Ультразвуковое исследование щитовидной железы, подготовка и особенности метода
Содержание:
- Расшифровка УЗИ щитовидной железы
- Нормы УЗИ щитовидной железы
- В каких случаях назначают УЗИ щитовидной железы?
- Нормальные размеры железы
- Как готовиться к процедуре?
- Основные симптомы нарушения работы щитовидки
- Расшифровка результатов УЗИ
- Что позволяет определить УЗИ щитовидной железы
- Когда нужно делать УЗИ щитовидной железы?
- Когда нужно проходить обследование
- УЗИ щитовидной железы и беременность
- Как подготовиться
- Особенности заболеваний щитовидной железы
Расшифровка УЗИ щитовидной железы
Структура щитовидки – один из главных показателей. Она может быть однородной и неоднородной. Затем норма и отклонения определяются по четкости контуров. Далее исследуются размеры новообразований (если они присутствуют), структура и контуры лимфоузлов. В расшифровке также указываются параметры кровотока.
Эхогенность тканей
Эхогенностью тканей называется акустическая плотность. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Это зависит от интенсивности отражения ультразвуковых волн от тканей. Ровный сигнал свидетельствует о норме, сбои в звуке – об отклонениях.
При нормальной эхогенности наблюдается одинаковая плотность тканей. На УЗИ щитовидная железа серого цвета. В норме в отношении рядом находящихся мышц имеет более светлый оттенок.
Пониженная эхогенность может свидетельствовать о появлении опухолей, кист, воспалительных процессах. Тогда тон на снимках становится темнее. При повышении эхогенности выявляется разрастание тканей и их кальцинирование.
Нормальные показатели
Во время проведения УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (норма указана в таблице) начинается с определения органа. Далее оцениваются остальные критерии.
Объем щитовидки | В норме у женщин должен быть 16-19 см3, у мужчин – 23-28 см3. Это значения для людей среднего веса, без учета индивидуальных особенностей. |
Правая и левая доля щитовидки | Должны быть равными, длиной 4 см, шириной 2 см. Допускается небольшая погрешность значений 3-5 мм. |
Толщина перешейка | Должна быть 4-6 мм. |
Вес щитовидки |
В норме у женщин 16-20 г, у мужчин – 17-21 г. |
Структура щитовидки | Однородная. Имеет небольшую зернистость. Также у здоровых людей может встречаться умеренно неоднородная структура. |
Контуры органа | В норме должны быть четкими, с ровными краями. |
Эхогенность |
Должна соответствовать к околоушной слюнной железе. |
Узлы и увеличение органа | Отсутствуют. Допустимое отклонение – новообразования не более 4 мм. Они классифицируются как фолликулы, внешне выглядят как черные образования. |
Лимфоузлы при обследовании немного увеличены, с ровным и четким контуром. Ширина должна быть в 2 раза меньше длины. Место вхождения лимфоузла – ярко выраженное. Кровоток в норме отображается на мониторе в виде разноцветных сигналов.
Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин
На основании полученных результатов учитываются все отклонения от нормы, на основании которых можно определить ряд заболеваний:
- диффузно-токсический зоб;
- гипотиреоз;
- кисты;
- узловой зоб;
- новообразования разного характера;
- тиреоидит.
Если выявлено уменьшение щитовидки, это может свидетельствовать о дефиците гормонов Т (3 и 4). Увеличение лимфоузлов часто указывает на воспалительные процессы. О тиреоидите говорит отечность в области щитовидки.
Выявление отклонений
На наличие диффузно-токсического зоба указывает увеличение объема щитовидки. При этом структура органа не изменяется. Заболеванию сопутствует ряд признаков – резкое снижение веса без причины, раздражительность, тахикардия, небольшое повышение температуры. Человек очень быстро утомляется.
На узловой зоб указывают образования с повышенной плотностью. Они имеют четкие контуры и отделены от здоровых тканей. Некоторые узлы можно нащупать при пальпации.
При гипотиреозе выявляется уменьшение объема и размеров железы. Ее увеличение свидетельствует о воспалительных заболеваниях, которые вызывают сильную отечность. Иногда во время диагностики обнаруживаются очаги с содержанием гноя.
При обследовании узловых образований щитовидной железы расшифровка может содержать описание кист. Они видны на мониторе как круглые полости, имеющие четкие контуры. При этом в окружающих тканях изменений нет. Дополнительно у человека повышается температура, он может ощущать боли в шее.
Опухоли разного характера выглядят как очаговые уплотнения, которые ограничены от других тканей. Прорастание в них может указывать на онкологические заболевания
В этом случае большое внимание уделяется анализу лимфоузлов. Их увеличение может указывать на рак
Также иногда выявляется повышенная васкуляризация щитовидной железы, когда наблюдается разрастание кровеносных сосудистых рамификаций. Об этом свидетельствует повышенная эхогенность. Это главный признак заболевания.
Как расшифровать УЗИ щитовидной железы
В результатах расшифровки результатов нормальные показатели будут вписаны в формулировке «Форма – стандартная, контуры – ровные и четкие, однородная структура, стандартная плотность, кисты и узлы отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены». Если в расшифровке указаны другие параметры, это свидетельствует о наличии заболеваний.
Нормы УЗИ щитовидной железы
В норме протокол исследования щитовидной железы должен расшифровываться так:
- форма железы – стандартная;
- контуры – чёткие и ровные;
- структура – однородная;
- плотность – стандартная;
- узлы и кисты – отсутствуют;
- лимфоузлы – не увеличены.
Для мужчин, женщин и детей нормы показателей УЗИ «щитовидки» отличаются.
Норма объёма органа для мужчин и женщин
Таблица нормальных размеров щитовидной железы у взрослых:
Вес пациента, кг | Нормальный объём, куб. см | Нормальный объём, куб. см |
У мужчин | У женщин | |
50 | 18 | 15 |
60 | 20 | 18 |
70 | 23 | 21 |
80 | 28 | 25 |
90 | 30 | 28 |
Свыше 100 кг | 34 | 32 |
Нормальные размеры щитовидной железы у детей:
Возраст, годы | Пол | 0-2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Объём, куб. см | Девочки | 0,84-1,22 | 2-2,4 | 1,3-1,7 | 1,-2,2 | 2,1-2,9 | 2,4-3,4 | 3,1-4,3 | 4,0-5,6 | 4,2-5,8 | 4,4-6 | 6,3-8,7 | 7-9,6 | 7,2-10 | 9-12,4 |
Мальчики | 0,84-1,22 | 2-2,4 | 1,4-2 | 1,8-2,6 | 2,1-2,9 | 2,8-3,8 | 3,1-4,3 | 3,4-4,6 | 3,6-5 | 4,2-5,8 | 5-7 | 6,3-8,7 | 6,9-9,5 | 8,1-11,1 |
Левая и правая доля, перешеек
В норме «щитовидка» имеет две доли и перешеек, который их соединяет. Его длина не должна быть более 5 мм.
Размеры долей в норме считаются:
- высота 4 см;
- ширина 2 см;
- толщина 2 см.
Индивидуально возможно отклонение в размере долей щитовидной железы от 1 до 5 мм, при этом у пациента не должно быть жалоб.
Контуры щитовидной железы
Это очертания органа на мониторе во время УЗИ. В норме «щитовидка» имеет чёткие и непрерывные контуры всей совокупности тканей. На снимке это отображается неоднородным цветом тканей, что говорит об их разной плотности.
Региональные лимфоузлы
В нормальном состоянии лимфоузлы не увеличены, имеют ровный и чёткий контур. Длина обычно в два раза меньше ширины. В тканях лифоузлах не должно быть усиленного кровотока, и, особенно, кист, так как оба этих признака являются симптомом наличия злокачественного поражения.
Узлы щитовидной железы
Это однородные чёрные образования, которые также называют фолликулами. Если на УЗИ видны новообразования не более 4-х мм, это не является отклонением от нормы. Патологией можно считать наличие образований размером более четырёх миллиметров.
4 типа эхогенности
Эхогенность «щитовидки» на мониторе имеет градацию от тёмно-серых тонов до светло-серых. Если же присутствует чёрный, то это указывает на наличие злокачественной опухоли.
В расшифровке результатов УЗИ щитовидной железы присутствуют такие описания параметра эхогенности:
- Изоэхогенность. Это указывает на то, что ткани в норме.
- Гиперэхогенность. Это светлый участок, на котором нет диффузных тканей.
- Гипоэхогенность. Тут могут быть тёмные участки с воспалительным процессом.
- Анэхогенность. Чёрная зона органа, расшифровываются как кисты или опухоли.
Данное видео рассказывает, на какие симптомы нужно обратить внимание в первую очередь при самостоятельном обследовании щитовидной железы. Предоставлено каналом «Борис Увайдов Здоровье»
В каких случаях назначают УЗИ щитовидной железы?
Доля людей, у которых наблюдаются различные патологии щитовидной железы достигает 1/5 всей взрослой части популяции. Отдельные же районы Земли имеют еще больший процент больных, — более ½.
Такое массивное поражение людей болезнями glandula thyreoidea вызвано следующими факторами:
- травмами;
- стрессами;
- интоксикациями;
- недостатком йода;
- сопутствующими патологиями;
- отягощенной наследственностью;
- Плохой экологической обстановкой;
- частыми инфекционными заболеваниями.
Эндокринолог УЗИ щитовидки проверяет, как правило, единожды в течение года. Более всего это исследование имеет значение для женщин, перешагнувших тридцатипятилетний барьер, поскольку данная статистическая группа чаще всего страдает от патологий glandula thyreoidea.
Врач назначает УЗИ щитовидки при таких симптомах, болезнях и ситуациях:
- апатии;
- вялости;
- слабости;
- ожирении;
- истощении;
- покашливании;
- першении в горле;
- сахарного диабета;
- сердечных аритмиях;
- треморе пальцев рук;
- быстрой утомляемости;
- чрезмерной сонливости;
- частых сменах настроения;
- повышенной нервозности;
- усиленном выпадении волос;
- длительном субфебрилитете;
- планирования беременности;
- чрезмерной раздражительности;
- достижения сорокалетнего возраста;
- подозрение на наличие новообразований;
- изменение веса без наличия видимых причин;
- трудовой деятельности на вредных производствах;
- приеме гормональных медикаментозных препаратов;
- выявление новообразований, определяемых пальпаторно;
- контроль правильности проведения пункции glandula thyreoidea;
- наличия генетически обусловленных патологий щитовидной железы.
Ожирение также является показателем к проведению УЗИ щитовидной железы
В том случае, когда ультразвуковая диагностика не обеспечивает должной информативности, по причине глубокого расположения некоторых анатомических структур органа, инструкция требует назначения дополнительных исследований. Однако, равноценной альтернативы УЗИ пока не разработано.
Полное использование всех возможностей УЗИ-аппаратуры может обеспечить только опытный специалист, поскольку информация, видимая на мониторе, может быть оценена субъективно.
Строгий контроль эндокринной системы у беременной женщины
Чаще эндокринным изменениям подвергаются особи женского пола, из-за частых гормональных скачков. Одним из подобных периодов является беременность, во время которой организм претерпевает огромные изменения, дающие нагрузку щитовидке.
Беременная женщина у эндокринолога
Важно отслеживать правильную работу органа, так как основная часть его деятельности направлена для правильного развития плода. Если происходят сбои в системе, здоровье малыша может быть повреждено
УЗИ щитовидной железы при беременности помогает избежать развивающихся отклонений ее работы, которые могут привести к негативным последствиям:
- отслоению плаценты;
- выкидышу;
- сильному кровотечению во время родов и после;
- сердечной недостаточности;
- раннему родоразрешению;
- артериальному давлению.
В идеале стоит обследоваться до зачатия, чтобы ответственный момент жизни каждой женщины организм встретил полностью здоровым.
Планирование ребенка – шаг к счастливой беременности
УЗИ щитовидки при беременности не принесет негативных последствий матери и ребенку, поможет подсказать, имеются ли проблемы в исследуемой области.
Можно определить следующие отклонения:
- нехватка йода внутри организма;
- проявление узловых образований;
- отклонение нормального размера к большей стороне.
При беременности объем железы может достигать 21 мл, такие изменения считаются нормальными. Беременной женщине с первого приема у гинеколога назначают прием йодсодержащих препаратов, до родов. Количество потребляемого элемента для девушки должно равняться 250 мг.
Нормальные размеры железы
Расшифровка и оценка заключения после УЗИ щитовидной железы не представляется возможным без учета размеров щитовидной железы.
Нормальные показатели размеров щитовидной железы у мужчин в зависимости от возраста.
У мужчин
Усредненные значения линейных размеров щитовидной железы и ее объема у мужчин
( таблица по Харченко В.П., Котлярову П.М., Сметаниной Л.И., 1999 г.)
Возраст, лет | Правая доля, см | Левая доля, см | Перешеек, см | Объём, см3 | ||||
ширина | длина | передне-задний размер | ширина | длина | передне-задний размер | передне-задний размер | ||
16-17 | 1,56 | 4,60 | 1,61 | 1,53 | 4,43 | 1,54 | 0,35 | 10,96 |
18-20 | 1,51 | 4,79 | 1,43 | 1,51 | 4,44 | 1,36 | 0,34 | 12,55 |
21-30 | 1,64 | 4,79 | 1,76 | 1,63 | 4,60 | 1,65 | 0,30 | 13,35 |
31-40 | 1,69 | 4,70 | 1,76 | 1,63 | 4,51 | 1,73 | 0,32 | 13,40 |
41-50 | 1,66 | 4,47 | 1,81 | 1,63 | 4,42 | 1,76 | 0,32 | 14,23 |
51-60 | 1,60 | 4,40 | 1,70 | 1,65 | 4,35 | 1,75 | 0,29 | 14,11 |
61-70 | 1,51 | 4,33 | 1,81 | 1,34 | 4,21 | 1,79 | 0,24 | 13,73 |
Примечание: среднее отклонение (для всех возрастов) для длины долей составляет не более 0,5см, для ширины – 0,2см, для глубины – 0,2см, для переднезаднего размера перешейка – 0,1см, среднее отклонение величины объема щитовидной железы не превышает 0,4 куб.см.
Нормальные размеры у женщин
Нормальные показатели размеров щитовидной железы у женщин в зависимости от возраста.
Усредненные значения линейных размеров щитовидной железы и ее объема у женщин
( по Харченко В.П., Котлярову П.М., Сметаниной Л.И., 1999 г.)
Возраст, лет | Правая доля, см | Левая доля, см | Перешеек, см | Объём, см3 | ||||
ширина | длина | передне-задний размер | ширина | длина | передне-задний размер | передне-задний размер | ||
16-17 | 1,50 | 4,57 | 1,49 | 1,43 | 4,44 | 1,46 | 0,45 | 10,40 |
18-20 | 1,59 | 4,69 | 1,47 | 1,59 | 4,52 | 1,47 | 0,46 | 10,68 |
21-30 | 1,65 | 4,58 | 1,66 | 1,61 | 4,44 | 1,61 | 0,43 | 11,29 |
31-40 | 1,66 | 4,64 | 1,65 | 1,59 | 4,45 | 1,59 | 0,45 | 12,09 |
41-50 | 1,67 | 4,54 | 1,61 | 1,58 | 4,43 | 1,58 | 0,38 | 11,00 |
51-60 | 1,72 | 4,38 | 1,57 | 1,66 | 4,25 | 1,53 | 0,41 | 11,38 |
Примечание: среднее отклонение (для всех возрастов) для длины долей составляет не
более 0,5см, для ширины – 0,2см, для глубины – 0,2см, для переднезаднего размера перешейка – 0,1см, среднее отклонение величины объема щитовидной железы у женщин не превышает 0,7 куб.см.
Как готовиться к процедуре?
Пациенту не нужно заведомо готовиться к процедуре или назначать себе особый режим питания.
Рекомендации по подготовке к исследованию УЗИ щитовидной железы касаются:
- медикаментов;
- приема пищи;
- одежды;
- анализов.
Натощак или нет?
Нет необходимости голодать или приступать к процедуре УЗИ щитовидки натощак. Кушать можно все, но переедать не рекомендуется.
Основные ограничения связаны не с методикой, а с индивидуальными особенностями организма. Обследование выполняется специальным датчиком, которым надавливают на область в районе щитовидной железы. Такое действие на орган у пациента может спровоцировать рвотный рефлекс.
Для исключения неприятных последствий, людям пожилого возраста, беременным и детям за 3–4 часа до начала процедуры желательно ограничить объем принимаемой пищи или не есть.
Одежда
Особых рекомендаций по гардеробу нет — для похода к врачу лучше взять одежду, которая не сковывает движения. Она должна позволять во время прилечь на кушетку и немного откинуть голову назад.
Одежда не должна закрывать шею и препятствовать диагностическим исследованиям. В противном случае врач может попросить раздеться до пояса. До проведения УЗИ потребуется снять бусы, сережки и цепочки.
Анализы
До обследования УЗИ щитовидки специальные анализы выполняют только по назначению врача. Если имеются результаты проверки крови по количеству гормонов, рекомендуется их показывать доктору.
Что брать с собой?
Перечень материала, необходимого для проведения диагностики, определяет лечебное заведение. Если никаких указаний с его стороны не последовало, направляясь на УЗИ, с собой берут стандартный набор.
Для проведения УЗИ щитовидки нужна бумажная мягкая салфетка для удаления с кожи следов контактного геля. Также рекомендуется взять бахилы, для закрытия обуви.
На видео показано как выполняется УЗИ щитовидки. Снято Залимханом Магомедовым.
Что нельзя делать перед исследованием?
Перед исследованием нельзя:
- За несколько дней принимать йодсодержащие и гормональные препараты.
- Курить. Это связано со способностью курения провоцировать увеличение щитовидной железы, что мешает получению достоверных результатов.
- Употреблять алкоголь. Несмотря на то что под воздействием спирта сосуды сужаются, на достоверность результатов он не повлияет. Правило запрещать алкоголь связано с эстетической стороной процесса.
- Подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.
- Волноваться (накануне лучше принять легкое успокоительное).
Основные симптомы нарушения работы щитовидки
При нехватке или избытке йода, поступающего в организм через еду, воздух, воду, наступают изменения в работе щитовидки. Сразу же появляется сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение сна, отечность. К основным симптомам можно отнести:
— аритмию сердца; — апатию; — слабость; — вялость; — ожирение (при недостатке гормона), истощение (при избытке гормона); — сонливость;- частые перепады настроения и др. симптомы.
УЗИ щитовидной железы подготовки совершенно никакой не требует, однако, для пожилых людей и детей лучше процедуру проводить натощак во избежание рвотных рефлексов.УЗИ щитовидки максимум занимает 20-30 минут.
Диагностирование заболеваний щитовидной железы
При помощи современного и точного исследования можно вовремя выявить достаточно серьезные и опасные для здоровья и жизни заболевания, например: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и т. д. УЗИ поможет в реальном времени оценить состояние щитовидки. Ведь заболевания могут возникать и развиваться не только при дефиците йода, но и при его избытке. Более того, развитию различных патологий со щитовидкой могут предшествовать заболевания внутренних органов, факторы окружающей среды, энергетическая недостаточность, наследственные факторы и т.д. Так как сегодня заболевание щитовидной железы достаточно распространенное явление, УЗИ этого органа рекомендуют делать один раз в год. При подозрении на опухоль врач-эндокринолог направит своего пациента на УЗИ щитовидной железы. Также обязательно должны проходить обследования люди, которые жалуются на нервозность, повышенную утомляемость, сердцебиение, тремор рук, удушье, кашель, колебание веса и т.д. Женщинам рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы при гинекологических заболеваниях (мастопатия, эндометриоз, бесплодие), а также беременным. Сегодня врачи рекомендуют в целях профилактики проходить регулярно УЗИ щитовидной железы людям, которые проживают в экологически неблагоприятных местах, промышленных зонах. Обследование позволит выявить истинное состояние органа, оценить лимфатическую, сосудистую сетку, структуру щитовидки. Это один из самых дешевых и доступных способов, который применяется для исследования щитовидной железы.
Как проводится УЗИ щитовидной железы
Если вы боитесь по каким-либо причинам проходить обследование, звоните в наш медицинский центр, специалисты проконсультируют относительно УЗИ щитовидной железы. Как делают, уточнят все нюансы. В телефонном режиме вы сможете узнать+ цену УЗИ щитовидной железы и др. интересующие вас вопросы. Сама процедура проводится в положении лежа, пациент лежит на спине с запрокинутой назад головой, ему под плечевой пояс подлаживают специальный валик. В случае, когда у больного проблемы с шейным отделом позвоночника либо физическое состояние не позволяет ему принять нужное положение лежа, провести ультразвуковое исследование можно сидя. На специальный датчик врач наносит гель и проверяет боковые, передние поверхности шеи.УЗИ щитовидной железы: норма: если железа в норме, то она диагностируется как орган средней эхо-плотности с однородной структурой. Эхо-структура у мужчин более плотная, чем у женщин и детей. У детей эхо-плотность повышается по мере их взросления.УЗИ щитовидка расшифровка доли:
— ширина – 13-18 мм; — длина – 40-60 мм;- толщина – 15-18 мм, толщина перещейка – 4-8 мм.
Норма железа в организме мужчины – 17,5-22,5 см3, для женщин – 14,5-19,5 см3. При обнаружении симптомов, которые у вас вызывают хоть малейшее подозрение на патологические изменения в организме, незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр. У нас работают врачи-эндокринологи с огромным опытом работы, пройдите УЗИ щитовидной железы, получите индивидуальную консультацию, узнайте причины заболеваний и причины изменений в организме, а также начните с нами незамедлительное лечение.
Расшифровка результатов УЗИ
Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 15 минут.
Определение точных геометрических размеров
Расположение железы в норме будет типичным или низким, форму иметь классическую, контур имеет четкие очертания. Состоит из двух долей с перешейком, который их соединяет. Иногда может присутствовать пирамидальная доля.
Могут просматриваться незначительные (меньше одного сантиметра), тканевые выросты. Если в период внутриутробного роста железа развивается с патологией, ткань может не разделиться на две стороны, сдвинуться в одну. Это называется аплазия одной доли.
В случае полностью не развитой железы говорят о полной аплазии. Длина доли должна составлять от 4 до 6 см, ширина от 1,3 до 1,8 см, толщина от 1,5 до 1,8 см; доли в норме одинаковые; перемычка имеет толщину от 4 до 8 см.
Объем здоровой железы зависит от массы пациента и составляет:
- вес 50 кг, объем железы 15,5 см³
- вес 50-60 кг, объем 18,7 см³
- вес 60-70 кг, объем 22 см³
- вес 70-80 кг, объем 25 см³
- вес 80-90 кг, объем 28,4 см³
- 100 кг и более, объем 32 см³
Несоответствие стандартным размерам будет свидетельствовать о возможных патологиях.
Определение структуры
Эхогенность здоровой щитовидки, без каких либо особенностей, структура желеистой ткани мелкоячеистая, однородная, эхогенная зернистость составляет 1 мм и менее. Тканей фиброзного и соединительного типа не выявляется. При воспалительных процессах структура неоднородная.
Фокальное образование. Не должно быть никаких новообразований. Если образование присутствует, его необходимо классифицировать. Если размер до 10 мм, то это фокальное образование, больше 10 мм, то это узел.
Анализ кровотока. Определяются параметры кровотока, его характер и плотность, параметры лимфатических узлов. Нормальные узлы имеют четкие границы, ширина меньше длины приблизительно в 2 раза.
Контуры. Четкие контуры – это норма. О воспалительном процессе или опухоли свидетельствуют нечеткие очертания.
Очаговые образования. Оцениваются при наличии узлов, кист, кальцинитов.
Эхогенность представляет собой изображение на мониторе оттенков серого исследуемой ткани и ее тон.
Параметры видимых лимфоузлов (при наличии), их структура, размер, строение. По их присутствию можно диагностировать начало образования опухолей.
Структура слюнной железы и уровень отклика на ультразвук.
Размер и строение мягких тканей шеи и гортани. Исследуются те области, которые находятся возле щитовидной железы.
Женщинам, достигшим 35 лет, рекомендуется обследовать щитовидную железу хотя бы один раз в год. Данная категория людей входит в группу риска по болезням щитовидки.
Шея у людей устроена довольно сложно, в ней проходит множество нервных стволов и крупных сосудов, находится пищевод, трахея, множество лимфатических узлов, другие железы. Поэтому специалист, проводящий процедуру УЗИ должен иметь высокую квалификацию.
Врач, проводящий исследования, записывает полученные данные в специальном протоколе, где описываются геометрические параметры долей и перешейка, высчитывается объем железы, пишется заключение.
В документе оценивается положение и контуры, структуры тканей, анализируются паращитовидные железы и лимфоузлы, к протоколу прилагаются и сделанные изображения. В случае нормальных показателей в документе делается соответствующая запись. На это требуется не более 10 мин.
Что позволяет определить УЗИ щитовидной железы
Шея человека имеет очень сложное строение. Здесь находится много важных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, а также отвечающая за многие обменные процессы щитовидная железа
Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние важного элемента системы внутренней секреции. Поможет определить объем щитовидной железы, который у мужчин не должен превышать 25 кубических сантиметров, а у женщин – 18
Также поможет определить однородность тканей, контуры органа, плотность, наличие инородных образований (опухолей, кисты), проверить состояние важных лимфатических узлов и кровеносных сосудов.
Осмотр поможет обнаружить проблемы в работе эндокринной системы организма, причиной которых являются заболевания щитовидной железы. Любые злокачественные и доброкачественные образования в данной области несут существенную угрозу жизни и здоровья. Регулярная проверка щитовидки поможет своевременно обнаружить развитие кисты или рака. В ситуации с раком своевременная диагностика дает дополнительные шансы на сохранение жизни.
Когда нужно делать УЗИ щитовидной железы?
УЗИ щитовидки используется врачами как с диагностической целью, так и в качестве профилактического метода исследования. С его помощью удается выявить даже незначительные отклонения в строении железы, нарушения ее функционирования. Вовремя проведенное исследование помогает предотвратить развитие патологии благодаря началу лечения на раннем этапе.
Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы направлена на выявление следующих патологий:
- кистозные образования железы;
- узлы щитовидки;
- изменения размера и структуры органа.
Дуплексное сканирование – неинвазивный метод, с помощью которого производят оценку кровотока в щитовидной железе. Большинство отклонений в работе органа не имеет специфической симптоматики, поэтому врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование не реже 1 раза в год.
УЗИ щитовидной железы – показания
Среди обязательных показаний к УЗИ щитовидки:
- планирование беременности;
- наследственные заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
- работа на вредном производстве;
- возраст старше 40 лет.
Пройти обследование рекомендуется всем пациентам, у которых наблюдаются признаки нарушения работы щитовидной железы.
Среди возможных симптомов:
- повышенная утомляемость;
- вялость;
- апатия;
- резкое похудение или набор массы тела;
- повышенная сонливость;
- повышение температуры до 37 градусов;
- ощущения постороннего предмета в горле;
- аритмия;
- выпадение волос;
- появление прощупываемых пальцами новообразований.
Кроме названных ситуаций, при которых проведение исследования является обязательным, существуют и определенные показания к УЗИ щитовидной железы:
- физикальные изменения органа;
- наличие клинических симптомов заболевания щитовидной железы;
- поиск первичного очага при подозрении на рак;
- диспансерное наблюдение;
- динамическое наблюдение в процессе лечения патологий железы;
- сахарный диабет 2 типа.
Что показывает УЗИ щитовидной железы?
Пациенты перед проведением исследования часто интересуются у врача, что показывает УЗИ щитовидки. Данное исследование в реальном времени отражает основные характеристики органа.
В ходе исследования врач устанавливает:
- размер, контуры, форму и расположение железы, ее структуру;
- возможные диффузные или очаговые изменения;
- количество образований, их расположение, контуры, структуру и размеры;
- строение шейных лимфоузлов.
С помощью УЗИ щитовидной железы врачам удается выявить ряд патологий этого органа:
- гиперплазию различной формы;
- тиреоидит (воспаление железы);
- аденому (опухоль);
- злокачественные образования.
Когда нужно проходить обследование
Ультразвуковое обследование проводят как для диагностики болезней, так и для профилактики. Во втором случае рекомендовано проходить процедуру людям в возрасте до 50 лет один раз в 5 лет. Тем, кто старше 50 лет, обследование проводят каждые 2 года. Этого достаточно, чтобы вовремя предотвратить развитие болезней или сбоев в работе железы при отсутствии жалоб.
УЗИ обязательно делают во время беременности, чтобы предупредить проблемы с ростом плода. Нередко это обследование назначают детям, если есть задержка в развитии или другие симптомы.
Направляет на диагностику в большинстве случаев эндокринолог, но иногда врачу другой специальности могут понадобиться данные о состоянии гормонопродуцирующего органа.
Доктор назначает УЗИ щитовидной железы:
- если есть уплотнения в области горла;
- когда присутствуют жалобы на ломкие ногти, волосы, сухость кожи, заторможенность либо ажитацию;
- при визуальном увеличении щитовидки;
- при планировании беременности;
- во время вынашивания ребенка;
- если нарушается цикл у женщин;
- при треморе пальцев рук;
- больным с аритмией;
- при длительном понижении или повышении температуры невыясненной природы.
Также обязательный осмотр проводят отдельным категориям людей. К ним относятся те, кто работает в тяжелых условиях и вредной среде (заводы, фабрики, добывающая промышленность и т. д.). Людям с наследственной предрасположенностью к эндокринным болезням показаны периодические исследования, так как такие пациенты входят в группу риска. Прием гормональных препаратов тоже может повлиять на работу щитовидной железы, поэтому после курса лечения лучше обследоваться.
Некоторые изменения и патологии данного органа могут проходить незаметно или с минимальными симптомами. Зачастую сигналы о проблеме в гормональном фоне воспринимаются людьми несерьезно, иногда человек просто не знает к какому доктору нужно обращаться.
Причиной для внепланового осмотра служат:
- потеря или набор массы без видимых причин;
- обильное выпадение волос;
- ощущение комка в горле, трудности при глотании;
- быстрая утомляемость;
- депрессивные состояния: резкая смена настроения, апатия, плаксивость;
- потеря концентрации внимания;
- сухость кожи;
- повышенная температура, которая долго не спадает;
- сонливость, вялость.
Если среди описанных причин есть одна или несколько знакомых – стоит обратиться к эндокринологу или терапевту. Доктор назначит ультразвуковую диагностику и лечение по ее результатам. Если данные покажут, что с органом все в порядке, врач направит к другому специалисту.
УЗИ щитовидной железы и беременность
Каждая женщина, панируя беременность, должна сделать УЗИ щитовидки, потому что в период вынашивания ребенка этот орган становится очень уязвимым. Если ранее имелись даже малейшие предпосылки, он может дать серьезный сбой.
Это чревато выкидышем, умственными и физическими отклонениями у будущего малыша. Высок риск и для здоровья матери
Особенно важно обследоваться женщинам, которые в прошлом уже имели проблемы с щитовидкой
Если до беременности пройти диагностику не удалось, и во время «интересного» положения появились тревожные симптомы, УЗИ нужно сделать обязательно. Это позволит определить болезнь на ранней стадии и принять меры. Волноваться по поводу возможного негативного влияния ультразвуковых волн на плод не стоит. Метод абсолютно безопасен. Его можно делать не только беременным женщинам, но и маленьким детям.
Как подготовиться
Подготовка к УЗИ для женщин зависит от того, каким способом будет проводиться диагностика. Трансвагинальный способ не требует предварительной подготовки, но лучше, чтобы мочевой пузырь перед исследованием был опорожнен. Подготовиться к трансректальному УЗИ, которое предполагает исследование органов малого таза через прямую кишку, и к трансабдоминальному УЗИ следует следующим образом:
- за два дня до процедуры перестать употреблять продукты и напитки, способствующие газообразованию (бобовые, молочные, газированные и спиртные напитки, свежие овощи и фрукты);
- питаться дробно небольшими порциями;
- за 3 часа до процедуры очистить кишечник (с помощью клизмирования или приема слабительных средств);
- за час до диагностики следует наполнить мочевой пузырь (выпить 1 л – 1,5 л негазированной воды);
- в день проведения обследования необходимо воздержаться от курения, приема лекарств.
Можно ли есть перед УЗИ
Употребление пищи в день проведения трансабдоминального обследования не рекомендуется, если процедура назначена на утро. Если время проведения исследования запланировано позже 2 часов дня, разрешается легкий завтрак, который должен быть не позднее 11 часов утра. При трансвагинальном обследовании органов малого таза ограничений по времени приема пищи нет.
Особенности заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа – орган эндокринной системы. Она вырабатывает тиреоидные гормоны, которые участвуют в обменных процессах организма. Также щитовидная железа отвечает за следующие процессы:
- рост тканей, развитие органов;
- качество работы центральной нервной системы;
- репродуктивную функцию;
- окислительно-восстановительные процессы.
При патологиях щитовидной железы страдает состояние всех органов и систем.
Наиболее распространенными заболеваниями являются:
- Гипотиреоз – недостаток выработки тиреоидных гормонов, что сказывается замедлением работы органов и систем.
- Гипертиреоз – избыток выработки тиреоидных гормонов, из-за чего организм начинает работать «на износ», в ускоренном режиме.
- Воспалительные процессы (аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб и т.п.).
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
На развитие патологий щитовидной железы оказывает влияние генетическая предрасположенность. Внешними факторами, провоцирующими возникновение заболеваний этого органа, являются:
- Скудная пища, содержащая недостаточное количество витаминов и минералов.
- Хронические патологии.
- Эмоциональные перегрузки, стрессы.
- Плохая экология.
Некоторые заболевания способны развиваться бессимптомно или их признаки маскируются под переутомление, последствие стрессов, усталость. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование и УЗИ щитовидной железы, чтобы выявить патологии на ранних стадиях и не дать им перетечь в запущенную форму.