Да и врачам нужно обмениваться данными исследований и лабораторных испытаний

Именно в таких случаях ощущается важность и полезность такого документа, как мкб 10. Благодаря ему стираются границы между врачами разных стран, что, естественно, экономит как время, так и ресурсы. А время, как известно, очень дорого

А время, как известно, очень дорого.